19.09.2019     0
 

Растяжение связок голеностопного сустава сколько заживает как лечить


Предотвращение растяжения связок голеностопного сустава

Заподозрить растяжение связок голеностопа можно по следующим симптомам:

  • Острой боли при попытках ступить на травмированную ногу.
  • Отечности мягких тканей.
  • Гематоме.
  • Нарушению движений в голеностопном суставе.

Эти симптомы характерны и для других травм голеностопа, поэтому без врача в установлении точного диагноза не обойтись. Возможно, придется даже делать рентген, который поможет исключить вывих или перелом.

Чтобы период заживления был наиболее коротким, больному с растяжением голеностопа необходимо правильно оказать первую медицинскую помощь. Она заключается в следующих мероприятиях:

  • Больного желательно усадить так, чтобы травмированная нога была приподнята. Это позволит улучшить отток крови и уменьшить отечность.
  • Аккуратно снять обувь, которая может сдавливать поврежденную конечность и мешать оказанию первой помощи.
  • Подложить под голеностоп валик из чего-то мягкого, например, куртки. Таким образом можно добиться расслабления мышц и, соответственно, растянутых сухожилий. В последующем сустав должен быть в полном покое.
  • Приложить к голеностопу холод. Чтобы к растяжению не добавилось еще и обморожение, воздействие холода должно быть кратковременным: 15 минут подержали, на какое-то время убрали и опять приложили. Помимо ограничений по времени, важно соблюдать еще одно правило – источник холода следует во что-то заворачивать, чтобы он не контактировал непосредственно с кожей.
  • Если нога очень болит, можно дать пострадавшему обезболивающий препарат, например, из группы нестероидных противовоспалительных лекарств.

После оказания первой помощи больного желательно транспортировать в травмпункт для осмотра травматологом и назначения необходимого лечения. В легких и среднетяжелых случаях оно проводится в домашних условиях. Больному могут просто зафиксировать голеностопный сустав эластичным бинтом и выписать лекарства, обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием. Покой для травмированной ноги и силы организма сделают свою работу – через несколько дней состояние улучшиться.

Если же случай тяжелый, может потребоваться госпитализация и даже оперативное вмешательство. Помимо этого, после сложного растяжения связок с надрывом больному показан комплекс реабилитационных мероприятий, включающих физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру.

Голеностопный сустав — чрезвычайно подвижное сочленение, с большой степенью свободы движения. При этом, в отличие от столь же подвижного плечевого сустава, голень несет постоянную нагрузку, равную весу нашего тела, а при выполнении физических упражнений — зачастую превосходящую его. Это, в свою очередь, при несоблюдении техники выполнения упражнений на тренировке или банальной неосторожности в быту может привести к растяжению связок голеностопного сустава.

Кости, образующие голень, — большеберцовая и малоберцовая, соединяясь неподвижно с помощью межкостной мембраны, на уровне голеностопа образуют своеобразную «вилку», в которую входит таранная кость. Та, в свою очередь, соединена с пяточной костью — самой крупной из составляющих скелет стопы.

Растяжение связок голеностопного сустава сколько заживает как лечить

Вместе эти структуры удерживают связки. Здесь важно провести грань между связками и сухожилиями: первые служат для взаимного прикрепления костей, вторые — для соединения мышц с костями. Травмировать можно как связки, так и сухожилия, однако симптоматика и последствия будут разные, но об этом — ниже.

Связки

И так, связки голеностопа делятся на три большие группы, в соответствии с взаиморасположением относительно сустава.

  1. Связки, расположенные внутри сустава, непосредственно удерживающие костные структуры голени: межкостная связка; задняя нижняя связка; передняя нижняя малоберцовая связка; поперечная связка.
  2. Связки, укрепляющие наружную, или латеральную, поверхность сустава: передняя таранно-малоберцовая связка; задняя таранно-малоберцовая связка; пяточно-малоберцовая.
  3. Связки, укрепляющие внутреннюю поверхность сустава: большеберцово-ладьевидная; большеберцово-таранная; передняя большеберцово-таранная; задняя большеберцово-таранная.

Сухожилия и мышцы

Несколько выше мы упомянули такие важные структуры, как сухожилия, крепящиеся в районе голеностопного сустава. Говорить о них, как об отдельных элементах, было бы не правильно, так как последние являются неотъемлемой морфофункциональной единицей мышц, обслуживающих стопу.

Наиболее крупным, важным и часто травмируемым сухожилием голеностопного сустава является Ахилово сухожилие, соединяющее стопу с трехглавой мышцей голени.

Не столь заметными, и, тем не менее, важными структурами также являются сухожилия следующих мышц:

  • длинная малоберцовая мышца, которая крепится к 1- 2 плюсневым костям, опускает медиальный край стопы;
  • короткая малоберцовая мышца, крепится к 5 плюсневой кости, поднимает латеральный край стопы;
  • задняя большеберцовая мышца, крепиться к клиновидным и ладьевидной костям стопы и ответственна за поворот голени наружу.

Конечно, этим перечнем не ограничиваются мышцы, обеспечивающие весь объём движений в голеностопе, однако, именно сухожилия перечисленных мышц имеют тенденцию к наиболее частому повреждению.

Некоторые меры предосторожности помогут предотвратить как первичное, так и повторное растяжение связок голеностопа.

Перед началом выполнения физических упражнений или участия в спортивных соревнованиях необходимо разогреть мышцы. Например, занятие бегом можно начать с неторопливой ходьбы, чтобы разогреть голеностопный сустав. Для фиксации лодыжки можно использовать специальные скобы.

Симптомы растяжения связок стопы

Отдохните и поднимите ногу. При необходимости нанесите холод. Перемещайте ногу и носки, чтобы облегчить кровообращение, не превышая порог вашей боли. Если ваша работа требует постоянного движения ног, не ходите или не попросите вашего работодателя временно изменить вашу работу, чтобы вы могли работать без необходимости передвижения. Если вы делаете сидячую работу, продолжайте, но держите ногу.

Лечение растяжения связок стопы

Принимайте обезболивающее, предпочтительно парацетамол. В случае серьезного растяжения связок врач может назначить противовоспалительное средство. Ваша нога может быть активна в нулевой позиции. Опухание и кровоподтеки исчезли. Стоять на ноге возможно, но не полностью расслабленно.

Также следует быть осторожным на неровных поверхностях и носить удобную обувь.

Добрый день! Помогите решить проблему. Примерно год назад я вывихнула ногу, сделала снимок, оказалось растяжение связок. Фиксирующая повязка и мазь помогли снять опухоль, однако прошло уже больше года, а нога по-прежнему болит, особенно, когда меняется погода или резко встаешь. Мне кажется, что это ненормально, но доктор сделал повторный снимок и сказал, что все в порядке. Как же справиться с болью окончательно?

Скорость регенерации в зависимости от возраста

Если набухание достаточно уменьшено, вы можете применить полосу или шину для поддержки голеностопного сустава и предотвратить или свести к минимуму извержение или инверсию. Повязку следует регулярно проверять и изменять как можно чаще. Шина многоразовая, обеспечивает хорошую стабильность, менее раздражает кожу, но она дороже.

Сидячие работники будут продолжать поднимать ноги по мере необходимости. Вы можете взять болеутоляющее средство, предпочтительно парацетамол. В случае серьезного растяжения связок ваш врач может назначить противовоспалительное средство. Эффекты ультразвукового лечения, электротерапии и т.д. не были научно доказаны.

Комментариев: 9 »

    Вряд ли Вам удастся полностью избавиться от боли, если за год не прошло. Делайте йодную сетку на ногу, можно смешать в равных количествах йод и анальгин и прикладывать в виде компресса, должно снять боль, но это временно.

    Вы не долечились, скорее всего, когда это было необходимо, слишком рано начали давать нагрузку на ногу, не дождавшись полного выздоровления и таким образом заработали хронический недуг. По прошествии года вылечится полностью уже почти нереально. Можете попробовать делать компрессы из натёртой сырой картошки или мелко порезанного алоэ, но вряд ли это Вас полностью излечит.

    Предотвращение растяжения связок голеностопного сустава

    Медицинское наблюдение необходимо примерно через неделю. Опухоль уменьшилась или практически исчезла. Гематома всегда присутствует. Рекомендуется использовать шину или повязку, особенно для задач, требующих многого. Упражнения: С согласия врача вы можете возобновить упражнение с акцентом на равновесие и координацию. Вы можете увеличить интенсивность ваших усилий на основе вашей стабильности и, если нет признаков воспаления и отека.

    Отправить медицинскую проверку через неделю. Создать программу упражнений, которая фокусируется на координации и с трудом равна тому, что вы могли бы сделать до растяжения. Проприоцептивные методы нейромышечного облегчения полезны. Они предназначены для ускорения нервно-мышечного перепрограммирования и, таким образом, уменьшения ощущения нестабильности лодыжки. Хорошая проприоцепция необходима для предотвращения рецидивов, особенно у спортсменов, которые подают свои лодыжки к интенсивным движениям.

    Обратитесь к другому доктору. Возможно это было не растяжение, а разрыв, или надрыв связок, которое доктор в своё время проморгал. Теперь (возможно) связки срослись неправильно, и причиняют Вам боль. Ну а пока найдёте толкового травматолога, при приступах боли привязывайте эластичным бинтом обычный лист капусты.

    У моего мужа был тоже частичный разрыв связок, так он ходил недели две в гипсе и месяц с повязкой, и уже прошло два года и он до сих пор чувствует боль в ноге. Травматолог ему сказал, что теперь такой дискомфорт навсегда, и место разрыва связок будет уязвимым.

    Установка штукатурки не рекомендуется, и это по нескольким причинам. Общая иммобилизация ставит вас под угрозу тромбоза. Люди, иммобилизованные литой, больше не работают на работе, нуждаются в более длительной повторной аттестации, видят, что их атрофия мышц и теряют проприоцепцию, с повышенным риском рецидива.

    Будет необходима более продолжительная физиотерапия, и возобновление спорта будет отложено и сложнее. Проблемы могут возникнуть позже. Обычно это происходит, когда связки лодыжки многократно рвались. Научная литература показывает, что от 48 до 73% этих повреждений приводят к рецидиву, из которых 40% вызывают постоянную нестабильность лодыжки. Может потребоваться операция.

    Необязательно боль должна быть только после перелома. Если после растяжения, на перемену погоды болит место растяжения, то это вполне нормальное явление, так и должно быть. С этим ничего поделать нельзя, можно лишь пользоваться мазями и бальзамами для облегчения боли, желательно на основе трав.

    Я тоже думаю, что вы не до конца вылечились. У моей жены тоже такое, а у нее был вывих ноги. На дождь теперь крутит ногу. Помогает обтирание тройным одеколоном. Возможно мышцы и сухожилия срослись неправильно, а теперь уже ничего не сделаешь.

    Видео – Сколько заживает растяжение связок голеностопа

    Хрящ свободно в голеностопном суставе. Хирургия может решить эту проблему. Этот плохо известный беспорядок характеризуется рядом явлений: поврежденная область густая, красная, жаркая и болезненная. Боль может быть хлопотно для движения. Уход основан на упражнениях, а иногда и на инъекциях.

    Какие профилактические меры против рецидивизма? Хорошо поддерживающая обувь. Укрепление бодибилдинга и координация стопы и голеностопного сустава. Повязка или шина, особенно для спортсменов. Полное восстановление, лучший способ предотвратить повторение.

    Полностью поможет только длительная фиксация и отсутствие нагрузки на ногу. Но это нереально – не нагружать ногу. Так что просто стараться не сильно нагружать и ждать, со временем пройдёт. Следите также, чтобы место растяжения не опухало: в таком случае понадобится согревающий компресс, можно на водке или разбавленном спирте.

    Какие упражнения по укреплению мы можем практиковать? Сделайте большой шаг вперед правой ногой. Передайте вес вашего тела на правую ногу. Согните правое колено и держите левую плотно. Нажмите бедра вперед. Держите левую пяту на земле. Это упражнение можно легко сделать, положив руки на стену, дерево или забор.

    Встаньте прямо на носки. Сделайте шаг вперед левой ногой. Держите оба колена натянутыми. Нажмите правую руку на землю. Повторите упражнение, изменив ногу. Держите руки друг от друга, чтобы поддерживать равновесие. Поставьте себя на ноги, затем возвращайтесь в квартиру. Измените ногу и повторите упражнение.

    Возможно у вас было слишком сильное растяжение. Такое может и не пройти. В институте я тоже сильно растянула связки под коленкой. Теперь, по прошествии многих лет, растяжение дает о себе знать временами и ничем не лечится(

    Добрый день!!! Боле в ноге могут быть вызваны различными факторами растяжение вывих и многое другое.Если не помогают стандартные средство во первых попробуйте заняться лечебной физкультурой направленной на больную конечность, по вечерам рекомендуется прилаживать мешочки с разогретым песком внутри, это перед сном прогреет вашу конечность.И конечно по утрам заниматься самомассажем. А ещё попробуйте на 2 -3 часа в день имобилизировать конечность.

Предлагаем ознакомиться:  Противовоспалительные инъекции при воспалении плечевого сустава

Время заживления

Зависит от характера полученной травмы и от того, как больной выполняет все предписания лечащего врача.

Если был частичный разрыв связок, сроки выздоровления – от 7 дней до 3 недель.

Ношение свободной обуви на плоской подошве нужно около 2 месяцев. При полном разрыве, после снятия гипса, реабилитационный период – до полугода.

Период восстановления сустава голеностопа после серьезной травмы, если был применен метод хирургического вмешательства – от 3 до 6 месяцев.

Нужно пройти реабилитационный курс и серию гимнастических упражнений для восстановления двигательной функции. Не нужно заниматься самолечением – все упражнения порекомендует врач.

Сроки заживления зависят от индивидуального характера организма и его желания к скорейшему выздоровлению, тщательного соблюдения предписаний лечащего врача.

Как я рассказывал ранее, лечение и время восстановления зависит от вида растяжения.При легком повреждении нет необходимости даже обращаться к врачу, так как разрыва не было. Связка немного растянулась и в течение пары суток восстановится. Если боли остаются, то можно воспользоваться мазями, ускоряющими регенерацию тканей.

Среднее растяжение — это уже серьезная травма. Срок восстановления зависит от физиологии, а также от первой помощи и может затянуться от двух недель до месяца. При такой травме обычно назначают покой, ношение специального фиксатора. Помогают также мази и таблетки, ускоряющие заживление путем увеличения притока крови в поврежденном месте.

Правда, в наших больницах вы никогда не дождетесь фиксатора. Вам просто наложат гипс! Выздоровление будет связано с небольшой реабилитацией.

При тяжелом растяжении первоначальное лечение такое же, как и при среднем. Назначаются мази и таблетки, накладывается гипс или фиксатор. Однако если после его снятия цвет кожи остается темным, и голеностопный сустав нестабилен, то назначают ультразвуковое исследования с целью выявления разрыва. Если он подтвержден, то необходима операция, связка сшивается. Срок выздоровления строго индивидуален, и может составлять от двух месяцев до полугода.

Растяжение связок стопы: лечение, причины, симптомы, что делать при растяжении

Растяжение связок голеностопного сустава сколько заживает как лечить

Ни один человек не застрахован от различных повреждений и травм. Резкий неудачный поворот, движение – все это может стать причиной ушиба или падения. Самая большая нагрузка приходится на связки больших суставов, именно поэтому они чаще страдают. Одной из самых распространенных разновидностей травм считается растяжение связок стопы.

Подвернуть ногу можно при неудачном прыжке, беге, или просто ходьбе по льду. Легче, конечно предупредить подобную травму. Но если уж случилось, нужно знать, как поступить в такой ситуации, что делать и как оказать первую доврачебную помощь. Именно от первых ваших действий будет зависеть ваше дальнейшее состояние. Чем быстрее и главное, правильнее вы поступите и отреагируете, тем скорее заживет конечность.

Причин такого вида повреждения ноги, на самом деле очень много. Однако прежде чем приступить к их рассмотрению, хотелось бы уточнить один важный нюанс. Сам термин данного вида травмы – «растяжение» не совсем точный. Дело в том, что связки оснащены несколькими типами волокон. Они и отвечают за обеспечение связкам прочности и эластичности.

Основная причина растяжения связок стопы — излишнее натяжение связок. Подобные повреждения более относят к бытовым травмам, нежели спортивным. Растяжение может быть обусловлено:

  • ранее перенесенными повреждениями типа внутрисуставного перелома, вывиха, или растяжения;
  • избыточной массой тела;
  • постоянной нагрузкой на суставы при переносе тяжелых предметов, во время занятий спортом, либо же при длительной ходьбе;
  • плоскостопием либо увеличенным сводом стопы;
  • нестабильностью стопы вследствие артрозных изменений.

Больше всего подвержены подобного рода травмам помимо спортсменов люди с наличием: ожирения, патологий опорно-двигательной системы, а также болезней голеностопа.Симптомы

Выделяют несколько степеней растяжения связок стопы. Первая — разрыв волокон на фоне общей структурной целостности ткани. В таком случае поступают жалобы на появление болезненных ощущений. Симптомы проявляются зачастую в виде незначительной отечности.

Вторая степень характеризуется множественными разрывами с частичным повреждением капсулы. К основным симптомам относят: умеренный отек, кровоизлияния, интенсивную боль, а также отсутствие возможности опереться о пораженную ступню.

Третья степень — полное растяжение связок стопы. Поступают жалобы на следующие симптомы: интенсивную боль и кровоподтек.

Первая и вторая степень растяжения стопы поддается медикаментозной терапии. Примерно спустя полмесяца, наступает полное выздоровление. Лечение растяжения связок – процесс трудоемкий и длительный и зачастую требует проведения операции, потому как сами по себе связки стопы не смогут восстановиться и зажить.

Рассмотрев анатомические особенности голеностопного сустава, перейдем к механизму получения травмы.

По травмоопасности для голеностопа кроссфит стоит на одном из первых мест ввиду большого разнообразия упражнения. Причин для растяжения связок голеностопа достаточно.

Повышенная нагрузка на связки голеностопа ложится в ситуациях когда:

  1. наружный край стопы подворачивается, при этом практически вся масса тела распределяется сюда. При этом травмируется латеральная группа связок, так как именно они препятствуют чрезмерной супинации голени;
  2. стопа фиксирована, вес тела переносится на передний ее отдел, при этом голень сгибается. В данном случает травмируется Ахилово сухожилие;
  3. стопа фиксирована, голень максимально разгибается — травмируются передняя таранно-малоберцовая и межмалоберцовая связки;
  4. стопа фиксирована, в суставе происходит ротация, наружная, либо внутренняя. В зависимости от направления приложенной нагрузки страдают наружные, либо внутренние связки, Ахилово сухожилие, сухожилия короткой и длинной малоберцовых мышц, при чрезмерной внутренней ротации возможно повреждение сухожилия задней большеберцовой мышцы.

Прежде, чем я расскажу о лечении и времени восстановлении после данной травмы, разберемся, как же она получается. Голеностопный сустав, это самая нагружаемая часть нашего тела при движении. Разрыв связок происходит в тот момент, когда голень подворачивается внутрь и при этом на нее воздействует весь вес тела, что и приводит к повреждению.

Такого рода травмы получают в основном спортсмены из-за того, что им “по роду деятельности” положено много двигаться. Плюс к этому само движение, — ни как при обычной ходьбе, а с ускорениями: прыжками и сменой направления. При такой нагрузке связки и мышцы устают, что и приводит к увеличению шанса подвернуть ногу. А возможность наступить или приземлиться на ногу соперника — вообще не оставляет шанса избежать растяжений.

Предотвращение растяжения связок голеностопного сустава

Повреждение связок и мышц голеностопа происходит при подворачивании и резкой опоре на ступню. Часто этому способствуют прыжки без специальной обуви с неудачным приземлением на твёрдую или мягкую поверхность.

В таких случаях человеку достаточно получить даже незначительный ушиб, чтобы серьёзно повредить голеностоп.

Несмотря на кажущуюся безобидность, во многих случаях требуется их длительное лечение, сопровождающееся болезненными ощущениями.

Растяжение связок

Такому диагнозу способствует сильное натяжение слоёв соединительной ткани, из-за чего при травме происходит разрыв связок стопы на более слабом участке. Различные симптомы растяжения зависят от тяжести травмы. Они бывают:

  • Лёгкой степени, с отсутствующим или слабовыраженным отёком.
  • Средней степени, с надрывом волокон, из которых состоят связки. При этом ощущается острая и ноющая боль с отёком и гематомой в области стопы.
  • Тяжёлой степени. Определяется появлением сильнейшей боли, приводящей в некоторых ситуациях к потере сознания.

Очень часто возникает комбинированная травма, совмещающая несколько видов повреждений.

Разрыв связок

Характеризуется частичным или полным разрывом наружной группы сухожилий и связок. Можно выделить 2 степени травмирования:

  • 1 степень – неполный отрыв или разрыв структуры связок стопы;
  • 2 степень – разрыв большей части волокон при сокращении функциональных способностей сустава голеностопа.

Симптомы также обусловлены степенью получения ушиба. Как правило, это болевые ощущения во время ходьбы и при пальпации, отёк на ступне и лодыжке, гематомы с различной интенсивностью кровоподтёков.

Вывих сустава

Одна из самых распространённых травм, результатом которой является сдвиг суставной поверхности костей друг относительно друга, сопровождающийся разрывом связок и сухожилий. Симптоматика подразделяется на 3 различных степеней тяжести:

  • Лёгкая отёчность с болью при ходьбе и пальпировании с минимальной деформацией.
  • Отёк всей плоскости наружной стороны голеностопа, сопровождаемый сильной болью и проблемами при ходьбе, сустав визуально деформирован.
  • Внутреннее кровоизлияние всей стопы, включая подошву ноги, сопровождающееся острыми болевыми ощущениями. Сустав резко отечен и деформирован. Передвижение невозможно.

Обнаружить тип полученной травмы и назначить правильное лечение можно только после проведения рентгенографии.

Травмы голеностопа в первую очередь требуют экстренного медицинского вмешательства. Существуют определённые правила, соблюдая которые любой человек, находящийся рядом, а зачастую и сам пострадавший, смогут оказать первую помощь. Они состоят из следующих этапов:

  • Обеспечение покоя травмированной конечности с расположением её на возвышение во избежание сильного отёка.
  • Наложение повязки с использованием эластичного бинта.
  • Прикладывание льда или применение спрея-заморозки в области голеностопного сустава.
  • Принятие обезболивающих препаратов (ибупрофен, аспирин, диклофенак).
Предлагаем ознакомиться:  Перелом тазобедренного сустава: восстановление и реабилитация после операции, лечение в домашних условиях

От того как быстро и правильно совершены такие действия, во многом зависит сколько заживает растяжение связок.

Если боль не утихает, а отёчность остаётся лучше обратиться к врачу, так как последствия могут быть непредсказуемыми. Нужно понимать, что при повреждении связок длительность лечения зависит от характера и причин полученной травмы.

Травма голеностопа

Серьёзные разрывы и растяжения голеностопного сустава предполагают полное отсутствие нагрузки на больную ногу при правильном уходе. Лечащий врач также пропишет вам комплексное лечение лекарственными препаратами. После его прохождения следует полная реабилитация.

Полностью восстановить функцию связок стопы можно при помощи комплексного подхода, включающего в себя следующие виды профилактики:

  • физиотерапия;
  • массаж;
  • упражнения ЛФК.

На длительность восстановления связок голеностопа влияют следующие факторы:

  • Сложность травмы.
  • Качество полученного лечения.
  • Индивидуальные особенности организма.

Чем травма тяжелее, тем заживление будет продолжительнее. Так, при третьей степени растяжения на восстановление может уйти несколько месяцев. А вот при легком растяжении уже через 1 – 2 недели больной и не вспоминает о проблеме. Немаловажное значение имеет своевременность и правильность оказания первой помощи и последующих лечебных мероприятий.

Еще одним важным фактором, влияющим на длительность восстановительного периода при растяжении голеностопа, считаются индивидуальные особенности организма. У некоторых людей даже незначительный разрыв соединительных волокон может привести к развитию хронического воспалительного процесса, который значительно увеличит сроки заживления. Особенно подвержены такому типу реакции организма на травмы люди, страдающие иммунодефицитными состояниями, сахарным диабетом.

Кроме того, если больной имеет высокий свод стопы, врожденную слабость связочного аппарата или же миастению (врожденную или приобретенную слабость мышц), время на реабилитацию после растяжения также увеличится. Это связано с тем, что при указанных состояниях голеностопный сустав не имеет необходимой поддержки и стабильности, поэтому любое неаккуратное резкое движение может привести к повторному повреждению соединительных волокон.

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Степени растяжения связок голеностопа

Комментариев: 9 »

Помимо описанных выше симптомов, в момент травмы можно услышать хруст (в случае полного разрыва, возможно — при разрыве связки на половину).

Другой вариант — ощущение, как будто что-то рвется внутри сустава. В любом случае, опереться на ногу не получиться — это будет очень больно. Попробуйте пошевелить ногой в голеностопном суставе — отметьте для себя те движения, которые приносят наибольший дискомфорт. Те связки, которые препятствуют избыточности данного движения, скорее всего и повреждены.

Далее обратите внимание на положение стопы в пассивном положении. Если она заметно смещена относительно своего обычного положения, очевидно, речь идет о полном разрыве связок.

Значительная деформация области голеностопа также позволяет заподозрить эту разновидность травмы. Обратите внимание на взаимное расположение лодыжек — костных выступов справа и слева от голеностопного сустава. Деформация одной из них говорит о травме связок с соответствующей стороны. Относительное укорочение расстояния между стопой и лодыжками говорит о травме тараннопяточного сочленения.

Даже при полном разрыве связок отек может образоваться только к концу первых суток с момента получения травмы.

Относительно травмы сухожилий: если вы чувствуете, что совершить какое то движение в голеностопном суставе вы не можете чисто физически, не смотря ни на какое волевое усилие, можно заподозрить травму сухожилия той мышцы, которая ответственна за соответствующее движение. В данном случае, речь идет о полном отрыве сухожилия. Как правило, сухожилие отрывается от надкостницы с фрагментом кости, так что можно думать о полноценном переломе.

Вне зависимости от того, что вы выявили при самодиагностике, если вы получили травму голеностопного сустава и ощущаете любой из вышеперечисленных симптомов, вам нужно сделать следующее:

  1. По возможности, добраться до травмопункта либо, хотя бы, до дома, не наступая на поврежденную ногу.
  2. Зафиксировать стопу в максимально неподвижном положении. Для этого можно использовать эластичный бинт либо ортез. В крайнем случае, подойдет высокий ботинок с жесткой фиксацией голеностопа, пока вы не обзаведетесь эластичным бинтом. Бинтовать сустав нужно «восьмеркой». Первый тур бинта накладывается над областью лодыжек, второй- вокруг стопы, третий- по первому, четвертый- по второму, каждый раз чередуем место перехода предыдущего тура- то со стороны медиальной лодыжки, то со стороны латеральной. Повязка должна плотно стягивать сустав, ограничивая его подвижность и препятствуя образованию отека когда вы ходите.
  3. Приложить к месту повреждения холодный компресс. В идеале — ледяной компресс. Это может быть грелка со льдом, замороженные ягоды, замороженный кусок мяса, а зимой — даже обычный снег. Прикладывать такой компресс нужно к месту наибольшего отека на 20-30 минут, не более того. После нужно сделать перерыв (около 20 минут) и повторить процедуру. Вместо льда можно использовать этилхлорид. Он создает охлаждающий эффект, испаряясь с того места, на которое был нанесен. В арсенале спортивной медицины также имеются специальные пакеты с хладореагентом. Они также могут пригодиться, однако срок их «жизни» слишком незначителен.
  4. Положить ногу на возвышение так, чтобы область голени располагалась выше области тазобедренного сустава. Это обеспечит улучшение венозного оттока и несколько уменьшит артериальный приток. Таким образом, отек немного спадет, а значит, болевые ощущения тоже незначительно уменьшаться. Помните, в большей степени именно отек провоцирует болевые ощущения за счет чисто механического давления на ткани изнутри. Давление ухудшает отток венозной крови и это, в свою очередь, еще сильнее увеличивает отек, замыкая порочный круг.
  5. Не мешкайте с визитом к травматологу, чтобы провести рентгенологическое исследование. Это очень важный момент! Важно исключить или же подтвердить наличие перелома костей голеностопа. В зависимости от того, что покажет снимок, будет целиком и полностью зависеть тактика лечения. Либо вы поедите домой и будете выполнять рекомендации доктора, либо поедете в специализированный стационар, со всеми вытекающими отсюда последствиями. В данной ситуации, не нужно бояться больницы: неправильно сросшиеся кости голеностопа могут создать вам существенные проблемы в будущем: затруднение ходьбы с формированием хронической хромоты; лимфотсаз; тромбоз вен нижней конечности; хронический болевой синдром и прочее.

Виды и степени растяжений

В травматологии выделяют несколько наиболее растпространенных видов травм голеностопного сустава и три степени так называемого растяжения связок. Расскажем о них более подробно.

Можно выделить такие виды травм голеностопа, как:

  • подворот стопы внутрь (инверсия);
  • подворот стко наопы наружу (эверсия);
  • растяжение верхней части голеностопа.

Степени растяжения

Что касается степени растяжения, то слово «растяжение» здесь можно использовать лишь условно. Говоря иными словами, растянуть сухожилия, либо связки невозможно. В любом случае, коллагеновые волокна, образующие эти структуры, разрываются. Но степень этого разрыва различна. В зависимости от объёма повреждения связок голеностопа, растяжения в этой области подразделяют на три степени:

  1. Для первой степени характерен надрыв волокон с сохранением более чем половины всех волокон целыми.
  2. Вторая степень — разрыв половины коллагеновых волокон, при котором наблюдается сильный отек области сустава со смещением суставных элементов.
  3. Третья степень — полный разрыв связок, патологическая подвижность в суставе, очень выраженный отек и боль в травмированной области.

Частично разорванные ткани

После проведения полного клинического обследования можно говорить о возможностях лечения. Методы терапии зависят от степени повреждения.

При частичном разрыве лечащим врачом может быть назначено местное применение охлаждающих компрессов в первые 24 часа. А обязательное наличие тугой повязки в области травмирования.

Ноге необходимо обеспечить покой, хотя бы первые сутки. Могут быть назначены медицинские препараты, снижающие боль и мази, которые могут снизить опухоль и помочь в случаях с образованием гематом.

растяжение связок голеностопного сустава

Самой распространенной и недорогой по ценовому порогу считается гепариновая мазь, конечно при отсутствии у человека аллергических реакций со стороны организма на компоненты ее состава.

При котором поврежденные связки сшиваются, или вставляются на их место импланты. После проведенной операции пациенту накладывают гипс.

После снятия гипса, сразу человек бегать и прыгать не сможет, потребуется масса физиопроцедур, гимнастика в лечебных целях и время для реабилитации.

Инструкция по первой помощи

Сразу ходить при растяжении связок голеностопа, даже если повреждение легкое, не рекомендуется. 3-4 дня ногу следует беречь от нагрузок. Реабилитация после растяжения связок голеностопа включает мероприятия по разработке конечности и восстановлению амплитуды движения.

Лечебная физкультура позволяет предотвратить патологические изменения в поврежденном суставе и развитие контрактуры.

Виды упражнений:

  • вращение стопы и шевеление пальцами;
  • статическое напряжение голеностопа;
  • подъем на носочки;
  • нагрузки при ходьбе в разном темпе.

Занятия начинаются после устранения болезненных ощущений.

Массаж

Анатомия голеностопа

Процедура помогает в полном объеме восстановить кровоток в поврежденной области, возвращает подвижность сустава и предупреждает мышечную атрофию. Массаж делают не раньше чем через 3 дня после травмы. Манипуляции начинают с легких поглаживаний, затем используют технику выжимания (давления ребром ладони) и растираний ладонью или пальцами. Глубокое разминание используется после полного устранения боли. При повреждении третьей степени массаж предотвращает мышечную атрофию.

Процедуры часто назначают с самого начала лечения для устранения боли. Импульсная терапия и парафиновые компрессы обладают анестетическим действием и уменьшают воспаление. УВЧ, магнитотерпия и лечение ультразвуком ускоряют обменные процессы в месте поражения и восстанавливают кровоток.

Вывих сустава

По своей тяжести, последствиям и методам, лечение вывиха голеностопного сустава требует особого внимания. Часто бывает, что такая травма становится следствием полного отрыва связки и перелома лодыжки. В таких случаях необходимо срочно обратиться к врачу, иначе несвоевременное и самостоятельное лечение могут привести к неправильному сращению связок и деформации стопы.

В итоге не исключена возможность появления следующих неприятных последствий:

  • Контрактура и деформация сустава.
  • Прогрессирующее развитие артрита и артроза.
  • Постоянно повторяющиеся травмы голеностопа.
  • Образование грубого рубца.
  • Воспалительные процессы мягких тканей вокруг голеностопа.
  • Образование и рост костных наростов.
  • Кровоизлияния в ткани стопы, носящие хроническую этиологию.
  • Атрофия мышечной ткани полная или частичная.

При получении вывиха голеностопа нужно срочно обратиться к врачу, который сделает рентген и определит степень сложности травмы. Если имеет место перелом, тогда необходимо наложить гипс. При повреждении без тяжких последствий, необходимо вправление сустава. После перевязки эластичным бинтом специалист предложит лечение при помощи таблеток, специальных мазей и компрессов.

Реабилитация

После того как уменьшится отёк и затихнет боль в ноге (примерно через 7–10 дней после вывиха) можно потихоньку приступать к специальным упражнениям, направленным на восстановление правильного функционирования голеностопного сустава и развитие движений в суставе.

Самостоятельно тренировки нужно проводить на ровной и нескользкой дорожке. Важно, чтобы шаг был короткий, а темп медленный. При этом делаем перекат с пятки на носок, избегая поворота стопы кнаружи. Занятия прекращаются по мере появления усталости. Со временем длительность хождения увеличивается, доходя до перехода на лёгкий бег.

Предлагаем ознакомиться:  Перелом локтевого сустава симптомы виды и методы лечения

Сейчас во многих поликлиниках практикуется применение различных курсов восстановительной терапии (например, механотерапия), прохождение которых пациентами даёт отличные результаты.

Примерные сроки восстановления после вывиха различной степени разделяют по времени на несколько сроков:

  • лёгкой — 14 дней;
  • средней — 30 дней;
  • тяжёлой — 60–180 дней.

По прошествии этих сроков не стоит резко начинать интенсивную физическую и спортивную деятельность. Нужно входить в привычный ритм жизни постепенно, не давая ноге интенсивную нагрузку.

Не стоит пренебрегать помощью врачей в случаях растяжения, разрыва или вывиха связок голеностопного сустава. Это может привести к необратимым последствиям, помочь в которых сможет только оперативное вмешательство или что ещё хуже, можно остаться полным инвалидом.

  1. Как только вы получили травму, сразу же снимите обувь и приложите что-нибудь холодное. Например, опустите ногу под холодную воду или приложите снег-лед, обернутые тканью. Подойдет даже бутылка с холодной водой. У спортсменов для этих целей есть заморозка.
  2. Если есть возможность, наложите тугую повязку на сустав. Это зафиксирует его и предотвратит возможность еще больше травмировать.
  3. Не нагружайте ногу, попросите помощи. Если нет машины, чтобы доехать до врача, вызовите такси или скорую помощь.
  4. Если врач по каким-то причинам не назначает рентген, следует настоять, чтобы он был проведен. С растяжениями часто бывают и переломы.
  5. В первый день после травмы делайте холодные компрессы длительностью 10-15 минут, через каждые два часа.

Симптоматика при повреждении связок всегда одинакова, различается только по степени проявления болевых ощущений, которые зависят от степени их травмирования:

  1. При получении травмы возникает острая боль местного характера.
  2. Наличие проявления припухлости стопы и голени.
  3. В месте ушиба может возникнуть гематома.
  4. При местном обследовании ноги возникают боли различной степени, чем ближе к очагу повреждения, тем боль становится сильнее.
  5. Возможность передвижения может быть частично потеряна человеком, получившем травму голеностопного сустава.

Признаки:

  1. При частичном разрыве (задействованы единичные волокна):
    • Незначительная боль и припухлость верхней части стопы;
    • Функция самостоятельного передвижения сохранена;
    • Несильное прихрамывание на поврежденную ногу.
  2. При связочном надрыве:
    • Ярко выраженная боль в месте повреждения;
    • Опухоль, на внешней, так и на внутренней стороне стопы, распространение опухоли происходит и на нижнюю часть самой голени;
    • Функция самостоятельного передвижения частично утеряна.
  3. В случаях полного разрыва связок:
    • Острая боль;
    • Сильная опухоль стопы и голени;
    • Невозможно самостоятельно передвигаться;
    • Сильные гематомы мягких тканей в местах повреждения.
    • Наблюдается повышение температуры в месте полученной травмы.

Нужно пройти клиническое обследование.

Лечить растяжение можно после рентгена поврежденной ноги.

В случаях, когда человеком получена травма голеностопа, и есть подозрение на разрыв, то действия со стороны оказывающего помощь, должны быть следующими:

  • Освободить травмированную ногу от обуви, поскольку после проявления отечности, эту процедуру сделать самостоятельно станет невозможно, особенно если человек предпочитает узкую обувь.
  • Обеспечить ноге местный холодный компресс на 15-20 минут, если под рукой нет льда, то может подойти холодная вода. Если накладывается компресс со льдом, то его накладывают поверх тряпичной поверхности, а не на голую кожу, чтобы избежать обморожения и без того поврежденной ноги.
  • Зафиксировать больную ногу путем наложения тугой повязки на область травмирования.
  • Если у человека болевые ощущения высокой степени, то нужно дать обезболивающие.
  • Вызвать скорую медицинскую помощь или отвезти больного в местную больницу.

Ходьба

Растяжение связок голеностопного сустава сколько заживает как лечить

При растяжении легкой степени восстановление подвижности голеностопа следует начинать с обычной ходьбы, исключив на начальном этапе реабилитации прыжки и бег.

Темп ходьбы должен быть умеренным, проходить в день нужно не менее 5 км. Но не сразу — начните с небольших прогулок в 2-3 км.

После прогулки следует сделать контрастную водную процедуру: облить ноги последовательно холодным душем, горячим, снова холодным. Это поможет восстановлению микроциркуляции крови и ускорит венозный отток.

За месяц, ваша «тренировка» должна растянуться не менее чем на 7- 10 км. Темп должен быть чуть быстрее, чем умеренный.

Подъем на носки

Следующий этап — к прогулкам добавляем подъём на носки со сменой положения голеностопа: носки внутрь, носки врозь, носки в нейтральной позиции.

Каждое движение выполняем медленно, до сильного жжения в области стоп и икроножных мышц. Этот этап займет 2 недели.

Бег и прыжки

Половину времени от прогулки вам нужно посвятить бегу — но приступать к этому нужно не сразу. Начните с 5-7 минутной пробежки, постепенно добавляя время. Бег должен быть в среднем темпе, без ускорений. Когда вы сможете пробежать 5 км, этот этап реабилитации можно считать освоенным.

Растяжение связок голеностопного сустава сколько заживает как лечить

Финалом станет освоение прыжковых упражнений. Лучшее средство здесь – скакалка. Начинайте с 50 прыжков в день, доводите до 5 минут в день.

Людмила Жаворонкова

Автор Людмила Жаворонкова

Медицинский эксперт проекта. 30 лет стажа в практической медицине. с 2006 по 2016 – руководитель службы экспертизы качества медицинской помощи и защиты прав и защиты прав застрахованных в СоГАЗ-мед. с 2018 года научный консультант и медицинский эксперт проекта Cross.Expert.

Редакция Cross.Expert

Народные методы

Лечение с помощью народных средств возможно только если исключен полный разрыв связок голеностопа:

  1. Для снятия отечности и понижения температуры в месте поражения хорошо зарекомендовал себя капустный лист.

    Лист капусты необходимо предварительно немного измять в руках, а затем наложить на больную ногу и зафиксировать повязкой. Процедуру лучше проводить в вечернее время, перед сном.

  2. Компресс из свежего картофеля поможет снизить болевые ощущения в области поражения ноги. Натертый на терке картофель накладывают на верхнюю часть стопы и выдерживают около 15-20 минут, после осторожно удаляют с помощью ватного тампона.
  3. Чтобы обеспечить организм таким микроэлементом, как кальций, являющийся незаменимым в этом процессе реабилитации, можно использовать в пищу перемолотую скорлупу куриных яиц. По 1/2 чайной ложки добавлять в еду дважды в день.
  4. В случаях, когда нужно уменьшить образовавшуюся гематому, используйте компрессы из бодяги. Делать их лучше не реже 2 раз в день.

Лечение

Поставить диагноз на основании клинической картины и жалоб пациента достаточно трудно. Реакция на боль индивидуальна. Для подтверждения диагноза и оценки объема медицинской помощи назначают рентген в двух проекциях: прямой и боковой. Нужно дифференцировать растяжение голеностопа от перелома костной или хрящевой ткани сочленения. Как дополнительные обследования используют УЗИ и МРТ. Последний метод необходим при подготовке к операции.

Первая помощь, вне зависимости от степени травмы, заключается в иммобилизации (обеспечении неподвижности) поврежденной конечности и обезболивании с помощью прикладывания холода. При второй и третьей степени повреждения требуется специальная анестезия с помощью анальгетика или анестетика. Для уменьшения боли инъекционно или перорально используют Анальгин, Ибупрофен, Кетонал.

Быстро устраняют болезненные ощущения охлаждающие спреи и мази. В эту группу входят Долорон, Артрозилен, Пойнт Релиф (Point Relief), Крамер (Cramer).Первый день после травмы рекомендуются охлаждающие компрессы или ванны. Воздействие холода не должно быть постоянным: оптимально — в течение 15 минут с таким же перерывом. Со вторых суток начинают прогревания.

Все время лечения на место повреждения наносят мази:

  • от воспаления из группы НВПС — Диклофенак, Долобене, Долгит;
  • для восстановления кровоснабжения антикоагулянты — Индовазин, Гепарин.

При повреждении третьей степени одну неделю пациент носит (для иммобилизации) гипсовую повязку, которую затем сменяют на лонгету (на 1,5-2 месяца). Назначают венотоники для перорального и инъекционного применения: Венорутон, Венарус, Детралекс. Схему лечения корректируют на основании клинической картины.

Народные средства

Уменьшить боль и ускорить регенерацию после растяжения связок голеностопа помогут компрессы из крутого соленого теста или глины, замешанной на яблочном уксусе, кашице лука с сахаром или горячем молоке. Для этого же используют примочки с эфирными маслами: в 3 ст. л. холодной кипяченой воды растворяют 5 капель ромашкового или лавандового эфира, прикладывают 5-6 раз в день.

Пероральное средство от боли и воспаления — микстура из барбариса. Варят 30 минут в 0,5 л молока 25 г измельченной коры и веточек растения. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в сутки, через 45 минут после еды.

Все описанные выше мероприятия актуальны для первых трех дней лечения растяжения связок голеностопа в домашних условиях. Через три дня сосуды, как правило, заживают, склонность к образованию отека значительно снижается. С этого времени назначается сухое тепло — это физиопроцедуры, выполняемые в поликлинике по месту жительства.

На этапе заживления связок голеностопа необходимо значительно ограничить вертикальную нагрузку на сустав. Ходить и сидеть с опущенными ногами крайне не рекомендуется. Конечность лучше располагать в возвышенном положении.

При необходимости ходить лучше надевать ортез. Обзавестись им необходимо, так как даже после клинического выздоровления некоторая нестабильность в суставе будет сохраняться ещё какое-то время. Бинтовать ногу каждый раз не очень то удобно, да и с ношением обуви могут возникнуть трудности.

Из препаратов вам могут назначить обезболивающие и венотоники. Самостоятельно, без назначения врача, принимать никакие препараты не нужно!

Классификация

1 степень. Незначительный надрыв отдельных волокон или сформированных из них пучков. Поврежденный голеностопный сустав хорошо прощупывается через кожу, объем движений нарушен слабо или полностью сохранен. Пациент способен непродолжительное время опираться на стопу, не ощущая выраженной боли.

2 степень. Диагностируется надрыв большого количества соединительнотканных волокон. При пальпации пострадавший жалуется на болезненность, а сам сустав почти не прощупывается из-за нарастающей отечности. Симптоматика выражена значительно сильнее. Все попытки пострадавшего опереться на поврежденную ногу вызывают сильнейшую боль, сходную с возникающей при вывихах или переломах.

3 степень. При таком повреждении происходит полный отрыв одной, а иногда и нескольких связок от костного основания. Ощущения после разрыва связок голеностопа напоминают признаки перелома костей. Быстро формируется обширный отек и гематома. Функциональная активность стопы снижена настолько, что упор на нее невозможен по нескольким причинам.

Независимо от выраженности симптоматики больному показана дифференциальная диагностика. Ее результаты помогут наиболее информативно оценить степень повреждения и количество развившихся осложнений.

Физиотерапия

Рентген

Процедуры ускоряют заживление проблемного участка, уменьшают отёчность, купируют воспаление, снижают болевые ощущения. Физиотерапевтическое воздействие начинается на второй день после травмы.

Эффективные процедуры:

  • Лечебные ванночки с лекарственными травмами, солевым раствором, хвойным экстрактом;
  • Прогревание УВЧ;
  • Аппликации с озокеритом и парафином;
  • Электрофорез с Гидрокортизоном;
  • Магнитотерапия;
  • Лечебный массаж.

https://www.youtube.com/watch?v=

Специальная гимнастика разрешена после удаления фиксирующей повязки. Дозированная нагрузка предупреждает атрофию мышц, улучшает кровообращение.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector