24.09.2019     0
 

Уколы для суставов: обзор препаратов и инъекционных методов лечения


Какие уколы от артрита и артроза применяют: названия и группы препаратов

У людей с проблемами суставов в результате заболевания или возраста возникает необходимость их лечения. Довольно часто проблемы, требующие инъекций гиалурона – это болезни коленных суставов. Лечение коленей гиалуроновой кислотой подразумевает применение препаратов, содержащих в себе аналог гиалурона.

Данные препараты позволяют восполнить дефицит гиалурона различными путями и снизить последствия разрушения суставов. При применении заменителей гиалурона восстанавливается гибкость и упругость суставов, проходят боли в колене, в том числе при движении. Укол гиалуроновой кислоты обязательно должен проводиться в стерильных условиях квалифицированным специалистом, потому что имеется определенный риск получить инфекцию.

Существуют различные виды применения данных препаратов:

  • инъекционные;
  • пероральные (прием внутрь);
  • мази.

К каждому случаю и степени разрушения сустава требуется свой подход, но при этом наиболее эффективным считается колоть гиалуроновую кислоту прямо в суставную сумку, а мази признаны лишь вспомогательным средством. Лекарства, содержащие гиалуронат, для перорального приема врачи употреблять не рекомендуют, т. к. данные препараты не способны дать необходимый результат и являются лишь биологически-активными добавками.

Внутрисуставные инъекции гиалурона восполняют количество суставной смазки, повышают ее вязкость, размягчают хрящ, тем самым обеспечивая более свободную подвижность сочленения. Обеспечивают питание хондроцитов (хрящей), то есть жидкий имплантат предотвращает дальнейшее разрушение сустава. За счет всех приведенных аспектов применения гиалурона подвижность восстанавливается в полной мере.

Процедура лечения

Клинику, в которой вы планируете проводить внутрисуставные инъекции гиалурона, следует выбирать с особой тщательностью, интересуясь как отзывами о самой больнице, так и отзывами о ее персонале.

Сама процедура лечения суставов гиалуроновой кислотой представляет собой обыкновенную диагностику самого заболевания, и назначение необходимых процедур. Существуют наиболее частые показания к проведению инъекционного курса лечения гиалуроном.

Обычно врач назначает уколы гиалурона в сустав, так как это является единственным методом, дающим полноценный результат. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты производят при помощи шприца, входящего в набор, поставляемый вместе с препаратом. Процедура самой инъекции является отработанной методикой, сложности существуют только при уколах в тазобедренный сустав, но и они не являются серьезной проблемой по причине проведения под рентген-контролем.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Чаще всего ревматолог назначает стандартный курс лечения – это 3-5 уколов препарата приблизительно раз в неделю, перерыв между курсами составляет от одного месяца до полугода в зависимости от назначенного препарата и состояния пациента. В некоторых случаях ревматолог назначает предварительное лечение, к примеру, при воспалении сустава. Обычно данное лечение не является длительным, а после прохождения самого курса инъекций состояние выше всяческих похвал.

Возможные побочные эффекты и противопоказания

Гиалуроновая кислота хоть и является естественным веществом в организме, но иногда возникают побочные эффекты от введения препаратов данной группы в суставную сумку, что обуславливается незначительным, но все же вмешательством. Препараты гиалуроновой кислоты для суставов – это самое продвинутое средство лечения, которое помогает подпитать сустав и восстановить возможность активного образа жизни. Побочные эффекты, возникающие после укола, не приносят серьезного вреда.

Побочные эффекты:

  1. Зуд или жжение (введение конкретного препарата отменяют).
  2. Кровоизлияние в суставную сумку.
  3. Синяк в месте укола.

Уколы для суставов: обзор препаратов и инъекционных методов лечения

Существуют различные нюансы, согласно которым не следует пытаться проводить процедуру инъекции самостоятельно. Сложность проведения процедуры требует медицинской квалификации и определенного уровня аккуратности. Также к этим нюансам относятся побочные эффекты при применении данных препаратов и имеющиеся противопоказания.

Противопоказания:

  • аллергическая реакция на сам препарат и его компоненты;
  • повреждения кожи в месте введения лекарства;
  • дерматологические противопоказания;
  • ревматоидный артрит;
  • детский возраст;
  • болезнь Бехтерева;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • острые воспалительные процессы (как общие, так и непосредственно сустава).
Противопоказание к применению гиалурона

Один из пунктов противопоказания к применению гиалуроната

Ревматолог Игорь Васильевич

При высочайшей эффективности данных препаратов разные фармацевтические компании выпускают продукт разного качества, даже при идентичной формуле. Индивидуальная реакция каждого пациента в результате применения может быть абсолютно непредсказуемой. Максимально качественный результат может быть достигнут только при условии введения внутрисуставной инъекции квалифицированным ревматологом и понимания пациента того, что требуется следовать всем указаниям врача.

Многие годы я страдаю остеоартрозом, боли в суставах практически не прекращаются. Мой сын, дипломированный врач, убедил меня пройти курс уколов гиалуроновой кислоты. Курс занял месяц, а эффект меня очень приятно удивил. Болей я практически не чувствую, полностью вернулась подвижность, пропала скованность движений по утрам.

Эффективность препарата не может являться предметом спора. У меня страдают коленные суставы, и я прошел курс уколов. Однако данная методика продержала меня на ногах всего два месяца. Я ужасно разочарован, ожидался гораздо более длительный результат. При этом я вновь собираюсь пройти данную процедуру, подобрав более подходящий препарат и более надежных врачей.

Каждый человек отзывается о методике лечения суставов гиалуроновой кислотой по-своему. Внутрисуставные инъекции гиалуроната способны поднять человека на ноги, и даже избавить от возможности дальнейшего развития ревматологических проблем.

У каждого метода лечения есть свои отрицательные стороны, и данный вид — не исключение. Однако большинству гиалуроновая кислота помогает избавиться от проблем если не навсегда, то хотя бы на длительный период. В каждом отдельном случае может быть и не совсем удовлетворительный результат, но для многих это — единственный выход при проблемах с опорно-двигательным аппаратом.

При ревматоидном артрите уколы делают и внутрь суставной капсулы. Благодаря этому лекарство попадает непосредственно в патологический очаг. В результате этого терапевтическое действие достигается в короткие сроки.

Внутрисуставное введение глюкокортикостероидов применяют при отсутствии положительного результата от других методов лечения. Основная цель — убрать сильный воспалительный процесс и облегчить самочувствие пациента. Ведь применение других важных этапов комплексного лечения ревматоидного артрита невозможно во время обострения заболевания.

Для внутрисуставного применения в основном используют следующие глюкокортикостероиды:

  • Кеналог;
  • Целестон;
  • Дипроспан;
  • Гидрокортизон и др.

Внутрисуставное введение препаратов проводится только в условиях лечебного учреждения, поскольку для этого требуются определенные знания и профессиональные навыки. В противном случае можно повредить капсулу и спровоцировать развитие осложнений.

Курс лечения составляет от 1 до 5 инъекций. Для каждого пациента это индивидуальный показатель, поскольку все зависит от степени выраженности патологического процесса. Уколы делают через 7-12 дней. Это необходимо для того, чтобы адекватно оценить наличие или отсутствие положительного влияния глюкокортикостероидов.

Несмотря на то что глюкокортикостероиды при внутрисуставном введении не оказывают системного действия, применять их нужно очень осторожно в связи с большим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Уколы для суставов: обзор препаратов и инъекционных методов лечения

При артрите коленного сустава все чаще используют внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты. Это уникальное средство, являющееся своеобразным заменителем природной синовиальной жидкости. Другое ее название — «жидкий протез». Гиалуроновая кислота не допускает трения костей между собой, способствует увеличению объема движений в пораженном суставе. Содействует восстановлению нормального количества и качества синовиальной жидкости.

Чем раньше начать лечение гиалуроновой кислотой, тем выше ее эффективность. На поздних стадиях заболевания применение препарата поможет избавиться от неприятных симптомов, однако результаты будут не столь заметны.

Для внутрисуставного введения в основном применяют следующие препараты, в состав которых входит гиалуроновая кислота: Креспин — гель, Синокром, Остенил.

Смазка действует почти мгновенно. Попадая в суставную капсулу, лекарство быстро распределяется по всем поверхностям, не допуская их трения друг о друга. Активизирует обменные процессы, благодаря чему улучшается поступление в хрящевую ткань всех необходимых компонентов.

Гиалуроновую кислоту с успехом используют в лечении артрита коленного сустава, а также других сочленений: локтевого, бедренного, плечевого. В некоторых случаях целесообразно применение в терапии патологий мелких суставов. Главное условие успешного использования гиалуроновой кислоты — ее вводят только после снятия остроты воспалительного процесса и достижения стойкой ремиссии.

Газовые уколы или карбокситерапия

Особый метод лечения артрозов, занимающий промежуточное положение между медикаментозной и немедикаментозной терапией – газовые уколы. Полезны для суставов инъекции углекислого газа (карбокситерапия) и озоно-кислородной газовой смеси (озоно- или оксигенотерапия). Озоно-кислородная смесь используется в медицине по-разному.

Ее пропускают через физраствор, а затем обогащенный озоном раствор (ОФР) вводят внутривенно капельным способом. При большой аутогемотерапии этой смесью обогащают взятую у пациента венозную кровь, которую снова вводят в вену с помощью капельницы. При внутрисуставном введении наилучший эффект производит кислород, облученный лазером и перешедший в химически активное синглетное состояние (фотомодифицированный озон).

Уколы для суставов: обзор препаратов и инъекционных методов лечения

загрузка…

Химически активный кислород способен регулировать клеточную жизнедеятельность. Его уколы в сустав при артрозе:

  • снимают боль и воспаление;
  • стимулируют микроциркуляцию крови и лимфы;
  • активизируют процессы восстановления тканей;
  • подавляют разрастание костной ткани;
  • оказывают детоксикационное воздействие;
  • стимулируют иммунитет.

В мелкие суставы вводится 1–3 мл, а в крупные – 20–30 мл газовой смеси. При последующих инъекциях объем смеси можно увеличивать до 60–80 мл. На курс выполняется 4 инъекции фотомодифицированного озона или 5–7 инъекций озоно-кислородной смеси с двухдневным интервалом. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении 4–9 месяцев.

Углекислый газ при лечении любых заболеваний вводится исключительно подкожно с помощью специального прибора (медицинского пистолета). Пациентам с диагнозом артроз лечение уколами CO2 тоже показано. Используется газ высокой степени очистки. Обычно на курс достаточно 5–6 процедур, между которыми делают интервалы в 1–2 дня.

О том, что МСК – мезенхимальные (молодые, незрелые и недифференцированные) стволовые клетки могут преобразовываться в клетки любых тканей, известно давно. Основным их источником считался костный мозг, но его аспирация для выделения МСК – довольно рискованная процедура. Несколько лет назад в Москве была начата разработка методики извлечения стволовых клеток из стромально-васкулярной фракции жировой ткани.

Это доступный материал, а процедура абсолютно безопасна. В настоящее время методика использования клеточного материала для лечения пораженных артрозом суставов проходит клинические испытания в Оренбурге. Результаты впечатляют, пациенты, которые считали, что помочь им может только операция, после курса инъекций восстановили подвижность суставов и забыли о болях.

При введении в суставную полость стволовые клетки:

  • преобразуются в клетки хрящевой и других суставных тканей, которые начали разрушаться или перерождаться;
  • способствуют выработке цитокинов, которые подавляют воспалительный процесс;
  • активизируют выработку факторов роста, которые участвуют в регенерации тканей.

Пока МСК-терапия относится к экспериментальным методикам, но в ближайшее время планируется внедрить ее не только в Оренбурге, но и в ряде других регионов России. Внутрисуставные инъекции при артрозе позволяют вводить в очаг разрушения не только клеточный материал, но и препараты крови:

  • плазму крови, обогащенную тромбоцитами. Тромбоциты – фактор роста, они активизируют восстановительные процессы в суставе и купируют болевой синдром;
  • сыворотку крови с высоким содержанием противовоспалительного терапевтически активного белка IL-1Ra. Он является антагонистом интерлейкина-1, под воздействием которого хрящевая ткань разрушается. К этому методу прибегают при артрозах, сопровождающихся воспалением, и при артритах.

Для лечения заболеваний суставов используют в основном кортикостероиды пролонгированного действия (Дипроспан, Флостерон, Кеналог-40). Эти препараты достаточно вводить 1 раз в 7-12 дней. Длительность курса терапии зависит от тяжести заболевания и реакции на лечение. Врачи назначают пациентам 1-5 инъекций гормонов.

Стероидные противовоспалительные уколы для суставов хорошо купируют боль и снимают воспаление. Их действие лучше всего проявляется после первой процедуры. В дальнейшем эффект от каждой инъекции кажется человеку менее выраженным. Если после первого укола ваше самочувствие не улучшилось, скажите об этом вашему врачу. Скорее всего, он решит, что продолжать лечение нет смысла.

Кортикостероиды подходят только для симптоматического лечения хронических артритов и артроза. Они не восстанавливают структуру хрящей, а лишь временно снимают боль и воспаление. При длительном использовании стероиды нарушают обменные процессы в хрящах, что ускоряет их разрушение.

Карбокситерапия — альтернативный метод лечения, который используют для борьбы с некоторыми заболеваниями суставов. Суть методики заключается во внутрисуставном введении углекислого газа. Процедуру выполняют с помощью специального прибора. Манипуляцию могут повторять с частотой от 3-х раз в неделю до 1 раза в месяц.

Уколы для суставов: обзор препаратов и инъекционных методов лечения

После введения у человека появляется легкая боль, припухлость, покраснение кожи в области сустава. Вскоре все эти неприятные симптомы исчезают. Углекислый газ полностью выводится из организма через 5-20 минут, но лечебный эффект сохраняется до 20 дней. Карбокситерапия стимулирует приток крови к суставам и технически должна способствовать восстановлению хрящей. Но вылечить с ее помощью артроз или артрит невозможно. Методику используют только в качестве вспомогательного метода лечения.

Лечение суставов гиалуроновой кислотой

Для уколов в суставы при артрозе очень часто используют инъекционные формы хондропротекторов (Нолтрекс, Хондролон, Алфлутоп). Их вводят в синовиальную полость с интервалом в 6-10 дней. Курс лечения обычно состоит из 5-6 процедур. Иногда вместе с уколами пациентам назначают еще и таблетки или внутримышечные инъекции.

Таблетированные хондропротекторы:

  • Структум;
  • Артра;
  • Глюкозамин;
  • Хондролон;
  • Пиаскледин;
  • Мукосат.
Предлагаем ознакомиться:  Лекарства при подагре на ногах в период обострения

Названия хондропротекторов для внутримышечных уколов для суставов:

  • Румалон;
  • Алфлутоп;
  • Дона;
  • Артрадол.

В ходе клинических исследований ученые выяснили, что комбинированное лечение разными видами хондропротекторов позволяет добиться более выраженных результатов, чем монотерапия. К примеру, очень эффективен пероральный прием препарата вместе с его внутрисуставным введением. Разные формы хондропротекторов потенцируют (то есть усиливают) действие друг друга.

Артрит – это патология суставов, в основе которой лежит воспалительный процесс. Часто заболевание протекает хронически и может беспокоить человека годами.

Артрит коленного сустава (гонартрит, гонит) – широко распространенная проблема в мире, особенно много его случаев регистрируется в цивилизованных странах: в Европе, в США и у нас, в России. Недуг нередко приводит к инвалидности, поэтому если вам уже поставлен такой диагноз – лечение должно быть комплексным, а начинать действовать необходимо как можно скорее.

В наше время достаточно многие люди имеют предрасположенность получить артрит коленного сустава, это один из самых распространенных видов артрита, которому подвержены как взрослые, так и дети. По своим свойствам это заболевание протекает медленно при сковывающих болях в суставе и дискомфорте после длительного покоя, со временем болезнь развивается и прогрессирует.

Выделяют следующие формы заболевания:

  • ревматоидный артрит;
  • артрозо-артрит коленного сустава.

Лечение артрита не зависимо от вида заболевания включает в себя комплексную программу средств и способов лечения. Самыми эффективными из них считаются терапевтические средства, которые выпускаются в виде гелей, мазей, таблеток, спреев, уколов, витаминов, компрессов.

Указанные препараты действуют на организм и снимают воспаление, обезболивают, имеют противоподагрическое, гомеопатическое, нестероидное действие, влияют на минерализацию костей. Препараты в форме уколов считаются самыми действенными, поскольку распространяют свое действие на весь организм.

Уколы при артрите вводятся в организм в виде ампул и инъекций. Они могут вводиться в организм внутримышечным, внутривенным и внутрисуставным способами.

Уколы из ампул можно проводить без сторонней помощи.

Инъекционная форма препаратов при артрозе или артрите может иметь разное назначение. В первую очередь, уколы применяют для быстрого снятия острой симптоматики – чтобы уменьшить сильную боль и воспаление, снять отечность с сустава.

Также в виде растворов для внутримышечного или внутривенного введения выпускаются базисные средства для терапии ревматоидного (сокр. РА) и псориатического артрита. Их действие направлено непосредственно на аутоиммунную причину воспаления в суставах. В любом случае выбор препарата нужно доверить специалисту.

На первой стадии артрита для обезболивания и снятия воспаления могут применяться и таблетки, и уколы. Однако последние действуют быстрее, дольше и в отличие от пероральных средств не оказывают такого негативного влияния на слизистую желудка. На ранней стадии ревматоидного воспаления НПВС хорошо справляются с симптоматикой болезни.

Ребята! 1 июля, совместно с мужем мы запустили авторский онлайн-клуб единомышленников на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

4ampion.club – это экосистема, которая заставит тебя развиваться, несмотря ни на что!

Жми получать уведомления, чтобы быть в курсе новостей!

Примеры названий нестероидных инъекций:

  • Кетопрофен (Фламакс, Кетонал);
  • Мелоксикам (Амелотекс, Мовалис);
  • Диклофенак (Олфен-75, Наклофен);
  • Лорноксикам (Теноксикам, Ксефокам).

Гормональные уколы показаны при интенсивной боли и воспалении, которые не поддаются лечению таблетками или капсулами – при РА, дегенеративных изменениях сустава, иногда при артрозе. В основном их вводят локально в полость сустава, а примерами препаратов служат Дипроспан, Целестон, Флостерон, Гидрокортизон.

ГКС нельзя вводить часто и противопоказано использовать при:

  • декомпенсированном сахарном диабете;
  • язвенной болезни;
  • циррозе печени;
  • активно развивающейся стенокардии;
  • сердечной, почечной или печеночной недостаточности.

Кеналог

Глюкокортикостероидные инъекции эффективны, но лечение ими проводится строго по назначению врача. В противном случае высок риск побочных эффектов – внутренних кровотечений, обострения хронических инфекций, снижения иммунитета и других.

Режим дозирования и вид препарата выбирает только доктор. Курс обычно состоит из 2-5 уколов с промежутками между введениями в 1-3 недели.

При ревматоидном и других видах артрита назначают витамины группы B в виде в/м уколов (реже таблеток). Самые важные из них – B1, B6, B12. Они улучшают питание сустава, немного облегчают боль. Витамины – часть комплексной терапии артрита, инъекции вводят курсом минимум в течение недели.

Самые популярные витаминные уколы, назначаемые при артрите:

  • Комплигам B;
  • Мильгамма;
  • Нейрорубин;
  • Комбилипен;
  • Тригамма.

Многие из таких средств содержат лидокаин, что дает дополнительный анальгезирующий эффект. Нейрорубин особенно эффективен при невралгиях различной природы.

Миорелаксанты

На поздних стадиях артрита боль усиливается, из-за этого мышцы находятся в непроизвольном напряжении, в них накапливаются продукты обмена и развивается дефицит кислорода, а амплитуда движений в больном суставе уменьшается. Миорелаксанты оказывают расслабляющее действие на мускулатуру. Их назначают при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева и других суставных заболеваниях. Примеры средств – Мидокалм, Тизанидин, Сирдалуд, Баклофен.

Если лечение миорелаксантами спровоцировало тошноту и недомогание, сухость во рту и проблемы со сном, то немедленно прекратите применение средства и обратитесь к доктору.

Кроме описанных выше НПВС и ГКС, в терапии ревматоидного воспаления суставов также применяются препараты нового поколения, цитостатики, соли золота, сульфаниламиды и прочие средства.

Иммунодепрессанты (цитостатики) в отличие от НПВС и кортикостероидных уколов воздействуют не на симптоматику ревматоидного артрита, а на основной механизм его развития – на активность иммунных клеток. Подавляя ее, они останавливают воспаление и замедляют разрушение суставов.

Цитостатики – это основа базисной терапии РА, главные из них:

  • Метотрексат;
  • Азатиоприн;
  • Хлорбутин;
  • Арава;
  • Циклоспорин.

Уколы Метотрексата вводят внутримышечно, реже внутривенно, стандартная дозировка предусматривает введение 7,5 мг лекарства раз в неделю, либо три раза по 2,5 мг.

Лекарство также противопоказано при алкоголизме и проблемах с печенью. На основе динатрия метотрексата создано и другое инъекционное средство с иммуносупрессивным действием – Методжект. Выпускается оно сразу в стерильно упакованных одноразовых шприцах. Варианты введения – внутримышечный, подкожный или внутривенный. Основные показания в ревматологии – псориазный и ревматоидный артрит. Курс терапии цитостатиками длительный, обычно составляет несколько лет.

Эти лекарства представлены моноклональными антителами, которые созданы с помощью генной инженерии. Их основное свойство – способность блокировать фактор некроза опухоли, вызывающий воспаление. Пример такого средства – Ритуксимаб, им лечатся курсами по 8 недель с перерывами в 1,5 месяца.

Другие новые лекарства блокируют иммунные клетки интерлейкины и Т-лимфоциты, например, Адалимумаб. Вводится инъекция дважды в месяц, терапевтический курс растягивается на годы.

Абатацепт

Это средство подавляет агрессию иммунитета, воздействуя на лимфоциты, вводится внутривенно либо подкожно. Абатацепт показан в любой стадии ревматоидного артрита. Его могут сочетать с базисными и симптоматическими препаратами, но никогда не применяют вместе с блокаторами ФНО. Противопоказан Абатацепт детям до 7 лет, при острых инфекциях, тяжелых состояниях и при индивидуальной непереносимости.

Артроз – это разрушение хряща, которое при активном развитии и без лечения приводит к оголению и деформации костных поверхностей. Для борьбы с болью при этом заболевании, как и при артрите, эффективны НПВС и кортикостероиды, а уколы хондропротекторов помогают замедлить деструкцию хрящевой ткани.

Из данной группы врач может назначить любое средство – Преднизолон, Гидрокортизон, Дипроспан. Популярен препарат Флостерон, созданный на основе синтетического глюкокортикостероида бетаметазона и выпускаемый в виде суспензии для инъекций. Способы введения – околосуставной, внутрисуставной, внутрикожный и редко внутримышечный.

Флостерон, как и другие ГКС, имеет большой список противопоказаний и опасных побочных эффектов, поэтому самолечение запрещено.

Глюкозамин и хондроитина сульфат – действующие вещества хондропротекторов. Они улучшают питание хрящевой ткани и замедляют его разрушение, повышают вязкость суставной жидкости. Эффективны на 1-2 стадии артроза. Примеры хондропротекторов в виде уколов:

  • Дона;
  • Хондролон;
  • Сустагард Артро;
  • Эльбона;
  • Артогистан;
  • Артрадол;
  • Драстоп;
  • Афлутоп;
  • Мукосат.

Процедура лечения

Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты

  • Вискосил;
  • Остенил;
  • Суплазин;
  • Гиалурон;
  • Синвиск;
  • Гиастат;
  • Синокром.

Препараты гиалуроновой кислоты вводят только в синовиальную полость. Лекарства обычно колют с интервалом в 5-7 дней. Курс лечения состоит из 3-5 инъекций, а эффекта от его прохождения хватает на 8-10 месяцев. Введение гиалуроновой кислоты рекомендуется повторять 1-2 раза в год.

Гиалуроновая кислота практически мгновенно разрушается в воспаленных суставах. Поэтому нет смысла вводить ее лицам с острыми артритами и гнойными синовитами. Лекарство подходит только для лечения хронических дегенеративно-деструктивных заболеваний суставов и негнойных воспалительных процессов в околосуставных тканях.

Процедура лечения

Внутрисуставные инъекции с препаратами этой группы назначают на любой стадии патологического процесса, хотя в запущенных случаях заболевания они менее эффективны, чем на начальных этапах развития.

Какие уколы делают для восстановления состава синовиальной жидкости? На фармакологическом рынке их не так много. К наиболее известным относятся:

  • креспин-гель,
  • синокром,
  • остенил.
Остенил

Остенил выпускается в индивидуальных шприцах и содержит гиалуроновую кислоту

голеностопных, лучезапястных, локтевых. На курс лечения назначают от 1 до 5 инъекций с интервалами 6-10 дней ежегодно от 2 до 4 лет, в зависимости от тяжести течения заболевания. Благодаря терапии, можно избежать хирургического вмешательства по протезированию крупных суставов или отсрочить операцию на длительный срок.

Стереометрическая конфигурация представляет собой спираль, на внешней стороне имеющая гидрофильные карбоксильные группы с высокой степенью гидрофильности.

При образовании гелей, гиалуроновая кислота способна связать 10000-кратный объем воды, это и обуславливает особенность биологической функции гиалуроновой кислоты в организме — природный гелеобразователь, широко представленный в различных органах и тканях.

Входит в состав соединительной, нервной и эпителиальной ткани. В большом количестве содержится в хрящах, сухожилиях, роговице, стекловидном теле глаза, синовиальной жидкости, во всех биологических жидкостях слизистой структуры.

Гиалуроновая кислота обладает регенерирующей, бактерицидной, ранозаживляющей активностью. Отмечается отсутствие видоспецифичности (биологически совместима с тканями человека, независимо от источника получения).

Получают как методом биотехнологического синтеза, так и из животного сырья (стекловидное тело глаз крупного рогатого скота, гребешки петушков и т.д.).

Гиалуроновая кислота (ГК) для суставов имеет первостепенное значение, так как в высокой концентрации входит в состав синовиальной жидкости, где проявляет свои уникальные вязкоупругие свойства.

Молекула ГК находясь в свободном состоянии в растворе имеет вид неупорядоченной объемной сетки, которая при воздействии сдвигающих сил преобразуется в линейное положение.

Благодаря этому обеспечивается скольжение поверхности хряща с минимальным трением, а также амортизация перепадов внутреннего давления при нагрузке.

Суставная поверхность хряща постоянно изнашивается и должна полноценно восстанавливаться. Тонкий баланс внутрисуставного гомеостаза, в силу различных причин, может нарушаться, приводя к структурным и функциональным изменениям сустава.

При старении организма увеличивается количество вновь синтезируемых молекул ГК с меньшим молекулярным весом, снижается также концентрация данной кислоты

болезни суставов

в тканях хряща, и поэтому лечебный эффект препаратов основан на поддержании адекватной концентрации полноценных длинномерных молекул вводимых извне.

Уколы гиалуроновой кислоты делают в болезненный сустав.

Курс лечения длится 2 недели, и состоит из 4-5 уколов. Курс проводится повторно через год, и в будущем по необходимости.

Сразу после лечения уровень гиалуроновой кислоты восполняется, объем вещества, которое покрывает хрящ, максимально соответствует естественному. При нагрузках, движениях суставов, срабатывают амортизирующие и защитные функции кислоты.

И как следствие, уменьшается дискомфорт, возникающий при трении хрящей без природной смазки.

Помимо уменьшения болевых ощущений, улучшения подвижности суставов и соответствующим снижением потребности употребления обезболивающих, у пациентов наблюдается замедление прогрессии остеоартроза.

Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты для суставов не только доставляют хрящу необходимое количество ГК, но и стимулирует самостоятельную выработку её организмом.

Также стимулируется рост хондроцитов, подавляется экспрессия хондродегенеративных энзимов. Это говорит, не только о внешней защите хряща, но и о восстановлении структуры самого хряща, проще говоря, препараты гиалуроновой кислоты являются также хондропротекторами.

Ненаркотические анальгетики

При использовании ненаркотических анальгетиков выраженность дискомфортных ощущений снижается за счет уменьшения возбудимости подкоркового болевого центра, а также угнетения синтеза простагландинов. В эту группу включены классические, проверенные временем препараты. К ним относятся и недавно синтезированные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В основе классификации классических ненаркотических анальгетиков лежит химическое строение ингредиентов:

  • производные салициловой кислоты — салицилаты (Аспирин, салициламид, метилсалицилат, натрия салицилат);
  • производные пиразолона — Амидопирин, Анальгин, Бутадион;
  • производные анилина — Фенацетин, Парацетамол.

Ненаркотические анальгетики быстро устраняют боль, обладают антилихорадочным действием. Для некоторых из них характерна и выраженная противовоспалительная активность.

Применение наркотических анальгетиков приводит к стимуляции активности антиноцицептивной системы, усилению тормозного воздействия на проведение боли, ее эмоциональное проявление. Они возбуждают опиатные рецепторы, что становится причиной снижения выброса медиаторов, вызывающих боль — серотонина, гистамина, ацетилхолина, простациклина, брадикардина, субстанции Р. В терапии патологий суставов и позвоночника применяются такие наркотические анальгетики:

  • Морфин;
  • Промедол;
  • Кодеин;
  • Фентанил;
  • Трамадол.

Врачи назначают пациентам средства из этой клинико-фармакологической группы в исключительных случаях. Сначала они пытаются устранить боль парентеральным введением НПВС или медикаментозными блокадами с глюкокортикостероидами. И только при их неэффективности используются наркотические анальгетики. Как правило, их применение указывает на необходимость проведения хирургической операции.

Если боль доставляет дискомфорт, но синдром не слишком выражен, то назначаются обезболивающие таблетки. Но помогают они лишь на начальной стадии заболеваний. По мере прогрессирования болезни болевой синдром усиливается и обычными таблетками снять его становится невозможно, тогда доктор может назначить анальгетики.

Хорошо зарекомендовал себя «Налбуфин», но его применение имеет ряд особенностей:

  • он не только устраняет боль, но и оказывает успокаивающее действие, поэтому его с осторожностью назначают больным с нарушением функций ЦНС;
  • курс применения не должен превышать 3-х дней, так как действие основного вещества в составе до конца не изучено;
  • препарат не содержит наркотических веществ, поэтому не вызывает привыкания и легче переносится пациентами.

Но что делать, когда таблетки не помогают, а эффект от уколов в сустав практически не ощущается? Тогда в качестве обезболивающего доктора назначают препараты, содержащие наркотические вещества. Среди таких более востребованы «Тримаперидин» и «Трамадол». Как правило, продолжительность их применения составляет около недели, иначе существует большая вероятность привыкания.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС — препараты первого выбора в лечении любых воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий суставов и позвоночника. Они оказывают разноплановое действие: устраняют сильные боли, отеки и лихорадочные состояния, купируют острые и хронические процессы.

Предлагаем ознакомиться:  Первая медицинская помощь при переломах стопы

Фармакологическая активность НПВС основана на блокировании циклоокигеназы (ЦОГ) — фермента, стимулирующего выработку простагландинов, брадикининов, лейкотриенов. В организме перестают синтезироваться медиаторы боли, воспаления, что приводит к улучшению самочувствия пациента. НПВС классифицируются в зависимости от вида ингибируемой ЦОГ:

  • неселективные, снижающие активность всех циклооксигеназ, — Кетопрофен, Индометацин, Пироксикам, Ибупрофен, Диклофенак, Напроксен;
  • селективные, блокирующие циклооксигеназу-2 — Целекоксиб, Эторикоксиб, Этодолак, Нимесулид, Мелоксикам.

При болях в спине и суставах использование неселективных НПВС не всегда оправдано. Они ингибируют ЦОГ, вырабатывающуюся во многих внутренних органах, что становится причиной их повреждения. Поэтому в терапии патологий опорно-двигательного препарата предпочтение отдается селективным средствам. Они точечно воздействуют на источник боли, не поражая печень, почки, ЖКТ.

Чаще всего курсовой прием НПВС отрицательно сказывается на слизистой желудка. Под действием препаратов повышается выработка соляной кислоты. Слизистая желудка изъязвляется — развивается гастрит. Чтобы не допустить этого, пациентам назначаются или селективные НПВС, или неселективные средства, которые комбинируются с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол).

Внутримышечные препараты

В зависимости от степени тяжести заболевания и выраженности клинических проявлений недуга, в комплексное лечение включают внутримышечные уколы от артрита.

Для этого активно применяют следующие группы лекарственных средств:

  1. НПВС. Обладают противовоспалительным действием, оказывая влияние на патологический очаг. Кроме того, обеспечивают выраженный анальгезирующий, противоотечный и жаропонижающий эффект. Благодаря купированию главных симптомов недуга (боли, отека тканей и ограничения движений в пораженном суставе) можно достичь улучшения состояния пациента. При ревматоидном артрите уколы должен назначать врач. Это связано с тем, что лекарства из группы НПВС обладают довольно большим перечнем противопоказаний, которые нужно обязательно учитывать. В основном используют препараты на основе диклофенака или ибупрофена. Необходимую дозировку, кратность применения и длительность лечения должен определять врач на основании осмотра больного и степени выраженности клинических проявлений недуга.
  2. Анальгетики. Способны незначительно облегчить самочувствие пациента, однако при этом не снимают воспаление и отек тканей. С этой целью в основном используют Анальгин, Баралгин и др.
  3. Спазмолитики и миорелактанты. Показаны к применению в случае возникновения сильного болевого синдрома, обусловленного мышечным спазмом. За счет расслабления мышц человек успокаивается, уменьшаются неприятные ощущения. Самый популярный препарат из этой группы лекарственных средств — Мидокалм.
  4. Глюкокортикостероиды. Обладают сильно выраженным противовоспалительным, анальгезирующим, противоотечным, жаропонижающим действием. Применение этих препаратов возможно только по назначению врача, поскольку существует высокий риск развития осложнений. Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованные дозировки и длительность лечения. Идеальный вариант — комбинированный препарат Амбене, в состав которого кроме дексаметазона входят лидокаин, витамин В1, В6, В12.

Какие же препараты в форме инъекций самые эффективные? Ответ на этот вопрос будет разным в зависимости от вида артрита или артроза, стадии болезни, индивидуальных особенностей пациента. Например, при ревматоидном воспалении в одних случаях идеальна комбинация базисного средства, НПВС и витаминов, а в других не обойтись и без периодического применения гормональных уколов.

Все же есть лекарства, которые назначаются чаще других. Из НПВС в плане снятия боли хорошо действуют Кетопрофен, Индометацин, а более выраженным противовоспалительным эффектом обладают Пироксикам, Диклофенак. Мовалис часто прописывают не только при артрите, но и при остеохондрозе различной локализации.

Среди цитостатических базисных средств лидером остается Метотрексат. А вот сульфаниламиды (Сульфасалазин) действуют медленнее, зато имеют куда меньше побочных эффектов в сравнении с солями золота и цитостатиками.

Укол — введения лекарственного средства в кожу, сустав или вену под натиском. Уколы для лечения болезней суставов считаются наиболее эффективными в борьбе против воспаления тазобедренного сустава, стоп, коленей, и плечей.

К методу чаще всего прибегают, когда препараты местного использования уже не помогают. Для быстрого избавления от всех симптомов при ревматоидном артрите острой формы используют уколы для введения в сустав, внутримышечное и внутривенное введение препаратов применяют в редких случаях при обострениях остеоартрита.

Каждый знает, что со временем организм не молодеет, постоянное хождение на каблуках, профессиональный спорт и лишний вес негативно сказываются на здоровье.

Уколы для суставов: обзор препаратов и инъекционных методов лечения

Происходит развитие артрита. Чтобы предотвратить все неприятности, необходимо обратиться к лечащему врачу и начинать полный курс восстановления.

В противном случае можно получить не только сильные боли днем и ночью, но и инвалидность.

В настоящее время существует множество методов лечения заболевания. К самому распространённому относят уколы от артрита. Они позволяют:

  • избавиться от болевого ощущения;
  • остановить распространение злокачественных опухолей;
  • улучшить структуру хрящевой ткани;
  • снять оттёк;
  • увеличить количество синовиальной жидкости.

При артрите назначается несколько разновидностей уколов:

  1. внутримышечный;
  2. внутрисуставный;
  3. обезболивающий.

Без этого невозможно добиться положительного результата, восстановить хрящевую основу.

  • Анальгетик;
  • Стероидный препарат;
  • Витаминный комплекс.

Давайте немного рассмотрим про каждый препарат, какие имеются особенности и достоинства.

[sam_pro id=»0_1″ codes=»true»]

По сути это и есть главное преимущество препарата, скорость воздействия. Пациенту не придётся ждать долгий период времени, чтобы почувствовать первый результат.

К недостаткам препарата следует отнести негативное влияние на желудочно-кишечный тракт. При неправильном использовании может вызывать язвенную болезнь, ухудшение работоспособности печени и желчного пузыря.

В связи с этим уколы назначают только при запущенной форме заболевания, когда остальные методы не помогают. При этом необходимо вводить препарат коротким курсом и небольшой дозой. К популярным средствам относят:

  1. Диклофенак;
  2. Ибупрофен;
  3. Аспирин.

Миорелаксанты — препараты для расслабления скелетной мускулатуры, устранения мышечных спазмов. Эти средства часто используются в терапии болезней суставов, но чаще востребованы они в лечении остеохондроза. Для патологии позвоночника характерно формирование протрузий и грыж. Разрушенные межпозвонковые диски смещаются и давят на спинномозговые корешки, вызывая острую боль.

  • Баклосана;
  • Сирдалуда;
  • Тизанидина.

Чаще всего при острых болях используется Мидокалм в форме инъекционного раствора. Помимо миорелаксанта толперизона, он содержит анестетик лидокаин. А после курса инъекций в терапевтические схемы включаются препараты в таблетках или капсулах. Миорелаксанты применяются при мышечных контрактурах, сопровождающих спондилезы, спондилоартрозы, артрозы крупных суставов. Они помогают быстрее восстановиться после ортопедических и травматологических операций.

Кортикостероиды

Глюкокортикостероиды — соединения, аналогичные по химическому строению гормонам, вырабатываемым надпочечниками. Лекарственные средства оказывают выраженное обезболивающее, противовоспалительное, антиэкссудативное действие. Они проявляют иммуносупрессивную (угнетающую иммунитет) активность. Поэтому глюкокортикостероиды нередко назначаются пациентам с аутоиммунными заболеваниями — ревматоидным артритом, анкилозирующим спондилоартрозом. В основе их классификации лежит длительность лечебного воздействия:

  • короткодействующие (около 24 часов) — Кортизол, Гидрокортизон, Кортизон, Преднизолон, Метипред;
  • средней продолжительности действия (около 2 суток) — Триамцинолон, Полькортолон;
  • длительного действия (дольше 48 часов) — Бетаметазон, Дексаметазон.

Глюкортикостероиды довольно редко используются при болях в спине и суставах в таблетированной форме. Практикуется их применение для медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Гормональные средства вводятся непосредственно в полость сустава или расположенные поблизости мягкие ткани.

Уколы при болях в суставах с содержанием глюкокортикостероидов могут выписываться курсом до 3-х недель. Поэтому быстрого результата от терапии ждать не стоит.

Среди большого числа таких препаратов, сегодня самыми эффективными являются:

  • «Гидрокортизон»;
  • «Ледерспан»;
  • «Дипроспан».

Иногда после начала терапии может наблюдаться временное обострение заболевания. Но повода для беспокойства нет, так как это некий побочный эффект от препаратов.

Еще одно хорошее лекарство, которое устраняет не только воспаление, но и снимает болевой синдром, аллергические проявления – это «Кеналог». Как и остальные, его можно вкалывать в межсуставное пространство или же внутримышечно.

Форма выпуска препаратов

В терапии патологий опорно-двигательного аппарата применяются обезболивающие средства во всех лекарственных формах:

  • твердые — таблетки, гранулы, порошки, капсулы, драже;
  • мягкие — мази, линименты, кремы, гели, бальзамы, суппозитории;
  • жидкие — растворы для парентерального введения и перорального приема, настойки, отвары, микстуры.

При выборе лекарственной формы для пациента учитывается не только интенсивность болевого синдрома, но и общее состояние здоровья. Например, при патологиях ЖКТ, язвенных поражениях желудка целесообразно применять растворы для инъекций, ректальные свечи, мази.

Таблетки

Таблетки удобны в применении, по сравнению с мазями оказывают быстрое обезболивающее воздействие. Для исключения повреждения слизистой желудка их покрывают кишечнорастворимыми оболочками. В последнее время все чаще используются препараты пролонгированного (продолжительного) действия, например, Кетонал-ретард.

В форме таблеток в терапии суставов и позвоночника применяются препараты различных клинико-фармакологических групп:

  • миорелаксанты — Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен;
  • НПВС — Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Лорноксикам;
  • классические анальгетики — Парацетамол, Анальгин, Аспирин;
  • наркотические анальгетики — кодеинсодержащие, Трамадол.

Мази

Среди всех лекарственных форм анальгетиков самыми безопасными считаются средства для локального нанесения на область боли. Это мази, кремы, гели, бальзамы, спреи. В эту группу можно включить и трансдермальные препараты (пластыри) с активными ингредиентами НПВС или редкоземельными металлами.

У наружных средств есть свои достоинства — щадящее воздействие на организм человека, редкое развитие побочных реакций, удобство использования. Минусами мазей и гелей являются медленное проникновение в суставные и позвоночные структуры, относительно слабая анальгетическая активность.

Обезболивающие наружные средства для суставов и спины Наименования лекарственных средств Терапевтические свойства
НПВС Вольтарен, Фастум, Найз, Кеторол, Артрозилен Снижение выраженности болей, отечности, снижение местной температуры тела, купирование воспаление
Согревающие мази Финалгон, Капсикам, Випросал, Апизартрон Улучшение кровообращения, ускорение регенерации тканей за счет раздражения рецепторов, расположенных в подкожной клетчатке
Хондропротекторы Хондроксид, Терафлекс, Хондроитин-Акос Стимуляция восстановления поврежденных тканей, устранение воспаления и болезненных ощущений

Инъекции при псориатическом и ревматоидном артрите, воспалении голеностопного и других суставов

При первичном возникновении боли, врач может выписать препараты, оказывающие противовоспалительное и обезболивающее действие. Но редко такая терапия является результативной на 100%: болезненность постепенно усиливается, подвижность конечностей снижается из-за дискомфорта, вызываемого любым движением. Тогда целесообразней будет прибегнуть к уколам, которые гораздо эффективней снимают воспалительный процесс.

Назначать лекарства и соответствующую их дозировку должен только лечащий врач!

Гиалуроновая кислота

Как правило, для лечения выписываются медикаменты таких групп, как:

  • глюкокортикостероидные (ГКС);
  • анальгетики;
  • противомикробные;
  • миорелаксанты;
  • витамины;
  • нестероидные, снимающие воспалительный процесс;
  • противовирусные;
  • хондропротекторные.

Зачастую пациентам назначаются внутримышечное введение препаратов, содержащих гормоны. Но они дают незначительный обезболивающий эффект, к тому же результат такой терапии не всегда оправдывает ожидания. Чтобы восстановить костную и суставную ткань доктора выписывают медикаментозные препараты.

Если основная цель – избавиться от боли, то уколы для суставов с содержанием обезболивающего вещества делаются непосредственно в межсуставное пространство. Это позволяет устранить болевой синдром в короткие сроки.

Нестероидные противовоспалительные уколы оказывают одновременно обезболивающее действие и снимают воспаление. Среди таких медикаментов лучшим является «Диклофенак».

Этот препарат биодоступен, стоит относительно недорого и эффективен. «Диклофенак» является препаратом выбора в большинстве ревматологических болезней.

Действие лекарства:

  • уменьшение продолжительности утренней скованности;
  • купирование боли;
  • снижение припухлости и отечности в суставах;
  • увеличение объема движений.

Обезболивающие нестероидные средства нельзя вводить внутривенно или подкожно. Инъекции делают попеременно — то в левую, то в правую ягодицу.

Также такие обезболивающие рекомендуется использовать попеременно с уколами других анальгетиков, чтобы не случилось передозировки.

Поэтому анальгетики рекомендуется чередовать с НПВС. Обезболивающие уколы подбирает лечащий доктор, также он назначает дозировку, кратность применения и длительность терапии.

Инструкция по применению идет ко всем препаратам, следует с ней ознакомиться до начала использования лекарства.

Чтобы приступить к восстановлению функций, нужно снять острый болевой синдром. Если артрит или артроз возник впервые, то можно использовать таблетки или мази. Если болезнь рецидивировала, то понадобятся уколы для лечения суставов.

Существуют несколько групп препаратов, которые могут помочь в данной ситуации.

Бобовые

НПВС блокируют синтез простагландинов – инициаторов воспаления. А также данные средства снимают боль, отек и покраснение тканей. Препарат из этой группы подбирается индивидуально в зависимости от тяжести процесса.

Местно (гель, мазь) или в виде таблеток (порошков) можно применять: Ибупрофен, Кеторолак, Нимесулид, Индометацин, Целекоксиб.

Нестероидные препараты для лечения суставов

Если такие формы не дают эффект, переходят к внутримышечному введению: Диклофенак, Кеторолак, Мелоксикам. Лекарства из этой группы используют не больше 5-7 дней.

Гормоны быстро снимают отек и болезненность, но обладают множеством побочных эффектов. Они не лечат, а дают временное облегчение. Основные – Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон. Лекарства либо наносят местно на пораженный сустав, либо используют в виде инъекций. Длительность приема при легкой и средней степени тяжести заболевания – не более 3-5 дней.

Все перечисленные выше лекарства обладают ульцерогенным эффектом, т. е. разрушают слизистую оболочку желудка. Потому применять их лучше вместе с защитными препаратами (Альмагель, Фосфалюгель, Омепразол).

Миорелаксанты

Лекарства из этой группы помогают снять мышечный спазм, который всегда возникает после суставной боли и усиливает симптоматику артроза либо артрита. Если боль не купировать, то вернуть сустав к прежней подвижности будет невозможно. Представители группы – Мидокалм, Баклофен. Их используют как инъекции для внутримышечного введения. Длительность приема – до 1 недели.

Метотрексат при ревматоидном артрите

Витамины группы В

Данные препараты не только благоприятно действуют на костно-мышечную ткань, но и восстанавливают проводимость нервных импульсов, которая нарушается из-за болезненного спазма. Их принимают либо внутрь в виде таблеток, либо делают внутримышечные инъекции.

Предлагаем ознакомиться:  Наколенники для фиксации коленного сустава обзор фиксаторов

Таблетированные формы – Нейровитан, Нейромультавит, B-complex. Длительность приема – 10-14 дней.

Для инъекций назначают — Мильгамма, Тригамма, Нейрорубин, Бевиплекс. Препараты вводят в течение 10 дней. Инъекции витаминов достаточно болезненны, потому чтобы они лучше рассасывали в ткани, не забывайте делать сеточку йодным раствором хотя бы 1 раз в день.

Хондропротекторы

Единственные препараты, которые действительно замедляют разрушение хрящевой ткани. Они стимулируют восстановление суставной капсулы, инициируют выработку гиалуроновой кислоты (основа суставной смазки), улучшают питание костной ткани. Хондропротекторы можно назначить на любой стадии суставного заболевания.

В зависимости от состава различают следующие группы хондропротекторов:

  1. Препараты на основе глюкозамина: Дона, Артрон Флекс. Выпускаются в форме таблеток и раствора для инъекций. Они восполняют дефицит собственного глюкозамина, а также стимулируют обменные процессы в синовиальной жидкости. Принимают по 1500 мг в сутки в течение 2-3 месяцев, затем перерыв;
  2. Средства на основе хондроитин сульфата – Мукосат, Хондрофлекс, Структум, Хондролон. Хондроитин сульфат стимулирует образование собственной гиалуроновой кислоты, а также замедляет разрушение суставной капсулы. Хондропротекторы из этой группы имеют выраженный противовоспалительный эффект. Внутрь принимают по 500 мг дважды в день в течение полугода. При внутримышечном введении нужно не меньше 25 инъекций на курс;
  3. Препараты на основе хрящевой ткани животных и рыб – Алфлутоп, Румалон. Эти биологически активные концентраты содержат весь набор веществ, необходимых для нормального функционирования сустава. Выпускаются препараты только в инъекционной форме. Для одного курса нужно вводить внутримышечно по 1 мл в течение 3-4 недель;
  4. Комбинированные средства – Терафлекс, Артрон-триактив, Формула-С, Артифлекс-ультра. Данная группа наиболее часто используется, т. к. содержит в своем составе основные действующие вещества.

Правильно назначенные препараты это успех на выздоровление

Уколы от боли в спине: действенные лекарства

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Терапия таких заболеваний всегда комплексная. Она содержит в себе изменение образа жизни, медикаментозное лечение и физиотерапию.

Препараты вводят несколькими способами: внутрь в виде таблеток или инъекций. Уколы при суставных болях бывают трех видов: внутримышечные, внутривенные и инъекции непосредственно в сустав. Выбор способа осуществляет лечащий доктор.

Коррекция образа жизни включает в себя снижение веса, уменьшение физической нагрузки и исключение травмирующего фактора.

Физиотерапия заключается в прогревании суставов, что позволяет улучшить кровоток и спровоцировать восстановление тканей. Чаще всего назначают УВЧ, электрофорез с миорелаксантами, магнит.

Инъекции для терапии артрита или артроза противопоказаны при:

  • энцефалопатии тяжелой степени;
  • обостренной язве желудка и 12-перстной кишки;
  • плохой свертываемости крови;
  • сахарном диабете 1 типа;
  • стабильно повышенном артериальном давлении;
  • переломах костей с вовлечением суставов;
  • часто обостряющейся стенокардии;
  • если сустав нестабилен.

Укол гиалурона в область брови

После укола внутрь сустава иногда появляются покраснение кожи и отек. В этом случае помогает прохладный компресс или пакет со льдом.

Артроз и артрит входят в число наиболее распространенных заболеваний суставов. Артроз, в отличие от артрита, не является воспалительным заболеванием, но может сопровождаться воспалительным процессом с интенсивными болями. При остром течении лечение артроза уколами нестероидных противовоспалительных препаратов, которые вводятся внутримышечно и внутривенно, а также этими же препаратами в таблетках малоэффективно. Быстро приносит облегчение и позволяет купировать острый воспалительный процесс обкалывание сустава глюкокортикоидами (гормоны надпочечников).

Схема лечения зависит от препарата, на дозировку влияют также размеры сустава. Блокада сустава при артрозе осуществляется с помощью таких препаратов:

  • Гидрокортизон – вводится от 0,1 до 1 мл, курс лечения составляет 3–5 инъекций, которые выполняются с недельным интервалом. Терапевтический эффект достигается через 6–25 часов;
  • Флостерон, Дипроспан – разовая доза от 0,25 до 2 мл, интервал между инъекциями 2–4 недели;
  • Кеналог – 0,25–1 мл, при полиартрозе, когда инъекции одновременно делаются в несколько суставов, суммарная доза не должна превышать 2 мл. При необходимости повторных инъекций делается интервал 3–4 недели;
  • Целестон – 0,1–1,5 мл. После интраартикулярного введения возможно усиление суставной боли.

Гормональные инъекции могут усугублять дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани, поэтому применять их следует только по показаниям, не превышать дозировку, соблюдать интервал между уколами. Если после 2–3 уколов улучшения не наступает, необходима отмена (замена) препарата. Инъекции в сустав при артрозе не всегда возможны.

Например, на поздней стадии, при выраженных деформациях затруднительно ввести иглу в полость сустава и не упереться в кость. В таких случаях прибегают к периартикулярному введению препаратов, эффекта приходится ждать дольше. Прежде чем делать инъекции в воспаленный сустав, необходимо эвакуировать из полости экссудат. Блокада коленного, плечевого сустава технически значительно проще, чем тазобедренного.

Боли в спине возникают по разнообразным причинам. Первой помощью при этом является обезболивание. С этой целью могут использоваться мази или таблетки. Высокий эффект воздействия имеют уколы от боли в спине. Их необходимо применять только по назначению врача.

Обезболивающие

Если у пациента наблюдается интенсивный болевой синдром, то это требует применения обезболивающих в виде уколов. С их помощью осуществляется купирование симптомов. Такое недомогание может свидетельствовать о многих патологиях, таких как радикулит или остеопороз.

Назначаются уколы от боли в спине, название которых может быть разнообразным, в первые 3-7 дней. После этого пациенту разрешается осуществлять прием пероральных препаратов вместо уколов. К наиболее эффективным инъекциям от боли в спине относят:

  • Новокаин и ледокаин, которые характеризуются эффективностью в устранении болевых ощущений. С помощью этих медикаментозных лекарств осуществляется устранение мышечного спазма в течение сорока минут после их введения. Они положительно воздействуют на восстановление нормального тонуса в организме;
  • Кеторол, для которого характерно наличие сильно выраженного обезболивающего эффекта. Широко используется для купирования разнообразных недомоганий. Имеет противопоказания и побочные действия. Именно поэтому перед его применением необходимо проконсультироваться у врача;
  • Ксефокам, который производится в виде порошка. Из него готовятся уколы непосредственно перед применением. Способен полноценно снимать умеренную и сильную болезненность. Характеризуется наличием противопоказаний и побочных эффектов, что требует максимально осторожного применения;
  • Мильгамма, который относится к категории растворов. Уколы при болях в спине и пояснице с использованием этого медикамента могут назначаться абсолютно всем пациентам, что объясняется высоким уровнем их безопасности. Благодаря наличию в составе ледокаина обеспечивается максимально быстрое устранение болевого синдрома. Использование лекарственного средства может производиться отдельно или в комплексе с другими лекарствами;
  • Амбене, который относится к категории комбинированных препаратов. С его помощью можно не только устранить дискомфорт, но и снять воспаление. Имеет сильное действие и поэтому характеризуется наличием противопоказаний. Применять его при болях в спине необходимо максимально аккуратно;
  • Вольтарен, который относится к категории растворов. С его применением делают уколы внутримышечно для устранения болей в спине. Характеризуется долговременным эффектом. Именно поэтому его часто назначают для купирования;
  • Диклофенак, который относится к категории высокоэффективных наименований. С его помощью максимально эффективно купируется боль в области спины. Применяется для устранения болей в спине, независимо от их происхождения. Использование должно производиться максимально осторожно, так как он негативно воздействует на печень и желудочно-кишечный тракт;
  • Мовалис, который относится к категории уколов, вводимых внутримышечно. Уникальный состав обеспечивает минимальное количество побочных действий и противопоказаний.

Необходимо максимально аккуратно применять уколы от боли в спине, название лекарства при которых может быть разнообразным. Они характеризуются наличием противопоказаний, с которыми необходимо предварительно ознакомиться. Есть также эффективные мази от боли в спине, гели и крема.

Если болевой синдром возникает в результате воспаления, тогда необходимо использовать противовоспалительные уколы.

Виды гиалуроновой кислоты

Их использование актуально в том случае, если наблюдается сдавливание нервов тканями, которые воспалились. С помощью этих медикаментов можно не только устранить болезненность, но и снять воспаление.

Несмотря на это они обладают рядом побочных эффектов, что требует их максимально аккуратного приема. Противовоспалительные уколы при болях в спине характеризуются очень быстрым эффектом воздействия. Среди медикаментов можно выделить:

  • Мелоксикам, который относится к категории анальгетиков. Введение осуществляется внутримышечно. Эффект воздействия препарата наблюдается уже через полчаса после его введения;
  • Ибуклин, который относится к категории комбинированных лекарственных средств. Для него характерно наличие анестезирующего и противовоспалительного действия. Во время использования наблюдается подавление синтеза простагландинов, что положительно влияет на подавление болевого синдрома;
  • Новиган, для которого характерно наличие противовоспалительного действия. Обезболивающий укол при болях в спине спазмолитическим действием. Его применяют для устранения дискомфорта в спине при появлении первых ее признаков;
  • Бутадиан, который является противовоспалительным и анальгезирующим медикаментом. Введение уколов должно производиться внутримышечно только после назначения доктора.

Также пациенту назначаются обезболивающие уколы при болях в спине с использованием Ортофена или Диклофенака. Во время применения у пациента могут возникать побочные эффекты в виде запоров, гепатита, тошноты, диареи. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Препараты характеризуются опасностью, ток как их применение может привести к аллергическому риниту, отдышке, отеке гортани. Именно поэтому их прием должен осуществляться под строгим наблюдением врача.

При болевых ощущениях, которые вызваны воспалением костной ткани, проводятся уколы с использованием Флеексена, Кетопрофена, Кетонада.

Если у пациента имеются противопоказания к применению Мелоксикама, то его можно заменить Лорноксикамом. Прием осуществляется не более двух недель. Далее, пациентам отменяются уколы. Их могут заменять приемом таблеток.

Какие уколы при боли в спине ставить, назначает врач. Это самый распространенный вариант борьбы с воспалением. В отличие от таблетированных форм, уколы сразу же воздействуют на очаг воспаления, что позволяет убрать дискомфорт в максимально короткие сроки.

Введение уколов должно производиться в мышцу. Лучше всего делать уколы для подавления болевого синдрома в спине в область ягодицы.

Витамины

Для восстановления структуры нервных тканей применяются витамины при болях в спине, которые относятся к группе В. Наиболее часто при болевых ощущениях в спине пациентам назначаются такие лекарственные средства, как:

  • Амбробене;
  • Блокиум В12;
  • Цианокобаламин;
  • Фенилбутаазон.

С их помощью производится устранение острых болей в спине, которые характеризуются отсутствием хронического течения.

Уколы при артрозе коленного сустава — преимущество инъекций

Еще один плюс подобной терапии заключается в минимальном риске развития побочных эффектов, так как препарат доставляется непосредственно к очагу поражения, минуя пищеварительный тракт, откуда может всасываться в системный кровоток и проявлять токсическое воздействие на внутренние органы.

Уколы при артрозе коленного сустава позволяют существенно сократить объем принимаемых препаратов и проявляют высокую эффективность даже на поздних стадиях артроза, обеспечивая следующее терапевтическое действие:

  • купируют болевой синдром;
  • подавляют воспалительный процесс;
  • устраняют припухлость и отечность в области пораженного сустава;
  • восстанавливают подвижность суставных структур за счет нормализации выработки синовиальной жидкости;
  • активизируют процесс синтеза особых веществ – хондроцитов, необходимых для восстановления тканей хряща;
  • останавливают разрушение хрящевых структур сустава;
  • обеспечивают длительную ремиссию заболевания.

Вопрос о целесообразность процедуры решает лечащий врач с учетом тяжести симптомов и стадии артроза, общего состояния здоровья и возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и возможных противопоказаний.

Чтобы понять суть инъекционной терапии, необходимо разобраться в том, как развивается артроз коленного сустава. Колено – самое сложное по структуре сочленение, которое к тому же ежедневно подвергается существенным нагрузкам, так как принимает на себя вес нашего тела и отвечает за амплитуду движений нижних конечностей.

Строение коленных суставов идентично прочим суставным поверхностям. Они содержат хрящевые ткани и суставную сумку с синовиальной жидкостью, смягчающей трение костных сочленений и обеспечивающих подвижность сустава. Именно эта жидкость отвечает за питание сустава, так как собственных кровеносных сосудов эта структура не имеет.

В этой особенности и заключается уязвимость гиалинового хряща. При сбое обменных процессов, чрезмерных нагрузках и прочих провоцирующих факторах, питание хряща нарушается и запускается процесс дистрофических изменений. Уменьшается объем вырабатываемой синовиальной жидкости, хрящевые прослойки истончаются, что вызывает трение суставных сочленений и способствует развитию воспаления.

Если на этом этапе не остановить разрушение хрящевой ткани, то деформация сустава и нарушение его функций становится необратимым. Укол в колено при артрозе коленного сустава быстро снимает острую симптоматику, так как лекарственные препараты доставляются непосредственно к патологическому очагу, что позволяет остановить дегенеративные и воспалительные процессы в суставе.

Выбор клиники для лечения

В основном уколы для терапии артрита назначаются в период обострения при ярко выраженном болевом синдроме, или на поздних стадиях болезни, – то есть в ситуациях, когда таблетки и мази не приносят желаемого результата.

Преимущества инъекционной формы:

  • быстрый эффект;
  • высокая биодоступность активного вещества;
  • возможность локального обезболивания, например, только колена или большого пальца ноги (при внутрисуставных уколах);
  • минимизации риска побочных эффектов со стороны желудка и кишечника;
  • инъекции можно вводить пациентам, находящимся без сознания (когда нужно оказать экстренную помощь).

Многие лекарства применяют путем внутримышечного введения. При ревматоидном артрите таким способом используют базисные препараты, миорелаксанты и нестероидные средства. Внутрисуставное введение показано не только при РА, но и при артрозах разной локализации, туннельном синдроме, подагре, остеоартрите, тендините, синовите, посттравматических повреждениях сустава.

https://www.youtube.com/watch?v=UB1FZ7pLhmU

Лекарственные растворы бывают масляными и водными. Также существуют препараты в форме порошков и суспензий – их предварительно растворяют в воде или физрастворе в соответствии с инструкцией.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector