26.09.2019     0
 

Замена тазобедренного сустава в самаре


Стоимость эндопротезирования

– Что такое эндопротезирование?Геннадий КУРОПАТКИН, к.м.н., заведующий областным центром эндопротезирования и отделением ортопедии СОКБ им. М.И. Калинина:- Эндопротезирование суставов представляет собой замену поврежденного сустава на искусственный. Это эффективный и часто единственный способ восстановления утраченной функции конечности.

В настоящее время применяются эндопротезы тазобедренного, коленного и плечевого суставов, и даже суставов пальцев кисти. Но замена суставов верхних конечностей не столь “популярна”, т.к. человек все-таки может передвигаться без посторонней помощи. Примерно 70% операций мы проводим по замене тазобедренного сустава.

– Какие виды протезов существуют на сегодняшний день?Евгений БЕЗРУКОВ, зав. травматологическим отделением город. больницы № 1:- Современные технологии позволяют изготавливать протезы с использованием различных материалов: титановый сплав, полимеры, керамика. Все они делятся на два вида: с цементной фиксацией, которые используются при плохом качестве кости, и с бесцементной фиксацией, так называемые врастающие.

У такого протеза поверхность вживляемой в кость части пористая, за счет чего при регенерации происходит заполнение полостей протеза костной тканью. Геннадий КУРОПАТКИН:- Производители тоже разные. Более качественными и надежными, традиционно, считаются имплантанты импортного производства. Вообще, каждая цивилизованная страна составляет реестр операций и ведет статистику, на основании наблюдений врачей выявляются наиболее надежные протезы.

Дорого пациенту обходится период после эндопротезирования, а также сам протез. Даже если оперируют в государственной клинике, и платить работа персонала покрывается полисом, за материал платить придется. Общая стоимость операции зависит от таких факторов:

  1. Тип учреждения. В государственных комплексах полис покрывает такие расходы, как:
  • операция;
  • питания;
  • пребывание в стационаре;
  • средства в устранении болей.
  1. Вид протеза и производитель. Керамические и металлические изделия (от 170 тыс.) стоят дороже, чем металл-полиэтиленовый состав (от 130 тыс.). Цементное изделие обойдется пациенту до 120-140 тыс. Стоимость без цементных конструкций возрастает на тысяч 50 дороже.
  2. Тип операции:
  • восстановление только хрящевой ткани (поверхностное), также как и частичная замена стоит в два раза дешевле тотального протезирования (полная замена);
    стоимость лечения тазобедренного сустава – самая дорогая манипуляция она на 5-7 тыс. дороже восстановления плечевого сустава и на 10-15 тыс. – коленного.
    Диагностика. Тут все зависит от количества назначенных диагностических мероприятий. Проходить их приходится в частных клиниках, что удорожает конечную стоимость эндопротезирования.

Читательские отзывы о замене коленного сустава позволяют подытожить, что квоту на операцию получить сложно, но можно. Нужно готовиться, что вся процедура оформления займет около трех месяцев. Осложнений удастся избежать, если четко выполнять врачебные советы и указания.

Операция по замене тазобедренного сустава: отзывы, осложнения, сколько стоит эндопротез

Операция на тазобедренном, коленном суставе по квоте может быть произведена только в сложных случаях. Для нее должны быть особые показания. Итак, получить квоту можно в таких случаях:

  • Онкологические заболевания, ставшие причиной нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.
  • Дефекты, спровоцированные системными заболеваниями соединительных тканей.
  • Осложнения после замены коленного сустава, вывихи и подвывихи.
  • Сочетание посттравматических и послеоперационных дефектов с деформирующим артрозом.
  • Болезнь Виллебранда.
  • Проблемы, спровоцированные плохой свертываемостью крови.
  • Противопоказания к хирургическому вмешательству, за исключением эндопротезирования.
  • Инфицирование участка нахождения протеза.
  • Истирание, износ, нестабильность функционирования элемента.
  • Неправильное положение и фиксация искусственной части.
  • Перелом костной ткани вблизи имеющегося протеза.
Предлагаем ознакомиться:  Препараты для улучшения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе

Операция по замене тазобедренного коленного сустава по квоте, в соответствии с Постановлением Правительства № 1273 от 28.11.2014 года может быть выполнена в случаях, когда:

  • артроз сочетается с посттравматическими и операционными травмами;
  • возникла дисплазия на фоне артроза.

Замена тазобедренного сустава в самаре

Это исчерпывающий список показания для бесплатного оперативного вмешательства. В остальных случаях за процедуру придется платить с собственного кармана по полной стоимости.

В ситуации, когда эндопротезирование тазобедренного сустава не проходит по квоте, возникает вполне логичный вопрос – как сэкономить. Сократить расходную часть можно такими способами:

  • Обратиться за помощью в государственное медучреждение.
  • Воспользоваться индивидуальным реабилитационным планом, иначе ИПР.

Что касается первого варианта, то тут пациент экономит на самой операции. За материал, протез платить придется, но вот на пребывании в стационаре и услугах врачей можно сэкономить. Такие расходы покрываются страховым полисом, при условии, что претендент соберет всю необходимую документацию. В частных клиниках без вариантов придется оплачивать и пребывание, и услуги персонала и стоимость протеза.

Противопоказания к протезированию:

  • хрупкость костной ткани;
  • поврежденные нервные окончания;
  • недоразвитое состояние кости;
  • ревматоидный артрит;
  • заболевания сердечнососудистого типа;
  • остеопороз;
  • инфекционные проявления;
  • острые заболевания конечностей;
  • гнойный очаг.

Нужно не каждому

– В каких случаях операция необходима?Евгений БЕЗРУКОВ:- Показанием к операции является такое состояние суставов, когда пользоваться ими невозможно. Это заболевания суставов: артрозы и артриты, болезнь Бехтерева, ложные суставы шейки бедра и плеча и т.д., и последствия травм, например, неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы.

Василий ТРЕТЬЯКОВ, к.м.н., зав. травматологическим отделением Дорожной больницы на ст. Самара ОАО “РЖД”: – А так же онкологические заболевания частей суставов, когда требуется резекция и замена пораженных тканей. Геннадий КУРОПАТКИН:- В первых двух случаях решение о необходимости операции пациент принимает сам, т.к. это операция не для спасения жизни, а для улучшения ее качества. Если он не готов морально, значит, она ему не нужна.

Предлагаем ознакомиться:  После операции по замене тазобедренного сустава

– Какие этапы проходит пациент, решившийся на операцию?Евгений БЕЗРУКОВ:- В первую очередь, необходимо полноценное исследование сустава (ренгенграфия, магнитно-резонансная томография) и общесоматическое обследование. На основании результатов и с учетом пожеланий пациента врач и подбирает оптимальный вариант протеза.

Геннадий КУРОПАТКИН: – Это операция плановая, поэтому пациент должен заранее принять меры, чтобы снизить риск возможных осложнений: вылечить кариесные зубы, санировать очаги хронических заболеваний (пиелонефрит, заболевания вен, бронхит и т.п.), начать занятия лечебной гимнастикой для укрепления мышц голени и бедра.

Первые шаги

Осмотр врача

– Как долго длится реабилитационный период? И существуют ли ограничения в движении и деятельности для людей с суставными протезами?Евгений БЕЗРУКОВ:- Длительность реабилитации зависит от вида протеза. Пациентам с цементным протезом рекомендуется давать нагрузку уже на 3-й день после операции, т.к. цемент быстро твердеет.

Этот вид протеза и ставят для того, чтобы человек мог сразу встать на ноги. При врастающем протезе курс восстановления длиться дольше. Геннадий КУРОПАТКИН:- Каждому прооперированному мы даем методичку и заставляем по ней жить, по крайней мере, первое время. Пациент должен проходить “техосмотр” каждые три месяца в течение первого года, потом – раз в 2 года.

Нерекомендуемые виды деятельности, конечно, существуют: ношение тяжестей, резкие движения и чрезмерное сгибание искусственного сустава. У нашего бывшего президента, Бориса Ельцина, тоже стоит протез в тазобедренном суставе, как и у Евгения Примакова, что не ограничивает их активную публичную жизнь.

“Навигатор”

Юлия Яценко

коленному суставу в 2019-м. Этапы получения

Итак, если требуется высокопрофессиональное лечение и есть показания к бесплатной процедуре, пациенту нужно такую возможность оформить. Сразу стоит определить, что процедура затяжная и длительная, занимает несколько месяцев и проходит в несколько этапов:

  1. Взаимодействие с лечащим врачом.
  2. Поход на комиссию при поликлинике.
  3. Сбор документов.
  4. Поход на областную комиссию.
  5. Рассмотрение заявки клиникой, которая уполномочена проводить операции по квоте.

Этап первый

Это начальная стадия, которая предполагает взаимодействие с травматологом-ортопедом по месту фактического жительства и прохождения планового осмотра и лечения. Специалист составляет направление на комиссию первого уровня на основании медицинской карты, результатов обследования и анализов.

Этап второй

На основании рассмотрения заявки контролирующий орган при медучреждении составляет протокол. В нем содержится вся личная информация пациента, его диагноз, рекомендации и показания по его лечению. Для принятия решения отводится 10 дней.

Этап третий

Замена тазобедренного сустава в самаре

Если противопоказания к эндо протезированию коленного сустава пациенту не установлены, его заявка отправляется в областной департамент здравоохранения. В этом случае должен быть сформирован полный пакет документов, в числе которых:

  • копии паспортных страниц;
  • страховой полис;
  • пенсионное свидетельство;
  • удостоверение инвалида (при наличии);
  • медицинское заключение (оригинал копия);
  • протокол в оригинальном виде;
  • направление от ортопеда;
  • заявление на квотирование;
  • письменное согласие на обработку личных данных.
Предлагаем ознакомиться:  Какими лекарствами можно лечить артрит коленного сустава

Этап четвертый

Комиссия должна проходить при участии врача хирург-ортопед. Личное присутствие пациента на этом этапе не обязательно. Вызвать его могут только при возникновении спорных моментов. На рассмотрение заявки отведено не более 10 дней. Решение в обязательном порядке протоколируется. Если оно положительное, то копия протокола вместе с пакетом бумаг и талоном отправляется в клинику, где проводится операция.

Этап пятый

После того, как документы поступают в медучреждение, специализирующегося на эндопротезировании, собирается квотная комиссия. После обсуждения ортопедами, травматологами ситуации, принимается решение о возможности выполнения протезирования в конкретном случае. При положительном исходе о своем решении клиника сообщает областному департаменту, те в свою очередь информируют пациента.

Сроки

Сказать однозначно, сколько займет рассмотрение каждого обращения невозможно. Максимум, который отводится комиссиям это 10 дней. Но не стоит забывать и о периоде, что уходит на пересылку бумаг. Чтоб ускорить процесс нужно постоянно звонить в вышеупомянутые инстанции, интересоваться состоянием дел. Это не изменит ситуацию в корне, но поможет ускорить отправку бумаг.

Индивидуальный реабилитационный план в 2019-м, что это

Если у пациента есть ИПР, то после эндопротезирования коленного, другого сустава ему может быть возмещена часть его стоимости. Компенсация будет назначена, если показанием к хирургическому вмешательству стал недуг из министерского списка.

Соответствующую выплату назначают тем лицам, у которых право на льготное протезирование возникло после 2014 года, а именно с 1 января 2015 года. При этом не важно, в каком году провели саму операцию, в 2017 или 2019.

Независимо от стоимости реабилитации и того сколько стоит эндопротезирование сустава по программе ИПР выплатят сумму в пределах 190 000 рублей. До 2015 года по этой схеме выдавали фиксированную сумму 160 000 рублей.

Оформляется индивидуальный план, а значит, и выделяются средства, на основании решения МСЭ. Составом этой комиссии определяется возможность включения компенсации на протезы в программу конкретного пациента. Решение зависит от сложности недуга, состояние здоровья обратившегося лица.

Актуальные вопросы и ответы

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с политикой обработки персональных данных.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector