25.09.2019     0
 

Хруст и щелканье в тазобедренном суставе из-за травмы позвоночника


Кавитация

Хруст в тазобедренном суставе без боли – это, вероятно, физиологический хруст, то есть обусловленный естественными причинами. Он может возникать даже у здоровых людей. В суставной жидкости, наполняющей пространство между хрящами, всегда есть какое-то количество газов. При движении костей эти газы собираются в пузырьки, а при спадании издают звук, который воспринимается как треск или щелчок.

Однако это явление, называемое в физике кавитацией, не такое частое. При ряде заболеваний щелчки возможны, но боли не будет. Большинство ортопедов щелчки без каких-либо других симптомов называют вариантом нормы, но другие симптомы не всегда видимы и ощутимы для пациента. Чтобы убедиться, что других симптомов нет, следует пройти ряд обследований, например, МРТ тазобедренного сустава.

Нередко щелчки сигнализируют о дегенеративных изменениях поверхностей суставов, а иногда являются единственным симптомом начала заболевания, которое при своевременном лечении не перерастет в серьезную проблему. Здоровые суставы не должны щелкать.

Если щелчки возникают изредка и не сопровождаются другими симптомами, то причины, возможно, в следующем:

  1. Растянутые связки соприкасаются с выступающими частями костей (спортсмены, танцоры);
  2. Превышена нагрузка (беременная женщина, человек с избыточным весом);
  3. Сидячий образ жизни привел к изменениям тканей мышц, связок и сухожилий. Начальная стадия артрита или артроза.

Тревожные симптомы

Особенно стоит насторожиться, если хруст сопровождается другими ощущениями:

  • Слабость по утрам, нежелание двигаться. Требуется от получаса до часа, чтобы прийти в себя и стряхнуть оцепенение;
  • Щелчки появляются регулярно, при определенных движениях;
  • Бедро начинает хрустеть даже при легких, не требующих усилий движениях;
  • Звуки сопровождает боль и другие неприятные ощущения: онемение, тугоподвижность;
  • Перед появлением звука ощущается дискомфорт, который проходит после щелчка;
  • Над суставом есть припухлость либо покраснение.

Все эти признаки говорят об изменениях тканей хрящей, затрудняющих вращение суставной головки в вертлужной впадине. Конкретные причины, вызывавшие эти изменения, могут быть разными:

  • Механические травмы;
  • Артриты и артрозы. Болезнь Бехтерева. Ревматоидный артрит. Анкилозирующий спондилит. Инфекционные артриты;
  • Остеоартроз. Может поражать любые суставы, чаще всего кистей, стоп и позвоночника, однако, наиболее тяжелые проявления этой болезни наблюдаются именно на тазобедренном;
  • Отложения солей, остеофиты – разрастание костной ткани, деформация;
  • Воспалительные процессы. Бурсит, тендинит;
  • Остеохондроз;
  • Аномальные явления в развитии – дисплазия;
  • Хондропатия, то есть патология, появившаяся на этапе роста кости (юношеский остеохондроз или Болезнь Легга-Кальве-Пертеса);
  • Подагра – отложение уратов вследствие нарушения обмена мочевой кислоты;
  • Эндокринные заболевания, например, гипотиреоз.

Хруст и щелканье в тазобедренном суставе из-за травмы позвоночника

Если у человека имеются следующие симптомы, нужно поскорее выяснить причину, проведя полное обследование:

  • имеются припухлости или покраснение в области таза;
  • щелчок происходит при определенных движениях, перед ним чувствуется дискомфорт, который проходит после хруста;
  • после сна или длительного сидения требуется время, чтобы суставы обрели подвижность и восстановились;
  • боль и другие неприятные ощущения – онемение конечностей, плохая подвижность сустава;
  • повышение температуры тела;
  • обострение сопутствующих заболеваний, например – щитовидной железы или сахарного диабета.

В анамнезе пациента обычно присутствуют патологии, которые определялись в детском возрасте – дисплазия, травмы, вывихи в процессе родов, нарушения кальциевого обмена.

Дифференцировать хруст в тазобедренном суставе позволяет тщательное исследование симптоматики. Если даже он станет единственной жалобой пациента – что встречается не столь редко – то необходимо детализировать, когда возникают щелчки и чем сопровождаются. При выявлении сопутствующих симптомов обязательно установить их характер и связь с определенными движениями. Это позволит предположить вероятный источник постороннего звука.

Наиболее распространенной причиной щелчков становится подвздошно-поясничная мышца, которая прикрепляется к малому вертелу бедренной кости. Во время активных и продолжительных движений ее сухожилие перескакивает через головку бедра и вертлужную губу, из-за чего появляется хруст. Такие ощущения, сначала возникая достаточно редко, со временем становятся практически постоянными и сочетаются с другими симптомами:

  • Тупые боли в паховой области при сгибании или разгибании бедра.
  • Ощущение «заедания» сустава, «пружинящего» движения.
  • Слабость в бедре, «непослушность» конечности.

При врачебном осмотре проводят специальную пробу, во время которой натягивается сухожилие указанной мышцы: сгибают, отводят и разворачивают наружу бедро, после чего возвращают его в исходное положение. Если в этот момент возникает щелчок, то диагноз считают подтвержденным.

Ощущение хруста может появиться из-за повышенного трения подвздошно-большеберцовой фасции, расположенной по наружной поверхности ноги, о вертел бедренной кости. Это часто происходит у спортсменов, вынужденных часто сгибать конечность – велосипедистов, футболистов, тяжелоатлетов, лыжников. Кроме щелчков, пациенты ощущают боли снаружи сустава.

Часто присоединяется воспаление вертельной сумки – трохантерит. В этом случае симптомы усиливаются, появляется покраснение, припухлость и болезненность в околосуставной области.

Хруст и щелканье в тазобедренном суставе из-за травмы позвоночника

Хрящевая губа расположена по краю вертлужной впадины и способствует стабилизации тазобедренного сочленения. Ее разрывы могут иметь травматический или дистрофический характер. Чаще всего этому подвержены спортсмены и танцоры, которые сталкиваются с частым сгибанием и вращением бедра. Разрыв суставной губы сопровождается такими признаками:

  • Боли в области паха или вверху бедра.
  • Щелканье в суставе.
  • Ощущение препятствия.
  • Ограничение движений.
Предлагаем ознакомиться:  Бандаж на коленный сустав для занятий спортом после травмы

Для выявления подобного повреждения проводят пробу с приведением согнутого и повернутого внутрь бедра. Появление болезненного хруста свидетельствует о разрыве вертлужной губы.

Остеоартроз

Хруст в тазобедренном суставе нередко появляется из-за дегенеративно-дистрофической патологии, в частности остеоартроза. Болезнь имеет такую локализацию преимущественно у мужчин, которые занимались тяжелым физическим трудом или спортом. Кроме щелчков и хруста, коксартроз имеет следующие признаки:

  • «Стартовые» боли, возникающие при первых шагах.
  • Ощущение трения хрящевых поверхностей.
  • Скованность в суставе.
  • Деформация околосуставной зоны.
  • Ограничение подвижности бедра.

Болевые ощущения беспокоят не только при ходьбе, но и во время опоры на пораженный сустав, со временем сохраняясь даже в покое. По мере прогрессирования патологии формируются контрактуры, что приводит к существенному снижению объема движений. Пациенты с коксартрозом зачастую требуют оформления группы инвалидности.

Остеохондропатия

Если щелчки в суставе появились в детском возрасте, то можно предположить остеохондропатию, которая также известна под названием болезни Пертеса. Патология заключается в формировании некроза головки бедра. Как правило, это сопровождается следующими признаками:

  • Боли в тазобедренном суставе.
  • Усталость при ходьбе.
  • Ограничение движений в бедре.
  • Нарушение походки (хромота).
  • Укорочение конечности.

Со временем болезнь способствует появлению деформирующего остеоартроза, что усугубляет состояние пациентов.

Нередко щелчки в суставах появляются в результате предшествующих травм. Такой симптом может наблюдаться при растяжениях и разрывах связок, ушибах, вывихах или переломах. Как правило, это сопровождается болью различной интенсивности, отеком околосуставных тканей, ограничением определенных движений.

Вывихи сопровождаются вынужденным положением конечности, сильным напряжением тазобедренных мышц. После ушибов наружной поверхности бедра можно увидеть ссадины или гематомы, при переломах пациенты не могут стать на ногу, оторвать ее от поверхности кровати.

Дисплазия сустава

Щелчки в тазобедренном суставе могут появиться из-за его дисплазии, однако, подобный симптом характерен только для периода новорожденности. Он определяется путем отведения согнутой в колене ноги наружу и назад. В более позднем возрасте щелчки исчезают, уступая место другим признакам:

  • Нарушение походки: хромота, ходьба носком внутрь, «утиная походка».
  • Усталость в бедре.
  • Чувство неустойчивости сустава.

Дисплазия сопровождается высоким риском развития коксартроза, начальные признаки которого могут проявиться в достаточно юном возрасте.

На ранних стадиях повреждениях сустава хруст не сопровождается болевыми ощущениями.

Порой хруст в тазобедренном суставе у ребенка и взрослого связан с патологическими нарушениями, которые требуют скорейшего лечения. Следующие болезни способны вызвать сильный щелчок при разгибании и сгибании ноги:

  • Синдром «щелкающего бедра». При таком нарушении у человека постоянно беспокоит чувство «заклинивания» сустава. Неприятный звук связан с трением мышц и сухожилий о выступающий участок бедренной кости. Как правило, хруст происходит без боли.
  • Артроз. При таком заболевании сустава отмечается дегенеративное изменение, которое со временем приводит к стиранию хряща, вследствие чего изменяется кость и воспаляются рядом расположенные ткани. У пациента постоянно болит в области таза и отмечается отек в месте поражения. При артрозе невозможно нормально шевелить ногой и передвигаться, практически при каждом движении скрипит сустав.
  • Тендинит. Характеризуется воспалительной реакцией в сухожилиях, расположенных рядом с тазобедренным суставом. Обнаружить заболевание можно не только по хрусту, но и болезненным ощущениям и нарушенной подвижности нижней конечности. Особенно похрустывание проявляется при прощупывании больного сухожилия и суставов.
  • Подагра. Отклонение связано с отложением в подвижном тазобедренном сочленение солей. Патология характерна для пациентов старше 50-летнего возраста. У некоторых больных помимо хруста не отмечается больше никаких симптомов, у других сильно болит и ноет сустав даже при легких нагрузках.

Почему хрустит позвоночник

В каждом позвонке есть пространство, в котором находится суставная жидкость. Когда это пространство становится больше, в нем понижается давление и формируются пузырьки. Затем при любом движении человека эти пузырьки лопаются со звуком, очень похожим на хруст.

Причин появления хруста позвоночника великое множество:

  1. Искривление позвоночника. Это довольно частая причина, с которой связан хруст в позвоночном столбе. При искривлении, в позвоночнике появляются зазоры, затем пузырь и хруст, причем хруст может сопровождаться сильными болями. Необходимо посетить сеансы мануальной терапии, однако их обязательно должен проводить профессионал, в ином случае это может лишь усугубить ситуацию.
  2. Межпозвоночная грыжа. Для этого заболевания характерно смещение межпозвоночных дисков, вследствие чего нервы оказываются защемленными, подвижность позвоночного столба нарушается и опять возникает хруст. Если не лечить грыжу, это может привести к серьезным осложнениям в организме: от головокружений вплоть до того, что начинают болеть ноги.
  1. Отложение солей кальция (нарушение обмена веществ в организме). Откладываются они на поверхности позвонков, зачастую причиной появления солей является неправильное питание: чрезмерно потребление пересоленной пищи, мучных и жирных продуктов. Организм не справляется и не может переработать попавшие в организм соли, что, как следствие, приводит к хрустам. Иногда причиной является не продукты питания, а наследственность, последствием которой также является хруст в области позвоночника.
  2. Аномальное формирование соединительной ткани. У ребенка или у людей с малой комплекцией хруст появляется в связи с гипермобильностью. Гипермобильностью называется чрезмерная растяжимость суставов.
  3. Анкилозирующий спондилоартрит. Болезнь, при которой суставы воспаляются постепенно, начиная с крестцово-подвздошных сочленений и завершая ребрами.
  1. Артроз или артрит. Под артрозом понимается возрастная деформация позвонка, а под артритом — воспаление суставов позвонка различного происхождения (инфекции, травмы и т.д.). Они ограничивают подвижность позвоночного столба, поэтому вызывают боли и хруст. Артрит или артроз обязательно нужно лечить после консультации врача.
  2. Протрузия. Эта болезнь зачастую появляется до межпозвоночной грыжи, и также вызывает хруст в позвоночнике вследствие его деформации.
  3. Изменения в костной ткани позвоночного столба. Причиной являются костные наросты – остеофиты, они вырабатываются, когда позвонки изнашиваются– спондилезе. Остеофиты зачастую предшествуют остеохондрозу.
  1. Особенность в работе мышц человека. Часто при действии, сгибании, разгибании и т.д. слышен хруст в позвоночном столбе, чаще всего встречается у спортсменов. Затем этот хруст пропадает после разогрева мышц. Такой хруст не считается отклонением от нормы, а потому лечить его не нужно.
  2. Нестабильность позвонков. Данная патология в шейном отделе непосредственно приводит к вывихам мелких дугоотросчатых суставов, что сопровождается хрустом позвоночника. При сидении в одном положении на протяжении длительного времени вызывает дискомфорт и нарастание боли.
  3. Травмы. Они также могут являться причинами хруста в позвоночном столбе, также это могут быть операции, ранее перенесенные организмом.
  4. Остеохондроз. Достаточно распространенное заболевание, при котором поражаются межпозвоночные диски. В суставах позвоночника появляются дистрофические изменения, из-за которых появляется хруст.
Предлагаем ознакомиться:  Карбокситерапия позвоночника отзывы - Лечение Суставов

Симптомы грудного остеохондроза:

  1. Боль в области грудной клетки.
  2. Ощущение боли при вдохе в груди.
  3. Боль в области лопаток.

О синдроме щелкающего бедра

Может наблюдаться у обычных людей, но чаще всего встречается у представителей профессий, предполагающих большую нагрузку на ноги: танцоров балета, спортсменов, особенно бегунов и велосипедистов. Это самостоятельная дисфункция. Традиционно выделяли несколько ее типов: внутреннюю, внутрисуставную и наружную. Хотя внутрисуставную, при развитии современных методов диагностики, уже не совсем корректно выделять отдельно.

Наружная дисфункция объясняется тремя причинами:

  • Натяжение подвздошно-большеберцового тракта – это связка, проходящая по внешней части бедра – от колена до тазобедренного сустава. Она мешает работе сустава, что ощущается как препятствие при попытке выполнить движение ногой. Лечение таких щелчков заключается в растяжении связки. Если болезнь запущена, то возможно воспаление – назначают НПВС и глюкокортикоиды;
  • Вертельный бурсит, то есть воспаление одной из трех сумок рядом с тазобедренным суставом, той, что с наружной стороны;
  • Изменение тканей ягодичной мышцы. Лечится растяжкой, массажем, лечебной гимнастикой.

Помимо болезненных щелчков и толчков при повороте бедра внутрь или наружу, щелчков при приседании (на подъеме из положения в приседе), при растяжке, пациент ощущает боли в области большого вертела.

Внутренняя дисфункция встречается чаще всего.

Нога щелкает при высоких подъемах (согнуть ногу, поднять бедро на 90 градусов, отвести в сторону, вернуть в исходное положение). Это обусловлено работой пояснично-подвздошной мышцы, одной из внутренних мышц таза. Если смотреть прямо на стоящего перед вами человека, то она расположена вертикально и проходит по передней поверхности тазобедренного сустава. Ее функция – осуществлять сгибание бедер.

С внутренней стороны тазобедренного сустава есть подвздошно-гребешковая сумка. Расстояние между описанной выше мышцей и сумкой – несколько мм. Сухожилие, мышцы, при подъемах и отведении бедра перекатываются через некоторые части тазобедренного сустава, включая сумку. Движение сопровождается щелчком.

Синдромом заболевания является именно воспаление. Если человек только начал заниматься спортом, сбросил вес, и при возврате ноги из поднятого положения в первоначальное начали появляться щелчки, само по себе это не свидетельствует о заболевании. Хотя звук может раздражать и обращать на себя внимание.

Действительно, пускать на самотек ситуацию не стоит, ведь если продолжать движения, приводящие к щелчку, появится воспаление. Большинство пациентов с таким диагнозом обращаются к врачу, когда уже присутствует болевой симптом. Пока его еще нет, чтобы избежать бурсита, ортопеды рекомендуют несложный комплекс мероприятий:

  • Прикладывать лед;
  • Изменить схему занятий, ограничив нагрузку именно на эту область;
  • Обратиться к специалисту по лечебной физкультуре, чтобы он подобрал упражнения, которые позволят растянуть и улучшить пластичность мышц бедер.

Внутрисуставные щелчки связаны с изменением внутренних тканей:

  • Разрыв вертлужной губы, в том числе из-за ее дистрофических изменений;
  • Хондроматоз;
  • Остеоартроз, артроз, коксартроз сустава;
  • Суставные мыши (артремфит);
  • Пороки развития: дисплазия, импинджемент-синдром.

Возможно появление внутрисуставных щелков в связи с травмой, например, после падения на боковую часть ноги.

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Суставы могут щелкать даже у грудничка. Это связано с началом двигательной активности. У ребенка хрящи не сформированы до конца и при движении могут издавать звуки.

Предлагаем ознакомиться:  Разрыв крестообразной связки коленного сустава симптомы виды лечение

Но если щелчки сопровождаются болезненностью и ограничением движения, то нужно обратиться к ортопеду. При этом назначается рентген, УЗИ и анализы.

Суставы могут щелкать из-за патологии соединительной ткани, которая часто сопровождается проблемами с сердцем. Кроме того, щелчки бывают при артрозе и дисплазии.Какое лечение выбрать подскажет врач.

Дополнительно стоит использовать безлекарственные методы:

  1. Физическая активность с прогулками и физкультурой. Подойдет плавание.
  2. Лечебный массаж. Можно применять поглаживание, растирание и разминание.
  3. Правильное питание включает обязательное содержание достаточного количества белка.
  4. Обеспечение оптимального водного баланса.

У младенцев следует следить, чтобы не было патологии при отведении ноги в сторону. А также ребенок в 1-2 года должен правильно ставить стопы при ходьбе.

Профилактика артритов и артрозов

Хруст и щелканье в тазобедренном суставе из-за травмы позвоночника

Это разные заболевания. Артрит – воспаление, артроз – изменение тканей.

Непосредственная причина развития артрита неизвестна. Большинство ученых придерживаются точки зрения, что заболеванию способствуют генетически наследуемое специфическое реагирование на факторы внешней среды. Причиной начала заболевания может стать любое событие – от стресса до вынужденного длительного стояния или перенесенного гриппа.

При заболевании, в синовиальной сумке разрастается грануляционная ткань, хрящ под ее воздействием постепенно разрушается, ткани поражают эрозии и склероз. На последних стадиях развивается фиброзный (разрастание соединительной ткани) и костный (разрастание костной ткани) анкилоз, то есть неподвижность сустава.

Если движения стали сопровождаться «скрипучими» звуками и нет никаких признаков заболевания, то имеет смысл выполнять ряд мероприятий для профилактики артрита или артроза.

На поздних стадиях эти заболевания не лечатся, а на ранних достаточно соблюдения простых правил:

  • Гимнастика, разминка, подойдут любые несложные упражнения для повышения гибкости суставов. Активный образ жизни, но без перегрузок (стоячая или сидячая работа). Хорошее состояние мышц, их тонус снижает нагрузку на суставы. Если работа требует длительного сидения/стояния, надо делать перерывы с легкой разминкой. Правильно организовать рабочее место, исключив зоны лишней напряженности;
  • Сбалансированное питание с достаточным содержанием кальция и коллагена. Лидеры по содержанию коллагена – это рыбы лососевых пород (например, семга, горбуша), кета и форель содержат больше всего коллагена и ненасыщенных жирных кислот. Также будут хороши холодцы, студни, желе. Продукты с жирными кислотами Омега-3 (семя льна, растительные масла, рыбий жир, морепродукты, орехи, соевые бобы, тыквенные семечки, авокадо, брокколи) являются неплохой профилактикой артрита, поскольку позволяют синтезировать в организме достаточное количество липидных медиаторов, принимающих активное участие в снятии воспаления;
  • Возможен прием БАДов с хондроитинами;
  • Исключите слишком соленые, жареные и тяжелые блюда, фаст-фуд. Их сомнительные кулинарные достоинства, при наличии склонности к артриту, со временем могут обернуться такими неприятными последствиями, как скованность суставов, общая слабость, боли и даже инвалидность (4 стадия артрита). Животные жиры свести к минимуму, делать упор на растительные масла;
  • Снижение нагрузки на тазобедренный сустав и изменение ее качества. Исключить выматывающие нагрузки (длительное стояние, сидение). Не скрещивать ноги в положении сидя;
  • Если хруст сопровождается болью, можно использовать местные болеутоляющие (Фастум гель, компрессы из трав);
  • Удобная обувь на правильном каблуке (не слишком высокий, но и не плоская подошва);
  • Защищать суставы от переохлаждения, не позволять себе переутомляться, хорошо высыпаться, вовремя отдыхать, сбросить лишний вес, если он есть. Следить за весом, если есть склонность к его набору;
  • Правильно поднимать тяжести (распределять нагрузку на бицепсы и руки, разгружая позвоночник, не сгибаться влево-вправо).

С кем проконсультироваться

Хруст и щелканье в тазобедренном суставе из-за травмы позвоночника

По поводу хруста следует обратиться к травматологу или ортопеду. Можно обратиться к терапевту, он после осмотра направит к одному из следующих врачей:

  • Ортопед;
  • Невролог;
  • Ревматолог;
  • Травматолог;
  • Эндокринолог.

Возможно назначение МРТ сустава. Сегодня это самая эффективная процедура, позволяющая диагностировать все заболевания, перечисленные выше. Безопасная, в отличие от рентгена. Единственный минус – цена (от 4 тыс. руб. за один сустав в клиниках г. Москвы).

В лечебные мероприятия могут входить все или несколько из следующих пунктов:

  • Антибиотики;
  • Кортикостероиды;
  • НПВП;
  • Мази и гели;
  • Гормональные препараты;
  • Физиолечение;
  • ЛФК;
  • Массаж;
  • Иглорефлексотерапия.

Что можно сделать, если беспокоит не только хруст в тазобедренном суставе, но и боль, а на прием к врачу попасть прямо сейчас нет возможности?

  • Приложить что-нибудь охлаждающее.
  • Фастум-гель или подобные средства. Они снимают болевой симптом, согревают и расслабляют;
  • Болеутоляющие средства в таблетках.

Заключение

Хруст сам по себе не может быть поводом для беспокойства, однако, обратиться к врачу, чтобы удостовериться, что все действительно в порядке, лишним не будет. Если есть любые другие симптомы, даже едва заметные или способные спровоцировать заболевание (избыточный вес, наследственность, опасная работа), посетите врача обязательно.

Большинство заболеваний суставов относятся к тем, которые успешно лечатся на начальных этапах. Своевременное обращение позволит избежать тяжелой терапии в будущем или даже инвалидности.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector