25.09.2019     0
 

Виды уколов при межпозвоночной грыже преимущества и эффективность


Список и описание действия уколов при грыже поясничного отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа – это заболевание, которое возникает вследствие разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска. В этом случае из оболочки выделяется гелеобразное вещество, которое называется пульпозным ядром. Вытекая, это ядро сдавливается позвонками и застывает, передавливая некоторые сосуды и нервные окончания.

Исходя из целей терапевтического воздействия все препараты можно разделить на НПС, стероидные и патогенетические препараты, витамины группы B.

Характерный и главный признак грыжи межпозвонковых дисков – боль. Иногда она достигает такой силы, что больной готов испробовать любые методы. Существует много способов для снятия болевых ощущений в позвоночнике. Лучшим обезболивающим и быстро действенным средством являются уколы при грыже поясничного отдела позвоночника.

Какие уколы делают при грыже позвоночника? На сегодняшний день, существует огромный выбор лекарственных средств для снятия болей и лечения позвоночной грыжи.

Виды уколов при межпозвоночной грыже преимущества и эффективность

Приведем список наиболее распространенных уколов при грыже позвоночника:

  1. Нестероидные;
  2. Стероидные;
  3. Миорелаксанты;
  4. Хондропротекторы;
  5. Витамины группы В;
  6. Гомеопатические средства;
  7. Патогенетические препараты;
  8. Блокады (эпидуральная, паравертебральная);
  9. Капельницы.

Получили широкое распространение благодаря своему тройному эффекту: противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий. Самые востребованные и известные уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела:

  1. Диклофенак;
  2. Ибупрофен;
  3. Индометацин.

Характеризуются, как препараты высокого лечебного действия, положительный результат от которых наступает намного быстрей, чем от использования мазей и таблеток. Инъекции вводятся внутримышечно, но применять их стоит с большой осторожностью, так как, при длительном применении могут возникнуть много побочных эффектов.

Ввод стероидов непосредственно в поврежденный нерв, для снятия воспаления, отёчности и как обезболивающее средство.

Такой метод лечения позвоночной грыжи был открыт относительно недавно, но высокий результат (улучшение 54%) и долговременное действие (в течение года) стероидных препаратов, стало веской причиной для его широкого использования.

Виды уколов при межпозвоночной грыже преимущества и эффективность

Их часто применяют при запущенной стадии заболевания, когда другие обезболивающие средства бесполезны. Названия наиболее распространенных из них: Метил Преднизолон, Бетаметазон, Триамцинолон.

Миорелаксанты

Лекарственные вещества, оказывающие расслабляющее действие на мышцы, освобождая зажатый нерв, чем притупляют болевые ощущения, применяются в комплексе с болеутоляющими и противовоспалительными препаратами. Пациент почувствует себя лучше уже после первых инъекций, так как миорелаксанты относятся к группе быстродействующих препаратов. Наиболее эффективные из них: Мидокалм, Баклофен, Топиромат.

Хондропротекторы

Применяются для улучшения и восстановления хрящевой ткани, а также они способствуют остановке прогрессирования заболевания.Помимо лекарственных веществ органического происхождения (Афлутоп, Румалон), в современных лабораториях были произведены синтетические хондропротекторы (Эльбона, Артра, Дона, Артифлекс).

В отличие от лекарств животного происхождения, синтетические препараты не вызывают аллергических реакций и легче переносятся организмом. Назначают их после снятия болевого синдрома.

Хондопротекторы относятся к категории долго всасываемых, поэтому курс лечения осуществляется продолжительное время, до полугода, что обеспечивает их эффективное действие.

Используется при воспалительном процессе и сильной боли, останавливают развитие болезни, устраняя процесс формирования новообразований. Действенные вещества в этих препаратах:

  1. Дексаметазон;
  2. Толперизон;
  3. Бетаметазон.

Вызывают обострение хронических заболеваний, чем повышает сопротивляемость организма. Их назначают для оздоровления позвоночной грыжи, вместе с другими лекарствами.

В купе, со всеми вышеперечисленными лекарственными веществами, применяется комплекс витаминов группы В (в виде уколов), как дополнительное средство для повышения сопротивляемости и улучшения общего состояния организма. Витамин В12 считается наиболее эффективным обезболивающим средством, из-за своей способности восстанавливать нервные клетки и нормализовывать обменные процессы.

Очень часто, для борьбы с болью, врачами назначаются уколы при грыже позвоночника, в виде внутримышечных инъекций, включающих в себя витамины группы В. Такие, как:

  1. Тригамма;
  2. Мельгамма;
  3. Комбилепин;
  4. Нейробион.

Капельницы

Назначаются для лечения начальной стадии заболевания, для нормализации кровообращения (Винпоцетин-Фармак), устранения болевых ощущений и воспалительного процесса (Эуфелин, Актовегин).

При помощи капельниц в крови поддерживается постоянная концентрация лекарственного вещества, которое равномерно разносится по всему организму.

При помощи капельниц, ввод лекарств производится внутривенно, чем объясняется их высокоэффективное действие.

Блокады

Инъекции, в состав которой входит новокаин или лидокаин, относящиеся к категории анестезирующих препаратов, устраняет болевые ощущения в самые короткие сроки, вводится в область защемления нерва.

Иногда для достижения лучшего результата, вещества смешивают между собой. Паравертебральная блокада бывает передняя, задняя, парастернальная или боковая – название зависит от места расположения патологии.

Эпидуральная

Инъекция вводится в щель между твердой и мозговой оболочкой, прямо в пораженный участок. Лекарство, состоящее из двух взаимно усиливающих друг друга компонента (новокаина и стероидов) для устранения острой боли.

Эффект от этой процедуры пациент ощущает практически сразу и длится его действие в течение месяца. По истечении срока действия, процедуру можно повторить.

Уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела способствуют расслаблению спазмированных мышц, подавлению болевых ощущений и восстановлению кровотока.

Совет

Также, при сильных воспалительных процессах, больному ставят противовоспалительные блокады с применением кортикостероидов:

  1. Кортизол;
  2. Лоринден;
  3. Дексаметазон;
  4. Целестон.

Для достижения более действенного результата, применяются смешанные блокады с одновременным использованием антигистаминных и противовоспалительных препаратов.

Такие процедуры, как уколы в позвоночник очень сложны и опасны, поэтому данную процедуру должен производить только высококвалифицированный специалист.

Виды уколов при межпозвоночной грыже преимущества и эффективность

Симптомы и лечение при позвоночной грыже, зависит от места ее расположения, величины, степени запущенности заболевания и общего состояния больного. Но полностью излечиться от этого дефекта практически невозможно, можно только остановить ее развитие, и предупредить обострение заболевания.

Различают два основных способа оздоровления поясничной грыжи: консервативный и операционный. Консервативный способ применяется на ранней стадии заболевания, при котором главным условием исцеления, является четкое соблюдение всех указаний лечащего врача.

В консервативном лечении задействованы:

  • Медикаментозный метод лечения (применение обезболивающих, противовоспалительных, противоотечных, восстанавливающих хрящевую ткань препаратов, витаминов группы В).
  • Блокады позвоночника, включающие в себя быстродействующие анальгетики и наркотические средства, для снятия сильного болевого синдрома.
  • Индивидуальный комплекс физических упражнений, для укрепления мышечного корсета и выпрямления осанки.
  • Массаж, как вспомогательное средство для восстановления и нормализации кровообращения в пораженных участках.
  • Санаторно-курортное лечение, с комплексом восстанавливающих процедур.

Но стоит помнить, что снятие болевого синдрома при межпозвонковой грыже, не означает полное выздоровление. Пациентам с таким диагнозом стоит набраться терпенья для длительной и упорной борьбы с этим недугом.

К операционному методу лечения позвоночной грыжи приступают в случае безуспешного лечения консервативным способом в течении полугода.

Если у больного наблюдается постоянная сильная боль и существует угроза передавливания спинного мозга, которое может привести к полному обездвиживанию (параличу).

Несмотря на совершенствование современных технологий, операционное лечение заболевания не дает 100% гарантии успешного исцеления. После такой операции, необходимо пройти продолжительную реабилитацию, от которой зависит половина успеха.

При грыжах пациенты часто жалуются на сильные боли, ощущаемые различных отделах позвоночного столба. Локализация болей зависит от того, где именно развилась грыжевое выпячивание. Часто врачи от неприятных ощущений в спине и пояснице назначают пациентам различные инъекции. Какие уколы помогут погасить симптомы заболевания и облегчить состояние пациента?

Виды уколов при межпозвоночной грыже преимущества и эффективность

Межпозвоночная грыжа – заболевание, которое формируется из-за самых разнообразных факторов. В качестве механизма часто выступают различные нарушения кровообращения, из-за которых межпозвоночные диски перестают получать питательные вещества в достаточном количестве и, как следствие, быстрее изнашиваются.

Помимо устранения воспаления и болей врачи также стараются снабдить межпозвоночные диски в травмированном отделе дополнительными питательными веществами, без которых полноценное восстановление не представляется возможным.

Для лечения грыжи позвоночного столба часто используются нестероидные противовспалительные препараты (НПВП).

Эта группа снимает острое воспаление, однако не способна купировать причину заболевания. Это значит, что при введении инъекций добиться восстановления поврежденного диска невозможно.

Однако, эти препараты пользуются у пациентов популярностью, так как в короткие сроки устраняют боли.

Врачи выделяют два поколения этих препаратов:

  1. Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен. Эти средства помогают от боли в спине за счет того, что не только устраняют воспаление, но и купируют неприятные ощущения в довольно короткие сроки. Правда, у них есть один значимый недостаток. При длительном использовании четко видно их негативное влияние на желудочно-кишечный тракт.
  2. Мелоксикам, Мовалис, Целебрекс и др. Второе поколение медикаментов отличается более выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. При этом, как отмечают врачи, негативное действие на ЖКТ выражено минимально.
Предлагаем ознакомиться:  Лечебная гимнастика при остеохондрозе коленного сустава

Механизм развития межпозвоночных грыж в поясничном сегменте хребта

Образование межпозвоночной грыжи характеризуется разрывом фиброзного кольца и наружным выпадением пульпозного ядра в направлении спинного мозга, что приводит к сдавливанию близлежащих нервных корешков и возникновению боли.

Для лечения этой патологии используются все способы (таблетки, массаж, гимнастика), включая уколы при грыже поясничного отдела позвоночника, которые достаточно эффективны для обезболивания пациента. Уколы назначаются с учетом состояния пациента и возможных противопоказаний, что требует обязательного участия лечащего врача.

Нестероидные (НПВП)

Виды уколов при межпозвоночной грыже преимущества и эффективность

Препараты этой группы относятся к стандартным и назначаются при комплексной терапии в первую очередь. НПВП обладают болеутоляющим и противовоспалительным эффектом. Кроме того, они хорошо нейтрализуют отечность тканей.

К НПВП относятся:

  • Ревмоксикам, Кетопрофен;
  • Диклоберл, Кеторол;
  • Дексалгин, Тексамен;
  • Мелоксикам, Мовалис;
  • Кетанов, Диклофенак.

Существует 2 поколения нестероидных инъекций. Первое поколение (Диклофенак и т. д.) характеризуется негативным воздействием, особенно на слизистую оболочку желудка. У второго поколения (Целебрекс, Мовалис и т. д.) минимальное количество побочных проявлений, среди которых отсутствие разрушающего действия на слизистые оболочки желудка и мягкое воздействие на хрящевую ткань.

Максимальная продолжительность выполнения уколов не должна превышать 3-5 дней с максимальной дозировкой, не превышающей 15 мг. В дальнейшем рекомендуется замена инъекций на таблетированные препараты. Следует учитывать возможные противопоказания, среди которых общими являются беременность, гастриты и язвы.

Стероидные (ГСП)

Кортикостероиды назначаются только в крайнем случае, когда отсутствует эффективность основной терапии или заболевание протекает в осложненных формах, например, при спондилоартрозе (пояснично-крестцовом артрозе) или протрузии, когда межпозвонковый диск выходит за границы позвоночника, но защитное кольцо только растягивается, не разрываясь окончательно. Стероидные препараты эффективно снимают воспалительный процесс, избавляют от боли и отеков.

Наиболее часто используются следующие инъекционные кортикостероиды:

  • Бетаметазон;
  • Триамцинолон;
  • Преднизолон;
  • Метилпреднизолон.

Инъекционный раствор Преднизолона

Важно учитывать, что стероиды (в том числе и таблетки) назначаются краткими курсами, не превышающими 5 дней, так как их более длительное применение чревато серьезными осложнениями, среди которых привыкание, развитие системных заболеваний и т. д. Кроме того, препараты этой группы противопоказаны в период беременности, туберкулеза, диабета и язвы желудка.

Миорелаксанты

Эти уколы от межпозвоночных грыж расслабляют мышцы, тем самым снижая давление на корешки нервов, что приводит к снижению болевого симптома. Некоторые препараты обладают сосудорасширяющим эффектом, тем самым нормализуя сосудистое кровообращение в месте образования грыжи.

К миорелаксантам относятся:

  • Тизанидин;
  • Баклофен;
  • Сирдалуд;
  • Мидокалм;
  • Дитилин.

В составе Мидокалма присутствует Лидокаин, что усиливает его локальное анальгезирующее действие

Миорелаксанты можно использовать только по назначению врача, так как среди побочных проявлений этих препаратов отмечаются расстройства нервной системы, а их передозировка способна привести к летальному исходу. Противопоказаниями к назначению миорелаксантов являются заболевания почечной системы, беременность, язвенные образования, нервно-психические расстройства.

Хондропротекторы

Эти средства играют роль суставной смазки. Инъекции хондропротекторов выполняются после обострений заболевания и способствуют восстановлению поврежденных хрящевых тканей. Уколы назначаются после купирования болевого симптома. Общий курс лечения хондропротекторами составляет от 20 до 30 инъекций. Эффективность действия лекарств наблюдается в течение 3-4 месяцев.

Самыми распространенными препаратами этой группы являются:

  • Румалон, Алфлутоп;
  • Хондролон, Дона;
  • Эльбона, Хондрогард.

За счет присутствия в этих препаратах хондроитина сульфата происходит регенерация поврежденных тканей и снижение скорости разрушения. Следует учитывать, что эти препараты характеризуются длительным всасыванием, поэтому терапия проводится в течение продолжительного периода времени.

Витамины

В комплексном лечении рекомендуется использование витаминов, относящихся к группе В и усиливающих сопротивляемость организма к заболеваниям опорно-двигательной системы. Положительное действие оказывает композиционный раствор Мильгаммы. Общий курс витаминотерапии составляет 10-15 дней, исходя из назначений лечащего врача.

Мильгамма широко используется при лечении дегенеративно-дистрофических нарушений позвоночника

Паравертебральная

При этом виде выполнения блокады укол с лекарственным веществом вводится непосредственно в область защемленного нерва через межреберное пространство, не задевая нервно-сосудистый пучок.

Паравертебральная блокада эффективно снимает позвоночные боли

Эпидуральная

Виды уколов при межпозвоночной грыже преимущества и эффективность

При эпидуральной блокаде лекарственный препарат вводится локально (в болезненный очаг), через небольшую щель, которая существует между надкостницей и оболочкой спинного мозга. Эпидуральная блокада выполняется только в случае сильной боли, которую не может снять комплексная и симптоматическая терапия позвоночной грыжи.

Любой из видов блокады выполняется только высококвалифицированным врачом с учетом того, что выполнение эпидуральной блокады считается крайне сложным и требует проведения процедуры в специализированном кабинете.

Эпидуральная блокада требует высокого профессионализма

Ошибки при выполнении блокад способны привести к достаточно серьезным осложнениям функциональности опорно-двигательного аппарата. Общий курс лечения составляет 1 раз в течение 7 дней (не более 4 раз). Положительный эффект действия лекарственного препарата после проведенной блокады длится около 2,5 – 3 недель.

Для выполнения блокад используются:

  • Новокаин;
  • Лидокаин;
  • Дексамезатон;
  • комбинации препаратов с добавлением витамина В1.

Виды уколов при межпозвоночной грыже преимущества и эффективность

На начальной стадии заболевания довольно часто назначается инфузионное (капельное) введение лекарственных препаратов, когда они вводятся внутривенно, в смеси с изотоническим раствором. Такой способ лечения обладает высокой эффективностью, что можно объяснить постепенным и длительным поступлением лекарственного раствора в кровоток, которое разносится по всему организму.

Раствор NaCl, использующийся при ифузионном введении лекарственных средств

Выполнение инфузий рекомендуется для получения постоянной концентрации лекарственного раствора в крови пациента, а также в качестве экстренного способа оказания помощи, при невозможности использования других методик.

Для того чтобы наиболее полно понимать общую клиническую картину, которая сопутствует рассматриваемому недугу, рекомендуется проанализировать механизм его появления в человеческом организме и совокупность патологических процессов, затрагивающих в этот период хрящевую ткань вкупе с мышечными волокнами, окружающими ее.

Грыжевое формирование, которое деформирует межпозвонковый диск, образующий поясницу, выступает в качестве осложнения остеохондрозных явлений, обнаруженных в поясничном отделе. Начальная стадия изучаемой болезни обусловливается нарушением трофики, то есть диффузного питания, хряща диска. Питание структурных элементов позвоночного столба называется диффузным потому, что реализуется за счет усвоения дисками жидкости вместе с питательными веществами из миоцитов – клеток, составляющих мышечную ткань, при этом последние для выполнения этой функции должны быть довольно развитыми.

Чтобы поддерживать мышечные клетки в хорошем физиологическом состоянии, необходимо регулярно подвергать мышечный каркас спины умеренной физической активности, в противоположной ситуации, то есть при условии отсутствия выполнения различных движений мышечные соединения начинают атрофироваться, ток крови в них стремительно сокращается, а хрящи межпозвоночных дисков усыхают, уменьшаясь в размерах.

Такие хрящи утрачивают свои амортизационные свойства, по этой причине позвоночный столб становится менее эластичным и подвижным, что означает резкое ухудшение качества всей жизни человека.Парные корешковые нервы отходят от того вещества спинного мозга, которое сосредоточено именно в области фиброзных хрящевых колец.

Эти нервы отвечают за иннервацию – снабжение нервными окончаниями – определенных частей тела больного человека, что касается поясничных корешковых нервов, то от них напрямую зависит работоспособность всех тех органов, которые входят в брюшную полость. В отделе крестца концентрируются нервы, которые иннервируют нижние конечности в совокупности с органами, формирующими малый таз.

Поясничный сегмент позвоночного столба включает пять тел позвонков.Когда у пациента развивается остеохондроз – комплекс дистрофических (негативно влияющих на клеточный обмен веществ и ведущих к структурным изменениям) нарушений, которые охватывают суставные хрящи, выявляется легкая протрузия, предполагающая истончение зоны межпозвонкового диска.

Грыжа поясничного отдела позвоночника

Впоследствии он растягивается, и происходит пролапс – выпячивание его студенистого пульпозного ядра в просвет позвоночного канала. Именно на этом этапе возможно начало запуска процесса дискового грыжеобразования в поясничном сегменте хребта. Наружный участок диска – фиброзное кольцо – растягивается, и формируется характерный «карман», та полость, в которую и попадает вещество расположенного во внутренней центральной части дискового пространства пульпозного ядра.

Если врач не прописал больному какое-либо лекарство, то его употребление может стать причиной тяжелых осложнений. Нельзя превышать рекомендованные дозировки в надежде быстро избавиться от дискомфортных ощущений. Не следует прекращать лечение сразу после их исчезновения, считая себя выздоровевшим. Боль — это только симптом, его устранение нисколько не замедлит прогрессирование патологии.

Почему уколы эффективнее

Уколы от боли в спине, шее и пояснице имеют очень высокую эффективность. При спинномозговой грыже этот способ будет помогать намного лучше, нежели медикаментозная терапия в виде таблеток и мазей.

Предлагаем ознакомиться:  Нуклеопластика удаление грыжи межпозвонкового диска

Уколы вообще считаются более эффективными, ведь в этом случае лекарство попадает непосредственно в кровь или пораженный участок тела. Поэтому оно начинает действовать быстрее и доходит до нужного места в большем объеме.

В данном случае колют инъекции по двум схемам: раствор можно вводить непосредственно в больной спиной позвонок или просто в мышцу тела. Первый вариант наиболее сложен, поэтому подобные уколы в спину может проводить только врач. Зато внутримышечные инъекции можно делать и самостоятельно.

Почему уколы эффективнее:

  • при внутримышечном введении действующее вещество быстрее попадает в кровь;
  • часть дозы введенного средства не распадается в желудочно-кишечном тракте, как это бывает при приеме внутрь;
  • имеется возможность введения препарата непосредственно в больной сустав;
  • уколы не оказывают негативного воздействия на стенки желудка.

Что такое блокада

Блокада делается в тех случаях, когда больной испытывает сильные боли. Такое мероприятие позволяет снять воспаление и надолго избавиться от болевого синдрома.

Препарат

Разновидности уколов, которые используют при грыжевых выпячиваниях

Поясничные грыжи проявляются большим количеством разнообразных симптомов, однако многие из этих признаков могут свидетельствовать о течении других патологических процессов, например, о невралгии – болевых ощущениях, локализирующихся в зоне расположения нервов – или каких-либо сердечно-сосудистых болезнях.

К симптоматике грыжевых выпячиваний, которые повреждают диски поясничного отдела, относят представленные ниже проявления:

  • вероятная скованность, которая выражается в ограниченности в движениях и которую больной человек, как правило, испытывает в утренние часы. В течение дня выраженность дискомфортных ощущений снижается или полностью исчезает. Также пациент может жаловаться на боли, которые носят тупой характер и возникают при изменении позы из сидячей в стоячую, при этом болезненность сосредоточивается в определенной части спины. Протрузия приводит к ухудшению осанки, это объясняется тем, что естественное для хребта положение нарушено. Иногда отмечается низкий тонус мышечного корсета спины, вследствие чего на позвоночник начинает оказываться дополнительная нагрузка;
  • самым распространенным симптомом поясничной дисковой грыжи является болевой синдром в пояснице и крестце. Боль появляется потому, что сместившийся межпозвонковый диск защемляет нервные корешки, размещенные вдоль позвоночника. Зачастую пациенты страдают от неприятных ощущений либо по утрам, либо после долгого пребывания в неудобном для них сидячем положении. При совершении движений – наклонов, поворотов, сгибаний, разгибаний спины – болевая симптоматика имеет тенденцию к усилению. Медицинская литература изобилует в этом случае термином «синдром конского хвоста», рассмотренным выше и точно характеризующим те ощущения, которым подвергается больной человек, когда нервные волокна его поясничного или пояснично-крестцового сегмента позвоночной области ущемляются;
  • нечеткая локализация болезненности признана еще одним специфичным признаком, который может информировать врача о прогрессировании в пояснице грыжи. Заключается симптом в том, что пациент может страдать от болей, которые поражают не только нижнюю часть спины, но и бедра, нижние конечности, для этого также используется специальный термин, упомянутый ранее – «лампасные» боли. По причине ущемления, которое охватывает периферические нервы, распространение болевого синдрома наблюдается от внешней стороны бедра и голени вплоть до стопы. Если болезненность была выявлена и в большом пальце ноги, то этот признак подтверждает, что грыжевое выхождение деформировало не только отдел поясницы, но и район крестца;
  • иногда при поясничных грыжах больной человек чувствует боль в зоне пупка, в нижней части живота, а также в промежности;
  • из-за повреждения, которое отражается на целостности структуры нервных корешков, возникают расстройства чувствительности нижних конечностей. Они предполагают онемение, которое сковывает икры наряду со стопами, пальцы частично или полностью утрачивают чувствительность. Иногда человек сталкивается с необычными для него состояниями, такими как внезапный прилив жара или, напротив, озяблость ног, ползающие по нижним конечностям «мурашки»;
  • помимо различных ухудшений, происходящих с осанкой пациента, например, горбатости, сутулости, нарушается и координация во время его ходьбы, то есть может присутствовать хромота, которая слабо выражена, шаг иногда становится неустойчивым;
  • после продолжительной ходьбы или осуществления физического труда уровень слабости, которая наблюдалась в ногах, повышается. Вследствие грыжи трофика нижних конечностей угнетается, и, так как нижние конечности являются наиболее удаленными от сердца частями организма, именно они чаще всего подвергаются негативному воздействию, отражающемуся в недостаточном кровоснабжении. У некоторых больных людей мышечный объем ног резко сокращается, поэтому последние стремительно худеют, а кожный покров в этих зонах приобретает нездоровый синюшный оттенок, который относят к верному симптому грыжеобразования в пояснице. В редких случаях возможна отечность икр, обусловливаемая затрудненностью циркуляции лимфы;
  • из-за дисковой грыжи поясничного отдела может быть нарушена работа тех органов, которые составляют пищеварительную систему и малый таз, то есть подразумевается печень, кишечник, по этой причине грыжевые выбухания сопровождаются расстройствами пищеварения, запорами, недержанием кала. Грыжевые выпячивания влияют и на половую систему, поэтому женщины сталкиваются с различными гинекологическими проблемами, среди которых одна из самых часто регистрируемых – сбой менструального цикла, а мужчины страдают от ухудшения потенции;
  • перепады артериального давления также могут указывать на анализируемый патологический процесс;
  • в качестве самого опасного симптома грыжевых поясничных формирований представлен паралич, под которым понимается полная утрата или нарушение движений, фиксируемые в одной или нескольких частях туловища. В редких ситуациях ущемление нервов способно целиком обездвижить человека вплоть до получения инвалидности.

Подобная симптоматическая картина легко прослеживается, поскольку патология снижает качество всей жизни человека и затрагивает каждую ее сферу, ведь ни выполнение домашних дел, ни ходьба, а в некоторых случаях даже совершение элементарных действий больше не представляются возможными без причинения сильных болевых ощущений.

Если адекватное лечение не будет проведено, грыжа поясничного диска может трансформироваться в будущем в радикулит, устранение которого потребует от пациента длительного нахождения в постели, поэтому уколы при межпозвоночной грыже являются очень своевременным и действенным методом борьбы с таким заболеванием.

Какие

делают при грыже позвоночника? В зависимости от конкретного воздействия уколы классифицируются на перечисленные ниже типы:

  • В каком бы отделе позвоночного столба ни было диагностировано развитие грыжи, ей будет сопутствовать течение воспалительного процесса, для избавления от которого больной человек обращается к нестероидным противовоспалительным уколам. Дозировка вкупе с кратностью применения уколов будет определяться степенью выраженности купируемого воспаления. Как правило, воспалительные явления подавляются посредством:
    1. Индометацина;
    2. Ибупрофена;
    3. Диклофенака.

Эти уколы от боли в спине при грыже эффективно ликвидируют болевой синдром. Если была введена инъекция нестероидного противовоспалительного средства, наступление желаемого результата отмечается значительно быстрее в отличие от назначения таблеток или мазей.

  • Стероидные противовоспалительные медикаментозные продукты широко применяются в случае необходимости снижения остроты воспаления, высоким эффектом такого воздействия характеризуются следующие уколы:
    1. Бетаметазон;
    2. Преднизолон;
    3. Триамцинолон;
    4. Метилпреднизолон.

Как правило, такие уколы выписываются в тех клинических ситуациях, когда иммунитет больного человека чрезмерно активен, а подобное патологическое состояние провоцирует нарушение суставов и тканей. Вводятся рассматриваемые средства либо внутримышечно, либо внутривенно. Сделать уколы от грыжи можно в любое место, максимально близко расположенное к дислокации грыжевого выбухания, тогда стопроцентное противовоспалительное воздействие стероидных медикаментов на заболевание будет гарантировано.

  • Миорелаксанты, или миорелаксирующие, то есть способствующие расслаблению мышечных тканей, уколы, назначаются, если мышечная система спины была спазмирована. Когда возникает дисковая грыжа, мышцы, которые образуют каркас спины, перенапрягаются для поддержания скелета, поэтому пациент сталкивается со спазмами. При позвонковых грыжевых формированиях в различных сегментах позвоночного столба выписывается Мидокалм или Метаксалон. Когда пациент начинает принимать данные лекарственные препараты, возможность смещения в будущем его поврежденного межпозвоночного диска ограничивается. Миорелаксанты входят в категорию лекарств быстрого действия, в этой связи уже после первой инъекции больной человек начинает чувствовать облегчение.
  • Для лечения такой патологии, как грыжеобразование в поясничном отделе позвоночника, необходимо не только снять боль наряду с воспалительным процессом, но и остановить последующее прогрессирование недуга, для выполнения этой задачи требуются хондропротекторы:
    1. Дона;
    2. Структум;
    3. Алфлутоп.

Посредством данных медикаментозных средств осуществляется питание хрящевых тканей, если делать уколы регулярно, то возможность разрушения этих тканей устраняется. Хондропротекторы относятся к группе препаратов, которые всасываются очень длительно, поэтому курс их приема длителен и составляет полгода.

  • Если у пациента наблюдается запущенная стадия заболевания, то его симптоматическая картина зачастую обостряется, и воспалительный процесс протекает очень интенсивно, при этом болевые ощущения выдерживаются физически крайне тяжело. Чтобы устранить эти неприятные симптомы, выписывается установление блокад, в качестве самых распространенных среди них выступают лидокаиновые и новокаиновые блокады, которые характеризуются максимально высокой результативностью. Как Лидокаин, так и Новокаин являются анестезирующими средствами, способными ликвидировать неприятные ощущения в самые короткие сроки.
Предлагаем ознакомиться:  Температура после операции по удалению грыжи на позвоночнике

Действие наркотических обезболивающих

В случае наличия сильного воспаления пациенту ставят блокаду противовоспалительного действия, которая базируется на кортикостероидах. Для постановки блокад применяются:

  1. Целестон;
  2. Флуцинар;
  3. Дексаметазон;
  4. Кортизол;
  5. Лоринден.

Инъекции, которые проводятся посредством этих лекарственных препаратов, оказывают благотворное воздействие, демонстрируется их хорошая усвояемость, при этом набор индивидуальных особенностей больного человека не принципиален. Если любой из видов блокад не приносит пациенту ожидаемого эффекта, врач обращается к смешанным блокадам, которые заключаются в одновременном использовании противовоспалительных и антигистаминных медикаментозных продуктов.

Вводятся медикаменты непосредственно в то место, где была диагностирована грыжа, таким образом, достигается яркое обезболивающее действие, которое обусловливается прямым попаданием лекарственных составов на нервные волокна позвоночника. Блокады имеют минимальное количество побочных эффектов, в этой связи их можно назначать с целью лечения грыжи позвоночника у любой категории больных людей.

  • Капельницы используются на начальных этапах патологического процесса и заключаются во введении лекарств внутривенно. Благодаря постепенному поступлению медикаментозные препараты транспортируются по всему организму кровью, капельницы признаны очень действенными. С задачей уменьшения выраженности проявления симптоматики справляются капельницы с такими анальгетиками, как Парацетамол, Аспирин, существенно сокращающими болезненность. Винпоцетин содействует нормализации кровообращения, что означает исключение риска появления в месте дислокации болезни застойных явлений. Эуфиллин также широко используется, обладает как противовоспалительным, так и купирующим болевые ощущения эффектом. Актовегин выписывается для устранения в защемленных нервных корешках болезненности.

Какие противовоспалительные и обезболивающие препараты применяют для инъекций?

Наиболее распространенное болеутоляющее средство:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Парацетамол.

Колют препараты этой группы при острых болях в шейном, поясничном и крестцовом отделах. Однако следует учесть, что Ибупрофен и Диклофенак негативно воздействуют на желудок, а Парацетамол на печень.

Они позволяют быстро снять приступ боли при грыже шейного отдела позвоночника, а также крестцового и поясничного. Больше всего это касается повреждений шейного отдела, которые тяжело поддаются консервативному лечению, и использовать болеутоляющие уколы приходится часто. В данном случае не навредить всему организму — задача номер один.

Подбирать эффективные уколы от грыжи позвоночника с наименьшим числом побочных явлений должен врач с учетом противопоказаний по здоровью. Долговременный результат при лечении шейного отдела позвоночника достигается курсом инъекций: обычно от 1,5 до 3 месяцев.

В критических ситуациях при ущемлении грыжи пояснично-крестцового отдела используют инъекции стероидных препаратов:

  • Дипроспан;
  • Дексаметазон;
  • Кортизон;
  • Гидрокортизон.

Действие НПВС

Разница между этими лекарствами во времени воздействия на организм — от 4 часов до 2 суток. Какие уколы делать при грыже пояснично-крестцового отдела в такой ситуации, определит врач.

Блокада. Самым быстрым и длительным действием обладает метод блокады или купирования боли.

Блокада — сложная манипуляция, выполняемая квалифицированными опытными врачами в стерильных условиях. Другими словами — это укол в позвоночник. Нарушение техники выполнения блокады влечет за собой ряд негативных последствий:

  • кровотечение;
  • повреждение мягких тканей, нервных волокон, сосудов;
  • развитие аллергических реакций.

Метод блокады имеет противопоказания:

  • беременность, кормление грудью;
  • гемофилия или плохая свертываемость крови;
  • сердечная аритмия;
  • инфекционные заболевания на период проведения блокады;
  • детский возраст.

Применяют одно-, двух- и многокомпонентные инъекции блокады при грыжах шейного, поясничного и крестцового отделов. В большинстве своем это местные анестетики. Для снятия боли достаточно 1 укола, но иногда лечение проводится курсами, с перерывом в 4–5 дней. По последним исследованиям, такие процедуры нужно проводить 2–4 раза в год.

Лекарства для блокады подбирает врач индивидуально, в зависимости от тяжести состояния больного и его чувствительности к лекарствам. Обязательно проводится проба на аллергены.

Для инъекций используют:

  • Новокаин;
  • Лидокаин;
  • Дексаметазон;
  • Гидрокортизон.

Идеальным болеутоляющим при межпозвонковой грыже является Дипроспан.

При выборе лекарственной формы врач ориентируется на интенсивность болевого синдрома. Он учитывает возраст пациента, вид грыжевого выпячивания, наличие в анамнезе хронических патологий печени, почек, желудочно-кишечного тракта.

Таблетки

Токсичное действие таблеток на печень

Обезболивающие препараты в таблетках назначаются пациентам для устранения болей средней выраженности или после парентерального введения анальгетиков для закрепления терапевтического результата. Преимущества этой лекарственной формы — удобство дозирования и приема, относительно высокая биодоступность, длительное действие. Недостатки — широкий перечень противопоказаний.

Растворы для уколов

Обезболивающие лекарственные средства в виде инъекционных растворов предназначены для купирования острых болей, характерных для крупных грыжевых выпячиваний. Чаще всего они вводятся внутримышечно или в соединительнотканные структуры, расположенные около сместившихся межпозвонковых дисков. Длительность терапевтического курса редко превышает 3-5 дней из-за выраженных побочных проявлений инъекционных препаратов.

Капельницы

Так называется медицинское приспособление в виде устройства, которое подает раствор каплями. Такой способ введения лекарств редко используется для избавления от болей при межпозвоночных грыжах. Основным показанием для установки капельницы становится стойкий корешковый синдром, не устраняемый другими методами.

Виды уколов при межпозвоночной грыже преимущества и эффективность

Капельница.

Блокады

Медикаментозные блокады используются для купирования острых болей, часто возникающих в области поясницы, реже — шеи. Сначала место введения иглы обезболивается анестетиком, а затем врач приступает непосредственно к процедуре. Для блокады обычно применяется Новокаин или его комбинация с глюкокортикостероидами.

После введения раствора стероидных средств анальгетическое действие сохраняется несколько дней. Только Новокаин обезболивает всего на 1-3 часа. Но врачи стараются как можно реже применять глюкокортикостероиды, несмотря на их высокую клиническую эффективность: эти препараты оказывают негативное влияние на все позвоночные структуры.

Виды уколов при межпозвоночной грыже преимущества и эффективность

Новокаиновая блокада.

Мази и гели

Средства для локального нанесения на область боли назначаются пациентам для устранения слабых дискомфортных ощущений. Их включают в лечебные схемы для снижения доз системных анальгетиков и уменьшения фармакологической нагрузки на организм. Для наружных средств характерна низкая биодоступность. В область грыжевого выпячивания проникает лишь незначительное количество активных ингредиентов.

Пластыри

Трансдермальные лекарственные средства справляются с ноющими, тянущими болями, возникающими на начальном этапе образования межпозвоночной грыжи. Пластыри представляют собой липкую бумажную основу с нанесенным на нее обезболивающим ингредиентом. Принципы действия таких препаратов существенно разнятся.

В составе Кетотопа содержится нестероидный противовоспалительный ингредиент кетопрофен с мощной анальгетической активностью. А перцовый пластырь устраняет боль за счет местнораздражающего и отвлекающего действия капсаицина. Популярны средства с редкоземельными металлами (Кетонал, Нанопласт), которые повышают температуру в поврежденных тканях, стимулируя кровообращение.

Инъекции стероидных препаратов

Такие препараты – это именно та методика, с которой начинается лечение грыжи. Для ее проведения используются препараты с похожим действием, которые могут называться по-разному.

Такие медикаменты обладают достаточно длительным эффектом, однако они могут иметь ряд побочных эффектов, поэтому они противопоказаны беременным и некоторым другим группам лиц.

Нестероидные средства оказывают на организм несколько полезных действий. Они помогают устранить неприятные симптомы.

Действия нестероидных медикаментов:

  • снятие воспаления и отека;
  • уменьшение выраженности болевого синдрома;
  • эффективное понижение температуры.

Противовоспалительные нестероидные медикаменты используют в виде инъекций относительно небольшой промежуток времени. Затем их принимают в виде таблеток. В таком виде они имеют меньше побочных эффектов.

Правила применения лекарств при грыже

Также можно проводить лечение грыжи с внутривенным введением препарата с помощью капельницы. В этом случае больного подключают на определенное время к капельнице, через которую непрерывно поступает в кровь определенная доза препарата.

Капельница

Данный способ введения медикамента имеет несколько достоинств. Именно поэтому его часто используют при лечении грыжи.

Преимущества использования капельницы:

  1. В крови постоянно находится небольшая концентрация препарата. При этом она присутствует в оптимальном количестве для того, чтобы не вызывать побочных эффектов, но в тоже время оказывать нужный эффект.
  2. Подобный способ лечения начинает действовать очень быстро, поэтому его используют для экстренного устранения боли.
  3. Медик может поставить больному капельницу и в домашних условиях.

В качестве раствора для капельницы обычно используют анальгетик вместе с кортикостероидом. Такая комбинация оказывает оптимальный противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника

Лечение грыжи уколами – это один из самых эффективных методов медикаментозной терапии. Каждый из препаратов имеет свои противопоказания, поэтому назначать такое лечение может только врач.

Основное правило при лечении грыжи позвоночника – это не заниматься самолечением. Боли в спине при грыже не сразу проявляются выражено. На начальных этапах самолечение нестероидными препаратами распространено повсеместно, что не позволяет вовремя диагностировать данную патологию.

Практически все группы препаратов имеют большой список побочных эффектов, противопоказаний. Некоторые из них плохо совмещаются при одновременном использовании. 

Это важно! Квалифицированно оценить необходимость применения того или иного препарата, их совместимость, длительность терапии может только врач.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector