24.09.2019     0
 

Гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени


Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени что это такое, симптомы, как лечить?

Современная физиотерапия обладает внушительным перечнем программ лечебных и профилактических упражнений при суставных патологиях, в том числе тазобедренных.

Мануальные терапевты разрабатывают гимнастику, учитывая специфику деформации суставов и прочие ортопедические тонкости.

Физкультура при артрозе тазобедренного сустава первой и второй степени подразумевает проведение занятий с выполнением следующих нагрузок:

  1. Лежа на спине произвести поочередный подъем конечностей в коленях при их одновременном сгибании. Опускать ноги без резких движений и совершить 8 повторений;
  2. В той же исходной позиции пациент сгибает ноги в коленных суставах и плотно прижимает стопы к полу. Затем выполняется медленный подъем тазобедренного сустава с последующим опусканием. Совершение данного упражнения не допускает сильного прогиба позвоночного столба. Повторить 7 раз;
  3. Сидя на стуле, пациент плотно сжимает конечности в коленных суставах. Произвести максимальное раздвижение пяток и возврат в начальное положение 12 раз;
  4. В той же позиции провести разведение колен на расстояние приблизительно 25-30 см, удерживая стопы на поверхности пола – поднимать допускается только пятки;
  5. Исходная поза – на левом боку с опорой на локоть, удерживающий голову. Выполнить подъем прямой правой ноги, затем то же повторить с левой. Чередуя конечности, повторить упражнение 5 раз;
  6. Для выполнения данного упражнения следует предварительно подготовить надежное основание, встав на которое пациент сможет свесить абсолютно расслабленную ногу, страдающую от коксартроза. В такой позе следует находиться 10 – 20 минут, опираясь о стену или спинку стула для удержания баланса. Важно учитывать, что пациент не должен чувствовать излишней болезненности в поврежденном суставе. Если боль все же присутствует, необходимо прервать занятие на некоторое время;
  7. Упражнение подходит для людей, не страдающих излишней массой тела. У пациентов с ожирением могут возникнуть определенные неудобства в процессе совершения нагрузки. Необходимо лечь лицом вверх и развести руки в стороны. Плавно поднимая ноги, завести их за голову так, чтобы удалось коснуться пальцами ног пола. Данное упражнение выполняется исключительно под пристальным контролем инструктора, так как возрастает возможность повреждения позвоночника или мышц спины.

Данный перечень лечебных упражнений лишь примерный. При артрозе тазобедренного сустава 1 степени выбор гимнастических мероприятия может быть намного разнообразнее, так как данная патология 2 и 3 степени значительно сокращает список дозволенных процедур.

Упражнения при коксартрозе

Такая особенность обусловлена снижением функциональных способностей пораженного сустава.

Доктор Евдокименко настаивает: одним из наиболее эффективных способов терапии коксартроза может стать физическая нагрузка. Он разработал 9 базовых упражнений, которые выполняются при коксартрозе бедра:

  • Лежа лицом вверх поочередно выполнить подъем ног на 20 – 30 см вверх и зафиксировать их в высшей точке на полминуты. После кратковременного отдыха совершить еще 8 – 10 повторений;
  • В позиции вниз лицом стараться удержать на весу конечности, согнутые в коленях под 90 градусов;
  • Удобно расположиться на спине с приподнятыми ногами, выполнить махи в стороны;
  • В позе лицом вверх согнуть ноги. Стараться поднять таз на максимальную высоту;
  • В позиции на боку — верхнюю ногу зафиксировать на высоте 20 см, повторить с противоположной конечностью;
  • Затем поворачивать поднятую стопу внутрь/наружу;
  • Сесть на полу с вытянутыми ногами и прикоснуться к пальцам стоп. Лежать в данной позе 1 – 2 минуты;
  • Переместиться на стул и полминуты удерживать ногу на весу;
  • Пересесть на пол с опорой о шкаф или стену и раздвинуть ноги. Больную конечность согнуть под прямым углом. Затем обхватить стопу и слегка подтянуть к себе.
Физкультура по Евдокименко

В окончании лечебного занятия совершить легкое растирание пораженного сустава согревающей мазью.

Гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени

Поражение тазобедренного сустава обычно начинается с одной стороны туловища, а при усугублении болезни — и со второй. Первыми признаками развития недуга могут стать: быстрая утомляемость после ходьбы и сложность разведения ног в стороны.

Факторы развития болей:

  • эрозия хряща;
  • воспаление синовиальной сумки;
  • появление шипов (остеофитов) на кости;
  • отмирание части головки.

Ревматологи также выявляют распространенное явление — присутствие боли, отдающей в ногу. Дискомфортное ощущение развивается из-за расположения сустава в нижней части туловища, где тесно переплетаются нервные окончания.

Однако неприятное ощущение не распространяется на часть конечностей ниже колена, в отличие от боли, вызванной повреждением поясничного отдела. Если после ЛФК боль усиливается, то проводится коррекция списка упражнений, показанных пациенту.

Коксоартроз практически всегда связан с наличием боли, поэтому пациентов интересует, какие упражнения делают при обострении болезни. В медицинской практике уже накоплен большой опыт устранения этого недуга с помощью щадящих нагрузок (упражнений).

Согласно исследованиям, каждый четвертый испытывает иррадирование боли в одну ногу, и только каждый пятый — в обе.

Первое занятие может вызвать боль в мышцах, поэтому терапевты советуют принимать теплые ванны, чтобы снять спазм. Максимально легко начинать ЛФК после похода в бассейн.

Основные рекомендации:

  • плавное выполнение упражнений;
  • отсутствие рывков;
  • предотвращение образования сильного напряжения;
  • сочетание упражнений с утренней зарядкой.

После вывихов и травм следует начинать ЛФК с простых занятий, оказывающих бережное воздействие на сустав. При выполнении занятий, связанных с вытягиванием конечностей, придерживаются норм планомерного повышения нагрузки — амплитуда маха ног увеличивается постепенно.

Независимо от типа упражнений, врачи запрещают физические нагрузки при определенных условиях.

Гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени

Ограничения на проведение ЛФК:

  1. злокачественные опухоли;
  2. кровоизлияния;
  3. переломы трубчатых костей;
  4. состояния, предваряющие инсульт или инфаркт.

Не рекомендуется сочетать упражнения с повторением движений, напоминающих езду на велосипеде: неверное распределение нагрузки, которое часто наблюдается у пациентов с коксоартрозом (причина — нарушенная координация), способно усугубить состояние больного.

! Утренняя и ночная боль в суставе, локальный дискомфорт при долгом нахождении в положении стоя и сильный хруст в суставах — показания для проведения антиревматической лечебной физкультуры.

Атрофия мышц, прихрамывание, длительные боли, хрящевая дисплазия — признаки 3 степени болезни, при которой часто требуется оперативное вмешательство. Однако выполнение занятий сохраняет высокую вероятность излечения даже в таких сложных условиях.

​ лечебной физкультурой,…​ тешат себя мыслью,​ тренированности количество повторений​ и очень медленно​ степени коксартроза:​ каким-нибудь полезным движением.​Наименование такого упражнения «складной​ ноги разводятся по​ хрящей. Иногда такая​ нескольких месяцев –​И. П. (исходное​Все лечебные мероприятия для​ правой ноги​

​Поднимаем ноги над полом​ тазобедренный сустав, приседая​ больной, стараясь избежать​ сгибают в колене,​ процессы в хрящевой​ даже в состоянии​Артроз может поражать суставы​ что это просто​ доводят до 10-15.​ разводите и сводите​

​Лягте на спину. Прямую​ Как бы там​ ножик». Человеку следует​ сторонам во время​ пауза достигает несколько​ растянутся мышцы спины​ положение) – лежа​ пациентов, страдающим коксартрозом,​Сидя прямо на полу​

  • ​ примерно на 15​
  • ​ без конца или​ болевого симптома, снимает​
  • ​ а верхнюю выпрямляют​
  • ​ ткани. На 3-й​
  • ​ покоя. Особенно сильные​

​ у людей любого​ усталость. Проходит время,​Обязательно прислушивайтесь к ощущениям​ колени. Повторите 10-15​ ногу аккуратно поднимайте​ ни было, гимнастика​ разместиться на полу​ такого упражнения. Но​ часов.​ и бедер, а​ на полу, на​

Массаж при коксартрозе преследует цель усиления кровоснабжения больных суставов, укрепления ягодичных мышц. Часто мануальный терапевт причиняет неприятные ощущения, боль пациенту, после массажа остаются синяки, гематомы.

Так быть не должно. Массаж должен приносить приятные ощущения, расслабленность.

Важно обратиться к профессиональному массажисту.

Массаж при коксартрозе делается плавными движениями, приносящими тепло, комфорт.

Доктор посоветует воздержаться от массажа в следующих случаях:

  1. При наличии кровотечений, заболеваний крови;
  2. При повышенной температуре тела;
  3. При онкологических заболеваниях;
  4. При некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Физкультура при коксартрозе должна сочетаться с другими видами спортивной нагрузки. Можно ходить, например, в бассейн, выполнять там гимнастику.

При коксартрозе тазобедренного сустава рекомендуется плавание в стиле «брасс». Если плохо плаваете, можно просто выполнять несложные упражнения в воде, держась за бортик.

Упражнения можно найти на видео.

Можно заниматься дома, в фитнес-центре на велотренажёре.

Обязательная составляющая лечения артроза любой локализации – движение, ЛФК для мышц и суставов. Занятия лечебной физкультурой показаны на 1и последующих стадиях коксартроза. При артрозе 1 степени можно выполнять разнообразные упражнения в домашних условиях.

Заниматься гимнастикой при коксартрозе 3 степени лучше под контролем инструктора или ограничиться максимально простым комплексом. Гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени помогает избежать атрофии мышц, дольше сохранить подвижность сочленений.

Гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени

Но неправильные, неосторожные движения могут навредить больным суставам, так что при 1, 2 и 3 степени коксартроза можно делать только упражнения, рекомендованные врачом.

Многие пациенты при тазобедренном артрозе начинают меньше двигаться, чтоб избежать боли. В результате кровоснабжение сустава, и без того недостаточное, ухудшается еще сильнее, мышцы слабеют, связки укорачиваются. Лечебная физкультура при коксартрозе – это лучшая профилактика формирования стойких суставных контрактур, гипотрофии мышц. Правильно подобранные упражнения:

  • способствуют активизации обменных процессов и кровообращения, в результате суставные ткани получают больше питательных веществ;
  • нормализуют тонус мышц, помогают предупредить мышечные спазмы;
  • укрепляют мышцы, которые поддерживают, стабилизируют сустав, стимулируют развитие сети кровеносных сосудов, которые пронизывают мышечную ткань;
  • помогают сохранить связки эластичными;
  • сводят к минимуму риск развития застойных процессов, на фоне которых сустав разрушается быстрее.
  • Боль в области паха становится интенсивной, распространяется по поверхности бедра вплоть до колена, иногда боль ощущается и в ягодице. Она никогда не достигает пальцев ног, и в этом главное отличие боли при артрозе от той, которую вызывает повреждение поясничного отдела позвоночника, например, грыжа. Боли возникают во время движения: непродолжительной ходьбы, попыток привстать из сидячего положения. Особенно болезненны первые шаги.
  • На второй стадии боли могут появляться даже в состоянии покоя, а не только после физических нагрузок.
  • Скованность и ограниченность движений на 20 градусов. Сложно подтянуть ногу к груди или отвести в сторону, затруднительно обуться или надеть носки.
  • В больном суставе во время движения появляется хруст. Он отличается от безболезненного мягкого похрустывания суставов, которое бывает в силу особенностей анатомического строения человека, его звук – грубый, сухой и сопровождается неприятными или болезненными ощущениями.
  • После двигательных нагрузок появляется заметная хромота.
  • На рентгенограмме заметно значительное увеличение остеофитов.
Предлагаем ознакомиться:  Спондилолистез пояснично крестцового отдела позвоночника что

Факторы развития коксартроза

Коксартроз обычно развивается в результате одновременного воздействия ряда неблагоприятных факторов.

  • Возрастные изменения (инволютивный коксартроз)
  • Повторяющиеся или хронические микротравмы (посттравматический коксартроз, «поставарийный» артроз)
  • Избыточная нагрузка на частично деформированный сустав. Также могут привести к артрозу перегрузки суставов пожилых людей.
  • Наследственность, врожденные аномалии (диспластический коксартроз)
  • Патологии позвоночного столба и стопы
  • Артриты (постинфекционный коксартроз)
  • Инфаркт сустава (асептический некроз)
  • Нарушение метаболизма, гормональные изменения (дисгормональный коксартроз)
  • Ухудшение кровообращения в области сустава
  • Коксартроз неясного происхождения называют идиопатическим.

Болезнь развивается постепенно и проходит в три стадии.

  • На первой стадии хрящи сустава теряют влагу, и как результат, становятся менее эластичными и упругими. Затем следует разрушение волокон коллагена. Хрящ становится сухим, его ткань покрывается трещинами. Суставные поверхности перестают скользить и начинают тереться, что, в свою очередь, вызывает истончение хрящей и их постепенное разрушение.
  • На второй стадии болезни головка бедренной кости, уже лишившаяся защитной амортизации, начинает деформироваться, расплющиваться. Поверхность сустава увеличивается, происходит разрастание костной ткани с образованием остеофитов, которые часто ошибочно считают отложениями солей. Капсула сустава перерождается, сморщивается. Ухудшается циркуляция суставной жидкости, смазка сустава, его питание. Расстояние между сочленяющимися элементами сустава сокращается на 50-70%. Разрушение сустава начинает стремительно нарастать.
  • Третья стадия выражается в сильной деформации сустава и практически полном исчезновении суставной щели. Сустав практически обездвижен, хрящевая ткань почти отсутствует. Помочь на этой стадии способно только оперативное вмешательство.

Примеры упражнений

Обеспечить свободное движение тазобедренному суставу помогает его строение, похожее на шарнир, и смазка, которая покрывает хрящевые ткани сочленения.

Гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени

С возрастом или под действием сопутствующей патологии, смазочный материал меняет свои свойства, что влияет на качество трения и на распределение нагрузки, а результатом таких изменений, становиться истончение и деформативный процесс в хрящевых тканях.

Первая симптоматика – болезненность, списывается пациентами на усталость, поэтому, зачастую, к специалисту за помощью обращаются, когда разрушающие процессы происходят в полную силу. Заметные изменения отмечают на второй стадии заболевания – усиление болей, слабость мышц (их атрофия), хромота и прочие.

Для лечения коксартроза тазобедренных суставов второй степени применяют медикаментозную терапию, которая направлена на регенерацию хрящевых тканей. Однако особенную роль играют также ЛФК, массаж и щадящие физические упражнения.

Массаж можно проводить только после снятия воспалительного процесса, который зачастую «сопровождает» коксартроз тазобедренных суставов второй степени.

Назначаются препараты для обезболивания – анальгетики и противовоспалительные нестероидные средства. Массажные процедуры помогают снять тонус мышц, улучшить процесс кровообращения, который из-за застойных процессов ухудшается.

Это, в свою очередь, налаживает процесс поступления питательных вещества в хрящевые ткани.

Гимнастика при коксартрозе: лечебные упражнения для тазобедренных суставов

Ключевая роль в лечении коксартроза тазобедренного сустава второй степени, играет также ЛФК. Специальные упражнения и гимнастика, при условии, что они выполняются пациентом регулярно, не позволяют суставной щели сужаться, останавливают процесс сращения костных тканей и восстанавливают нормальную подвижность сустава.

Физическая нагрузка является приоритетным условием комплексного лечения коксартроза тазобедренного сустава. Если пациент не будет двигаться, то начинается неизбежный процесс атрофии мышечной ткани, ослабевание костной системы в целом, что влечет за собой полное разрушение сустава.

Существует ряд комплексных упражнений, которые разработаны специально для пациентов с данным диагнозом. Их выполнение должно осуществляться каждодневно, чтобы качественно разрабатывать, поврежденный сустав. Но, существуют также и правила, согласно которых выполнение лечебной гимнастики при деформативных нарушениях в тазобедренном суставе, будет наиболее эффективно.

  • Движения при выполнении упражнений должны быть плавными, с возможной для пациента амплитудой отведения конечности в сторону.
  • Нельзя делать гимнастические упражнения резко, энергично, а запрещены прыжки и занятия бегом.
  • Перед началом гимнастики, сустав и мышцы необходимо подготовить и разогреть, для этого подойдет легкие массажные процедуры или водные.
  • Стоит отказаться от выполнения упражнений, если они доставляют ощутимый дискомфорт или острую боль. В данном случае, курс упражнений мог быть подобран неверно или же имеет место быть острый воспалительный процесс, что является прямым противопоказанием к проведению ЛФК.

При имеющихся противопоказаниях к выполнению упражнений, разрабатывать сустав все равно надо. Тут на помощь придут занятия плаванием.

Посещение бассейна при коксартрозе, в целом, носит не только рекомендательный характер, а является прямым показанием при лечении данной патологии.

Если такой возможности у пациента нет, то даже водные процедуры, проведенные в ванной, не будут лишними и бесполезными, так как вода оказывает благотворное влияние на мышцы, помогает расслабиться, снять напряжение.

Комплекс упражнений

Приведенный ниже, комплекс упражнений является стандартным для пациентов с данным недугом. Однако корректировать и назначать курс ЛФК, должен специалист-реабилитолог или же спортивный инструктор, опираясь на данные анамнеза пациента, а также на его физические и возрастные возможности.

  • Разминочное упражнение – тело расслаблено, руки вытянуты вдоль. На вдох совершаем подъем рук вверх, на выдох – опускаем. Темп упражнения медленный, выполняем 6-10 раз.
  • По принципу предыдущего упражнения, руки в локтях сгибаем и разгибаем.
  • Переходим к нижним конечностям – поочередное сгибание/разгибание ног в коленном суставе. При сгибе необходим полной стопой коснуться поверхности пола, зафиксировать положение и вернуться на исходную позицию. Выполняем до 10 раз, по возможности.
  • Ноги вытянуты прямо. Совершаем повороты каждой конечности вовнутрь по 5 раз, после чего, выполняем данное упражнение с обеими ногами одновременно.
  • Колени согнуты, стопы не отрываем от пола, руки на поясе. Разводим ноги в стороны, медленно, с возможной амплитудой. Повторит 8 раз.
  • Плавно совершаем движение езды на велосипеде, от 15 секунд до 1-2 минут.
  • Восстанавливаем дыхание – повторяем первое упражнение.
  • Тело прямо, руки лежат на бедрах. Совершаем подъем головы, фиксируем положение и возвращаемся в исходное положение. Отдыхаем пару секунд и повторяем упражнение. Делаем 5 раз.
  • Поочередно поднимаем ноги, делаем упражнение плавно, стараясь удерживать ногу прямо.
  • Руки укладываем перед собой. Далее поднимаем плечевую зону тела и выполняем движение по типу стиля барс при плавании. Выполняем пять раз.
  • Тело расслаблено, руки перед собой. Совершаем сокращение мышц конечностей, с фиксацией положения и расслабляемся.
  • Следующее упражнение не подходит для двухстороннего коксартроза, так как необходимо занять положение на боку (здоровом), опираясь на руку, согнутую в локтевом суставе. Выполняем отведение, поврежденной конечности в разные стороны и вверх, поочередно. Вернувшись в исходное положение, отдыхаем.

Положение – стоя

Для выполнения данного комплекса упражнений, понадобиться стул, чтобы опираться на спинку, снижая нагрузку на сустав.

  • Совершаем махи одной ногой в назад, вперед, в сторону. Амплитуда движений небольшая и плавная.
  • Крепко удерживаясь за спинку, плавно приседаем, не до конца, возвращаемся, отдыхаем.
  • Выполняем подъем на носочки, плавно опускаемся на стопу.

Все упражнения выполняются от 5 до 10 раз, по возможности, стараясь зафиксировать положение на несколько секунд. Между упражнениями также на пару секунд, необходимо позволить мышцам и суставам отдохнуть.

Подобная гимнастика, при ее регулярном исполнении является достаточной нагрузкой для тазобедренного сустава, при его деформативных изменениях. Эффективность гимнастики можно оценивать не ранее, чем после 2-4 недель постоянных занятий.

Болезненных проявлений станет меньше, а сами упражнения будет легче выполнять.

Упражнения при коксартрозе подразделяются на отдельные группы, смотря по степени тяжести заболевания. Каждый комплекс имеет свои особенности выполнения. Общим среди них является темп движений: он должен быть медленным, в каждой позиции нужно замирать на несколько секунд. Все действия повторяются от пяти до десяти раз на обе стороны тела. Лечебная физкультура, рекомендованная при первой степени заболевания сустава, проводится следующим способом:

  1. Пациенты ложатся на спину с прямыми ногами – это исходная позиция. Далее выполняют простые действия ногой, сгибая и разгибая колено. Выпрямляя ногу, нужно хорошо ее вытягивать.
  2. Продолжая лежать в той же позиции, подтягивают руками к себе согнутую ногу. Другая нога, оставаясь прямой, плотно лежит на коврике.
  3. Вернувшись в первоначальную позу, сгибают ноги и, прижимая ступни к коврику, стараются оторвать от пола таз.
  4. Лежа на боку, пациенты опираются на предплечье. В этом положении нужно поочередно поднимать и опускать выпрямленную ногу.
  5. Переворачиваются на живот, сгибая ногу так, чтобы образовался прямой угол. В такой позиции пытаются отрывать ногу от пола вверх.
  6. В качестве передышки дается возможность полежать на животе несколько минут. Далее пересаживаются на стул таким образом, чтобы стопы сильно прижимались к полу, а колени – друг к другу, и начинают разворачивать пятки изнутри наружу, насколько это возможно.
Предлагаем ознакомиться:  Профилактика артрита как сберечь здоровые суставы до старости

Гимнастика, назначаемая при второй степени артроза тазобедренных суставов, должна проводиться в облегченном режиме и только в соответствии с рекомендациями доктора. Это важно, потому что на этой стадии заболевания повреждения коснулись уже не только хрящей, но и костей тазобедренной области. Как правило, ЛФК в этом случае, даже вкупе с медикаментозным лечением, не приносит полного выздоровления, зато значительно облегчает состояние больного. Обычно гимнастика, назначаемая пациентам со второй стадией коксартроза, выглядит так:

  1. Лежа на животе, с выпрямленными вдоль руками и ногами, поочередно поднимают то одну, то другую ногу. Каждое движение фиксируют на тридцать секунд. Необязательно поднимать ноги высоко, здесь важнее, чтобы корпус тела был прижат к полу, не разворачиваясь и не поднимаясь. Сделав небольшой перерыв, продолжают выполнять упражнение, но уже с фиксацией не на тридцать, а на две секунды.
  2. Исходное положение то же самое. Поднимают обе ноги сразу (обязательно прямые) и начинают плавно соединять и разъединять их. Если у пациентов наблюдаются нарушения в работе сердца и сосудов, данное упражнение нельзя выполнять.
  3. Вернувшись в начальную позицию, одну ногу сгибают под прямым углом. Ее невысоко поднимают и держат вверху несколько секунд.
  4. Пациенты переворачиваются на бок, согнув опорную ногу. Верхнюю выпрямленную ногу поднимают и фиксируют в таком положении на тридцать секунд.
  5. Это упражнение начинается так же, как предыдущее, но подняв ногу, необходимо по очереди разворачивать ее вместе со ступней то наружу, то внутрь.
  6. Положение – на спине, ноги сгибаются под прямым углом, ступни прижимаются к коврику на расстоянии друг от друга, равном ширине плеч. Медленно подняв таз вверх, задерживаются в этой точке на тридцать секунд. Повторив несколько раз, отдыхают минуту, затем продолжают упражнение, но уже с меньшим интервалом.
  7. Садятся на пол с выпрямленными ногами, плотно прижатыми подколенными ямками к полу. Стараются потянуться руками вперед, к пальцам ног, не меняя исходного положения. Можно использовать специальные ремни для гимнастики и ими захватить стопы. Необходимо, чтобы спина была ровной.
  • Лечь на живот. Руки следует держать вытянутыми вдоль корпуса, ноги держать выпрямленными. Необходимо немного приподнять по очереди каждую ногу и оставить ее в таком положении на полминуты. После плавно опустить. Во время упражнения живот и таз необходимо держать прижатыми к поверхности пола, а само движение выполнять с помощью мышц бедра. Корпус нельзя разворачивать, а ногу сгибать. Достаточно подъема на высоту не более 15 см.
  • Лежа на животе, руки вытягиваются вдоль туловища или кладутся под голову. Под голеностоп подкладывается невысокий валик. В максимально расслабленном состоянии сделать несколько перекатов на животе, несильно покачивая бедрами в стороны. Если возникает боль, уменьшить амплитуду движения. Повторять упражнение необходимо в течение 10 минут, не реже трех раз в день, до приема пищи. Ослабленным пациентам рекомендуется начинать с 3-5 минут, не больше двух раз в день, после укрепления состояния довести выполнение до рекомендуемого объема.
  • Положить валик под колени, лежа на животе, поворачивать вытянутые ноги во внешнюю сторону и внутрь, по очереди. Размах движений не делать более 1 см.
  • В тканевую петлю, подвешенную на высоте в 25 см над кроватью, положить ногу. Петля должна перехватывать середину голени. Сгибать ногу в коленном суставе с небольшой амплитудой, покачать расслабленной ногой в стороны. Упражнение допустимо делать ослабленным больным с невозможностью сидеть, спускаться с кровати, выполнять гимнастику на полу.
  • Сидя на стуле, колени раздвинуть на ширину плеч, стопы плотно поставить подошвой на пол. Колени в расслабленном положении начинать плавно сводить и разводить, с небольшим размахом движений.
  • Встать здоровой ногой на небольшое возвышение, ногу, пораженную коксартрозом, свесить вниз, покачивая ею вперед—назад и в стороны. Выполняется упражнение с опорой рук, до 10 минут, два—три раза в день. Боли при этом в норме быть не должно.
  • Какой бы комплекс упражнений вы ни выбрали, обязательно проконсультируйтесь с врачом, обсудив каждое упражнение из списка. Возможно, врач даст полезные рекомендации и советы их по выполнению.
    Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени
  • Не выполняйте упражнения, испытывая болевые ощущения. В некоторых источниках указывается на возможные нерезкие боли при физических занятиях. Однако лучше воздержаться от таких рекомендаций или хотя бы заниматься под руководством опытного тренера.
  • Также не рекомендуется выполнять упражнения в период обострения, при простуде или гриппе, при нарушениях работы сердца и кровообращения в целом, при острых заболеваниях внутренних органов, если есть грыжа.
  • При занятиях физкультурой обязательно делайте перерывы между упражнениями и давайте мышцам отдохнуть и полностью расслабиться.
  • Заканчивая цикл упражнений, делайте массаж ног, используя для этого согревающие гели и мази.

Упражнения для лечения коксартроза второй стадии

  • Медикаменты;
  • Массаж;
  • Упражнения в воде;
  • Лечебная гимнастика при коксартрозе.

гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава

Для укрепления ягодичных и бедренных мышц могут быть полезны занятия на тренажере. Из физиопроцедур могут быть полезны лазерная, ультразвуковая, УВЧ, магнитотерапия, вытяжение, а также ряд методов нетрадиционной медицины. Также пациенту обязательно назначается диета, направленная на улучшение состояния хрящевой ткани, нормализацию обменных процессов и устранение лишнего веса. На третьей стадии может помочь только операция.

Перед тем как рассмотреть упражнения для тазобедренного сустава при коксартрозе, нужно выделить основы лечебных процедур. Главная цель их – улучшение циркуляции крови в пораженных тканях, укрепление бедер и таза. Но при этом нужно учитывать имеющиеся правила и противопоказания.  Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава может назначаться на мнение специалистов.

Основные правила такой гимнастики следующие:

  • Упражнения противопоказаны при обострении патологии.
  • Гимнастику можно выполнять и в домашних условиях, соблюдая все рекомендации специалиста.
  • Перед тем как начинать заниматься, нужно провести массаж мышечных тканей в области бедра.
  • Гимнастика преимущественно статична, она не должна провоцировать боль и дискомфорт.

При коксартрозе не допускается выполнение приседаний, резких выпадов, покачиваний тазом. Любые резкие движения под запретом. Движения нужно выполнять плавно и аккуратно, прислушиваясь к своим ощущениям.

  • Если упражнения провоцируют боль, то на какое-то время их рекомендуется заменить массажными процедурами.
  • Упражнения должен подбирать специалист, учитывая физические возможности пациента.
  • Для улучшения результатов гимнастики рекомендуется дополнять ее приемом теплой ванны, которая будет способствовать расслаблению мышц и снятию с них напряжения.

Лечение максимально отдалит или даже отменит необходимость операции. Обращаться необходимо к ортопеду или ревматологу.

Лечение проводят, как правило, в домашних условиях. Выписывают противовоспалительные нестероидные препараты (диклофенак. пироксикам, мовалис), которые снимают боль, сосудорасширяющие лекарства (трентал, теоникол), миорелаксанты (мидокалм), хондропротекторы (структум). Также очень хорошо помогают в лечении внутрисуставные инъекции гормональными препаратами (кеналог, гидрокортизон).

ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава: когда можно обойтись без операции

Мази и гели при коксартрозе сами по себе малоэффективны, так как больные суставы располагаются глубоко под жировой и мышечной тканью. Облегчение наступает за счет улучшения кровообращения и снятия мышечного спазма массажем во время растирания.

Для улучшения кровоснабжения и уменьшения воспалений делают процедуры физиотерапии: электро- и магнитотерапию, УВЧ-терапию, светолечение и лечение ультразвуком.

Также назначают компрессы, массаж бедра и сустава. Массаж дает очень хороший результат, его нужно проводить как можно чаще. Во время процедуры улучшается кровообращение, снимается мышечный спазм и увеличивается расстояние между сочленениями сустава.

Проводят вытяжение сустава и различные ортопедические процедуры, призванные уменьшить нагрузку на пораженный сустав. Вытяжение проводят вручную или на специальном аппарате, процедура позволяет развести кости сустава.

Мануальное вытяжение предпочтительнее аппаратного, но это очень трудоемкая процедура и требует высокой квалификации специалиста.

Обязательный этап лечения – специальная гимнастика. Очень полезно заниматься плаванием.

  • Лечь на живот. Руки следует держать вытянутыми вдоль корпуса, колено одной ноги согнуть под углом в 90°, а вторую ногу оставить прямой. Невысоко приподнять согнутую в колене ногу, на высоту не более 10 см, и задержать ее наверху на полминуты. Сделать упражнение второй ногой.
Предлагаем ознакомиться:  Как определить дисплазию тазобедренных суставов у новорожденных

Затем следует выполнение упражнения в динамической вариации: 10–12 повторов с задерживанием ноги наверху на две секунды.

Необходимо полностью расслаблять мышцы ноги после ее опускания на пол.

  • Лечь на живот. Приподнять ноги на небольшую высоту. Медленно сводить и разводить их, держа на весу. Ноги должны быть прямыми. Повторить 10 раз.
    Упражнение не рекомендовано гипертоникам и пациентам с больным сердцем.
  • Лечь набок, нижнюю ногу слегка согнуть, а верхнюю оставить прямой. Верхнюю ногу поднять на угол 45° и задержать на полминуты. Упражнение необходимо сделать по очереди обеими ногами.
  • Лечь набок, нижнюю ногу слегка согнуть, а верхнюю оставить прямой. Верхнюю ногу поднять на угол 30° и плавно развернуть ее целиком вместе со стопой наружу; а затем снова повернуть внутрь. Сделать 10 таких вращательных движений. Ногу обязательно держать все время прямой. Упражнение выполняется по очереди обеими ногами.
  • Лечь на спину, колени согнуты, а стопы стоят на полу, ноги разведены примерно на ширину плеч. Плавно приподнять таз, опираясь на плечевой пояс, и замереть на полминуты. Также плавно опуститься. Выполнить один раз.

Затем следует выполнить динамический способ упражнения: приподнимать и опускать таз с амплитудой примерно 15 см, останавливая движение в верхнем крайнем положении на пару секунд.

Сделать 15 покачиваний.

  • Сесть на пол, выпрямить обе ноги. Не сгибая коленей потянуться вперед и ухватиться за стопы. Задержаться на две минуты. Это движение следует выполнить строго один раз в день и не чаще. Если выполнить упражнение сложно, то можно обхватывать стопы скрученным в жгут полотенцем. Во время выполнения упражнения позвоночник следует держать выпрямленным, голову вниз не опускать.
  • Сидя на стуле надо приподнять прямую ногу настолько высоко, насколько только возможно. Задержать ее в крайней верхней точке на минуту. Сделать 2–3 повтора на каждую ногу.
  • Обе руки опущены и прижаты к телу, ноги выпрямлены. Со вдохом руки поднимаются, с выдохом опускаются. Плавно повторить шесть—восемь раз.
  • Обе руки опущены и прижаты к телу, ноги выпрямлены. Руки плавно сгибаются и разгибаются в локте.
  • Согнуть колено больной ноги, вытянуть ногу и подержать несколько секунд. Согнутую ногу можно придерживать противоположной рукой.
  • Ногу под коленом обхватить обеими руками, притянуть ее близко к животу. Другая нога в это время плотно лежит на полу.
  • Согнуть ноги в коленях и плотно поставить подошвами ступней на пол. Напрячь мышцы ягодиц и поднять таз насколько возможно высоко.
  • Ноги выпрямить, поворачивать внутрь, потом вернуть в исходное состояние – сделать восемь повторов.
  • Положить руки на талию, 10—15 сек ногами изображать езду на велосипеде, плавно и не торопясь.
  • Опереться на локоть и ладонь здоровой стороны, больную ногу вытянуть и поднять, подошва стопы должна находиться под прямым углом к голени.
  • Лечь на здоровую сторону, на бок, голову опустить на руку, согнутую в локте. Ногу с больным суставом поднять, отвести, осторожно вернуть в исходное положение и расслабить. Всего 8 повторов.
  • Поднять согнутую под прямым углом ногу. Подержать некоторое время.
  • Руки положить перед собой. Напрячь на несколько секунд мышцы таза, потом расслабить.
  • Положить руки на бедра, начать поднимать голову и плечи, с удерживанием их несколько секунд. Опуститься, спустя паузу в две секунды повторить еще пять раз.
  • Обе руки положить перед собой. Подняв голову и плечи, обеими руками выполнить три маха, по типу плавания брассом. 6 повторов.
  • Ступни нужно плотно прижать к полу. Соединить колени и ступни, с разворотом пяток наружу.
  • Сдавить зажатую в коленях подушку или мячик.
  • Встать на здоровую ногу, опираясь рукой об стену или спинку стула. Пораженной ногой совершить несколько неторопливых махов, амплитуда которых определяется по наличию болевых явлений.
  • Стоя в том же положении, ступней плавно рисовать в воздухе круг, 8 повторов.
  • Встать на две ноги, с опорой руками о стул. Выполнить полуприседание, выпрямиться. Упражнение повторить медленно 10 раз.
  • Подниматься и опускаться с носков ног на пятку, 10 повторов.

В случае сильной боли приведенный комплекс заменяется на физические упражнения для отягощенных стадий коксартроза.

Комплекс включает следующие упражнения:

  1. Встать в коленно-локтевое положение. Делая вдох, неторопливо выгнуть спину, делая выдох – прогнуть. Упражнение расслабляет спину.
  2. Опираясь на ладони и колени, потянуться вперед, в поясничной области не прогибаться, вернуться в прежнюю позу.
  3. Опираясь на локти, сделать выдох и опуститься на пол. Выпрямить руки на следующем выдохе, опустив ягодицы на пятки.
  4. Сменить положение – перевернуться и лечь на спину как для качания мышц брюшного пресса. Дотянуться локтями до колен. В таком же положении таз поднять высоко, как только возможно.

Упражнения по Бубновскому выполняются в 10—30 повторов, по возможности, учитывая общее состояние.

  1. Поднимать каждую ногу по очереди и держать в поднятом состоянии 35 секунд. После первого выполнения сделать паузу с расслаблением, и затем совершить еще 10 повторов.
  2. Поднять ноги с углом в 15 градусов, выполнить махи в стороны обеими ногами одновременно.
  3. Согнуть обе ноги и поднять таз на возможную высоту.

Под прямым углом сгибать ноги по очереди, удерживая их на весу.

  • Поднять ногу под 45 градусов, подержать полминуты. Перевернуться на другой бок и повторить.
  • Выполнить предыдущее упражнение, добавив повороты стоп во внешнюю сторону и внутрь.
  1. Вытянуть ноги. Дотянуться до большого пальца ноги, оставаясь так около двух минут. Достаточно одного выполнения.
  2. Опереться спиной об стену, раздвинув обе ноги наиболее широко, согнув пораженную ногу под прямым углом.
  3. Дотянуться до стопы с пораженным суставом и тянуть ее к себе.
  • Держать поднятую ногу на весу полминуты.
  • В завершение провести массажные растирания невысокой интенсивности, а также поглаживания ног с мазью, с согревающим эффектом.

Комплексы упражнений лечебной физкультуры при коксартрозе возвращают подвижность тазобедренного сустава и стимулируют его восстановление, при этом применять их рекомендуется с остальными терапевтическими назначениями и под наблюдением специалиста.

Особенно это касается тазобедренного сустава, так как это самый крупный сустав в организме человека. Он соединяет тазовые кости с бедренными и представляет собой шарнир: головка бедренной кости вложена в вертлужную впадину кости таза. Поверхность костей покрывает эластичный хрящ, выполняющий функцию амортизации и обеспечивающий подвижность костей.

Гимнастику необходимо выполнять регулярно, начиная с небольших нагрузок, постепенно увеличивая продолжительность занятий, количество подходов, амплитуду движений. Тренировки выполняются медленно, а при возникновении боли прекращаются на время или полностью.

Альтернативная гимнастика и массаж

Можно также использовать другие методики. Довольно хорошо зарекомендовали себя упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава по Бубновскому. Она разделяется на комплекс для новичков  основной комплекс. Сначала желательно освоить два следующих упражнения:

  • Поместите ладони на живот, плотно закройте губы, выдыхайте, произнося звук «пф».
  • Опуститесь на пятки медленно при этом поднимайтесь, вдыхая. Делайте круговые движения руками, затем выдохните.

Освоив эти манипуляции, начинайте выполнять основной комплекс:

  • Выпрямите ногу, отведите ее в сторону, ладонями дотянитесь до стопы, обхватите ее на несколько секунд и вернитесь в исходное положение. В процессе этого действия вы можете ощутить несильную боль. Со временем мышцы привыкнут к нагрузке.
  • В положении стоя наклоняйтесь поочередно к ногам – это позволит проработать поясничные мышцы и укрепит суставы.
  • Лягте на спину, поднимите ноги, закиньте их за голову и попытайтесь коснуться пола. Это сложное упражнение, и с ним нужно проявлять осторожность, но оно эффективное. Сначала вы можете просто поднимать конечности опускать их за голову постепенно. Это упражнение рекомендуется делать около 20 раз за подход.

Дополнительным способом улучшения циркуляции крови в больных суставах является массаж при коксартрозе тазобедренного сустава. Он помогает укрепить и расслабить ягодичные мышцы. Учтите, что у массажа есть ряд противопоказаний, и выполнять его должен специалист.

Может быть рекомендовано при коксартрозе плавание или упражнение в воде. Но любые физические нагрузки должны назначаться специалистом с учетом стадии и особенностей течения заболевания, иначе вы можете только навредить себе.

Специфика физкультуры при коксартрозе

Рассмотрим некоторые рекомендации к выполнению упражнений:

  • Упражнения при коксартрозе являются статическими, и не подразумевают нагрузку суставной оси. В целом, пациентам с этим заболеванием противопоказаны тяжелые нагрузки с резкими движениями, во избежание усугубления патологических проявлений. Упражнения, доставляющие резкую боль при выполнении, делать нельзя.
  • Перед началом упражнений рекомендуется легкий массаж бедренных мышц, так же, как и после окончания занятия – это разогревает мышцы, стимулирует кровообращение и благотворно влияет на выздоровление. Неприятные ощущения в процессе выполнения гимнастики тоже снимаются массажем.
  • Комплекс упражнений для сустава при коксартрозе дополняется плаванием, если общее состояние пациента позволяет.
  • Упражнения пациенту желательно подбирать с лечащим врачом, учитывая степень выраженности проявлений и стадию развития коксартроза.
  • Делать упражнения нужно регулярно, желательно ежедневно, в комфортном, плавном темпе.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector