25.09.2019     0
 

Нимесулид от чего помогает показания и инструкция по применению


Нимесулид – описание и действие

С химической точки зрения Нимесулид относится к классу сульфониламидов. Как и прочие НПВС, Нимесулид обладает тремя основными видами воздействия на организм – противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим. В случае Нимесулида наиболее сильно проявляются анальгезирующий и противовоспалительный эффекты, в то время как эффект понижения температуры тела у препарата относительно слаб.

Механизм действия нимесулида основан на блокировании особого фермента –циклооксигеназы, которая ответственна за синтез медиаторов воспаления – простагландинов. Нимесулид обладает избирательной активностью в отношении циклооксигеназы, блокируя лишь ее второй тип и почти не затрагивая первый. Препарат обратимо блокирует выработку простагландинов в путях проведения болевых импульсов спинного мозга.

Вообще говоря, нимесулид обладает интересной особенностью, отличающей его от других препаратов группы НПВП – он ингибирует синтез простагландинов лишь в зоне воспаления, а на синтез простагландинов в здоровых тканях не оказывает влияния. Это обстоятельство обуславливает как высокую эффективность средства, так и минимальное количество побочных эффектов, им вызываемых.

Ведь простагландины – это отнюдь не вредные вещества, они выполняют ряд важнейших функций в организме. Поэтому их недостаток тоже может приводить к ряду неприятных симптомов. Кроме того, нимесулид напрямую воздействует на кортикостероидные рецепторы, благодаря чему увеличивается его противовоспалительный эффект.

Также исследования показали, что нимесулид более толерантен по отношению к печени, по сравнению с другими популярными НПВС – диклофенаком, ибупрофеном и кеторолаком. При воспалительных процессах нимесулид подавляет синтез особого типа интерлейкинов, чем предотвращает разрушение хрящевой ткани. Препарат подавляет агрегацию тромбоцитов, чем способствует уменьшению степени свертываемости крови, подавляет высвобождение гистаминов (благодаря чему уменьшается отек в зоне воспаления), оказывает антиоксидантное действие, препятствует образованию токсических продуктов распада кислорода.

Нимесулид – препарат, выпускаемый в разных лекарственных формах. Чаще всего в аптеках реализуются таблетки, порошок, раствор, немколько реже можно найти суспензию, сироп. Среди наружных средств ассортимент представлен мазью, гелем. Основное действующее вещество – нимесулид, вещество, входящее в группу сульфонамидов.

Нимесулид от чего помогает показания и инструкция по применению

Таблетки Нимесулид (по 100 мг массой) с двояковыпуклой формой на одной стороне имеют риску для деления. Кроме действующего вещества состав представлен такими компонентами:

  • магия стеарат;
  • растительное масло;
  • целлюлоза;
  • натрия докузат;
  • лактозы моногидрат;
  • гипролоза.

Лекарственное средство имеет невысокую цену – за упаковку из 30 таблеток нужно заплатить 240 рублей. Нимесулид выпускается разными производителями – «Тева», «Канон», «Изварино Фарма», «Озон».

Препарат предназначен для снятия жара, воспаления, боли, отека – этот набор свойств позволяет применять его при любых воспалительных процессах. Как и прочие НПВП, нимесулид нарушает высвобождение арахидоновой кислоты, которая является предшественником простагландинов (медиаторов воспаления). После приема препарата уменьшаются реакции, сопутствующие воспалению – снижается болевой синдром, восстанавливается нормальная проницаемость капилляров, приводится к норме местная и общая температура тела.

В инструкции четко прописано, от чего помогают таблетки Нимесулид – они применяются для симптоматического приема с целью уменьшения боли и воспаления. Препарат, как и другие НПВП, не оказывает влияния на прогрессирование основного заболевания, поэтому чаще всего назначаются вкупе с патогенетической терапией.

Основные показания к применению лекарства следующие:

  • артриты разного происхождения – ревматоидный, псориатический, инфекционный, ювенильный, хронический;
  • остеоартроз коленных, голеностопных, тазобедренных и прочих суставов;
  • боль при остеопорозе;
  • остеохондроз (начальные стадии, осложненные формы);
    В каких случаях назначают таблетки
  • миалгия, цервикалгия, артралгия;
  • бурсит, синовит;
  • тендинит;
  • подагра.

Препарат назначается при травматических болях, вызванных ушибами, растяжениями, переломами. Также показано средство для уменьшения боли после операций. Таблетки используются женщинами в период болезненных менструаций (альгомерорея), при воспалительных гинекологических патологиях, сопровождающихся сильной болью.

Таблетки помогают при боли в зубах при кариесе, пульпите, удалении зуба, после оперативных вмешательств на челюстях и деснах. Их рекомендуют при ангине, ОРЗ, гриппе, ринитах, бронхитах, гайморите.

Нимесулид от чего помогает показания и инструкция по применению

С информацией лучше ознакомиться до первичного приема – есть ряд особенностей в выборе лекарственной формы по возрасту. Таблетки допустимо пить детям с 12-ти, взрослым. На разовый прием должно приходиться 100 мг препарата, или 1 таблетка. В сутки разрешается пить по 2 таблетки, или 200 мг Нимесулида. В тяжелых случаях допускается прием взрослым человеком до 400 мг/сутки, но в качестве единовременной меры.

Лицам в возрасте 12-18 лет следует рассчитывать максимальную суточную дозу как 5 мг/килограмм веса, при этом разделить ее на 2-3 приема, но стандартная дозировка равна 3 мг/килограмм веса.

Прочие лекарственные формы принимают таким образом:

  1. Порошок. Растворяют средство в воде (в 50-100 мл), принимают в теплом виде дважды/сутки по 100 мг порошка.
  2. Суспензия. Дают детям с 6 лет по 1,5-3 мг/кг массы тела в сутки, поделив на 3 приема.

Для пожилых людей корректирования дозы не нужно, для лиц с недостаточностью функции почек максимальная суточная дозировка – 100 мг. Прием Нимесулида следует вести после еды. Пациентам, склонным к болезням желудочно-кишечного тракта, рекомендуется предварительно принять препарат из группы ингибиторов протонной помпы. Средний курс терапии – 3-7 дней, по строгим показаниям его можно продлить до 15 дней.

Состав и форма выпуска

Помимо действующего вещества, различные формы выпуска содержат и вспомогательные компоненты, которые оказывают немаловажное влияние на организм. Медикамент выпускается в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки.
  • Диспергируемые таблетки — растворимая форма.
  • Порошок.
  • Суспензия.
  • Мазь.

Таблетки

Классическая таблетированная форма имеет вид плоскоокруглых таблеток цилиндрической формы. На их поверхности имеются небольшая фаска и разделительная риска с одной плоской стороны. Окрашены таблетки в желто-зеленый оттенок.

Дозировка действующего компонента в одной единице таблетированной формы составляет 100 мг. Кроме того, в составе присутствуют и дополнительные химические соединения:

  • желатинизированный кукурузный крахмал;
  • стеарат магния;
  • тальк;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • лактозы моногидрат.

Таблетки упакованы в фольгированные блистеры по 10 штук, расфасованы по картонным коробкам по 2–3 блистера и укомплектованы аннотацией. Цена Нимесулида колеблется от 30 до 40 российских рублей за 1 блистер.

Растворимая форма

Диспергируемые таблетки представляют собой шайбообразные цилиндрические фракции чуть большего диаметра, чем обычная таблетированная форма. Содержание нимесулида в одной таблетке — 100 мг.

В качестве вспомогательных веществ в состав входят: моногидрат лимонной кислоты, кукурузный прежелатинизированный крахмал, аспартам, стеарат магния, желтый краситель Sunset Yellow Supra, ароматизатор Trusil Mango specia, повидон, сахарин натрия, диоксид кремния и микрокристаллическая целлюлоза.

Упаковка представляет собой блистеры по 10 таблеток или полиэтиленовые флаконы по 30, 50, 100 штук, которые дополнительно уложены в картонные коробки с инструкцией по применению препарата. Стоимость одного блистера, в зависимости от фирмы-изготовителя, обойдется пациенту в 100–200 рублей.

Порошкообразная форма выпуска предназначена для приготовления суспензии в домашних условиях. Порошок белого цвета с легким лимонным запахом расфасован в бумажные, фольгированные изнутри, пакеты по 2 г. Продаются они поштучно или по 10 штук в картонной упаковке с аннотацией.

Каждый пакетик содержит 100 мг действующего вещества и следующие дополнительные компоненты:

  • стеарат кальция;
  • лимонная кислота, лимонное масло;
  • рафинированный сахар;
  • пирогенный кремнезем;
  • аспартам;
  • ксантан гам.

Для приготовления лекарственной суспензии порошок из 1 пакетика растворяют в 100 мл прохладной кипяченой воды. Употребляют по назначению лечащего специалиста. Цена 1 пакетика составляет около 15 рублей.

Жидкая суспензия

Нимесулид от чего помогает показания и инструкция по применению

Существует форма в виде уже приготовленной суспензии заводского приготовления. Концентрация нимесулида составляет 50 мг на 5 мл.

Дополнительные вещества: ксантановая камедь, раствор сорбитола, сахароза, глицерин, гидратированное рициновое масло, диоксид кремния, моногидрат лимонной кислоты, а также присутствуют незначительное количество хлористоводородной кислоты, ароматизаторы «Ваниль» и «Манго», желтый краситель хинолин, дистиллированная вода.

Суспензия разлита по флаконам из темно-коричневого стекла или пластика объемом 60 мл и упакована в бумажную коробку. В комплекте обязательно идут инструкция по применению и полиэтиленовая мерная ложка с делениями по миллилитрам от 1 до 5.

Мазь или гель

Эта лекарственная форма имеет вид прозрачного желтоватого геля и предназначена для наружного применения — мазью смазывают участки тела с ярко выраженным болевым синдромом. Используется при внешних травмах, болях в суставах, ушибах и синяках. Благодаря хорошему противовоспалительному эффекту способна избавить от появления гематомы и припухлости на месте ушиба, внутреннего перелома или накола кости, а также растяжения связок.

В состав препарата входят, кроме нимесулида в количестве 10 мг на 1 г мази:

  • очищенная дистиллированная вода;
  • метилпирролидон;
  • интерполимер карбомера А-типа;
  • Е211 — бензоат натрия;
  • Е1520 — пропиленгликоль;
  • макрогол 400;
  • дигидрофосфат калия — Е340;
  • спирт изопропиловый.

Цена — 700–800 рублей за 1 тубу в 30 г. Самым распространенным производителем является БелМед, который выпускает этот препарат под названием Нимесубел.

Нимесулид выпускается в виде таблеток, геля, суспензии и гранул для приготовления суспензии.

Основным действующим веществом Нимесулида является нимесулид.

Нимесулид от чего помогает показания и инструкция по применению

В качестве вспомогательных веществ выступают:

  • Таблетки Нимесулида: кальция гидрофосфат дигидрат, моногидрат лактозы, аэросил, натрия кроскармелоза, целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза, стеарат магния, тальк, лаурилсульфат натрия;
  • Гель: карбомер, спирт этиловый, макрогол 400, димексид, пропиленгликоль.

Нимесулид выпускается в следующих формах:

  • Таблетки (по 10 шт. в блистере; 1,2 или 3 блистера в упаковке);
  • Суспензия для приема внутрь (по 60 мл во флаконе);
  • Гель 0,1%: однородный, прозрачный или практически прозрачный, желтого цвета (по 30 г в тубе, 1 туба в картонной пачке);
  • Порошок для приготовления суспензии: от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, при растворении образует суспензию белого или светло-желтого цвета с характерным лимонным запахом (по 2 г в пакете; 9 или 30 пакетов в упаковке).

Действующее вещество: нимесулид (100 мг в 1 таблетке; 50 мг в 1 г порошка; 10 мг в 1 мл суспензии; 10 мг в 1 г геля).

Вспомогательные компоненты:

  • Таблетки: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, кальция гидрофосфата дигидрат, натрия лаурилсульфат, тальк, гидроксипропилцеллюлоза, аэросил;
  • Гель: макрогол 400, карбомер, димексид, пропиленгликоль, спирт этиловый.

Выпускается в виде таблеток, в состав которых входит 100 мг действующего вещества нимесулид, а также вспомогательные вещества. Действующее вещество в виде порошка (гранулах для приготовления суспензии) содержится в препаратах Найз, Нимесил, Немулекс.

В виде геля (мази) активное вещество содержится в препаратах Найз и Нимулид.

Побочные эффекты

Лекарство в форме таблеток воспрещается к приему беременным, кормящим мамам, детям до 12 лет. Также Нимесулид запрещен при склонности к аспириновой триаде – комплексу патологий, представляющих собой аллергию на НПВН (астма, полипоз, сыпь).

Среди противопоказаний специалисты указывают кровотечения из пищеварительного тракта (препарат разжижает кровь), нарушения свертываемости, органную и полиорганную недостаточность в степени декомпенсации. Прочие противопоказания:

  • наркомания, хронический алкоголизм;
  • тяжелые почечные болезни;
    Противопоказания к применению средства
  • повышенный уровень калия;
  • ранний период после операций на сердце, сосудах.

С осторожностью лечатся препаратом при ИБС, сахарном диабете, гиперлипидемии. Среди побочных действий чаще встречаются боли в животе, диспепсия, при длительном лечении – гастрит, язвенная болезнь. ЦНС может давать реакции в виде головных болей, нервозности, бессонницы, со стороны печени отмечаются изменение печеночных проб, гепатит, холестаз.

Предлагаем ознакомиться:  Диклофенак (таблетки, уколы), инструкция по применению, курс лечения – лечение

При превышении рекомендуемой лечащим врачом дозы могут возникать побочные эффекты, от которых легко избавиться, прекратив на время прием препарата. Однако после этого необходимо проконсультироваться со специалистом — возможно, пациенту вообще не подходит этот медикамент и нужно подобрать другой.

К распространенным побочным явлениям относятся проявления следующего характера:

  • Одышка, расстройство зрительного нерва, характеризующееся нечеткостью восприятия.
  • Тошнота, рвота, метеоризм, расстройство пищеварения в виде диареи или запора, боли в эпигастрии, реже — кровотечения из ЖКТ. При серьезном превышении допустимых доз и длительном приеме препарата возможно изъязвление слизистой оболочки желудка и кишечника.
  • Почечная недостаточность, задержка мочеиспускания, реже — гематурия, олигурия.
  • Учащение сердечного ритма, снижение артериального давления, прилив крови к лицу.
  • Резкое и значительное снижение температуры тела ниже нормальной, общая слабость, утомляемость, сонливость.
  • Головная боль, головокружение, реже — тревожность, резкие перепады настроения, нарушения сна, депрессивные состояния.
  • Нарушения состава крови — анемия, тромбоцитопения, пурпура, а также разжижение крови, вследствие чего повышается риск кровотечений.
  • Аллергические реакции, проявляющиеся в виде крапивницы, дерматитов, отечности кожных покровов, реже — токсического эпидермального некролиза.

При серьезной передозировке Нимесулида может наблюдаться усиление побочных эффектов. В этом случае необходимо вызвать рвоту и промыть желудок большим количеством слабого раствора марганцево-кислого калия, а затем принять активированный уголь в количестве 1 таблетки на 10 кг веса пациента или подобный сорбент.

Препарат иногда может вызывать аллергические реакции (сыпь, крапивница, аллергический ринит, дерматит).

Также препарат может приводить к нежелательным явлениям в ЖКТ (тошнота, рвота, боли, диспепсия). Возможно развитие желудочных кровотечения, образование язв в ЖКТ (у больных с низкой свертываемостью крови, хроническими заболеваниями ЖКТ или при длительном применении препарата).

Препарат может вызывать задержку жидкости и, как следствие, повышение давления, отеки, задержку мочеиспускания. Системные побочные эффекты чаще всего возникают при приеме препарата в виде таблеток, поскольку вещества, содержащиеся в геле, практически не проникают в системный кровоток.

Также возможны побочные эффекты, связанные с центральной нервной системой – слабость, сонливость, головокружения, нарушения сна, ночные кошмары, головные боли, нечеткость зрения. Пациентам, имеющим подобные симптомы, следует отказаться от вождения автотранспортом. А еще лучше обратиться к врачу и подобрать другой противовоспалительный препарат.

Прочие формы побочных явлений – отек Квинке, астматические бронхоспазмы, прилив крови к лицу, одышка, падение давления, анафилактический шок, тахикардия, общая слабость, анемия. В анализах крови могут наблюдаться такие признаки, как повышение уровня печеночных ферментов, калия, тромбоцитопения.

В случае появления аллергических реакций, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, симптомов, свидетельствующих о нарушении функции почек и печени (рвота, боли в животе, темная моча, кровь в моче или задержка мочи) следует прервать терапию и подыскать замену препарату. В дальнейшем подобным больным также не рекомендуется его принимать.

Следует помнить, что чем короче курс лечения, тем меньше риск возникновения побочных эффектов. Поэтому препарат следует использовать не дольше, чем назначено врачом. Однако в любом случае продолжительность лечения не должна превышать двух недель.

Фармакологическое действие Нимесулида

Нимесулид от чего помогает показания и инструкция по применению

Основные свойства Нимесулида – это обезболивающий, противовоспалительный, жаропонижающий эффекты.

Нимесулид также уменьшает склеивание между собой тромбоцитов, тем самым, разжижая кровь и снижая тромбообразование. Противовоспалительный эффект Нимесулида основывается на блокировании выработки простагландинов и уменьшении выброса гистамина. Подавление воспаления осуществляется также за счет прекращения синтеза поддерживающих воспалительную реакцию цитокинов.

Нимесулид уменьшает образование активных форм кислорода и тормозит процессы перекисного окисления и вредного воздействия свободных радикалов.

Эффект обезболивания достигается через 15-20 минут после приема препарата, что особенно важно при остром болевом синдроме. Самым сильным обезболивающим эффектом обладает гранулированная форма препарата.

Сильный эффект Нимесулида при лечении артритов основан на воздействии препарата на глюкокортикоидные рецепторы, что увеличивает длительность и выраженность противовоспалительного действия.

Действующим веществом, включенным во все лекарственные формы этого препарата, является нимесулид, химическое наименование которого — N-(4-Нитро-2-феноксифенил) метансульфонамид.

Основным свойством этого типа веществ является способность воздействовать на выработку простагландинов, которые и запускают все видимые симптомы типичного воспалительного процесса — боль, отечность и покраснение очага воспаления, местное или общее повышение температуры тела, а также нарушение нормального функционирования воспаленной части организма.

Нимесулид влияет через блокировку фермента циклооксигеназа, который провоцирует синтез самих простагландинов, тем самым останавливая процесс и полностью снимая воспаление и его явные признаки.

Благодаря тому что Нимесулид оказывает влияние на ЦОГ-2 и не воздействует на ЦОГ-1, которая ответственна за защиту слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, он не вредит ЖКТ. Это выгодно отличает медикамент от похожего по действию аспирина, который способен изъязвлять и перфорировать слизистые рта, желудка и кишечника. Хотя при передозировке нимесулид все-таки вреден для ЖКТ и почек.

Таблетки «Нимесулид», от чего наблюдается существенный противовоспалительный эффект, оказывают умеренное обезболивающее и слабое жаропонижающее действие, замедляют воспроизводство простагландинов. Это происходит за счет ингибирования циклооксигеназы, что позволяет подавить воспаление и сопутствующие ему болевые ощущения в очаге поражения.

Кроме этого лекарство препятствует процессам появления свободных радикалов, не оказывая воздействия на фагоцитоз и гемостаз. Медикамент противодействует высвобождению миелопероксидазы, что также способствует противовоспалительному действию.

Эффект развивается в течение 1-2 часов после приема таблетки или суспензии. Из организма медикамент выводится полностью в течение суток. При длительном приеме эффекта кумуляции не происходит.

Таблетки «Нимесулид»: от чего помогает препарат

Существует множество запатентованных препаратов с основным действующим веществом нимесулидом. Все они раличаются фирмами-производителями, а также ценой и, возможно, составом дополнительных компонентов, однако их действие на организм схоже.

К самым распространенным аналогам Нимесулида относятся следующие медикаменты:

  • Апонил;
  • Месулид;
  • Нимегезик;
  • Найз;
  • Нимесулид-Астрафарм;
  • Нимесин;
  • Нимедар;
  • Амеолин;
  • Нимесулид-Вишфа;
  • Аффида Форт;
  • Нимесил;
  • Нимесулид-Максфарм (РЛС);
  • Нимид;
  • Нимесулид-Дарница (Канон);
  • Нимуджет;
  • Пансулид;
  • Нимулид (Тев);
  • Торо-Сановель;
  • Ремисид;
  • Ремесулид;
  • Сулидин-Кетан.

Какой из этих препаратов помогает лучше, однозначно сказать нельзя. Хоть принцип действия у них и одинаков, но скорость эффекта зависит исключительно от особенностей организма.

Практически все эти препараты доступны в аптеках только по рецепту на латинском языке, что говорит о небезопасности неумеренного приема этого медикамента.

При необходимости, заменить Нимесулид можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

  1. Амеолин,
  2. Месулид,
  3. Найз (таблетки),
  4. Нимесил,
  5. Нимесин,
  6. Нимуджет,
  7. Нимулид,
  8. Нимуспаз,
  9. Ремисид,
  10. Сулидин.

По коду АТХ:

  • Актасулид,
  • Найз,
  • Немулекс,
  • Пролид,
  • Флолид.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Нимесулид, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

  • Таблетки Нимесулид 100мг 30шт – от 80 до 107 рублей,

  • Гранулы для приготовления суспензии 100мг №0 пак. – от 420 рублей.

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 4 года. Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Медикамент не оказывает влияния на развитие недуга. Его используют для купирования боли, снижения воспалительного процесса, для симптоматического лечения. Показания к приему таблеток следующие:

  • бурсит;
  • различного происхождения артриты;
  • остеоартроз;
  • тендинит;
  • ревматоидный артрит.

Аналогичными по действующему компоненту и эффектам для таблеток Нимесулид являются препараты Нимесил, Месулид, Найз.

Препараты относятся к группе обезболивающих противовоспалительных средств и имеют одинаковый состав – нимесулид. Применяются при болях различного характера, в послеоперационные периоды, для снятия воспалительных процессов и иногда в качестве жаропонижающего.

Нимесулид

Нимесил

Преимущества

  • форма таблеток – удобнее принимать;
  • стоимость от 50 руб.
  • качественное сырьё;
  • хорошая очистка сырья, за счёт чего меньше
    побочных эффектов;
  • форма выпуска в виде гранул меньше влияет на
    желудок;
  • более быстрый эффект.
  • таблетки медленно растворяются в желудке,
    повреждая его стенки и вызывая эрозии;
  • больше побочных эффектов;
  • низкое качество большинства препаратов с таким торговым
    наименованием.
  • наличие ароматизатора;
  • высокая стоимость – около 800 руб. за упаковку

Лекарство принимают внутрь, предпочтительнее – после еды, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуемые режимы дозирования:

  • Взрослые: 2 раза в день по 1 таблетке (100 мг), максимально – 400 мг в день;
  • Дети от 12 лет с массой тела больше 40 кг: 2 раза в день по 1 таблетке (100 мг), максимально – 200 мг в день;
  • Дети от 12 лет с массой тела меньше 40 кг: разовая доза – 1,5 мг/кг массы тела, кратность приема – 2-3 раза в день, максимальная суточная доза – 5 мг/кг.

Следует принимать наименьшую эффективную дозу Нимесулида. Продолжительность терапии не должна превышать 15 дней. Пожилым пациентам коррекция дозы не требуется.

Заменить Нимесулид могут препараты: Амеолин, Апонил, Месулид, Найз, Ниган, Нимегезик, Нимесил, Нимесин, Нимулид, Нимуспаз, Ремесулид, Ремисид, Сулидин.

Способы применения и дозировка

Нимесулид от чего помогает показания и инструкция по применению

Нимесулид по инструкции принимается внутрь по 100 мг (1 таблетка Нимесулида, либо соответствующий объем суспензии) два раза в день преимущественно после приема пищи. Таблетки Нимесулида следует обязательно запивать водой в достаточном количестве.Максимальная суточная доза лекарственного средства составляет 400 мг.

Длительный прием Нимесулида предполагает обязательный контроль функции печени и почек больного.

Детям Нимесулид назначается из расчета 1,5 мг на килограмм массы тела 2-3 раза в день.Максимальная суточная доза при этом составляет 5 мг на кг в сутки, разделенная на 2-3 приема.

Гель Нимесулида наносится на пораженные участки и легко втирается. Гель можно использовать не чаще 4 раз в день. Под повязку гель не накладывают.

Таблетки Нимесулид предназначены для приема внутрь взрослым и подросткам старше 12 лет. Их желательно принимать после еды, целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Средняя рекомендуемая терапевтическая дозировка составляет 1 таблетка 2 раза в день. Максимальна суточная дозировка не должна превышать 200 мг.

Нимесулид предназначен для приема внутрь (таблетки, суспензия и порошок) и наружно (гель).

Рекомендуемая доза – по100 мг (1 таблетка или соответствующее количество суспензии) 2 раза в сутки, предпочтительно после еды. Запить достаточным количеством жидкости. Порошок следует предварительно растворить в 80-100 мл воды. Максимальная суточная доза для взрослых пациентов и подростков 12-18 лет – 200 мг. Продолжительность лечения определяется индивидуально.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Нимесулид в таблетках

Лицам с хронической почечной недостаточностью следует снизить суточную дозу до 100 мг.

Для уменьшения риска развития побочных эффектов Нимесулид рекомендуется назначать в минимально эффективной дозе, желательно на протяжении короткого периода времени. При отсутствии улучшений лечение следует прекратить. Максимальная продолжительность терапии – не более 15 дней.

Препарат в форме геля применяют наружно. Полоску геля длиной 3 см наносят на пораженный участок и втирают легкими движениями. Кратность применения – не более 4 раз в сутки. Гель Нимесулид не следует использовать под повязку.

Особенности

Перед началом приема таблеток Нимесулид важно внимательно ознакомиться с инструкцией. В ней указано несколько особенностей правильного применения препарата, к которым относятся:

  • Склонность к кровотечениям является основанием для крайне осторожного применения препарата.
  • При развитии почечной или печеночной недостаточности средней степени тяжести, а также для пожилых людей может понадобиться коррекция дозировки препарата. При этом обычно средняя терапевтическая доза и длительность приема таблеток уменьшаются.
  • Пациентам с высоким артериальным давлением, а также развитием сердечной недостаточности на ранних стадиях на фоне приема таблеток Нимесулид необходимо контролировать водно-солевой обмен, так как не исключается развитие отеков периферических тканей.
  • Для снижения вероятности развития негативных реакций, осложнений и неприятных последствий для здоровья препарат следует применять в минимальной эффективной дозировке, а также небольшим курсом лечения.
  • Исключается прием таблеток Нимесулид беременным женщинам, так как не исключается его негативное влияние на организм развивающегося плода.
  • Действующий компонент препарата попадает в грудное молоко во время периода лактации. При необходимости применения лекарственного средства временно прекращается грудное вскармливание ребенка (молоко сцеживается и выливается, а ребенок переводится на адаптированную искусственную молочную смесь).
  • Препарат может взаимодействовать с медикаментозными средствами других клинико-фармакологических групп, поэтому в случае их возможного применения следует предупредить лечащего врача.
  • На фоне применения препарата возможно развитие негативных реакций со стороны структур центральной нервной системы, поэтому при выполнении работы, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций следует соблюдать особую осторожность.

:  Что лучше: Париет или Омез? В чем заключается разница? Мнение эксперта

В аптечной сети таблетки Нимесулид отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельное применение, так как это может стать причиной неприятных и тяжелых осложнений или последствий для здоровья в будущем.

Противопоказания и применение при беременности

Что входит в состав препарата

Нимесулид нельзя принимать в период беременности. Наибольшую опасность его применение представляет в третьем триместре беременности по причине возможной атонии матки у женщины и преждевременного закрытия баталова протока у ребенка.Во время лактационного периода препарат может быть назначен только в том случае, если на период лечения грудное вскармливание будет прекращено.

Препарат противопоказан при беременности. Особо строго подобный запрет следует соблюдать в третьем триместре. Дело в том, что препарат может проникать в организм плода и с высокой вероятностью вызывать отклонения в его развитии. Также не рекомендуется применять препарат при лактации. В детском возрасте (до 12 лет) тоже не следует использовать препарат, поскольку его безопасность для детей не была надежно установлена.

Кроме того, лечиться Нимесулидом запрещается при:

  • тяжелых дисфункциях почек (при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин);
  • тяжелой печеночной недостаточности;
  • заболеваниях, сопровождающихся кровотечениями (желудочно-кишечными или церебральными);
  • язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • одновременном приеме гепатотоксичных препаратов;
  • язвенном колите;
  • пониженной свертываемости крови;
  • повышенной чувствительности к другим НПВС ;
  • декомпенсированной хронической сердечной недостаточности;
  • недавно проведенном аортокоронарном шунтировании;
  • алкоголизме и наркозависимости;
  • лихорадке и повышении температуры при ОРЗ и ОРВИ.

С осторожностью назначают препарат при гипертонической болезни, сахарном диабете 2 типа, нарушенной функции почек (требуется коррекция дозы), ишемической болезни сердца и компенсированной сердечной недостаточности, в пожилом возрасте (требуется регулярный клинический контроль состояния пациента).

Препарат может отрицательно влиять на женскую фертильность. Поэтому он не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть или проходящим лечение от бесплодия.

Таблетки «Нимесулид»: от чего помогает препарат

Одновременное назначение препарата с другими лекарственными средствами значительно усиливает действие метотрексата, циклоспорина, фенитоина, дигоксина, препаратов лития, гипотензивных и противодиабетических средств, диуретиков, других НПВС.

Не отмечается клинически значимого взаимодействия препарата с теофиллином, варфарином, фуросемидом, дигоксином, циметидином, глибенкламидом, антацидами.

Показаниями к применению Нимесулида являются:

  • остеоартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • бурсит;
  • тендинит;
  • артриты различного генеза.

Препарат назначают для купирования острого болевого синдрома при миалгии, альгодисменорее, зубной боли, артралгии, головной боли, в послеоперационном периоде.

Лекарственное средство не оказывает воздействия на прогрессирование заболевания, эффективно применяется для уменьшения выраженности воспалительного процесса, для уменьшения боли, а также в качестве симптоматической терапии.

Передозировка

По отзывам к Нимесулиду, при передозировке препаратом наблюдаются боль в эпигастрии, тошнота, рвота, желудочно-кишечное кровотечение, артериальная гипертензия, сонливость (возможна летаргия), анафилактические реакции, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания.

При передозировке назначается только симптоматическое лечение в виде промывания желудка и приема адсорбентов в первые четыре часа.

Гемодиализ не проводится, так как он в данном случае не эффективен.

При передозировке обычно наблюдается усиление побочных эффектов. Возможны также угнетение дыхания, анафилактические реакции, помутнение сознания и кома. При подозрении на передозировку следует немедленно вызвать врача. Лечение передозировки симптоматическое. Необходимо промывание желудка, прием энтеросорбентов, например, активированного угля. Гемодиализ малоэффективен ввиду высокой степени связывания препарата с белками плазмы крови.

Мнения пациентов

О препарате «Нимесулид» отзывы преимущественно позитивные. Медикамент многие используют при болях, воспалениях, понижения температуры. Больные хвалят средство за быстроту и длительность действия. Отзывы о побочных эффектах встречаются редко.

Подавляющее большинство отзывов о Нимесулиде носят положительный окрас. Лекарство очень эффективно для снятия болевых симптомов, температуры, различного рода воспалений. Препарат помогает быстро и его действие носит продолжительный характер. В редких отрицательных комментариях встречаются упоминания о побочных эффектах медикамента.

В поликлинике у меня заподозрили артрит и врач прописал направление к ревматологу, а также препарат Нимесулид в таблетках и геле. У меня чуть ли не слезы на глазах стояли, ибо рука болела, делать я ничего не могла, а к врачу меня записали только через неделю, да еще и со страшным подозрением. Однако через три дня приема лекарств все эффекты прошли практически бесследно, анализ крови ничего не подствердил, а врач-ревматолог когда осмотрела руку, на которой уже не было признаков болезни, только пожала плечами. Так что препараты помогли, даже очень хорошо.

Я столкнулась с приемом Нимесулида дважды — один раз мне его назначили после удаления зуба мудрости и второй раз когда я повредила лодыжку. Оба раза препарат оказался эффективным и, что очень важно — совершенно не вызвал побочных эффектов.

Я не злоупотребляю таблетками совсем и принимала Нимесулид только тогда, когда мне предстояли какие-то длительные переходы. За полгода я выпила только 6 таблеток, и Нимесулид меня ни разу не подвёл. Если мне идти утром, выпиваю таблетку после ужина, запиваю большим количеством воды и утром иду, куда мне угодно, без каких-либо проблем.

Екатерина. У меня прогрессирующий артрит, и я постоянно чувствую ужасную боль при ходьбе, на погоду, а бывает, и во сне. Единственный препарат, который мне помогает от болевого синдрома, это Нимесулид. Хотя он и не особо полезен для ЖКТ, зато очень эффективно снимает боль. А чтобы он не вызвал гастрит или язву, я стараюсь вместе с ним принимать Омепразол или Эзомепразол.

Нимесулид: состав, форма выпуска, показания к применению, противопоказания, побочные реакции

Константин. Пользуюсь Нимесулидом время от времени от головной боли. Хорошо помогает также, если зубы болят. От очень сильной зубной боли не спасет, но значительно уменьшит до терпимого предела. Пробовал более дорогие анальгетики — в принципе, эффект тот же, только цена «кусается», да печень страдает сильнее. Поэтому Нимесулид — это мой выбор.

Елена. Часто применяю Нимесулид при температуре — один пакетик порошка сбивает температуру на ура буквально за полчаса. В сравнении с Парацетамолом он намного эффективнее, я считаю. Кроме того, еще и ломоту в теле убирает при лихорадке.

Марина. Замечательно средство при менструальных болях! Сколько я перепробовала различных препаратов за все время, но ни один не помогал так эффективно и быстро, как Нимесулид. А еще радует, что он относительно недорогой в сравнении с другими импортными анальгетиками. Побочных эффектов не наблюдала ни разу, хотя пользуюсь регулярно, каждый месяц, а иногда и в середине цикла, разово, если голова болит. Всем рекомендую!

Людмила. Боль унимает очень быстро, буквально за 5–10 минут, при менструации только им и спасаюсь, спазм снимает полностью и надолго, пока более эффективного средства не пробовала. Применяла его и как жаропонижающее при простуде, выпила 2 таблетки, и температура больше не поднималась, существенно снижает остроту воспалительного процесса, простуда протекает не так гадко.

А мужа ужасные боли преследовали, когда заболел остеоартритом коленных суставов, обычные противовоспалительные только ненадолго приносили облегчение. Мало того что двигаться невозможно, так и лежать спокойно не мог, даже ночью просыпался. У медиков были разные варианты, но большинство советовали именно Нимесулид. Отличное средство, теперь всегда в нашей семейной аптечке.

Владимир. В своей практике раньше часто рекомендовал этот препарат и его аналоги, однако все чаще стал замечать увеличивающуюся частоту проявления побочных явлений у своих пациентов. К самым распространенным могу отнести диарею — чуть ли не каждый второй больной жаловался на такой неприятный эффект.

Теперь стараюсь назначать либо в комплексе с другими препаратами, либо в принципе заменять аналогичными нестероидными медикаментами, благо, это очень большая группа, и подобрать можно индивидуально любому пациенту. Иногда все-таки выписываю Нимесулид, но прежде оцениваю положительный эффект и вред.

Несмотря на быстрый противовоспалительный эффект и качественное обезболивание, многие специалисты придерживаются мнения, что препарат довольно токсичен для печени и в отдельных случаях может вызывать стремительное развитие печеночной недостаточности. На сегодняшний день его уже запретили в США и многих странах Европы, поэтому это лишь вопрос времени, как долго он еще будет пользоваться популярностью в России.

Ангелина. Этот препарат стал практически нашим спасением. У мужа было несколько операций на позвоночнике. Спина болит и в ногу простреливает, на изменение погоды реагирует сразу. Как только боль становится сильной, увы, без обезболивания не обойтись. Лекарство действительно помогает. Не снимает совсем боль, но сильно притупляет остроту прострелов, и жить можно.

Сначала принимал вообще ежедневно, теперь — как сильно схватит, но на протяжении почти 2 лет не было никаких побочных явлений. В нашей аптечке он теперь постоянно. А я стала пользоваться Нимесулидом для снижения температуры — эффективно сбивает даже очень высокую и продолжительную, которую уже ничего не берет.

А еще хорошо помогает летом, когда часто работаю на дачном участке и после этого болит спина так, что не разогнуться. После одной таблетки вечером получается найти удобную позу и спокойно уснуть. От головной боли тоже хорошо работает. В общем, универсальное средство, единственный нюанс — принимать лучше с Омепразолом или Ранитидином, так как сильно влияет на желудок.

Ирина. Дочка растянула связки в голеностопном суставе, неделю мучилась от боли. Ногой не пошевелить, уснуть нормально не получалось — только поворачивается и просыпается. Травматолог прописал Нимесулид. Попробовали — помог отлично. Пропила курс в течение 5 дней и боль совсем отступила. Походила еще пару недель в эластичном бинте, и все окончательно прошло. Еще порадовала цена — всего 56 рублей. До этого пробовали другие анальгетики — дорого и не очень эффективно, еще и желудок начал болеть.

Мария. Прекрасное лекарство от многих недугов! Пользуемся всей семьей уже не один год. В основном покупаем порошок — хорошо помогает от температуры как взрослым, так и детям, да и головную боль снимает отлично. Сын иногда применяет после тяжелых тренировок, когда наутро все мышцы болят так, что встать с постели невозможно. Универсальный препарат, недорогой и эффективный при различных симптомах.

Особые указания

Суспензия Нимесулид

Препарат следует осторожно применять внутрь пациентам с нарушенными функциями почек, при нарушениях сердечной деятельности, при нарушениях зрения и артериальной гипертензии.

При применении геля необходим врачебный контроль за состоянием здоровья пожилых пациентов с нарушениями функций печени, почек, с сердечной недостаточностью.

При использовании в педиатрии необходимо применять только те лекарственные формы, которые предназначены для детей. У детей до 6-летнего возраста применение Нимесулида требует врачебного контроля.

При приеме внутрь, по отзывам, Нимесулид может вызывать сонливость и головокружение, поэтому его следует осторожно применять у тех пациентов, деятельность которых требует быстроты реакций и повышенной концентрации внимания.

Применение Нимесулида следует прекратить в следующих случаях:

  • Повышение температуры или развитие на фоне приема препарата гриппоподобных симптомов;
  • Возникновение язвы или желудочно-кишечного кровотечения;
  • Появление симптомов, указывающих на повреждение печени (например, рвота, тошнота, анорексия, повышенная утомляемость, боль в животе, темная моча);
  • Повышение уровня печеночных трансаминаз;
  • Ухудшение функции почек.

При использовании препарата более двух недель необходимо контролировать показатели функции печени.

У пациентов с циррозом печени или почечной недостаточностью с гипербилирубинемией или гипоальбуминемией снижается связывание нимесулида.

Побочные эффекты наиболее часто развиваются у пожилых пациентов, поэтому рекомендуется регулярный контроль состояния больных этой возрастной категории.

Препарат может повлиять на женскую фертильность, он не рекомендуется женщинам, которые планируют беременность.

При развитии во время применения Нимесулида побочных эффектов со стороны органов чувств и центральной нервной системы следует воздержаться от управления автомобилем или иным транспортом и не выполнять работу, требующую повышенного внимания и быстрой реакции.

Лечение рекомендовано прекратить, если состояние больного не улучшается, а также в случае повышения температуры, развития гриппоподобных симптомов на фоне лечения, желудочно-кишечного кровотечения, язвы либо перфорации желудка или двенадцатиперстной кишки, ухудшения функции почек или признаков повреждения печени. В последнем случае Нимесулид противопоказан и в дальнейшем.

Если курс лечения длится более 2 недель, требуется контроль показателей печени.

При циррозе печени или почечной недостаточности с гипоальбуминемией или гипербилирубинемией связывание нимесулида снижается.

Таблетки Нимесулид

Препарат может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется в период планирования беременности.

При появлении нежелательных явлений со стороны ЦНС и органов чувств необходимо воздержаться от управления транспортными средствами.

При одновременном применении с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие эффекты:

  • Препараты, метаболизирующиеся с участием фермента СYP2С9: повышение их концентрации в плазме крови;
  • Циклоспорин: повышение нефротоксичности;
  • Противоэпилептические (вальпроевая кислота), противогрибковые (кетоконазол), противотуберкулезные препараты (изониазид), амиодарон, метотрексат, метилдопа, амоксициллин: развитие аддитивного гепатотоксического эффекта;
  • Варфарин, аналогичные антикоагулянты, ацетилсалициловая кислота: повышение риска развития кровотечения (комбинация не рекомендуется, при тяжелых нарушениях свертывания крови – противопоказана; при необходимости одновременного применения этих препаратов нужно контролировать действие антикоагулянтов);
  • Фуросемид: снижение его эффективности (следует соблюдать осторожность на фоне функциональных нарушений сердца и почек);
  • Препараты лития: повышение концентрации лития в плазме крови и его токсичности (необходим регулярный контроль его концентрации).

Условия отпуска и хранения

Хранить в сухом месте, защищенном от света, при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года.

Срок годности таблеток Нимесулид составляет 3 года с момента изготовления. Медикаментозное средство следует хранить в защищенном от света, влаги, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше 25° С.

Срок годности таблеток Нимесулид составляет 3 года с момента изготовления. Медикаментозное средство следует хранить в защищенном от света, влаги, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше 25° С.

Препарат следует хранить при комнатной температуре.

Фармакология

Препарат Нимесулид принадлежит к группе сульфонамидов. Чтобы понимать действие нимесулида, необходимо знать патогенез воспалительной реакции. Так, в клетках любых органов и тканей существует каскад реакций, в ходе которых из мембран высвобождается арахидоновая кислота, и превращается в простагландины.

Диспергируемые таблетки Нимесулид

Именно простагландины обеспечивают развитие воспалительной реакции за счет увеличения выхода жидкости в ткани (формирование отека), воздействия на болевые рецепторы (боль), повышения локальной и общей температуры и покраснения тканей, а также нарушения функциональной активности.

Простагландины запускают каскад реакций, приводящих к развитию признаков воспаления (боль, отек, покраснение, жар, нарушение функции) и, в дальнейшем, поддерживают данный патологический процесс.

Лекарство Нимесулид, от чего помогает при боли, обладает свойством останавливать синтез простагландинов за счет блокирования фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который играет ключевую роль в процессе их наработки.

В итоге нимесулид, остановив синтез простагландинов, прекращает дальнейшее поддержание воспалительной реакции. Воспаление не прогрессирует, и все его признаки (боль, отек, покраснение, жар, нарушение функции) также уходят.

Побочные явления

При использовании лекарства «Нимесулид», отзывы и инструкция подтверждают это, могут наблюдаться негативные реакции со стороны нервной, мочевыделительной, пищеварительной, дыхательной, кроветворной, сердечной и сосудистой систем. После применения препарата может появиться:

  • головная боль, зуд, интерстициальный нефрит;
  • холестаз, геморрагия, бронхоспазм;
  • «приливы», синдром Рейе, повышенное потоотделение;
  • почечная недостаточность, гастрит, пурпура;
  • одышка, учащенное сердцебиение, общая слабость;
  • страх, дерматит, гематурия, рвота или тошнота;
  • панцитопения, обострение бронхиальной астмы;
  • нечеткость зрения, гипотермия, тревожность;
  • эритема, дизурия, метеоризм, тромбоцитопения;
  • головокружения, ангионевротический отек, сыпь;
  • задержка мочеиспускания, желтуха, анемия;
  • олигурия, боль в животе, диарея.

Инструкция по применению Нимесулид, дозировки

Таблетки принимают внутрь, предпочтительнее – после еды, запивая достаточным количеством воды.

Инструкция по применению таблеток Нимесулид рекомендует следующие дозировки для детей и взрослых:

  • Взрослые – 2 раза в день по 1 таблетке (100 мг); максимально – 400 мг в день;
  • Дети от 12 лет с массой тела больше 40 кг – 2 раза в день по 1 таблетке (100 мг); максимально – 200 мг в день;
  • Дети от 12 лет с массой тела меньше 40 кг – разовая доза рассчитывается исходя из массы ребенка – 1,5 мг/кг массы тела, кратность приема – 2-3 раза в день; максимальная суточная доза – 5 мг/кг.

Для снижения риска побочных действий препарат необходимо применять в минимальной эффективной дозе как можно более коротким курсом (см. «Особые указания» ниже).

Побочные эффекты

Порошок Нимесулид

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Нимесулид:

  • Аллергические реакции: редко – реакции гиперчувствительности; очень редко – анафилактоидные реакции.
  • Со стороны ЦНС: нечасто – головокружение; редко – страх, нервозность, “кошмарные” сновидения; очень редко – головная боль, сонливость, синдром Рейе.
  • Со стороны кожных покровов: нечасто – зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко – эритема, дерматит; очень редко – крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
  • Со стороны мочеполовой системы: нечасто – отеки; редко – дизурия, гематурия, задержка мочи; очень редко – почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.
  • Со стороны пищеварительной системы: часто – диарея, тошнота, рвота, повышение активности “печеночных” трансаминаз; нечасто – запор, метеоризм, гастрит; очень редко – боль в животе, стоматит, дегтеобразный стул, кровотечение из ЖКТ, язва и/или перфорация желудка или 12-перстной кишки, гепатит, в т.ч. молниеносный, желтуха, холестаз.
  • Со стороны органов кроветворения: редко – анемия, эозинофилия; очень редко – тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, геморрагии, удлинение времени кровотечения.
  • Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка; очень редко – обострение предшествующей бронхиальной астмы, бронхоспазм.
  • Со стороны органов чувств: редко – нечеткость зрительного восприятия.
  • Со стороны ССС: нечасто – снижение АД; редко – тахикардия, “приливы” крови к коже лица и верхней половине туловища.
  • Прочие: нечасто – гиперкалиемия; редко – общая слабость; очень редко – гипотермия.

Противопоказания

Противопоказано назначать Нимесулид в следующих случаях:

  • Эрозивно-язвенная патология, характеризующаяся нарушением целостности слизистой оболочки в желудке или двенадцатиперстной кишки.
  • Перенесенные кровотечения из различных отделов желудочно-кишечного тракта.
  • Выраженная печеночная или почечная недостаточность, которые сопровождаются значительным снижением функциональной активности соответствующих органов.
  • Выраженные нарушения гемостаза, которые сопровождаются ухудшением течения процесса свертывания крови.
  • Тяжелая недостаточность функциональной активности сердца.
  • Наличие в прошлом перенесенного бронхоспазма (реактивное сужение стенок бронхов, являющееся следствием повышенного тонуса гладких мышц), воспаления слизистой оболочки носа, а также крапивницы (характерные изменения на коже, напоминающие ожог крапивой), развитие которых было спровоцировано приемом ацетилсалициловой кислоты. Она также относится к фармакологической группе нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.
  • Восстановительный период после перенесенной операции аортокоронарного шунтирования.
  • Беременность на любом сроке течения, а также период грудного вскармливания (период лактации).
  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов медикаментозного средства.
  • Возраст ребенка до 12-ти лет.

С осторожностью таблетки применяется при наличии относительных противопоказаний, к которым относится ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, нарушение обмена липидов, патология периферических артериальных сосудов, курение, хронические заболевания органов пищеварительной системы в стадии ремиссии (улучшение состояния), пожилой возраст пациента, почечная или печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести, сопутствующее применение препаратов определенных клинико-фармакологических групп (антиагреганты, антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные медикаменты, глюкокортикостероиды).

Перед началом применения таблеток Нимесулид важно убедиться в отсутствии абсолютных или относительных противопоказаний.

Передозировка

При передозировке возможна тошнота, рвота, сонливость, апатия, желудочно-кишечное кровотечение, повышение АД, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания.

Жидкая суспензия Нимесулид

В качестве лечения показана симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфического антидота нет. Больным в первые 4 часа после приема высокой дозы препарата показано промывание желудка, прием активированного угля или слабительного осмотического типа, требуется контроль функции печени и почек.

Данные о выведении препарата с помощью гемодиализа отсутствуют.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью нельзя принимать более чем по 100 миллиграмм Нимесулида в сутки. В пожилом возрасте (при нормальной функции почек) коррекции дозы не требуется.

Максимальная длительность приема препарата – 15 дней. Однако при возможности стоит придерживаться минимальных доз, при которых проявляется терапевтический эффект и принимать препарат не дольше, чем это требуется.

Стандартная доза таблеток для взрослых и детей старше 12 лет – 50-100 мг. Эту дозу следует принимать два раза в день. Для детей также можно высчитать разовую дозу, из расчета 1,5 мг/ кг веса и принимать ее 2-3 раза в сутки.

При использовании гранул один пакетик следует растворить в 100 мл воды. Обычная доза в данном случае такая же, как и при приеме таблеток – один пакетик два раза в сутки.

Хотя прием пищи не влияет на абсорбцию препарата, таблетки и гранулы лучше всего принимать после еды, чтобы уменьшить вероятность возникновения побочных эффектов.

Максимально допустимая суточная доза Нимесулида для взрослых пациентов – 400 мг, для детей (старше 12 лет) – 5 мг/кг.

При применении геля его следует выдавить из тюбика примерно на 3 см и слегка втереть в место воспаления. Не следует втирать гель с силой, также не рекомендуется использовать повязки. Процедуру можно повторять до 3-4 раз в день. Продолжительность использования геля определяется индивидуально. При отсутствии положительных изменений в течение 4 недель следует обратиться к врачу.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector