23.09.2019     0
 

Как оказать первую медицинскую помощь при вывихе локтевого сустава


Симптомы вывиха локтя

Для вывихов травматического происхождения характерно то, что их появлению всегда предшествует воздействие на сустав физической силы. Такие повреждения можно получить двумя способами: при ударе точно в область локтевого сустава (тогда травма будет прямой), и при чрезмерных физических усилиях приходящихся на всю конечность (такая травма считается непрямой). Вывих локтевого сустава может происходить при таких обстоятельствах, как:

  • падение, когда приземление происходит на вытянутые вперед или назад руки;
  • резкое поднятие тяжести;
  • выполнение тяжелой физической работы;
  • сильный удар локтем о твердые поверхности;
  • направленный удар в область предплечья тяжелым предметом;
  • любые транспортные аварии;
  • занятие спортом, особенно силовыми, групповыми или скоростными видами.

У детей повреждение локтя чаще всего происходит:

  • во время подвижных игр;
  • при неудачном выполнении физических упражнений;
  • как следствие падений;
  • в результате резких одергиваний за руку (у самых маленьких детей, до трех лет).

Различные заболевания мышц и суставов, например, такие, как артроз или артрит, также являются причиной вывиха. Нарушение внутриутробного развития плода может проявляться смещением суставных костей у новорожденного, относится к врожденным травмам.

Вывих локтевого сустава, как и любая сильная травма сразу проявляет себя рядом симптомов:

  • Сильная боль в области локтя, а при сильном ушибе болевой синдром распространен на всю руку
  • Боль при движении
  • Отек и покраснение, даже если мягкие ткани не задеты
  • Онемение рук или покалывания в пораженной конечности
  • Деформация и изменение формы сустава
  • Неестественный загиб руки

Это признаки, которые видны невооруженным взглядом, но врач для точной картины при детальном осмотре должен выявить наличие разрыва суставной капсулы, про пальпировать сустав, и определить положение головки сустава. При вывихе также замедляется пульсация лучевой артерии, это может говорить о ее защемлении.

Поражение мягких тканей проявляется той же симптоматикой, но боль проходит через несколько дней, а при вывихе без фиксации сустава болевые ощущения не проходят вовсе.

Причин немного и все они напрямую связаны с сильным воздействием окружающей среды.

Суставы — это области очень крепкие и только сильное действие может привести к вывиху и травме.

К основным факторам вывиха локтевого сустава относят:

  • Травма локтя
  • Повреждение непрямого характера, локализация которой далеко от места поврежденного сустава
  • Вытягивания руки, только у детей до трех лет

Как оказать первую медицинскую помощь при вывихе локтевого сустава

В основном у взрослых травма локтевого сустава связана с падением с высоты, автомобильной аварией или ударов на большой скорости.

Избежать последствий и осложнений после вывиха локтевого сустава можно в случае своевременного обращения к врачу и правильно оказанной первой медицинской помощи.

Благоприятный исход травмы возможен при отсутствии повреждений нервов и сосудов. Незначительные повреждения мягких тканей не станут препятствием к полному выздоровлению.

Существует риск нарушений подвижности сустава при несоблюдении приписанного режима или отсутствии должного реабилитационного периода. Также существует опасность развития остеоартрита, при котором поврежденный сустав изнашивается быстрее естественного старения.

При должной реабилитации в скором времени человек вернется к привычному образу жизни, это не повлияет на его работоспособность, а к руке вернется прежняя сила.

Вывих

Последние статистические данные гласят, что основная причина, из-за которой фиксируется нарушение функции локтевого сустава, является его вывих. Эта самая частая, после вывиха плеча, травма, которая может случиться не только на спортивной площадке, но и в быту.

К основным причинам, способствующим вывиху локтевого сустава можно отнести:

  1. Непрямая травма, которая возникла, если место, куда приложена сила, отдалено от травмированного сустава.
  2. Прямая травма, возникшая вследствие удара в область сустава.
  3. У малышей до 3 лет причина вывиха локтя заключается в случайном вытягивании.

К основным признакам вывиха локтевого сустава относят:

  • наличие сильной боли в локте — первый и самый верный признак;
  • неподвижность сустава;
  • отсутствие чувствительности в верхней конечности и пульса ниже ушиба;
  • развитие массивного отека;
  • проявление симптомов при повреждении сосудов, проходящих возле локтя. Практически всегда разрывается капсула сустава, повреждаются сухожилия, нервные волокна;
  • меняется форма локтевого сустава;
  • проводя пальпацию под кожей можно нащупать головку лучевой кости. С передней стороны — это задний вывих, а если с задней стороны — это передний вывих;
  • жар или же озноб;
  • в области локтя наблюдается онемение.

Хирургическое лечение вывиха локтевого сустава

Независимо от серьезности полученных повреждений нельзя пытаться исправить смещение костей самостоятельно. Правильно сделать это неспециалисту просто невозможно. Лечить такую травму, как вывих локтевого сустава необходимо только в больнице и делать все манипуляции по восстановлению подвижности и работоспособности больной конечности должен только медработник. Нехирургический метод включает в себя:

  • обезболивание поврежденного участка;
  • ручное вправление вывиха;
  • наложение гипсовой повязки на область предплечья и кисти;

Период иммобилизации сустава составляет 2 недели, операция проводится под местным наркозом. Хирургический метод лечения применяется в тяжелых случаях, когда вывихи осложнены переломом костей, разрывом связок, нервов, кровеносных сосудов. Целостность и рабочие функции сустава и всей конечности восстанавливаются в ходе оперативного вмешательства. При равных с взрослыми объемах поражения выздоровление у детей наступает быстрее.

Предлагаем ознакомиться:  Лекарства для лечения коксартроза тазобедренного сустава

Простые вывихи костей локтя поддаются лечению довольно успешно. Последствиями сложных повреждений, многократных травм в одном и том же месте или пренебрежительного отношения к лечению могут стать:

  • частичная подвижность конечности;
  • привычный вывих;
  • деформация сустава.

Особую опасность вывихи представляют для детей, что связано с возрастными особенностями анатомического развития суставов. Но, если сразу обратиться к врачу и в точности следовать его указаниям выздоровление будет полным.

Вывих локтевого сустава — это травма локтя в результате, которой происходит переразгиб локтя. Суставная поверхность предплечья смещается относительно плечевой кости.

Образование этого явления напрямую связано с давлением собственной массы тела на руку, например, при падении.

Локтевой сустав объединен тремя суставными соединениями, плечевой, локтевой и лучевой костью.

Соединены кости особенными соединительными связками обеспечивающие подвижность руки, а внешнее вмешательство приводит к их комплексному вывиху.

Вывихи локтевого сустава разделяют на передние, задние и боковые по направлению загиба. Самым частым явлением стал задний вывих, реже боковой, а передний изолированный вывих считается самой редкой травмой локтевого сустава.

Загиб сустава связан напрямую с резким давлением собственного веса при падении на вытянутую руку назад или вперед. Передний вывих происходит при падении на согнутый локоть, но так бывает крайне редко.

Не только собственный вес может послужить причиной вывиха, это может быть сильный удар по суставу.

Как оказать первую медицинскую помощь при вывихе локтевого сустава

Самым сложным и главным этапом заживления локтевого сустава считают реабилитационный период.

Восстановление обязательно должен контролировать специалист, чтобы своевременно назначать дополнительные процедуры или отменять неэффективные методы, которые могут дать обратный эффект.

Для восстановления поврежденного локтя широко применяют:

  1. Массаж — это может быть ручной, непрямой и прямой массаж с использованием дополнительных приспособлений.
  2. Лечебная физкультура — включает в себе общеукрепляющую программу и методы восстановления подвижности после вывиха сустава.
  3. Физиотерапевтические процедуры — магнитные и лазерные терапии, ультразвуковые сеансы. Все это помогает скорейшему заживлению и быстрой регенерации.
  4. Правильное питание — при вывихе рекомендован сбалансированный рацион богатый витаминами и микроэлементами.
  5. Кальций — для укрепления костей и соединительной ткани рекомендованы препараты кальция и магния, а также продукты, которые богаты этим элементом.
  6. Профилактические повязки — после снятия гипсовой шины оставлять руку не зафиксированной опасно.

К тому же заживающему суставу необходим покой.

С помощью эластичного бинта или косыночкой повязки можно снизить ненужные нагрузки на поврежденный локоть. Снимать повязку нужно только во время сна.

Хирургия данной патологии неоднозначна, и рекомендована только тогда, когда сустав находится в функционально невыгодном положении. Есть два, почти противоположных, мнения, о том, как проводить операцию по поводу вывиха в локтевом суставе. Одни хирурги считают, что любые вывихи локтевого сустава (и свежие, и застарелые) следует лечить, то бишь, оперировать одинаково;

Когда произошла данная травма, а обратиться за профессиональной помощью нет возможности, необходимо оказать больному правильную первую помощь самостоятельно.

Оказание первой помощи при вывихе локтевого сустава включает в себя:

  • Немедленное обращение к врачу, не нужно пытаться вправить конечность самостоятельно.

    На фото вывих локтевого сустава. Рентгенограмма

  • Зафиксировать поврежденную конечность, чтобы положение вывихнутого сустава не менялось. Делается это при помощи шины или косынки.
  • К травмированному суставу приложить лед или холодный компресс.
  • Проверить пульс.
  • Поочередно надавливать на ногтевые пластины все пальцев поврежденной руки. При нормальном состоянии пальцы должны посветлеть, а спустя 3 секунды восстановить свой обычный розоватый оттенок.
  • Проверить работу нерва. Проверка радиального нерва включает в себя сгибание запястья таким образом, как будто делаете рукой знак стоп. Проверка ульнарного нерва представлена в виде раздвигания всех пальцев кисти в стороны. Проверка медиального нерва заключается в сведении большого пальца с мизинцем.
  • Проверить чувствительность кожи рук. Для этого необходимо касаться разных участков кожи от пальцев к локтю.
  • При травмировании крупных суставов, необходимо немедленно вызвать скорую помощь, мелких-посетить травмпункт.
  • Не прикладывать согревающие компрессы.

Растяжение связок стопы является одной из наиболее распространённых спортивных и бытовых травм. Это связано с повышенной нагрузкой на стопу при ходьбе, беге, прыжках и других видах движений. Причин, способствующих повреждению связок, существует множество:

  • Симптомы растяжения связок
  • Что делать при растяжении связок
  • Как лечить растяжение в домашних условиях
  • Препараты для лечения при растяжении связок стопы
  • подворачивание стопы;
  • жесткое приземление на стопу после прыжка;
  • чрезмерная нагрузка на связки, например, при занятии определенным видом спорта (футбол, баскетбол, бег).

Растяжение связок может сочетаться с другими травмами, например, вывихами или переломами. Такие травмы обычно вызваны превышением амплитуды движения стопы.

В большинстве случаев, такая травма не является серьезной, однако, может сопровождаться сильными болевыми ощущениями и доставлять существенный дискомфорт. При растяжении связок нужно сразу же определить степень повреждения, чтобы исключить серьезные травмы (например, перелом) и оказать первую помощь.

Локтевой сустав представлен в виде сочленения костей предплечья: локтевой и лучевой, с плечевой костью в единой капсуле. Лучевая кость в медицине кратко называется «лучом».

Предлагаем ознакомиться:  Спина без боли Как снять болевые ощущения в мышцах и суставах

В локтевом суставе расположено 3 сочленения: верхнее лучелоктевое, плечелоктевое, плечелучевое. Блоковидный плечелоктевой сустав служит в роли соединителя для блоковидной вырезки локтевой кости и блока плечевой кости. Благодаря сгибанию и разгибанию в локте осуществляется движение пчелолоктевого сустава. Шаровидный плечелучевой сустав состоит из головок луча и мыщелка плечевой кости.

Вывих локтевого сустава является достаточно распространенной травмой в травматологии. Вывих различают передним (удар произошел по согнутому локтю) и задним (в случае удара на разогнутую руку).

Классификация повреждений

В медицинской практике вывих локтевого сустава принято подразделять на несколько категорий. По расположению он может быть:

  • передний, когда кость плеча выходит из сочленения вперед по направлению к ладони;
  • задний, если она опускается ниже физиологического уровня относительно локтевой и лучевой кости;
  • боковой, когда кости составляющие сустав расходятся в стороны.

По объему поражений считается как:

  1. Частичный, когда смещение происходит не полностью и концы фрагментарно соприкасаются, его еще называют подвывихом (он более характерен для детей);
  2. Полный, если кости предплечья расходятся полностью, соприкосновение их отсутствует. Отличается той или иной степенью растяжимости связок.
  3. Осложненный, когда вывих сопровождается разрывом связок, нервов, кровеносных сосудов, переломом концов костей. Этот вид травм наиболее проблемный в плане лечения.

Вывихи локтевого сустава подразделяются на:

  • передние,
  • задние,
  • медиальные,
  • латеральные,
  • задне-медиальные,
  • задне-латеральные.

Если случился

подвывих шейного позвонка

очень важна правильная реакция в первые минуты после травмы. Как поступить, читайте в статье на нашем сайте.

О чем говорит боль в шее и затылке вы можете узнать здесь. Также в статье об основных ошибках при диагностике и лечении шейных болей.

Отличительные признаки

Вывих локтевого сустава сопровождается рядом симптомов, свойственных этому виду травм. Для него характерны такие признаки:

  • резкая и сильная, постепенно стихающая боль в области локтя;
  • отек тканей в месте повреждения и ниже;
  • видимая деформация сустава;
  • невозможность согнуть или разогнуть руку;
  • частичное или полное ограничение подвижности конечности ниже предплечья;
  • онемение руки, снижение температуры тела после травмированного участка;
  • отсутствие чувствительности в пальцах;
  • невозможность прощупать пульс ниже почки поражения;
  • подкатывающая к горлу тошнота, жар, озноб.

Как оказать первую медицинскую помощь при вывихе локтевого сустава

Наличие тех или иных симптомов зависит от сложности и характера травмы. Проявления индивидуальны и могут отличаться в каждом конкретном случае. При подозрении на вывих у взрослых, а тем более у детей, им стоит оказать первую помощь и немедленно доставить в травматологическое отделение.

Методы диагностики травмы

Для правильной постановки диагноза необходимо провести ряд специальных медицинских обследований, которые включают в себя:

  • первичный осмотр и опрос пациента;
  • рентгенографию, дающую общее представление о расположении костей локтевого сустава и их состоянии;
  • артериограмму, в случае подозрения на нарушение целостности артерий;
  • УЗИ, чтобы визуализировать более мягкие структуры сустава и оценить степень их повреждения;
  • консультацию невролога, для определения уровня повреждения нервных соединений.

Окончательный диагноз ставится на основании имеющихся симптомов и результатов лабораторных анализов. После проведения всех тестов и получения результатов назначается соответствующее лечение. Чем быстрее оно будет проведено, тем выше вероятность полного выздоровления.

При вывихе локтевого сустава нужно сразу бежать к врачу, чтобы тот провел медицинский осмотр.

Для диагностирования представленной травмы врач проводит следующее обследование:

  • Рентгенографию, чтобы исключить возможность перелома;
  • Артериограмму (контрастное рентген-исследование сосуда) или УЗД-диагностику;
  • Неврологическое обследование (определяется подвижность кисти руки);
  • Пульсометрия.

Реабилитационный период

Травмы такого рода отличаются тем, что конечность за время иммобилизации на участке повреждения перестает нормально сгибаться. После снятия гипса сустав нужно разрабатывать. Процесс может занимать от 1 до 6 месяцев. Мероприятия по восстановлению подвижности сустава включает в себя:

  • физиотерапию;
  • курс терапевтических упражнений;
  • сеансы массажа;
  • диетическое питание.

Период реабилитации индивидуален и зависит от степени сложности повреждений и динамики восстановления. Все это время рекомендуется носить на руке повязку, чтобы уберечься от повторного травмирования.

Вывих локтевого сустава: лечение, последствия и первая помощь

После того, как было проведено первое лечение, наступает долгий восстановительный период.

Реабилитация после вывиха локтевого сустава должна осуществляться только под непосредственным пристальным наблюдением специалиста.

Таким образом, врач сможет в нужный момент отменить или назначить необходимые процедуры.

Процесс восстановления заключается в следующих процедурах:

  • Разработка локтевого сустава после вывиха с помощью лечебной гимнастики, сокращенно ЛФК.
  • Физиотерапия. Она включает в себя разнообразные виды прогреваний, а также процедуры, в ходе которых воздействуют на пораженный участок током.
  • Массаж. Массаж может быть: прямой, непрямой, с использованием соответствующих приборов. Врач сам определит наиболее приемлемый и подходящий для вашего случая.
  • В обязательном порядке придерживаться правильного сбалансированного питания.
  • Витаминотерапия. В особенности необходимо уделить внимание употреблению кальция и магния.

В период восстановления работы сустава следует помнить и применять методы народный медицины. В данный период они крайне необходимы и важны.

Если вы хотите как можно быстрее снова находиться в строю здоровых людей, необходимо воспользоваться следующими советами, тогда процесс выздоровления пройдет намного успешнее:

  • Молочные компрессы. Марлю намочить в горячем молоке и приложить к пораженному участку. Молоко давно славится своими свойствами быстрого заживления. Все дело во входящим в его состав казеином, который обладает регенерирующим действием;
  • Для снятия отечности отличным средством может стать каша, приготовленная из репчатого лука. В блендаре или при помощи мясорубки измельчить лук, добавить к нему сахарный песок. Приготовленный состав прикладывать к больному месту и держать 6 часов. Затем поменять старый состав на новый.
  • Полынь является отличным антисептиком. Многие народные целители рекомендуют прикладывать на проблемный участок кашицу из листьев полыни. Готовить ее необходимо также, как и кашу из лука.
  • Очень эффективны компрессы, приготовленные на лавровом листе в виде настойки.
  • Отличный заживляющий эффект оказывают компрессы на основе прополиса. Прополис настоять на водке или самогоне, затем смочить в данном настое марлю и положить на пораженный участок.
Предлагаем ознакомиться:  Как восстановить хрящевую ткань позвоночника

Вывих локтевого сустава представляет собой достаточно опасную травму. Поэтому необходимо крайне ответственно подходить к лечению и восстановительным процедурам. Ведь только правильная реабилитация способствует скорейшему возвращению в полноценную и нормальную жизнь.

Как лечат вывих локтевого сустава

К основным методам лечения относят консервативную терапию и хирургическое вмешательство. Принцип лечения зависит от симптоматики и индивидуальных особенностей организма.

Щадящим методом является вправление локтевого сустава под местной или общей анестезией.

При хирургическом лечении имея доступ к сосудам, связкам и мягким тканям вправляют не только вывихнутый сустав, но и устраняют повреждение околосуставных тканей.

Для качественного лечения и благоприятного процесса выздоровления пациенту с вывихом сустава показан комплекс терапевтических действий, не зависимо от способа лечения.

Обездвиженная рука должна находиться в состоянии покоя около 10 дней. Именно столько необходимо для естественной регенерации костной ткани и соединительных связок.

После снятия фиксации, чтобы вернуть подвижность и полную функциональность руки, необходима длительная реабилитация. Ещё при фиксирующей шине допускают несложные движения пальцами пораженной руки, чтобы не нарушать кровообращение и исключить некроз мягких тканей.

Во время реабилитации кроме комплекса упражнений для разработки конечности, рекомендованы различные физиотерапевтические процедуры:

  • Массаж
  • Ультразвук
  • Магнитотерапия
  • Лазерные процедуры

Важно знать, что массаж в области поражения крайне нежелателен. Эффективным в этом случае будет массаж кисти и плеча руки.

Так же, как и большинство травм, вывих нельзя греть. Тепло может спровоцировать осложнения или усугубить состояние мягких тканей окружающих сустав.

Вывих локтевого сустава: лечение, последствия и первая помощь

В первые часы после травмы показан холод, он снимет воспаление и снимет болевой синдром. Но и с холодом следует быть осторожным и не прикладывать холодный компрессор более чем на 30–40 минут.

Медикаментозное лечение при вывихе как таковое отсутствует, только вспомогательные препараты для укрепления организма, витаминные комплексы и препараты с кальцием для укрепления костей.

В первые трое суток после травмы допускают прием анальгетиков и противовоспалительных средств.

Нередко вывих локтевого сустава лечат народными методами. После вправления происходит длительный восстановительный период, а народные средства незаменимы в этот период.

1. Луковая кашица. Измельченный репчатый лук смешивают с сахарным песком и накладывают на поврежденное место на 5–6 часов. Этим средством за сутки можно снять сильное воспаление и обширный отек.

Вывих локтевого сустава: лечение, последствия и первая помощь

2. Полынь-трава. Кашицу целебного растения прикладывают к поврежденному участку для снятия боли и воспаления.

3. Молочный компресс. Горячее молоко хоть и не снимает отечность, но помогает регенерации соединительной ткани и способствует быстрому заживлению.

4. Настои. Настойки на листьях лавра и прополис на спирту помогают восстановить пораженные связки. В жидкости пропитывают бинты и, не затягивая, обматывают локоть.

Восстановительная терапия

ЛФК – комплекс физических упражнений, выполняющийся больным для восстановления определенных, утерянных после травмы или болезни, функций организма.

Выполнять ЛФК (не только после описываемой в этой статье травмы, но в любом случае), лучше под наблюдением физиотерапевта. Если нет возможности каждый день встречаться со специалистом, то можно провести одно или несколько учебных занятий, на которых врач объяснит и покажет, что и как следует делать, а уж затем все выполнять, точно по инструкции, дома.

Тем не менее, есть определенные правила, которые не следует забывать ни при каких обстоятельствах, это:

  1. Во время реабилитационных мероприятий, после вывиха локтевого сустава, интенсивность физических нагрузок увеличивается постепенно. Особенно это касается сгибательных движений. Данное, привычное в повседневной жизни, действие, опасно, после вправления вывиха. Если травмированный станет, в целях разработки сустава, выполнять упражнения на разгибания с напряжением, через силу, может наступить повторное смещение сопоставленных суставных элементом.
  2. Ни одно движение, при выполнении ЛФК, не должно вызывать боль.  Как только появляется дискомфорт, а тем паче, резкая боль, следует остановить занятие и сообщить о случившемся специалисту.

Прогноз

В большинстве случаев, прогноз вывиха локтевого сустава, благополучный. Но у 20% травмированных, несмотря на то, что они выполняли все требования врача, отмечается неудовлетворительный исход. Главной неприятностью, сопровождающей эту травму, является образование контрактур, бороться с которыми весьма трудно, а иногда практически невозможно.

По статистике, все осложнения, сопровождающие больного в реабилитационный период, обоснованны неправильно оказанной первой помощью или неправильным лечением. И именно после таких ошибок у людей развивается застарелый или привычный вывих.

4476 1


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector