25.09.2019     0
 

Остеоартроз плечевого сустава (деформирующий артроз): лечение, симптомы 1, 2 и 3 степени


Описание заболевания

Под остеоартрозом плечевого сустава понимается хроническое дегенеративное заболевание, характеризующееся постепенным разрушением хрящей и развитием воспалительного процесса. В результате таких изменений рука не может выполнять свои первоочередные функции.

Современная медицина не в состоянии предложить такое лекарство, которое навсегда смогло бы излечить пациента с подобным диагнозом. Однако существуют эффективные препараты, грамотное использование которых позволяет приостановить течение недуга, снизить болевой дискомфорт и предотвратить инвалидизацию.

Основные причины развития заболевания

Остеоартроз плечевого сустава диагностируется не так часто, как аналогичные процессы в области нижних конечностей. Все дело в том, что статическая нагрузка массы тела в этом случае не так важна. Лишь особенности выполняемых функций играют решающую роль в формировании патологии.

Плечевой сустав человека отличается шарообразной конфигурацией, все движения осуществляются в трех плоскостях. Именно поэтому суставная капсула обычно разболтана, связки слабые. Все это создает благоприятную почву для различного рода травм (вывихи, разрывы, растяжения). Такие механические повреждения – главная причина развития заболевания.

Помимо травм, возникновению патологии способствуют хронические потрясения при выполнении определенных работ. Это может быть переноска тяжестей или занятия спортом. В редких случаях остеоартроз плечевого сустава является следствием воспалений ревматической или подагрической природы.

Из-за непрерывных дегенеративных процессов страдает в первую очередь суставной хрящ. Он постепенно истончается, теряет влагу, а со временем становится все менее эластичным. Затем патологический процесс распространяется на субхондральную кость головки плеча. Для стабилизации пораженной области хрящевое кольцо утолщается, а на субхондральной поверхности формируются так называемые остеофиты. Это особые костные разрастания, которые многими воспринимаются как солевые отложения.

Артроз плеча имеет четыре степени развития:

  • 1 степень. Симптомы: периодическая ноющая боль в плече, дискомфорт при движении рук.
  • 2 степень. Симптомы: постоянная боль и спазмы в области плечевого сустава и лопатки, возникновение хруста при движении рукой.
  • 3 степень. Симптомы: деформация плеча, дисфункция рук, усиление всех симптомов первых стадий.
  • 4 степень. Симптомы: нарушение функций работы мышц, срастание костей, изменение формы плечевой части руки.

Намного сложнее развивается деформирующий артроз плечевого сустава. Он имеет более сложную форму деформации, поскольку изменениям подвергается и субакромиальный сустав.

Осложнения

Все осложнения приводят к ограничению подвижности, а иногда и к инвалидности. Наиболее распространенные последствия ДОА:

  • деформация суставной поверхности, которая проявляется сильной болью и утратой работоспособности плечевого сочленения;
  • нарушение функций сустава (заклинивание плеча в одном положении);
  • асептический некроз – развивается при резком ухудшении кровообращения вследствие образования тромба;
  • анкилоз – сращение суставных поверхностей.

Какие признаки указывают на плечевой остеоартроз

картинка остеоартроза плечевого сустава

Симптомы заболевания в каждом конкретном случае могут отличаться. Обычно пациенты жалуются на скованность движений после сна или продолжительного пребывания в одном положении. Также они отмечают болезненный дискомфорт в области сустава после физических нагрузок. В утренние часы возможен отек и небольшая припухлость.

Болевой дискомфорт и двигательные нарушения в медицинской практике именуются просто – «замороженное плечо». Интенсивность клинической картины неодинакова и может увеличиваться с течением времени. При появлении вышеописанных симптомов рекомендуется обратиться за консультацией к соответствующему специалисту. Только врач может назначить лечение и подтвердить диагноз «плечевой остеоартроз».

Профилактика

Профилактических мер, которые дадут 100% положительный эффект, не существует. При наследственной предрасположенности важно вести здоровый образ жизни, избегать чрезмерных физических нагрузок и принимать витаминные комплексы.

Ближе к 40 годам стоит согласовать с врачом прием хондропротекторов, поскольку они улучшают обменные процессы в хряще и восстанавливают его структуру.

Остеоартроз может значительно ухудшить качество жизни, поэтому профилактические и лечебные мероприятия нужно предпринимать на начальных стадиях.

Медикаментозное лечение

Пациентам с таким диагнозом после проведения полного обследования обычно назначают нестероидные противовоспалительные медикаменты («Напроксен», «Нимесулид», «Диклофенак»). Эти средства снимают имеющееся воспаление, а также уменьшают болевой дискомфорт. Важно заметить, что такие препараты должен назначать исключительно врач ввиду возможных негативных влияний на обменные процессы непосредственно в хрящевой ткани.

В особо серьезных случаях, при высокой активности болезни, требуется иное лечение суставов. Для терапии воспаления обычно назначают процедуру под названием внутрисуставная блокада. Инъекции препаратов (кортикостероидов) проводятся непосредственно в область поражения. Использование этих лекарств в виде таблеток может негативно отразиться на работе всего организма. Если гормоны воздействуют местно на сустав, чаще всего удается добиться отличного противовоспалительного эффекта без серьезных побочных явлений.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое гиперостоз признаки появления заболевания лечение патологии

На ранних стадиях заболевания, когда пациенту поставлен диагноз «остеоартроз 1 степени», врачи рекомендуют неинвазивные варианты лечения. К ним относится использование местных гормональных и негормональных препаратов в виде мазей и гелей («Бутадион», «Релиф», «Быструмгель»).

Применение физиотерапевтических методов позволяет существенно замедлить прогрессирование заболевание. При этой патологии обычно назначают следующие процедуры: лечебные ванны, инфракрасную лазеротерапию, использование ультразвука.

Принимая во внимание тот факт, что остеоартроз плечевого сустава развивается вследствие повышенных физических нагрузок, лечебная гимнастика может оказать благотворное влияние на пораженную область. Заметим, отсутствие спорта в жизни человека не является решением этой проблемы. Квалифицированный специалист должен помочь пациенту найти своеобразную «золотую середину» между физическими нагрузками и полной гиподинамией.

После сдачи всех анализов и прохождения требуемых процедур, ортопедом назначается ряд препаратов, направленных на остановку воспалительных процессов и снятие болевых ощущений. Ими являются анестетики, хондропротекторы, миорелаксанты, нестероидные, улучшающие микроцеркуляцию крови. Так же на организм оказывается и внешнее воздействие при помощи физиотерапии, лазеротирапии, криотерапии, ультразвукового лечения и магнитатерапии.

На 1 степени, лечение артроза плечевого сустава, можно начать применяя мази. При артрозе правого плеча этот способ очень помогает.Чаще всего применяют разогревающие средства.

Артроз плечевого сустава и методы лечения

В отличие от остальных видов, артроз плечевого сустава сравнительно молодое заболевание и может появиться в возрасте 40−45 лет. Это своего рода профессиональный недуг теннисистов, волейболистов, метателей диска и копья.

Остеоартроз плечевого сустава (деформирующий артроз): лечение, симптомы 1, 2 и 3 степени

Причины плечевого артроза

  • Самая частая причина — травматическое повреждение:
    • вывих плеча
    • растяжение связок
    • ушиб и т. д
  • Также играет роль семейный анамнез:

    .Если ваши бабушки и дедушки болели артрозом, значит и вы скорее всего ему подвержены

  • Наличие воспалительных и инфекционных процессов также способствуют развитию заболевания

Механизм возникновения плечевого артроза

  • В результате нарушения обменных процессов, дефицита коллагена и важных микроэлементов начинается истончение гиалинового хряща
  • В хряще происходят механические повреждения, которые замещаются солевыми наростами остеофитами
  • Изменения выходят за пределы хряща:
    • уплотняется субхондрональная кость и капсула
    • уменьшается количество синовиальной жидкости
  • Деформируются (укорачиваются) связки и мышцы сустава, что приводит к возникновению контрактур
  • Уменьшается суставная щель

Первая стадия

  • Артроз плечевого сустава вначале проявляется болью в плече, при которой невозможно делать движения большой амплитуды
  • Боль обычно появляется после физических нагрузок или резких активных движений
  • После того, как нагрузка с сустава снята и он находится в покое, болевые ощущения проходят

Вторая стадия

  • Вторая стадия проявляется обострениями, которые тоже могут быть спровоцированы нагрузками или переохлаждениями. При этом даже небольшие по объему движения уже затруднительны
  • По окончанию приступа боль стабилизируется и возникает только при определенных движениях.

    . Для выявления симптомов артроза второй степени можно пройти несложный тест:

    .Попробуйте завязать сзади на спине фартук или расчесаться. Если это сделать сложно по причине боли, то это может быть признаком артроза

  • Еще один симптом — это хруст в плечевом суставе при подъеме рук вверх или вращении плечами.

    . Хруст возникает по причине недостатка синовивальной жидкости, и уменьшения суставного зазора, из-за чего происходит трение сухих хрящевых поверхностей друг от друга.

    .Наличие хруста бывает при многих болезнях, и поэтому использовать этот симптом в качестве основного не стоит.

  • При надавливании в области плеча в месте сочленения нижнего края ключицы с акромионом лопатки возникает боль:

    .Артроз плечевого сустава тянет за собой еще одно заболевание — артроз субакромиального сустава, при помощи которого лопатка крепится к плечу. Вот почему плечелопаточная область идет единым блоком во многих заболеваниях, и болит всегда не только плечо, но и лопатка

Третья стадия

  • При запущенном артрозе третьей стадии периоды ремиссии все короче, а боль может уже присутствовать и в состоянии покоя и во время ночного отдыха, что делает жизнь больного невыносимой
  • Зрительно видны деформации в виде костного выступа в месте соединения плеча и лопатки
  • Движения рукой резко ограничиваются:
    невозможно ни поднять руку над головой, ни отвести ее в сторону или назад

Остеоартроз плечевого сустава (деформирующий артроз): лечение, симптомы 1, 2 и 3 степени

Артроз в реальной жизни

Однако начавшийся артроз в реальности редко приводит к таким последствиям и симптомам. Мы можем долгие годы жить и даже не догадываться об артрозе, хотя периодически может болеть плечо и постоянно слышаться хруст.

При такой распространенности артроза (около 70% – среди тех, кому больше 60 лет) на самом деле мало больных, у кого до такой степени обездвижен плечевой пояс. Гораздо больше инвалидов по вине пояснично-крестцовых грыж.

Предлагаем ознакомиться:  Очередь на эндопротезирование коленного сустава по квоте

Артроз — не до конца изученное заболевание.

И сегодня не все доктора могут ответить на вопросы:

  • Почему после обострения болезнь может надолго (иногда на всю жизнь) законсервироваться на второй стадии?
  • Почему дошедший до третьей стадии недуг часто поражает уже не один крупный сустав, а практически все?
  • Для проявления артроза в полной мере нужно включение патобиомеханической цепочки

А что может включить такую цепочку — об этом узнаете из ролика.

Несмотря на то, что это видео не касается напрямую плечевого артроза, этот научный взгляд можно подвести и под него.

Советы врача: Лечение артроза суставов

Остеоартроз плечевого сустава (деформирующий артроз): лечение, симптомы 1, 2 и 3 степени

Основные методы лечения:

  • Профилактика
  • Консервативное и хирургическое лечение
  • ЛФК
  • Народная медицина

Методы профилактики этой патологии при наличии наследственной предрасположенности, травм и воспалений это:

  • прием хондропротекторов на основе хондроитина
  • употребление в пищу коллагеносодержащих продуктов (студень, морскую рыбу, крабов, креветок, мясо индейки)

Нет похожих статей.

Заболевание можно условно разделить на 4 степени:

  1. Самая ранняя стадия заболевания характеризуется ограничением подвижности сустава, область плеча может время от времени отекать.
  2. Остеоартроз плечевого сустава 1 степени — жалобы на боль в плече при физической активности (при этом в покое боль еще не беспокоит). Что касается ограничения подвижности, то она заключается в сложности отведения плеча назад.
  3. При 2 степени — боль становится постоянной, и интенсивность ее усиливается. Периодически появляется хруст в суставе при движении. С прогрессированием заболевания развивается мышечная атрофия, которая затрагивает плечевой пояс. Сустав деформируется, меняется его конфигурация. Подвижность становится еще более ограниченной.
  4. А при 3 степени — боль сильная и постоянная. Подвижность практически полностью ограничена, больному становится тяжело выполнять повседневные действия, суставную деформацию видно невооруженным глазом.

Суть и развитие данной патологии заключается в истощении гиалинового хряща, который преждевременно изнашивается, а потом оказывается неспособен выполнять собственные функции. Основной причиной развития дисфункции плечевого сустава является его неполноценное питание, что происходит при недостатке полезных веществ в тканях.

Исходя из того, какую степень поражения имеет хрящ, его внешняя оболочка истончается, на ней возникают мелкие трещины, а также другие дефекты. Такие неприятные симптомы в итоге приводят к тому, что у пациента наблюдается выход краем костей наружу. Кости, которые отвечают за образование плечевого хряща, оказываются неспособными защитить себя, поэтому на них появляются наросты. Данные наросты, которые также называются остеофиты, серьезно влияют на форму сустава, выкручивая его и придавая ему неестественную форму.

Доа или деформирующий остеоартроз плечевого сустава считается запущенной болезнью хрящевой ткани, характеризующейся болями и скованностью при совершении движений. Данная патология имеет разные разновидности с похожими симптомами, поэтому их часто путают с развитием артроза:

  • импичмент- синдром;
  • плечелопаточный периартрит.

В этом случае наблюдается болезнь мышц, суставных сумок и основания сухожилий, которые располагаются рядом с суставами. Чтобы больной получил правильное лечение, очень важно точно установить причину появления неприятных ощущений, поскольку каждая разновидность патологии наделена конкретными особенностями.

Основная причина остеоартроза – изнашивание и нарушение нормальной работы плечевого сустава, что может происходить абсолютно в любом возрасте. Ведь он имеет очень сложное строение, и ежедневные тяжелые нагрузки на сустав в итоге отрицательно сказываются на его состоянии.

Второй причиной, по которой может развиться доа плечевого сустава, считается травма. Это может быть неудачное падение, которое приводит к вывиху сустава или же плечевому перелому.

Стоит знать, что даже успешное лечение не может гарантировать полного восстановления нормального кровоснабжения в месте пораженного сустава, что вызывает медленное разрушение тканей хряща.

Чаще всего остеоартроз локализуется в коленном и голеностопном суставах, что ведет к инвалидности больного. Однако остеоартроз плечевого сустава также опасен для человека, поскольку потеря нормального функционирования руки приводит как к профессиональной непригодности, так и к трудностям обыденной жизни.

Плечевой остеоартроз любой степени можно лечить при помощи физических упражнений.  Они позволяют нормализовать сустав, а также добиться его полного выздоровления наряду с применением медикаментозной и народной терапией.

  1. Из позиции «стоя»:

Встаем лицом около стены так, чтобы пальцы ее касались. Расставляем ноги, чтобы было удобно стоять, и человек не терял равновесие. Грудью опираемся на стену и начинаем тянуть руки вверх и вниз. Затем каждой рукой совершаем круговые движения. Берем бинт в обе стороны, помещаем руки на стену выше себя, и начинаем тянуть его поочередно в каждую сторону.

  1. Из позиции «сидя»:
Предлагаем ознакомиться:  Парафиново озокеритовые аппликации при остеохондрозе когда назначают

Если плечевой остеоартроз плохо поддается лечению, можно попробовать проводить упражнения из сидячего положения. Садимся на пол, поднимаем руки вверх и начинаем тянуться. Затем складываем руки вниз ладонями, и начинаем проводить круговые движения. Разводим в сторону локти и сжимаем как можно сильнее кулаки. Через 5-10 секунд разжимаем и повторяем упражнение заново.

Лечебная физкультура при остеоартрозе

  1. Из позиции «стоя»:
  1. Из позиции «сидя»:

Когда развивается артроз плечевого сустава, необходима специальная лечебная гимнастика. Каждое утро следует выполнять небольшой комплекс упражнений, включающий: сгибательные и разгибательные, вращательные, отводящие и приводящие движения. Результатом занятий ЛФК, становится восстановление микроциркуляций и метаболизма, повышение эластичности связок и улучшение мышечного тонуса.

Выполняя зарядку следует постепенно увеличивать нагрузки и интенсивность движений. Если в больном плече ощущается резкая и сильная боль, то требуется немедленно прекратить занятия на некоторое время. Продолжительность должна быть 8 — 10 минут. До и после ЛФК на воспаленные места делают компрессы. Гимнастика так же является хорошей профилактикой заболевания.

Когда требуется хирургическое вмешательство

В особо серьезных случаях, когда хрящи практически полностью разрушены, а противовоспалительное лечение суставов неэффективно, врач принимает решение о хирургическом вмешательстве. Как правило, речь идет об эндопротезировании.

Во время такой операции часть сустава заменяется пластиковым, керамическим или металлическим протезом. Срок его службы составляет не менее 15 лет.

Безусловно, стоимость данной операции обычно высока, а реабилитация может продолжаться несколько месяцев. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют при первых симптомах болезни обращаться за квалифицированной помощью.

В случае, когда артроз плеча имеет запущенную форму, пациенту обязательно соглашаться на лечение при помощи хирурга. После проведения ряда исследований, подтверждающих срастание костной ткани и артрафию мышц, принимается решение об операции. В ходе оперативного вмешательства, происходит замена эпифиза плеча и лопатки на протезы из металла.

Остеоартроз плечевого сустава (деформирующий артроз): лечение, симптомы 1, 2 и 3 степени

Артроз плеча — сложное заболевание, причиняющее сильную боль и требующее длительного лечения. При возникновении первых признаков, следует незамедлительно обратиться в больницу. Пользуясь различными средствами, главное избегать тяжелых физических нагрузок и резких движений. Своевременное оказание медицинской помощи поможет избежать осложнений

Профилактические мероприятия

Если пациенту поставлен диагноз «остеоартроз суставов», лечение должен назначать исключительно врач. Выбор конкретной терапевтической тактики зависит от многих параметров. Если заболевание находится на ранней стадии развития, обычно назначают противовоспалительные средства. В особо серьезных случаях требуется операция по замене сустава. Можно ли предотвратить это заболевание?

В первую очередь специалисты рекомендуют приобщаться к здоровому образу жизни, стараться правильно питаться и своевременно лечить все нарушения. Особое внимание в профилактике остеоартроза уделяется спорту. Дозированные физические нагрузки еще никому не вредили. Важно пользоваться спортивной экипировкой, чтобы избежать травм и вывихов. Кроме того, упражнения лучше выполнять под контролем тренера.

Специалисты отмечают необходимость употребления большого количества богатых кальцием продуктов, ведь в них содержатся важные для работы организма компоненты. Из рациона лучше изъять колбасы, кондитерские и мучные изделия.

При соблюдении всех вышеперечисленных рекомендаций многим удается не только снизить индекс массы тела, но также упорядочить ежедневную физическую нагрузку и обогатить организм витаминами и микроэлементами. Будьте здоровы!

В комплекс профилактических мероприятий входят:

  1. Поддержание оптимального веса.
  2. Соблюдение режима питания и отдыха.
  3. Своевременное лечение травм и инфекционных заболеваний.
  4. Исключение переохлаждения организма.
  5. Предотвращение перегрузки костного сочленения.
  6. Ежегодное прохождение профилактического осмотра.

Излечить полностью деформирующий артроз левого плечевого сустава, равно, как и правого, полностью невозможно. Лечение лучше начинать с консервативных мероприятий. При отсутствии эффекта от консервативного лечения показано оперативное вмешательство. Прогноз консервативной терапии на ранних стадиях и оперативного вмешательства на поздних хороший.

Люди, которые попадают в группу риска, должны обязательно принимать хондропротекторы, так как они улучшают выработку синовиальной жидкости и обменные процессы, а также положительно сказываются на структуре суставов. Однако назначать медикаменты должен врач, только специалист подберет средство и дозировку правильно.

В группу риска входят люди:

  • с лишним весом;
  • пожилые;
  • с сахарным диабетом;
  • имеющие наследственную предрасположенность;
  • имеющие травмы суставов;
  • с врожденной деформацией суставов;
  • профессиональные спортсмены.

В целях профилактики следует употреблять в пищу продукты с содержанием кальция и крепкие наваристые мясные бульоны.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector