25.09.2019     0
 

Синовиальный хондроматоз коленного сустава – Лечение Суставов


Описание хондроматоза

Если попытаться двумя словами охарактеризовать болезнь, можно сказать, что представляет она собой патологический процесс окостенения суставов. При развитии заболевания ткани синовиальной оболочки стремительно приобретают более плотную структуру, что приводит к появлению множества доброкачественных опухолей и искривлению конечности. В преобладающем числе случаев хондроматоз коленного сустава приводит больного к инвалидности.

Кроме того, основной угрозой в заболевании является его скрытое течение. Чаще всего недуг долго не проявляет себя. На начальных стадиях заподозрить патологическое разрастание хрящевой ткани практически невозможно из-за отсутствия болевых ощущений у пациента. Изменения происходят медленно, и выявить недуг нередко удается уже тогда, когда осколки отросших хрящей попадают в межсуставные промежутки.

Факторы болезни и группы риска

Течение болезни во многом зависит от фактора, ее спровоцировавшего. К примеру, наследственность – одна из самых вероятных причин хондроматоза суставов. Симптомы и лечение заболевания в этом случае также имеют определенные особенности. Хондроматоз чаще проявляется у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.

  • инфицирование организма – попадание патогенных микроорганизмов провоцирует аномальные биохимические реакции в крови, что приводит к перерождению синовиальной оболочки;
  • сбои в метаболизме суставных тканей;
  • чрезмерные физические нагрузки, отражающиеся на состоянии коленных суставов;
  • интенсивные занятия спортом;
  • патологии опорно-двигательного аппарата.

Симптоматика

Хондроматоз довольно сложное заболевание, так как симптоматика практически полностью соответствует подострому артриту. Могут наблюдаться такие симптомы:

  • нарушение в работе опорно-двигательного аппарата;
  • боль в суставах;
  • хруст при ходьбе;
  • припухлость кожного покрова;
  • локальное повышение температуры.

hondromat

Следует отметить, что в большинстве случаев на раннем этапе развития данного патологического процесса, признаки болезни могут вовсе отсутствовать. Боли непродолжительного характера человек может списывать на усталость, последствия от травмы, поэтому не обращается к врачу за медицинской помощью.

Симптоматика

Еще раз стоит обратить внимание на то, что заболевание носит скрытый характер. Чаще всего его выявляют в ходе прохождения профилактических обследований.

До тех пор, пока новообразования не достигнут сантиметрового размера, больной может не ощущать признаков и симптомов хондроматоза. Лечение коленных суставов принесет максимальную пользу, если начать его незамедлительно, т. е. при появлении первых тревожных «звоночков»:

  • нехарактерный хруст в конечности при движении или даже малых физических нагрузках;
  • ноющая и тянущая боль в состоянии покоя;
  • трудности при шевелении (как правило, свидетельствуют о наличии крупных наростов);
  • отеки ног в районе колена;
  • повышенная температура тела в районе припухлости.
Предлагаем ознакомиться:  Как лечить сколиоз 2 степени у подростка

Более эффективной альтернативой консервативному лечению является хирургическая операция. Инвазивное вмешательство при синовиальном хондроматозе коленного сустава на поздних стадиях служит реальным шансом больного на восстановление. Операбельным методом выполняют:

  • устранение хрящевых образований;
  • удаление синовиальное сумки в случае значительного преобладания пораженных участков;
  • установку протезов.

К последнему варианту хирургического лечения прибегают при крайней необходимости (например, в случае рецидива заболевания после уже выполненной операции, значительной деформации нижних конечностей).

Локализация

Хондроматоз может развиться практически в любом суставе. Но, как отмечают клиницисты, наиболее часто патология локализуется в области коленного или тазобедренного сустава. Ввиду этого различают такие типы недуга:

  • хондроматоз тазобедренного сустава;
  • хондроматоз колена;
Хондроматоз коленного сустава

Хондроматоз коленного сустава

Хондроматоз коленного сустава может быть как врождённым (идиопатическая форма), так и приобретённым (предположительно из-за перенесённых ранее травм). Точной этиологии нет.

На раннем этапе хондроматоз коленного сустава может протекать без каких-либо симптомов. По мере развития патологического процесса может наблюдаться такая клиническая картина:

  • скованность колена;
  • боль. По мере развития недуга она может проявляться даже в состоянии покоя;
  • припухлость в области колена;
  • повышенная температура.

Хондроматоз коленного сустава развивается довольно медленно. Боль начинает беспокоить человека только на этапе разрастания узелков в суставе.

Лечение такого недуга проводится только операбельно, с последующим восстановлением посредством ЛФК и физиотерапевтических процедур.

Хондроматоз тазобедренного сустава диагностируется довольно редко. Характеризуется разрастанием хрящевых тел в тазобедренном суставе. Этиология также неизвестна.

Симптоматика в этом случае такова:

  • ощущение дискомфорта при ходьбе;
  • хромота без видимой на то причины;
  • локальное повышение температуры.

По мере развития хондроматоза тазобедренного сустава боль может беспокоить человека даже в состоянии покоя.

На раннем этапе развития болезни лечение может быть консервативным. Медикаментозно и при помощи физиотерапии устраняется контрактура. При переходе болезни в хроническую стадию лечение проводится только операбельно.

Нужно ли обследоваться при подозрении на хондроматоз?

При обращении к специалистам пациенту следует быть готовым к прохождению комплексного обследования коленных суставов. Принять правильное решение о дальнейших лечебных действиях врач может только после проведения качественной диагностики.

Предлагаем ознакомиться:  При защемлении нерва в грудном отделе Остеохондроз грудного отдела

Результаты исследований позволят дать адекватную оценку состоянию суставов больного, разработать комплекс эффективных лечебных мер по улучшению кровоснабжения пораженных хондроматозом участков и восстановлению нормальной выработки синовиальной жидкости. Только грамотно составленный план специалистов поможет как минимум притормозить дальнейшее развитие дистрофичных изменений в тканях.

Методы диагностики

Диагностика данного заболевания проводится только инструментально. Так как по симптоматике синовиальный хондроматоз схож с другими заболеваниями, нередко проводится дополнительная дифференциальная диагностика.

Только на основании результатов исследования врач может установить точный диагноз и назначить корректный курс лечения. Но, как показывает медицинская практика, чаще всего это операбельное вмешательство.

Подозревая у больного хондроматоз коленных суставов, врачи направят его на прохождение следующих клинических процедур:

  • рентгенографии – позволит точно определить стадию патологии;
  • УЗИ – чаще всего исследование выявляет количество новообразований, достигших крупных размеров;
  • артроскопии – по праву считается самым информативным методом диагностики, поскольку подразумевает местное проникновение эндоскопического оборудования в область сустава с его визуальным детальным обследованием;
  • МРТ или КТ – наиболее результативным способом изучения колена является исследование, подразумевающее применение контрастной жидкости;
  • забора биологического материала для биопсии – подтверждает доброкачественность заболевания.

Стоит отметить, что большая часть из вышеуказанных процедур рекомендуется для прохождения пациентом только после выявления характерных признаков патологии на рентгенографическом снимке.

Лечение хондроматоза таблетками: насколько эффективно?

От диагностических выводов в большей степени зависит, какое лечение хондроматоза коленного сустава назначат больному. На начальных стадиях заболевания целесообразно применить методики консервативной терапии. Единственной лечебной тактикой, действие которой направлено на непосредственную борьбу с недугом, можно назвать механическое выдавливание образований.

Остальные же виды консервативной терапии приносят пациенту исключительно симптоматическую помощь. К таковым относят назначение обезболивающих средств, препаратов для устранения отеков, жаропонижающих медикаментов и т. д. Паллиативное лечение хондроматоза коленного сустава не способно остановить прогрессирование болезни и полноценно восстановить двигательную активность больного. Оно помогает лишь ненадолго устранить некоторые проявления патологии, но не дает и малейшей гарантии на предотвращение рецидива.

Сроки реабилитации после артроскопии

Чтобы проникнуть в полость суставной сумки, специалисту вовсе не обязательно использовать открытую технику. Такой вид хирургического вмешательства подразумевает инвазивность и травматизм тканей, чего нельзя сказать о методике артроскопии, упомянутой ранее в качестве диагностической процедуры. Ее суть как лечебной меры заключается в возможности устранить даже мельчайшие повреждения сустава, сделав два небольших разреза.

Через них вводят артроскоп – специальную трубочку, на конце которой помещена крошечная видеокамера, и другие инструменты хирурга. На монитор выводится реальная картина хондроматоза коленного сустава, что позволяет врачу держать ситуацию под контролем, проделывая поистине ювелирную работу по устранению новообразований.

Такой вид хирургического вмешательства предназначен для удаления поврежденных частей мениска, связок, манипуляций с пораженными хрящами. В сравнение с классической операционной техникой одним из преимуществ артроскопии является ее незначительная инвазивность. Чтобы получить доступ к тканям и больному суставу, делают несколько 5-миллиметровых надрезов. При этом артроскопия решает важнейшую задачу хирурга – обеспечить максимальную визуализацию процесса в ходе применения инструментария.

Предлагаем ознакомиться:  Упражнения для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе

Если говорить о сроках восстановления после операбельного лечения, открытое вмешательство является менее приоритетным. После артроскопии пациенты с хондроматозом коленного сустава проходят реабилитацию намного быстрее, потому что:

  • вставать на ногу с опорной нагрузкой можно в тот же день после манипуляции;
  • ходить без поддержки больные могут уже на вторые-третьи сутки;
  • сроки нетрудоспособного периода сокращаются в два раза: с 5-6 недель до трех;
  • вернуться к спортивным занятиям можно спустя 1,5-2 месяца после операции;
  • возвращение к прежнему образу жизни и усиленным физическим нагрузкам возможно через 3-4 месяца.

Длительность нахождения в стационарном отделении минимальна – от 1 до 3 суток после манипуляции. Срок пребывания в больнице при открытой послеоперационной травме составляет порядка 20-30 дней. Высокая стоимость операции артроскопии хондроматоза коленного сустава – единственный минус такого лечения. Цена процедуры во многом зависит от нескольких факторов:

  • степени тяжести заболевания;
  • места лечения (бюджетное учреждение или частная клиника);
  • стоимости сопутствующих материалов, медикаментов, эндопротезов, имплантов, фиксаторов и др.

Осложнения хондроматоза без лечения

Благодаря своевременно проведенной операции у больного есть все шансы избавиться от хондроматоза навсегда. Игнорирование доброкачественных образований, их роста неизбежно приведет к деформации и дисфункции сустава.

Более того, невылеченный хондроматоз служит благоприятным условием для возникновения других, не менее опасных заболеваний (коксартроза, гонартроза, ревматизма), не поддающихся лечению. При первых симптомах или подозрении на них следует, не затягивая, обратиться за консультацией к ортопеду.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector