23.09.2019     0
 

Артроз коленного сустава 1 степени причины симптоматика и лечение


Симптоматика заболевания на 1 этапе развития

Заболевания на начальном этапе может клинически не проявляться вовсе. По мере его прогрессирования возникают первые дискомфортные ощущения при подъеме или спуске по лестнице, после бега, интенсивных спортивных тренировок или длительных прогулок.

На приеме у врача пациенты жалуются на некоторую скованность движений сразу после пробуждения, чувство «стягивания» на внешней стороне колена. Эти ощущения быстро исчезают и редко сопровождаются болезненностью.

Симптоматика гонартроза 1 степени схожа с проявлениями второй и третьей стадии заболевания. При этом симптомы проявляются постепенно и не имеют ярко выраженного характера.

Для своевременного визита к врачу следует обратить внимание на такие проявления болезни:

  • незначительная боль и дискомфорт в коленном суставе;
  • после отдыха в утреннее время ощущается дискомфорт, во время движения — скованность и тянущая боль;
  • сгибание или разгибание ноги иногда сопровождается характерным сухим хрустом;
  • в конечности с пораженным коленным суставом снижается мышечный тонус;
  • в редких случаях наблюдаются незначительные отеки в области колен.

Уже на 1 стадии патологии вполне возможно диагностировать некоторые нарушения в коленном суставе и начать своевременное лечение, которое позволяет восстановить коленный сустав и купировать деструктивный процесс.

Артроз коленного сустава 1 степени причины симптоматика и лечение

Деформирующий артроз колена — патология прогрессирующая. Характерные признаки:

  • болевые ощущения в поражённом органе;
  • интенсивность боли повышается при ходьбе по лестнице, нахождении в положении стоя длительное время;
  • чувство скованности, натянутости кожи;
  • отёчность органа, хруст при движении;
  • ограничение функции сгибания-разгибания;
  • на начальном этапе болезни — уменьшение боли при отсутствии нагрузки на колено.

Когда механизм болезни только запускает свое разрушительное действие, то есть развивается так называемый первичный артроз, складывается следующая клиническая картина:

  1. Межсуставная щель сужается;
  2. Поверхность краев сустава заостряется;
  3. Ткани хряща начинают размягчаться;
  4. Происходит очень незначительное, почти незаметное ограничение подвижности.
  5. Признак как небольшая боль днем, особенно при хождении по лестнице - повод для обращения к специалисту Источник: https://onedr.ru/artroz/artroz-kolennogo-sustava-1-stepeni.html

    Признак как небольшая боль днем, особенно при хождении по лестнице – повод для обращения к специалисту

Нога не начинает болеть резко и в один день. Это происходит постепенно, и зачастую человек не обращается за своевременным лечением, списывая недомогание на обычное утомление или просто не заостряя на нем внимания.

Однако признаки, дающие о себе знать – повод для немедленного обращения к специалисту:

  • Ноющая, тянущая боль. Усиливается после физической нагрузки.
  • Утренний дискомфорт или после продолжительного времени в одной позе, когда требуется время, чтобы «расходиться».
  • Небольшая боль днем, особенно при хождении по лестнице.

Со временем появляются и другие симптомы, которые сигнализируют о том, что болезнь без соответствующего лечения грозит перейти в следующую стадию:

  • периодический хруст в коленной чашечке;
  • небольшая припухлость в той же области;
  • легкая слабость при работе мышц больной ноги;
  • в результате переохлаждения появляется чувство ломоты.

Любой из этих симптомов – сигнал бить тревогу, квалифицированная помощь поможет сохранить дееспособность в норме.

Рисунок показывает строение коленного сустава

В медицинской практике артроз делится на четыре степени развития. В этом подразделе будет рассмотрена симптоматик 0 и 1 степени коленного сустава. Этап 0 классифицируется как нормальные, здоровые сочленения без каких-либо отклонений. Пациент абсолютно здоров, не чувствует какие-либо признаков болезни, рентгенографическое исследование не показывает повреждение кости, хрящевой ткани. Патология при 1 степени развивается с проявлениями некоторых симптомов.

Артроз первой степени развивается незаметно. Обычно появляющиеся симптомы списывают на усталость, перенапряжение, но это далеко не так. Если признаки появляются часто, необходимо посетить ревматолога (артролога, терапевта). При 1 степени заболевание происходит нарушение функций коленного сустава, появляются незначительные боли.

Болевой синдром при заболевании артроз 1 степени выражен слабо, возможен просто дискомфорт в колене, будто что-то мешает движениям. Подобные симптомы возникают после перенагрузки, утренней пробежки, при подъеме по лестнице. Ночью пациента не беспокоят признаки заболевания. При 1 степени артроза колено начинает немного ныть в сырую погоду или ветреную. Скованность по утрам появляется редко, если присутствует, то сразу проходит после нескольких движений ногой.

Деформации на 1 степени развития заболевания нет. Тщательное физическое обследование врачом может обнаружить незначительные костные шпоры на 1 степени, так называемые остеофиты. Хрящ может быть слегка поврежден. Нет явного сужения пространства между костями, указывающими на разрушение.

Болевые ощущения

Болевые ощущения не возникают внезапно, как правило, на первых этапах развития артроза коленного сустава боль ощущается слабо. Такое состояние может длиться месяцами и даже годами, пока не произойдет обострение заболевания. Слабые боли возникают во время активных физических нагрузок, при беге, ходьбе.

При артрозе коленного сустава 2 степени дискомфорт ощущается гораздо сильнее. Если раньше боль возникала только в результате чрезмерных физических нагрузок, то теперь она появляется и в состоянии покоя. Наиболее продолжительные приступы случаются после длительной пешей прогулки или поднятия тяжелых вещей.

Деформация колена

Она становится заметна на более поздних стадиях развития артроза. При появлении первых симптомов колено может выглядеть припухшим, но сохраняет свою обычную форму.

Синовит

Этим термином в медицине обозначается скопление в полости сустава суставной жидкости. Когда её количество превышает допустимую норму, возникает такое явление как киста Бейкера. Так обозначается появление на задней стенке коленного сустава плотного эластичного образования. Наиболее заметна киста Бейкера в разогнутом состоянии. Она успешно лечится, при этом не требуется хирургическое вмешательство.

Характерный хруст

Артроз коленного сустава

Он появляется при артрозе коленного сустава 2 и 3 степени. Данный хруст необходимо отличать от звуков, которые раздаются при сгибании коленей у здорового человека. Хруст при артрозе резкий и сопровождается болями. Во всех остальных случаях он обусловлен слабостью связочного аппарата или избыточной подвижностью суставов.

Данный симптом также проявляется на поздних стадиях развития артроза. Пациент не может свободно согнуть и разогнуть ногу. Попытки совершить такие движения сопровождаются сильными болями. Согнуть ногу можно только под прямым углом. Дальнейшее движение вызывает острую боль. Одновременно с ограничением подвижности происходит и деформация сустава. Она хорошо выражена внешне.

На 3 стадии развития артроза колено может быть полностью неподвижным. Некоторые пациенты из-за этого передвигаются на полусогнутых ногах. Боли в коленном суставе часто вызваны переменой погодных условий. Они имеют ноющий характер, возникают как при движении, так и в состоянии покоя. Пациенты часто из-за боли не могут уснуть, поэтому приходится прибегать к помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.

Особенности медикаментозного лечения

Для лечения гонартроза первой степени используются такие медикаментозные препараты:

  1. Хондропротекторы. Их необходимо принимать курсами. Без них терапия артроза первой степени невозможна. Эти препараты способствуют восстановлению хрящевой ткани и защищают ее от дальнейшего разрушения. К этим препаратам относится: «Инолтра», «Терафлекс», «Артрепарон», «Дона».
  2. Местные средства – мази при артрозе коленного сустава. Они обладают согревающим и обезболивающим действием. Благодаря таким средства в суставе улучшается кровообращение и обмен веществ, питание хряща тоже становится лучше. Среди таких средств самыми популярными являются: настойка жгучего перца, мазь «Диклофенак», «Финалгон», «Випросал».

Лечить артроз коленного сустава начальной степени придется достаточно долго, поэтому все препараты должны быть рассчитаны на долгосрочный прием. При этом медикаменты должен назначать только доктор.

Остеоартроз 1 степени хорошо поддается консервативному лечению, особенно у молодых пациентов. Используются физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК, препараты для восстановления поврежденных хрящей, рекомендуется внесение коррективов в рацион. Пациентам назначается ношение эластичных наколенников в дневные часы для снижения нагрузок на сустав.

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнеза, осмотра больного врачом и назначения дополнительных методов обследования:

  • рентгенография;
  • артроскопия;
  • УЗИ;
  • пункция коленного сустава.

Инструментальная

Основные виды инструментальной диагностики:

  • рентгенография;
  • МРТ или КТ;
  • артроскопия (суставную полость обследуют при помощи микрохирургических методов);
  • синтиграфия (2-мерное изображение получают после введения радиоактивных изотопов).

Анализ крови (клинический и биохимический) назначают для исключения других патологий. При артрозе показатели не превышают допустимую норму, иногда может отмечаться ускоренная СОЭ. Таким образом, врач ревматолог точно ставит диагноз.

Основаниями для выставления диагноза становятся жалобы пациентов, результаты внешнего осмотра и рентгенографии. Это инструментальное исследование наиболее информативно, но при остеоартрозе 1 степени характерные признаки могут отсутствовать. На конечном этапе заболевания 1 рентгенологической стадии обнаруживаются единичные остеофиты, сужение суставной щели и уплотнение субхондральной зоны.

При неинформативности рентгенографических снимков могут быть назначены МРТ, КТ, УЗИ. На полученных изображениях хорошо визуализируются хрящевые ткани, связочно-сухожильный аппарат, кровеносные сосуды, нервные стволы.

Дифференциальная диагностика проводится для исключения поражения коленного сустава артритом, синовитом, бурситом, тендинитом, тендовагинитом.

Опытный ревматолог или ортопед заподозрит артроз коленного сустава первой степени при визуальном осмотре, а также оценив жалобы пациента. Для подтверждения диагноза врач назначает рентгенографию, поскольку в более дорогих диагностических процедурах, таких как МСКТ или КТ, нет необходимости. На рентгеновских снимках в различных проекциях будут видны все нарушения в коленном суставе, включая сужение суставной щели.

Предлагаем ознакомиться:  Супрапателлярный бурсит коленного сустава причины симптомы лечение и профилактика

Причины возникновения заболевания

Первичным называется остеоартроз, который развивается из-за снижения функциональной выносливости гиалинового хряща. По мере старения организма процессы регенерации протекают более медленно. Даже при незначительном микротравмировании ткани не успевают своевременно восстанавливаться. Ситуация усугубляется снижением выработки в организме коллагена — строительного материала связок и сухожилий.

Артроз коленного сустава 1 степени причины симптоматика и лечение

Вторичный остеоартроз возникает на фоне уже имеющихся повреждений хряща. Они появляются из-за поражения коленного сустава подагрой, ревматоидным, реактивным, псориатическим артритом. Развитие остеоартроза провоцируют травмы, эндокринные и гормональные патологии, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки.

Диагностика

Инструментальная

При адекватном комплексном лечении гонартроза у больного есть все шансы полного выздоровления. Основные цели терапии при артрозе этой стадии — купировать болевой синдром, восстановить целостность хрящевых суставов, а также остановить разрушительный процесс. Для снятия боли применяют лекарственные препараты НПВС и используют народные средства. Также для купирования болевого синдрома следует снизить физические нагрузки на ноги.

Чтобы восстановить хрящевые волокна коленного сустава, врачи назначают хондропротекторы, курс ЛФК и диету. Для прекращения разрушительного процесса прописывают сосудорасширяющие средства и кортикостероиды, а также физиотерапевтические процедуры и санаторное лечение.

Механизм развития

В норме суставные поверхности большеберцовой и бедренной кости покрывает плотноэластичный гиалиновый хрящ. Его основная функция — уменьшение силы трения при сгибании и разгибании коленного сустава, снижение ударных нагрузок при ходьбе. Под действием внешних или внутренних провоцирующих факторов расстраивается кровообращение в мелких внутрикостных сосудах, по которым в хрящ поступают питательные вещества.

Симптоматика заболевания на 1 этапе развития

Терапия гонартроза направлена на уменьшение симптомов, предотвращение развития болезни. При заболевании колена так же как и при артрозе плечевого сустава лечение предусматривает применение обезболивающих и противовоспалительных лекарств. Например, «Ацетаминофен», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Напроксен» и другие нестероидные препараты.

Хорошим обезболивающим и противовоспалительным эффектом обладает «Кортизон». Эффект препарата длится до трех недель. Также необходимо делать инъекции гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота является основным компонентом синовиальной жидкости, обладает смазочным эффектом и таким образом поддерживает подвижность в суставе.

Не стоит забывать и про диетические рекомендации, многие продукты способны обострять заболевание. Их необходимо полностью исключить. Ежедневные упражнения позволят восстановить подвижность, улучшат кровообращение и стабилизируют сустав. Консервативное лечение стадии 4 степени невозможно. К сожалению, врачи ничем не могут помочь, кроме как провести операцию по замене сустава — эндопротезирование.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Гонартроз коленного сустава могут спровоцировать следующие факторы:

  • Сильный износ хрящевой ткани. Это происходит из-за сильной нагрузки, например, при ожирении, из-за деформации опорно-двигательного аппарата (врожденной или приобретенной).
  • Деформация хряща коленного сустава вследствие инфекционного заболевания или воспалительного процесса (бурсита, артрита).
  • Травма или послеоперационные осложнения.
  • Нарушение обменных процессов в организме или в суставе, в частности.

Деформирующий артроз коленного сустава

Деформирующий артроз коленного сустава вызван отложением солей. Им чаще страдают женщины с лишним весом. На ранних стадиях заболевание поражает внутреннюю сторону сустава, на поздних – захватывает и внешнюю.

Основные симптомы деформирующего артроза коленного сустава – острые боли и характерный хруст. Лечение этого заболевания необходимо начинать на ранних этапах. В этом случае шанс сохранить хрящевую ткань выше.

Требуется комплексный подход к лечению, сначала необходимо:

  • снять болевой синдром;
  • убрать функциональные ограничения.

Применение лекарственных препаратов уменьшает болевые ощущения, останавливает воспалительный процесс.

Как лечить артроз коленного сустава?

Наряду с медикаментозным лечением в современной медицине используются такие методы, как:

  • Озонотерапия. Это воздействие на больной коленный сустав с помощью озона. При данном методе физиотерапевтического лечения вещество может вводиться посредством инъекций или использоваться наружно. Озонотерапия позволяет достичь максимального эффекта, при этом её использование возможно в большинстве случаев. Лечение с помощью внутримышечных и подкожных инъекций озонированного физиологического раствора, мазей и кремов на основе озона практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Озонотерапия оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, восстанавливает кровообращение в коленном суставе. Усилить действие данного метода позволяет одновременный приём хондопротекторов и глюкокортикостероидных препаратов.

  • Кинезитерапия. В этом случае лечение артроза коленного сустава осуществляется с помощью специальных упражнений. Нагрузка подбирается в соответствии со степенью развития заболевания и физической подготовки пациента индивидуально. При выполнении некоторых упражнений используются специальные приспособления или тренажеры. При этом участвуют не только мышцы, сухожилия и суставы, но и другие системы органов в организме: эндокринная, сердечно-сосудистая, пищеварительная. Очень важно при выполнении комплекса упражнений правильно дышать. Поэтому рекомендуется заниматься под наблюдением врача.

    Упражнения позволяют добиться улучшения кровообращения в коленном суставе, восстанавливают эластичность связок, улучшают питание клеток хрящевой ткани, способствуют её восстановлению. Такая нагрузка положительно влияет не только на физическое, но и психологическое состояние пациента, так как в процессе вырабатываются гормоны радости – эндорфины.

  • БАД. Данные средства начали использоваться совсем недавно, однако уже получили широкое распространение. Биологические активные добавки являются достойной альтернативой другим лекарственным препаратам (Современные БАД для восстановления суставов ).

  • Гомеопатия. Она предполагает приём лекарственных средств маленькими дозами. Курс лечения длится всего несколько недель, но за это время при условии правильно подобранных препаратов полностью восстанавливается кровообращение и нормальное питание клеток хрящевой ткани. Кроме того, гомеопатия позволяет укрепить иммунитет, улучшить общее состояние организма. 

С.М. Бубновский – доктор медицинских наук, разработавшийся уникальную методику борьбы с артрозом коленного сустава. Особенность его лечения состоит том, что оно не предполагает использования лекарственных препаратов или хирургического вмешательства. В качестве основной причины развития заболевания Бубновский выделяет уменьшение количества суставной жидкости, которая играет роль смазки. Именно этот фактор препятствует нормальному функционированию коленного сустава.

Методика Бубновского включает   кинезитерапию и физиотерапию. Прежде чем назначить конкретные упражнения и процедуры, врач проводит рентгенографическое обследование.   Лечение подбирается индивидуально и во многом зависит от степени развития артроза. Все физические упражнения в рамках кинезитерапии и другие процедуры проводятся под наблюдением специалиста.

По мнению доктора Бубновского, облегчить боль при артрозе коленного сустава лучше с помощью прикладывания льда и контрастного душа. Если физическая форма пациента оставляет желать лучшего, ему назначаются щадящие упражнения.

Постепенно нагрузка будет увеличиваться. В результате достигаются следующие результаты:

  • восстанавливается питание клеток костной и хрящевой ткани сустава;

  • проходит болевой синдром;

  • улучшаются характеристики хрящевой ткани;

  • полностью восстанавливаются функции коленного сустава и его подвижность.

В рамках лечения по методике Бубновского рекомендуется посещать баню, плавать в бассейне, посещать сеансы массажа. 

Известный врач-ревматолог Евдокименко считает, что эффективное лечение артроза коленного сустава возможно при сочетании медикаментозного метода и физиотерапевтических процедур.

Это позволяет:

  • восстановить подвижность коленного сустава;

  • избавиться от болей;

  • улучшить кровообращение в области коленного сустава;

  • обеспечить приток питательных веществ и необходимых элементов к клеткам хрящевой ткани.

Методика Евдокименко предполагает использование:

  • нестероидных противовоспалительных средств, которые оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие;

  • хондопротекторов для восстановления хрящевой ткани;

  • внутрисуставных инъекций, позволяющих быстро избавиться от неприятных ощущений;

  • кремов и мазей, имеющих обезболивающее действие;

  • легких физических нагрузок;

  • мануальной терапии;

  • физиотерапии;

  • компрессов на основе Димексида, Бишофита.

Артроз коленного сустава 1 степени причины симптоматика и лечение

Кроме того, по мнению доктора Евдокименко, важно во время лечения артроза коленного сустава придерживаться диеты. Правильное питание в сочетании со всеми остальными методами позволяет достичь хороших результатов в короткие сроки. Чтобы полностью устранить артроз коленного сустава на ранних этапах развития достаточно года.

В случае с заболеванием 2 степени потребуется несколько лет для излечения. Запущенный артроз коленного сустава, который определяется 3 степенью, доктор Евдокименко не лечит и рекомендует прибегать к помощи хирургического вмешательства. Поэтому важно вовремя диагностировать заболевание, чтобы избежать операции.

Хондопротекторы – группа сильных препаратов, которые помогают снять боль при артрозе коленного сустава и воздействуют на хрящевую ткань, восстанавливая и укрепляя её . В отличие от остальных средств для лечения этого заболевания они наиболее эффективны и содержат глюкозамин и хондроитин сульфат. Именно эти вещества воздействуют на хрящевую ткань.

  • Алфлутоп. Важным компонентом комплексного лечения является прием хондропротекторов — например, препарата Алфлутоп. Инъекционная форма обеспечивает максимальную биодоступность и быстроту действия препарата, который помогает остановить прогрессирование разрушения хряща, снимает воспаление и стимулирует синтез гиалуроновой кислоты. Благодаря быстрому наступлению эффекта нет нужды в длительных курсах препарата. Дополнение им лечения артрита позволяет сократить дозировку и длительность применения НПВП.

  • Хондролон. Принимает участие в построение костной и хрящевой ткани, блокирует действие ферментов, которые разрушают хрящ. Хондролон влияет и на выработку суставной жидкости. Это очень важно, ведь именно она выполняет роль смазки, улучшая подвижность сустава, снижая боль при соприкосновении суставных поверхностей. Препарат быстро действует: уже через час неприятные ощущения в суставе проходят. Вводится этот хондопротектор внутримышечно. Курс лечения длится 1,5 месяца. После его прохождения эффект сохраняется длительное время. Спустя полгода рекомендуется повторить курс.

  • Терафлекс – хондопротектор, который представлен в форме капсул. Препарат способствует регенерации хрящевой ткани. С помощью терафлекса можно поддержать вязкость синовиальной жидкости, усилить выделение гиалуронана. Препарат практически не имеет побочных эффектов. Однако при отсутствии видимых улучшений, его следует заменить на другой хондопротектор.

  • Структум. Он также выпускается в капсулах, позволяет уменьшить вымывание кальция из организма, восстанавливает функцию коленного сустава при артрозе. Положительный эффект достигается спустя полгода после начала лечения. Результат сохраняется длительное время.

  • Хондроксид. В отличие от большинства хондопротекторов Хондроксид – препарат, представленный как таблетками, так и мазью. Её можно наносить на коленный сустав для уменьшения боли. При приеме хондропротекторов следует знать, что результат от лечения будет заметен только спустя несколько месяцев. Для полного облегчения придется пройти несколько курсов приема препаратов. Однако в результате можно будет избавиться от болей, вызванных артрозом коленного сустава, и восстановить хрящевую ткань. Применение хондопротекторов оправдано только на 1 и 2 стадии развития заболевания. Когда хрящевая ткань окончательно разрушена, как это обычно бывает на 3 стадии, лечение с помощью данных препаратов будет неэффективно. 

Предлагаем ознакомиться:  Лечение коксартроза 3 степени тазобедренного сустава без операции санатории

В медицине пока нет единого мнения относительно приема средств, содержащих и хондроитин сульфат, и глюкозамин. Есть предположение, что вместе они действуют менее эффективно, чем по отдельности. Обоснования эта идея не получила, поэтому стоит обратиться за помощью к специалисту, который поставит диагноз и назначит нужные препараты.

Упражнения при артрозе коленного сустава

Физические упражнения помогают восстановить функции сустава и укрепить его. Выполнять их следует медленно и аккуратно, чтобы не вызвать растяжение связок и не превысить допустимую нагрузку.

Наиболее эффективными считаются следующие упражнения:

  1. Медленно поочередно поднимать прямые ноги, лежа на животе. В этом упражнении задействованы мышцы бедра и голени. Нельзя допускать, чтобы нагрузка при этом переносилась на спину. Поднимать ноги слишком высоко тоже не стоит. Главное, напрягать мышцы в верхней точке;

  2. Это упражнение аналогично первому, только теперь поднимать следует ногу, согнутую в колене. В верхней точке мышцы бедра следует дополнительно напрячь. На каждую ногу упражнение необходимо выполнить одинаковое количество раз;

  3. Лежа на полу (на животе), поднять прямые ноги вверх, а затем разводить в стороны и сводить. Для этого упражнения нужны сильные тренированные мышцы пресса, поэтому оно не подойдет для всех пациентов. Кроме того, при его выполнении может подняться артериальное давление. Пациентам, страдающим гипертонией или другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, лучше от него отказаться;

  4. Для выполнения следующего упражнения нужно лечь на бок, согнуть лежащую на полу ногу в колене, а другую медленно поднимать и задерживать в верхней точке. Важно, чтобы угол при выполнении на каждую ногу был одинаковым;

  5. Для этого упражнения понадобится стул. Сидя на нем, ноги поочередно выпрямляются, поднимаются вверх и задерживаются на максимально возможное время в выпрямленном положении;

  6. Полезно подниматься на носочки, держась при этом за спинку стула или кровати. Как и при выполнении других упражнений, нужно задерживаться в верхней точке на несколько секунд и дополнительно напрягать мышцы ног;

  7. Активизировать кровообращение нижних конечностей позволяет плавное перемещение с носка на пятку. Выполнять такие движения следует поочередно: в то время как одна нога опирается на носок, другая – на пятку и наоборот. Все движения должны быть плавными;

  8. Опираясь на спинку стула или кровати, стоять на пятках в течение минуты, подняв носки вверх. Если не удается простоять в таком положении указанное время, следует начинать с меньшего,  постепенно увеличивая его;

  9. Массаж, который выполняется в положении стоя. Ноги следует растирать энергичными движениями, направленными от колена вверх к бедру. Завершить массаж необходимо, погладив кожу.  

Терапия дегенеративно-дистрофической патологии

Так как возникающие боли не отличаются выраженностью, то анальгетики в форме таблеток или инъекционных растворов используются редко. Для устранения слабых дискомфортных ощущений пациентам назначаются мази, гели, кремы, бальзамы для локального нанесения на коленный сустав. В терапевтические схемы могут быть включены препараты следующих групп:

  • средства для улучшения кровообращения — Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат;
  • препараты с комплексом витаминов группы B — Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит;
  • сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Супрадин, Компливит, Витрум, Центрум, Мультитабс.

Обязательно назначаются системные хондропротекторы Терафлекс, Структум, Артра, Дона, Хондроксид для длительного курсового приема (от 3 месяцев). Активные ингредиенты этих средств стимулируют частичное восстановление поврежденного хряща.

Наружные средства для лечения остеоартроза колена 1 степени Терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства (Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Найз, Кеторол, Диклофенак, Индометацин) Купируют воспалительные процессы, снижают выраженность болевого синдрома, стимулируют рассасывание отеков
Мази с согревающим действием (Випросал, Финалгон, Апизартрон, Наятокс) Устраняют утреннюю припухлость и скованность движений, устраняют боли

При остеоартрозе 1 степени тяжести хирургическое вмешательство не требуется. Артропластика, направленная на восстановление размеров, формы и соответствия поверхностей коленного сустава друг другу, проводится при множественных костных наростах (остеофитах). Для этой стадии заболевания подобные изменения не характерны.

Дозированные физические нагрузки — самый эффективный метод терапии остеоартроза на начальном этапе развития. Основными задачами ЛФК становятся укрепление мышц колена и улучшение кровоснабжения его структур питательными веществами. Комплекс упражнений составляется врачом ЛФК сразу выставления диагноза. Обязательно учитывается возраст пациента и его физическая подготовка, общее состояние здоровья.

Физкультура при 1 степени коленного остеоартроза

Физкультура при 1 степени коленного остеоартроза.

Наиболее часто больным рекомендованы следующие упражнения:

  • сгибание и разгибание ног в коленных суставах в положении лежа на спине;
  • имитация езды на велосипеде в положении лежа или сидя с упором на выставленные назад руки;
  • в положении стоя взмахи ногами вперед-назад, из стороны в сторону;
  • неглубокие приседания;
  • ходьба по комнате с высоко поднятыми коленями.

Появление даже слабого болезненного ощущения — сигнал о прекращении занятия. К тренировке можно приступать только после часового перерыва. Во время выполнения упражнений движения должны быть плавными, немного замедленными, без рывков.

Массаж

В начале лечения проводится около 5 сеансов классического массажа. При их проведении используются все традиционные массажные движения — разминания, растирания, хлопки, вибрации. Для улучшения самочувствия пациента применяется также вакуумный массаж, в том числе аппаратный. Перед установкой пластиковых или стеклянных банок из них удаляется воздух для лучшего контакта с кожей.

Мануальная терапия

артроз коленного сустава

К помощи мануального терапевта прибегают при остеоартрозе, сопровождающимся повышенным мышечным напряжением. Врач воздействует на спазмированную скелетную мускулатуру пальцами. Мышцы расслабляются, что способствует улучшению кровообращения и лимфоотока.

Питание

Так как развитие остеоартроза связано с ухудшением кровоснабжения тканей, то целью диеты становится восстановление оптимального кровообращения. Для этого следует исключить из рациона продукты с большим содержанием жира, откладывающегося холестериновыми блоками на стенках сосудов. Нужно отказаться от полуфабрикатов, фастфуда, при готовке использовать растительные масла, а не маргарин или кулинарный жир. В ежедневном меню должны обязательно быть свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, каши из злаков.

После проведения основного лечения в реабилитационный период пациентам разрешается использовать народные средства. Это мази, растирания, настои, отвары, ускоряющие очищение сустава от продуктов распада тканей и минеральных солей, оказывающие мягкое согревающее действие. Какие народные средства целесообразно применять при остеоартрозе 1 степени:

  • травяной чай. В керамический чайник всыпать по чайной ложке кукурузных рылец, зверобоя, шалфея, девясила, залить 2 стаканами кипятка. Через час процедить, пить по 100 мл три раза в день;
  • компресс. Свежий лист хрена хорошо размять, смазать медом, приложить на час к больному колену.
Артроз коленного сустава 1 степени причины симптоматика и лечение

Травяной сбор.

С весны можно начинать готовить полезную настойку. Нужно собирать, складывать в банку и заливать водкой молодые листочки или цветки календулы, одуванчика, подорожника, клевера, пастушьей сумки, ромашки, мать-и-мачехи. К концу осени настойка для втирания в колено готова.

Диета при артрозе коленных суставов

Правильное питание – важная составляющая успешного лечения при артрозе коленного сустава. Это обусловлено тем, что часто причиной данного заболевания становятся нарушения обмена веществ. Несбалансированный рацион и переедание приводит к появлению избыточного веса. Такое явление не редкость для больных с артрозом коленного сустава.

А ведь лишний вес – это дополнительная нагрузка на нижние конечности и суставы ног при движении. Поэтому следует привести его в норму. В этом поможет диета, которой рекомендуется придерживаться не только во время прохождения курса лечения от артроза коленного сустава, но и в дальнейшем, чтобы избежать проблем со здоровьем, в том числе и с суставами.

Пациентам с данным заболеванием стоит отдать предпочтение продуктам, богатым витаминами и необходимыми организму микроэлементам. Однако при этом следует следить за калорийностью рациона, чтобы избежать увеличения массы тела. Если есть лишний вес, необходимо расходовать калорий больше, чем потреблять. Это позволит снизить массу тела.

Завтрак для пациентов с данным заболеванием – обязательный и самый обильный приём пищи. Он позволит обеспечить организм энергией на целый день и активизировать обмен веществ. Питаться следует чаще, съедая при этом маленькие порции. Это позволит ускорить метаболизм, что приведет к снижению веса. Между основным приемами пищи при возникновении приступов голода допускаются перекусы. Для них могут использоваться фрукты, за исключением винограда и бананов, цельнозерновые хлебцы.

Предлагаем ознакомиться:  Операции при разрывах связок коленного сустава, пластика передней крестообразной связки

Нужно есть больше зелени, овощей, каш.

Из рациона следует исключить:

  • Сладкие газированные напитки

  • Полуфабрикаты

  • Жирные продукты

  • Острые блюда (усилители вкуса крайне вредны при артрозе)

  • Также необходимо отказаться от жирных сортов мяса: говядины и свинины. Их лучше заменить на курицу или индюшку. Готовить мясо следует на пару или запекать в духовом шкафу, нельзя жарить продукты на масле.

Овощи и фрукты полезны, но только в умеренных количествах. От некоторых из них стоит отказаться совсем.

Рекомендуется отказаться и от слишком кислых фруктов, например, апельсинов и лимонов. Бананы и виноград слишком калорийны, поэтому тем, кто пытается избавиться от лишних килограммов, их следует избегать.

За счет высокого содержания в них коллагена они помогают восстанавливать и укреплять хрящевую ткань. Холодец готовится из свиной головы, костей, ног. Они хорошо провариваются, затем бульон процеживается. Мясо раскладывается по емкостям, в которые заливается густой наваристый бульон. Когда масса застынет, холодец будет готов. Чтобы блюдо получилось менее жирное, следует удалять кожу.

Употреблять холодец следует в ограниченных количествах. С одной стороны, это хорошая профилактика артроза суставов, а с другой блюдо достаточно калорийно, поэтому приводит к появлению лишнего веса. Его можно заменить на фруктовое желе. Готовить его следует без сахара. Желе может быть самостоятельным десертом или альтернативой конфетам и сладостям к чаю.

Пациентам с артрозом коленного сустава необходимо большое количество белка. Его источниками могут быть:

  • Сыр

  • Творог

  • Кефир

  • Маложирная сметана и другие молочные продукты

Кроме куриного и индюшачьего мяса, можно также есть блюда из крольчатины.

Растительным белком богаты бобовые. Вкусные блюда получаются из гороха, чечевицы, фасоли. В рацион необходимо включить орехи, например, миндаль, кешью, а также рыбу, которые являются источником витамина Е.

Сбалансированный рацион предполагает достаточное количество углеводов. Они бывают простые и сложные. При артрозе суставов нужны именно сложные, которые содержатся в различных кашах, в том числе и в овсяной, цельнозерновых продуктах.

В течение дня нужно выпивать до 2 литров воды, при условии, что у пациента нет проблем с почками. Последний приём пищи должен быть за несколько часов до сна. Не стоит отказываться от легкого ужина, так как на голодный желудок трудно заснуть. Пациентам с артрозом следует отказаться от шоколада и сладкого, кондитерских изделий.

Врачи рекомендуются есть часто и вести пищевой дневник. Он помогает следить за рационом, не переедать. Во время обострения артроза можно проводить разгрузочные дни под наблюдением врача. Это значит, что в течение дня следует есть только овощи или фрукты. Конкретное количество и режим питания для разгрузочных дней должен рекомендовать врач.

Примерное меню

  • Завтрак: овсяная каша на воде без масла и сахара, фруктовый сок, вареное яйцо

  • Второй завтрак: стакан обезжиренного натурального йогурта

  • Обед: мясо или рыба, приготовленные на пару, тушеные овощи, чай без сахара

  • Полдник: творожная запеканка с орехами, стакан фруктового сока

  • Ужин: овощной салат, яблоко, чай без сахара

  • Второй ужин: стакан обезжиренного кефира

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Автор статьи:Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Другие врачи

Корица – 6 доказанных полезных свойств для вашего здоровья

Вызывает ли рак повторное использование масла?

Какие могут быть осложнения

Остеоартроз медленно, но упорно прогрессирует. Его течение осложняется вторичными реактивными синовитами, спонтанными кровоизлияниями в полость сустава (гемартрозами), остеонекрозом мыщелка бедра, наружными подвывихами надколенника. На 4 рентгенографической стадии суставная щель сращивается, что приводит к полному или частичному обездвиживанию.

Народное лечение и профилактика

Основные профилактические мероприятия — это исключение чрезмерных нагрузок на колено, регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой, отказ от курения и употребления алкоголя. Во время спортивных тренировок ортопеды рекомендуют использовать эластичные наколенники.

Можно попробовать вылечить представленное заболевание при помощи народных средств. Применять их, естественно, следует только после консультации с врачом. Полезными могут быть такие рецепты:

  • Яблочный уксус с медом. Для приготовления средства нужно ложку меда соединить с 3-мя ложками уксуса. Далее, смесь наносится на пораженный сустав, а сверху дополнительно накрывается листом капусты. Сверху на колено накладывается целлофановая пленка и теплый платок. Делать такой компресс необходимо ежедневно, на ночь. Снимать его можно утром, однако, максимального эффекта можно добиться, если подержать компресс, пока не высохнут капустные листья. Курс лечения составляет 1 месяц.
  • Настойка фикуса. Средние вымытые листья растения необходимо перекрутить на мясорубке, разбавить со 100 г. водки. Далее, средство настаивается около 3 недель. При этом емкость должна находиться в темном месте, где температура не будет превышать 17 градусов. Хранить лекарство следует в холодильнике, а перед применением желательно процедить. Перед растиранием колена следует принять теплую ванну с добавлением соли. При этом настойку желательно подогреть до 37 градусов. После растирания, колено нужно обернуть теплым платком. Курс лечения – 10 дней.

Читайте более подробно статью про лечение артроза коленного сустава народными средствами.

Профилактика патологии

Несмотря на то что заболевание на первой степени практически не доставляет физического дискомфорта, оно может быть чревато серьезными последствиями. Поэтому лучше стараться предупредить болезнь.

Для этого желательно выполнять профилактические меры:

  1. Регулярно выполнять физические упражнения.
  2. Избегать слишком большой нагрузки на суставы.
  3. Своевременно лечить инфекционные заболевания, воспалительные процессы и травмы.
  4. Не переедать и следить за массой тела.

Такие меры помогают сохранить нормальную функциональность сустава. Вот и все особенности патологии. Будьте здоровы!

В зависимости от проявлений различают деформирующий артроз коленного сустава 1, 2, 3 степени:

  1. Первая степень — тупая боль в органе возникает периодически (чаще всего после нагрузки), она может усиливаться к концу дня.
  2. Вторая — интенсивность болевого синдрома усиливается, возникает «хруст», по утрам — скованность. На этой стадии отмечается существенное поражение хряща (его истончение). При этой степени лечение пациенты начинают не всегда, однако сильные боли вынуждают принимать обезболивающие средства.
  3. Третья — боли носят постоянный характер, усиливаются при изменениях погоды, уменьшается подвижность, при ходьбе появляется хромота, прогрессирует деформация сустава. Работоспособность нарушается, качество жизни ухудшается.

Предупреждение возникновения деформирующего артроза заключается в:

  • выявлении людей, находящихся в группе риска;
  • уменьшении факторов риска, вызывающих патологию;
  • предотвращении травм;
  • поддержании нормальной массы тела;
  • отказе от поднятия тяжестей;
  • сбалансированном питании;
  • укреплении мышц, находящихся возле сустава;
  • проведении ежегодного лечения хондропротекторами 2 раза;
  • правильном лечении артритов, возникающих при деформирующем артрозе.

При артрозе происходит размягчение хрящевых тканей сустава

Продолжительное течение заболевания вызывает развитие внешней деформации сочленений.

Чтобы не допустить развития артроза и сохранить здоровье коленных суставов, достаточно вести здоровый образ жизни и не злоупотреблять вредными привычками.

  • Регулярные физические упражнения, соответствующие возрасту.
  • Посильная нагрузка на коленные хрящи.
  • Контроль веса.
  • Своевременное лечение травм и заболеваний, связанных с воспалением суставных тканей.

Эти несложные и не требующие специальных навыков мероприятия помогут сохранить здоровье и двигательные функции на протяжении всей жизни.

Несвоевременно начатое лечение приводит к тяжелой форме патологии. Артроз 4 степени прогрессирует с каждым днем. Это последняя стадия развития дегенеративно-дистрофического заболевания, грозящая пациенту полной инвалидностью и пожизненным нахождением в инвалидном кресле. Симптоматика на четвертой степени гонартроза:

  • полное разрушение хрящевой ткани, в результате чего кости оголяются и начинают тереться между собой;
  • деформация коленного сустава, заметная невооруженным взглядом;
  • боли усиливаются при каждом движении.

Разрушение хрящевой ткани приводит к хронической воспалительной реакции с уменьшением синовиальной жидкости. Рентгенологическое исследование показывает изменение костных поверхностей, отсутствие суставной щели.

Прогноз гонартроза 1 степени: есть ли будущее

Артроз – это заболевание весьма неприятное и опасное. Отсутствие мер неизбежно ведет к инвалидности и потере двигательной активности, и процесс этот необратим. Но есть и хорошая новость. Поражение коленного сустава, диагностированное на ранней, то есть 1 степени и в сочетании с правильным лечением дает очень хорошие результаты.

Диагностированный артроз 1 степени в сочетании с правильным лечением дает хорошие результаты

Диагностированный артроз 1 степени в сочетании с правильным лечением дает хорошие результаты

Начальная стадия характерна минимальными патологическими процессами, поэтому прогноз артроза коленей благоприятен: вовремя начатая терапия не просто купирует разрушительное действие болезни, но и восстанавливает уже потерянные функции, полностью блокирует болевой синдром и возвращает полноценную активность и работоспособность.

К сожалению, огромный минус в том, что пациенты зачастую игнорируют первые симптомы начинающейся болезни и обращаются за помощью, когда патология уже прогрессирует и избавиться от ее разрушительного действия практически невозможно. Артроз относится к той категории болезней, которая на поздних стадиях уже не поддается полному выздоровлению, несмотря на самые современные методики и новейшие препараты.

Первым признаком гонартроза является возникновение болей в колене

Прогноз благоприятный. Лечение остеоартроза коленного сустава 1 степени проходит успешно при соблюдении больным всех врачебных рекомендаций касательно приема хондропротекторов, регулярных занятий физкультурой и гимнастикой.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector