25.09.2019     0
 

Протрузия и грыжа в чем разница между этими заболеваниями


Что представляет собой протрузия

У людей между позвонками расположены диски. Они снижают физическое давление на позвоночный столб. Гибкость, а также прочность при этом повышается. Все хрящи состоят из внешнего фиброзного кольца и мягкого ядра. Когда происходит протрузия, межпозвоночный диск меняет анатомически правильную позицию. Так происходит выпячивание хряща. Прочность фиброзного кольца ограничена.  Когда деформация слишком большая, происходит выпячивание.

Для протрузии характерно выведение хрящевой ткани за свои естественные пределы не больше, чем на 5 мм. Полужидкое ядро находится в окружении фиброзного кольца, никуда не выходит. Если в таком состоянии никаких мер по предотвращению патологий не принимать, разрушение тканей будет продолжаться, давление на хрящи усиливаться, фиброзное кольцо может разорваться.

Как появляется протрузия, в каком случае она переходит в грыжу МПД

Межпозвонковый диск (МПД) – это один из самых важных структурных элементов позвоночного столба. Основная функция диска – амортизирующая. Межпозвоночные диски обеспечивают защиту позвонков во время движения или нагрузки, отвечают за подвижность, прочность, гибкость всего позвоночника и тела в целом.

Если посмотреть на МПД в разрезе, обнаружится, что он состоит из двух элементов. Снаружи диска находится плотное кольцо из фиброзной ткани. Внутри кольца находится желеобразное пульпозное ядро. Под воздействием разных негативных факторов межпозвонковый диск может начать смещаться за пределы своего нормального расположения.

В процессе смещения фиброзное кольцо может некоторое время сохранять свою природную форму, так как обладает определенным пределом прочности. Но рано или поздно этот предел исчерпывается, и происходит деформация МПД, так называемое «выпячивание». При этом целостность фиброзного кольца не нарушается, и пульпозное ядро находится в его пределах. Это состояние межпозвонкового диска, когда размер «выпячивания» до 5 мм и называется протрузия.

Если же «выпячивание» не было вовремя диагностировано, оно перерастает в грыжу. Это происходит по причине прогрессирования дегенеративных процессов, а также из-за того, что пульпозное ядро теряет влагу. Амортизирующая функция МПД постепенно ухудшается, и позвонки сдавливают межпозвонковый диск сильнее.

В результате протрузия увеличивается (более 5 мм) и происходит прорыв фиброзного кольца. При этом пульпозное ядро выходит за пределы фиброзного кольца – это и есть грыжа межпозвонкового диска. Даже если кольцо внешней ткани еще не разорвалось, а «выпячивание» уже больше 5 мм – это состояние также классифицируется как грыжа.

Симптоматика

Протрузия и грыжа диска - в чем разница?

Главная причина появления заболевания —  это проблемы с позвоночником, хрящевые ткани разрушаются, из них выходит влага, теряется эластичность. Амортизирующая способность межпозвоночных дисков усугубляется, они сильнее сжимаются. Врачи полагают, что неправильное взаимодействие с тяжестями, проблемы с осанкой, несоблюдение обмена веществ, стрессовые ситуации вызывают протрузию. К основным признакам относятся такие факторы:

  • У человека часто кружится голова, болит.
  • Локальные боли в области поражения хрящей.
  • Руки или ноги начинают неметь.
  • Показатель артериального давления изменяется.

Боль в шее или затылочной части возникает во время укачивания хрящей в соответствующих отделах. Часто при этом люди ощущают, как их в руки слабеют, теряется чувствительность. Протрузии в поясничном отделе вызывают неприятные симптомы в спине. Чувствуется слабость в ногах, скованность движений.

Вероятно возникновение боли при мочеиспускании. Выпячивание при таком состоянии незначительное, может развиваться бессимптомно. Патология проявляет себя в зависимости от локализации и индивидуальных свойств организма.

Клиническая картина при выпячивании пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца отличается в зависимости от расположения. Патология может развиться в любом из отделов позвоночного столба. Признаки протрузии и грыжи аналогичны, варьируется лишь интенсивность их проявления. Чаще всего образование формируется в шейном, пояснично-крестцовом отделах. Не всегда симптомы проявляются в области поражения.

Шейный

При протрузии, а в дальнейшем и при грыжевом выпячивании на данном участке возникают следующие симптомы:

  • боли в области шеи, их интенсивность существенно варьируется в зависимости от стадии развития, локализации (расположения деформированного фрагмента);
  • головокружение, головные боли;
  • ограниченность подвижности шеи, становится затруднительно совершать движения головой;
  • онемение пальцев;
  • распространение болевых ощущений от шеи до верхних конечностей;
  • покалывание;
  • снижение тонуса мышц рук, что приводит к появлению слабости.

Грудной

Протрузии и межпозвоночные грыжи развиваются в результате воздействия внешних и внутренних факторов

Симптомы протрузии, экструзии (существенного выпячивания) в данном отделе несколько отличаются:

  • боли локализуются в спине, причем неприятные ощущения чаще возникают во время движений;
  • скованность;
  • межреберная невралгия, болевые ощущения между лопатками;
  • нарушение чувствительности в области грудной клетки, брюшной полости;
  • снижение тонуса мышц пресса;
  • нарушение работы внутренних органов в области локализации патологии: сердца, печени.

Поясничный

В этом отделе грыжа развивается чаще, т. к. на позвонки оказывает воздействие верхняя часть спины. Признаки:

  • болезненность в области поясницы, причем неприятные ощущения распространяются по внутренней стороне бедра и достигают ступни;
  • онемение в пальцах;
  • уменьшение подвижности ног;
  • из-за снижения тонуса происходит ослабление мышц нижних конечностей;
  • ощущение холода в ногах, что обусловлено нарушением кровоснабжения при существенном выпячивании пульпозного ядра;
  • частичная или полная потеря чувствительности в нижних конечностях;
  • нарушение работы мочеполовой системы, ЖКТ.

Из-за снижения тонуса при поясничной грыже происходит ослабление мышц нижних конечностей.

Что хуже и опаснее: протрузия или грыжа?

Поскольку грыжа является последствием протрузии, логично было бы предположить, что она считается более опасной. Но на самом деле все не так просто. значение имеет не только стадия и уровень выпячивания, но и место локализации поражения, например:

  1. Выдавливание межпозвоночного диска в сторону межпозвоночного канала, если оно размером 4 мм, будет заметно опаснее, нежели грыжа медианного типа размером 5 мм.
  2. Грыжа в поясничном секторе менее опасна, чем протрузия диска в шейной зоне.
  3. Грыжа Шморля, даже если она достигла 10 мм, способна абсолютно не беспокоить человека, а вот протрузия очень часто оказывается крайне болезненной.

Как становится понятно, степень опасности недугов является относительной и для ее определения нужно учитывать сразу несколько факторов. Но все же при прочих равных, то есть, если сравнивать грыжу и протрузию, возникших в одном и том же отделе, направленных в одну сторону, то грыжа безусловно опаснее.

Заключение

Протрузия межпозвоночных дисков отличается от грыжи в первую очередь степенью выпячивания, целостностью фиброзного кольца. Крепкий мышечный каркас и правильная осанка позволят защитить организм от таких заболеваний.

Важно придерживаться мер профилактики, занимаясь спортом, не допуская появления лишнего веса и употребляя здоровую пищу. Как только станут заметны первые симптомы, которые хотя бы отдаленно напоминают проблемы с позвоночником, необходимо сразу же посетить невролога, чтобы начать борьбу с недугом на раннем этапе его развития.

Протрузия и грыжа в чем разница между этими заболеваниями

Протрузия или грыжа позвоночника…Эти диагнозы звучат пугающе и часто больному не понятно – разные это заболевания или нет. Попробуем разобраться с каждым из них и рассмотреть различия.

Отвечая на этот вопрос стоит отметить, что протрузия – это предгрыжевое состояние, которое вполне поддается лечению, в то время как терапия грыжи – процесс длительный и далеко не всегда имеет положительные результаты.

Как правило, серьезные осложнения начинают развиваться на стадии развития грыжи межпозвоночного диска. На стадии протрузии может наблюдаться уменьшение просвета спинномозгового канала, а также дальнейшее его ущемление. Это возможно только в том случае, если выпячивание идет внутрь позвонка.

В этом случае у человека теряется чувствительность, возможен паралич или же парез конечностей. Кроме того, у пациента отмечается нарушение функции тазовых органов.

Последствия грыжи

Рассмотрим последствия грыж каждого из отделов отдельно.

Шейный отдел:

  • Если не предпринимать каких-либо мер по лечению грыжи, то изменения будут происходить дальше. Нагрузка начнет распределяться неравномерно, что приведет к увеличению параметров патологического выпячивания. Самым опасным последствием является поражение спинного мозга, что в дальнейшем неизбежно приведет к постели и инвалидности. Это состояние характеризуется такими симптомами, как сбои в кровообращении, неспособность нормально ходить в туалет, а также ослабление мышечной активности.
  • Еще одним из последствий межпозвоночной грыжи шейного отдела является уменьшение диаметра шейной артерии (частичное или же полное). В этом случае человек может падать в обмороки;
  • Невротические расстройства, ухудшение зрения и слуха, частые обмороки, а также нарушения работы желудка (состояние рвоты, тошноты), раскоординация походки.

Поясничный отдел:

  • Радикулит. Как правило, появляется при выпячивании фиброзной ткани в спинномозговую область. Кроме того, данное состояние вызывает раздражение нервных окончаний, сильная боль, которая обостряется при попытке сделать какое-либо движение;
  • Боли в ногах. Появляется постоянная отечность, венозные каналы под влиянием спазмом начинают сдавливаться. Данные состояния особенно характерны для периода обострения;
  • Нарушение функционирования органов малого таза. Это состояние характеризуется самопроизвольным опорожнением мочевого пузыря, а также кишечника;
  • Грыжа позвоночника вызывает такие последствия, как ослабевание мышц в месте поражения, а также полная или же частичная потеря чувствительности конечностей. Тяжесть проявлений зависит от запущенности и стадии развития заболевания. На последнем этапе развития патологии диск не становится на место. Кроме того, на этом этапе существует вероятность постоянного защемления позвонков, что делает онемение перманентным, а нервные волокна/ткани утрачивают свои функциональные возможности;
  • Появление люмбалгии (в случае развития данного состояния у пациента наблюдается появление сильной боли);
  • Нарушение функционирования тазобедренных или же коленных суставов.

Последствия грыжи в грудном отделе позвоночника. Без вовремя начатого лечения грыжа диска может привести к развитию различных осложнений. Из-за нее нарушается кровообращение, что ведет к прогрессированию инсультов.

Протрузия и грыжа в чем разница между этими заболеваниями

Результатом деформации дисков может стать появление радикулита, развитие каких-либо заболеваний, например, гастрита, а также болезней поджелудочной. Запущенные заболевания могут вызывать какие-либо нарушения функционирования органов таза, вплоть до развития паралича конечностей.

Предлагаем ознакомиться:  Упражнения маккензи при грыже шейного отдела позвоночника

Если же вы пролечились, но не прошли курс реабилитации, то у вас возможно развитие таких последствий, как:

  • Частичная потеря чувствительности в конечностях;
  • Нарушение нормальной работы внутренних органов;
  • Повторное образование грыжи.

Если рассуждать логически, то протрузия, являясь начальной стадией патологии, должна быть менее опасной, чем грыжа. Однако не все так просто. Все зависит от места локализации и размера патологии, к примеру:

  1. Выпячивание МПД в направлении межпозвоночного канала, нервного корешка и размером 4 мм намного опаснее, чем медианная грыжа размером 5 мм.
  2. Грыжа Шморля, даже достигая 10 мм, может вообще не вызывать никаких болевых ощущений, а протрузия в некоторых случаях может быть очень болезненной.
  3. Опасность грыжи, возникшей в поясничном отделе позвоночника, намного ниже, чем опасность протрузии МПД, которая появилась в шейном отеле.

Однако если сравнивать протрузию и грыжу, которые возникли в одном и том же месте, с одинаковым направлением «выпячивания», то грыжа однозначно опаснее.

Причины возникновения и симптомы протрузии, грыжи МПД

В этом разделе мы рассмотрим какие симптомы являются общими для этих состояний, а какие же различными.

Общие симптомы

Оба этих состояния обладают такими общими симптомами, как:

  • Боль в пояснице, которая носит острый характер;
  • Скованность в суставах при ходьбе, малейший поворот туловища вызывает сильную боль;
  • Покалывание в области пальцев рук или ног;
  • Общая мышечная слабость;
  • Перепады артериального давления.

Кроме того, стоит отметить, что пациент практически все время находится в депрессивном состоянии.

Поясничный

Грыжевое выпячивание развивается под воздействием внешних и внутренних негативных факторов. Ко второй группе относятся следующие причины:

  1. Дегенеративные изменения диска, что происходит в результате развития заболеваний позвоночника. Чаще всего причиной грыжи и протрузии является остеохондроз. Кроме того, с возрастом ткани человеческого организма теряют свойства, что приводит к дегенеративным изменениям, причем на данном этапе они необратимы.
  2. Травмы позвоночного столба. При сильных ушибах симптомы проявляются сразу, что обусловлено существенной деформацией дисков. Если травмирование незначительное, повреждение позвоночника обнаруживается нескоро, т. к. причиной неприятных последствий является небольшая трещина позвонков. Признаки патологии могут проявиться и через несколько лет под воздействием интенсивных нагрузок.

Выделяют и косвенные признаки, которые в большинстве случаев не приводят к развитию протрузии, грыжи, однако создают подходящие условия для выпячивания пульпозного ядра. Среди них:

  • регулярные интенсивные физические нагрузки, деформация диска происходит и при резком подъеме тяжестей, что может быть делом случая;
  • гиподинамия является следствием низкой активности, например, если пациент никогда не занимался спортом, тяжелой физической работой, а большую часть времени проводил в сидячем положении (например, в офисе);
  • вредные привычки, в частности курение, злоупотребление алкоголем, из-за этого нарушается обмен веществ на клеточном уровне;
  • несбалансированное питание: в рационе человека не хватает витаминов, микро- и макроэлементов, других полезных веществ;
  • период беременности, т. к. в данном случае происходит смещение центра тяжести, из-за чего перераспределяется нагрузка на позвоночник;
  • нарушение осанки.

К развитию патологии могут привести курение и алкоголь.

Причины, по которым может появиться протрузия межпозвонкового диска, разнообразны:

  • остеохондроз и другие заболевания позвоночника;
  • нарушение обмена веществ, снижение иммунитета;
  • тяжелый физический труд;
  • постоянное поднятие тяжестей;
  • гиподинамия;
  • нарушение осанки;
  • занятия некоторыми видами спорта (бодибилдинг, пауэрлифтинг, тяжелая атлетика);
  • травмы ОДА, особенно компрессионные;
  • большой лишний вес (в том числе в период беременности);
  • неосторожные действия во время проведения оперативных вмешательств на позвоночнике.

Грыжа возникает в том случае, когда протрузия не диагностирована. В некоторых случаях спинномозговая грыжа – это врожденная патология, которая диагностируется у детей.

Протрузия

Симптомы протрузии – это слабая или значительная болезненность в определенном месте позвоночника, головокружения и боли в голове, скачки артериального давления, онемение конечностей или частичная потеря чувствительности. Но нередки случаи, когда протрузия возникает бессимптомно, и обнаруживается случайно на МРТ.

Симптомы при грыже могут быть аналогичны симптомам протрузии, а могут быть более ярко выражены. К примеру, если пульпозное ядро при разрыве попадает в спинномозговой канал, может случиться защемление нервной ткани. Боль в этом случае будет очень сильной, вплоть до полной невозможности пошевелиться, паралича.

Патология в шейном отделе проявляет себя не только головокружениями и болью, но и значительными нарушениями в работе головного мозга, органов слуха, зрения, речи. Возникновение патологии в других отделах позвоночника может проявляться сердечно-сосудистыми, легочными заболеваниями, нарушением в работе органов пищеварительной системы.

В 90% случаев главная причина протрузии – остеохондроз, его последствия:

  • недостаток минеральных веществ в костях;
  • снижение двигательной активности, вследствие которой ослабляется мышечный корсет;
  • нарушение кровоснабжения и, как следствие, недостаточное поступление питательных веществ;
  • снижение эластичности, нарушение водного обмена в тканях.

Если лечение не начать на этапе протрузии, то заболевание развивается, перерастая в грыжу. Главная причина такого перехода – отсутствие терапии, повышенная нагрузка на позвоночник во время недуга.

Межпозвонковые диски – своеобразные гибкие «вставки», расположенные между позвонками для амортизации. Их составляет полужидкое пульпозное ядро и фиброзное кольцо, которые при грыже или протрузии теряют прежнюю эластичность и ослабевают.

Основная причина патологий – дегенеративные процессы, приводящие к снижению сопротивляемости содержимого дисков. Главные причины возникновения протрузии и грыжи:

  • чрезмерные нагрузки на позвоночник,
  • неправильный подъем тяжелых грузов,
  • патологии позвоночника (сколиоз и др.),
  • ослабление мышечного корсета,
  • дефицит микроэлементов, необходимых для восстановления хрящевой ткани.

Без надлежащего лечения протрузия постепенно будет увеличиваться в размерах, провоцируя медленное смещение дисков и деформирование фиброзного кольца. Характерные признаки грыжи или протрузии усиливаются по мере развития патологии (болевой синдром, онемение, дискомфорт и др.).

Диагностика

Сначала врач опрашивает пациента, травматолог определяет наличие симптомов, выясняет, когда они начались, собирает информацию о болезни, которая проявлялась раньше. После этого специалист проводит внешний осмотр и обследование.

Протрузия и грыжа в чем разница между этими заболеваниями

Чтобы подтвердить диагноз нужно произвести такие процедуры:

  • Магнитно-резонансная томография, позволяет получить детальную информацию о локализации и объемах грыжи, выявить масштаб повреждения тканей, своевременно назначить терапию.
  • Компьютерная томография позволяет получить объемное изображение, на котором виден патологический очаг.
  • Рентген – сравнительно недорогое и быстрое обследование, применяется для исключения других болезней и оценки правильности анатомического строения позвоночника.
  • Диагностика простая, можно ограничиваться только рентгеном и изучением анамнеза. Все дополнительные методики нужны для детального выявления состояния протрузии и грыжи.

Для обоих заболеваний диагностика проводится по одной схеме. Врач начинает со сбора анамнеза, во время которого пациенту нужно подробно описать симптомы заболевания, их длительность, интенсивность. Важно предоставлять доктору полную, достоверную информацию, иначе постановка диагноза может осложниться.

Для диагностики заболевания обязательно следует обратиться к ортопеду или мануальному терапевту 

Затем идет визуальный осмотр, вовремя которого ортопед или мануальный терапевт осматривают, ощупывают спину, могут попросить пациента совершить какие-то действия (наклоны, повороты).

Для подтверждения диагноза проводятся аппаратные исследования:

  • магнитно-резонансная томография – наиболее информативный метод аппаратной диагностики, представляет точные данные о размере, форме, местоположении выпячивания;
  • компьютерная томография на основе снимков пораженного участка создает трехмерную модель, но этот метод уступает МРТ по информативности;
  • рентген проводится для исключения других заболеваний.

На основе полученных данных доктор ставит диагноз – протрузия или грыжа, назначает соответствующее лечение.

Лечение

Эти два вида заболевания лечатся одними и теми же способами. Сначала врачи советуют уменьшить давление на позвоночник. Придется сменить образ жизни, выполнять больше гимнастических упражнений. Лечебная физкультура определяется только специалистом. В сложных ситуациях нужно употреблять такие таблетки:

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Хондропротекторы.
  • Витаминные комплексы.
  • Миорелаксанты.

При возникновении протрузии помогает массажная терапия. После такого воздействия на мышцы возле позвоночника стимулируется кровоснабжение, устраняется спазмы, купируется боль, удается избавиться от дискомфорта. Лечебная гимнастика требует восстановления физиологического состояния костной ткани и хрящей. Гимнастика укрепляет мышцы на спине, увеличивает сопротивляемость к сдавливанию нервных волокон.

Пациента закрепляют ремнями к столешнице, позвоночник при этом растягивается. При растягивании под водой пациенту прикладывают специальные увесистые предметы, которые крепится к телу так, чтобы позвоночник выпрямлялся.

Хирургическое вмешательство считается одним из наиболее эффективных методов лечения. После такой процедуры пациентам не разрешают поднимать предметы, тяжелее 10 кг. Подобные ограничения продолжаются в течение месяца. После такого вмешательства период реабилитации составляет примерно месяц, нужно выполнять упражнения ЛФК, ходить на массаж, плавать в бассейне.

Основными различиями этих двух заболеваний считается размер выпячивания и состояние фиброзного кольца. Нужно учитывать, что протрузия в определенный момент может преобразоваться в грыжу. Терапия должна быть направлена на устранение причин ухудшения состояния хрящевой ткани, потом купируются симптомы, проводятся восстановительные процедуры.

Назначать процедуры и медикаменты невролог может на основании результатов диагностики. Пациенту рекомендуется провести рентгенографию, МРТ.

МРТ позволяет получить полную картину о состоянии позвоночника, размерах и локализации грыжи.

Последний из методов наиболее предпочтителен, т. к. позволяет получить полную картину о состоянии позвоночника, размерах и локализации патологических образований. Еще одним преимуществом этого метода является возможность выявления других заболеваний, например гемангиомы.

Рентгенография неинформативна, если развивается протрузия и грыжа позвоночника. Однако этот метод все равно используется при дифференциальной диагностике, т. к. позволяет исключить другие болезни опорно-двигательного аппарата. Главные направления терапии:

  • консервативное;
  • радикальное.

В первом случае назначают методы наружного воздействия (физиотерапия, массажи, ЛФК). Консервативное лечение обеспечивает наилучший результат. При этом появляется возможность остановить развитие патологического образования и устранить симптомы. Нужно помнить, что протрузия является результатом обратимых процессов, тогда как грыжевое выпячивание не восстанавливается.

Протрузия и грыжа в чем разница между этими заболеваниями

Последний из вариантов более предпочтителен, т. к. пациент при этом восстанавливается быстрее, а количество осложнений и неприятных симптомов небольшое. Инвазивные операции проводятся, когда грыжевое выпячивание локализуется на труднодоступном участке или существенно развилось, ущемляя жизненно важные органы.

Радикальная терапия грыж основана на проведении оперативного вмешательства.

Показания к проведению операции:

  • отсутствие результата при медикаментозном и консервативном лечении;
  • большие размеры образования (от 8-9 мм);
  • отсутствие ответа организма на прием сильнодействующих обезболивающих средств;
  • сложная конфигурация с захватом спинномозгового канала, нервных корешков.

Медикаментозное

Лечение протрузии и грыжи выполняется по единому принципу. Препараты могут назначаться одни и те же, однако дозировка, как и схема терапии, отличается. Рекомендуемые средства:

  • НПВС: обезболивают, останавливают развитие воспалительного процесса, дополнительно выступают в качестве жаропонижающих;
  • анальгетики выполняют одну функцию – улучшают состояние организма, устраняя боли, при грыже такие препараты не помогают избавиться от признаков, но существенно снижают интенсивность неприятных ощущений;
  • спазмолитики, а в более тяжелых случаях – миорелаксанты, к первой группе относят средства, которые действуют локально (помогают снизить напряжение в мягких тканях и внутренних органах);
  • блокады – эти лекарства отличаются сильным действием, их рекомендуется назначать, когда анальгетики не выполняют свою задачу, а интенсивность болей постоянно возрастает;
  • хондропротекторы – препараты данной группы способствуют остановке дегенеративных процессов в тканях суставов позвоночника, восстанавливают их структуру.
Предлагаем ознакомиться:  Артрит голеностопного сустава лечение народными средствами

Консервативное

При этом назначаются различные процедуры, основанные на внешнем воздействии. Цель такого метода лечения – укрепление мышечных тканей и стимуляция биохимических процессов.

Иглоукалывание можно использовать на любом этапе развития грыжи, протрузии.

Возможные варианты физиотерапии:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • апитерапия;
  • гирудотерапия;
  • иглоукалывание;
  • рефлексотерапия;
  • воздействие ультразвуком;
  • магнитотерапия;
  • дарсонвализация и другие методы влияния током.

Большинство процедур выполняется после устранения острых признаков. Исключение составляет лишь иглоукалывание. Это универсальный метод, который может применяться на любом этапе развития грыжи, протрузии.

Народные средства

В качестве дополнительной меры лечения можно использовать домашние препараты. Допустимо принимать отвары, настойки перорально. В этом случае будет оказываться воздействие и на весь организм, и на грыжу. Однако более быстрый результат можно получить, если использовать средства наружного действия, среди них – компрессы, растирки. Пользующийся спросом рецепт:

  • конский жир необходимо нарезать тонкими ломтиками;
  • их выкладывают на стерильную марлю;
  • компресс нужно делать в области локализации грыжи, его следует зафиксировать и оставить на 1-2 дня.

Лечебная гимнастика

[morkovin_vg video=”FcuvJedAFSw,Протрузия и грыжа межпозвонкового диска;aA1T_ix0nAU”]

Как вылечить эти болезни? В целом лечение обоих недугов проходит по схожей схеме, но некоторые моменты имеют существенные различия. Их мы опишем в отдельных разделах, а этот посвятим описанию общих этапов.

Для лечения болезни в некоторых случаях пациенту назначают лечебную гимнастику 

В обоих случаях при обнаружении болезни пациентам необходимо обеспечить покой, снизить физическую нагрузку. Практически всем больным назначаются физиотерапевтические процедуры: массаж, лечебная гимнастика.

Кроме этого, назначаются уколы хондролон при грыже и протрузиях дисков. Этот препарат относится к группе хондропротекторов, которые улучшают состояние хрящевой ткани, повышают ее эластичность, устойчивость к давлению. Их стоимость в среднем составляет 600 рублей.

Как обезболивать? Для этого применяются медикаментозные средства, которые представлены в таблице.

Наименование Действие Цена Страна производитель
Аспирин обезболивающее, жаропонижающее 5-10 р Россия
Баралгин противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее, жаропонижающее 200-250 р Югославия, Германия
Ибупрофен обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное 30 р Россия, Беларусь, Канада

Чтобы снять напряжение, дискомфорт в позвоночнике выполняются курсы массажа и упражнения, о которых поговорим ниже.

Массаж

Мягкое механическое воздействие на спину стимулирует ток крови к клеткам, а вместе с ним и питательных веществ. Тактильное воздействие расслабляет, укрепляет мышцы, снимает зажимы, нормализуя двигательную активность, снимает боль, устраняет дискомфорт. Проводится процедура только по назначению врача в кабинете у профессионального массажиста с медицинским образованием.

Как правило, массаж назначает для снятия напряжения  и дискомфорта в спине

Строение межпозвоночных дисков

Несмотря на пользу, процедура имеет свои противопоказания:

  • сильные боли;
  • воспалительный процесс;
  • повреждения на коже: не зажившие ранки, родинки, папилломы;
  • первые дни после операции.

Первое, что нужно сделать – это снизить физические нагрузки, хотя бы на период терапии. После этого можно приступать к консервативному лечению заболевания (методы определяются врачом):

  1. ЛФК, массаж, плавание, мануальная терапия и физиотерапия (электротерапия, физиотерапия, лазеротерапия).
  2. Кинезиотерапия.
  3. Мануальная терапия, иглоукалывание.
  4. Прием хондропротекторов.
  5. Аппаратное вытяжение позвоночного столба.
  6. Симптоматическое лечение – применение нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков.

В период реабилитации после терапии применяют «лечение движением» на тренажерах для спины.

Так как патология может привести к локальному или полному ограничению подвижности пациента, вплоть до инвалидизации или паралича, ее лечение должно быть не только своевременным, но и комплексным. Важно то, что консервативное лечение в данном случае не достаточно эффективно. Оно может облегчить состояние больного, и остановить прогрессию заболевания.

Но вернуть межпозвонковому диску его естественное состояние, возобновить его функциональность, консервативная терапия в большинстве случаев не способна. Тем не менее до и после операции больному назначают процедуры, относящиеся к консервативным методам – массаж, ЛФК, плавание и другие процедуры, применяемые в случае лечения протрузии МПД. Если пациента беспокоят сильные, невыносимые боли, ему назначают уколы для проведения новокаиновой блокады.

Блокада позвоночника

Такая процедура проводится в ситуации, когда не удается купировать симптом простыми способами. Выполняется блокирование нервной проводимости отростков, которые болят из-за повреждения.

Для такой блокады применяются анестетики местного действия, выполняющие функцию ингибирования натриевых каналов. Кроме устранения симптомов, обезболивающий укол дает возможность определить, в каком месте находится очаг воспаления. Не всегда специалистам удается точно определить локализацию передавленного нерва, поэтому такой способ определяет, до какой части позвоночника распространяется неприятный симптом.

Когда болит спина, укол анестетиком сразу же отключает боль. Если ничего подобного не происходит, специалистам нужно пользоваться другими способами диагностики, поскольку причиной неприятных симптомов может оказаться другая болезнь. Терапевтическая блокада выполняется только специалистами, обладающими достаточным опытом.

протрузия и грыжа в чем разница

Спинной мозг имеет не очень хорошую защиту от внешних факторов, вирусов, различных бактерий. Он может быть пережат позвоночной грыжей. Для проведения блокады врачи всегда используют перчатки, чтобы не заразить пациента какой-то инфекцией. Такая процедура требует стерильности. Процесс похож на забор люмбальной жидкости, только пациент располагается на животе, а не на боку, вкалывают препарат в поясницу.

Противопоказания

Существует много факторов, в соответствии с которыми проведение блокады недопустимо. Все зависит от того, какие болезни диагностировали у пациента:

  • Кровотечения по причине гемофилии.
  • Инфекционные процессы.
  • Употребление антикоагулянтов.
  • Человек находится без сознания.
  • У него вырабатывается мало тромбоцитов.
  • Болезни сердца.
  • Проблемы с творением.
  • Аллергические реакции на составляющие компоненты препаратов.
  • Гипотонус кровеносных сосудов.
  • Беременным нельзя делать блокаду.
  • Людям с эпилепсией, точечными расстройствами.
  • Проблемами с психикой.

При блокаде возникает разрыв ткани с дальнейшим кровотечением. Если имеет место расстройство кроветворения, плохая свертываемость, то медикаменты, попадая в спинномозговую полость, разрушают находящиеся там ткани. Пациенту нужно пребывать в сознании, когда блокадный укол проводится для диагностики.

Что такое грыжа межпозвоночного диска

Разница между данными патологиями заключается в размерах образований. Протрузия всегда меньше грыжевого выпячивания. Кроме того, отмечают, что при этом не нарушается целостность фиброзного кольца.

Протрузия является начальной стадией и предшествует развитию грыжи.

Разница между протрузией и грыжей заключается еще и в проявлениях патологических состояний. Так, чем крупнее образование, тем сильнее признаки заболевания. Нужно учитывать, что протрузия является начальной стадией и предшествует развитию грыжи.

По степени опасности обе патологии часто равны. Это зависит от локализации выпячивания. Например, при дорзальной протрузии признаки проявляются более интенсивно, чем при латеральной (боковой) или вентральной (передней) грыже.

В чем разница между грыжей и протрузией

Грыжей называется патология, при которой фиброзное кольцо из-за постоянного травмирования разрывается. Часто сквозь трещины и разрывы студенистое ядро просачивается в спинномозговой канал, а это чревато защемлением нервов.

Если грыжа возникла в шейном секторе позвоночника, ухудшится кровоснабжение головного мозга. Это вызовет головокружение, а также патологию памяти. Болезнь способна спровоцировать развитие шейного радикулита, и даже паралича, если произойдет защемление спинного мозга.

Грыжа, образовавшаяся в грудном отделе, может вызвать межреберную невралгию, в поясничном – стать причиной патологий органов малого таза. В отдельных случаях человеку бывает трудно ходить и даже сидеть в связи с сильной болью, онемением ног.

Неправильное лечение протрузии либо полное его отсутствие является основной причиной формирования грыжи позвоночника. Также патология способна развиваться на фоне травмы. К факторам, повышающим риск развития грыжи, можно отнести пассивный образ жизни, искривленную осанку, избыточные физические нагрузки (особенно, если они бывают редко и тело является неподготовленным), наличие лишнего веса, а также продолжительное вождение автомобиля (из-за вибраций и положения тела).

Разбираясь, в чем разница между протрузией и грыжей, нужно понимать, что последняя является следствием первой. Истощению и дальнейшему разрушению фиброзного кольца способствуют метаболические нарушения.

В итоге кольцо теряет упругость и эластичность, обретает множество дефектов. При протрузии, несмотря на дефекты, целостность кольца не нарушается, а при грыже оно разрывается и выпячивание начинает превышать 5 мм.

Диагностика обеих патологий ведется одинаково. Врач занимается сбором анамнеза, после чего осуществляет визуальный осмотр пациента. Далее ведется магнитно-резонансная томография (МРТ), что позволяет узнать местонахождение выпячивания и его размеры.

Скорость перехода протрузии межпозвонковых дисков в грыжу зависит от множества факторов. Точно указать, через какое время это произойдет, невозможно. Развитие дегенеративных изменений при отсутствии лечения будет ускоряться, особенно если пациент не изменит образ жизни и будет игнорировать все признаки недуга.

Многие болезни позвоночника начинаются с изменения межпозвонковых дисков. Каждый из них состоит из:

  1. Фиброзного кольца.
  2. Желеобразного ядра, заполняющего центр кольца.

Большая часть ядра – жидкость
, поэтому оно может изменять форму. Это делает позвоночник гибким, позволяет смягчать резкие нагрузки.

После 20-30 лет питание диска происходит исключительно диффузией за счет примыкающих тканей. Именно в этот период могут начаться серьезные неприятности.

Размер выпячивания и целостность дискового кольца – основное различие этих заболеваний. При этом:

  • Грыжа возникает в момент нарушения целостного слоя фиброзного кольца диска.
  • Появление грыжи процесс необратимый.

Пока выпячивание не превышает 5 мм и фиброзное кольцо не повреждено диагностируют протрузию диска. В этом случае ядро остается в границах диска. При увеличении выдавливания больше 5 мм или разрыве кольца диска приходится смириться с грыжей. Ядро выходит за пределы и сквозь разрывы и трещины может попасть в спинномозговой канал. Продвижение по нему частичек приводит к сдавливанию спинномозговых корешков.

Самые важные отличия этих заболеваний в следующем:

  1. Протрузия в случае неправильного лечения или вовсе без него скорее всего приведет к возникновению грыжи.
  2. Грыжа ни при каких условиях не перейдет в протрузию.
  3. Протрузия характерна локальным расположением боли.
  4. При грыже боль распространяется по ходу нервов в соответствующие конечности или даже внутренние органы.
  5. Грыжа может привести к нарушениям функций внутренних органов.
  6. Лечение протрузии чаще всего ограничивается медикаментами, физиотерапией, ЛФК, массажем.
  7. Грыжа часто не реагирует на консервативное лечение и требует хирургического вмешательства.
Предлагаем ознакомиться:  Признаки развития артроз нижних конечностей и способы лечения патологии

Протрузия и грыжа: в чем разница

Также различны последствия этих заболеваний. Протрузия приводит к боли различной интенсивности, онемению конечностей и в результате к грыже.

Грыжа без должного лечения нарушает работу сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. Также может спровоцировать возникновение радикулита, хронического бронхита или быть причиной недержания мочи и даже паралича конечностей.

Не надо забывать, что грыжа – последствие протрузии
. Часто требует хирургического вмешательства и ведет к очень опасным осложнениям. А начальную стадию протрузии вполне можно вылечить совместными усилиями с хорошим специалистом.

Остеохондроз – это проблема современного мира. Сегодня многие молодые и пожилые люди страдают от этого коварного заболевания. Но ещё хуже, если оно осложняется грыжами позвоночника или протрузиями. давайте мы попробуем разобраться, в чём разница между двумя этими понятиями и чего следует опасаться, если врач поставил вам этот диагноз.

Как их различать?

Отсутствие правильного лечения протрузии межпозвоночного диска – фактор, провоцирующий образование грыжи. Однако грыжа не может обратно превратиться в протрузию даже при эффективной консервативной терапии.

Межпозвонковая грыжа Протрузия межпозвонкового диска
Размер выпячивания
Более 5 мм Менее 5 мм
Клиническая картина
Выраженно проявляется в зависимости от стадии патологии Проявляется слабо, в ряде случаев может отсутствовать
Лечение
Консервативное, но по показаниям допускается хирургическое вмешательство Консервативное (физиотерапевтические мероприятия, медикаментозная терапия и др.)
Состояние пульпозного ядра
Выходит за пределы фиброзного кольца Не изменяется
Межпозвонковая грыжа
Протрузия межпозвонкового диска
Размер выпячивания
Более 5 мм Менее 5 мм
Клиническая картина
Выраженно проявляется в зависимости от стадии патологии Проявляется слабо, в ряде случаев может отсутствовать
Лечение

Консервативное, но по показаниям допускается хирургическое вмешательство Консервативное (физиотерапевтические мероприятия, медикаментозная терапия и др.)
Состояние пульпозного ядра
Выходит за пределы фиброзного кольца Не изменяется

Как диагностировать?

Диагностика начинается со сбора анамнеза – ортопед уточняет симптомы патологии, их длительность и интенсивность проявления. При проведении визуального осмотра специалист ощупывает спину (может попросить человека выполнить наклоны в сторону, повороты и др.).

Схемы диагностики при протрузии и грыже:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Позволяет получить точные сведения о размере, форме и локализации патологии;
  • Компьютерная томография (КТ). Создание трехмерной модели с использованием графических изображений пораженного участка;
  • Рентгенологическое исследование. Необходимо для составления клинической картины и исключения других патологий.

Своевременная и правильная диагностика заболевания позвоночника – залог эффективного лечения в последующем.

Как лечить?

Цель лечения грыжи и протрузии – восстановление двигательной способности и прежней гибкости дисков. Консервативная и оперативная терапия направлена на предотвращение дегенеративных процессов в тканях и возвращение чувствительности нервных окончаний.

Методы лечения потрузии:

  • Лекарственная терапия. Назначаются обезболивающие, противоотечные и противовоспалительные средства. Могут применяться хондопротекторные препараты;
  • Физиотерапия. Основные мероприятия – лазерная и магнитная терапия, массаж, грязевые ванны, мануальная терапия;
  • Вытяжение позвоночного столба (аппаратный способ). Направлено на устранение компрессии межпозвонкового диска и предотвращение сдавливания нервных окончаний;
  • Лечебная физическая культура.

    Способствует укреплению мышечного корсета и улучшению микроциркуляции.

Методы лечения грыжи:

  • Обезболивающие инъекции/блокады позвоночника. Применяются в период обострения, в остальных случаях показаны таблетированные медикаменты;
  • Комплекс лечебных упражнений. При грыже ЛФК имеет широкий ряд противопоказаний, поэтому она должна проводиться под наблюдением специалиста;
  • Хондопротекторные препараты (обычно – Хондролон и Хондроксид). Они обеспечивают нормальное формирование хрящевой ткани;
  • Хирургическое вмешательство (эндоскопия, микрохирургия и др.). Показание – нарушение работы внутренних органов и неэффективность консервативной терапии.

Консервативные мероприятия рекомендованы к применению в комплексе в целях обеспечения эффективности лечения.

Методы лечения грыжи:

  • Обезболивающие инъекции . Применяются в период обострения, в остальных случаях показаны таблетированные медикаменты;
  • Комплекс лечебных упражнений. При грыже ЛФК имеет широкий ряд противопоказаний, поэтому она должна проводиться под наблюдением специалиста;
  • Хондопротекторные препараты (обычно – Хондролон и Хондроксид). Они обеспечивают нормальное формирование хрящевой ткани;
  • Хирургическое вмешательство (эндоскопия, микрохирургия и др.). Показание – нарушение работы внутренних органов и неэффективность консервативной терапии.

Профилактика

Основные профилактически меры, предотвращающие появление патологий позвоночного столба (грыжи/протрузии):

  • Правильное питание – сбалансированный рацион, включающий нормальный объем витаминов и микроэлементов;
  • Физическая активность – ежедневное выполнение зарядки и упражнений, направленных на растяжку и укрепление мышечного корсета;
  • Ежегодный осмотр у невролога с проведением МРТ – возможность своевременно выявить патологический процесс;
  • Отказ от чрезмерно высоких нагрузок, правильный подъем тяжелых предметов и грузов, регулярный отдых.Протрузия и грыжа в чем разница между этими заболеваниями

Итак, протрузия – начальная стадия грыжи, когда фиброзное кольцо и его содержимое деформируется, но сохраняет целостность. При грыже содержимое пульпозного ядра выпячивается, затрудняя функционирование внутренних органов и сдавливая нервные окончания.

Только своевременное и эффективное лечение протрузии позволит избежать её трансформации в грыжевое выпячивание и связанных с этим осложнений. Для диагностики и лечения обращайтесь за помощью к ортопеду или мануальному терапевту.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

Лучший способ вылечить недуг – избежать его. Для этого рекомендуется:

  1. Избегать сильной регулярной нагрузки на позвоночник.
  2. Укреплять спинные мышцы с помощью легких физических упражнений, гимнастики (приседания с грузом на вытянутых руках, наклоны).
  3. Постараться составить сбалансированный рацион, чтобы обеспечить тканям достаточное количество питательных веществ.
  4. Не затягивать с обращением к врачу при обнаружении симптомов.
  5. Добросовестно и полностью выполнять все рекомендации врача, не прерывать курс лечения без предварительной консультации с доктором.
  6. Не перегружать организм физической нагрузкой, не поднимать тяжести, соблюдать технику безопасности при переносе тяжелых вещей (поднимать их из положения сидя на корточках).
  7. Избегать травм и других механических повреждений спины.

Соблюдать эти меры профилактики не составит особого труда, но зато они значительно снижают вероятность появления и развития заболевания.

Избежать появления протрузии можно, исключив любые интенсивные нагрузки, будь то домашнее дела или спорт. Если пациент занят на сидячей работе, нужно несколько раз в день делать 5-минутный перерыв и небольшую зарядку, а лучше – ежечасно. Важно нормализовать питание, благодаря чему организм будет получать все необходимые вещества для восстановления структуры тканей.

Какие бывают осложнения?

К чему приводит протрузия:

  • сдавливание спинномозговых нервных окончаний,
  • онемение и дискомфорт нижних конечностей,
  • грыжа межпозвоночного диска.

К чему приводит грыжа:

  • нарушение функционирования сердечнососудистой системы, ЖКТ и внутренних органов,
  • радикулит,
  • бронхит в хронической форме,
  • воспаление поджелудочной железы,
  • нарушение функций тазовых органов,
  • расстройство чувствительности конечностей.

Эффективное лечение патологий позвоночного столба – это возможность избежать осложнений и трудноизлечимых проблем со здоровьем.

Проблемы с позвоночником сегодня не являются редкостью. К примеру, при наличии у пациентов жалоб на боль в спине, врач в 90% случаев диагностирует остеохондроз, последствиями которого становятся протрузия и грыжа.

Многие считают эти заболевания идентичными, но на самом деле они четко разнятся между собой. Разобрать, чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков крайне важно, потому что каждая из патологий обладает рядом особенностей, которые нужно учитывать при лечении.

В хребте человека между позвонками находятся диски, функция которых заключается в снижении давления на позвоночный столб, а также в обеспечении его общей гибкости и крепкости. Диск состоит из фиброзного кольца и пульпозного ядра студенистой структуры.

Выпячивание, не превышающее 5 мм, носит название «протрузия». Ядро в этом случае все еще располагается в пределах фиброзного кольца. Важно на этом этапе успеть принять меры по устранению недуга, чтобы не позволить дегенеративным процессам развиваться и дальше. В ином случае давление на диск будет продолжаться и усиливаться, в результате чего образуется грыжа.

Протрузия почти всегда является следствием остеохондроза. Дегенеративные процессы развиваются из-за дефицита минеральных элементов в тканях костей. Также причина кроется в недостатке двигательной активности, что особенно актуально в современном мире.

В зависимости от отдела позвоночника, пораженного протрузией, симптоматика недуга разнится:

  1. Шейный сектор. Проявляется ощущением покалывания рук и шеи, парестезиями. Физические нагрузки переносятся тяжело, периодически присутствуют скачки артериального давления.
  2. Грудной участок. Боли в межреберной зоне при поворотах корпуса. Имеет место эпизодический дискомфорт при глубоких вдохах и выдохах. Боль отдает в сердце, имитируя приступы стенокардии.
  3. Поясничный отдел. Боль проявляется при продолжительном сидении либо при физических нагрузках. Ощущения могут быть незначительными, и больные часто упускают такое проявление, не обращая на него внимания и скидывая это на обычную усталость.

Лечебная тактика

Как выглядит протрузия и грыжа

В обеих случаях, как только будет диагностировано заболевание, пациенту следует ограничить любые физические нагрузки, заменив их массажем и лечебной гимнастикой. Если случай особо запущенный, врач назначит инъекции, основная функция которых заключается в повышении качества хрящей, увеличении ее устойчивости к давлению и усилении эластичности.

Лечение протрузии

Терапия заболевания в первую очередь требует снижения физической нагрузки. Важно соблюдать это правило хотя бы на период терапии. Далее можно заняться консервативным лечением, которое составляется лечащим врачом.

Сюда входят занятия ЛФК, плаванием и гимнастикой, посещение сеансов массажа и процедур мануальной терапии. Благоприятно скажется на состоянии здоровья и общем самочувствии пациента физиотерапия, кинезитерапия, иглоукалывание.

Почти всегда врачи назначают больному прием хондропротекторов, так как такие препараты относятся к одним из наиболее эффективных при протрузии. Помимо прочего, осуществляется аппаратное вытяжение позвоночника и симптоматическая терапия, заключающаяся в задействовании анальгетиков и НПВС.

Лечение грыжи

Поскольку заболевание может стать причиной полного либо частичного ограничения подвижности, а в некоторых случаях даже инвалидизации и паралича, его терапия обязательно должна быть комплексной и своевременной. Важно понимать, что консервативное воздействие здесь уже не будет достаточно эффективным.

Такое лечение только частично улучшит самочувствие, остановив прогрессирование развития недуга, а вернуть диску между позвонками его первоначальное состояние и форму, восстановив его функциональность, таким образом невозможно.

Диагностика протрузии

Для полного излечивания необходимо задействовать хирургическое вмешательство, но как до, так и после операции, на этапе реабилитации, пациенту в обязательном порядке назначают процедуры, входящие в категорию консервативных: массаж, ЛФК, плавание и другие. Если человек страдает от невыносимого болевого синдрома, врач может назначить ему уколы, оказывающие новокаиновую блокаду.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector