26.09.2019     0
 

Какие уколы назначают при остеохондрозе шейного отдела позвоночника


Оглавление

Коротко о причинах и симптомах недуга

Остеохондроз шейного отдела является прогрессирующей дегенеративно-дистрофической патологией, отличительным признаком которой является изменение формы, консистенции межпозвоночных дисков или, в случае осложнения, их выход за пределы. Деструктивные процессы в фиброзно-хрящевых пластинках между телами двух соседних позвонков сопровождается нессиметричной работой мышц соответствующего отдела позвоночного столба.

Уколы назначают когда нужно быстро облегчить состояние пациента, устранить болевые симптомы

Нарушение обмена веществе, результатом чего является прогрессирующая утрата гибкости позвоночника и его прочности, способствуют многие факторы.

Причины шейного остеохондроза:

  • Малоподвижность.
  • Искривление позвоночника.
  • Травмы шейного отдела.
  • Длительные нагрузки на шею.
  • Метаболические нарушения.
  • Повышенная масса тела.
  • Вредные привычки.
  • Неправильное питание и сон.
  • Наследственность.

Через тела шейных позвонков проходят нервные пучки, влияющие на чувствительность шеи, плеча, рук и диафрагмы, и позвоночная артерия, омывающая кровью важные отделы головного мозга. Это определяет проявления шейного остеохондроза.

Остеохондроз шейного отдела.

Симптомы шейного остеохондроза:

  • Болезненность в затылочной зоне, отдающая в плечо, руку.
  • Хруст, сопровождающийся болезненностью при движении шеи.
  • Онемение, жжение и покалывание в плече, руке, между лопатками.
  • Тяжесть в голове после сна, шум в ушах.
  • Неустойчивая походка, головокружение.
  • Снижение остроты зрения, слуха.

Начальная стадия шейного остеохондроза, как правило, не приносит сильных страданий. При усугублении дегенеративно-дистрофических процессов симптоматика нарастает, что снижает самочувствие и трудоспособность.

Самым опасным для человека считается именно шейный остеохондроз. Защемление артерии в шейном отделе могут привести к нарушению кровообращения головного мозга.

Самые распространенные симптомы шейного отдела

  • Боли в плечевом поясе.
  • Слабость в руках.
  • Боли между лопатками.
  • Головные боли.
  • Головокружения.
  • Проблемы со зрением.
  • Отиты и другие заболевания ушей.
  • Проблемы с зубами.
  • Проблемы с голосовыми связками.
  • Храп или скрип зубами.

Детальнее в статье шейный остеохондроз симптомы.

Причинами дистрофически — дегенеративных изменений в позвонках шейной области могут являться:

  • лишний вес и нежелание двигаться;
  • частые эмоциональные нагрузки, стрессы;
  • гиповитаминоз, несбалансированное питание;
  • нарушение вещественного обмена;
  • травмы, переохлаждение.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника считается опаснее, чем поясничный или грудной. Это объясняется тем, что в этой области присутствуют сосуды, которые поставляют кислород мозгу. При изменении структуры позвонка нервные корешки могут сжиматься, что приводит к нарушению процесса кровообращения в мозге. Больной начинает ощущать частые головокружения, в редких случаях возможны обмороки.

В каких случаях назначают уколы от остеохондроза

Когда болезнь находится в тяжелой форме развития, спазм и болезненные ощущения становятся более сильными и даже невыносимыми. Снять боль как можно скорей становится главным желанием пациента. С этой целью используют следующие процедуры: внутримышечные или внутривенные инъекции, блокады (ввод укола непосредственно в зону воспаления), капельницы.

Обезболивающие инъекции бывают следующих видов:

  • противовоспалительные (Кетонал, Мовалис, Диклофенак);
  • обезболивающие (Анальгин, Трамадол);
  • Мильгамма (Лидокаин и комплекс витаминов группы В);
  • никотиновая кислота;
  • хондропротекторы (Румалон, Артрон, Артепарон и другие).

При обезболивании лечащий врач может совместить несколько уколов различного действия, это позволяет добиться наилучшего результата. Грамотно подобранные уколы будут хорошо дополнять друг друга. Положительный эффект инъекций заключается в устранении основной и дополнительной симптоматики заболевания, в том числе пациента перестают беспокоить жар, воспаление, отечность.

Читать: Кавинтон при шейном остеохондрозе

Совмещать медикаменты, определять, как часто делать уколы, регулировать дозировку лекарства может только специалист. Не следует заниматься самолечением, так как у каждого из обозначенных препаратов имеет широкий набор побочных действий.

лишний вес

Для лечения проблем позвоночника, при возникновении приступа, острой стадии заболевания, применяют инъекции. Существуют группы лекарственных препаратов, назначение которых зависит от состояния пациента, зоны поражения, наблюдаемых симптомов. Уколы от хондроза решают важные задачи:

  • снятие мышечных спазмов;
  • устранение болевого синдрома;
  • снижение возбудимости корешков, нервных окончаний;
  • улучшение кровообращения в мышечных тканях;
  • регенерация поврежденных хрящей;
  • ускорение восстановления нервных тканей;
  • устранение деформации позвоночного столба.

В случае острой боли при остеохондрозе шейного отдела пациента могут госпитализировать или назначить амбулаторное лечение. Подобная терапия предусматривает уколы, позволяющие за считанные минуты избавить пациента от неприятных ощущений.

Читать: Гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

При сильных болях врач часто прописывает инъекции сразу нескольких препаратов, которые в комплексе дают максимальный положительный эффект.

Уколы при остеохондрозе шейного отдела могут делать следующими способами:

  • Внутримышечно.
  • Блокадой.
  • Капельницы. Этот способ, в основном, используют при нестерпимых болях, когда больной не в состоянии нормально передвигаться.

Этот лекарственный препарат направлен на борьбу с воспалительным процессом. Такие уколы позволяют за относительно короткое время восстановить кровоснабжение и обеспечить питание кислородом и полезными веществами тканей и косного мозга.

Его действие схоже с предыдущим препаратом. Он быстро обезболивает и снимает воспаление в области шеи. Лекарство помогает 6 часов. Регулярно колоть Кетанол не советуют, потому что он оказывает негативное влияние на желудок.

Медикамент также обезболивает, но его действие не настолько ярко выражено, как у двух предыдущих лекарств. Основное достоинство диклофенака в том, что он способен очень быстро снять воспаление. Эффект после инъекции длится 12 часов. При уколах следует учитывать один нюанс: препарат необходимо совмещать с медикаментами, снижающими кислотность в желудке.

Уколы при шейном остеохондрозе

Читать: Комплекс ЛФК при шейном остеохондрозе

Популярное средство, использующееся при обострении шейного остеохондроза. Лекарство оказывает жаропонижающий и анальгезирующий эффект. Действует мовалис сутки. Достоинство препарата в том, что оно безобидно и не оказывает негативного влияния на печень, желудок и свертываемость крови.

Инъекции для лечения остеохондроза применяются во время приступа боли в течение первых дней в острый период. Доктор может порекомендовать ставить уколы при проявлении признаков остеохондроза поясничного, шейного или грудного отдела позвоночника. Пациенту должно быть понятно, что данная методика лечения преследует цель снять выраженные симптомы заболевания, но не влияет и не устраняет причину его возникновения.

Паравертебральная блокада в шейный отдел позвоночника: виды, когда показаны, отзывы и цены в Москве

Паравертебральной блокадой шейного отдела позвоночника называется процедура, во время которой устраняется острая боль на длительное время. Это осуществляется с помощью инъекций с медицинскими препаратами. По частоте паравертебральные процедуры выполняются намного чаще в сравнении с другими аналогичными манипуляциями.

Содержание статьи:Что этоПреимущества и видыКогда и как проводятЦены, отзывы

Описание блокады

Блокады состоят из смеси лекарственных препаратов и витаминов. После их введения в больное место они сразу начинают усваиваться и действовать, изначально минуя кровь и ЖКТ. С помощью блокады происходит временное отключение одного звена из болевой дуги.

Процедура может использоваться для лечения и диагностики, когда врач затрудняется поставить точный диагноз. Бывает, что необходимо подтверждение заболевания или из-за болей невозможно сделать пациенту рентген, УЗИ.

Проводится анестезия анатомических структур и если боль в некоторых местах снижается, они и определяются как источник негативных ощущений. Инъекции могут делаться в конкретные участки для обезболивания нерва (в сустав или его сумку).

Преимущества метода

Преимущества метода – больной чувствует облегчение после первого же укола. В запущенной форме заболевания может потребоваться несколько процедур – от 2-х до 15-ти. Между инъекциями соблюдается пятидневный перерыв. Вместе с болью блокада снимает отечность с нервных корешков. Одновременно оказывается противовоспалительное действие, устраняются спазмы.

После правильно выполненной процедуры осложнения крайне редки. Инъекция делается как можно ближе к нерву, что обеспечивает быстрый эффект. Метод можно применять многократно.

Виды блокады

Блокада разделяется на нескольких разновидностей:

  • затылочного большого нерва;
  • укол в затылоклестничной передней мышцы;
  • звездчатого узла;
  • артикулярная.

В зависимости места воздействия блокада делится на несколько подвидов. Тканевая – когда укол вводится рядом с пораженным фрагментом позвоночника. Проводниковая осуществляется несколькими способами и блокирует нервные волокна. Ганглионарная – препарат вводится в нервные сплетения и узлы. Во время рецепторной блокады лекарство вкалывается в мышцы, сухожилия, связки.

Блокада в шейный отдел позвоночника делается с помощью новокаина. Это хороший анестетик широкого действия. Новокаин быстро снимает спазмы мускулатуры. Действие препарата длится всего полчаса, но этого достаточно, чтобы мышцы пришли  в тонус. Сразу создается барьер для боли. Новокаин как обезболивающее средство намного слабее, чем лидокаин и его аналоги, но зато менее токсичен и почти полностью выводится с помощью почек.

Блокада делается и с добавлением гидрокортизона. Он заранее смешивается с новокаином. Гидрокортизон относится к кортикостероидам и дополнительно оказывает сильный противовоспалительный эффект. Одновременно снимает отеки и надолго гасит болевые ощущения. Препарат относится к антиаллергенным, предупреждает появление негативных реакций.

Паравертебральная блокада проводится не более 4-х раз за год. Процедура показана, только если другие способы консервативного лечения оказались безрезультатными. Показания для блокады:

  1. Остеохондроз, при котором происходят дистрофические изменения в суставах. Одновременно наблюдается повреждение дисков.
  2. Опухоли позвоночника.
  3. Радикулопатия – это корешковый синдром или проявления невралгии. Появляется после сдавливания нервов и сопровождается острых приступов боли.
  4. Травмы позвоночника.
  5. Деформирующий спондилезДеформирующий спондилез – это защитная реакция организма. На позвонках образовываются костные наросты (иначе называются остеофиты). Они доставляют не только неудобство, но и причиняют сильные боли. Остеофиты не пропадают сами, требуют комплексного лечения.
  6. Стеноз позвоночника – хроническое заболевание, которое постоянно прогрессирует. Центральный канал столба постепенно сужается. Появляются сильные длительные боли. Заболеванию чаще подвержены люди старческого возраста.
  7. Грыжа межпозвоночных дисков сопровождается разрывом фиброзного кольца. Дополнительно происходит смещение пульпозного ядра. В шейном отделе такие явления наблюдаются редко.
Предлагаем ознакомиться:  Спондилез грудного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Блокада шейного отдела позвоночника используется для проведения операций, не нуждающихся в глубоком проникновении в тело. При этом могут быть удалены доброкачественные новообразования или жировики. Укол делается людям, которые из-за болезней или пожилого возраста не могут перенести наркоз.

Все противопоказания для блокады выявляются в индивидуальном порядке. Однако есть общие запреты. К абсолютным противопоказаниям относятся:

  1. Эпилепсия, опасная своими приступами. Введение лекарства из-за слабой нервной системы может спровоцировать приступ, который нарушит сердечную и дыхательную деятельность.
  2. Перенесенный инфаркт и другие сердечные заболевания. Блокада может спровоцировать летальный исход.
  3. Неврологические реакции. Это может привести к судорогам, спазмам и нарушениям функционирования внутренних органов. Существует вероятность усиления болей.
  4. Заболевания печени, при которых даже небольшая дозировка может стать угрозой.
  5. Индивидуальная непереносимость препаратов.
  6. Низкое артериальное давление.
  7. врач со шприцомЛихорадочное состояние.
  8. Беременность.
  9. Детский возраст.
  10. Геморрагический синдром.
  11. Повреждения и раны кожного покрова в месте предполагаемой инъекции.

К относительным противопоказаниям относятся:

  1. Остеопороз, при котором происходит разрушение костной структуры. Блокада может вызвать обострение процесса и ухудшение общего состояния.
  2. Остеомиелит – это гнойное заболевание позвонков. Жидкость во время укола может попасть в нервные ткани. Это спровоцирует их абсцесс и отмирание. Восстанавливать их потом очень долго, трудно и дорого.

Блокада не делается при воспалении подкожно-жировой клетчатки. Укол может вызвать абсцесс и нагноение тканей, а ампутировать их в области шеи невозможно. Престарелый возраст относится к относительным противопоказаниям. Таким людям инъекции проводиться могут, но с большой осторожностью.

Новокаиновые блокады противопоказаны при выраженной брадикардии, высокой чувствительности к лекарствам. Инъекции нельзя делать при наличии у пациента синдрома синусового узла.

За 2-3 часа до проведения процедуры нужно сделать легкий перекус. Это повысит уровень глюкозы в крови и воспрепятствует потере сознания во время операции. Пища должна быть не белковая, иначе она увеличит нагрузку на печень. Если операция проводится в поликлинике – больному нельзя садиться за руль. После процедуры возможно временное нарушение координаций движения.

Пациент оголяется до пояса (женщинам снимать бюстгальтер не обязательно), укладывается на живот, шея должна быть полностью доступна. Под нее помещается жесткая подушка. Место укола сначала прощупывают на наличие костных наростов. Затем они очерчиваются специальным маркером. После этого кожа обрабатывается антисептиком.

Какие уколы назначают при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

В шприц набираются нужные препараты и физиологический раствор. Он улучшает способность клеток принимать лекарство. Больной может и просто сидеть. Только при этом он поворачивает голову в противоположную от укола сторону. Сначала проводится условная линия между бугорком поперечного отростка позвонка шеи и сосцевидным в височной части. Вторая черта – параллельно первой, на 0,5 см ближе к позвоночному столбу.

По ней и определяется место инъекции. Первый укол вводится чуть ниже сосцевидного отростка. Между последующими инъекциями соблюдается такой же интервал. Лекарство должно вводиться не глубже трех сантиметров. После ввода блокады игла аккуратно вынимается, отверстие обрабатывается антисептиками.

Пациент лежит еще 5 минут, пока ткани рубцуются. После блокады желательно не покидать медицинское учреждение в течение получаса. Если за этот промежуток появятся побочные эффекты – нужно срочно сообщить о них врачу.

Побочные эффекты

Негативные реакции в основном возникают из-за применения новокаина или гормональных средств. Могут появиться:

  • коллапс;
  • анафилактический шок;
  • головокружение;
  • крапивница;
  • головокружение;
  • слабость;
  • артериальная гипотензия.

Появление побочных эффектов сводится к минимуму. Это обуславливается тем, что лекарство сразу попадает в очаг поражения, а только потом – в кровоток.

Неправильно проведенная процедура может стать причиной повреждения спинного мозга, и как следствие – развитие частичного паралича. После операции пациента могут некоторое время одолевать мигрени и боли в спине. При использовании нестерильного оборудования возрастает риск занесения инфекции, что способствует появлению миелита и менингита.

После блокады могут появиться гематомы, кровотечения. Если укол поставлен неправильно – повреждаются мягкие ткани. Различные осложнения могут появиться и на фоне применения кортикостероидов. К последствиям блокады относится нарушение работы мочевого пузыря. При нарушениях работы нервной системы возникают негативные психологические реакции. Если лекарство попадет в субарахноидальный «мешок», то может наблюдаться нарушение дыхания.

Из-за введения адреналина могут появиться вегетососудистые реакции в виде брадикардии, тахикардии, нарушения сердцебиения. После процедуры больному рекомендуется постельный режим.

«Долгое время болела шея. Был поставлен остеохондроз. Боли изматывали страшно, даже голову иногда не могла поворачивать. Была назначена паравертебральная блокада. Облегчение почувствовала сразу, но прострелы сохранялись еще какое то время. Для полного излечения ставили пять блокад».

Наполнение шприца

Ирина Симонина, Москва

Стоимость блокады может варьироваться в зависимости от клиники, условий нахождения в стационаре. На процедуру разрешается проходить с собственными препаратами, тогда цена будет значительно ниже. В среднем стоимость операции – от 1400 рублей. За дальнейшее обследование и контроль доплачивается отдельно.

Эффективность инъекций

В представленной таблице отражена информация, какие уколы помогают при шейном остеохондрозе.

Название препарата: Действие:
Диклофенак и Вольтарен. После нескольких дней применения исчезает припухлость суставов, скованность шеи и грудной клетки, уходит болезненность.
Мильгамма. Средство получает положительные отзывы людей, использовавших его. Оно отличается хорошим воздействием на пораженные мышечные волокна и позвонки, устраняет боль, восстанавливает кровообращение в шее и положительно влияет на состояние ЦНС.
Кеторал и Кеторолак. Останавливают воспаление и купируют боль.
Мидокалм. Сразу же после введения внутрь начинают расслабляться спазмированные мышцы, возвращается подвижность. Препарат блокирует болевые рецепторы пораженных мышечных волокон. Организм за время действия лекарства восстанавливает тонус мышц.
Хондропротекторы (Алфлутоп, Эльбона). Устраняют симптоматику остеохондроза, способствуют восстановлению межпозвоночных дисков, хрящевой ткани.
Анальгин и Баралгин. Снимают боль, но не влияют на разрушающий процесс в организме.
Диклофенак, Ибупрофен. Эффективно устраняют воспаление, боли, отеки. Восстанавливают сдавленные корешки нервов.

Инъекции при остеохондрозе шейного отдела прописывают при обострении болезни. Назначенные препараты применяют курсом, который занимает несколько дней. Когда боль ослабевает, то переходят на более мягкие виды обезболивания (мази и таблетки). При сильных болевых приступах можно использовать несколько типов уколов как в комплексе, так и по одному.

Заключение

Область шеи очень уязвима. Поэтому все чаще диагностируется остеохондроз шейного отдела позвоночника. Неприятным и главным симптомом этого заболевания является боль, которая у каждого человека проявляется специфически: она может быть тянущей, ноющей, режущей, но практически всегда является постоянной.

Применение уколов от остеохондроза помогает быстро справиться с симптомами заболевания. Это обусловлено мгновенным попаданием лекарственных препаратов через кровоток к нервным окончаниям к области поражения. Эффективность применения инъекций связана с такими моментами:

  • возможность введения средства внутрь суставов;
  • установка точной дозировки, необходимой для лечения.

Какие уколы назначают при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

При инъекциях можно добиться быстрого улучшения состояния:

  • отсутствует процесс всасывания лекарства в ЖКТ, что сокращает время поступления средства к пораженному участку;
  • минимизированы побочные эффекты, препараты не раздражают стенки желудка, приводя к его разрушению;
  • часть лекарств теряет свои свойства в ЖКТ при пероральном приеме, чем снижает эффективность лечения.

Уколы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника назначаются курсом, который индивидуален и находится во врачебной компетенции. При обострении заболевания одного лекарственного препарата чаще оказывается недостаточно. Консервативное лечение шейного остеохондроза включает комплекс уколов, курсом:

  • Препараты НПВС – от 3 до 10 дней.
  • Миорелаксанты – 3–5 дней.
  • Хондропротекторы – 10–20 дней.
  • Витаминный комплекс В группы – 5–10 дней.

Диклофенак

Популярными инъекциями от остеохондроза шейного отдела группы НПВС являются растворы Диклофенака и его аналогов. Выпускаются в концентрации: 25 мг диклофенака натрия в 1 мл. Ампула в 3 мл содержит 75 мг активного вещества, что является суточной дозой. Вводится внутримышечно.

Фармакологический эффект:

  • Противоревматический.
  • Противовоспалительный.
  • Обезболивающий.
  • Жаропонижающий. 

Механизм действия: угнетение продукции простагландинов (медиаторов воспаления). Уколы быстро снимают боль, способствуют уменьшению отека и улучшению состояния суставов. Биодоступность Диклофенака натрия в ампулах около 50%, вторая половина субстанции активно трансформируется во время первого прохождения через печень.

Ксефокам

Ксефокам (Лорноксикам) – более сильное средство для купирования болевого синдрома при шейном остеохондрозе. Выпускается в виде лиофилизата для приготовления растворов. Флакон содержит 8 мг активного вещества, которое растворяется 2,0 мл воды для инъекций непосредственно перед применением. Вводится внутримышечно, в особых случаях – внутривенно медленно. Абсолютная биологическая доступность препарата Ксефокам в уколах составляет 90–100 %.

Механизм действия:

  • Ингибирование ЦОГ (циоклооксигеназы).
  • Снижение концентрации свободных радикалов.
  • Подавление синтеза лейкотриенов.

Дозировка: 8–16 мг (1–2 флакона) в сутки.

Гомеопатия

Гомеопатических препаратов в уколах от шейного остеохондроза немного. Востребованным по причине высокой эффективности и относительной безопасности является Траумель в ампулах от компании Хель. Это многокомпонентный антигомотоксический препарат, все ингредиенты которого имеют натуральное происхождение.

https://www.youtube.com/watch?v=vQvBzRT3Ajk

Лечебный эффект основан на способности инициировать, активизировать и регулировать защитные процессы организма. Форма выпуска Траумель С в уколах – ампулы по 2,2 мл для в/мышечных, внутрисуставных инъекций, околосуставного обкалывания и введения в акупунтурные точки, может вводиться внутривенно (струйно). Траумель С сочетается с любыми синтетическими препаратами.

 Эффективные методы лечения шейного остеохондроза комплексные и включают:

  • Лекарственные препараты.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Тракцию (вытяжение).
  • Рефлексотерапию, массаж.
  • Изометрическую кинезиотерапию.

Недостатки инъекционной терапии

Специалисты отмечают, что применение уколов имеет свои минусы при лечении остеохондроза. Для проведения инъекций необходимы медицинские навыки. При наличии сильных симптомов болезни, длительного курса процедур, посещать медучреждение не всегда удобно. Отмечают недостатки терапии при помощи инъекций:

  • вероятность занесения инфекции;
  • болезненность;
  • повышенная чувствительность кожи к инъекциям провоцирует гнойные абсцессы;
  • происходит повреждение тканей на месте укола;
  • есть противопоказания для применения препаратов;
  • не во всех случаях наблюдается длительный эффект от процедуры.

Решение проблемы при помощи уколов. Плюсы

Инъекции относятся к интенсивной терапии, которая позволяет эффективно устранять боль, возвращаясь к нормальной жизни. С их помощью лекарство проникает прямо в кровоток, и оттуда уже в нужную болевую точку. Когда неприятные ощущения становятся настолько сильными, что человек не может встать с постели, а мази, гели и таблетки недостаточно эффективны по силе воздействия, оптимальным вариантом становятся уколы и капельницы при остеохондрозе с обезболивающими препаратами.

Преимущества уколов при остеохондрозе шейного отдела позвоночника очевидны:

  1. Быстродействие. Как только делают инъекцию, лекарство через несколько минут начинает действовать. Если же будет использоваться таблетка, то она сначала растворится в желудке, всосется в кровоток и только после этого «отправится» к болевой точке. При этом не все лекарство достигнет очага боли, а в лучшем случае лишь 50%. Действовать средство начнет только через полчаса и не окажет такого ярко выраженного эффекта, как укол. Высокая результативность достигается при введении лекарства через капельницу.
  2. Правильный расчет дозировки влияет на определенную зону. При введении инъекции, особенно если она делается в место локализации боли, лекарство точно попадет куда нужно. Это особенно важно для людей, имеющих проблемы с ЖКТ и другие хронические заболевания печени, почек, мочевыводящих путей.
  3. Долговременность. Введение препаратов внутривенно при помощи шприца или капельниц позволяет равномерно распределять их, что обеспечивает длительное воздействие и постоянное присутствие препарата в крови. Это положительно влияет на улучшение состояния пациента.
Предлагаем ознакомиться:  Купить корректор осанки ортопедический (реклинатор) в Москве

В периоды обострения болей в основном применяются популярные группы препаратов.

1. Анальгетические средства.

Обезболивающие инъекции назначают всем пациентам в период обострения болей. Используют следующие препараты: анальгин, баралгин. Такие болеутоляющие не относятся к наркотическим средствам. Их действие начинается через 15 минут, а эффект сохраняется на протяжении 4–10 часов. В больнице подобные препараты вводятся с помощью капельниц внутривенно на протяжении 30–40 минут. Они хорошо помогают снять болевые ощущения.

2. НПВС.

При шейном остеохондрозе врач прописывает: Кетонал, Кеторол, Мовалис, Ибупрофен, Ксефокам. Нестероидные препараты выбираются в зависимости от тяжести патологии, наличия сопутствующих заболеваний.

Следует знать, что при использовании НПВС часто происходит повреждение слизистой оболочки желудка. Может развиться гастрит или произойти его обострение — независимо от того, принимается ли лекарство в таблетках или делаются инъекции.

3. Миорелаксанты.

4. Глюкокортикоиды.

Глюкокортикоидные гормоны хорошо снимают воспаление и боль, но их не применяют в составе монотерапии, только в комплексе. Дексаметазон и Гидрокортизон вводят при помощи капельниц внутривенно. Можно применять и уже готовые комплексы с ГКС (Амбене).

5. Блокады.

Если боли продолжают беспокоить, то назначают обезболивающие блокады, когда медикаменты вводят непосредственно в очаг воспаления. Блокада — это лечение уколами четкой направленности. Процедура имеет множество полезных эффектов: мгновенно блокирует рецепторы, устраняет спазм в мышцах, воспаление, убирает отеки.

Дополнительные средства, помогающие ускорить выздоровление — это ондропротекторы, диуретики, витамины группы В, гомеопатические препараты.

Какие существуют виды уколов

Инъекции при остеохондрозе можно выполнять несколькими способами. Врач производит назначение, зависящее от состояния пациента, локализации очага воспаления. Для лечения используют:

  • Внутримышечные уколы – ставят в бедро, бицепсы, ягодицы. Много сосудов в мышечных волокнах способствуют быстрому всасыванию препаратов.
  • Внутривенные – самый скорый способ доставки активного вещества. Уколы ставят в вену, достигая мгновенного эффекта. С помощью капельниц обеспечивают длительное введение лекарства.

В условиях клиники под контролем врача для лечения заболевания применяют:

  • нервные блокады – составы вводят в область защемления нервного корешка для купирования болевого синдрома;
  • эпидуральные инъекции – делают при помощи катетера в эпидуральное пространство позвоночника, где заканчивается спинной мозг;
  • внутрикостные уколы – используют при угрозе для жизни пациента, невозможности выполнения внутривенного введения.

Обезболивающие

Когда заболевание сопровождается сильными болями, назначают анальгетики. Применяют обезболивающие уколы при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, а также шейного и поясничного. Врачи назначают:

  • Анальгин – ставят внутривенно или в мышцу (при наличии навыков можно колоть самостоятельно). Препарат не снимает воспаления, оказывает влияние на формулу крови.
  • Трамадол – быстро обезболивает за счет воздействия на опиоидные рецепторы мозга, используют только в стационаре, вызывает привыкание.

В комплексном лечении остеохондроза применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Препараты не могут остановить дегенерацию тканей, но помогают уменьшению болевого синдрома, снятию воспаления. Введение НПВС в виде уколов снижает побочные эффекты, которые присутствуют при пероральном приеме – влияние на слизистую желудка. Противопоказанием является язвенная болезнь. Врачи при остеохондрозе назначают нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Артрозан;
  • Диклофенак;
  • Мовалис;
  • Кетонал.

Хондропротекторные

Патология проявляется в виде болей разной интенсивности и локализации

Существуют препараты синтетического происхождения, которые по характеристикам не уступают природным компонентам хрящей. Уколы хондропротекторов помогают восстановлению межпозвоночных дисков, костной ткани, снятию болей, улучшению подвижности. При лечении остеохондроза:

  • препараты вводят внутримышечно;
  • курс лечения составляет несколько недель по назначению врача;
  • лекарства можно использовать во время ремиссии для профилактики обострений;
  • популярные хондропротекторы – Артепарон, Румалон, Алфлутоп.

Миорелаксанты

В комплексной терапии остеохондроза не обойтись без использования этих препаратов. Миорелаксанты вызывают нарушение нейромышечной передачи. Уколы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и области поясницы снижают тонус мышц. Это помогает провести массаж, лечебную физкультуру для облегчения состояния больного. Лекарства имеют много противопоказаний, побочных эффектов, требуют назначения врача. Применяют препараты:

  • Топирамат – раз за сутки, курс 10 дней;
  • Баклофен – по 3 раза в течение недели.

Лечебные блокады

При обострениях остеохондроза, сопровождающихся сильной болью, проводят местное введение лекарственных веществ к нервным корешкам. Лечебная блокада при шейном остеохондрозе мгновенно устраняет боль. Лечение проводят курсом по 5 процедур через 3 дня. Перед уколами необходимо исключить аллергию на препараты. Процедуры проводят с помощью анестетиков:

  • Новокаина;
  • Лидокаин;
  • Артикаин.

В лечении остеохондроза используют несколько видов выполнения блокады:

  • паравертебральные – укол ставят в определенные точки – места выхода нервных окончаний;
  • внутрикостные – колют в костную губчатую ткань;
  • сакральная, эпидуральная – инъекции в область позвоночника около крестца, возможны осложнения;
  • проводниковые – лекарство вводят в ткани, окружающие нерв, отвечающий за передачу ощущений.

Капельницы

Инфузионное введение используют при резком обострении хронического остеохондроза. Капельницы назначают для поддержания постоянной концентрации лекарственного препарата в крови. Такая форма укола позволяет одновременно ввести миорелаксанты, анальгетики, седативные, противовоспалительные средства с учетом их совместимости. Курс лечения, дозировку определяет врач, учитывая состояние пациента. Для капельниц используют смеси:

  • Реопирин, раствор Но-шпы 2%, Анальгина 50%;
  • Глюкоза, Новокаин, Дексазон, Реланиум, Баралгин.

Витаминотерапия

В комплексной терапии остеохондроза назначают витамины. Уколы помогают устранить сильную боль, снять воспаление, ускорить регенерацию хрящевых, костных, нервных тканей. Препараты используют только во время ремиссии или для профилактики. Курс лечения – до трех месяцев. Для уколов назначают:

  • витамины А, Е – масляные растворы, только для внутримышечных инъекций;
  • С – улучшает микроциркуляцию, активизирует восстановительные процессы;
  • В 1 – снимает боль;
  • В 6 – улучшает состояние нервной системы;
  • В 12 – нормализует получение кислорода.

Противопоказания

скачки артериального давления

Препараты, способные лечить шейный остеохондроз и снимать болевые ощущения, выпускаются в разных лекарственных формах.

  • Инъекции. Внутримышечные лекарства, их относят к парентеральным препаратам.
  • Таблетки. Их принимают внутрь.
  • Мази, гели, кремы. Местные препараты для наружного применения.

Чтобы снять болевые ощущения, снизить уровень воспаления, врачи назначают: анальгин, трибузон, баралгин, кетанол и бутадион. В другую  группу анальгетиков при остеохондрозе шеи входят:

  • Парацетомол.
  • Панадол.
  • Аскофен.

Эти лекарства являются производными от вышеуказанных препаратов, но оказывают более мягкое воздействие.

Не будет забывать о мазях, кремах и гелях. Они прогревают, улучшают циркуляцию крови, активизируют обменные процессы. Довольно часто медицинские работники отдают предпочтение фастум-гелю, капсикаму, димексиду, алиартрону и меновазину.

Таким образом, препаратов, способных лечить шейный остеохондроз, немало. ВНИМАНИЕ: Очень важно не заниматься самолечением, а пить таблетки и делать инъекции только по назначению лечащего врача.

Анальгетики

ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ САЙТА

Полезные статьи

  • Лечение шейного остеохондроза массажем и лекарствамиЛечение шейного остеохондроза массажем и лекарствами
  • Симптомы и лечение шейного остеохондрозаСимптомы и лечение шейного остеохондроза
  • лечение остеохондроза шейного отдела позвоночникаЛечение остеохондроза шейного отдела
  • остеохондроз 1 стадии1 и 2 стадии развития шейного остеохондроза
  • остеохондроз шейного позвонка лечениеТерапия остеохондроза шейных позвонков
  • как вылечить шейный остеохондроз в домашних условияхКак лечить шейный остеохондроз в домашних условиях гимнастикой, диетой, массажем
  • остеохондроз острая больЧто делать при обострении остеохондроза грудного, шейного, поясничного отдела
  • остеохондроз 2 степени лечениеОсобенности лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника 1,2,3 степени

С болью в спине и шее из-за остеохондроза помогают справиться несколько групп медикаментов.

НПВС в своем составе имеют активные вещества, которые снижают жар, боль, воспаление. С их помощью снижается чувствительность нервных корешков, за счет чего блокируются болевые импульсы. Кроме того, боль снижается в результате снятия воспаления: уменьшается отечность, которая образовалась в воспаленной области.

Когда назначают уколы при остеохондрозе шейного отдела, грудного или поясничного, зачастую выбираются следующие нестероидные противовоспалительные средства:

  • «Диклофенак» — препарат считается более эффективным в процессе подавления воспаления, чем в процессе снижения болевого синдрома и понижения температурной реакции организма. Имеет негативное влияние на работу органов ЖКТ и печени, из-за чего должен обязательно применяться в комплексе с препаратами, которые снижают кислотность в желудке. Эффект от укола «Диклофенака» наблюдается около 10-12 часов. Цена лекарства – около 40 рублей.
  • «Кеторол» — средство, оказывающее ярко выраженное обезболивающее действие. В процессе подавления воспаления и снижения жара имеет меньшую эффективность. Оказывает нежелательное влияние на слизистые покровы органов желудочно-кишечного тракта, может спровоцировать кровотечение. Результат от инъекции сохраняется примерно 5-6 часов. Стоимость от 190 рублей.
  • «Мовалис» — лекарство, которое более результативно проявляет себя в подавлении воспалительных реакций, чем в купировании боли и снижении жара. Не оказывает негативного влияния на скорость свертываемости крови, а также возникновение нарушений слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки. Действие мовалиса сохраняется в течение одних суток. Стоит препарат от 110 рублей.

Для облегчения состояния человека, снижения болевой реакции назначают уколы, обезболивающие при остеохондрозе поясничного, грудного, шейного отделов позвоночника.

  • «Анальгин» — эффективно купирует боль, против воспаления не применяется. Вводится внутримышечно или внутривенно через 8-12 часов.
  • «Вольтарен» — помогает справиться с жаром и воспалением.
  • «Трамадол» — лекарство, которое относится к группе анальгетиков. Воздействуя на мозговые рецепторы, эффективно подавляет болевой синдром. Действие от препарата возникает примерно через 20-30 минут после манипуляции и сохраняется в течение 5-6 часов. Долговременно применять лекарство не рекомендуется из-за быстрого привыкания к нему.
  • Анальгетики комбинируют со спазмолитиками для достижения лучшего результата. Манипуляции расслабляют мышцы спины, снижая болезненность. Лекарства этой группы стоят от 120 рублей («Тизалуд», «Тизанидин») до 400 рублей («Мидокалм»). Инъекции повторяют 2 раза в сутки.

Хондропротекторы приостанавливают разрушительные процессы в хрящах, стимулируют их регенерацию. Также купируют боль, воспалительные проявления. В виде уколов при поясничном, грудном, шейном остеохондрозе назначают следующие хондропротекторные препараты:

  • «Алфлутоп» — хорошо купирует боль, а также помогает уменьшить воспаление. Стимулирует обменные процессы в тканях, регулирует их питание.
  • «Мукосат» — средство, препятствующее разрушению хрящевой ткани, обладает выраженным болеутоляющим действием, снижает воспалительную реакцию. Действие после укола сохраняется до 48 часов.
  • Также назначают «Хондрогард», «Румалон», «Дону» и другие подобные медикаменты для восстановления поврежденной хрящевой ткани.

Блокада

При назначении хондропротекторов уколы ставят внутримышечно каждый день или 2-4 раза в неделю. В любом случае, лечение хондропротекторами длительное, заметные результаты, по отзывам пациентов, возникают примерно через шесть месяцев от начала лечения.

Предлагаем ознакомиться:  Комплекс упражнений при грыже поясничного отдела позвоночника бубновского

«Мильгамма» – это комплексное лекарственное средство, в котором содержатся витамины группы В и анестезирующий элемент (лидокаин). Стоит около 200 рублей. Положительно воздействует на организм при остеохондрозе: улучшает кровоток, блокирует боль, снимает воспаление. Результат развивается быстро, но сохраняется непродолжительное время.

Аналогично в качестве комбинированного средства ставят уколы комбилипена.

В форме инъекций при остеохондрозе врач часто рекомендует проколоть витамины. Они способствуют регенерации, приостанавливают воспалительную реакцию, усиливают кровоснабжение тканей. Витаминные комплексы практикуют в стадии ремиссии.

  • Витамины А и Е выпускаются, как растворы на основе масла. Ставят эти витамины исключительно внутримышечно. Обычный курс лечения длится несколько недель.
  • Витамин D (эргокальциферол) необходим для восстановления баланса кальция и фосфора. Ставят его внутривенно и подкожно.
  • Витамин С (аскорбиновая кислота) производится в виде раствора на воде. Ставят аскорбиновую кислоту как внутримышечно, так и внутривенно. Необходимое количество процедур для лечения определит доктор.
  • Никотиновая кислота (витамин РР) благоприятно воздействует на сосуды. Уколы при шейном остеохондрозе восстанавливают питание тканей, улучшая кровоток. Вводится никотиновая кислота внутримышечно на протяжении двух недель.

У каждой группы лекарств есть противопоказания к применению. В любом случае, уколы от остеохондроза не ставят, если человек имеет индивидуальную непереносимость препарата, гемофилию, гнойные воспаления в области уколов. Часто запрещено ставить инъекции при беременности и во время кормления грудью.

Уколы при лечении остеохондроза любого отдела позвоночника эффективно купируют боль, помогают снять воспаление, спазмы. Однако ставить их без разрешения врача нельзя, чтобы не усугубить ситуацию.

Следует помнить, что не во всех случаях блокады или сильнодействующие уколы допустимы при остеохондрозе. Иногда такие препараты не только бесполезны, но и могут серьезно навредить пациенту. Важно учитывать противопоказания, в том числе:

  • непереносимость анестезирующего вещества;
  • обострение инфекционных заболеваний;
  • беременность и лактация;
  • онкологические заболевания;
  • эпилепсия;
  • психические расстройства или панические атаки;
  • проблемы с ЖКТ.

Специфические противопоказания при введении блокад:

  • фурункулез кожи в области спины;
  • нагноение, абсцесс или флегмоны в месте проведения блокады;
  • серьезное деформирование позвонков.

Наличие одного или нескольких из перечисленных симптомов даст основания для врача назначить пациенту альтернативный способ лечения без использования сильнодействующих препаратов. Если не учитывать противопоказания, можно серьезно навредить организму. К примеру, нестероидные препараты негативно влияют на ЖКТ при наличии язвы, гастрита и т.п.

Читать: Проявления остеохондроза

Важно понимать, что полностью вылечить остеохондроз невозможно, так как деформированные позвонки не поддаются лечению при помощи уколов или других препаратов. Лекарства лишь способствуют снятию воспаления, устранению болей и другой симптоматики.

Чтобы пациент долгое время не испытывал болезненные ощущения и дискомфорт от шейного остеохондроза, необходимо придерживаться рекомендаций специалиста. Комплексное лечение поможет быть в тонусе и чувствовать себя легко, постепенно сведя на нет неприятные ощущения в позвоночнике.

Если рассматривать сильные боли при остеохондрозе, то решать проблему необходимо при помощи уколов внутривенно, то есть через капельницу. Дополнительно необходимо принимать лечение в виде внутримышечных препаратов, а также препаратов, которые вводятся под кожу. Они помогают устранить воспаление, а также имеют общеукрепляющее действие на организм.

Очень хорошо помогают блокады. Они способствуют устранению проблемы и очень быстро воздействуют на пораженный участок позвоночника. Это очень сильное обезболивающие.

  • Воспалительный процесс и наличие гнойничков.
  • Разрушение и искривление позвоночника. Но это ограничение действительно только для людей, которые решили делать блокаду. Аллергическая реакция на определенные виды медикаментов.

Лечение уколами при остеохондрозе шейного отдела не всегда оправдано. Так, использовать противовоспалительные препараты с особой осторожностью следует людям, у которых проблемы с желудочно-кишечным трактом. Вводимое лекарство быстро всасывается через кровь и оказывает влияние на слизистую оболочку желудка, поэтому такие заболевания, как гастрит или язва в период лечения могут перейти в стадию обострения.

Что делать, если уколы не помогают

Врачи назначают инъекции при проблемах позвоночника с учетом локализации заболевания, симптомов конкретной области. От этого зависит эффективность лечения. Хорошо помогают:

  • при грудном остеохондрозе с болями при движении – Мильгамма, блокады, анальгетики;
  • при поражении области шеи – Никотиновая кислота, витамины группы В – восстанавливают кровообращение, снимают онемение, воспаление;
  • уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника – хондропротектор – Румалон, для противостояния выраженной боли – Анальгин.

Мильгамма

Этот препарат для уколов имеет комбинированное действие благодаря входящим компонентам. Мильгамма при остеохондрозе способствует заживлению ущемленного корешка, восстановлению нервного импульса. При назначении учитывают:

  • компонент Лидокаин – проводит местное обезболивание;
  • витамины группы В – нормализуют обменные процессы нервных клеток, активизируют кровообращение;
  • есть побочные эффекты при быстром введении – высыпания, головокружение, судороги;
  • противопоказания для применения.

Комбилипен

Лекарство – дешевый аналог Мильгаммы – содержит комплекс подобных витаминов. Препарат в уколах при лечении остеохондроза решает несколько задач. При его использовании:

  • останавливаются дегенеративные процессы в позвоночнике;
  • устраняется боль;
  • нормализуется работа нервной системы;
  • активизируется кроветворение;
  • снимаются обострения;
  • клетки насыщаются кислородом;
  • необходимо учесть противопоказания;
  • предусмотреть побочные моменты.

Дексаметазон

При сильных приступах остеохондроза, когда НПВС не справляются с болезнью, назначают уколы кортикостероидных препаратов. Дексаметазон оказывает действие на весь организм. С использованием лекарства:

  • подавляется воспаление;
  • снимаются отеки;
  • восстанавливается кровообращение;
  • устраняется корешковый синдром;
  • сужаются сосуды за счет выработки адреналина;
  • терапия для нейтрализации эффекта – сосудорасширяющий Эуфиллин;
  • курс лечения не больше пяти дней.

При возникновении проблем в области шеи происходит нарушение кровоснабжения мозга. При этом наблюдаются головокружения, спазмы сосудов, шум в ушах. Уколы никотиновой кислоты помогают:

  • расширить капилляры;
  • улучшить микроциркуляцию межпозвонкового пространства;
  • восстановить структуры нейронов;
  • нормализовать питание тканей мозга;
  • снизить скорость развития дегенеративных процессов;
  • активизировать метаболизм;
  • устранить симптомы остеохондроза.

Кетонал

Препарат относиться к НПВС, действующее вещество – кетопрофен. Уколы не лечат причину остеохондроза, они помогают быстро устранить болевой синдром, уменьшить воспаление. Продолжительность лечения Кетоналом не должна превышать пять дней. Это связано с наличием противопоказаний:

  • непереносимость компонентов лекарства;
  • язвенная болезнь желудка;
  • геморрой;
  • астма;
  • патологии сердца и сосудов;
  • заболевания печени, почек, желчного пузыря;
  • гастриты.

Когда мышцы шеи спазмированы, позвонки и нервные окончания пережаты, нарушается кровоток в сосудах и артериях, появляется весь комплекс симптомов шейного остеохондроза, это может свидетельствовать об обострении болезни.

Чтобы снять острую боль, медики применяют блокады, оказывающие обезболивающий, расслабляющий, противовоспалительный эффект за наиболее короткое время. В состав лекарства входит раствор лидокаина или новокаина в сочетании с физраствором.

В спинномозговую или околопозвоночную ткань (в зависимости от вида блокады) вводится лекарство, которое оказывает рефлекторное воздействие на нервную систему. При этом пациент не испытывает особого дискомфорта. Быстрый результат достигается при помощи введения лекарства непосредственно в пораженный участок.

Читать: Лечение листом хрена остеохондроза

В случае обострения больному ни в коем случае нельзя делать массаж, физиотерапию или физические упражнения. Нервные окончания и сосуды зажаты, воздействие на них может усилить спазм, поэтому, в первую очередь, следует снять воспаление.

При необходимости, кроме блокады, врач может применить дополнительные инъекции, в том числе используются уколы противовоспалительных нестероидных средств, обезболивающие инъекции, снимающие отечность и снижающие давление на нервные окончания, мышцы, позвонки. Чаще всего дополнительной терапии не требуется, так как блокады позволяют полностью устранить болевые ощущения.

Если после внутримышечных инъекций нестероидных анальгетиков облегчение приступа шейного остеохондроза не наступает или болевые ощущения усиливаются, пациент подлежит госпитализации. В условиях стационара приступ боли при шейном остеохондрозе купируют в/венным введением:

  • Более сильных анальгетиков.
  • Центральных миорелаксантов (Толперизон).
  • Сосудистых лекарственных препаратов.

При тяжелом приступе требуется проведение блокады – введение лекарственных препаратов непосредственно в зону поражения.

Противопоказания к препаратам НПВС:

  • Язва желудка, воспаление кишечника.
  • Гиперчувствительность к салицилатам.
  • Бронхиальная астма, ринит.
  • Беременность, детский возраст.

Фармакологический эффект, и побочный также, инъекционных растворов по сравнению с другими лекарственными формами, мазями и таблетками наступает быстрее. Назначение уколов лекарственных препаратов от шейного остеохондроза находится в компетенции врача.

Препараты для введения внутримышечно

Для решения проблемы в независимости от местонахождения остеохондроза хорошо помогают уколы внутримышечно. Это лечение быстро купирует боль.

Блокады

Шейный остеохондроз симптомы лечение уколы
Место для блокады позвоночника

Очень часто применяют для купирования боли. Лечение при помощи уколов в больное место очень эффективно. Сама процедура не вызывает болезненных ощущений и дает очень быстрый результат.

  • Постепенно уменьшает болезненные ощущения в позвоночнике.
  • Устраняет воспалительный процесс. Способствует улучшению кровообращению.
  • Борется с отечностью при воспалительном процессе.
    Помогает не усугубить положение.

Очень хорошо совмещать блокады, внутримышечные уколы и ортопедические приспособления для уменьшения подвижности в шейном отделе позвоночника.

Например, воротник Шанца, ортопедическая подушка при шейном остеохондрозе. Спать рекомендовано на твердой поверхности, то есть на досках или ортопедическом матрасе. Каждое утро необходимо делать зарядку.

Паравертебральная блокада в шейный отдел позвоночника: виды, когда показаны, отзывы и цены в Москве

Дозировка, мл

Количество, штук

Цена, р.

Анальгин

1

10

40

Диклофенак

3

5

41

Артрозан

2,5

3

245

Дексаметазон

2

10

83

Комбилипен

2

10

220

Мильгамма

2

5

330

Никотиновая кислота

1

10

32

Афлутоп

1

10

1500

Лидокаин

2

10

25

Виды блокады

Как остановить разрушение при шейном остеохондрозе?

Самым лучшим началом в лечение позвоночника считается прием хондопротекторов. Они способствуют восстановлению хрящевой прослойки. Назначают медикаменты при любой стадии разрушения межпозвоночного диска. Чем раньше начинается прием этих медикаментов, тем быстрее идет процесс восстановления. Это препараты, которые имеют такие названия, как Терафлекс, Артра, Кондронова.

Обезболивающие препараты в виде хондопротекторов считаются универсальным средством. При этом устранение боли происходит достаточно быстро. Но если есть необходимость восстановления хрящевой прослойки, то нужно принимать эти препараты на протяжении нескольких месяцев. По мере роста хряща уменьшается синдром зажатия нервных корешков и увеличивается подвижность в шейном отделе позвоночника.

Принимать лечение шейного отдела в виде приема хондопротекторов можно как в виде таблеток, так и принимая уколы от остеохондроза. Ограничений временных или по количеству таблеток не существует.

Дополнительно при остеохондрозе происходит нарушение кровообращения головы. Рекомендовано употреблять специальные антидепрессанты для поднятия настроения и жизненной энергии.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector