20.09.2019     0
 

Что делать если появилась боль в спине и она отдает в ногу


Причины заболевания и возможные сложности в диагностировании

Боли могут возникать при заболеваниях крестцового и поясничного отдела позвоночника, поражениях оболочек спинного мозга и нервной системы.

Причины появления болей может установить только опытный специалист, но обычно они связаны со следующими заболеваниями:

  • Корешковый синдром (Радикулит). Это состояние возникает при заболеваниях позвоночного столба и дисфункции нервных корешков. Если причина болей – корешковый синдром, то неприятные ощущения в области спины возникают после долгих нагрузок на мышцы, позвоночник, связки и диски.
  • Ишиас (ишиалгия). Эта причина связана с проблемами с седалищным нервом. Боль локализуется в нижней части спины, ягодичном отделе, может распространяться на боковую и заднюю часть бедра, стопу и голень. Человек, страдающий от таких болей, не может опереться на ногу, наклониться и даже сесть, невозможно выполнять физические упражнения.
  • Люмбаго. Острая боль появляется в пояснице, может распространяться на всю ногу и доходить до пальцев. Прострелы возникают из-за перенапряжения мышц при сильных физических нагрузках. Человек не может двигаться, любые физические упражнения вызывают сильную боль.
  • Люмбалгия. Боли появляются из-за износа межпозвоночных дисков позвоночного столба. Может наблюдаться отек мягкий тканей, которые окружают позвоночник, потеря чувствительности в ногах.
  • Люмбоишиалгия характеризуется резкой болью в крестцовом и поясничном отделе, в ноге до стопы. Неприятные ощущения появляются резко, невозможно опереться на больную ногу, изменяется осанка.
  • Люмбализация. Это врожденная аномалия позвоночника, при которой позвонки срастаются в крестцовых и позвоночных отделах. Иногда причиной болей может стать сакрализация, когда, наоборот, количество позвонков увеличивается. При люмбализации боль возникает в возрасте 20-25 лет после длительных и изнурительных нагрузок.

Причинами такой боли могут становиться заболевания поясничного и крестцового отделов позвоночника, а также сопутствующие им поражения тканей нервной системы и оболочек спинного мозга.

Для установления истинной причины боли важно обратиться к опытному специалисту для полного обследования состояния позвоночника и назначения необходимого лечения.

Среди причин болей, отдающих в ногу, выделяют несколько заболеваний. Рассмотрим их подробнее.

Диагностирование заболеваний позвоночника, вызывающих боли в спине, отдающие в ногу, требует особой тщательности и проведения нескольких диагностических процедур. Бывает и так, что врач, выслушав жалобы больного на боли в пояснице ноге ставит диагноз «люмбоишиалгия» или просто «защемление седалищного нерва».

Сам по себе такой диагноз не говорит об истинных причинах защемления, и неадекватное лечение может не только не принести положительного эффекта, но и вызвать ухудшение состояния, вплоть до наступления инвалидности. Для достижения стойкого улучшения состояния, нужно выяснить, чем вызвано ущемление седалищного нерва. Причины могут быть следующими:

  • Межпозвоночная грыжа поясничного отдела
  • Травмы позвоночника
  • Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике (спондилез)
  • Воспалительные заболевания позвоночника (спондилит)
  • Туберкулез
  • Другие причины

От того, насколько точно и какая будет установлена причина болей, могут значительно различаться методы лечения, и можно будет надеяться на то, что лечение даст желаемый результат. Наиболее предпочтительным способом диагностики заболеваний позвоночника на сегодняшний день является магнитно-резонансная томография (МРТ).

Боль в спине, пояснице, иррадиирующая в ногу — одна из самых частых жалоб населения, особенно старше 35 лет. Это заставляет задуматься о том, что современный городской житель уже с детства, молодости ведет весьма не гармоничный с природой образ жизни, производя неравномерные нагрузки на позвоночник в течении всего дня — при длительном положение сидя, стоя, состояние мышц спины всегда находится в напряжении, а расслабления не происходит.

Более того, после долгого нахождения в сидячем положении, человек может совершать резкие чрезмерные физические нагрузки в тренажерном зале, бассейне и пр. Причин возникновения боли в пояснице, отдающей в ногу очень много, и чтобы разобраться в этиологии ее появления, порой приходится обращаться сразу к нескольким специалистам — неврологу, ортопеду, остеопату, гинекологу, урологу, гастроэнтерологу.

Мы перечислим возможные патологические, воспалительные, дегенеративные процессы в позвоночнике, которые могут способствовать развитию компрессионных поражений сосудов, оболочек, корешков, вещества спинного мозга.

  • Остеопороз
  • Поясничный спондилез, спондилолистез, стеноз, анкилозирующий спондилит
  • Пролапс, протрузия диска
  • Перелом позвонка, миеломная болезнь, опухоли позвонков
  • Болезнь Реклингаузена, болезнь Педжета, врождённые деформации
  • Сакрализация, люмбализация
  • Остеофиты, остеомиелит позвонка
  • Фасеточный синдром

Кроме того, следующие заболевания, не связанны с нарушениями опорно-двигательного аппарата:

  • Туннельные синдромы – это нейропатии различного происхождения: седалищного нерва,  латерального нерва бедра, болыпеберцового, запирательного, бедренного, общего малоберцового нерва
  • Постгерпетическая невралгия, герпетический ганлионит
  • Метаболические полинейропатии и мононейропатии
  • Невринома спинального корешка
  • Опухоли спинного мозга
  • Спинальный сифилис
  • Эпидуральная гематома или абсцесс
  • Хронический менингит или карциноматоз мозговых оболочек
  • Рефлекторная симпатическая дистрофия- регионарный комплексный болевой синдром
  • Плексопатии, сирингомиелия
  • Клаудикация конского хвоста или перемежающаяся хромота
  • Острые нарушение спинального кровообращения

Определить причину того, что болит низ спины и отдает в ноги, можно по характеру болевых ощущений, особенностям их проявлений.

Не все люди сразу обращаются к врачу, если у них заболела спина. Тем более что многие патологии на начальных этапах проявляются несильными болевыми ощущениями. Существует множество заболеваний позвоночника. Но если боли локализуются в области поясницы и ниже, подобное состояние характеризуется как люмбоишиалгия.

Без лечения патология прогрессирует, боль начинает отдавать в ногу, из-за чего становится невозможно ходить. Причем болит нога со стороны, противоположной тому, где поражен позвоночник. Ведь в спинном мозге на уровне поясницы нервные корешки перекрещиваются. Поэтому если ущемление произошло слева, боль распространится в правую ногу.

Обострения случаются после физической нагрузки, длительного пребывания в одном положении, после переохлаждения. Часто им предшествует резкое движение, подъем тяжести, удар. При этом боль возникает резко, обычно сначала только в области поясницы. Постепенно через несколько дней она распространяется по ноге.

Кроме болезненных ощущений при люмбоишиалгии часто появляются «мурашки», покалывание, нога немеет, ощущается слабость мышц, часто бывают ночные судороги. У человека меняется походка, так как не только наступать на ногу ему больно, даже двигать ею тяжело. Поэтому при ходьбе человек тянет ногу, часто при этом сохраняя полусогнутое положение, при котором боль ощущается меньше.

Больше всего подвержены этой патологии люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Это офисные работники, диспетчеры, водители, студенты. Таких профессий сейчас большинство, поэтому ишиас и радикулит, которые раньше считались болезнями пожилых людей, встречаются даже у молодежи.

Причинами этого можно считать особенности строения позвоночника. Его гибкость объясняется подвижным соединением позвонковых суставов, межпозвоночные диски обеспечивают амортизацию, а мышцы поддерживают осанку. Здоровье позвоночника возможно только при правильном функционировании всех его частей.

При длительном сидении наибольшей нагрузке подвергается поясничная область. Позвоночник при этом находится в неестественном положении. Если такое происходит часто, мышцы спины ослабляются, а межпозвоночные диски из-за недостаточного кровоснабжения постепенно начинают разрушаться. При этом страдают нервные корешки, которые могут ущемляться.

Что делать если появилась боль в спине и она отдает в ногу

Часто при этом возникает замкнутый круг: боль приводит к спазму мышц. А он в свою очередь, еще сильнее сближает позвонки, что вызывает еще большую компрессию нерва. Чтобы избавиться от этого, необходимо комплексное лечение, назначенное врачом.

Корешковые синдромы

Корешковый синдром — патологическое состояние, связанное с дисфункцией нервных корешков и спровоцированное заболеванием позвоночного столба.

Причиной боли могут послужить любые длительные нагрузки на позвоночник, мышцы, диски и связки.

Болезнь проявляется в расстройстве двигательных, вегетативных и чувствительных функций.

В зависимости от вида синдрома выделяют несколько проявлений заболевания:

  • Нерезкая боль в позвоночнике распространяется на внутреннюю и переднюю часть бедра, до коленного сустава, иногда ниже.
  • Ощутимая боль распространяется от наружной поверхности бедер, захватывая переднюю часть голени, тыльную часть стопы и заканчивается на большом пальце. В этом случае нарушается двигательная функция большого пальца.
  • Ощутимая боль проявляется в поясничном отделе, распространяется на мышцы ягодиц, передней и задней части бедра, наружной части голени и стопы, иногда охватывая пальцы ноги. В этом случае больному тяжело удержаться на носках, появляются ощущения покалывания в местах поражения.

Лечение заболевания должен назначить врач — в дополнение к проводимым мероприятиям не рекомендуется переохлаждение и сильные нагрузки на позвоночник. При правильном подходе к лечению и профилактике существует возможность избежать обострения заболевания и снизить проявление болевых ощущений. Аналогичные рекомендации даются и для следующих заболеваний, сопровождающихся болями в спине и отдающими в ногу:

  • Ишиас или ишиалгия возникает вследствие поражения седалищного нерва, что сопровождается болями в ноге. В этом случае пациент не может выполнять физические упражнения, не в состоянии опереться на больную ногу, сесть или наклониться, на наружной части ноги наблюдается легкое онемение, которое может распространиться до пальцев ноги. Боль локализуется в ягодичном отделе, распространяясь на заднюю и боковую поверхность бедра, голени и стопы.
  • Люмбаго (прострел) возникает вследствие перенапряжения мышц поясницы во время сильных физических нагрузок и последующим охлаждением. В этом случае боль возникает в пояснице, характеризуется как острая и стреляющая, может распространяться до пальцев ног. В таком положении человек полностью обездвижен, любые физические усилия сопровождаются болью, несколько дней пассивного отдыха могут снять прострел, но не устраняют причину этого состояния.
  • Люмбалгия возникает по причине износа межпозвонковых дисков позвоночного столба вследствие длительных нагрузок или тяжелых травм. Сопровождается болью в поясничном отделе, частичным отеком мягких тканей, окружающих позвоночник, и потерей чувствительности в ногах.
  • Люмбоишиалгия сопровождается резкой болью в поясничном и крестцовом отделе, распространяющейся на ногу до уровня стопы. В этом случае боль возникает резко, во время сильных нагрузок на мышцы поясницы, сопровождается болью при попытке опереться на ногу, ограниченностью движений в поясничном отделе позвоночника, изменением осанки (спина немного согнута в грудном отделе позвоночника и тело наклонено вперед).
  • Люмбализация — это врожденный дефект позвоночника, когда число позвонков уменьшается вследствие срастания их тел в поясничном и крестцовом отделах. Другим вариантом патологии является сакрализация — увеличение количества позвонков в период становления опорно-двигательного аппарата. Обычно боли начинают проявляться в 20-25 летнем возрасте, усиливаются во время длительных физических нагрузок на аномальные зоны позвоночника.
Предлагаем ознакомиться:  Разрыв аневризмы сосудов головного мозга симптомы и лечение

Боль при защемлении седалищного нерва

Причиной болезненных ощущений в поясничном отделе часто является защемление седалищного нерва — самого крупного нерва организма, который формируется вследствие объединения поясничных и крестцовых нервных корешков.

При сдавливании нерва во время прогрессирования спинной грыжи, остеохондроза, а также между костными нарастаниями (остеофитами) возникает резкая боль, которая распространяется по задней поверхности бедра, голени и стопы.

Защемление может возникнуть после травмы или больших физических нагрузок, переохлаждения.

Во время лечения защемления в первую очередь устраняются главные проявления патологии – боль и мышечный спазм. Лечение должно проводиться с помощью различных медпрепаратов (обезболивающих и противовоспалительных средств, миорелаксантов), которые должен выписать врач. Дальнейшее лечение заключается в физиотерапии и оздоровительных физических упражнениях нарастающей интенсивности.

Частой причиной болей в спине, которые отдают в ногу, является

, который образуется при объединении крестцовых и поясничных нервных корешков.

Главная

Когда нерв сдавливается при спинной грыже или остеохондрозе, возникает сильная боль, прогрессирующая на заднюю поверхность бедра, затем спускается к голени и стопе.

  Рекомендуем познакомиться с дополнительными материалами:

Диагностика и лечение люмбоишиалгии

Люмбоишиалгия способна сильно снизить работоспособность больного, а без лечения может вызвать серьезные осложнения. Поэтому, как только заболела спина, нужно сразу обратиться к врачу. Если сложно понять, что вызвало подобные ощущения, нужно идти к терапевту. Он назначит необходимые диагностические процедуры и даст направление к специалисту.

Избавиться от люмбоишиалгии можно только с помощью комплекса процедур и лекарственных препаратов. Их выбор должен быть индивидуальным, в зависимости от того, признаком какой болезни является это состояние, в зависимости от индивидуальных особенностей больного, его возраста.

Что делать если появилась боль в спине и она отдает в ногуБоль в крестцовом отделе позвоночника у мужчин

Но есть общие методы, которые применяются всегда. Комплексное лечение люмбоишиалгии чаще всего такое:

  • обезболивание с помощью таблеток, внутримышечных инъекций или блокад;
  • снятие воспаления и отека с помощью противовоспалительных препаратов;
  • восстановление хрящевой ткани путем приема хондропротекторов;
  • наружные средства в виде мазей, растирок и компрессов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • особая диета, обеспечивающая организм всеми необходимыми микроэлементами;
  • увеличение подвижности позвоночника и суставов с помощью лечебной физкультуры;
  • при необходимости делается хирургическая операция.

В народной медицине существует множество рецептов, которые помогут избавиться от боли в спине – прежде, чем применять то или иное лекарство, важно знать причину боли и заниматься ее устранением.

В зависимости от заболевания рекомендуются рецепты на основе трав, ягод, засушенных цветков, но для лечения любого заболевания с болями в ноге назначается:

  • Отдых и покой — ни в коем случае нельзя перенапрягаться, носить тяжести, тем более — заниматься в спортзале с тренажерами.
  • Правильная диета даст возможность «насытить» организм необходимыми веществами для скорейшего выздоровления.
  • Массажи — обязательное условие для выздоровления, можно обратиться к традиционным методикам массажа, точечному воздействию или другим его видам, способных снимать воспаление и восстанавливать функциональную активность позвоночника.
  • Лечебная гимнастика, плавание и другие виды дозированных нагрузок помогут разработать проблемную зону и снять воспаление.
  • В качестве обезболивающих наружных средств народная медицина рекомендует использовать самостоятельно приготовленные мази и компрессы.
  • Отвары и настои трав помогут снять воспаление вокруг защемленных нервов, убрать отеки и повысить чувствительность пораженных участков кожи.

Перед тем, как самостоятельно назначать себе лечение, стоит задуматься над возможными последствиями.

Неправильное или несвоевременное действие может привести к временной или полной потере возможности вести активный образ жизни.

Этот вид боли мешает не просто жить, но даже ходить. Как получается, что болевое раздражение, возникшее в спине, способно проникнуть в конечность и привести к хромоте? Хотя источник расположен гораздо выше, мы чувствуем его влияние на таком большом расстоянии: болит спина, но немеют и тянут ноги. Каким образом боль в спине отдает в ногу?

В самом начале статьи дадим ответ на главный вопрос, как же снять боль? Нужно четко понимать, что любое самостоятельное действие по облегчению боли принесет только временный результат. Для стойкого улучшения самочувствия необходима помощь специалиста.

Если приступ неожиданный, боль в спине и ноге не дает возможности нормально двигаться, а в некоторых случаях даже спать, можно выполнить следующие действия:

  • Принять обезболивающие препараты. Врачи рекомендуют использовать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Аспирин, Ибупрофен Диклофенак и их аналоги с различными торговыми названиями. Цель принятия данных препаратов – снятие болевого синдрома. Практически никакого влияния на устранение причины возникновения боли данные лекарственные препараты не окажут. При особо острой боли препараты могут вводиться внутривенно.
  • Принять удобное положение. В домашних условиях – идеально лечь на твердую поверхность в удобную позу, которая не приносит боли. Это может быть здоровый бок (если болит одна нога и спина с одной стороны), спина (если болят обе стороны) или поза «эмбриона». Позу «эмбриона» можно принять, лежа на спине, согнув ноги в коленях и поджав их руками. Можно наоборот, встать на колени на пол, ягодицами упереться в стопы, плечи и спину максимально расслабить и опустить на колени. Если боль застала в общественном месте, и нет возможности лечь, тогда можно сидя расслабиться и опустить корпус (грудь и плечи) на колени, руки при этом опустив вниз.
  • Холодные компрессы или сухое тепло. Прогревание болезненных участков может только усилить боль.
  • Постельный режим, покой и отсутствие физических нагрузок.

Все эти способы дадут только временное облегчение и ни в коем случае нельзя ограничиваться домашним купированием боли. Обратиться к врачу необходимо в обязательном порядке и пройти курсовое лечение. В противном случае боль в спине, отдающая в ногу, будет рецидивировать и с каждым разом усиливаться. Что назначит врач, для облегчения боли и устранения ее причин? В большинстве случаев лечение будет выглядеть следующим образом:

  1. При наличии болей врач также назначит противовоспалительные препараты. Острые боли купируют не только оральными препаратами, но и инъекциями анестетика и кортикостероида в болезненные точки. Если боли особенно выражены, то потребуется стационарное лечение. В стационаре возможно проведение эпидуральной блокады.
  2. Аппликации на болезненные участки с противовоспалительными средствами (например, димексид).
  3. Витаминотерапия с повышенным содержанием витаминов группы В.
  4. Возможно назначение препаратов, улучающих микроциркуляцию крови.
  5. После устранения боли назначается немедикаментозное лечение. Оно имеет значение даже большее, чем медикаментозное, поскольку призвано устранить причину возникновения болей. В эту категорию входят:
  • Массаж
  • Лечебная гимнастика
  • Иглорефлексотерапия
  • Физиотерапия (УВЧ, миостимуляции т.д.)
  • Мануальная терапия и т.д

Лечение может существенно отличаться в зависимости от причин болей в спине и ноге, их интенсивности, длительности заболевания, возраста и физического состояния больного и других факторов. Практически у всех медицинских препаратов и у большинства способов немедикаментозного лечения имеются противопоказания.

На основании вышесказанно, становиться понятным, что причин таких болевых ощущений в спине, иррадиирующей в ногу может быть очень много. Если пациента беспокоит такая боль, лечение следует начинать только после тщательной диагностики. При обращении к врачу, пациенту для установления истинного диагноза, может быть предложен целый ряд различных диагностических процедур и анализов, по результату которых специалист установит заболевание и назначит соответствующее лечение:

  • УЗИ органов брюшной полости
  • Нейроортопедическое исследование
  • Рентген, МРТ, КТ кресцового и поясничного отделов позвоночника, позитронная эмиссионная томография
  • ЭМГ – электромиография
  • Общий, биохимический анализ крови, общий анализ мочи
  • Посев и исследование ликвора
  • Иногда могут потребоваться и прочие обследования: определение толерантности к глюкозе, рентген конечности, сканирование костей, биопсия мышцы, нерва, лимфатического узла, УЗИ кровотока, ректороманоскопия, проверка артериального давления в конечностях.
Предлагаем ознакомиться:  Какие самые сильные обезболивающие таблетки от боли в суставах

Понятно, что лечение одной патологии может быть совершенно противопоказано при каком-либо другом нарушении. Только после установления точного диагноза, возможно проведение соответствующей терапии. При очень сильных болях, врач до выяснения окончательного диагноза, может назначить различные обезболивающие, противовоспалительные препараты – мази от боли в спине, уколы от боли в спине.

November 12,

Что делать если появилась боль в спине и она отдает в ногу

Боли в спине, отдающие в ногу, отмечаются у большого числа людей. В медицине даже существует специальное название для этого синдрома – врачи обозначают его термином люмбоишиалгия . Неприятные ощущения при этом локализуются в районе поясницы и оттуда перетекают в нижние конечности. У многих пациентов боли в спине, отдающие в ногу, обостряются после переохлаждения или чрезмерных физических нагрузок.

В большинстве случаев признаки любмоишиалгии заключаются в давящей, жгучей боли. У некоторых людей она концентрируется в пояснице, у других страдают главным образом лодыжки и икры.

Боли в спине и ногах могут носить различный характер. В соответствии с этим критерием принято выделять несколько форм заболевания:

  1. Мышечно-тоническая. Как понятно из названия, в этом случае пациент жалуется главным образом на сильнейшие спазмы поясничных мышц и затруднение движений. Такой диагноз часто ставится на фоне проблем с позвоночником – сколиоза, кифоза и т.д.
  2. Вегето-сосудистая. Боли в спине, отдающие в ногу, бывают настолько сильными, что добираются до ступни. Эта часть тела становится бледной и ледяной на ощупь. Все дело в повышенном тонусе сосудов – он провоцирует постоянное ощущение зябкости.
  3. Нейродистрофическая. Неприятные ощущения возникают ближе к вечеру, а ночью становятся невыносимыми. Кожа при этом заметно истончается.

В особо запущенных случаях у человека наблюдаются все эти формы одновременно. Если не принимать никаких мер, заболевание может длиться годами, то обостряясь, то затихая.

Боли в спине, отдающие в ногу, чаще всего вызываются пояснично-крестцовым радикулитом. В качестве главной причины в данном случае правомерно назвать механическое давление: позвоночный диск смещается со своего законного места и начинает давить на нервное окончание. Это приводит к нарушению кровообращения, как следствие – воспалительный процесс и отек.

Боли в области спины, как уже отмечалось выше, могут быть тупыми и режущими, ноющими и острыми, стреляющими и давящими. Началу приступа часто предшествует неосторожное движение (наклон, рывок, резкий поворот туловища), поднятие тяжестей или ушиб. Как правило, болевой синдром захватывает сначала спину;

примерно через неделю в процесс оказываются вовлеченными сначала ягодица, а затем и вся нога. Нередко все заходит так далеко, что пациент оказывается не в состоянии распрямить конечность и даже ходит на полусогнутых . Чувствительность при этом может быть пониженной или повышенной. Больные часто жалуются на покалывание, зуд и ощущение мурашек в ступне. Убрать неприятные ощущения помогает так называемая поза эмбриона: для этого нужно лечь на бок и подтянуть колени к груди.

Медикаментозная помощь

Несмотря на эффективные способы лечения в домашних условиях, при возникновении болей в спине, которые отдают в ногу, нужно незамедлительно обратиться к опытному специалисту, который выявит причины и назначит лечение.

При медикаментозном лечении все препараты принимают курсом:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся Мовилас, Кетанол, Ибупрофен, Диклофенак, Фастум.
  • Спазмолитики. Они улучшают кровообращение и снимают сокращение мускулов (Но-шпа, Трентал, Эуфиллин, Нигексин).
  • Противоотечные препараты, которые снимают отек и уменьшают натирание в области ушемленного нерва (лекарства на основе змеиного яда, Анестезина, Бутадиона, конского каштана).
  • Обезболивающие избавляют от неприятных ощущений, но не лечат. (Кетарол, Седалгин, Баралгин, Триган).
  • Витамины для укрепления организма (Магне В6, Неуробекс, Нейромультивит).

Особенности лечения

Выявить точную причину, почему боль в спине отдает в бедро или голень, можно только путем проведения детального обследования. Предположительный диагноз ставится врачом уже после подробного опроса и осмотра пациента. Но на данном этапе поставить точный диагноз довольно трудно. Поэтому назначается ряд диагностических мероприятий:

  • Анализ крови, мочи. Позволяет обнаружить воспаление.
  • Рентгенография. Позволяет детально изучить состояние позвоночника, диагностировать межпозвонковые грыжи, травмы.
  • КТ, МРТ. Наиболее информативные методы диагностики, с помощью которых можно подробно изучить состояние позвоночника и рядом расположенных структур, обнаружить повреждения сосудов, нервов.
  • УЗИ. Показывает расположение и форму внутренних органов, позволяет диагностировать различные заболевания почек, ЖКТ, мочеполовой системы.

С учетом симптоматики могут назначаться дополнительные инструментальные методы диагностики, лабораторные исследования. Для постановки точного диагноза часто требуется консультация других специалистов.

Это происходит благодаря нервной рефлекторной природе болевого синдрома, его способности распространяться по всей длине нерва, выходящего из спинного мозга. Если этот нерв где-то раздражается, то возникает отдаленная ответная реакция.

В пояснично-крестцовом отделе находится сплетение нервных волокон, выходящих из позвонков l4, L5 и S1 — S3. Это сплетение называется седалищным нервом. Выходя из грушевидной мышцы, он буквально разветвляется по ягодичным, бедренным и голеностопным мышцам и суставам, являясь самым мощным и длинным нервом человеческого тела.

Что делать если появилась боль в спине и она отдает в ногу

Воспаление седалищного нерва отзывается таким образом в нижних конечностях. Боль, появившаяся в пояснице и откликнувшаяся в ногах, называется люмбоишиалгией. Обычно страдает (болит или тянет) одна нога, на стороне воспалившегося нерва, но бывает и двухсторонняя реакция, при которой обе ноги болят.

Болью все не ограничивается, и больного преследуют прочие неприятные ощущения:

  • Ноги покалывают, теряют чувствительность, тянут или немеют

Если нерв поражается на уровне крестца, с задействованием мышц ягодицы и бедра, то болевой синдром от крестца и до стопы называется ишиалгией.

Очень часто люди разделяют боли в спине и ноге на две разные категории и не видят первопричину. «У меня болит в правом колене, немеют стопы. Я не могу наступить на ногу и подняться по лестнице», — подробно описывают они состояние своих конечностей, забыв о боли в спине, которая всему этому предшествовала. Удивляются также «некомпетентности» врачей, которые вместо того, чтобы лечить артроз коленного сустава, вдруг начинают заниматься позвоночником.

Но именно позвоночник со своей сложной нервной, мышечно-связочной и сосудистой системой является первопричиной люмбоишиалгии.

  1. Обычный сквозняк может быть причиной прострела в пояснице, отдающего в ногу. К таким же последствиям может привести сидение на холодной поверхности, купание в холодной воде и подобные причины. Их всех можно объединить под термином «переохлаждение»
  2. Остеохондроз — дистрофический дегенеративный процесс в пояснично-крестцовом отделе также периодически приводит к острым болям, отдающим в конечности.
    Причина их — деформации диска, задевающие нервные волокна и вызывающие их воспаление
  3. Образование протрузии и межпозвоночной грыжи способно вызвать болевой синдром очень повышенной интенсивности, если при этом происходит сдавливание нерва. Болевой импульс распространяется по зоне иннервации со скоростью тока. Интересно, что ощущения на пораженной стороне тоже напоминают симптомы поражения слабым током:
    Покалывание, жжение, ползающие мурашки, чувство холода.
    Такие симптомы называются парестезией.
    Если ноги больше не болят, а лишь немеют, то это может означать, что из-за длительной компрессии нервных волокон, в них начались атрофические процессы
  4. Другие заболевания (спондилит, спондилоартроз, спондилолистез) приводят к ограничению подвижности и застойным явлениям в костных тканях, мышцах, нервах и сосудов, что стимулирует воспалительные процессы
  5. Опухоли позвоночника и туберкулез также могут вызывать воспаление седалищного нерва и ощущение того, что тянет и немеет в конечностях
  6. Стресс — вовсе не такое безобидное явление и никогда не проходит бесследно, особенно там, где задействованы нервы

Ставить диагноз и назначать лечение самостоятельно нельзя. Но знать, о чем говорят те или иные симптомы не только можно, но и нужно. Это поможет вовремя обратиться к врачу, оказать себе помощь самостоятельно (если в этом возникнет острая необходимость) и вообще, знать и понимать, что происходит в организме.

Сильная боль в спине

Симптомы, сигнализирующие о люмбоишиалгии, следующие:

  • Боль в спине, в области поясницы, которая усиливается при физических нагрузках
  • Характер боли: тянущая, ноющая или жгучая
  • Боль в спине отдает в ногу – тазобедренный, коленный или голеностопный сустав
  • Нога может неметь
  • Кожные покровы на ноге могут стать бледными и истонченными
  • Больно наступать на ногу
  • Ощущение жара или озноба
Предлагаем ознакомиться:  Пупочная грыжа у новорожденных мальчиков лечение в домашних условиях

Больной может наблюдать все симптомы вместе или только некоторые из них. Следует помнить, что каждый из перечисленных симптомов может говорить не только о наличии люмбоишиалгии, но и о других заболеваниях. Хотя в большинстве случаев все они связаны с патологиями в области позвоночника и защемлением седалищного нерва, причины у этих патологий могут быть разными.

  • Боли в пояснице, отдает в верхнюю часть ноги, бедра

Этот болевой синдром чаще всего бывает на фоне протрузии или пролапса межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Также корешковые пояснично-крестцовые боли возникают и при опухолевых процессах в крестцовом сплетении, опухолях спинного мозга, бурсите сухожилий ягодичных мышц, если к тому же возникает нарушение потоотделения, это также может быть вызвано васкулитом- нейропатии седалищного нерва (ишемического характера).

  • Тупые боли в спине, пояснице и задней поверхности ноги

Это может быть синдром грушевидной мышцы  — нейропатия, защемление, воспаление седалищного нерва. При этом чаще всего боль возникает в месте выхода седалищного нерва в области грушевидной мышцы и распространяется по задней поверхности бедра, вплоть до стопы. При грубой компрессии, защемлении седалищного нерва, возможно развитие атрофии ягодичной области.

  • Боль в спине, отдающей в боковую область ноги

Эта локализация — лампасоподобная боль может быть обусловлена межпозвоночной грыжей, когда поражаются верхние поясничные корешки, проявляясь острым люмбаго, слабостью мышцы бедра, при патологии бедренного сустава она может сопровождаться псевдокорешковой иррадиацией. Если в боковой области бедра возникают жгучие боли — это может быть туннельный синдром наружного кожного нерва бедра — парестетическая мералгии Рота-Бернарда.

Мералгия — это боли на наружной поверхности кожи бедра из-за того, что нерв сдавлен паховой связкой или фасцией. Например, при беременности, у тучных людей, страдающих избыточным весом. Кроме болей при движении возникают парестезии (ползание мурашек, покалывание) или снижение чувствительности (онемение). В покое все симптомы, как правило, проходят.

  • Боль, отдает в переднюю поверхность ноги, бедра

Такой синдром обусловлен поражением бедренного нерва, в основном возникающий после операции в нижней части живота, или грыжесечения. Эти повреждения дополнительно сопровождаются выпадением коленного рефлекса, чувствительными нарушениями, слабостью мышцы бедра. при этом двигательные нарушения будут выраженнее, чем боль.

Очень сильная боль в спине, иррадиирующая в конечность может возникать одновременно с атрофией мышц бедра, которая наблюдается при лечении антикоагулянтами и развитием ретроперитонеальной гематомы (скопления крови в забрюшинном пространстве), а также при сахарном диабете если развивается асимметричная проксимальная нейропатия.

Боль на передней поверхности бедра в сочетании с нарушением работы 4-главой мышцы бедра (затруднено разгибание голени и сгибание бедра) сильно выраженная – поражения 3-4 поясничных корешков.

  • Одновременная боль в области колена и поясницы

В коленном суставе боль может сочетаться с болью в пояснице при ортопедических нарушениях бедренного сустава. А также при онкологических заболеваниях женских половых органов, у мужчин при раке простаты. При переломах костей таза возникают онемение кожи, ползание мурашек и боли в области запирательного нерва, иногда иррадиируют на медиальную область сустава колена.

  • Боли в верхней, средней части спины

Эти боли обусловлены чрезмерной мышечной активностью, перенапряжением, межреберной травматической нейропатией, а также болезнью Шейермана или Бехтерева, спондилита, поперечного миелита, спондилезом грудного отдела, опухолями позвоночника.

  • Боли в поясничной области

Большинство таких болей вызваны заболеваниями ортопедического характера — спондилез, остеохондроз, спондилолистез, повреждения дисков поясничной области или их дегенерация. А также арахноидальной кистой в крестцовой области, локальными мышечными уплотнениями в ягодичных мышцах, при воспалении седалищного нерва. Ночные боли у молодых мужчин могут быть по причине болезни Бехтерева.

Однако, следует знать, что не во всех случаях, когда боли в пояснице, отдают в ногу, причинами служат нарушения в позвоночном столбе, существует масса других патологических процессов, вызывающих данный синдром.

Что может облегчить состояние?

Отдых и покой

Как только появилась боль в области спины, нужно сразу отказаться от физических нагрузок. Нельзя носить тяжести, перенапрягаться и заниматься на тренажерах. При появлении первых болей необходимо обеспечить полный покой, не нагружать спину и ноги.

Здоровое питание

Боль в пояснице

Полезные продукты и здоровая пища помогут укрепить организм и насытить его витаминами и полезным веществами. Если это и не повлияет напрямую на выздоровление, то позволит организму быстрее справиться с недугом.

Лечебные массажи

Главная задача массажа – снять воспаление и восстановить активность позвоночника. Для лечения можно выбрать традиционный массаж, точечный или другие виды.

Гимнастика

Профилактика люмбоишиалгии

Предупредить развитие болевого синдрома в пояснице, отдающего в нижние конечности можно, если соблюдать следующие профилактические мероприятия:

  • заниматься физкультурой, спортом;
  • не допускать физического перенапряжения;
  • избегать переохлаждения организма;
  • отказаться от вредных привычек;
  • укреплять иммунную систему;
  • избегать частого и длительного ношения каблуков;
  • следить за осанкой;
  • употреблять больше продуктов, богатых на кальций, магний и фосфор;
  • спать на кровати средней жесткости или ортопедическом матрасе;
  • при сидячей работе периодически вставать и делать небольшую разминку;
  • заниматься плаваньем, больше гулять на улице.

Если все же возник дискомфорт и боль в пояснице, то следует посетить больницу для прохождения подробного обследования.

Чтобы не терпеть сильные боли, а после лечения не волноваться, что неприятные ощущения когда-нибудь вернутся, занимайтесь профилактикой.

Она состоит из медикаментозных методов (приема хондропротекторов – лекарств, которые блокируют дегенеративные процессы и помогают работе межпозвоночных дисков) и умеренной физической активности (занятия плаванием, йогой, лечебной физкультурой, прохождение курсов иглорефлексотерапии и массажа).

Сколиоз – заболевание опорно-двигательного аппарата. Подробне о признаках, симптомах, диагностике, консервативном и оперативном лечении сколиоза у взрослых читайте

здесь

.

Так же рекомендуем познакомиться с упражнениями для укрепления спины, так как лечебная гимнастика доказала свою эффективность.

Прежде всего, нужно стараться как можно меньше находиться в положении стоя или сидя. Если проходится долго стоять, нужно стараться как можно чаще переносить вес с одной ноги на другую или опираться на стул и другие предметы. Это позволит снять чрезмерную нагрузку с мышц спины и хоть на какое-то время даст возможность расслабиться.

Женщинам желательно отказаться от ношения высоких каблуков в повседневной жизни. Лучше приберечь такую обувь для торжественных случаев. Высота каблуков не должна превышать 7 см. Если предстоит длительная поездка в автомобиле, остановки необходимы через каждые 1,5 часа.

Что делать если появилась боль в спине и она отдает в ногу

Стоит избегать поднятия тяжестей, отказаться от сигарет, следить за своим весом и обязательно проходить профилактический осмотр у специалистов каждый год. При первых болезненных симптомах не заниматься самолечением, а немедленно обратиться к доктору.

Часто задаваемые вопросы

Самое главное – не терпеть боль и не стараться вылечиться самостоятельно. Полного выздоровления добиться не удастся, иногда самолечение может только осложнить течение болезни. Для снятия резкой и невыносимой боли нужно принять обезболивающее, затем сразу же обратиться к специалисту.

На ранних сроках многие беременные жалуются на боли в области поясницы, которые отдают в ногу. Эти неприятные ощущения возникают из-за смещения центра тяжести живота, в котором развивается ребенок. В результате крестцовый и позвоночный отделы испытывают избыточное давление, происходят спазмы и зажимы.

Чтобы избежать болей в спине и ногах во время беременности, врачи рекомендуют носить бандаж, принимать препараты с кальцием, обращать внимание на осанку, в сидячем положении следить, чтобы у спины была опора.

Если боли все-таки возникают, можно сделать легкий осторожный массаж спины.

  Боли в области спины, которые отдают в ногу, часто возникают после изнурительных физических нагрузок, переохлаждения и поднятия тяжестей. Их ни в кое случае нельзя терпеть или заниматься самолечением. Все лекарства и домашние средства можно использовать только после консультации врача и с его разрешения. А чтобы забыть о проблемах со спиной, нужно заниматься профилактикой: принимать укрепляющие препараты, посещать бассейн, курсы массажа, выполнять несложные упражнения лечебной физкультуры.
 

Прочие причины боли

Прочими причинами болей в спине, отдающей в ногу могут быть различные заболевания, такие как: гинекологические воспалительные и онкологические процессы, миеломная болезнь, туберкулез костно-суставный, туберкулез почек, женских половых органов (тубсальпингит), заболевания почек, мочевыводящих путей, сифилис, саркоидоз, окклюзия бедренной артерии, бруцеллёз, полимиозит, язва двенадцатиперстной кишки, расстраивающая аневризма аорты, панкреатит, внематочная беременность (симптомы), постинъекционные осложнения, гормональная спондилопатия, коксартроз.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector