24.09.2019     0
 

Что такое миозит мышц причины основные признаки и методы лечения


Медикаментозное лечение при миозите

Исходя из характера течения болезни может быть острый миозит, подострый и затяжной.

По типу распространения болезни миозиты разделяются на местные и общие.

https://www.youtube.com/watch?v=PnL4W8JY0Yc

Помимо перечисленных миозит мышц спины имеет несколько форм:

  1. Острый Инфекционный миозит без гноя. Образовывается при заражении вирусными инфекциями, туберкулезе, сифилисе, гриппе. Характерно выраженное бессилие и интенсивная мышечная боль.
  2. Острый миозит с гноем. Его появление провоцирует осложнение при затяжном острогнойном процессе. Особенность – гнойные и некротические течения в мышцах. Сопровождается отеканием проблемной части и насыщенной локализованной болью. Повышается температура, развивается озноб тела.
  3. Миозит с инфекциями паразитарного типа. Причиной развития является токсическая или аллергическая реакция. Мышцы напряжены, болят и отекают. Повышается температура наряду с общим бессилием и лейкоцитозом. Зачастую обладает волнообразными приступами, которые объясняются периодом жизненных процессов паразитов.
  4. Оссифицирующий миозит. Поражаются ткани соединительного типа. В определенных случаях является врожденным, нередко проявляется после травм. Сопровождается наслоением солей кальция в тканях. Наиболее подвержены поражению плечи, ягодицы и бедра. Развивается гемиатрофия, немощность, мышцы уплотняются. Болезненные ощущения невыраженного характера. Развиться такая разновидность заболевания способна спонтанно, понемногу захватывая все группы мышц. Прогнозировать в этом случае что-либо сложно, так как его течение непредсказуемо. Возможен летательный исход по причине онемения грудных и глотательных мышц. Однако эта форма заболевания встречается довольно редко.
  5. Полимиозит. Мышцы поражаются в большом количестве. Формирование происходит при болезнях аутоиммунного характера системной формы. Это наиболее трудный вид миозита. Нарастает мышечное бессилие, усиливаются болезненные ощущения. Нередко развивается атрофия и ухудшение реакции сухожилий. У подростков перекликается с заражением сосудов, легких и сердца. Часто будущий пациент не сразу понимает, что болен. Обычно слабость приобретает более яркий характер и со временем увеличивается настолько, что приобретает хронический характер. Такая форма заболевания опасна, поскольку если продолжить ее игнорировать, то возможно развитие артрита, отека и опухания мышц и сосудов. Если же своевременно начать лечение, то выздоровление наступает довольно быстро.
  6. Дерматомиозит. Поражаются кожные покровы, мышцы гладкие и скелетные. Возможно поражение внутренних органов. На коже появляется сыпь красного или фиолетового оттенка, возникают отеки, резкое снижение веса и повышение температуры тела.

К наиболее характерным признакам, сигнализирующим о развитии заболевания, относят ряд факторов.

Миозит спины симптомы:

  • болезненные ощущения в районе спины ноющие, в большинстве случаев появляются в пояснице;
  • боль усугубляется при движении и нажатии на пораженную область;
  • боль непрерывна, способна не проходить даже в пребывании состояния покоя;
  • мышцы напряжены, мобильность ограничена;
  • при рассеянных заражениях мышц может наблюдаться наличие болезненных узлов и уплотнений.

Возможно образование припухлостей, увеличение температуры (указывает на развитии гнойного миозита).

Человек плохо себя чувствует, присутствует хроническая усталость, которая особенно беспокоит по утрам. Это объясняется тем, что ночью происходит отекание мышечной ткани, снабжение кровью становится хуже и все эти причины ведут с спазмам.

Предпосылок для развития воспаления мышц спины может быть довольно много, но по большей части миозит начинается после перенесения вирусной инфекции. Это могут быть грипп или ОРВИ.

Грибковые и бактериальные инфекции тоже могут послужить катализатором для развития болезни, но не так часто.

Микроорганизмы оказывают воздействие на мышцы спины через токсины и напрямую.

К другим причинам возникновения воспаления мышц спины относят:

  • различные травмы спины: незначительные повреждения, мелкие порезы, переломы и растяжения;
  • заражение паразитарного типа. Паразиты откладывают яйца в волокнах, мышцы подвергаются токсическому и аллергическому воздействию;
  • перенапряжение физического плана. Причиной становятся неверно подобранные тренировки или нарушение техники выполнения во время занятия;
  • долгое пребывание в некомфортной позе. Провоцируется особенностями профессии;
  • переохлаждение. Вызывается пребыванием на сквозняке, наибольшую опасность вызывает, если возникает параллельно с напряженностью мышц спины;
  • нарушенные процессы обмена. Наблюдается при грыжах позвоночника, болезнях суставов и костной ткани.
  • судороги мышц;
  • длительное применение определенных лекарств;
  • алкогольная зависимость, злоупотребление спиртом и наркотиками.

Еще одной причиной могут быть аутоиммунные болезни. Миозит обычно переносится мучительно, потребуется долгое и правильное лечение.

Лечение миозита нацелено на ликвидацию воспалительного процесса. Помимо этого, необходимо вылечить основное заболевание, которое спровоцировало его развитие. Особого подхода требует прогрессирующий острый миозит.

К универсальным противовоспалительным средствам, отлично помогающим при различных видах воспалениях, относят:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Кеторол;
  • Мовалис.

Наибольшей эффективности от них можно получить, если делать уколы. Важно помнить, что длительность такой терапии не должна превышать семь дней, поскольку есть риск возникновения язвы в желудке.

Что такое миозит мышц причины основные признаки и методы лечения

Для снятия отека с мягких тканей и облегчения боли рекомендовано применять венотонизирующие препараты.

При прогрессировании болезни из-за бактериальной флоры нужно использовать антибиотики. В крайних случаях после обнаружении нагноения потребуется хирургическое вмешательство.

Крема и мази

Используются для обезболивания и согревания. Согревающие средства применяют для ликвидации судорог и разогрева мышц. Они отлично помогают, если болезнь спровоцирована долгими нагрузками.

К согревающим средствам относят:

  • Зострикс;
  • Финалгон;
  • Капсикам.

Наносят такие мази с особой осторожностью, поскольку есть риск получить ожог кожи.

Мышечное воспаление: основные причины. Симптомы мышечного воспаления и методы лечения

Противовоспалительные мази разрешено применять уже в первый день развития заболевания и почти при всех разновидностях миозита. Они помогают для снятия болезненности, отекания и воспаления.

К противовоспалительным мазям относят:

  • Найз;
  • Диклофенак;
  • Кетонал;
  • Быструм гель.

Лечение методами народной медицины пользуется большой популярностью.

В большинстве случаев этими способами получается оперативно уменьшить болезненные ощущения.

К народным методам лечения относят:

  • Использование капустных листьев. Несколько листьев капусты обсыпают солью и намыливают. Далее листья прикладываются на пораженное место и заматываются теплым шарфом или платком. Подобная повязка отлично помогает ликвидировать боль.
  • Бадяга. Делается смесь для растирания. Для приготовления понадобится сливочное масло (1 чайная ложка), бодяга (1/4 чайной ложки). Массажными движениями состав втирается в пораженную часть, прикрывают пленкой и оставляют на ночь. Нельзя делать такой компресс чаще одного раза на протяжении семи дней, поскольку можно получить раздражение кожи.
  • Листья лопуха. Листья нужно ошпарить и сделать компресс на больное место. После также нужно прикрыть компресс фольгой.
  • Картофель. Несколько картофелин отваривают и тщательно разминают. Смесь заворачивается в марлю и прикладывается к очагу боли. После остывания картофель можно убрать. Дальше останется только растереть область водкой и хорошенько утеплить. Для достижения наилучшего результата рекомендуется проводить такую процедуру несколько дней подряд.

Нужно знать, что бактериальные миозиты ни в коем случае нельзя нагревать, поскольку это приводит к формированию нагноения. Перед тем как начать пользоваться методиками народной медицины лучше предварительно посоветоваться с лечащим врачом.

Для лечения заболевания врач может назначить курс массажных процедур.

Выполняемый квалифицированным специалистом массаж позволит снять спазм с мышц, разогреть их и улучшить кровообращение.

Хорошо помогают различные физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.

В лечении миозита хорошо показала себя йога. Она включает физические упражнения, нацеленные на усовершенствование всего тела. Регулярные занятия йогой содействуют повышению устойчивости к нагрузкам, укреплению мышц и формированию растяжки.

Не стоит думать, что миозит мышц спины относится к несерьезным болезням, при перетекании в постоянную форму боль способна доставить ряд проблем.

Придется приложить максимум усилий, чтобы вылечить уже имеющийся острый миозит. А для того, чтобы не спровоцировать его повторное развитие, нужно соблюдать ряд мер:

  • не стоит долго стоять или сидеть в одной позе;
  • если работа сидячая, то нужно как минимум один раз в два часа вставать и делать легкую разминку, наклоняя голову и поворачивая корпус;
  • в холода нужно надевать теплую верхнюю одежду, стараться не перемерзать и не попадать на сквозняки;

Не лишним будет включить в своей рацион фрукты и овощи, молочные продукты, рыбу.

Такие продукты обогатят организм витаминами А, Е, С, йодом, калием, полиненасыщенными кислотами, витаминами D и В 12. Эти вещества нужны организму для поддержания и укрепления здоровья, особенно костной и мышечной систем.

Миозит классифицируется по нескольким критериям:

  • По характеру течения — острый и хронический миозит. В первом случае симптомы развиваются относительно быстро и обычно по времени тесно связаны с травмой, перенесенной ОРВИ и пр., а после проведенного лечения воспаление полностью устраняется. При хроническом миозите воспаление переходит в вялотекущее состояние, без интенсивных симптомов, но в присутствии неблагоприятных факторов (переохлаждение, физическое переутомление и пр.) обостряется.
  • По вовлеченности в процесс мышц. При воспалении одной изолированной мышцы речь идет о локальном миозите, если поражается целая группа мышц или несколько групп — это генерализованный миозит (полимиозит).
  • По причинам развития заболевания:
    • Инфекционный миозит. Часто развивается как осложнение тонзиллита, гриппа, кори и других вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. Симптомы могут появиться как параллельно с началом основного заболевания, так и спустя несколько дней после первых его проявлений. Разновидностью инфекционного миозита является его гнойная форма, способная развиться после внутримышечных инъекций, при которых не соблюдались требования к асептике и антисептике.
    • Заболевания позвоночника. Позвоночный столб отвечает за иннервацию всех мышц, поэтому любые нарушения в каком-либо из его отделов — наиболее распространенная причина хронического миозита. В этом случае воспалительный процесс в мышцах развивается и поддерживается патологией позвоночника, который теряет способность правильно распределять и регулировать мышечные нагрузки. А при корешковом синдроме (ущемлении какого-либо нерва в позвоночнике) возникают мышечные спазмы различной интенсивности и продолжительности, которые препятствуют нормальному кровоснабжению одной мышцы или целой мышечной группы.
    • Токсический миозит. Развивается вследствие отравления организма продуктами сгорания различных веществ, потребления в пищу продуктов, загрязненных пестицидами, вдыхания испарений лакокрасочной и прочей продукции.
    • Травматический миозит. Как следует из названия, развитие этой разновидности миозита спровоцировано травмами. Но для возникновения воспаления травматического характера повреждения не обязательно должны локализоваться в мышцах. Так, вывихи и подвывихи суставов с нарушениями целостности связочного аппарата, обязательно приводят к чрезмерной нагрузке на мышцы в момент наступления травмы. Станет ли развиваться в этом случае воспаление мышц, зависит от наличия факторов риска.
    • Паразитарный миозит. Для таких заболеваний как токсоплазмоз, трихиниллез, лямблиоз, гельминтоз и других характерно присутствие в мышечных тканях взрослых особей или паразитов начальных стадий развития. Это приводит к острому дефициту питательных веществ в мышцах и гипоксии. Также при паразитарных заболеваниях мышцы часто подвергаются токсическому воздействию продуктов жизнедеятельности гельминтов, в этом случае речь может идти о смешанной форме миозита — паразитарно-токсическом.
    • Аутоиммунный миозит. Заболевания иммунной системы, при которых она реагирует на ткани собственного организма как на чужеродные, становятся причиной «атак» иммунитета на различные типы тканей. Наиболее часто такому агрессивному воздействию подвергаются соединительные и мышечные ткани, что провоцирует хроническое течение миозита.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение подагры народными средствами в домашних условиях правильная диета
Симптомы миозита

Симптомы миозита

  • Миозит голени является частой патологией профессиональных спортсменов, так как эта категория людей наиболее часто травмирует мышцы в процессе игры или тренировки. Так же частой причиной в данном случае является перегрузка мускулатуры в процессе активных физических занятий
  • Растяжение мышц так же может служить причиной развития в ней воспалительного процесса. Для тех, кто занимается профессиональным спортом эта проблема знакома не по слухам, и может стать причиной окончания карьеры. По этим причинам вопрос терапии данной патологии становится наиболее актуальным и вызывает вопросы. Мы постараемся на них ответить
  • Перед тем как ознакомиться со способами лечения этого воспаления, необходимо установить точный диагноз, а для этого нужно знать как необходимо точно проводить диагностику
Самая распространённая причина – сквозняки

Самая распространённая причина – сквозняки

Что повышает вероятность развития миозита

Что такое миозит мышц причины основные признаки и методы лечения

Факторы риска — своего рода «спусковой крючок», который иногда становится единственным условием для того, чтобы активировался воспалительный процесс. К обстоятельствам, повышающим вероятность развития миозита, относятся:

  • чрезмерные и/или продолжительные мышечные нагрузки;
  • длительное пребывание в неудобной или неестественной позе (чаще всего — сон на слишком мягкой или жесткой поверхности, продолжительное сидение на стуле или офисном кресле, не соответствующем ортопедическим требованиям);
  • переохлаждение;
  • частые простудные заболевания;
  • заболевания, вызванные или сопровождающиеся ухудшением общего кровообращения, нарушением обмена веществ, авитаминозами, неспособностью усваивать определенные питательные вещества;
  • наследственная предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям;
  • профессиональная или повседневная занятость, предполагающая нагрузки на одни и те же группы мышц.

Мышечное воспаление: симптомы и признаки

При помощи пальпации можно найти плотную напряжённую мышцу. Часто место возникновения патологических воспалительных процессов в мышцах или соединительных тканях можно определить по хорошо заметному покраснению.

Симптоматика миозита:

  • отек мышц;
  • повышение температуры тела;
  • узловые уплотнения;
  • повышенная механическая возбудимость мышц;
  • ощущение ограниченного движения суставов;
  • снижение тонуса мышц;
  • кровоизлияния под кожей и гематомы;
  • повышение чувствительности кожи;
  • частичная или полная атрофия скелетной мышцы.

По мере появления развития болезни и ярко выраженной симптоматики, человек может потерять возможность самостоятельного обслуживания.

Виды миозита

Болезнь имеет две стадии развития. В зависимости от того, на какой стадии развития находится заболевание, различают два его вида:

  • острый миозит характеризуется внезапным поражением мышц и болевыми симптомами;
  • хронический миозит возникает, если длительное время отсутствует адекватное лечение недуга, болевые и иные симптомы выражены более слабо, проявляются на протяжении жизни без причины.

Классифицировать виды миозита можно по причинам возникновения:

  1. При гнойном миозите преобладают гнойные патологические процессы, вызванные патогенными микроорганизмами, стрептококком, стафилококком. При гнойном миозите развивается абсцесс, отмирает ткань. Микробы вызывают интоксикацию в мышечной ткани, провоцируя её некроз;
  2. Вирусный миозит возникает в результате инфицирования либо обострения хронических инфекционных заболеваний, которые переходят в острую форму;
  3. Аутоимунным называют миозит, возникший вследствие одноименных заболеваний;
  4. Полимиозит возникает вследствие диффузных воспалений многих групп мышц или мышечной ткани всего организма. Часто страдают мышцы бёдер и таза. Больной не может самостоятельно передвигаться, появляется общая слабость и головная боль;
  5. Высокая температураНа возникновение паразитарного миозита влияют токсические и аллергические составляющие. Температура тела может подняться до 40°С, которая держится около двух недель. Человека беспокоят боли в шее, икрах и пояснице;
  6. При травмировании или ушибах мышц, а также растяжениях формируется травматический миозит. Может вызывать очень сильные болевые ощущения. Если физическое или инфекционное воздействие затрагивает мышцы межреберья, то говорят о возникновении межрёберного миозита;
  7. При отложении в соединительных тканях солей кальция возникает оссифицирующий миозит.

В зависимости от локализации заболевания различают:

  1. Миозит в области груди, характеризующийся болями в лопатках, ребрах и грудине. Человеку очень трудно наклоняться или поворачиваться всем корпусом, болевые ощущения становятся сильнее при движении;
  2. Миозит спинных мышц поражает спину. Патологический процесс, изначально возникая на поверхности мышц, может распространиться на костную ткань и кожу;
  3. Поясничному миозиту свойственны длительное течение, ноющие и довольно интенсивные боли в пояснице. При нажатии пальцами на поясничный отдел должно определяться жесткое напряжение мышц в данной области;
  4. Миозитом конечностей (рук, ног) чаще всего заболевают люди «сидячих» профессий: шофёры, офисные работники, пианисты. При миозите конечностей боль в мышцах тупая, которая начинает усиливаться при движениях. Поэтому заболевшие стараются удержать больную конечность в недвижимом положении;
  5. Шея болитИкроножный — не очень распространённый вид миозита, но его последствия достаточно серьёзные. Если поражается икроножная мышца, у человека возникает слабость в ногах, а затем − полная невозможность самостоятельного передвижения;
  6. При поражении жевательных мышц становятся болезненными любые движения, совершаемые челюстью. Напряжение мышц настолько сильное, что человек не может разговаривать или есть;
  7. Миозит шеи – наиболее распространённый вид этого заболевания, поэтому стоит рассказать о нём более подробно.

Это самая благоприятная форма заболевания. Как правило, ей предшествуют симптомы гриппа или другого ОРВИ:

  • лихорадка;
  • снижение/отсутствие аппетита;
  • слабость;
  • местные симптомы (насморк, боли в горле или носу, кашель любого характера и так далее).

После их исчезновения (в течение 1-2-х дней) появляются начальные проявления миозита мышц рук и ног: слабость или тяжесть; боли, одинаковые с двух сторон. Как правило, они более выражены в плечах и бедрах, чем в более удаленных частях конечностей (стопах/запястьях).

Как проверить коленный рефлекс дома? Если у вас в доме или квартире нет резинового молоточка, то с этой целью можно использовать ребро ладони. Перед тем, как проверять рефлекс – проверьте, чтобы рука или нога больного была полностью расслаблена. Рефлекс с колена удобнее всего вызвать из положения «нога на ногу» — для этого необходимо нанести удар средней силы на 2-4 см ниже коленной чашечки (по сухожилию четырехглавой мышцы, которое можно прощупать рукой).

Насколько быстро развивается поражение мышц – также быстро оно проходит. После утраты возможности двигаться, через 6-10 часов (редко до 24 часов) без лечения начинает исчезать миозит мышц шеи. В среднем, все симптомы регрессируют за 2-3 дня. В тяжелых случаях, пациент более недели не способен встать с кровати – при таком течении поражение мышц может продолжаться до 2-3-х недель.

Чаще всего эта форма развивается на фоне туберкулеза или сифилиса. Заболевание носит хронический характер, часто протекает без острых симптомов и медленно прогрессирует. Для него характерны нетипичные локализации. Например, у таких больных чаще появляется миозит грудного или шейного отдела, без поражения мышц конечностей.

Для интерстициального миозита характерны следующие симптомы:

  • тянущие боли, средней или малой интенсивности, которые имеют конкретное расположение и не мигрируют;
  • при прощупывании, можно определить не только болезненность мышцы, но и ограниченные участки уплотнения;
  • больной редко ощущает выраженную слабость в пораженных мышцах. Как правило, функции мышц сохраняются и движения ограничиваются незначительно.

Помимо симптомов миозита у больных наблюдаются признаки основного заболевания, на которые необходимо обращать внимания при диагностике. При туберкулезе – это нарушение нормального дыхания (кашель с мокротой, одышка) и общее похудание. Сифилис в первом периоде проявляется местными симптомами в области гениталий (твердые шанкры в виде уплотнений или язв).

Продолжительное время после получения травмы (несколько месяцев – год) оссифицирующий миозит может протекать скрыто. Часто, больные обращаются за врачебной помощью, обнаружив плотный участок у себя на ноге или руке, который по плотности напоминает кость. Болевой синдром может быть выражен по-разному – это зависит от локализации и размеров образования.

Мышечная слабость наблюдается редко при травматическом миозите. Общие симптомы (лихорадка, похудание, снижение/отсутствие аппетита) также отсутствуют.

Полимиозит может развиваться по-разному. У более молодой группы населения (до 20-25 лет) оно чаще начинается остро. Больной ощущает внезапную слабость и болезненные ощущения в мышцах верхних или нижних конечностей, могут быть симптомы общего характера: небольшая лихорадка (до 38оС), головная боль, отсутствие/снижение аппетита. Людям старшего возраста характерно стертое начало полимиозита, которое проявляется мышечными болями в руках или ногах.

В последующем присоединяются боли в ослабленных мышцах. Как правило, они тянущего характера, средней интенсивности, распространяющиеся на всю поверхность пораженной мышцы. При прощупывании и физической нагрузке болевой синдром усиливается.

Если больной получает адекватное лечение, заболевание очень медленно прогрессирует. Могут присоединяться признаки шейного миозита, поражения грудных или лопаточных мышц. Нарушения функций кистей и стоп развивается только в 5-10% случаев.

Предлагаем ознакомиться:  Болит безымянный и средний палец на левой или правой руке причины и лечение

Возможно появление дополнительных симптомов:

  • небольшое шелушение, потрескивание, покраснение кожи над пораженными мышцами;
  • боли в суставах, которые носят преходящий характер (появляются с различной локализацией и быстро исчезают при лечении);
  • затруднение дыхания (одышка при длительной физической работе или ходьбе), из-за слабости диафрагмальной мышцы.

Чаще всего, полимиозит не приводит к угрожающим жизни состояниям.

Первым симптомом дерматомиозита чаще всего являются высыпания на коже над определенными мышцами (чаще на плечах, лопатках, бедрах и ягодицах). Сыпь может также распространяться на область суставов, шею и лицо (верхние веки, крылья носа). Она имеет характерный вид:

  • красного или ярко розового цвета;
  • возвышается над поверхностью кожи (реже в виде плоских ровных пятен округлой формы);
  • сыпь постоянно шелушиться.

После этого, постепенно появляется слабость и боль в мышцах. В целом, последующее течение дерматомиозита аналогично полимиозиту. Отличительным признаком может быть появление синдрома Рейно – постоянная бледность кистей и ощущение «холода» в них.

Эта форма миозита, как правило, протекает бессимптомно (особенно при цистицеркозах и тениаринхозаъ). В период активности личинок трихинелл, больной может испытывать дискомфорт в пораженных мышцах. Слабости и нарушения функций конечности не наблюдается практически никогда.

На фоне опухолей злокачественного характера симптомы миозита выражаются в виде дерматомиозита (значительно чаще), либо полимиозита. Дополнительно у больного часто наблюдается общее истощение/снижение массы тела; небольшая температура (около 37оС), которая сохраняется на протяжении недель и месяцев; снижение аппетита и быстрая утомляемость.

Симптомы миозита

Симптомы миозита

• Отечность в месте воспаленной мышцы

• Не всегда, но возможно наличие гиперемии кожных покровов над местом воспаления

• Боль на ограниченном участке, которая усиливается при ощупывании места воспаления или движении тела в этой области, движения в близлежащем суставе могут быть ограничены

  • Боль в пояснице или вдоль позвоночника
  •  Уплотнение в месте воспаления
  • Местное повышение температуры (возможно)
  • Ограничение движений
  1. Усталость и слабость мышц;
  2. Симптоматика развивается неделями и даже месяцами;
  3. Слабость усиливается и переходит в умеренную боль;
  4. Двигательная активность замедлена и пассивна. Становится трудным вставать с кровати, поднимать руки, ноги, напрягать их;
  5. Возникают симптомы, как при ларинготрахеите или ангине: боль при глотании, затрудненное дыхание и осиплая речь.

Как диагностируется миозит

Что такое миозит мышц причины основные признаки и методы лечения

Хотя опытный врач может уже в ходе первичного осмотра определить миозит как причину жалоб пациента, все же требуется комплексное обследование с целью подтвердить диагноз и выявить факторы, спровоцировавшие заболевание. С этой целью используются следующие методы:

  • инструментальная диагностика (рентгеновское исследование, КТ, МРТ, УЗИ);
  • лабораторные методы исследования, при которых подтверждается или опровергается миозит инфекционного, токсического, паразитарного и аутоиммунного происхождения.

По результатам обследования назначается лечение миозита, к которому, в зависимости от выявленных причин, могут привлекаться специалисты узкого профиля (иммунолог, эндокринолог, вертебролог и пр.).

Диагностика миозита

Подтвердить развивающийся миозит мышц спины не настолько легко, как кажется.

Признаки способны проявляться долго и обозначаются явно только при приступах.

Часто боль в спине воспринимается за боли в мышцах. В этом заключается главная оплошность, поскольку синдром может быть обусловлен обострением воспалительного процесса межпозвоночного диска.

Что такое миозит мышц причины основные признаки и методы лечения

Помимо этого, мышечные боли и судороги могут отражать иные болезни двигательного аппарата и органов.

Диагностирование миозита происходит не только по внешней симптоматике, но также помощью обследований:

  • забор крови для общего и биохимического анализа;
  • забор крови для анализа на ферменты и антитела;
  • МРТ (позволит определить правильное расположение воспаленных мышц);
  • электромиография (позволит замерить биоэлектрический мышечный потенциал);
  • биопсия тканей мышц (один из самых точных методов диагностирования, с помощью которого можно определить степень поврежденности волокон мышц).

Нередко встречаются ситуации, когда воспаление мышц спины не выявляется в течении многих лет, неверно воспринимаясь за другое заболевание, которое также вызывает слабость в мышцах и боль.

Диагностика миозита

Диагностика миозита

  • Для постановки диагноза решающую роль играет сбор анамнеза заболевания и присутствие основных симптомов миозита, которые озвучивает пациент
  • При этом врач обязательно проводит полный осмотр больного и пальпацию воспаленного участка. Для уточнения диагноза миозит проводят рентгенографию области воспаления, назначают общеклинические анализы, которые косвенно указывают на присутствие воспаления
  • Однако наибольшую информативность предоставляет проведение электромиографии. Это своего рода ЭКГ, только для мышц скелета

Чтобы подтвердить наличие миозита и определить его форму, опроса и осмотра больного недостаточно. Для этого проводят дополнительное обследование с помощью методов инструментальной и лабораторной диагностики.

Обязательными исследованиями для подтверждения диагноза «миозит» являются: лабораторные и инструментальные методы.

Лабораторные

  • Общий анализ крови – при остром гнойном (инфекционном) миозите отмечается увеличение количества лейкоцитов, нейтрофилов и СОЭ. Паразитарный миозит провоцирует увеличение количества эозинофилов;
  • Биохимический анализ крови – обращают внимание на уровень КФК фракции MB (фермента креатинфосфокиназы), повышение которого свидетельствует о поражении мышечной ткани; С-реактивный белок, являющимся признаком аутоиммунного воспаления;
  • Серологический анализ крови (определение антител в крови) – появление «миозитспецифических антител» является достоверным признаком аутоиммунного воспаления.

Инструментальные

  • ЭМГ (электромиографическое исследование) – этот метод имеет небольшую диагностическую ценность, так как способен определить только наличие слабости мышцы (или ее замещения соединительной тканью). Чтобы определить причину, необходимо использовать другие методы;
  • Флюорография – для диагностики туберкулезного (интерстициального) миозита;
  • Рентген пораженной области – также малоинформативный способ диагностики, который необходим для исключения остеохондроза и остеоартроза. При миозите, изменения в суставах на снимках не обнаруживаются. В проекции мышцы, могут определяться некоторые плотные кальцинаты, что может помочь в диагностике оссифицирующего миозита. В редких случаях, на рентгенографии конечности (руки или ноги) можно обнаружить цисты паразитов, что является абсольтным признаком паразитарного миозита.

Чтобы определить форму миозита, необходимо в комплексе оценивать состояние пациента и данные диагностических мероприятий.

Диагностика миозита мышц начинается с обращения больного к тому врачу, в районе какой области у него наблюдаются боли: к терапевту – при болях внутри шеи и грудины, невропатологу или дерматологу – при дерматомиозите и т. д. Путем сбора жалоб и общего осмотра врач будет проводить дополнительные процедуры и отсылать больного на осмотр к тем врачам, которые связаны с областью воспаления:

  • Ревмопробы;
  • Анализ крови;
  • Биопсия и анализ мышечной ткани;
  • Электромиография для оценки подвижности мышц;
  • УЗИ мышц.
Электромиографическое обследование

Электромиографическое обследование

Диагностика миозитов включает в себя:

  1. Опрос, осмотр и анализ наличных симптомов.
  2. Исследование крови – общий анализ з СОЭ.
  3. Рентгеновский снимок поражённого участка.

Что такое миозит мышц причины основные признаки и методы лечения

Если есть возможность, то пациента направляют обследоваться на электромиографе. При подозрении на аутоиммунный характер миозита сдаются ревмопробы. Для того, чтобы подтвердить диагноз выполняется биопсия.

Осложнения миозита

Необходимость в своевременном лечении миозита обусловлена особенностями работы самих мышц. Боль, возникающая при воспалении, активирует рефлекторный механизм, при котором ограничивается подвижность болезненного участка.

Но для поддержания здоровья мышц и сохранения в них всех обменных процессов им требуются постоянные нагрузки, регулирующие нужную интенсивность кровоснабжения и поступления кислорода для важных окислительных реакций.

Без активных движений в мышечных тканях постепенно развивается кислородное голодание, замедляется обмен веществ и поступление важных биоактивных элементов и химических соединений, и в результате, без «питания», мышечная ткань утрачивает функциональность. Без лечения миозит способен спровоцировать атрофические и даже некротические процессы, при которых мышечная ткань отмирает.

Кроме того, мышцы играют важную роль в поддержании правильной биомеханики суставов. Продолжительная ограниченность в работе мышц, отвечающих за сгибательные или разгибательные движения сустава, неизбежно приводит к нарушениям его функциональности.

Одна из самых распространенных разновидностей миозита — воспаление шейных мышц — может стать причиной их критического ослабевания, вследствие чего больной неспособен удерживать голову без использования специального корсета.

Но наиболее опасная категория осложнений — влияние миозита на жизненно важные процессы. Так, воспаление мышц шеи без лечения может распространиться на мышцы гортани и стать причиной затрудненного дыхания и глотания. А реберные мышцы, участвующие в дыхательных движениях, при воспалении могут привести к одышке и последующему развитию дыхательной недостаточности.

Лечение

Главное при этой форме миозита – своевременно устранить причину заболевания. Если в мышце еще не произошло формирования гнойного очага (флегмоны или абсцесса), то можно ограничиться назначением антибиотиков:

  • Пенициллины (Амоксициллин, Карбенициллин, Ампициллин) – если больной за 3 месяца до заболевания не принимал никакие антибактериальные препараты;
  • Защищенные варианты пенициллинов (Амоксиклав) – если пациент принимал пенициллины в ближайшие 3 месяца;
  • Макролиды (Азитромицин, Эритромицин) – оптимальный вариант, чтобы исключить невосприимчивость бактерий к пенициллинам (в том числе защищенным). Для лечения миозита у ребенка до 5-ти лет предпочтительно использовать Джозамицин – антибиотик, имеющий минимальное количество побочных эффектов.

Назначение одного из этих препаратов позволяет справиться с бактериальной инфекцией, которая является причиной миозита. Для улучшения общего состояния пациента при выраженной интоксикации (лихорадке более 38оС, сильной слабости, отсутствии аппетита и так далее) рекомендуют:

  • внутривенные капельные вливания (капельницы) с физиологическим раствором (натрия хлорида) в объеме 1,5-2 литра;
  • обильное щелочное питье (минеральные воды Ессентуки, Нафтуся, Арзни);
  • прием НПВС в комбинациях (парацетамола; растворов «Антигриппин», «Колдрекс», «Терафлю»).

При формировании абсцесса/флегмоны необходимо проведение хирургического вмешательства, чтобы устранить гнойный очаг.

Основная причина развития этих форм миозита – «ошибка» иммунитета организма (аутоиммунный процесс). Поэтому больным необходимо снизить функцию иммунной системы. Для этого назначают гормоны-глюкокортикостероиды в виде препаратов «Преднизолон» или «Метилпреднизолон». Дозу выбирают индивидуально и постоянно корректируют, в зависимости от эффекта терапии, поэтому необходимо постоянное наблюдение у врача.

Предлагаем ознакомиться:  Симптомы и причины ахиллобурсита Лечение в домашних условиях и традиционное

В среднем, эффект от лечения наступает через 4-6 недель после начала приема Преднизолона. Если к больному возвращается мышечная сила, и проходят боли – оставляют минимальную дозу на пожизненный прием. При сохранении симптомов – увеличивают дозы или переходят на цитостатики (Метотрексат, Азатиоприн, Циклоспорин).

Для устранения симптомов интерстициального миозита необходимо адекватное лечение основного заболевания. Для этого больной направляется в специализированное отделение или диспансер (при наличии туберкулеза), где проходит курс терапии, назначенный узким специалистом.

Доказано, что консервативное лечение не оказывает никакого эффекта на течение этой формы миозита. Поэтому, необходимо занять выжидательную тактику – дождаться пока окончательно сформируется костное образование и определить – мешает ли оно пациенту вести его привычный образ жизни. Если больному необходимо от него избавиться – производят хирургическое удаление оссификата. Показания к операции:

  • повреждение ближайшего сустава;
  • сдавливание крупного нерва/сосуда;
  • регулярная травматизация мышцы.

Прогноз после лечения – благоприятный, рецидивов заболевания не бывает.

Терапия, чаще всего, проводится консервативно. Схема лечения паразитарного миозита подразумевает использование следующих препаратов:

  1. Противопаразитарных (направлены на уничтожение трихинелл, цепней, эхинококков и так далее):
    • Албендазол. Торговые названия: Немозол, Гелмодол-ВМ, Саноксал;
    • Мебендазол. Торговые названия: Вермокс, Вормин, Телмокс 100.
  2. Антигистаминные (для снижения выраженности аллергических реакций организма)
    • Димедрол;
    • Супрастин;
    • Лоратадин;
    • Дезлоратадин (наиболее эффективное).

В большинстве случаев, удается уничтожить возбудителя с помощью проводимой терапии. Назначать ее следует индивидуально, при неэффективности лечения – изменять препараты. Лечение в домашних условиях миозита, вызванного паразитарными организмами, должно проводиться только по рекомендациям квалифицированного врача.

Главный момент в терапии этой формы – лечение опухоли, которое определяет врач-онколог. Для того чтобы уменьшить симптомы миозита используют гормоны (Преднизолон или Метилпреднизолон).

Физиотерапевтические:

  • разогревание пораженных мышц и улучшение их кровообращения (парафиновые аппликации, гальванические токи, УВЧ) – имеет хороший эффект при миозите спины;
  • санаторно-курортное лечение – желательно на минеральных источниках или с возможностью приема радоновых ванн.

Медикаментозные:

  • прием витаминов В6 (пиридоксина) и В12 (фолиевой к-ты);
  • НПВС (Диклофенак, Кеторолак, Ибупрофен и так далее) для устранения болей.

Миозит – это заболевание, которое поражает одну из самых важных тканей в организме – мышечную. Большое количество видов затрудняет его диагностику, однако лабораторные и инструментальные методы обследования позволяют определять конкретный вид миозита еще на ранних этапах болезни. Лечение должно подбираться индивидуально для каждого пациента, в зависимости от формы, выраженности симптомов и течения болезни.

Оно направлено не только на снижение симптомов, но и на устранение причины. Если врачам удается выполнить оба этапа терапии в полном объеме, больной сможет навсегда забыть о миозите. К сожалению, некоторые из форм заболевания не поддаются полному излечению, но даже при них можно поддерживать достойное качество жизни пациента.

Выбор препаратов при миозите обусловлен причиной, которая вызвала его развитие:

  1. Гнойные инфекционные воспаления лечатся антибактериальными препаратами – пенициллин, тетрациклин или цефазолин. Перорально назначают амидопирин или реопирин.
  2. После переохлаждений применяются анальгетики и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Например, нурофен при миозите шейного или поясничного отдела, вызванного сквозняком, способен быстро и эффективно устранить боль.
  3. Флугалин или Кетанов при миозите, когда есть ревматический или аутоиммунный процесс, боль снимут, но увы не вылечат. В таких случаях нужна длительная гормональная терапия. Параллельно назначаются уколы Абмене или Баралгина-Н, а также вольтареновая мазь, Финалгель или Найз-гель.
  4. Вылечить паразитарные инвазии можно достаточно легко и быстро. В первую очередь надо пить препараты, которые очистят организм от «непрошенных гостей».
  5. При нейромиозитах боль бывает такой силы, что одними НПВС не обойтись, поэтому могут применяться новокаиновые блокады, иммунодепрессанты или даже выписываться опийсодержащие препараты.
  6. Мазь от миозита поможет в случае его негнойной инфекционной причины. Лучшими считаются – Долобене и Фастум-гель для хронических воспалений, а Апизартрон хорош в остром периоде патологии. Для лечения негнойно-инфекционных миозитов применяются также инъекции диклофенака или мелоксикама. Из таблеток – Апонил или Траумель-С.
  7. Основным лекарством для лечения полимиозита и дерматомиозита в остром периоде являются уколы преднизолона. При его неэффективности назначается метотрексат или азатиоприн. Поддерживающую терапию продолжают таблетками преднизолона.
  8. Фибромиозит лечат бутадионом или ибупрофеном (таблетки), лидазой (уколы) и гевкаменом или Траумель-гелем (мази).
Для скорейшего выздоровления обязательно надо «есть» кисломолочные напитки

Для скорейшего выздоровления обязательно надо «есть» кисломолочные напитки

Важным моментом в терапии миозитов является соблюдение питьевого режима. Цена такого лечения невысока – суммарный суточный объём чистой воды должен быть не меньше 1 л 1 л, представленный отваром шиповника, несладкими морсами и зелёным чаем.

Кисломолочные напитки, соки и первые блюда в питьевом режиме не учитываются. Рацион питания во время лечения миозитов должен быть максимально сбалансированным.

При этом диета должна обязательно включать в себя следующие продукты:

  • рыба – лосось, сельдь или палтус;
  • мясо – курица;
  • овощи – свёкла, морковь, картофель, корень сельдерея;
  • гарниры – все виды бобовых и соя;
  • фрукты – чёрная смородина, крыжовник;
  • миндальный орех;
  • творог, кефир, несладкий йогурт;
  • зелень – черешковый и салатный сельдерей, петрушка.

Заниматься спортом при миозите нельзя, но поддерживать физическую активность и выполнять несложные комплексы ЛФК необходимо. Видео на нашем сайте нацелено на тех, кто подвержен рецидивам «простудного» шейного миозита. В этом случае комплекс ЛФК идентичен гимнастике, выполняемой при остеохондрозе шейного отдела.

И в заключение добавим, что лучшей профилактикой миозитов является закаливание организма, ЗОЖ, чередование физических нагрузок с отдыхом, выполнение активных двигательных 5-минуток каждый час во время длительной сидячей работы, а также соблюдение гигиены при уколах или обработке открытых ран.

Если появились мышечные боли в шее, конечностях или спине, при первичном обращении больной будет направлен к терапевту. После определения этиологии болезни и мест локализации терапевт даёт рекомендацию по обращению к профильному специалисту.

При аутоиммунном миозите нужна консультация ревматолога, при нейромиозите и дерматомиозите – невропатолога, а миозит, возникший во время инфекционных заболеваний будет лечить терапевт.

Лечение миозита, как и другого заболевания, предполагает обязательную диагностику с установкой точного диагноза.

Диагностика воспаления мышечной ткани включает:

  • осмотр и опрос заболевшего;
  • назначение исследований: лабораторное (анализы мочи, крови, ревмопроба), инструментальное (магнитно-резонансная и компьютерная томография), биопсия мышечной ткани.

Опрос заключается в сборе сведений о начале болезни, данных о событиях, которые ей предшествовали, симптомах, наличии наследственных патологий и других заболеваний. Опрос проводится врачом со слов больного.

Осмотр производится врачом визуально: внимательно осматриваются кожные покровы над мышечной тканью, констатируется покраснение или побледнение кожи в повреждённом месте.

  1. Обеспечение покоя;
  2. Массирование пораженных участков противовоспалительными мазями;
  3. Назначаются антибиотики, противовирусные и противопаразитарные (антигельминтные) препараты при инфекционной природе;
  4. Прописываются стероидные препараты, иммуносупрессоры и цитостатики при аутоиммунной природе болезни;
  5. Назначается курс витаминов и исключение алкоголя;
  6. Для снятия боли применяются хондропротекторы.

Медикаментозное

Профилактика

1. УВЧ терапия.

2. Магнитотерапия.

3. Фототерапия.

4. Электрофорез.

5. Амплипульс.

6. Фонофорез.

7. Иглоукалывание.

8. Точечный массаж.

9. Вакуумная терапия.

Отдельно стоит сказать о лечении массажем. Его должен выполнять профессионал. Делать массаж размешается после устранения острого воспалительного процесса в мышцах.

Традиционный курс такого лечения составляет 10 сеансов. После этого нужно сделать перерыв и проводить по 1-2 поддерживающих сеанса раз в две недели.

1. Перематывать больную конечность эластичным бинтом для нормализации кровообращения.

2. Ограничить физические нагрузки.

3. Желательно передвигаться с помощью трости, чтобы немного ослабить боль и нагрузку на ноги.

4. Принимать кальций и витаминные комплексы.

5. Избегать стрессов и нервных перенапряжений.

1. Одеваться по погоде и избегать переохлаждения.

2. Вовремя лечить различные вирусные или инфекционные заболевания и не допускать их запускания.

3. Регулярно проводить профилактическую антипаразитарную терапию.

4. При сидячей работе находить пять минут на разминку тела и легкую зарядку, которую нужно делать хотя бы каждый час.

5. При появлении первых признаков воспаления мышц сразу же обращаться к врачу, чтобы не допустить перехода болезни в хроническую форму (тогда миозит намного дольше и сложнее лечиться).

6. Вести здоровый образ жизни и полноценно питаться, чтобы костная и мышечная ткань могли получать все необходимые полезные вещества и микроэлементы.

7. Поддерживать иммунитет. Для этого желательно отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртных напитков) и заниматься спортом. Лучше всего заниматься плаваньем, бегом, фитнесом или йогой.

8. Не заниматься самолечением, так как миозит по своей сути считается довольно сложным заболеванием, которое очень трудно вылечить без приема медицинских препаратов.

Опасность и прогноз миозита

Болевые ощущения это самое неприятное проявление миозита. Зачастую боль и мышечное напряжение пропадают в течении недели. Но если в этот период не минимизировать физическую работу и нахождение на холоде, то есть риск перетекания болезни в затяжную форму. Воспалиться могут группы мышц, а также кожа.

Помимо боли преследует интенсивная слабость в мышцах. Человеку трудно подняться со стула, тяжело самостоятельно одеться и спуститься по лестнице.

Развиваясь и не получая должного лечения миозит охватывает новые группы мышц. Это опасно, если у человека выявлен острый миозит в области шеи, поскольку в зоне риска присутствуют мышцы гортани, пищевода и глотки.

Может возникнуть астма, проблемы с глотанием, кашель. В худшем случае мышцы атрофируются.

Очень важно вовремя выявить развивающиеся симптомы и оперативно начать лечение. При быстром диагностировании и дальнейшем соответствующем лечении миозит предполагает благоприятный прогноз.

Не стоит забывать, что болезнь имеет свойство переходить в хроническую с неявными симптомами. Если же после лечения следовать ряду профилактических мер, то риск повторного возникновения заболевания сводится к минимуму.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector