22.09.2019     0
 

МРТ шейного отдела позвоночника показания и расшифровка результатов


Диагностика шейного остеохондроза при помощи мрт

Список патологий, которые можно обнаружить в результате проведения магнитно-резонансной томографии шеи, чрезвычайно широк. В него входят:

  • грыжи;
  • опухоли разного характера (доброкачественные и злокачественные);
  • метастазы;
  • неправильная локализация позвонков или дисков;
  • переломы;
  • вывихи;
  • смещение позвонков;
  • сколиоз;
  • наличие лишних позвонков;
  • дисфункции сосудов;
  • развивающийся остеохондроз;
  • стеноз позвоночного канала;
  • спондилез деформирующего характера;
  • нарушение строения нервов;
  • защемление нервных волокон;
  • миелит;
  • воспалительные патологии позвоночника;
  • болезнь Бехтерова и ее влияние на позвоночник;
  • врожденные аномалии развития позвонков или дисков;
  • ревматоидный артрит;
  • рассеянный склероз;
  • спондилоартроз;
  • арахноидит;
  • синдром Гийена-Баре;
  • аномалии в развитии позвоночника;
  • дисфункции щитовидной железы;
  • патологические процессы в лимфатических узлах;
  • болезни гортани.

Часто МРТ шейного отдела позвоночника проводится параллельно с аналогичным обследованием сосудов головного мозга. Также для уточнения диагноза иногда требуется томография грудного отдела позвоночника.

Обратите внимание: подготовка к мрт шейного отдела позвоночника, как таковая, не требуется. Тем не менее, если врач назначил проведение процедуры вместе с контрастированием снимков, настоятельно рекомендуется не употреблять пищу на протяжении 7-8 часов до момента начала процедуры. В случае стандартного исследования количество времени уменьшается до двух часов.

Каждый пациент должен помнить о том, что исследование верхнего отдела позвоночника посредством технологии МРТ с дополнительным контрастированием возможно не ранее семи суток с момента проведения миелографии. Если до этого проводилась ангиография, пауза должна составлять минимум трое суток.

Как правило, при остеохондрозе позвонки способны деформироваться. В конечном итоге это приводит к тому, что поверхность краевых площадок начнет деформироваться, причем состояние с каждым разом будет ухудшаться.

При проведении диагностического исследования остеохондроза шеи необходимо обязательно составить трехмерную модель всех позвонков, чтобы максимально точно определить текущее состояние позвоночника, степень запущенности заболевания, и на основе полученной информации разработать стратегию лечения.

Многие заболевания начинаются именно с шеи. Поражение нервных окончаний, изменения в сосудах, деформация позвонков и межпозвоночных дисков, появление новообразований любого характера часто приводят к появлению симптомов и состояний, не связанных напрямую с шейным отделом. Магнитно-резонансная томография будет информативна и результативна, если возникают:

  • беспричинные боли в голове;
  • головокружения и обмороки;
  • ощущение, что шея зажата или малоподвижна, болезненность, кривошея;
  • чувство ползающих мурашек;
  • неприятные ощущения на коже головы, например, болезненность у корней волос;
  • перепады артериального давления;
  • чувство онемения в шее или руках.

Врач назначает МРТ шейного отдела позвоночника, если появляются подозрения на травмы, опухоли, проблемы с сосудами шеи (тромбоз, недостаточность кровообращения). При наличии у пациента таких инфекционных заболеваний, как токсоплазмоз, остеомиелит или туберкулез также проводится МРТ. Обследование поможет поставить диагноз и в том случае, если есть жалобы на боли в шее и затылке, при этом болезненные ощущения одновременно появляются в руке или грудной клетке.

Томограф поможет разобраться в ситуации, если есть явные симптомы или подозрения на:

  • парапарез верхних конечностей или тетрапарез;
  • рассеянный склероз;
  • синдром позвоночной артерии;
  • стеноз позвоночного канала;
  • болезнь Бехтерева, ревматизм, артроз, спондилит;
  • абсцесс шеи.

Как говорилось ранее, диагностировать изменения в шейном отделе позвоночника МРТ позволяет уже во время сканирования. Уже на этом этапе на оцифрованных снимках видны очаги патологических изменений. По окончанию диагностики врач внимательно рассматривает, что показывает каждый снимок, и фиксирует состояние структурных элементов шейного отдела в документе особой формы.

В нем отмечаются следующие моменты:

  1. Целостность и структура позвонков. У здоровых пациентов они гладкие, без трещин и наростов, соответствуют размеру (определяется по полу, возрасту и комплекции обследуемого). При наличии патологий позвонки неровные или неоднородные по структуре, с трещинами, расположены несимметрично.
  2. Структура, размер и положение межпозвоночных дисков. У здоровых пациентов они имеют одинаковую высоту и размер, их поверхность ровная, без шероховатостей, наростов и разрывов. При наличии патологий толщина отдельных дисков в области исследования разная, заметны протрузии, разрывы и шероховатости. Особенно ценны такие сведения при проведении МРТ при шейном остеохондрозе и грыже позвоночника.
  3. Состояние спинного мозга. У здоровых пациентов спинномозговой канал равномерной ширины, без сужений и полостей. Спинной мозг однородный, без уплотнений и признаков миелинизации, нервные корешки выходят из спинномозгового канала без препятствий. У пациентов с патологией в спинном мозге наблюдаются очаги с измененной плотностью, спинномозговой канал сужен, в нем имеются нетипичные полости. Спинномозговые нервные корешки сдавлены или расположены несимметрично.
  4. Состояние кровеносных сосудов. В норме кровеносные сосуды в шее расположены равномерно, ширина их просвета соответствует норме, стенки не истончены, выпячивания и признаки склероза отсутствуют. О патологии говорит наличие склеротических бляшек и тромбов, сужение просвета сосудов, необычное скопление тонких сосудов в одной области.
  5. Новообразования. При отсутствии патологий этого вида объемные образования отсутствуют. Если же у обследуемого есть опухоли или метастазы, они будут выглядеть как четко очерченные участки в костях, оболочках спинного мозга и окружающих тканях. Практически всегда опухоли связаны с окружающими тканями густой сетью из кровеносных сосудов. Именно это иногда становится единственным признаком злокачественного процесса. Так как делают МРТ при подозрении на опухоль с контрастом, препараты выявляют нетипичные сосудистые сплетения там, где в норме их быть не должно.

В среднем подробная расшифровка МРТ шейного отдела занимает от нескольких часов до суток. Результат выдается пациенту на руки или отправляется врачу, который выписал направление на диагностику.

Магнитно-резонансная томография — неплохой метод выявления патологий в области шеи. Тем не менее, врачи отмечают, что МРТ шейного отдела позвоночника показывает наиболее четкие результаты при исследовании кровеносных сосудов, хрящей, нервов и мягких тканей. Если подозревается патология только костных структур, лучшие результаты покажет КТ или рентгенография.

Введение

Шейный отдел позвоночника – состоит из 7 позвонков, соединенных межпозвонковыми дисками, находится в самом верху и отличается особой подвижностью. Его мобильность помогает делать повороты и наклоны шеи, что обеспечивают особое строение позвонков, отсутствие креплений к нему других костей, а также из-за легкости составляющих структур.

строение шейного отдела позвоночника     мрт шейного отдела позвоночника
Иллюстрация анатомии шейного отдела позвоночника     МРТ шейного отдела позвоночника

Противопоказания к МРТ ШОП

• деформирующий спондилез, остеохондроз шейного отдела позвоночника;• протрузии и грыжи межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника;• метастазы различных опухолей и первичное опухолевое поражение позвонков шейного отдела позвоночника;• стеноз позвоночного канала различной этиологии;• травмы шейного отдела позвоночника (перелом, вывих, подвывих, смещение тел позвонков);

• различные аномалии развития тел позвонков (бабочковидный позвонок, синдром Клиппеля-Фейля и др.);• наличие различных патологических изменений в шейном отделе спинного мозга;• шейная миелопатия;• шейная радикулопатия;• копрессионные изменения в шейном отделе или его травматические повреждения;• воспалительное повреждения позвоночника;

• остеохондроз, деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника;• протрузии и грыжи межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника;• метастазов поясничного отдела позвоночника;• стенозов позвоночного канала различной этиологии;• травм поясничного отдела позвоночника (переломы, вывихи или нестабильность позвоночника);

В большинстве случаев МР-исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет избежать различных инвазивных методов исследования, таких как, люмбальная пункция, миелография, ангиография.

МР диагностику позвонков шейного отдела может назначить невролог, травматолог или хирург. У каждого специалиста свои цели и задачи, для решения которых необходимо получить качественный снимок данной зоны. 

  • Частые головные боли и головокружения.
  • Нарушение проводимости сосудов шейного отдела, выяленные с помощью других аппаратных исследований.
  • Аномалии и отклонения в развитии позвонков шейного отдела.
  • Свежая и старая травма шеи.
  • Подозрение на шейный остеохондроз.
  • Аутоимунное поражение отдельных сегментов позвоночника.
  • Подозрение на грыжу.
  • Рентгенография показала признаки протрузии позвоночного столба шейного отдела.
  • Подозрение на опухоли в шейном отделе.
  • Исключение проникновения метастаз в шейный отдел при онкологическом поражении других органов.
  • Подготовка к нейрохирургической операции.
  • Подготовка к проведению ортопедической операции на позвоночнике.
  • Контроль эффективности методов лечения.
  • Беспричинные скачки артериального давления.
  • Шум в ушах и снижение слуха.
  • Головокружения и частые головные боли.
  • Ослабление зрения при отсутствии патологий глаз.
  • Онемение рук с неприятными ощущениями покалывания.
  • Боли в шее.
  • Установленный кардиостимулятор. Магнитное поле может нарушить работу электронного оборудования, что может привести к выводу его из строя.
  • Наличие в теле металлических имплантов или других металлических предметов (например осколков), которые реагируют на воздействие магнитного поля. Если у пациента имеются в теле импланты, не реагирующие на магнитное поле, то следует предоставить документы, подтверждающие это.

Относительные противопоказания:

  • Клаустрофобия. Это противопоказание актуально для томографов закрытого типа и обходится проведением обследования на томографах открытого типа.
  • Первый триместр беременности.
  • Пациент не может сохранять неподвижность в течение всего обследования. Снимки получатся смазанными, а соответственно не подойдут для диагностики, если пациент двигается в течение обследования. Решением может быть успокоительное средство или наркоз.
  • Вес пациента превышает допустимый вес, на который рассчитан стол томографа. В этом случае нужно искать томографы с большим допустимым весом. Как правило томографы открытого типа имеют в этом плане преимущество перед томографами закрытого типа.
  • Диаметр окружности наиболее широкого места туловища превышает длину воздушного зазора томографа. В этой ситуации также нужно поискать томограф с необходимыми параметрами. Как правило томографы открытого типа имеют больший воздушный зазор, чем у томографов закрытого типа.
  • У пациента декомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Пациент находится в тяжёлом состоянии.
  • Неадекватное поведение, в том числе алкогольное опьянение.
Предлагаем ознакомиться:  Как спать при грыже шейного отдела

Проводить МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника врачи рекомендуют не всем пациентам. Прежде всего, врач оценивает имеющиеся противопоказания.

Категорически нельзя применять МР томографию пациентам, у которых:

  • установлены электронные и/или металлические имплантаты (кардиостимуляторы и нейростимуляторы, слуховые аппараты);
  • установлены пластины, спицы, винты и штифты из ферромагнитных сплавов;
  • диагностирована тяжелая степень клаустрофобии;
  • диагностирована тяжелая форма почечной недостаточности;
  • имеются расстройства психики, при которых они не могут контролировать свое поведение.

Исследовать изменения в шейном отделе на МРТ врачи не рекомендуют беременным. Женщинам в I триместре стоит отложить диагностику до тех пор, пока строк беременности не достигнет 12-16 недель. У пациентов с клаустрофобией диагностика возможна с использованием успокоительных средств.

МРТ шейного отдела позвоночника – максимально безопасный метод. Облучение при нем отсутствует, и вред организму не наносится. Однако даже этот метод имеет определенные противопоказания. Самое главное из них – наличие в теле металлических предметов (протезов, осколков, стимуляторов сердечной или мозговой деятельности, слуховых аппаратов и т.д.).

При контакте металла и магнитных волн способности их снижаются. В итоге снимки получатся неинформативными, и делать их не имеет смысла. Кроме того, излучение способно нарушить работу стимуляторов, от которых зависит жизнь пациента.

Противопоказанием к проведению МРТ считается ожирение. Этот запрет объясняется тем, что стандартные аппараты просто не выдерживают веса более 130 килограмм. Если пациент страдает клаустрофобией, ему противопоказано МРТ на томографе закрытого типа. Людям с психическими или нервными дисфункциями, не позволяющими сохранять неподвижность тела, тоже проблематично сделать МРТ, как и маленьким детям.

Процедуру и тем и другим категориям пациентов врачи проводят только в крайних случаях – под общим наркозом. Сложно бывает долго оставаться в одном положении людям с серьезными патологиями сердца (например, выраженной аритмией). Для них подбираются другие методы диагностики.

У МРТ с применением контраста есть дополнительные противопоказания. Это почечная недостаточность хронического типа, аллергия на вводимое вещество, период вынашивания ребенка и лактация.

Обычная магнитно-резонансная томография беременным женщинам проводится. Однако ее стараются избегать в первые 12 недель, когда идет закладка всех важных органов и систем малыша. Поскольку влияние магнитного поля на плод такого «возраста» до конца не изучено, врачи предпочитают не рисковать.

Как правило, показания для мрт шейного отдела позвоночника являются следующими:

  • наличие периодических мигреней;
  • время от времени человек падает в обморок, причем процесс сопровождается постоянным головокружением;
  • постоянное появление болей в шее с наличием или отсутствием иррадиации;
  • дискомфорт;
  • ограниченная подвижность;
  • шея может время от времени неметь;
  • слишком сильная чувствительность, представленная в виде «мурашек» на коже;
  • время от времени меняется артериальное давление.

Тем не менее, проведение межпозвоночной компьютерной томографии не проводится в случае, если человек имеет металлические коронки или зубные протезы, брекеты с проволочной конструкцией, пользуется кардиостимулятором, инсулиновой помпой, либо кардиовертером-дефибриллятором.

Классификация томографов

Магнитно-резонансная томография проводится в специальном оборудовании, называемом 

По типу томографы делятся на открытые и закрытые.

МР томограф открытого типа     МР томограф закрытого типа
МР томограф открытого типа     МР томограф закрытого типа

  • Он подходит для пациентов, страдающих клаустрофобией и для детей, которым может быть страшно в замкнутом пространстве закрытого томографа;
  • Имеет воздушный зазор, в который помещается пациент, как правило больше, чем у томографов закрытого типа. Это даёт возможность провести обследование пациентам с избыточным весом.

Преимуществами томографа закрытого типа являются:

  • Время обследования меньше, чем у открытого. Время обследования важно для тех пациентов, которые по тем или иным причинам не могут сохранить неподвижность в течение длительного времени. 
  • Качество снимков у закрытого томографа выше, потому что качество снимков зависит от величины создаваемой напряженности магнитного поля, измеряемой в единицах Тесла. Томографы открытого типа в силу конструктивных особенностей не могут создать напряженность сопоставимую с томографами закрытого типа.

По напряженности создаваемого магнитного поля томографы делятся на:

  • Низкопольные – до 0,5 Тесла.
  • Среднепольные – от 0,5 до 0,9 Тесла.
  • Высокопольные – от 1,0 до 1,5 Тесла.
  • Свервысокопольные – 3 Тесла.

Как правило напряженности 1,5 Тесла достаточно для получения снимков приемлемого качества.

Качество изображения от мощности оборудования
Качество изображения от мощности оборудования

Как проходит процедура

Проведение МРТ шейного отдела позвоночника состоит из трёх этапов: подготовительный, сама процедура, выдача резульатов.

  • Оформить документы. Если процедура платная, то в обязательном порядке составляется договор на оказание платных медицинских услуг. Если процедура по страховке ОМС или ДМС, то проверяется необходимый пакет документов.
  • Выяснить противопоказания. Противопоказания описаны в одноименном разделе статьи.
  • Если требуется проведение МРТ с контрастом, то выясняются противопоказания для введения контраста. А также доктору нужно подобрать тип и дозу контрастного вещества, на что потребуется определенное количество времени.
  • Дальше перед обследованием следует переодеться в свободную одежду без металлических элементов, снять с себя все металлические предметы.

Процедура:

  • Пациента провожают к томографу.
  • Укладывают на стол.
  • Фиксируют тело мягкими ремнями, чтобы избежать микродвижения. Движения во время МРТ приводят к смазыванию изображения и обследование нужно переделывать.
  • Если нужно, то фиксируют обследуемую область специальной катушкой.
  • Обследование сопровождается специфическими шумами, которые издают механизмы томографа. Чтобы снизить отрицательный эффект шумов, пациенту выдаются наушники, в которых играет музыка, также в наушники могут передаваться инструкции доктора, проводящего обследование.
  • В случае проведения процедуры на томографе закрытого типа, пациент находится в замкнутом пространстве.

Выдача результатов:

  • Сразу после обследования пациенту выдаётся снимок на плёнке и/или на диске.
  • В течение некоторого времени после обследования пациенту выдаётся заключение обследования доктора-радиолога. Обычно это время составляет около 30 минут, но может быть и больше в зависимости от загруженности доктора. Может быть, что заключение выдадут на следующий день. Некоторые МРТ-центры высылают заключение на электронную почту.

В некоторых МРТ-центрах после процедуры вы можете задать интересующие вас вопросы доктору-радиологу.

1. выявления аномалий развития атланто-окципитального сочленения;2. определение аномалий атланто-аксиального сочленения;3. изменение физиологического лордоза шейного отдела;4. выявление аномалий развития и прохождения брахиоцефальных артерий шейного отдела позвоночника при проведении МР-ангиографии (исследование артерий шеи).

Современная технология, по которой проводится магнитно резонансная томография шейного отдела позвоночника, не предусматривает необходимости предварительно подготавливать пациента. Ему надо прийти в указанное время вместе с направлением от своего врача, показать документы и результаты анализов, сданных ранее (если таковые имеются).

Как проходит процедура? Сначала необходимо полностью снять с себя одежду, в которой имеются металлические элементы. В отдельной комнате оставляется телефон, ювелирные украшения, часы, слуховой аппарат, либо зубные протезы, если таковые имеются. В комнате, где расположен томограф, пациент ложится на специальный выдвижной стол, после чего его фиксируют посредством специальных ремней.

Приняв комфортную позу, врач задвигает стол вовнутрь камеры, внутри которой присутствует сканер. В процессе своей работы он постоянно вращается, что можно заметить по характерному гулу. Внутри камеры также работает собственная вентиляционная система, осветительное устройство, а также динамик и микрофон.

Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника

Стоит отдельно сказать о том, сколько примерно по времени длится мрт. Многое зависит от того, с какой проблемой столкнулся пациент. Практика показывает, что среднестатистическое время проведения процедуры варьируется в пределах от тридцати до сорока минут. Специалисты делают мрт таким образом, чтобы лечащий врач смог получить развернутую картину состояния позвонков, определить наличие осложнений, а затем составить стратегию восстановления.

В момент, когда начинается томография шейного отдела позвоночника, обследуемому нельзя двигаться, так как снимки в этом случае будут нечеткими. Стол, на котором он зафиксирован, будет помещен внутрь магнитного контура. Во время процедуры у пациента не должно возникать неприятных ощущений. В редких случаях обследуемые жалуются на такие явления, как:

  • покалывание в зубах с установленными пломбами, если в них содержится металл;
  • головокружение или головная боль (это частая реакция на контраст);
  • беспокойство из-за монотонного шума и вынужденной неподвижности.

В среднем процедура МРТ шейного сегмента позвоночного столба займет не более 40 минут. На длительность сказываются такие факторы, как вид диагностики (МРТ с контрастом требует больше времени, чем обследование без контраста), тип томографа (на новых высокоточных установках исследование проходит быстрее) и другое. Обычно врач заранее проговаривает, сколько длится процедура, чтобы пациент не переживал и был готов к длительному нахождению в томографе.

Уже во время процедуры врач получает первые снимки МРТ шейного отдела. Если она изначально проводилась без контраста, а полученные результаты говорят о наличии проблем с кровеносными сосудами или опухолевых процессах, врач может принять решение о повторном обследовании с контрастом.

Применение контрастного вещества

Практика показывает, что в некоторых случаях врачами назначается мрт шейного отдела позвоночника с контрастом. Требуется эта процедура в ситуациях, когда появляются подозрения касательно возможного наличия опухоли. В данном случае крайне важно определить границы расположения и объемы. Посредством контраста появляется возможность установить проблемы с сосудами и проверить качество поступления крови к этому участку позвоночника.

Предлагаем ознакомиться:  Тренажер для позвоночника здоровая спина: обойдемся без доктора

Обычно вводится контраст внутривенным способом, благодаря чему он начинает оперативно распространяться по всей сосудистой системе. Применение этого метода способствует улучшению визуализации за счет того, что вещество, которое вводится в организм человека, лучше распознается оборудованием. Как правило, контрастированием можно максимально точно определить наличие опухолей, так как им свойственно скапливать возле себя большое количество сосудов.

Расшифровка, заключение

После проведения МР-обследования получают трехмерные изображения проблемных участков, которые, выводятся на монитор компьютера, где с помощью специализированной программы просмоторщика врачом-рентгенологом проводиться визуальная оценка результатов исследования, и далее формулируется экспертное заключение.

После проведения магнитно-резонансной томографии пациент получает на руки снимок и/или изображение на электронном носителе, а так же протокол расшифровки.

Описанием снимка занимается врач-радиолог. Чем выше квалификация специалиста, тем более подробным будет описание обследуемого объекта.

МРТ шейного отдела позвоночника - описание
Фотография медицинского заключения по результатам МРТ шейного отдела позвоночника

МРТ шейного отдела позвоночника показания и расшифровка результатов

После того, как процедура полностью закончится, специалист начинает анализировать полученную информацию. Опираясь на современные методы и медицинские рекомендации, он описывает все структуры, максимально точно определяя характер обнаруженного патологического недостатка. В большинстве случаев анализ мрт шейного отдела позвоночника длится на протяжении 2 часов с момента завершения.

После этого полностью готовое заключение передается пациенту, либо отправляется лечащему врачу посредством электронной почты. В последнее время передача информации о магнитно-резонансной томографии все чаще пересылают на е-меил. Так пациенту не приходится тратить личное время на обязательную отправку в больницу для встречи со своим лечащим врачом.

Длительность процедуры

Аналогичное обследование на оборудовании открытого типа занимает до 40 минут.
Если для постановки точного диагноза необходима томография с применением контрастного вещества,
то длительность процедуры увеличивается приблизительно в 2 раза.
Проводится первичное сканирование без контраста, затем вводится раствор, и манипуляции повторяются.

Преимущества метода

Обследование шейного отдела позвоночника магнитно-резонансной томографией подчиняется единым стандартам этого вида диагностики. Для его проведения используются специальные установки — МР-томографы, состоящие из стола, на который укладывается пациент, и конструкции с излучателями и датчиками закрытого или открытого типа.

Диагностирование патологий шеи на МРТ ШОП основано на использовании резонанса, возникающего в клетках органов и структур под действием магнитного излучения. Атомы водорода начинают колебаться в единой частоте, а после прекращения действия микроволны (МВ) излучают остаточную энергию. Ее и улавливают датчики, установленные на томографе.

После обработки полученного сигнала врач получает черно-белое изображение исследуемой области: грудного, поясничного или шейного отдела позвоночника, головы, внутренних органов.

В диагностической практике используется два вида МРТ шеи — с использованием контрастирования и без него. В первом случае пациенту предварительно вводят внутривенно раствор, который позволяет подробно рассмотреть кровеносные сосуды и выявить нарушение кровообращения в тканях. Во втором случае исследование направлено на изучение костных структур, нервных волокон и мягких тканей, и не требует особого выделения сосудов.

  • Сама по себе, методика магнитно-резонансной томографии всегда пользуется большой популярностью. Основной причиной тому является возможность максимально точного исследования любой структуры организма, включая шейный отдел. Диагностику последнего, как правило, совмещают с томографией головного мозга или грудного отдела. По сравнению с рядом других методик, которыми сегодня пользуются врачи, представленная технология характеризуется наличием ряда преимуществ, а именно:
  • при назначении компьютерной томографии или рентгена есть возможность проверить только костную структуру шейного отдела. В случае с МРТ есть возможность дополнительной проверки сосудов;
  • по сравнению с УЗИ, проведение рассматриваемой процедуры дает возможность отобразить шею в трехмерной проекции, где все структуры имеют четкие границы, объемы и локализацию. Соответственно, восприятие полученной картинки значительно упрощается;
  • проведение компьютерной томографии и рентгенологического исследования несет в себе определенную опасность, поскольку здесь применяются радиоактивные волны. В случае с магнитно-резонансной томографией вероятность нанесения вреда организму является нулевой. Она не способна разрушать те или иные органы человека, не провоцирует пагубные изменения в организме. Таким образом, врачи могут назначать ее проведение с любой периодичностью, если это требуется для комплексного исследования состояния организма.

МРТ шейного отдела позвоночника показания и расшифровка результатов

Тем не менее, процедура не лишена недостатков. Во-первых, длительность сеанса варьируется в пределах от 30 до 45 минут, в зависимости от особенностей конкретного случая. Да и стоимость достаточно высокая.

Магнитно-резонансная томография – это один из самых современных и информативных способов проведения обследований. Суть его заключается в воздействии магнитного поля на атомы водорода в тканях.

Они определенным образом реагируют на волны, что фиксируется специальным аппаратом, превращающим сигнал в объемное изображение. Снимок позволяет получить максимальную информацию о состоянии органа. Данный метод диагностики лучше всего подходит для обследования мягких тканей.

МРТ шейного отдела позвоночника имеет несколько важных преимуществ перед многими другими способами. Среди плюсов:

  • безопасность;
  • высочайшая информативность:
  • безболезненность;
  • не требуются хирургические манипуляции.

К минусам можно отнести только необходимость лежать во время процедуры абсолютно неподвижно и относительно высокую стоимость обследования.

Помимо обычного МРТ проводится также контрастное. Оно предусматривает применение специального вещества, которое вводится в кровь. Проникая в конечном итоге в обследуемые ткани, вещество подкрашивает их, что облегчает процесс изучения во многих случаях. Процедура с контрастом позволяет получить более четкую и информативную картинку. Более подробно можно узнать в статье «МРТ с контрастированием. Когда есть необходимость в контрастном веществе?»

Проведение МРТ предусматривает использование томографа, излучающего магнитные волны. Аппараты бывают низко-, средне- и высокопольные. В диагностических центрах обычно применяются последние два варианта.

Покажет ли мрт защемление нерва?

Да, возможность получения полной картины состояния нервов имеется, но для этого придется дополнительно проводить контрастирование. Суть метода заключается в том, что перед началом проведения сеанса исследования в организм вводится специальное вещество, которое распространяется по кровеносным сосудам во все участки тела.

После того, как оборудование проверит организм, пациенту будет выдан специальный диск со снимками. Его можно передать лечащему врачу, который, в свою очередь, получает трехмерную модель всех нервов шейного отдела. При обнаружении защемленных, проводятся мероприятия по восстановлению.

Применение контрастного вещества

Контраст состоит из физраствора и специального вещества, вводится в организм внутривенно, транспортируется по кровеносной системе к объекту исследования. Благодаря реакции компонентов на воздействие магнитного поля, зона локализации патологии «подсвечивается», чётко обозначается размер и форма дефекта.

Во-вторых, благодаря своим свойствам контраст так воздействует на патологические участки, что они показываются на снимках более чётко (контрастно) относительно участков без патологий.

МРТ шейного отдела позвоночника - с контрастом МРТ шейного отдела позвоночника - без контраста
Слева МРТ, выполненная с контрастом; справа без контрастного раствора

Для использования контрастного вещества имеются противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к компонентам
  • Аллергические реакции
  • Почечная недостаточность
  • Беременность
  • Кормление грудью.

Для получения максимально точных результатов назначается МРТ с контрастом. Не обойтись без этого метода, если предстоит обследование сосудов шеи или имеются подозрения на опухоли. Красящее вещество вводится внутривенно перед проведением процедуры или непосредственно в спинномозговой канал. Метод используется, если нужно:

  • исследовать проходимость и состояние сосудистой системы шеи;
  • оценить скорость кровотока;
  • выявить новообразования, определить их природу и стадию развития;
  • увидеть местоположение кист.

При проведении МРТ шейного отдела с контрастом имеются противопоказания. Процедуру нельзя делать беременным женщинам и людям с тяжелой почечной недостаточностью. Аллергия на контрастное вещество возникает редко, но иногда случается. Обо всех принимаемых лекарствах необходимо заранее сообщить врачу.

КТ или МРТ, что лучше?

МРТ шейного отдела позвоночника показания и расшифровка результатов

Сравнивать эти методики между собой не совсем корректно, так как базируются они на разных принципах получения изображения. У каждой есть свои сильные стороны и недостатки. Отправить пациента на КТ или МРТ решает врач, опираясь на цель обследования.

Возможности аппаратов. МРТ лучше всего сканирует мягкие ткани, идеально подходит для оценки состояния мышц, связок, сухожилий вокруг плечевого сустава. КТ наиболее точно демонстрирует костную ткань. При подозрениях на перелом, артрит или опухоль кости диагностику лучше доверить компьютерной томографии. Аппарат способен построить 3D проекцию сустава, опираясь на полученные при сканировании данные.

Для установления точного диагноза возможно понадобится использовать оба метода.

Продолжительность процедуры. Для компьютерной томографии достаточно потратить 1-2 минуты. Сканирование посредством магнитных волн потребует от пациента от 15 до 30 минут нахождения в неподвижном состоянии.

Вредность. Магнитно-резонансный томограф не имеет ограничений по количеству обследований, так как испускает импульсы, представляющие меньший вред для организма, нежели рентгеновские лучи. Компьютерный томограф, напротив, базируется на рентгеновском излучении и не может проводиться для одного пациента чаще двух раз в год.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение тазобедренного сустава в домашних условиях
МРТ шейного отдела позвоночника КТ
КТ МРТ шейного отдела позвоночника
3Д модель
3Д модель

Качество изображения. Томограф сканирует тело человека и выстраивает изображение по слоям. Снимок имеет высокое разрешение, детализацию, данные по мягким и костным тканям. Рентгеновский аппарат способен выделить только один слой, продемонстрировать состояние тканей, качество снимка будет хуже.

Рентген МРТ шейного отдела позвоночника
Рентген МРТ шейного отдела позвоночника

Вредность. Рентгеновское излучение в большом количестве опасно для здоровья, тогда как МРТ можно делать хоть каждый день.

Доступность процедур. Рентгеновский аппарат можно встретить в каждой рядовой поликлинике. Оборудование для МРТ требует больших финансовых затрат и наличие специалистов, умеющих на нём работать, поэтому томограф могут позволить себе крупные городские и региональные медицинские центры, коммерческие больницы. Попасть на рентген можно быстро, а вот запись на МРТ распределена на недели вперёд.

Стоимость. Рентгеновское обследование можно пройти бесплатно по полису ОМС в обычной поликлинике. Попасть на МРТ бесплатно могут только пациенты из хирургии и стационарных отделений.

  • Принцип действия аппаратов. МРТ использует для визуализации внутренних органов магнитные импульсы, а в основе УЗ диагностики лежит преобразование ультразвуковых волн. Для людей с металлическими имплантами, протезами, штифтами, кохлеарными аппаратами и кардиостимуляторами небезопасно воздействие электромагнитных полей. Им подходит методика УЗИ.
  • Скорость исследования. Для МРТ необходимо затратить 20-30-40 минут и минимум час на описание. Процедура УЗИ укладывается в 5-10 минут, результат тут же выдаётся на руки.
  • Возможности аппаратов. Ультразвуковое исследование не даёт 100% точности результата. Обработку полученных данных осуществляет человек. Информативность и надёжность обследования зависит от опыта и навыков специалиста. МРТ аппарат обрабатывает сигналы, формирует изображение и интерпретирует данные с помощью компьютерного процессора. И только потом за расшифровку принимается радиолог. Вероятность погрешностей и ошибок в этом случае снижена.
  • Доступность и стоимость процедуры. УЗИ аппарат можно встретить в сельских поликлиниках, тогда как МР томограф – прерогатива крупных региональных центров. УЗ диагностику легче пройти по ОМС. В случае платных услуг стоимость УЗИ в 2-3-4 раза ниже, чем МРТ. 
УЗИ     МРТ шейного отдела позвоночника
УЗИ     МРТ шейного отдела позвоночника

Стоимость

Перед проведением мрт шейного отдела позвоночника необходимо заранее уточнить стоимость процедуры. Она делится на два подвида – с необходимостью предварительного ввода в организм контрастирующего вещества, либо без него. В последнем случае цена окажется больше. Если говорить о приблизительных расценках, в среднем стоимость вместе с контрастированием составляет около четырех тысяч рублей, а без контрастирования – четыре с половиной тысячи рублей.

Особенности МРТ шеи при наличии опухолевого образования либо травме

При наличии травматического повреждения позвонков, врач увидит на снимках линию разлома, костные осколки, деформацию костей. В случае компрессионного перелома позвонков, специалист определит на полученных срезах участки остеопороза, а возможно, и другие патологические структуры.

Опухолевые образования наиболее часто выявляются в области оболочек спинномозгового тяжа. МРТ шеи позволяет оценить не только структуру тканей новообразования, но и определить ее связь с прилежащими сосудистыми либо нервными элементами, а также с другими мягкоткаными структурами. Исследование позволяет безошибочно определить причину сдавления спинномозгового тяжа и разрушения его тканей.

Частой патологией позвоночника является грыжа. МРТ шеи при наличии грыжевого выпячивания покажет уменьшение высоты межпозвоночного диска. Края его при этом могут быть деформированы, наружная оболочка разрушена, внутреннее содержимое его выходит за пределы мембраны через дефекты. При наличии грыжи, часто повреждаются либо сдавливаются расположенные  вблизи нервные структуры. В большинстве случаев грыжа позвоночника сопровождается развитием остеохондроза, а значит, разрушением и самих позвонков.

МРТ шеи при наличии миеломаляции

Об особенностях МРТ при грыже позвоночника можно узнать в приведенном видео.

Миомаляция представляет собой нарушение структуры мягких тканей. Пораженные ткани вначале на снимке определяются как отечные, далее развивается некроз. Последующим этапом развития заболевания является рубцевание тканей в месте поражения. Участки такого повреждения на снимке могут быть нечеткими. В случае вовлечения в патологический процесс спинномозгового канала может наблюдаться его деформация.

Согласно установленным требованиям Министерства здравоохранения и рекомендациям производителей оборудования, проводить МРТ можно только в том случае, если пациенту исполнилось семь лет. При наличии более раннего возраста выполнять эту процедуру разрешается только при возникновении острой необходимости и медицинских показаний.

Отметим, что маленьким детям вводят общий наркоз, после чего те засыпают. Необходимость использования вещества объясняется тем, что малыши не всегда способны выдержать 40 минут пребывания внутри камеры, сохраняя при этом неподвижное состояние. Соответственно, визуализация тканей организма становится проблематичной.

Перед тем как вводить ребенку наркоз, требуется предварительное проведение подготовительной процедуры. Вместе с родителями ребенка отправляют к анестезиологу, чтобы проверить, как отреагирует организм на небольшую дозу используемого препарата. Помимо наркоза, в некоторых случаях могут использоваться препараты седативного типа.

В процессе проведения магнитно-резонансной томографии ребенок может испугаться шума от оборудования. Перед началом процедуры следует заранее приобрести в аптеке беруши.

В случае с беременными женщинами, проверить позвоночный столб посредством магнитно-резонансной томографии можно только в том случае, если будущая мать находится на втором триместре беременности как минимум. С другой стороны, вероятность негативного воздействия электромагнитной волны на человеческий организм научно не доказана. Применение контраста категорически запрещено, поскольку вводимый материал может спровоцировать появление неприятных последствий для плода.

Для проведения МРТ необходимым условием является неподвижность на протяжении всего времени обследования. Для детей сложно лежать неподвижно, поэтому может быть рассмотрена возможность применения наркоза. 

Детям, возможно, будет страшно находится в замкнутом пространстве томографа закрытого типа. В этом случае можно провести обследование на томографе открытого типа. Родитель сможет находится рядом с ребёнком и держать его за руку.

Где проводят процедуру, и какова ее цена

МРТ шейного отдела позвоночника можно сделать в любом медицинском учреждении, где в принципе проводят магнитно-резонансные исследования. Услуга эта сегодня доступна в большинстве крупных и средних городов. В Москве ее предоставляют во многих клиниках и медцентрах.

Все они отмечены на карте, их легко можно найти. Это Европейский диагностический центр на Нагатинской, Московский центр МРТ по Мусы Джалиля, Рэмси диагностика на Малой Пироговской, клиника Ниармедик на 2-м Боткинском проезде и многие другие. Цены на МРТ шеи начинаются примерно от 3,5 тысяч рублей. Если применяется контраст, приходится доплачивать еще 4-5 тысяч.

Магнитно-резонансная томография – это достаточно дорогой вид диагностики. Но затраты того стоят. Ведь речь идет о наиболее информативном и безопасном методе, альтернативы которому во многих случаях просто нет.

На нашем сайте у многих клиник указаны цены на МРТ, в том числе на МРТ шейного отдела позвоночника.

Чтобы увидеть цены, вам нужно перейти в список клиник вашего города. Для этого выберите ваш город на странице “Адреса“.

На странице списка клиник города в форме подбора клиники по параметрам в поле “Область исследования” выбираете “МРТ шейного отдела позвоночника”.

Список отфильтруется и клиники будут отсортированы по возрастанию цены, что позволит вам узнать где сделать МРТ шейного отдела позвоночника дешевле.

Список клиник отфильтрованный по МРТ головного мозга
Список клиник, отфильтрованный по МРТ головного мозга на примере города Москва

Если цены на сайте не указаны, то вам нужно обзвонить все клиники и найти наилучшую для вас цену самостоятельно.

МРТ шейного отдела позвоночника показания и расшифровка результатов

При разговоре с оператором обязательно поинтересуйтесь, есть ли акции или скидки. Например, некоторые клиники, работающие круглосуточно, делают скидки на МРТ ночью.

Вы можете сделать МРТ по страховке ОМС или ДМС. Для этого вам нужно узнать в какой клинике делают МРТ по страховке, воспользовавшись информацией на сайте или обзвонив клиники самостоятельно, если информации на сайте нет. В форме подбора клиники по параметрам есть поле “МРТ по страховке”. Далее вам нужно узнать список документов, который вам сообщит оператор клиники, собрать их и вы сможете пройти МРТ по страховке, что позволит вам хорошо сэкономить.

Отзывы

На нашем сайте люди оставляют отзывы клиникам о том, как они прошли МРТ.

Чтобы прочитать отзывы пациентов, вам нужно перейти в список клиник вашего города. Для этого выберите ваш город на странице “Адреса“.

В списке в блоке каждой клиники будет показана кнопка перехода к списку отзывов, если отзывы есть, или кнопка перехода для написания отзыва, если отзывов еще нет.

Отзывы
Вот так выглядят кнопки отзывов, на примере города Москва

Вы также можете оставить отзыв о том как вы прошли МРТ, чтобы другие люди могли выбрать наиболее подходящую клинику.

Чтобы оставить отзыв, нужно нажать кнопку “Ваш отзыв” и будет осуществлён переход к форме написания отзыва. Либо если отзывы уже есть, то нужно перейти в конец списка отзывов и там будет форма написания отзыва.

Чтобы открыть форму написания отзыва нажимаем кнопку “Оставить отзыв”.

Заполняете форму и отправляете на модерацию.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector