25.09.2019     0
 

Деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника лечение


Причины возникновения

Врачи выделяют несколько основополагающих причин возникновения спондилоартроза в грудном отделе позвоночного столба:

  • Нарушение осанки в течение длительного периода времени (начиная с молодого возраста);
  • Травмы позвоночника (подвывих суставов, компрессионный перелом);
  • Нарушение обменных процессов (генетические патологии, грубые нарушения питания и пр.);
  • Нестабильность позвонков;
  • Остеохондроз;
  • Спондилолистез;
  • Постоянные перегрузки позвоночника (профессиональное занятие тяжелыми видами спорта, профессия, связанная с переносом тяжестей, бытовые нагрузки).

Также выделяются некоторые предрасполагающие факторы, которые повышают риск развития торакоартроза:

  • Возраст пациента свыше 60 лет;
  • Лишний вес и ожирение;
  • Наследственная предрасположенность к патологиям позвоночника;
  • Женщины в периоде менопаузы при отсутствии адекватной медикаментозной поддержки;
  • Сахарный диабет;
  • Аутоиммунные болезни;
  • Подагра.

Механизм развития спондилоартроза достаточно простой и медленный. Его дебют происходит с атрофических изменений суставных хрящей. Постепенно происходит отмирание хрящевых клеток, так называемые дегенеративные процессы. Происходит потеря их эластичности, направленная от центра к периферии. Спустя несколько лет (от 1 года и более, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента) хрящ уменьшается в размерах, и обнажаются суставные поверхности костной ткани на этих суставах.

Так как природой заложено, что пустоты в организме не должно быть, происходит замена отсутствующих тканей на соединительную (процесс носит название склерозирование), отмечаются единичные воспалительные процессы. Хрящевые ткани продолжают разрушаться и крошатся на небольшие фрагменты, эти отломки проникают в синовиальную жидкость и травмируют нежные ткани позвоночного сустава.

Как проявляет себя патология?

Симптомы спондилоартроза грудного отдела позвоночника проявляются не сразу. Заболевание развивается достаточно медленно, постепенно видоизменяя хрящи и ткани сустава. Дистрофические изменения необратимы и приводят к практически полной потере эластичности всего сустава и образованию в нем наростов с шипами. Такие патологические деформации вызывают следующие проявления:

  1. Сильные болезненные ощущения в позвоночнике, особенно мучающие больного утром. Тело человека расслабляется за время ночного сна, а изменение положения тела при попытке встать с кровати приводит к появлению сильных болей.
  2. Патологически деформированные участки тела резко ограничены в подвижности, попытки больного совершить определенные, вполне привычные движения могут вызвать сильную болезненность.
  3. Ноющие боли постоянного характера во всем позвоночнике, особенно в шейном отделе, груди и пояснице, не резкие, а слабые: вначале они кажутся вполне терпимыми, но с течением времени, особенно если у пациента сидячая работа, становятся невыносимыми.
  4. Деформация костной ткани в грудине, связанная с развитием патологического процесса, часто вызывает затруднение дыхания.

Спондилоартроз грудного отдела в достаточно выраженной стадии развития вызывает абсолютную неподвижность шейных позвонков и пораженных суставов. Больной не может повернуть голову: на зов, например, он вынужден поворачиваться всем корпусом или же, переставляя ноги, полностью развернуться в сторону зовущего. Со временем патологические процессы нарушают равномерность нагрузки на позвоночник, что приводит к изменению положения всего туловища и походки.

Больной постоянно вынужден менять положение своего тела: привычные движения, такие как наклоны, сгибания и разгибания туловища, ему уже невозможно выполнять. Частое снижение нагрузки тела на определенные участки позволяет мышцам немного восстановиться.

Классификация

Деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника лечение

В зависимости от течения патологического процесса спондилоартроз делится еще на несколько типов:

  • Полисегментарный – затрагивает одновременно несколько отделов позвоночника;
  • Деформирующий – происходит выраженная деформация формы позвонков костными наростами;
  • Дугоотросчатый – патологические изменения происходят в суставах дугообразных отростков позвонков (сочленения между позвоночником и ребрами);
  • Диспластический – проявляется полным нарушением структуры вовлеченных в процесс суставов;
  • Дегенеративный – отмечается выраженное разрушение суставных поверхностей в месте дугоотросчатого сустава и в области самих дуг позвонков, в сочетании с разрушением структуры межпозвоночного диска;
  • Анкилозирующий – его синоним болезнь Бехтерева, частный случай спондилоартроза.

Также существует классификация дорсартроза на 4 стадии течения патологического процесса:

  • 1 стадия – пациент жалоб не предъявляет, однако внутренние изменения уже активно проходят (поражаются связочный аппарат, нарушаются суставные оболочки и уменьшается эластичность межпозвоночного диска). Диагноз на этой стадии можно поставить при плановых профилактических обследованиях в связи с наличием предрасположенностей заболеваний позвоночника.
  • 2 стадия – отмечаются первые жалобы на уменьшение выносливости к нагрузкам, частое чувство усталости в спине и ухудшение подвижности позвонков. Изменения проходят уже на уровне фиброзных колец.
  • 3 стадия – жалобы пациента усугубляются, становятся практически постоянными. Изменения возникают на костной поверхности позвоночного столба (возникновение остеофитов, нарушение строения суставных поверхностей и яркое вовлечение в процесс связочного аппарата), присоединение процессов воспаления.
  • 4 стадия – необратимые изменения и постоянные жалобы пациента. Движения в пораженном участке позвоночника полностью отсутствуют, остеофиты больших размеров, позвонки срастаются, выраженный спондилез и анкилоз суставов, частые осложнения.

Степени тяжести

Деформирующие спондилоартрозы классифицируются в зависимости от тяжести поражения дугоотростчатых суставов. Степень заболевания всегда становится одним из основных критериев при определении тактики лечения.

1 степень

Заболевание начинает развиваться бессимптомно. Иногда возникают слабые дискомфортные ощущения при долгом нахождении в одном положении тела. Их провоцируют и повышенные физические нагрузки, например, подъем тяжестей или спортивные тренировки. В большинстве случаев больные объясняют появление этих ощущений мышечной усталостью и не торопятся обращаться к врачу.

2 степень

Игнорирование первых симптомов спондилоартроза становится причиной дальнейшего разрушения дугоотростчатых суставов. В спине возникают боли. Пока они непостоянные, тупые, ноющие, давящие, четко локализованные. Болезненность часто появляется в утренние часы, сопровождается скованностью движений. Если прикоснуться к источнику боли, то ощущается припухлость кожи из-за образования воспалительного отека.

Предлагаем ознакомиться:  Межреберная невралгия симптомы и лечение на правой стороне со спины

Спондилоартроз

При патологии 2 степени тяжести хрящевая прослойка уже сильно повреждена. Поэтому любое резкое, неловкое движение (наклон, поворот) может спровоцировать острую, пронизывающую боль — «прострел».

3 степень

При спондилоартрозе 3 степени боли становятся постоянными. Они острые при движении, тупые в состоянии покоя. Причиной болей становятся не только повреждения суставов, но и возникающие мышечные спазмы, воспалительные отеки, которые давят на чувствительные нервные окончания. Постепенно сращиваются суставные щели, что приводит к анкилозу — полному или частичному обездвиживанию. Неуклонно усиливающаяся тугоподвижность серьезно ухудшает не только физическое, но и психоэмоциональное состояние больного.

Деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника лечение

Стеноз.

Лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника

Симптомы поражения спондилоартрозом суставов грудного отдела позвоночника достаточно яркие:

  • Боли в грудном отделе позвоночника – на первых стадиях болезни они возникаю после ранее переносимой физической нагрузки, однако чаще всего пациент не обращает на это внимание. Настораживает болевой синдром уже тогда, когда он возникает при любой смене положения тела, а после становится практически постоянным. Как правило, характер боли – тупой, тянущий, сковывающий;
  • Усиление дискомфорта во время погоды с повышенной влажностью или накануне смены погоды;
  • Ограничение подвижности в пораженных позвонках, вплоть до полного обездвиживания на последней стадии заболевания;
  • Дискомфорт во время глубокого дыхания, чувство сдавливания в груди;
  • Поверхностное и учащенное дыхание;
  • Утренняя скованность в позвоночнике (проходит в течение получаса);
  • Частичная атрофия мышц спины;
  • Чувство ползания мурашек на коже спины;
  • Хруст в суставах позвоночника при резких движениях;
  • Искривление позвоночника и нарушение формы спины.

Терапевтический подход к дорсартрозу может быть консервативным и оперативным. Первый проводится в первых двух-трех стадиях болезни и включает в себя медикаменты и физиотерапию. Операция на позвоночнике в случае торакоартроза проводится в необратимой стадии болезни и позволяет облегчить состояние пациента и улучшить качество его жизни.

Используется сочетание несколько групп препаратов:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) – уменьшают интенсивность болевого синдрома и воспалительных процессов в фасеточных суставах пораженных позвонков. В случае интенсивных болей первые 5 дней назначают инъекционные формы препаратов (1-2 укола в сутки), после чего переводят пациента на таблетированные формы (1-3 таблетки в день). Наиболее эффективные представители данной группы: Диклофенак, Пенталгин, Мовалис, Пироксикам, Кетонал и пр.
  • Хондропротекторы – воздействуют положительно на хрящевую ткань, уменьшая процессы разрушения, частично восстанавливая уже разрушенные хрящевые клетки. Практически во всех случаях назначается таблетированная форма приема, однако в редких случаях необходимый эффект оказывают только инъекции (внутрисуставное введение). Представители группы: Хондрофлекс, Глюкозамин, Мукосат и др.
  • Миорелаксанты – назначаются не каждому пациенту, только в качестве дополнительной терапии, в случае рефлекторного напряжения мышц спины. Длительность лечения индивидуальна и зависит от особенностей пациента и его сопутствующих состояний. Представители данной группы: Толперизон, Мидокалм, Сирдалуд и пр.
  • Витамины группы В – максимальной эффективностью обладают инъекционные формы витаминов В1, В2, В6, а для профилактики обострений – Мильгамма.

Наиболее используемые и эффективные методы в случае спондилоартроза грудного отдела позвоночника:

  • Электрофорез с новокаином;
  • Динамические токи;
  • Массаж спины;
  • ЛФК (лечебная физкультура);
  • Плавание;
  • Тракция позвоночника (вытяжение);
  • Иглоукалывание;
  • Апитерапия;
  • Термотерапия;
  • Остеопатия;
  • Магнитотерапия;
  • Лазеротерапия;
  • Ношение специальных корсетов.

Оперативное лечение

Наиболее эффективная операция – это замена пораженных суставов на искусственные имплантаты и удаление остеофитов. В этом случае восстанавливается максимальная трудоспособность и улучшается качество жизни пациента.

Также возможно проведение фасетэктомии. Это удаление пораженного сустава и формирование неподвижного блока, что позволяет уменьшить симптоматику болезни, но нарушить качество жизни.

В случае сужения позвоночного канала с развитием неврологической симптоматики проводят операции по восстановлению проводимости в спинном мозге и по ходу нервных окончаний.

Причины и факторы риска деформирующего спондилоартроза

Частая причина развития заболевания — естественное старение организма человека. После 45-50 лет замедляются регенеративные процессы. Поврежденные ткани просто не успевают восстанавливаться. Положение усугубляется снижением выработки коллагена — строительного материала связок, сухожилий, хрящей. Спровоцировать спондилоартроз могут и такие патологии:

  • врожденные аномалии — наличие переходных крестцово-подвздошных позвонков, асимметрия парных фасеточных суставов, неправильно сформированные дуги позвонков;
  • травмы — компрессионные переломы позвонков, подвывихи дугоотростчатых суставов;
  • нестабильность позвонков после проведения хирургической операции;
  • шейный, грудной, пояснично-крестцовый остеохондроз;
  • кифоз, лордоз, сколиоз.
Деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника лечение

Спондилолистез.

Грудной спондилез является хроническим заболеванием, характеризующимся патологическими изменениями костной ткани в грудном отделе позвоночника. Под влиянием внутренних и внешних факторов происходит разрастание нескольких позвонков. На их передних и боковых краях образуются наросты в форме шипов. В медицине такие образования называют остеофиты.

Увеличиваясь в размерах, остеофиты сдавливают межпозвоночные хрящи и прилегающие мягкие ткани. В результате происходит сужение позвоночного канала и ущемление нервных окончаний. Все это доставляет человеку ощутимый дискомфорт, связанный с неприятными ощущениями, ограничением подвижности спины и верхних конечностей.

Возникновение остеофитов является защитной реакцией организма на дегенеративно-дистрофические процессы, происходящие в тканях межпозвонковых хрящей. Они постепенно утрачивают упругость и объем. Это приводит к тому, что хрящ уменьшается в размере, теряет изначальную форму и прочность. Пытаясь заполнить освободившееся пространство, центральная нервная система подает сигнал на рост остеофитов, чтобы снизить возрастающую нагрузку на костную ткань.

Дальнейшее увеличение объема костных наростов вызывает неподвижность и искривление позвоночника в грудном отделе. Прогрессирование заболевания и отсутствие квалифицированной медицинской помощи может привести к тому, что спондилез распространится на шейный и поясничный отдел позвоночного столба.

Предлагаем ознакомиться:  Ушиб носа: симптомы, первая помощь, лечение

Данная болезнь возникает на фоне остеохондроза, вследствие поражения межпозвоночных суставов. Деформирующий спондилоартроз позвоночника начинается с появления дистрофических изменений в межпозвоночных дисках, они теряют эластичность и деформируются, что влечет за собой поражение костной ткани позвонков.

Заболевание протекает в хронической форме, причем деструктивный процесс переходит с одного позвонка на другой, сдавливая нервные окончания. Это провоцирует возникновение постоянной боли в спине. Болевой синдром является основным признаком начала болезни. По мере развития недуга, к нему присоединяются следующие:

  • частичная потеря подвижности;
  • слабость в ногах;
  • иррадиирование боли в разные участки тела;
  • нарушение функции выделительной системы;
  • невралгия седалищного нерва.

Эта патология, как правило, возникает после продолжительной статической нагрузки. Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела диагностируют у пациентов, которые большую часть времени проводят сидя или стоя. В конце рабочего дня они ощущают тянущую ноющую боль в области поясницы, что является основным признаком начала развития данного заболевания. Если вовремя не отреагировать на этот тревожный сигнал, то со временем боль становится постоянной и возникают новые симптомы:

  • болезненная натянутость мышц в области поясницы, что приводит к утренней скованности движений, ее можно уменьшить с помощью небольшой разминки;
  • резкая боль при смене положения тела, которая возникает после длительной статической нагрузки;
  • боль часто иррадиирует в область бедра, особенно во время ходьбы;
  • при пальпации, воспаленный участок вызывает сильные болевые ощущения, которые можно снизить, если слегка наклониться вперед;
  • при сгибании туловища слышен характерный хруст.

Этот вид заболевания встречается сравнительно редко. Грудной отдел позвоночника защищают ребра. Он не настолько мобильный, как другие части скелетного столба, и поэтому более устойчив к повреждениям. Деформирующий спондилоартроз грудного отдела – серьезная болезнь, последствия которой лечат хирургическим методом. Она проявляется такими признаками:

  • ноющая односторонняя боль в пораженном участке;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • ощущение сдавливания в груди;
  • ограничение подвижности;
  • появление ощутимого дискомфорта в области желудка или печени;
  • сжатие спинных мышц;
  • болевой симптом усиливается после статического напряжения;
  • формирование сколиоза и кифоза;
  • развитие межреберной невралгии.

Большинство специалистов соглашаются с мнением, что деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника развивается на фоне уже имеющегося остеохондроза. Своевременная диагностика и правильное лечение провоцирующего заболевания помогут избежать серьезных осложнений. Основными признаками заболевания, которые не стоит игнорировать, являются следующие:

  • болевой синдром в виде постоянных ноющих ощущений в области шеи;
  • патологический спазм мышц вызывающий хроническую боль, отдающую в затылок и руку;
  • со временем ощущается онемение в области плеча, скованность движений, нарушается координация;
  • может ухудшиться слух и зрение;
  • при поворотах и наклонах головы слышен характерный хруст;
  • нарушается сон;
  • иногда развивается невралгия.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника – это болезнь не только пожилых людей, как считают многие, хотя на старших пациентов, действительно, приходится 85% всех случаев. Спондилоартрозом могут болеть также молодые люди и даже дети. В таких случаях возникновение патологических симптомов связано с тяжелыми физическими перегрузками, врожденными дефектами строения грудных позвонков и травмами.

Предрасполагающие факторы развития спондилоартроза:

  • аномалии строения грудных позвонков (врожденное нарушение пространственной ориентации фасеточных суставов, то есть асимметрия парных дугоотростчатых сочленений, различная величина суставов, аплазия суставных отростков, аномалии формы сочленений, дефекты дуг позвонков, добавочные и переходные позвонки и пр.);
  • травматические повреждения позвоночника;
  • остеохондроз, спондилез, спондилолистез;
  • постоянные перегрузки грудного отдела позвоночника (тяжелый физический труд, неудобная рабочая поза);
  • профессиональные занятия спортом;
  • избыточная масса тела, что приводит к патологическому перераспределению нагрузок на позвоночник;
  • нарушения осанки, сколиоз и другие деформации позвоночника, плоскостопие, дисплазия тазобедренного сустава;
  • метаболические нарушения и эндокринологические заболевания;
  • генетическая склонность.
Боль в спине у офисного работника

Длительная сидящая работа может стать причиной развития спондилоартроза

Виды и симптомы болезни

Деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника лечение

Спондилоартрозы разнятся не только степенью тяжести, но и местом расположения пораженных суставов. Локализация повреждений влияет на выраженность болей, отечности, тугоподвижности и даже на скорость прогрессирования патологии. Но для всех видов деформирующего спондилоартроза характерен весьма специфический симптом — часто возникающее желание прилечь. Оно объясняется ослаблением болей в положении лежа.

Шейный отдел

При прогрессировании шейного спондилоартроза постепенно возникают специфические признаки остеохондроза. Клинические проявления яркие, разнообразные. Боль в шее временами усиливается, распространяется на плечи, предплечья, верхнюю часть спины. Течение спондилоартроза сопровождается головокружениями, головными болями, схожими с мигренями, зрительными и слуховыми расстройствами.

Поясничный отдел

Поясничный спондилоартроз проявляется рецидивирующими ноющими болями в нижней части спины. При длительном нахождении в одной позе, особенно положении сидя, ощущается сильная скованность в пояснице. Тугоподвижность возникает в начале движений, а затем человек постепенно «расхаживается». Снизить интенсивность болей помогает легкая разминка, но полностью они не исчезают.

Второе название этого заболевания — дорсартроз. Выявляется оно достаточно редко, так как грудные позвонки не испытывают повышенных нагрузок при движении, надежно защищены реберным каркасом. Симптомы дорсартроза выражены слабо. Боли в грудном отделе возникают после занятий спортом, резкой смены погоды, переохлаждении.

Каждый сегмент позвоночника из двух позвонков, межпозвоночного диска и связок. Полисегментарным спондилоартрозом поражаются дугоотростчатые суставы сразу нескольких сегментов. Причем заболевание совсем не обязательно локализуется в каком-либо одном отделе позвоночника, например, поясничном. Суставы одновременно разрушаются и в шейных, и в грудных сегментах.

Предлагаем ознакомиться:  Вальгусная деформация коленных суставов у подростка лечение

Осложнения

При отсутствии лечения на поздних стадиях заболевания возникают часто необратимые осложнения. Значительно ограничивается подвижность позвоночника, снижается чувствительность отдельных участков тела, выпадают рефлексы. Нередко происходит сдавление позвоночных артерий, питающих кровью головной мозг. Это приводит к слабости конечностей, нарушениям равновесия, тахикардиям, артериальной гипертензии.

Третья, а особенно четвертая стадия дорсартроза практически всегда сопровождается развитием осложнений данного заболевания:

  • Инвалидизация (от 3 рабочей группы до полной обездвиженности пациента и определения его в 1 группу нетрудоспособности);
  • Сдавление или разрыв позвоночной артерии;
  • Спондилолистез;
  • Парезы и параличи рук и ног;
  • Нестабильность позвоночника;
  • Летальный исход.

Принципы диагностики заболевания

На основании жалоб пациента, данных анамнеза, внешнего осмотра диагноз выставить практически невозможно. Под симптомы деформирующего спондилоартроза могут маскироваться остеохондроз, болезнь Бехтерева, межпозвоночные грыжи. Обязательно проводятся инструментальные исследования:

  • рентгенография для обнаружения деформированных костных структур, образовавшихся остеофитов;
  • МРТ, КТ для оценки состояния костных, хрящевых, мягких тканей, в том числе кровеносных сосудов и нервных стволов;
  • радиоизотопное сканирование позвоночника для выявления воспалительного процесса;
  • МСКТ-ангиографию с контрастом для оценки сосудистого русла;
  • МРТ сосудов для исследования артерий, вен и лимфатических сосудов;
  • дуплексное сканирование артерий головы и шеи для сосудов, которые участвуют в кровоснабжении головного мозга.

Сразу необходимо отметить, что вылечить спондилоартроз невозможно, но вполне реально приостановить его прогрессирование и предупредить развитие деформации позвоночного столба. С этой целью применяют только комплексное лечение, которое состоит из медикаментозных методов и немедикаментозной терапии.

Также можете почитать:спондилоартроз пояснично-крестцового отделаДеформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Применяется такое лечение в основном при обострении заболевания, когда присутствует выраженный болевой синдром. Для обезболивания применяют анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (кетонал, мелоксикам, ибупрофен, диклофенак, индометацин, целекоксиб, баралгин и др.). В тяжелых случаях прибегают к применению блокад с использованием местных анестетиков и глюкокортикоидных медикаментов, а также к назначению коротким курсом наркотических обезболивающих препаратов.

В комплексной медикаментозной терапии применяют препараты, которые устраняют патологический мышечный спазм (мидокалм, сирдалуд), противоотечные средства для устранения отека нервных корешков, витамины группы В для укрепления нервной ткани, хондропротекторы, которые препятствуют разрушению хрящей больных суставов, препараты, которые улучшают процессы микроциркуляции.

Назначают в основном вне обострения и при отсутствии острого болевого синдрома. Основные методы лечения:

  • лечебная гимнастика;
  • массаж и мануальная терапия;
  • физиотерапевтические методики;
  • остеопатия;
  • применение различных рецептов народной медицины;
  • кинезиотерапия;
  • скелетное вытяжение;
  • иглоукалывание;
  • апитерапия, гирудотерапия.

Делая заключение, следует отметить, что гораздо легче предупредить заболевание, нежели его потом вылечить. Поэтому каждый человек, который входит в группу риска, должен уделять особое внимание предупреждению дегенеративных изменений в позвоночнике, чтобы в будущем не иметь таких проблем.

Профилактика

В качестве профилактики развития спондилоартроза грудных позвонков (его первичное развитие и возникновение обострений в случае хронического течения) рекомендуется соблюдать некоторые правила:

  • Равномерное распределение нагрузки на позвоночник;
  • Регулярное проведение зарядки или легких физических нагрузок (бассейн, фитнес, тренажеры);
  • Ежедневные прогулки по свежему воздуху;
  • Рациональное и сбалансированное питание;
  • Снижение лишнего веса и борьба с ожирением;
  • Профилактика травм позвоночника;
  • Ношение специально подобранной ортопедической обуви
  • Использование ортопедических матрацев и подушек.

Лучшие профилактические меры — ежедневные занятия лечебной физкультурой и полное медицинское обследование раз в 6-12 месяцев. Вертебрологи, ортопеды рекомендуют при необходимости похудеть, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.

Методы диагностики

Диагностика спондилоартроза позволяет подтвердить диагноз и исключить похожую патологию. Для этого проводят:

  1. Рентгенографию позвоночника в двух проекциях – прямой и боковой. Можно выявить снижение высоты суставной щели фасеточных суставов или ее полное исчезновение, также определить наличие остеофитов, вид и степень деформации грудного позвоночника. В некоторых случаях находят аномалии развития позвонков, их травмы.
  2. Магнитно-резонансную томографию, которая позволяет рассмотреть не только кости, но и мягкие ткани. Она является “золотым стандартом” в диагностике вертеброгенной патологии.
  3. Для исключения заболеваний с похожей клинической картиной выполняют целый ряд обследований: ЭКГ, УЗИ сердца и органов брюшной полости, рентгенографию органов грудной клетки, фиброгастродуоденоскопию и пр.

Никаких специфических лабораторных признаков спондилоартроза не существует. Таким образом, диагноз базируется на характерных жалобах, данных анамнеза и выявлении факторов риска, рентгенографии и МРТ позвоночника.

МРТ позвоночника

МРТ позвоночника – основной метод диагностики спондилоартроза

Терапия заболевания направлена на устранение всех симптомов, предупреждение поражения здоровых суставов. Если пациент обратился к врачу в период обострения, ему рекомендуется ограничить двигательную активность. Для снижения нагрузок на грудной, шейный, поясничный отделы показано ношение ортопедических приспособлений — воротников Шанца, эластичных бандажей с ребрами жесткости.

Диагностировать спондилоартроз грудного отдела позвоночника можно только инструментальными методами, лабораторных видов исследований для этого заболевания не существует. При подозрении на дорсартроз необходимо исключить наличие сердечно-сосудистых патологий, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатита, холецистита.

Наличие патологии в грудном отделе позвоночника устанавливают на основе имеющихся клинических признаков, болевой реакции на пальпацию паревертебральной линии.

Непосредственная диагностика спондилоартроза грудного отдела включает инструментальные методы:

  1. Рентгенография. Снимки делают в прямой и боковой проекциях, выявляющих изменение высоты суставной щели фасеток, наличие и степень разрастания остеофитов, выраженность деформации сегмента позвоночника, аномалии строения и последствия травм.
  2. Магнотно-резонансная томография. Высокоинформативное исследование, позволяющее изучить костные ткани позвоночника, состояние мышечных сочленений, нервов, связочного аппарата.

Дополнительно может применяться диагностическая блокада — инъекционное введение в область пораженного сегмента анестезирующих средств. Исчезновение болей после укола косвенно подтверждает наличие спондилоартроза.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector