23.09.2019     0
 

Инъекции в сустав при артрозе, гиалуроновой кислоты, при болях, жидкости


Причины инъекции гиалуроновой кислоты

Процедура применяется для лечения симптомов остеоартрита (ОА).

Здоровые суставы содержат синовиальную жидкость. Эта жидкость смазывает и поставляет питательные вещества суставам. Однако изменения, которые происходят при ОА, приводят к тому, что синовиальной жидкости становится меньше, и она не обеспечивает нормальной смазки сустава.

При инъекции гиалуроновую кислоту, которая содержится в синовиальной жидкости, вводят в коленный сустав. Это позволяет улучшить смазочные свойства синовиальной жидкости. Также это уменьшает боль и улучшает функционирование сустава. В некоторых случаях инъекция гиалуроновой кислоты может помочь избежать операции на коленном суставе.

Инъекция гиалуроновой кислоты применяется, если другие виды лечения (например, прием лекарств, физиотерапия) не увенчались успехом.

Препараты для внутрисуставных уколов

Инъекции для суставов способны оказать помощь в терапии наиболее различных болезней – артрит, артроз разных суставов, подагра, адгезивный капсулит, кистевой тоннельный синдром.

Уколы в коленный сустав дают возможность доставить медикаментозный препарат к поврежденным материям. Инъекции показаны в различных вариантах, к примеру:

  • Острые болевые ощущения в коленном суставе, тазобедренном суставе и плечевом суставе;
  • Бурсит, синовит, тенденит;
  • Артрит, артроз;
  • Нарушения в сухожилиях, связках и хрящах.

Инъекции в колено нечасто считаются базой лечения, это только весьма результативное дополнение. Но непосредственно они дают возможность предельно стремительно устранить болевые ощущения. Помимо этого, суставные инъекции предоставляют возможность снижения дозировки лекарственных средств, которые применяются орально, а это в особенности немаловажно при возникновении нежелательных побочных действий, к примеру – нарушение деятельности пищеварительного тракта.

Внутрисуставные уколы обязан осуществлять исключительно высококвалифицированный специалист, лишь в данном варианте возможно гарантировать, что процесс пройдет безопасно и относительно без болевых ощущений. При осуществлении инъекций применяется шприц с длинной иглой. Она обязана попасть с точностью в щель сустава.

После укола специалист может наложить тугую повязку. Восстановления после подобных инъекций не требуется.

укол в коленный сустав

Уколы гормональных средств, к которым можно отнести глюкокортикоиды, в медицинской практике используются достаточно давно.

Это наиболее распространенный метод терапии артритов, сопровождаемые воспалительным процессом и болевыми ощущениями, которые не поддаются блокаде иными средствами. Помимо этого, гормональные инъекции используются при артрозах, протекающих с проявлениями синовита – воспалительный процесс синовиальной оболочки сустава со скапливанием жидкости.

Без устранения данного процесса нельзя приступать к иным способам консервативного лечения, к которым относятся прием хондропротекторов, процедуры, массаж либо терапевтические упражнения.

Показания для внедрения в сустав глюкокортикоидов:

  1. Ревматоидный, реактивный, ревматический артрит.
  2. Остеоартроз с симптомами воспаления.
  3. Синовит.
  4. Бурсит, тендовагинит.
  5. Подагра, псевдоподагра.
  6. Кистевой туннельный синдром.
  7. Адгезивный капсулит плеча.

На курс терапии определяют от 1-го до 5-ти уколов, вводимых с промежутком в 7-12 суток. Данный промежуток необходим для оценки результативности медикаментозного препарата.

Суставные гормональные инъекции обладают сильным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, который предельно выражается при первоначальном внедрении средства. Следующие сеансы будут не настолько результативны. По этой причине, если изначально лечение кортикостероидами не проявили эффекта, то необходимо подумать о целесообразности дальнейшей терапии с помощью этого метода.

  • Кеналог;
  • Целестон;
  • Флостерон;
  • Дипроспан;
  • Гидрокортизон.

Уколы с глюкокордикоидами используются как симптоматическое лечение с целью снятия воспаления и болевых ощущений, однако не считаются веществами для влияния на истинные причины болезни.

Современные научные знания выявили, что при неоправданно продолжительном определении к лечению гормонов при артрозе происходит ухудшение обменных процессов в суставе и происходит постепенное разрушение гиалинового хряща. Помимо этого, использование средств способно привести к ухудшению состояния больных, которые страдают гипертоническим заболеванием, почечной недостаточностью, диабетом, ожирением, язвой желудка или кишечника. Назначение в подобных случаях следует осуществлять с особой осторожностью при тяжелых болезнях суставов.

Ukol-v-koleno

Как любое терапевтическое вторжение, уколы внутри сустава связаны с опасностью формирования осложнений. Что к ним относят:

  1. Инфекционный артрит, характеризуемый гнойным воспалительным процессом при занесении инфекции в период сеанса. Возможность формирования нарушений выше при уколах глюкокортикоидов из-за понижения иммунных сил организма, провоцирующие гормональные средства. При соблюдении принципов асептики опасность таких осложнений сводится к минимальным значениям. Кроме того, немаловажно приступать к терапии после снятия хронических и острых воспалений, которые обуславливают возникновение инфекционного артрита.
  2. Обострение болезни суставов в первоначальные пару дней после инъекции, что сопряжено с воздействием лекарства и, как правило, уходит на протяжении недели. В определенных ситуациях формируется аллергия на элементы раствора уколов, при этом медикаментозное средство необходимо отменить.
  3. В период постановки укола совершается травмирование суставных тканей, а частые инъекции глюкокортикоидов способствуютразрушению хряща, ослаблению связок и сухожилий, что ведет к «разболтанности» соединения.

Необходимо отметить, что формирование осложнений при верной технологии лечения совершаются очень редко.

Синвиск

Препарат гиалуроновой кислоты производства компании Джензайм Биосерджери, США. Выпускается в стеклянных наполненных шприцах по 2 мл. Каждый отдельный шприц герметично упакован в полимерный материал. Синвиск продают в картонных коробках по 1 и 3 шприца. Цена препарата – 22-23 тыс. рублей за 3 наполненных шприца.

Гиастат

Протез синовиальной жидкости производства компании Тульская индустрия ЛТД/Россия. Выпускается в стеклянных шприцах-флаконах по 2 мл. В одной упаковке находится один герметический контейнер со шприцом. Средняя цена – 2-2,5 тыс. рублей за одну дозу.

Гиастат

Гиастат – протез синовиальной жидкости российского производства

Ферматрон

Раствор гиалуроната натрия для внутрисуставной инъекции производства компании Hyaltech Ltd, Великобритания. Выпускается в 3 вариантах:

  • Ферматрон – 1% гиалуроната натрия в стеклянных шприцах по 2 мл, по одной дозе в коробке (средняя цена 4 тыс. руб);
  • Ферматрон Плюс – 1,5% гиалуроната натрия в стеклянных шприцах по 2 мл, по одной дозе в коробке (средняя цена 5 тыс. руб);
  • Ферматрон С – 2,3% гиалуроната натрия в стеклянных шприцах по 3 мл, по одной дозе в коробке (средняя цена 14 тыс.руб.).

Остенил

Препарат гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения производства компании TRB Chemedica (Германия). Выпускается в стерильных наполненных шприцах-контейнерах в дозе 20мг/2 мл в коробках по 1, 3 и 5 шприцов (цена одной дозы примерно 4 тыс. руб). Также препарат выпускают под названием Остенил Плюс, где повышенная концентрация гиалуроната – 40мг/2 мл по одному шприцу в коробке (цена одной дозы примерно 16 тыс. руб).

Синокром

Жидкий протез синовиальной жидкости производства компании Крома Фарма ГмбХ, Австрия. Выпускается в одноразовых стерильных шприцах-контейнерах по 2 мл (Синокром) и 1 мл (Синокром Мини) 1% раствора гиалуроната натрия в коробках по 1 и 3 готовых шприца. Также препарат можно найти под названием Синокром Форте 2% раствор в шприцах по 2 мл, по 1 контейнеру в упаковке. Средняя цена за одну дозу препарата – 4 тыс. руб.

Для инъекций в сустав могут применяться лекарственные средства разнообразных групп. По механизму действия и цели введения они отличаются друг от друга.

Инъекции в сустав при артрозе, гиалуроновой кислоты, при болях, жидкости

Гиалуроновая кислота является одним из важнейших субстратов, необходимых для формирования гиалиновых хрящей. Именно это вещество делает хрящи упругими, а синовиальную жидкость наделяет вязкостью, скользящими и смазывающими свойствами.

Лекарства с гиалуроновой кислотой в составе делают внутрисуставную среду максимально благоприятной для восстановления хрящевых структур. Основные векторы действия препарата:

  • Стабилизация водного баланса в суставе;
  • Обеспечение хряща питательными веществами;
  • Возвращение хрящевым структурам высоких показателей эластичности;
  • Защита гиалинового хряща от лишнего трения и повреждений от давления костей.

Как результат, скольжение суставных поверхностей во время движения облегчается, амортизация улучшается, проходит скованность и боль. Искусственно введенная гиалуроновая кислота способна находится в суставной полости от полугода до года. В течение всего этого времени она не теряет своих свойств и помогает суставу нормально функционировать.

Препараты гиалуроновой кислоты являются спасительным средством для пациентов пожилого возраста.

У некоторых из них на фоне возрастных изменений появляются дисфункции сердечно-сосудистой системы. Такие заболевания являются противопоказанием к использованию многих лекарств. Также внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты хорошо подходят страдающим от эрозивных поражений кишечника, язвенной болезни и проходящим лечение глюкокортикоидами.

Инъекции в сустав при артрозе, гиалуроновой кислоты, при болях, жидкости

Лекарства с кислотой в составе стоят очень дорого, особенно если её концентрация в них большая. Чистые препараты гиалуронки стоят еще дороже. Из более-менее доступных средств можно выделить:

  1. Гиалюкс — клинически эффективен, но вызывает побочные реакции со стороны кожи.
  2. Висксил. Применим только для острых стадий артроза. Если заболевание запущенно, особого результата от лечения не будет.
  3. Ферматрон Плюс. Самый дорогой из перечисленных средств. Оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие почти не дает побочных эффектов. Недавние эксперименты показали, что лекарство способно запускать в организме синтез естественной гиалуроновой кислоты.
  4. Остенил. Одно из самых доступных на рынке средств с гиалуроновой кислотой. Действенное лекарство, но его нельзя использовать людям с дисфункциями почек, печени и страдающим от психоэмоциональных расстройств.
  5. Синокром. Эффективно работает с воспалительными процессами внутри сустава.

Использование средств с гиалуроновой кислотой недопустимо, если у пациента присутствует непереносимость куриного белка. Процедуры запрещены в случае поражения кожного покрова над больным суставом. Других противопоказаний к использованию таких препаратов нет.

Препараты для внутрисуставных уколов

Осложнения встречаются редко, но никакая операция не гарантирует отсутствие риска. Перед тем, как выполнить инъекцию гиалуроновой кислоты, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:

  • Боль и отек;
  • Инфекция в месте инъекции;
  • Кровотечение;
  • Аллергическая реакция на гиалуроновую кислоту или местный анестетик;
  • Подагра ;
  • Воспаление сосудов (васкулит).

Факторы, которые снижают эффективность инъекций гиалуроновой кислоты:

  • Запущенный остеоартрит;
  • Возраст: 65 лет и старше.
  • Покраснение, небольшая припухлость и болезненность места введения;
  • зуд или жжение после инъекции;
  • гемартроз (кровоизлияние в полость сустава);
  • боли в околосуставных тканях;
  • синяк после укола.

Для устранения большинства вышеперечисленных последствий достаточно лишь приложить к месту укола холодный компресс или лед на 10 минут. При возникновении аллергической реакции введение препарата отменяют.

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарственное вещество к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в разных ситуациях, например:

  • при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставах;
  • при бурсите, синовите и тендините;
  • при артритах и артрозах;
  • при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.

Инъекции в сустав при артрозе, гиалуроновой кислоты, при болях, жидкости

Уколы в коленный сустав редко являются основой терапии, это лишь очень эффективное дополнение. Однако именно они позволяют максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов дают возможность снизить дозы препаратов, принимаемых перорально, — а это особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например нарушение работы ЖКТ.

При этом инъекции для суставов должен делать высококвалифицированный врач-ортопед, только в этом случае можно гарантировать, что манипуляция будет безопасной и относительно безболезненной. При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Игла должна попасть точно в суставную щель.

Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем. Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать некоторых осложнений (а порой и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После осушения сустава в полость вводится препарат.

Если судить по описанию процедуры, можно предположить, что уколы для суставов болезненны, но это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри.

Иногда после укола в сустав врач накладывает тугую повязку, никакой реабилитации после таких инъекций не требуется.

Инъекции в сустав при артрозе, гиалуроновой кислоты, при болях, жидкости

Важно!Чтобы избежать осложнений и повысить эффективность уколов в сустав, не стоит нагружать пораженную конечность, пытаться поднимать тяжести. Запрещено также употребление алкоголя.

Синокром

Как проводится инъекция гиалуроновой кислоты?

Перед тем, как принять решение о проведении инъекции, врач, скорее всего, попытается вылечить остеоартрит другими способами:

  • Назначение обезболивающих лекарств;
  • Инъекции кортикостероидов;
  • Физическая терапия;
  • Снижение веса.

Если эти методы не помогают, инъекция гиалуроновой кислоты может принести необходимый эффект. До инъекции врач может назначить следующие тесты:

  • Рентген – чтобы определить степень тяжести остеоартрита;
  • Определить наличие аллергии к компонентам препарата гиалуроновой кислоты.

Если вы принимаете какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту, отпускаемые без рецепта, травы и БАД, скажите об этом врачу, поскольку некоторые из них могут взаимодействовать с компонентами инъекции.

Сначала врач очистит кожу, где будет вставлена игла. Может быть применена местная анестезия, чтобы обезболить область инъекции. Если в коленном суставе возник отек, врач удаляет избыток жидкости. Затем проводится введение гиалуроновой кислоты в сустав. При необходимости инъекция может проводится в оба коленных сустава.

Обычно инъекция гиалуроновой кислоты должна быть проведена несколько раз, в зависимости от марки препарата. Наиболее часто выполняется цикл из трех инъекций (1, 8 и 15 дни). Возможно, нужно будет пройти этот цикл несколько раз. В некоторых случаях это может облегчить боль на период от нескольких месяцев до нескольких лет.

Введение хондропротекторов

Существует несколько видов лекарственных форм на основе гиалуроновой кислоты для лечения суставных болезней – таблетки и капсулы для приема внутрь, мази и гели для наружного использования, растворы для внутрисуставных инъекций. Но в случае лечения артроза специалисты однозначно отдают предпочтение именно уколам в сустав.

Во-первых, только этот способ лечения показал реальную эффективность в клинических исследованиях, действие других форм гиалуронки научно не доказано.

Во-вторых, при введении лекарства непосредственно в сустав достигается его максимальная концентрация в нужном месте, и оно начинает сразу действовать в необходимой точке приложения.

В-третьих, гиалуроновой кислоте не нужно проходить длинную цепочку изменений в пищеварительной системе, а затем в системном кровотоке, в результате чего ее большая часть разрушается, а к месту назначения попадает только мизерное количество действующего вещества.

Опухшее колено

При наличии активного воспаления в коленном суставе введение гиалуронки окажется неэффективным, так как в таком случае она сразу же разрушается

Основным показанием к внутрисуставному введению гиалуроната натрия является деформирующий остеоартроз. Чаще всего к таким инъекциям прибегают в случае поражения коленного (гонартроз) или тазобедренного (коксартроз) суставов.

Гиалуроновая кислота может вводиться на любом этапе развития артроза, но более всего эффективным этот способ лечения окажется на 1 и 2 стадии болезни, когда хрящевая ткань сочленения еще не полностью разрушена и сохраняются резервы для ее частичного восстановления. В случае артроза 3 степени такие уколы окажут только кратковременный эффект, так как внутри сустава гиалиновый хрящ полностью разрушен и восстанавливать нечего. В такой ситуации помощь пациенту окажет только операция по эндопротезированию коленного сустава.

Синокром

Хондропротекторы – это медикаментозные средства, которые используются с целью лечения артроза, главным образом на 1 и 2 степени формирования заболевания. В запущенной 3 степени болезни при разрушении хрящевой материи средства данной категории практически нерезультативны.

Предлагаем ознакомиться:  Реабилитация после пластики пкс коленного сустава спортивный зал

Хондропротекторы принадлежат к веществам этиологического лечения – влияют на первопричину нарушения, что проявляет устойчивый благоприятный результат и прекращает прогрессирование заболевания. Они принимают участие в обмене веществ хряща, помогают возобновлять его эластичные качества и упругость, гарантируют нормальное поступление в суставные материи воды и питательные элементы.

Внутрисуставные уколы хондропротекторов стали применять значительно позднее, сперва их определяли к лечению в виде таблеток и внутримышечных инъекций. Но подобная терапия была продолжительной и длилась в течении нескольких лет. Средства данной лекарственной категории стремительно разрушаются в организме и медлительно накапливаются.

Использование суставных инъекций дало возможность доставлять медикаментозное вещество прямо к хрящевой материи, что существенно ускорило его воздействие и подняло результативность осуществляемого лечения. Как правило, терапию начинают с внедрения укола в сочленение, а далее определяют к лечению таблетки.

Хондропротекторы для суставных уколов:

  • Гомеопатический цель-Т;
  • Алфлутоп;
  • Нолтрекс;
  • Хондролон;
  • Хондрогард.

Зачастую инъекции колят в коленный сустав. Он считается сложным соединением в человеческом организме, играющий опорную роль и участвующий в движении человека. Артроз такого соединения является лидирующим среди подобных болезней наряду с тазобедренным суставом, однако является более доступным с целью осуществления уколов.

Одним из наиболее распространенных хондропротекторов для внедрения уколов внутрь сустава является вещество алфлутоп, который содержит в собственном составе глюказамин и хондроитин сульфат.

Его получают из концентрата морской рыбы, по этой причине он считается медикаментозным препаратом естественного происхождения. Изначально при лечении назначают 5 уколов в сустав с промежутком 6-10 суток. Если алфлутоп не подходит, то можно его заменить на монопрепарат, который включает в себя глюказамин – инъекции Дона.

Гиалуроновая кислота для суставов выпускается в виде раствора, помещенного в одноразовый шприц. Укол делает в асептических условиях процедурного кабинета или малой операционной врач-артролог либо ревматолог. Лекарство вводят непосредственно в суставную капсулу. При отсутствии противопоказаний допускается одновременное введение гиалуроната натрия в несколько суставных полостей.

Если есть воспаление элементов сустава, которое сопровождается накоплением суставного выпота – уколы с гиалуроновой кислотой не назначают. Следует сначала устранить воспалительный процесс, чтобы объем синовиальной жидкости уменьшился до нормы, а уже потом пройти курс лечения гиалуроновой кислотой.

При стандартной схеме лечения делают один укол в неделю. В зависимости от тяжести заболевания курс включает 3–5 инъекций. Длительность перерывов между повторными курсами для каждого препарата разная: повторное лечение, например, ферматроном, можно проводить уже через месяц, перерыв в лечении другими средствами составляет от 6 месяцев до года.

Примерные цены на курс уколов

Следует помнить что внутрисуставные инъекции назначаются лечащим врачом, строго индивидуально. Доза и глубина прокола подбираются в зависимости от тяжести заболевания, возраста и сопутствующих заболеваний.

Инъекция делается в щель коленного сустава, в условиях поликлиники или стационара. Поверхность в месте прокола освобождается от волосяного покрова и обрабатывается спиртом.

Проводится врачом ревматологом, хирургом, травматологом, обученным данной процедуре. Желателен контроль УЗИ.

Перед уколом, возможно, будет произведен «отсос» жидкости из полости сустава.

Инъекцию делают в боковую поверхность колена, возможно местное обезболивание.

Хотя эта процедура не болезненнее укола в вену.Неприятные последствия уколов в сустав — травмирование тканей при введении иглы, возможность инфицирования, при частом применении — потеря эластичности связок и мышц.

Общие противопоказания к инъекциям — инфекционные заболевания, сужение щели между суставами из-за деформации, психические расстройства, кровоточивость тканей.Каждый препарат еще имеет свой перечень противопоказаний.

Могут возникнуть такие неприятные последствия, как жжение, чувство «распирания» сустава, ноющая боль, покраснение и опухание сустава, усиление боли.Эти симптомы могут длиться от нескольких часов до 2-3 дней. После инъекции рекомендуют «поберечь» колено хотя бы пару дней. При квалифицированном выполнении, отрицательные последствия почти отсутствуют.

Из этого можно сделать вывод, что гиалуроновая кислота – это вовсе не тот препарат, который быстро избавит человека от боли и воспаления в колене (для этого существуют другие средства – кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные), но курс таких уколов существенно улучшит функцию сочленения, замедлит прогрессирование артроза и снизит количество возможных обострений патологии в будущем. То есть инъекции гиалуроновой кислоты – это лечение с перспективой, а не только устранение симптомов патологии в данный момент.

inektsii-gialuronovoy-kisloty-v-kolennyy-sustav.jpeg

В клинических исследованиях показано, что регулярные курсы таких уколов позволяют существенно оттянуть необходимость операции по эндопротезированию, а в некоторых случаях даже полностью избежать ее.

Правильно выполненные инъекции гиалуронки хорошо переносятся пациентами и практически не сопровождаются осложнениями и побочными явлениями.

Укол под УЗ-контролем

Повысить точность внутрисуставной инъекции поможет УЗ-контроль во время манипуляции

При выборе данного метода лечения артроза важно соблюдать рекомендации по режиму. Такие препараты вводят курсами. Один курс состоит из 3-4 инъекций в каждый больной сустав с минимальным интервалом между уколами 1-2 недели. Повторить курс лечения можно только спустя 1-1,5 года.

Среди недостатков инъекционного введения гиалуронки в колено можно отметить лишь высокую стоимость такого метода лечения гонартроза. Цена одной дозы гиалуроната натрия колеблется в пределах 3-5 тыс. рублей, в зависимости от выбранного препарата, фирмы-производителя и аптечной сети, где его приобретают.

Стоимость одного курса внутрисуставных инъекций будет напрямую зависеть от используемого препарата. Цены колеблются в таких пределах:

  1. Уколы кортикостероидов. Одна ампула средств стоит не больше 50 рублей. Стоимость 5-дневного курса будет составлять примерно 300 рублей.
  2. Инъекции гиалуроновой кислоты. Цена зависит от концентрированности кислоты в лекарстве. Если колется чистая гиалуронка, одна инъекция будет стоить примерно 3000 рублей. Таким образом курс будет стоить от 15 до 60 тысяч рублей. Средства с небольшим количеством гиалуроновой кислоты в составе стоят около 600 рублей за ампулу. За курс нужно будет выложить от 3000 до 9000 рублей.
  3. Курс уколов хондропротекторов тоже выйдет в копеечку. Одна ампула средства животного происхождения стоит 1500 рублей. Курс состоит в среднем 20 инъекций, стоить он будет примерно 30000 рублей.

Стоимости новокаиновых блокад, процедур плазмолифтинга и карбокситерапии очень разные.

Лечение артроза внутрисуставными инъекциями стоит дорого. Однако эффективность такой терапии очень высокая и практически все пациенты, которые её проходят, остаются довольными результатом. Боли постепенно проходят, подвижность возвращается, воспалительные процессы прекращаются и в целом симптоматика артроза становится минимально выраженной.

Гиалуроновая кислота, выпускаемая как вещество для инъекций – это естественный протектор для суставов и в сфере ортопедии данное средство производится в следующих вариациях:

  • Основополагающие компоненты получены из экстрагированных тканей животных;
  • Продукт, полученный методом синтеза. Причем в данном случае правильность выбора колоний микроорганизмов, из которых получен препарат, будет напрямую влиять на его качественные свойства. Синтетическая гиалуронка имеет предельно низкую аллергенную составляющую.

Наиболее новым и действенным способом лечения остеоартроза на данный момент считаются уколы внутрь сустава веществами гиалуроновой кислоты, которые еще именуются «жидким протезом».

Гиалуронат натрия считается природным элементом синовиальной жидкости, предупреждающей трение суставов в составе соединения, гарантирует передвижения сустава без болевых ощущений и ограничения амплитуды. Инъекции данным веществом возобновляют состав синовиальной жидкости, предупреждая прогрессирование артроза и устраняя его проявления.

Уколы внутрь сустава с веществами данной категории назначают на любых степенях развития болезни, хотя при запущенных этапах болезни они будут менее результативны, чем при первоначальных стадиях.

Какие инъекции проводят с целью возобновления состава синовиальной жидкости?

На рынке лекарственных препаратов их не настолько много. К самым распространенным принадлежат:

  1. Креспин-гель.
  2. Вискосил.
  3. Синокром.
  4. Остенил.
  5. Ксефокам и другие лекарства.

Они являются лучшими инъекциями с целью ведения борьбы с дегенеративно-дистрофическими болезнями двигательного аппарата. Внедряясь в сустав, гиалуроновая кислота окутывает поверхности суставов, нормализует питание хряща, улучшает обмен веществ в материях соединения. Зачастую средства внедряют в тазобедренный, коленный, плечевой сустав, однако уколы способны использоваться и с целью более мелких соединений: голеностопных, лучезапястных, локтевых.

На курс терапии определяют 1-5 уколов с промежутком 6-10 суток. Проводится лечение каждый год на протяжении от 2 до 4 лет, в зависимости от степени болезни. Благодаря лечению, возможно избежать оперативного лечения по протезированию больших суставов либо отложить хирургическое лечение на продолжительное время.

Главные рекомендации после процедуры

После возвращения домой выполняйте следующие действия, чтобы обеспечить нормальное восстановление:

  • Чтобы уменьшить боль и отек, в район инъекции прикладывайте лед. Вы можете делать это в течение 15-20 минут, четыре раза в день, но сначала заверните лед в полотенце. Не прикладывайте его непосредственно на кожу;
  • В течение первых двух дней после инъекции гиалуроновой кислоты не напрягайте колено. Нельзя стоять в течение длительного времени или выполнять тяжелую работу.

Инъекции в сустав при артрозе, гиалуроновой кислоты, при болях, жидкости

По мере введения гиалуроновой кислоты, вы можете:

  • Почувствовать уменьшение боли в коленях;
  • Повысить мобильность суставов.

После возвращения домой нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

  • Признаки инфекции, включая лихорадку и озноб;
  • Покраснение, отек, усиление боли, кровотечение или выделения из места инъекции;
  • Признаки аллергической реакции (например, крапивница, зуд, затрудненное дыхание);
  • Боль или припухлость в области коленного сустава.

Гиалурон — это самое распространенное средство применяемое в косметологии для омоложения лица, а так же разных частей тела: руки, колени. Если игнорировать рекомендации врача-косметолога, то пользу от процедур можно обратить во вред. Поэтому нужно точно знать: что такое гиалуронат, что после уколов гиалуроновой кислоты нельзя делать, а так же как ухаживать за кожей.

Гиалуронан используется в косметологии для восполнения нехватки естественного кожного гиалурона, корректирования овала и формы лица, для омоложения, в целях устранения возрастных признаков.

Под восполнением дефицита гиалуроновой кислоты понимается ее введение в область лица и шей для продления молодости, предупреждения первых морщинок.

При корректировании лицевых форм и объемов гиалуронка вводится для устранения внешних недостатков и дефектов внешности, для увеличения формы губ, груди, скул, щек, подбородка.

В целях омоложения гиалуронан применяется в виде филлерных препаратов для устранения или смягчения глубоких морщин, складочек, бороздок.

Косметические манипуляции гиалуронатом длятся от получаса до полутора часов, что зависит от масштаба коррекции и уровня проблемы. За это время специалист:

  • Очищает кожу от макияжа, грязи;
  • Проводит очистку бактерицидными препаратами;
  • Обезболивает в случае необходимости или по желанию клиента;
  • При непосредственном контроле пациента вскрывает упаковочный пакет стерильного шприца с тонкой мягкой иглой, наполненным филлером;
  • Вводит препарат в проблемные места для корректирования внешности;
  • Проводит массаж для равномерного распределения средства;
  • Обрабатывает кожу антисептическим раствором;
  • Накладывает противовоспалительные, противоотечные крема или мази.

Как выглядит лицо после уколов гиалуроновой кислоты — в течение некоторого времени, в среднем это три-пять дней, сохраняется небольшая отечность, возможно покраснение кожи и появление гематом.

Через неделю явно заметен результат: разглаживаются глубокие морщины, устраняются мелкие складочки, кожа выглядит привлекательно: приобретается естественный оттенок, разглаживается, подтягивается, становится мягкой, увлажненной, упругой. Овалы и контуры принимают естественный и молодой вид.

После завершения процесса по внедрению филлеров, косметолог оговаривает, что именно нельзя делать после уколов гиалуроновой кислоты.

Под запретом становятся места получения дополнительного ультрафиолета — пляж и солярий, это может привести к непропорциональной пигментации тканевых слоев дермы.

нога у мужчины

Нельзя в процессе ночного сна или отдыха лежать на лице, а так же не нужно принимать достаточно горизонтальное положение — это может негативно сказаться на состоянии кожи, вызовет приток крови и лимфы, что ухудшит результат.

Посещение бань или саун, горячие водные процедуры откладываются не менее, чем на три недели, так как от воздействия высоких температур филлер деформируется, не равномерно распределяется.

Отрицательно скажется на внешности применение косметики: помады, тонального крема и других видов косметических средств, это связано с высоким риском развития воспалительных реакций.

Для равномерности распределения гиалуроновой кислоты нельзя трогать лицо руками, щупать и мять в течение первого дня. Активную мимику и поцелуи стоит ограничить на несколько дней.

Для предупреждения еще большего травмирования нежной и подвергшейся манипуляции кожным покровам не рекомендуется применять дополнительные агрессивные косметические процедуры приблизительно две недели.

Что нельзя делать после уколов гиалуроновой кислоты — пить горячительные напитки, есть острую и горячую пищу — высокие температуры, алкоголь, раздражающие приправы к еде негативно скажутся на состоянии филлерного препарата, что соответственно отразится на результате.

Зная, что нельзя делать после процедуры и четко выполняя несложные рекомендации, пациент косметологического кабинета помогает улучшить результат от введенной гиалуроновой кислоты.

Средства для ухода за лицом после уколов гиалуроновой кислоты обычно назначается косметологом. Предлагается использовать профессиональную ухаживающую косметику в виде мазей, кремов, которые предназначены для кожи после применения гиалурона. Так же не рекомендуется умываться мылом.

хондропротекторы

Врач порекомендует лекарственные мази направленные на снятие отеков, гематом, предупредить риск развития воспалительных процессов: Лиотон, Троксевазин, Гепарин.

Необходимо обеспечить достаточный питьевой режим для улучшения распространения гиалуроновой кислоты внутри тканей.

Через месяц после гиалуроновой кислоты можно переходить на обычные косметические средства, которые использовались ранее: крем для лица, очищающий тоник, увлажняющее молочко.

В современной медицинской практике часто применяется методика инъекций суставов. Данный способ дает возможность ликвидировать воспаление в суставах и предупредить их деформацию. Внутрисуставные уколы в коленный сустав характеризуются определенной эффективностью риска, это зависит от того, какие препараты используются. Самыми популярными и востребованными являются те, которые содержат гиалурон.

Гиалуроновая кислота являет собой стержневой элемент естественной суставной смазки. Она оказывает прямое действие на гибкость ткани хрящей, тем самым предохраняя ее от истирания. Из-за дефицита гиалуроновой кислоты происходит формирование в организме множества суставных недугов – ткань хряща ослабевает и с течением времени стирается.

Благодаря восстановлению степени гиалуроновой кислоты, улучшается скольжение плоскости хряща и увеличивается их гибкость. Гиалурон восстанавливает смягчающие свойства в сношенной ткани хряща, что благотворно воздействует на маневренность суставов.

Если начать уколы с гиалуроновой кислотой на первой фазе болезни, то можно избавиться проявлений сильно проявленных воспалительных процессов. Гиалуроновая кислота – это отменная альтернатива оперативному вмешательству и является эффективнейшим способом воссоздания тканей хряща за небольшой временной промежуток.

Для чего нужна суставам гиалуроновая кислота

Гиалурон находится в эпителиальной ткани, в соединительных и нервных волокнах. Данный компонент имеется в составе жидкости суставов. Она выполняет функции по предотвращению трения суставных элементов, что улучшает амортизацию.

Модификация состава и числа смазочного материала может быть спровоцировано:

  • Лишним весом;
  • Наследственной предрасположенностью;
  • Избыточными физиологическими нагрузками;
  • Возрастом и так далее.

Когда есть так называемое «пересыхание» суставов, то врач часто рекомендует применять инъекции гиалуроновой кислоты. Во врачебной практике подобная терапия используется при таком заболевании как артроз. К примеру, для коленного сустава гиалуроновая кислота употребляется во всех случаях, независимо от причины возникновения. Более того ее прописывают в реабилитации после артроскопии либо трав суставов.

Предлагаем ознакомиться:  Артроз челюстно лицевого сустава симптомы и лечение — Суставы

Что такое инъекции гиалурона

Производится гиалуроновая кислота для суставов как инъекции и являет собой естественный протектор.

В ортопедической отрасли средства с ней выпускают в нескольких типах:

  • Один производится из экстрагированных элементов ткани животных;
  • Другой представляет собой синтезированный продукт особых микроорганизмов.

Оптимальный генетический подбор форм колоний придает препарату высококачественные свойства. К тому же, аллергический уровень синтетика наименьшая.

Лечебные свойства инъекций с гиалуроном

В процессе формирования патологии состояние ткани хряща в суставе колена испытывает атрофические/деформационные изменения. Движительная энергичность затрудняется, и появляются боли у человека из-за расчленения и разрыхления волокон соединительной ткани.

Укол препаратов с гиалуроном в колено приносит незамедлительно ряд полезных эффектов:

  • Улучшение трофики тканей хряща, создание плодотворных условий для восстановления сустава;
  • Повышение вязкости смазки внутри сустава, понижение взаимного трения суставной поверхности в процессе двигательной активности;
  • Предупреждение внутри колена формирования воспалительных реакций.

В особенности результативность заметна, когда коленный сустав имеет первоначальный этап дистрофии. Немаловажным фактором является то, что присутствие воспалений в суставной сумке сделает укол гиалуроновой кислотой бесполезным. Гиалурон потеряет свои свойства в случае, если у больного наблюдается артроз вкупе с артритом.

Таким образом, если колено воспалено, то первостепенно проводится противовоспалительное излечение. И уже после нее делают укол гиалуроном. Отзывы о таком лечении только подтверждают эффект.

Благодаря инъекции гиалуроновой кислоты в сустав обеспечивается:

  • Форсирование регенерации тканевого повреждения;
  • Смазка поверхностей суставов при пониженном содержании синовиальной жидкости;
  • Минимизация хрящевого стачивания;
  • Заполненность неравномерностей и трещинок хряща;
  • Стимулирование вырабатывания организмом личной гиалуроновой кислоты;
  • Перераспределение жидкости ткани при обмене веществ;
  • Напитывание хондроцитов;
  • Увеличение сопротивления тканей;
  • Связка жидкости, которая поступает в суставную полость;
  • Трансформации в гель воды суставов;
  • Исполнение буферной функции в процессах увеличения нагрузок на сустав либо влияниях компрессии;
  • Осуществление барьера для синовиальной жидкости;
  • Снижение проявления процесса воспаления.

Другие виды инъекций

В последнее время российская медицина заимствовала опыт иностранных коллег и начала применять газовые инъекции. Они являются внедрением в материи соединений углекислого газа повышенного очищения с помощью медицинского пистолета. Терапия нормализует кровоснабжения суставов, улучшает обмены веществ в кости, понижает боли и возобновляет подвижность сустава. Лечебный курс, как правило, проводится из 4-6 сеансов, которые осуществляются спустя 3-4 дня.

Кроме того, используют традиционный метод снятия болевых ощущений и воспаления в области нарушения с помощью блокад. Они разделяются на внутрисуставные и околосуставные (зависит от размещения очага болезни). Блокады осуществляют с помощью анестетиков, антибиотиков, антисептиков, гиалуроновой кислоты.

Данный способ подразумевает применение для уколов плазмы крови больного, которая обогащена тромбоцитами. Уколы подобного рода существенно убыстряют ход восстановления материй, устраняя и воспалительный процесс. Способ хорош тем, что своя плазма является полностью совместимым элементом, на которое не бывает аллергической реакции, оно не предоставляет никаких второстепенных результатов.

Для одной инъекции в сустав забирают приблизительно 20 мл крови, что является несущественным количеством, но специалисты все-таки советуют избежать физические нагрузки после сеанса. Кровь очищают с помощью центрифуги, отделяя плазму. Затем ее внедряют в больной сустав.

Курс лечения составляет 5-7 уколов с интервалом в 3-7 суток. В последующем частоту возможно уменьшить до 1-го укола в год. Такие инъекции помогут оттянуть операцию на сустав, ускорят процесс восстановления больного хряща, устранят болевые ощущения и отечность, вернут двигательную активность суставу.

Причины инъекции гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота — это естественный полисахарид, представляющий полимерное вещество, которое заполняет межклеточное пространство среди коллагена и эластина.

Это естественный компонент организма , синтезирующийся его эпидермальными клетками. Начиная с тридцати летнего возраста уровень синтезирования снижается, начинают проявляться первые признаки старения кожи.

В этот момент приходит на помощь косметология. Процедуры по введению кислотного соединения в глубокие слои дермы для ее увлажнения, омоложения и корректирования внешности.

Гиалуронат для косметических средств и препаратов производится путем биохимического синтеза: выделение кислоты из питательной среды, в которую помещены стрептококки. Новое поколение препаратов производится из гиалуронки, выделенной из животного сырья, прошедшее несколько уровней очистки.

Полученная ниалуроновая кислота перерабатывается в порошковое или гранулированное состояние и именно в таком виде используется для изготовления косметологических препаратов и косметических средств.

Современная медицина активнейшим образом применяет положительный эффект от методологии инъекционного лечения суставов. Указанный метод позволяет устранить воспалительный процесс, существующий в суставах, а также предупредить последующую их деформацию. При введении вещества в коленный сустав при помощи инъекции имеется определенный риск возникновения побочного эффекта, пусть и минимальный.

синовиальная жидкость укол

Гиалуроновая кислота распределяется в эпителии, а также в тканях соединительного типа и волокнах нервных окончаний. Она является необходимым элементом в жидкостном компоненте  суставов и обеспечивает возможность организма защищать суставные элементы от истирания или повреждения, а также повышает степень амортизации.

Гиалурон как вещество в организме – это по своей сути всего лишь смазочный компонент, который сглаживает двигательный процесс и предотвращает раннее тканевое расформирование. Ведь когда синовиальной жидкости не хватает или когда ее состав не является адекватным для организма, то суставная ткань становится подвержена разрушению, что в итоге приводит к снижению двигательной амплитуды.

  • Ожирение или резкий набор лишнего веса;
  • Генетическая наследственность;
  • Чрезмерные физ. нагрузки;
  • Возрастные изменения и пр.

В случаях, если происходит «подсыхание» суставов, специалисты зачастую рекомендуют инъекционное ведение гиалуроновой кислоты. В целом врачебная практика приветствует терапевтические меры воздействия гиалуроном при лечении артроза, а также как реабилитационные восстановительные методики после артроскопии или травм суставов.

Процессы в суставе, имеющие патологический характер меняют фактическое состояние хрящевой ткани в нем, что и приводит к постепенному атрофированию или деформированию сустава. Способность двигаться для него затрудняется, а также появляются сначала неприятные ощущения, а затем и настоящая боль ноющего характера по причине того что происходит неуклонно растрескивание и разрыхление волокнистой части соединительной ткани.

  • Улучшение состояния трофики тканей хряща, что гарантирует возникновение последующих условий для реконструкции сустава;
  • Улучшение связующей текстуры внутрисуставной смазки и заметное снижение взаимного трения межсуставных поверхностей при движении;
  • Защита от воспалительных проявлений.

Наиболее заметный эффект от воздействия таких препаратов происходит тогда, когда в суставе колена только начал формироваться дистрофический процесс.

Здесь стоит понимать, что при воспалении сначала нужно провести правильное его лечение и только затем проводить инъекционное внедрение гиалурона.

  • Происходит ускорение процесса регенерации повреждения ткани.
  • Осуществляется «смазывание» межсуставных поверхностей, если содержание синовиальной жидкости ниже необходимого.
  • Происходит замедление истирания хряща.
  • Обеспечивается заполнение шероховатостей и трещин в хрящевой ткани.
  • Происходит стимулирование воспроизводства гиалуроновой кислоты в организме.
  • Обеспечивается эффективное перераспределение жидкости ткани в процессе обмена веществ.
  • Происходит качественное наполнение хондроцитов.
  • Осуществляется повышение степени сопротивляемости тканей.
  • Происходит связывание жидкости, транспортируемую полость сустава.
  • Обеспечивается превращение воды в гелеобразную составляющую суставов.
  • Происходит нормализация выполнения буферной функции при физических нагрузках сустава или при воздействии компрессии.
  • Обеспечивается защита от последующей потери синовиальной жидкости.
  • Происходит заметное снижение опасности проявления воспалительных процессов.

Гиалуроновая кислота вводится врачом инъекционно непосредственно в пострадавший сустав, курсом из 3х-5ти уколов, каждые 7 дней. По индивидуальным показаниям специалист может назначить внедрение препарата инъекциями в несколько мест в сустав за один раз. По отдельным показаниям может быть назначен дополнительный терапевтический курс.

  • Доктору необходимо открыть упаковку с препаратом в шприце (разорвать).
  • Далее аккуратно изымается шприц и снимается колпачок.
  • Затем нужно надеть канюлю соответствующего размера и закрепить поворотом.
  • Из шприца следует выпустить воздушный шарик и ввести иглу в сустав.

Повторное проведение курса лечения при помощи гиалурона рекомендуется проводить каждое полугодие или на ежегодной основе. При наличии активного воспаления в суставе осуществляется лечение кортикостероидами.

  • Внедрение препарата в коленный сустав можно выполнять исключительно в стерильных условиях;
  • Если инъекция была проведена пять раз подряд без видимых улучшений, курс лечения следует прервать и приступить к поиску более эффективных способов лечения;
  • В случаях, когда синовиальная жидкость имеет склонность к снижению своего объема в течение курса инъекционного лечения, то следует провести ее пункцию;
  • Недопустимо попадание препарата в глаза;
  • Укол следует выполнять так, чтобы не задеть или не повредить кровеносные сосуды.

Современный рынок медицинских препаратов предлагает обширный спектр качественных и действенных препаратов, в основе которых лежит гиалуроновое вещество. Наиболее популярные из них, это:

  1. РусВик. Указанный препарат отечественной торговой марки производится в шприце с индивидуальной упаковкой. Противопоказания для инъекций препарата – это аутоиммунные болезни или если пациент находится в процессе их лечения, беременность и период лактации. Не рекомендуется применять средство при наличии воспалительного процесса или инфекции внутри колена. Также нельзя применять РусВик, если пациент употребляет препараты, которые обладают эффектом снижения свертывания крови.
  2. Суплазин. Указанное лекарственное средство поставляется производителем в шприце объемом 20 мг. В состав входит не только основной элемент в виде гиалуроновой кислоты, но также ряд других вспомогательных веществ. Внедрение в область сустава препарата может осуществляться, как способ заместить недостающий объем синовиальной жидкости в постоперационный период, при остеоартрите и остеоартрозе. Суплазин снимает боль при наличии данных заболеваний.
    Если заболевание находится в активной фазе развития и выявлено впервые, то курс может состоять из минимальных 3-х инъекций. Хронический недуг коленного сустава следует лечить не менее 6 недель с введением 6 инъекций. В каждом отдельном случае врач может уменьшить или увеличить количество необходимых уколов в зависимости от особенностей реакции организма пациента на препарат. Препарат имеет крайне высокую степень переносимости с минимальным набором имеющихся негативных эффектов побочного характера. Лекарственное средство необходимо вводить исключительно при соблюдении всех медицинских правил, что делает невозможным проведение инъекций дома.
  3. Гиалюкс. Указанный лекарственный препарат имеет основу из гиалуроновой кислоты и производится в виде 2х миллилитрового инъекционного шприца. Данный препарат внедряют непосредственно в сустав, поскольку синтетическое средство является эффективным заменителем синовиальной жидкости. Средство позволяет снять болевые ощущения и устранить процесс разрушения сустава. Цикл лечения, как правило, составляет 3 укола, 1 раз спустя 7 суток.  Лекарство обладает высоким уровнем восприятия организмом и минимальным набором побочных эффектов. Противопоказанием может стать гиперчувствительность к основному действующему элементу. Зачастую Гиалюкс назначают людям старшего возраста. Для женщин в период развития плода и грудного вскармливания препарат прописывается в исключительных случаях под особым контролем со стороны врача.

У пожилых людей или тех, кто страдает каким-либо заболеванием суставов, количество суставной смазки резко снижается, она перестает выполнять свои защитные и смазывающие функции, хрящевая ткань разрушается. Это еще больше усугубляет ситуацию, провоцируя воспаление и усиление суставных болей.

Введение гиалуроновой кислоты в полость сустава устраняет (уменьшает) эти негативные последствия, восполняя количество синовиальной жидкости, повышая ее вязкость. Трение суставных поверхностей уменьшается, улучшается амортизирующая функция, движения в пораженном сочленении становятся менее болезненны, их амплитуда увеличивается.

Гиалуроновая кислота также улучшает питание клеток гиалинового хряща (хондроцитов), тем самым обеспечивая обновление хряща и останавливая его дальнейшее разрушение. Этот жидкий имплантат предотвращает развитие воспаления, питает хрящевую ткань, уменьшает нагрузку на сустав, являясь натуральным протезом, идентичным суставной смазке человека. Не зря гиалуроновую кислоту врачи называют жидким протезом.

Синокром

Отзывы пациентов

Валерий, 48 летБолею гонартрозом уже лет 10. За это время перепробовал целую кучу препаратов и мазей. Облегчение от них наступает ненадолго и боль быстро возвращается. Примерно 3 года назад мой врач советовал уже думать об операции по замене сустава, но я от такого лечения отказался. Пока могу ходить самостоятельно – оперироваться не хочу.

После этого разговора он посоветовал мне еще попробовать уколы гиалуроновой кислоты в больные колени, правда, ничего не обещал, сказал, что возможно поможет. С этой целью я приобрел препарат Гиастат, так как он самый доступный среди подобных. На протяжении месяца хирург сделал 3 укола в каждое колено.

плазма крови

Особой разницы я не заметил сразу, но спустя 3-4 месяца боль при движениях уменьшалась. Таким образом, эти уколы позволили мне оттянуть неминуемую (как говорил доктор) операцию. Думаю, нужно повторить этот курс, а то прошло уже почти 3 года, а период между такими курсами лечения не должен превышать полутора лет.

Галина, 36 летЯ страдаю посттравматическим артрозом правого коленного сустава на протяжении 5 лет. Время от времени возникает боль, особенно вечером после работы, а также постоянно беспокоит очень громкий хруст в колене. После изучения всех доступных способов лечения такой болезни я решила попробовать инъекции гиалуронки внутрь сустава.

Дорогие читатели! Вы можете оставить свои отзывы об инъекциях в сустав в комментариях ниже, они будут полезны другим пользователям!

Гиалуроновая кислота для процедур

К сожалению, с возрастом снижается количество клеток и ферментов, которые учувствуют в синтезе гиалуроновой кислота, как следствие – концентрация последней существенно падает в биологических тканях и жидкостях нашего организма. Это сопровождается рядом неприятных изменений, например, потерей эластичности кожи, появлением морщин, опущением некоторых органов, или даже развитием заболеваний, например, деформирующего артроза суставов.

Молекула гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота является незаменимым компонентом синовиальной жидкости суставов

Гиалуроновая кислота выполняет важную функцию для суставов. Оно входит в состав синовиальной жидкости, за счет которой происходит питание гиалинового хряща, покрывающего суставные поверхности сочленений. Своих кровеносных сосудов такая хрящевая ткань не имеет, поэтому все обменные процессы (питание, тканевое дыхание, выделение ненужных продуктов жизнедеятельности клеток) происходят за счет синовиальной жидкости.

Еще одной очень важной функцией гиалуроновой кислоты в составе синовиальной жидкости является ее способность проникать вглубь хряща, делая его эластичным, что обеспечивает хорошую амортизацию при движениях. Также гиалуронка снижает силу трения между отдельными суставными поверхностями сочленения, защищая хрящевую ткань от повреждения и разрушения.

Количество синовии в суставе очень маленькое, а при развитии артроза колена она может практически исчезнуть из суставной полости, оставляя хрящ беззащитным. В таких условиях хрящевая ткань становится тонкой, теряет упругость и прочность, что сопровождается ее растрескиванием и постепенным исчезновением. Это приводит к необратимым дегенеративно-дистрофическим изменениям в колене, появлению выраженной боли и деформации сустава, потери его функции.

Строение сустава

Инъекции гиалуроновой кислоты восполняют потери синовиальной жидкости при артрозе

Таким образом, инъекции гиалуроновой кислоты в полость артрозного коленного сустава позволяют повысить ее концентрацию в синовиальной жидкости и предотвратить описанные выше патологические изменения. Такой способ лечения гонартроза еще получил название «жидкого протеза», так как дополнительные порции гиалуронки, введенные в колено, берут на себя функции недостающей синовиальной жидкости:

  • снижают интенсивность трения между суставными поверхностями сочленения, предотвращая повреждение хрящевой ткани;
  • улучшают питание гиалинового хряща;
  • способствуют выведению ненужных и токсических продуктов обмена веществ;
  • замедляют прогрессирование дегенеративно-дистрофических изменений в суставе;
  • уменьшают выраженность болевых ощущений у пациентов с артрозом;
  • существенно снижают количество обострений гонартроза;
  • улучшают подвижность в колене и восстанавливают его нормальное функционирование.
Предлагаем ознакомиться:  Реабилитация после операции на позвоночнике грыжа шейного отдела

Стандартная процедура инъекции гиалуроновой кислоты заключается во вводе средств в больной сустав. Уколы проводят в виде курса единожды в 7 дней. В целом он варьируется от 3 до 5 уколов. Иногда допускается делать инъекции препарата сразу в ряд мест сустава. В некоторых случаях специалист назначает дополнительно курс терапии.

Схема процедуры проходит в несколько этапов:

  • Медик разрывает упаковку, в котором находится препарат с заполненным шприцем;
  • Затем шприц аккуратно вынимается;
  • Далее колпак снимается и надевается канюля, обязательно соответствующая размеру, которая закрепляется простым поворачиванием;
  • Из шприца выпускается воздух, и иголка вводится в сустав.

Рекомендовано каждые полгода-года повторно проводить курс. Если воспаление началось внутрисуставно, то прежде чем делать уколы, пациент проходит лечение кортикостероидами. Все это даст возможность снять воспалительный процесс и увеличит эффективность терапии гиалуроном.

Есть установленные и принятые условия проведения инъекции:

  • Укол в коленный сустав осуществляется лишь в стерильных условиях;
  • Когда укол делают 5 раз и улучшений не наступает, то лучше всего прервать процедуры и прибегнуть к другим лечебным действиям;
  • Если при лечении наблюдается снижение уровня жидкости внутри коленного сустава синовиальной жидкости, то проводят его пункцию;
  • Необходимо избегать попадания в глаза препаратов;
  • При инъекции препарата нельзя, чтобы были задеты и повреждены кровеносные сосуды.

Виды препаратов с гиалуроном для суставов

На сегодняшний день согласно рекомендациям специалистов, что и подтверждают отзывы пациентов, существуют следующие самые эффективные и популярные препараты:

  1. РусВик.
  2. Суплазин.
  3. Гиалюкс.

Такой лекарственный препарат с гиалуроном производитель выпускает в виде уколов. В шприце главного вещества присутствует 2 мл. Средство вводят прямо в суставную полость. То есть, Гиалюкс – это заменитель синтетического типа синовиальной жидкости, помогающий ликвидировать болевые ощущения при болезнях, приводящих к распаду сустава.

укол при артрозе

Курс состоит из 3 инъекций, которые делают единожды в неделю. Всего курс продолжается в течение 3 недель. Лекарство принимается организмом хорошо, а побочные эффекты появляются редко. Противопоказанием только является высокая чувствительность к гиалурону. Часто Гиалюкс назначают пожилым людям. Однако беременным и кормящим женщинам оно прописывается лишь в крайних ситуациях.

Противопоказания к инъекциям

Гиалуроновая кислота отлично переносится большинством пациентов, благодаря своему физиологическому составу.Однако, есть и противопоказания инъекциям, вводимым в коленный сустав.

Так, нельзя делать укол в колено при:

  • Начальном периоде реабилитации;
  • Высокой восприимчивости;
  • Сильно проявленном процессе воспаления в обрабатываемой области.

Возможные побочные эффекты

Укол гиалуроновой кислотой в колено может принести побочные эффекты в виде отечности и болях. По этой причине специалистами рекомендуется на протяжении 2 суток после уколов в колено избегать значительных физических нагрузок и большой активности.

Существуют и определенные опасения, которые может принести укол гиалуроном:

  • Нельзя делать инъекцию в инфицированный сустав;
  • Может возникнуть кровотечение после введения уколов, если пациент принимает лекарственное средство, разжижающее кровь.

дипроспан

Помимо этого, пациенты с аллергической реакцией на яйца и птиц должны помнить, что ряд лекарственных препаратов с гиалуроном содержат продукцию птиц. В целом, отзывы об уколах гиалуроновой кислотой в колено только положительные.

Автор статьи: Мария Шишанкова

Так же советуем прочитать

Представьте, что вы находитесь в кабинете врача, и он говорит: «Я хочу сегодня сделать инъекцию в ваше колено». Что вы на это скажете? Если вы также как и многие другие, страдаете артритом, вы можете ответить: «Нет, не сегодня! С моим коленом все хорошо. Возможно в следующий раз». С одной стороны вы знаете, что ваше колено с недавних пор болит, опухает и плохо двигается, а с другой стороны, хотите убежать из кабинета как можно быстрее.

Никто не любит местные инъекции, а особенно в сустав, который и так уже болит. Но важно понимать, что инъекции могут быть очень эффективными для лечения артрита. Если у вас ревматоидный артрит (РА), остеоартрит (ОА), подагра или бурсит, инъекции могут уменьшить боль, припухлость и улучшить подвижность суставов.

Кому нужны внутрисуставные инъекции?

Внутрисуставные инъекции лучше всего использовать при локализованной боли и отеке, то есть при симптомах в одном суставе. Если вам больно «везде», то местное введение — не лучший вариант лечения. Но если один сустав доставляет вам особое беспокойство, то такая инъекция может быть полезной.

Внутрисуставные инъекции не должны занять место других методов лечения артрита. Они должны быть частью общей схемы лечения.

fermathron

Есть два основных типа суставных инъекций: инъекции кортикостероидов и инъекции гиалуроновой кислоты. Какой вид инъекции может помочь, зависит от типа артрита у вас, а также от того, какой сустав и как именно поражен. Вот то, что вам нужно знать об инъекциях кортикостероидов и гиалуроновой кислоты, в том числе то, как они действуют, риски, побочные эффекты и другие аспекты.

Кортикостероиды являются мощными противовоспалительными препаратами. Люди с РА и другими видами воспалительного артрита (но не ОА) часто принимают кортикостероиды, такие как преднизолон, внутрь, чтобы уменьшить воспаление, независимо от места его локализации. При применении кортикостероидов непосредственно в сустав, уменьшается воспаление только в этом суставе, что может привести к уменьшению боли и улучшению подвижности.

Инъекции кортикостероидов могут применяться для лечения целого ряда состояний в различных суставах. Они могут обеспечить кратковременное облегчение при РА или ОА коленных или тазобедренных суставов. Кистевой туннельный синдром, который вызывает боль в запястье, также может быть показанием для инъекций кортикостероидов, адгезивный капсулит, широко известный как «замороженное плечо» тоже входит в этот список.

Из рисков, которые возникают при применении инъекций кортикостероидов, самым опасным является инфекция в суставе. К счастью, риск заражения крайне низок, если врач проводит процедуры в стерильных условиях.

Другие побочные эффекты инъекций кортикостероидов заключаются в гиперемии лица, это довольно распространенное явление, но обычно длится недолго. В некоторых случаях, у пациента может проявиться аллергическая реакция на такие инъекции. У некоторых людей возможно временное обострение артрита в суставе, которое начинается через несколько часов после инъекции и длится несколько дней.

Когда противопоказаны инъекции глюкорктикостероидов в суставы:

  • При септическом артрите (инфекционный процесс)
  • При плохо контролируемом сахарном диабете
  • При выраженном остеопорозе

Инъекции кортикостероидов не делают в сустав, который меняли.

Инъекции гиалуроновой кислоты

При втором, менее распространенном типе внутрисуставных инъекций, используют гиалуроновую кислоту, или гиалурона, который иногда называют «жидким имплантантом» или «восстановителем вязкости».

Гиалуроновая кислота – это вещество, которое в норме входит в состав суставной синовиальной жидкости. Это придает синовиальной жидкости необходимую вязкость, которая играет роль смазки и поглощает удары в суставе. Полагают, что инъекционное введение синтетического варианта гиалуроновой кислоты в сустав,  улучшает вязкость синовиальной жидкости, что позволяет делать более плавные движения и снижает боль.

Кому показаны?

Инъекции в сустав препаратов гиалуронвоой кислоты

Инъекции в сустав пре­паратов гиалуроновой кислоты показаны:

  • пациентам, которые не могут принимать противовоспалительные препара­ты, или если боль не облегчается анальгетиками
  • пациентам с тяжелым остеоартрозом, отказавшимся от хирургического лечения, или при противопоказаниях к нему

Недавно проведенный анализ затрат показал преимущество гиалуронатов перед полноценным лечением без применения такой терапии.

Уколы гиалуроновой кислотой проводятся специализированными препаратами — филлерами.

Филлер — это инъекционное средство на основе биосинтезированной гиалуроновой кислоты. Самыми широко применяемыми считаются:

  • Ювидерм — препарат производства США, применяется в контурной пластике, для устранения возрастных изменений разного уровня;
  • Рестилайн (л) — американское средство для устранения глубоких морщин, складочек и выраженных возрастных изменений лица;
  • Эстелис — швейцарского производства филлерный препарат имеющий направленное действие на омоложение лица, имеет в составе дополнительное активное вещество — коллаген;
  • Принцесс — австрийский препарат, наиболее популярен для проведения процедур по омоложению лица;
  • Сурджирем — французское средство для контурной пластики на основе трехмрной матрицы гиалуронки;
  • Пураген — производится в Великобритании, считается одним из лучших препаратов для заполнения морщин и восполнения объема губ, содержит анестезирующее вещество;
  • Ивор Гидро — французский филлер для решения конкретных задач по омоложению, достаточно долго сохраняет эффект омоложения, позволяет сделать кожу молодой и привлекательной.

Синокром

Показания к введению гиалуроновой кислоты в коленный сустав

кеналог

Артроз коленного или другого сустава не является единственным показанием к проведению курса инъекций в сустав. Такая лечебная мера применяется и при других патологиях, которые сопровождаются сильными болями:

  • Остеоартрит;
  • Подагра;
  • Повреждения хрящей, связок и сухожилий, поддерживающих сустав;
  • Бурсит.

Лекарственные средства, которые вводятся внутримышечно, внутривенно или принимаются перорально не настолько эффективны, как уколы. Когда они попадают в организм, им предстоит пройти длительный путь к очагу поражения. Лекарство, вводимое посредством инъекции, попадает туда сразу. При этом оно не проникает в кровь и не влияет на функции внутренних органов. Помимо купирования болей средства оказывают еще несколько эффектов:

  1. Устранение отеков и припухлостей в мягких тканях;
  2. Увеличение подвижности сустава;
  3. Улучшение циркуляции соединительной ткани и крови;
  4. Укрепление мышечного каркаса, поддерживающего сустав.

К лечению уколами не прибегают сразу же после обнаружения патологического процесса. Сначала врачи пытаются стабилизировать состояние сустава традиционными способами. Если такая терапия не помогает, начинают вводить лекарства в сустав.

Во время проведения таких процедур пациентам категорически запрещается поднимать тяжелое, сильно перегружать больную конечность и употреблять спиртное.

Внутрисуставные уколы никогда не используются как самостоятельный метод лечения суставов. Они дополняют лечебный комплекс, в составе которого присутствует медикаментозная терапия, ЛФК, массажи и физиопроцедуры. Инъекции позволяют уменьшить дозы пероральных лекарств, вызывающих обширные побочные эффекты со сторон разных систем органов.

Несмотря на все плюсы терапии, у неё есть один существенный недостаток. Он заключается в том, что с помощью уколов нельзя лечить залегающие глубоко и небольшие по размеру суставы. Игла должна доставать до суставной полости, а сама полость должна быть достаточно большой внутри.

Внутрисуставные уколы, направленные на лечение артроза, нельзя делать в таких случаях:

  • У больного присутствует непереносимость какой-либо составляющей лекарства;
  • Присутствуют хронические или эпизодические инфекционные поражения;
  • В организме протекают бактериальные или микробные инфекции;
  • В суставе есть опухоли;
  • Пациент страдает от гемофилии;
  • Сустав очень деформирован и вставить углу правильно без повреждения близлежащих мягких тканей невозможно.
Хирургическое вмешательство

В таких случаях предпочтение отдается более кардинальным методам лечения. Одним из таких является хирургическое вмешательство

Гиалурон имеет высокую степень переносимости организмом и у большей части пациентов не вызывает никакой негативной реакции. Это достигается, благодаря его близкому к физиологическому составу. Но при этом существуют и противпоказания к назначению инъекций, например:

  • В начале реабилитационного периода после хирургического вмешательства;
  • При повышенной восприимчивости к веществу;
  • При наличии воспалений или инфекций в коленном суставе.

Инъекции гиалуроновой кислотой в коленный сустав способны стать причиной возникновения отека в области колена и болевых ощущений связанных с этим проявлением. Врачи настоятельно рекомендуют во избежание появления любых побочных эффектов минимизировать физические нагрузки в следующие после укола двое суток.

Существуют также ограничения для тех пациентов, которые имеют аллергию на птичьи яйца, поскольку некоторые лекарственные препараты на основе гиалурона имеют в составе продукцию птиц.

Напоследок отметим, что в целом отзывы от пациентов прошедших лечение суставов колена при помощи гиалуроновой кислоты самые положительные. За редким исключением, благодаря эффективности курса результат оказался максимально положительным.

Можете также прочитать:Шприц с лекарствомУколы от артроза коленного сустава
  • аллергия на выбранный препарат;
  • нарушение целостности кожного покрова в месте предполагаемой инъекции или сыпь на этом участке;
  • активная фаза воспаления в суставе;
  • детский возраст;
  • беременность и лактация;
  • острое инфекционное заболевание;
  • повышенная температура тела, независимо от причины;
  • психические заболевания у пациента;
  • заболевания крови, которые сопровождаются повышенной кровоточивостью.

Уколы гиалуронки в сустав, как правило, хорошо переносятся и не сопровождаются какими-то либо осложнениями, если сама процедура выполнена правильно. Но иногда могут проявиться следующие осложнения и побочные эффекты:

  • чувство жжения, зуд, боль, покраснение, отек в месте укола;
  • кровотечение с развитием гемартроза;
  • аллергическая реакция;
  • инфицирование места прокола и полости сочленения с развитием гнойного артрита;
  • боль в мягких тканях колена из-за повреждения их иглой.
Укол в колено

Если инъекция выполнена правильно, то риск осложнений сведен к минимуму

хондропротекторы для уколов

Когда нужно вводить препарат, какой фирмы предпочтительней, с какой целью — решается врачом-косметологом. Данное решение принимается исходя из наличия и степени выраженности проблемы и пожелания клиента косметологической клиники.

К показаниям относятся:

  • Асимметрия, неправильность или отсутствие форм лица;
  • Ликвидация внешних врожденных или приобретенных дефектов;
  • Дерматологические проблемы: угревая сыпь, прыщики;
  • Глубокое увлажнение при выраженной нехватке соединений кислоты;
  • Придание объемности формам губ, щек, скул, подбородка, других частей тела;
  • Выраженные мимические морщины, бороздки;
  • Первые признаки возрастного изменения кожи;
  • Устранение шелушения, сухости, склонности к трещинкам.

Хотя гиалуроновая кислота по своему химическому составу схожа с гиалуроном, синтезируемым организмом, есть противопоказания для ее применения:

  • Период вынашивания ребенка, грудное вскармливание;
  • Выраженные симптомы инфекционных заболеваний;
  • Обострение хронических болезней;
  • Наличие расстройств иммунной системы;
  • Возможность образования грубых коллагеновых волокон после травмирования — келоидного рубца;
  • Воспитательные процессы и высыпания разной этиологии в области губ;
  • Временное нарушение целостности тканей;
  • Заболевания кровеносной системы;
  • Прием лекарственных препаратов определенной категории;
  • Выраженность аллергической реакции или индивидуальная непереносимость препарата.

Нельзя использовать гиалуроновые инъекции, если ранее проводился перманентный макияж. Так же перед процедурой не применяются иные косметологические манипуляции на областях, куда будет производится введение филлерного препарата.

Достижимый лечебный эффект от инъекций с гиалуроном

Введение гиалуроната натрия бесполезно, если у больного воспалены суставные структуры: в таком случае сначала проводят противовоспалительное лечение, а уже затем – курс инъекций гиалуроната.

Противоположный эффект от процедур редко, но все таки встречается. На сколько бы качественным препарат не был, введенный гиалурон — это все таки инородная субстанция, которая может быть воспринята организмом, как чужеродное проникновение.

Небольшие изменения общего состояния могут наблюдаться сразу после процедуры, к ним относятся:

  • Потеря сознания;
  • Учащенность сердцебиения;
  • Повышение артериального давления;
  • Повышенная температура тела.

укол при артрозе

К побочному действию препаратов относят:

  • Аллергия на препарат, после процедуры вызывается довольно редко, так как перед непосредственным применение гиалуроната проводится аллерго-проба;
  • Не продолжительное чувство покалывания;
  • Отечность;
  • Синюшность;
  • Слабость, головокружение;
  • Воспаление местного типа, вызванные анаэробными патогенами;
  • Локализованная гибель клеток эпидермиса в месте введения препарата, требующая неотложной помощи специалиста;
  • Абсцесс кожи;
  • Покашливание, першение в горле.

При явном изменении процесса введения препарата или из-за его ненадлежащего качества, а так же нарушение рекомендаций после инъекций гиалуроновой кислоты может наблюдаться:

  • Уплотнение тканей с появлением рубцов;
  • Местная атрофия в области введения гиалурона;
  • Закупорка лимфатических протоков в местах ввода филлера;
  • Нарушение однородности пигмента на тканях;
  • Провоцирование обострения заболеваний: герпес, волчанка, псориаз, находящихся в стадии анамнеза;
  • При наличии предрасположенности появляется риск развития доброкачественных новообразований, а так же возможность развития аутоиммунных процессов.

В большинстве случаев появление неудовлетворительного состояния пациента косметологической клиники зависит от квалификации врача-косметолога, от качества и уровня очистки используемого средства.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector