26.09.2019     0
 

Лечение вальгусной деформации стопы без операции


Лечение остеоартроза стоп.

Появиться вальгусная стопа у взрослого человека может в силу определенных причин. Чаще всего речь идет о систематическом неправильном распределении нагрузки, оказываемой на конечности.

Чтобы избежать хирургического вмешательства и попробовать вылечить косточку, необходимо знать симптомы деформации ног. Это:

  • отклонение пальца в сторону;
  • дискомфорт, возникающий при ходьбе, проблематично становится передвигаться;
  • заметные косточки, которые сначала сами пациенты диагностируют как шишки сбоку стопы:
  • болезненность и отечность пораженного участка;
  • постоянное образование мозолей;
  • изменение самой ступни.

Спровоцировать всю эту симптоматику могут следующие факторы:

  • наличие у человека плоскостопия, которое имеет поперечный тип;
  • выявленная косолапость;
  • регулярное ношение неподходящей и неправильной обуви;
  • избыточная масса тела, увеличивающая нагрузку на нижние конечности;
  • наследственная предрасположенность, когда кто-то из семьи страдал подобным заболеванием;
  • развития бурсита, из-за которого страдает вся костная система;
  • существенный сбой гормонального фона, нарушающий трофику в области соединительной ткани;
  • травмы, произошедшие с сухожилиями;
  • протекание сахарного диабета, который нарушает нормальное кровообращение и ведет к деформациям суставной ткани.

Такие заболевания, как артроз или артрит тоже могут привести к образованию ступни вальгусного характера. Когда причины возникновения заболевания кроются в сбоях самого организма, лечение будет более длительным и обширным

Хронические боли, отеки, контрактуры и деформации — неприятные и постоянные спутники остеоартроза. Чтобы продержаться день на ногах люди вынуждены отказываться от привычной обуви, принимать горстями обезболивающие таблетки, решаться на сложные операции или отказываться от работы.

Деформирующий остеоартроз стопы разрушает гиалиновый хрящ и прилежащую к нему кость. Восстановительные процессы протекают аномально, образуются околосуставные костные разрастания, которые уродуют и сковывают суставы. Не удивительно, что деформирующий остеоартроз, как причина выхода на инвалидность, на втором месте после болезней сердца.

  • Врожденные деформации (косолапость, конская, плосковальгусная и другие);
  • Воспалительные заболевания (ревматоидный, инфекционный и реактивный артриты);
  • Последствие травм (переломы, вывихи, повреждения связок, травматические деформации);
  • Неврологические заболевания (детский церебральный паралич, полиомиелит);
  • Эндокринные болезни (сахарный диабет, акромегалия);
  • Метаболические нарушения (подагра, ожирение, гемохроматоз);
  • Повышенные нагрузки и нерациональная обувь;
  • Приобретенные деформации (продольное, поперечное и смешанное плоскостопие).

Остеоартроз мелких суставов стопы это бич 40-50 летних женщин. Неестественное положение стоп в модной обуви чрезмерно нагружает плюснефаланговые сочленения и уничтожает поперечный свод. Появляется артроз первого плюснефалангового сустава с характерным искривлением большого пальца, далее деформации подвергается 2 палец и так далее.

Боль, отек, функциональные расстройства и периартикулярное воспаление присущи любой локализации остеоартроза, характеризуют они и поражение суставов стопы, но в первую очередь, страдает ходьба. Симптоматика зависит от стадии и активности процесса.

Лечение вальгусной деформации стопы без операции

Часто заболевание появляется у женщин, в то время, когда мужской пол вальгусная деформация стопы обходит стороной. Объяснить это просто: женщины предпочитают удобной обуви красивые узкие туфли на высоком каблуке, даже если болят косточки на больших пальцах. При регулярной носке можно заметить шишки на ногах. Если закрыть на эту проблему глаза, постепенно вальгус стопы продолжает деформироваться и доставлять боль человеку.

Врач общей практики

Мнение эксперта

Александр Витальевич

Врач общей практики

Задать вопрос врачу

Мужчины, выбирающие узкую обувь, могут также заметить деформацию стопы.

Во время носки маленькой обуви происходит искривление стопы в неестественное положение. Частое пребывание ноги в неправильном положении приводит к вырастанию косточки на мизинце.

Помимо неудобной обуви, есть и другие причины. Большая часть специалистов говорит о высоком содержании мочевой кислоты в крове, которая нарушает пуриновый обмен. Далее в суставах и хрящах откладываются небольшие кристаллики кислоты. Повышение уровня мочевой кислоты может произойти из-за приема определенных препаратов, питания, стресса и тяжелого физического труда.

Ряд причин, по которым может появиться на ноге косточка:

  • лишний вес;
  • ушибы и переломы;
  • нехватка кальция;
  • длительное стояние на ногах;
  • вынашивание ребенка и нарушения гормонального фона;
  • наследственная предрасположенность;
  • возраст после 60 лет.
Врач общей практики

Мнение эксперта

Александр Витальевич

Врач общей практики

Задать вопрос врачу

Также косточка может появиться и из-за ряда других болезней.

К ним можно отнести сахарный диабет, артрит, остеоартроз, подагру, заболевания щитовидной железы и климакс.

Вальгусная деформация первого пальца стопы у детей выражается плоскостопием. К признакам, указывающим на недуг, относится отказ от активных игр, быстрая усталость, боли в ножках при прогулках на большие расстояния, выворачивание пятки к наружной стороне стопы. Важно вовремя заметить эти признаки и начать лечение по рекомендациям врачей.

При вальгусной деформации нужно показать детям, как правильно стоять, – для этого следует держать ноги вместе, тогда стопа не будет перегружена. Гулять в это время стоит меньше. Для исправления положения ног детей привлекают к активным занятиям: плаванию, футболу, катанию на велосипеде. Можно предложить походить босиком по разнообразной поверхности (трава, песок, мелкие камешки).

Врач предписывает ортопедическую обувь, специальный массаж стоп, ЛФК. Все указания доктора нужно выполнять систематически. Если эти меры не помогают, тогда проводят хирургическое вмешательство.

Разновидности плосковальгусной деформации
Гимнастика и упражнения при вальгусной деформации стопы у детей

Если возникает вопрос, как лечить вальгусную деформацию большого пальца на стопе, то нужна консультация врача. Только он, учитывая все обстоятельства заболевания, может выбрать правильный курс терапии. Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы зависит от степени выраженности патологии, состояния больного и некоторых других факторов. Оно может быть как консервативным, так и оперативным.

На самых первых стадиях возможна консервативная терапия деформированного большого пальца. Данные методы лечения нацелены на фиксирование ноги в ее нормальном положении, устранение сбоев в кровообращении суставов, укрепление мышц и связок стопы. К консервативной группе методов относятся следующие:

  • применение массажей;
  • ношение ортопедических приспособлений;
  • выполнение лечебных процедур;
  • применение ванночек;
  • употребление лекарственных средств для снятия воспалений;
  • поддержание здорового способа жизни.

Наибольший результат из этих методов оказывают специальные приспособления, при помощи которых проводят коррекцию деформированных суставов. Чаще других используются ортопедические шины, супинаторы, корректоры для пальцев, стяжки.

Боли в большом пальце ноги
Боли в большом пальце ноги могут быть вызваны разными причинами

Дополнением к основному консервативному лечению могут стать рецепты народной медицины. Но об их применении нужно проинформировать лечащего врача. Косточку на ноге сбоку лечат компрессами с медом, примочками с использование разнообразных лекарственных трав, скипидаром, йодом.

При вальгусной деформации применяют и лекарственные средства. Чтобы убрать воспалительный процесс, пользуются нестероидными противовоспалительными медикаментами. Обезболиванию способствуют анальгетики. Гормональные средства вводятся внутрь с помощью инъекций – такое лечение воспалений действует гораздо эффективнее.

На 1-й и 2-й стадиях вальгусной деформации для исправления косточек большого пальца на ноге можно обойтись без оперативного вмешательства. Но лечение без операции возможно только в том случае, если отсутствуют сопутствующие заболевания или осложнения, а также угол уклона не слишком велик.

При вальгусной деформации применяют лекарственные препараты
При вальгусной деформации применяют и лекарственные средства

В таких случаях помогают справиться с деформированными суставами лечебные гимнастические упражнения, избавление от избыточного веса, ходьба в ортопедической обуви.

Большую массу тела при вальгусном заболевании обязательно нужно снижать, так как сильное давление на конечности усугубляет течение патологии. Следует придерживаться правильного питания и вести активный образ жизни.

Вальгусная деформация пальцев стопы на поздних стдаиях излечивается лишь с помощью хирургической операции. Существует много разных оперативных методов, которые дают желаемый результат и при этом проходят безопасно и без осложнений.

Проксимальная остеотомия проводится с разрезанием вдоль расположения больного пальца. Производится иссечение слизистой сумки, отделяется сухожилие, которое крепится к проксимальной фаланге. На кости вырезают клиновидную часть, чтобы выровнять фалангу и расположить в правильном положении. Кость фиксируют при помощи пластин, винтов для прочного сращения. После проведения операции стопу закрепляют специальными повязками для избегания нагрузок.

Упражнения для стоп при вальгусной деформации
Упражнения для стоп при вальгусной деформации: комплексы и правила

При дистальной остеотомии угол между костями сокращают, выполняя разрез кости в виде буквы «V». Конец фаланги размещают сбоку. Закрепляют металлическими винтами или шипами. После сращивания металлические части вынимают. Операция малоинвазивная, делается всего лишь несколько небольших надрезов.

Удаление «нароста»

В запущенных случаях, когда не помогают другие средства, производят резекцию костного нароста. Методика операции состоит в иссечении среднего участка кости или головки основного пальца. Такие действия убирают лишнюю костную субстанцию и одновременно выравнивают деформированные части.

Лечение вальгусной деформации стопы без операции

Если деформация — врожденная патология, обусловлена наследственным фактором, бороться с ней проблематично, лечение понадобится длительное, основательное. В большинстве случаев изменения стопы у взрослых возникают при избыточном весе, ношении неудобной тесной обуви, эндокринологических болезнях, остеопорозе.

Причины образования вальгусной деформации большого пальца стопы

Вальгусная деформация может проявляться в виде кости, которая выпирает возле большого пальца стопы. Данное заболевание встречается у взрослых и детей. Это является неприятной проблемой, поскольку со временем возникают болезненные ощущения. Кроме того сама стопа выглядит довольно не эстетично. Причинами шишки на ноге являются:

  • наследственность;
  • регулярное ношение тесной обуви или имеющей высокий каблук;
  • поперечное плоскостопие;
  • травмы;
  • артроз;
  • артрит;
  • бурсит большого пальца.

Косточки на ногах не являются нормой, поэтому даже при отсутствии боли и прогрессирования состояния нужно начинать соответствующее лечение.

Вальгусная деформация, меняющая форму пальцев ног, в просторечье называется шишка на ноге. Провоцируется несколькими причинами, которые условно можно распределить на две группы:

  1. Наличие причин 1-й группы не обязательно ведёт к появлению вальгуса. Они проявляются лишь в определенных ситуациях, а именно:
  • Тесная обувь, каблуки выше 6 см. Длительное пребывание ноги в неудобной, не свойственной ей позе вызывает стойкие искривления, которые и становятся причинами вальгусной деформации основания 1-го пальца стопы;
  • наследственность;
  • специфика физиологии стоп;
  • преклонный возраст;
  • поперечное плоскостопие;
  • большой вес, оказывающий значительную нагрузку на стопу;
  • заболевание артритом.
Болит сустав большого пальца
При артрите развиваются деформации пальцев
  1. Вторая группа причин непосредственно приводит к патологии первого пальца на ноге. Ими является нарушенный обмен веществ, ослабленные суставы стоп. Все это ведет к неправильному расположению плюсневых костей и выпиранию шишки наружу.

По данным статистики, большинство пациентов, которым диагностируют вальгус, – женщины. Причины кроются в ношении обуви на высоком каблуке. В основном, патология встречается у людей из развитых стран, сопутствующими причинами являются недостаточная физическая активность и употребление в пищу «вредных» продуктов.

Как диагностируют заболевание

Диагностика вальгуса на стопе

Для диагностики вальгусной деформации проводят осмотр пациента, беседуют с ним, назначают дополнительное обследование.

В ходе опроса подробно выясняют, что беспокоит больного. Ведь болезненность в области большого пальца может возникать не только при данной патологии. Уточняют моменты, когда именно возникают боли, были ли травмы стопы, есть ли генетическая предрасположенность, другие заболевания.

Предлагаем ознакомиться:  Эндопротезирование и реконструктивно восстановительные операции на суставах
Вальгусной деформации стопы
Вальгусной деформации стопы, ортопедические стельки по уходу за ногами

При осмотре особый акцент делается на походке человека, определяется размещение первого пальца относительно соседних. Осмотру подвергают всю стопу, поверхность кожи. Определяются двигательные возможности больного пальца.

Дополнительно назначают проведение рентгеновского исследования. Его результаты позволяют увидеть имеющиеся патологии на стопе, выяснить стадию искривления. Также может понадобиться проведение УЗИ, чтобы проверить систему кровотока стопы. При необходимости операции потребуются анализы мочи и крови.

Большинство людей сталкивается с данным заболеванием после 40 лет. Примерно в этом возрасте в организме человека происходят определенные изменения, вызывающие вальгусное отклонение. У женщин можно отнести к таким изменениям менопаузу и нарушение обмена веществ. Искривление стопы может произойти после соблюдения строгой диеты, в ходе которой человек не получает необходимые вещества и микроэлементы.

Если растет вальгусная косточка в молодом возрасте, то это говорит о серьезных нарушениях в организме. Например, о сбоях эндокринной системы, но также это может произойти и после травм стопы.

Если есть предрасположенность к этой болезни, необходимо регулярно посещать врача и проводить профилактику. При плоскостопии необходимо выбирать специальную обувь или ортопедические стельки, которые снизят нагрузку на фаланги.

Принято выделять такие виды деформации, как:

  • статический;
  • врожденный;
  • рахитический;
  • травматический;
  • паралитический.

Также заболевание классифицируется по степени тяжести. Легкая стадия характеризуется небольшим отклонением до 20 градусов, средняя – палец отклоняется от 25 до 35 и тяжелая более чем на 35 градусов. От степени заболевания зависит метод и длительность лечения, но определить точную стадию сможет врач после ряда диагностических процедур.

Лечение вальгусной деформации стопы без операции

Если выросла шишка на ступне, нужно обязательно посетить медицинское учреждение. Для того чтобы вовремя распознать заболевание и обратиться за помощью к врачу, следует узнать первичные симптомы, а также посмотреть фото.

Вначале появляется небольшой дискомфорт, а также боль при ходьбе. Человек замечает, что ноги стали быстрее уставать, обувь натирает в области выпирания косточки около пальца, нередко появляются натоптыши. Со временем ситуация ухудшается: шишка продолжает расти, искривляя большой и второй пальцы, появляется отек, а кожные покровы в поврежденной области приобретают красный цвет.

Врач общей практики

Мнение эксперта

Александр Витальевич

Врач общей практики

Задать вопрос врачу

Вальгусное искривление ног в средней степени тяжести сопровождается характерной болью в фаланговых суставах нижних конечностей, которая говорит о воспалительном процессе в тканях.

Шишки растут дальше, доставляя человеку тянущие боли практически во всей ступне. Около второго, третьего и безымянного пальцев ног часто заметны мозоли и сухость кожи.

При запущенном заболевании косточка на ноге болит, в том числе во время покоя. Выпирающая шишка сильно заметна даже в обуви, ношение которой доставляет дискомфорт. На мизинце могут появиться мозоли и сильные потертости. Постепенно болевые ощущения переходят на всю стопу.

Что делать, если появился твердый нарост? В первую очередь для того чтобы верно определить диагноз, необходимо посетить врача. Он произведет осмотр и установит предварительную стадию болезни. При осмотре доктор обращает внимание не только на изменения кости, но и на поверхность стопы, определяя ее чувствительность и функционирование.

После осмотра врач обязательно назначает дополнительные исследования, к которым можно отнести:

  • рентгенографию нижних конечностей в трех проекциях;
  • плантографию, в ходе которой устанавливает не только стадия болезни, но и уровень нагрузки на ноги;
  • подометрию (определение давления на стопы).
Врач общей практики

Мнение эксперта

Александр Витальевич

Врач общей практики

Задать вопрос врачу

После прохождения всех необходимых исследований, врач рассказывает, как правильно лечить косточку на большом пальце.

Артродез при вальгусной деформации

При обнаружении выпирающей косточки не все люди спешат идти в больницу. На самом деле консультация хирурга-ортопеда является просто необходимой. Он сможет назначить дополнительные обследования, благодаря которым удастся определиться с дальнейшей тактикой проведения лечения.

Оперативное

Лечение вальгусной деформации стопы без операции

Достаточно давно для лечения выпирающей косточки прибегают к операции. Традиционный вариант предполагает применение общего наркоза. Сама операция ведется с использованием большого количества инструментов и сопровождается кровопотерей. По ее завершению пациенту накладывается гипс. По этой причине человек остается обездвиженным примерно на 2 недели. Сам же восстановительный период занимает до 2 лет и сопровождается определенным дискомфортом.

Сейчас широко применяется лечение лазером. Такая операция осуществляется через небольшие надрезы в области шишки, поэтому после нее остаются лишь малозаметные шрамы. Сама процедура длится около часа и проводится под местной анестезией.

Избавление от косточки лазером бывает следующих видов:

  • экзостэктомия подразумевает удаление лишней костной и мягкой ткани, сразу после этого стопа приобретает должный вид;
  • остеотомия лазером частично иссекается фаланга большого пальца;
  • резекционная артропластика применяется в сложных случаях и предусматривает иссечение вальгусной деформации и замену сустава на протез.

Решение о необходимости проведения операции и о виде принимает только врач по результатам детальной диагностики пациента. В любом случае лазерное лечение является более щадящим и позволяет уже спустя две недели вернуться на работу. Подвижность ноги восстанавливается уже на следующие сутки после операции.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение hallux valgus сводится к снятию отеков, воспалений и избавлению от болезненных ощущений. Без операции убрать шишку не удастся, при этом такие мази, как Вольтарен или Индометоцин способны быстро снять неприятные симптомы.

Также врачи могут назначить противовоспалительные препараты, например, Нимулид. Это средство применяется внутрь курсом и помогает надолго избавиться от болей в области большого пальца стопы.

Очень хороший результат дает использование Мелоксикама и Мовали, но эти средства должны применяться только по рецепту врача. Это позволит безопасно и достаточно быстро избавиться от болей.

Улучшить состояние на некоторое время помогают и народные средства. Они применяются при различных болезнях. Есть рецепты, направленные именно на снятие воспаления при вальгусной деформации стопы. Наиболее популярными являются:

  1. Настой из одуванчиков на основе йода. 100 г засушенных цветков нужно залить йодом и настоять 4–5 дней, затем наносить в виде сетки на проблемное место в течение 2 недель.
  2. Компрессы с прополисом. Небольшой кусок прополиса нужно размять в руках и на ночь приложить к шишке. Повторять в течении месяца.
  3. Ванночка из соли и йода. Ежедневно по вечерам рекомендуется распаривать ноги в теплой воде с добавлением 2 соловых ложек соли и 10–15 капель йода.
  4. Обертывания лопухом. Свежие листья лопуха следует смочить скипидаром и приложить к шишке.
  5. Капустно-медовый компресс. Сначала на ногу наносится мёд, затем размятый лист капусты и фиксируется бинтом. Делать компресс следует перед сном.
  6. Домашняя мазь на основе йода и аспирина. Во флакон с йодом нужно добавить 5 таблеток аспирина и наносить на ноги 3 дня через 3 в течение месяца.

Эти методы не помогут избавиться от косточки, но достаточно хорошо снимают воспаления. Перед началом такого лечения нужно исключить возможные аллергические реакции.

Предварительно следует разогреть мышцы и помассировать стопы. Наиболее эффективными являются следующие упражнения:

  • поднимание любых предметов при помощи пальцев ног, постепенно их размер рекомендуется уменьшать;
  • написание букв алфавита при помощи стоп исходное положение лежа на спине, ноги подняты вверх;
  • велосипед знакомое многим еще из детства упражнение, имитирующее езду на велосипеде, выполняется лежа на спине;
  • ходьба босиком на пяточках, носочка, внутренней и внешней сторонах стопы;
  • хождение на носках, приседания и повороты хорошо укрепляют мышцы стопы;
  • исходное положение, сидя на полу, руки в опоре за спиной, ноги согнуты в коленях нужно выпрямлять и сгибать ноги;
  • тоже исходное положение, ноги выпрямлены нужно постараться двигать каждым пальцем в отдельности;
  • стоя перекаты с носка на пятку;
  • щипки нужно ухватить пальцами ног предмет на полу и тут же его отпустить;
  • гусеница сидя на стуле нужно полностью поставить стопу на пол и постепенно ее передвигать за счет движения пальцев ног;
  • перекатывание стопой бутылки, скалки;
  • напряжение и расслабление выполняется сидя на полу с вытянутыми ногами, нужно сильно сжимать пальца, а затем их расслаблять.

Представленные упражнения помогают укрепить мышцы стопы. Важно, чтобы их выполнение не вызывало дискомфорта. Также следует выбрать оптимальную нагрузку, чтобы мышцы максимально работали. Это поможет улучшить состояние стопы, особенно на ранней стадии развития вальгусной деформации.

В основном к врачу обращаются на второй или третьей стадиях, когда у основания большого пальца появляется косточка-шишка, причиняющая боль. В таком случае устранить разросшуюся костную ткань можно только хирургическим (оперативным) способом. Этого можно избежать и провести лечение деформации пальцев стопы с помощью консервативных методов (без операции), если обратиться к специалисту вовремя.

При позднем обнаружении и значительных отклонениях сустава большого пальца стопы от нормального положения избирается хирургическая (операционная) тактика лечения. Определить, какой из видов терапии даст оптимальный результат именно в вашем случае, можно после консультации с профильным врачом.

В нашей клинике ведут прием опытные специалисты, которые помогут выбрать тактику лечения при любой степени вальгусной деформации первого пальца стопы.

До недавнего времени единственным вариантом оперативного лечения вальгусной деформации стопы у взрослых оставалась операция Шеде, в ходе которой спиливалась выпирающая костная часть или удалялась головка плюсневой кости.

В современных ортопедических клиниках пациентам предлагают несколько сотен вариантов хирургической коррекции вальгусной деформации большого пальца стопы, отличающихся от Шеде более продолжительным эффектом и малым периодом реабилитации.

Например, остеотомия (операция по устранению деформации или улучшению функции путем искусственного перелома кости) позволяет вернуть сустав на место и зафиксировать его в нужном положении, избавляя пациента от постоянных болей при ходьбе и предупреждая развитие поздних осложнений халюс вальгус.

Операции по устранению халюс вальгус проводятся в условиях стационара, в специализированном отделении (травматологии или ортопедии). Времена, когда после хирургического вмешательства по поводу лечения деформации стопы пациент был вынужден пользоваться костылями и ходить в гипсовой повязке, остались в прошлом.

Применение инновационных техник хирургической коррекции позволяет нагружать ногу сразу же после операции, равномерно распределяя нагрузку с помощью ортеза.

Основные терапевтические направления на ранних стадиях:

  • снятие дискомфорта, появляющегося при ходьбе или длительном нахождении на ногах;
  • коррекция положения искривленных больших пальцев стоп;
  • достижение оптимального веса, определяемого соответственно полу и возрасту больного;
  • снижение физической нагрузки на поврежденные суставы.

Основой любого терапевтического плана, направленного на устранение халюс вальгус, является подбор для пациента удобной и достаточно широкой обуви, не стесняющей деформированные пальцы ног.

Чтобы нагрузка при ходьбе распределялась правильно, рекомендуется повседневное ношение различных ортопедических конструкций: индивидуально подобранных стелек, супинаторов, валиков, которые устанавливаются между пальцами. Используя эти приспособления, пациенты не только избавляются от боли, но и визуально корректируют деформированную стопу.

Предлагаем ознакомиться:  Витамины необходимые для лечения и профилактики артрита

Первоочередная мера – устранение причин:

  • нормализация веса для уменьшения давления на стопу;
  • оптимизация нагрузки, исключающая длительные пешеходные прогулки и статическое положение;
  • правильный подбор обуви и применение ортопедических стелек для снижения давления на плюснефаланговый сустав большого пальца;
  • использование специальных ортопедических вкладышей и корректоров между первым и остальными пальцами стопы для предупреждения отклонения большого пальца.

Лечение вальгусной деформации стопы без операции

При лечении вальгусной деформации стопы у взрослых хороший результат показывают пальцевые корректоры, надеваемые на ночь. Они не вызывают дискомфорт и надежно фиксируют палец относительно оси стопы. Также для коррекции свода стопы на время сна рекомендуют надевать специальные резинки-стяжки.

Главное – своевременно обратиться за помощью к специалистам, пока болезнь не перешла в запущенную фазу, когда единственным решением проблемы будет операция.

  1. Бандаж. Вальгусные шины, бандажи применяются для постоянного или ночного ношения. Изготавливаются из силикона, пластика, эластичных тканей. Представляют собой накладку, давящую на выпирающую косточку, фиксирующую большой палец в правильном положении. Бандаж уменьшает нагрузку на ступни, снимает боль, облегчает ходьбу, предохраняет кости от дальнейшего искривления.
  2. СМТ (синусоидально-моделированные токи) — метод физиотерапии, при котором на нижних конечностях с помощью повязок фиксируются электроды, электрический разряд проходит по мышцам, связкам голеней. Процедура безболезненная, безопасная. СМТ стимулирует нервные окончания, тонизирует ткани, улучшает кровообращение, снимает отечность.
  3. Лекарственные препараты. Медикаментозная терапия направлена на устранение болевых ощущений, воспалительных реакций, отечности. Назначают лекарства в виде таблеток, уколов, мазей, гелей. Используют нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак, Индометацин. При выраженном болевом синдроме рекомендовано внутрисуставное введение гормональных препаратов.
  4. Тутор, ортезы. Используются для жесткой фиксации конечности в нужном положении. Тутор обеспечивает суставу неподвижность, выполнен из прочного пластика. Различают 2 типа ортезов: безнагрузочные (в которых нельзя ходить, надевают на период сна), функциональные (рассчитанные на двигательную активность). Изготавливаются по индивидуальному слепку для конкретного пациента.
  5. В домашних условиях делают теплые ванночки для ступней. Воду нагревают до 37-38 градусов, длительность процедуры 15 минут. Состав лечебных ванночек может быть разным — солевым, йодным, хвойным, травяным. Продолжительность курса – от недели до двух.

Упражнения при вальгусной деформации стопы

Медикаментозное

Первая фаланга стопы при этой болезни деформируется постепенно, проходя несколько стадий. Учитывая это, valgus разделяют по степеням, которые различаются между собой углом наклона кости вбок. Выделяют 4 степени вальгусной деформации большого пальца стопы.

  1. Начальная стадия, при которой не чувствуется никаких неприятных ощущений, палец отклоняется на 15 градусов.
  2. Отклонение пальца составляет больше 20 градусов, визуально видны признаки деформации, появляется боль.
  3. Угол отклонения свыше 30 градусов. Расположенные рядом пальцы также подвергаются искривлению. Движения становятся ограниченными.
  4. Фаланги поворачиваются на 50 градусов. Изменения захватывают всю стопу, боли присутствуют постоянно.
Искривление пальцев
Ортопедический бандаж для косточки на большом пальце ноги
  • блокирование воспалительного процесса лекарственными средствами;
  • лечение имеющегося плоскостопия;
  • подбор обуви, которая будет удобной и комфортной, а также будет помогать блокировать появления неприятного симптома;
  • использование массажа и физиопроцедур;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • применение средств ортопедического назначения, особенно при тяжелой степени влаьгусной деформации;
  • прием препаратов, блокирующих болевые ощущения.

Лечение деформации пораженных стоп подразумевает под собой устранение основной причины, которая привела к искривлению сустава. Вспомогательными задачами при лечении вальгусной деформации стопы без проведения операции, становится избавление от неприятных признаков. За счет средств наружного применения снимается отек и воспаление, и тогда лечение халюс вальгус возможно без операции.

Устранить деформацию нижних конечностей можно консервативным путем, если терапия косточки на ноге будет комплексной. Если врач наблюдает уменьшение шишечки на пальце, снятие отечности и красноты, значит, положительная динамика лечения имеющейся вальгусной деформации первого пальца стопы проходит в правильном направлении.

Если соблюдаются все рекомендации специалиста, нагрузка на конечности распределяется равномерно, косточка постепенно исчезает, сустав принимает прежнее положение. В итоге hallux valgus лечение патологии без операции возможно.

  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебный массаж;
  • физкультура для ног;
  • подобранная диета;
  • организованный отдых для нижних конечностей.

Лечение имеющейся вальгусной деформации большого пальца стопы посредством физиотерапевтических процедур подразумевает под собой грязевые обертывания нижних конечностей, ударно-волновую терапию, диатермию. Такие процедуры позволяют уменьшить боль пораженной ткани.

Некоторые специалисты рекомендуют попробовать интервальную вакуумную терапию. Суть такой процедуры в том, что на кожу и на ее глубокие слои воздействует давление отрицательного характера. В итоге восстанавливается нарушенное кровообращение.

Еще одним методом консервативного лечения является лазеротерапия. Лечение вальгусной деформации излучающим лазером дает положительный результат, особенно если отклонение сустава имеет 1 или 2 степень. Если такие процедуры не дают нужного результата и косточка отклоняется на небольшое количество градусов, малоинвазивная операция может стать решением.

Что касается правильного питания, нужно убрать из рациона жирные, острые и копченые продукты. Меню должно состоять из блюд, богатых витаминами E, C, A. Эту специальную диету нужно соблюдать в течение всей терапии. Контролировать собственный вес нужно, килограммы усиливают нагрузку, оказываемую на суставы.

  • стяжки;
  • стельки;
  • бандаж корректор, надежно закрепляющий стопу в нужном положении;
  • шина.

Такие приспособления помогают выровнять фаланги пальцев, а также остановить последующую деформацию сустава. Ортопедическая шина позволяет зафиксировать пальцы в нужном состоянии. Этот способ коррекции деформации крайне удобен.

Если косточка очень большая и отклонение сустава сильное, тогда сначала можно попробовать лечение имеющейся вальгусной деформации стопы лазером. А потом уже можно применять ортопедические приспособления.

Лечение вальгусной деформации стопы без операции

Ускорить консервативную терапию, направленную на борьбу с вальгусной деформацией, помогут несколько продуктивных и результативных народных рецептов. Они смогут устранить неприятные ощущения, а также улучшить состояние суставной ткани.

Наиболее результативными считаются следующие рецепты:

  1. Компресс из глины, соли и скипидара, который прикладывается на косточку пальца.
  2. Состав на основе этилового и нашатырного спирта, а также экстракта красного перца. Таким составом нужно смазывать пораженное место дважды в день.
  3. Мазь из сала, яйца и уксусной кислоты. Наносится это средство на два часа перед отходом ко сну.

К тепловым методам лечения относят обертывания ног с парафином, озокеритом. Комфортная температура обертываний улучшает микроциркуляцию крови, восстанавливает питание мышечной ткани, снимает усталость.

Снять излишнее напряжение мышц, укрепить связки помогут лечебная гимнастика, массаж нижних конечностей. Курсы массажа должны быть регулярными, состоять из 10-20 сеансов, повторяться через месяц.

Упражнения, восстанавливающие подвижность пальцев:

  • ходьба на «носочках»;
  • ходьба с упором на внешнюю часть ступни;
  • перекатывание мячика стопой;
  • захват мелких предметов пальцами ног.

Полезно плавание, езда на велосипеде, ходьба босиком.

Лечение вальгусной деформации стопы без операции

Тест для выявления патологической подвижности:

  1. пальцами одной руки удерживайте II-V плюсневые кости;
  2. второй рукой возьмите I плюсневую кость и попробуйте смещать ее в тыльно-подошвенном направлении;
  3. посмотрите, насколько сильно вам удалось сдвинуть ее с места;
  4. смещение кости более чем на один сагиттальный размер большого пальца указывает на наличие гипермобильности

К ним относятся:

  • Закрытая редрессация. Суть методики заключается в насильственном исправлении дефекта нехирургическим путем. К сожалению, редрессация дает незначительный эффект, а после нее нередко возникают рецидивы.
  • Тенотомия или транспозиция сухожилий. Операции выполняют на связках стопы. Их умелое пересечение или перемещение позволяет исправить молотообразную деформацию пальцев.
  • Резекция костей. Во время хирургического вмешательства врачи иссекают основание средней или головку основной фаланги. Это позволяет избавиться от избыточной костной массы и устранить деформацию.
  • Остеотомии Вейля или Уилсона. Напоминают операции Scarf и Chevron, однако выполняются на II-V плюсневых костях. Хирурги рассекают их, после чего фиксируют костные фрагменты титановыми винтами.

В лечении молоткообразной деформации наиболее эффективна остеотомия. Именно ее выполняют в самых тяжелых и запущенных случаях.

Лечебная гимнастика направлена на устранение плоскостопия, восстановление и укрепление мышечно-связочного аппарата. Специальный комплекс упражнений необходимо выполнять ежедневно: они улучшают кровообращение и способствуют снижению проявлений неприятных симптомов вальгусной деформации стопы.

Сегодня вальгусная деформация стопы наблюдается не только у людей зрелого возраста, но также возможна у детей и подростков. Своевременное консервативное лечение помогает избежать проблем в дальнейшем, поэтому, если появились характерные симптомы халюс вальгус, не стоит откладывать визит к врачу. Специалисты нашей клиники подберут для вас оптимальный курс консервативной терапии для лечения деформации большого пальца стопы.

Оперативные методики лечения вальгусной деформации стопы

Операции при вальгусной деформации назначается при тяжёлой и хронической форме данного заболевания. Общей задачей операции является уменьшение угла отклонения пальца, что позволяет поставить его в первоначальное положение. Вот самые распространённые операции при наличии данного заболевания:

  • Удаление новообразований оперативным способом вид хирургического вмешательства, посредством, которого производят надрез и удаляют мозолистые наросты в области плюсневой кости. После чего рану обрабатывают и накладывают швы.
  • Имплантация суставов выполняется в крайне тяжелых формах развития болезни. Если пораженный сустав не пригоден к дальнейшему использованию, его удаляют и имплантируют новый. Существуют два основных вида данной операции это: аутоартропластика — восстановление суставов с использованием тканей тела самого пациента, и аллоартропластика — замена сустава искусственным. Срок полного восстановления, при данной операции, занимает от пяти до семи лет;
  • Пересадка сухожилий ещё одна часто практикуемая методика. При этой операции пораженные сухожилия удаляются, при этом донором для имплантата является сам пациент.  Для пересадки используют сухожилие длинной ладонной мышцы. Оно является достаточно длинным, быстро регенерируется. Общий срок полного восстановления после данной операции составляет три месяца.
  • Артродез процедура, при которой на кость надевают специальные скобы, которые не позволяют пальцу отклоняться. Физическое восстановление после операции длится шесть недель.

Необходимо учесть, что в послеоперационный период необходимо пройти курс реабилитации, который включает в себя физиотерапевтические процедуры, и обязательное использование ортезов (фиксаторы для пальца, бандажи, ортопедические носочки и т.д.), для ускорения процесса выздоровления возможно использование лечебной мази.

Противопоказания консервативного лечения вальгусной деформации:

  • варикоз, тромбофлебит;
  • наличие открытых ран на ступнях;
  • непереносимость материалов, из которых сделан фиксатор;
  • аллергия на применяемые лекарства.

С осторожностью назначают лечение больным сахарным диабетом, облитерирующим эндартериитом – стопы уязвимы, требуют бережного ухода.

Лечение вальгусной деформации стопы без операции

К осложнениям относят усиление боли, нарушение подвижности ступни, искривление пальцев стопы, поражение коленного, тазобедренного суставов, изменение походки.

Несоблюдение рекомендаций может привести к прогрессированию болезни, когда останется только один путь решения проблемы – хирургический.

Предлагаем ознакомиться:  Дорсалгия поясничного отдела позвоночника - причины развития, симптомы и лечение

Статья проверена

редакцией

Существует два пути лечения заболевания. Первый – это кардинальная мера, то есть удаление нароста на пальце ноги хирургическим методом или лазером. Более простой метод – это приостановка роста кости, то есть коррекция разными методиками. Выбор наиболее эффективного способа лечения зависит от степени заболевания, здоровья человека и рекомендаций лечащего врача. В любом случае, нужно быть готовым к тому, что лечение вальгусной стопы в домашних условиях нередко долгое и прерывать его нельзя.

Легкую стадию обычно исправляют различными физиопроцедурами, компрессами и фиксаторами. Лечить косточку на большом пальцем этими же методами необходимо, если нельзя проводить оперативное вмешательство. Массаж, электрофорез, ультразвук и другие процедуры помогают снять боль и напряжение в мышцах, а также восстановить кровообращение и питание тканей.

Часто больным назначают ношение специальных фиксаторов: вкладыши, шины и бандажи. Они могут использоваться ночью, днем или круглосуточно. Все виды фиксируют фалангу в нужном положении и не дают ей во время ходьбы смещаться. При соблюдении рекомендаций врача, регулярном ношении накладки на косточке большого пальца и правильного питания болезнь вальгуса может отступить.

Отдельное внимание рекомендуется уделить обуви. Если растут косточки на ногах, то лучше отказаться от узких моделей. Отдать предпочтение нужно ортопедической обуви, которая уменьшит давление на фаланги и не даст стопе деформироваться дальше. Обувь должна быть мягкой, удобной и практически без каблука (максимальная высота до 4 см).

Медикаментозное

К какому врачу обратиться

Обращение к доктору становится необходимостью, если вы заметили следующие симптомы:

  • «пухнущую» косточку у основания большого пальца ноги;
  • болезненность, покраснение выпирающего участка;
  • отклонение пальца кнаружи;
  • усталость ног;
  • отечность нижних конечностей;
  • появление мозолей и натоптышей на подошвах.

Проблемами стопы занимается врач-ортопед. Проводит первичный осмотр (определяет степень отклонения большого пальца, оценивает состояние сосудов, подвижность ступни, наличие подошвенных мозолей, болезненность сустава). Для постановки диагноза назначаются дополнительные методы обследования (рентген в трех проекциях, компьютерная плантография, МРТ).

Лечение без операции возможно только на I-II стадиях деформации, когда угол отклонения пальца не превышает 20 градусов. Хорошие результаты дает установка различных фиксаторов, ношение ортопедической обуви, ЛФК, медикаментозная терапия. Когда пальцы отклонены более, чем на 20 градусов, боль становится постоянной, нарушается походка, отмечается неподвижность выпирающего сустава, целесообразным будет оперативное вмешательство.

Лечение вальгусной деформации стопы

Существует несколько видов хирургических операций при вальгусе:

  1. Миниинвазивные – одномоментные чрескожные операции, через небольшой разрез удаляются костные разрастания (остеотомия), ушиваются сухожилия. Возможны при незначительных деформациях. Срок реабилитации длится около 3 месяцев. К малоинвазивным методикам относится лечение лазером. Под местной анестезией делается надрез на коже, лазерным лучом отшлифовывают костный нарост до нормальных размеров. Плюсы такой операции – бескровность, быстрота, заживляемость.
  2. Вальгус IV степени предусматривает серьезные вмешательства – имплантация сустава, пересадка сухожилий, артродез (наложение на кости скоб, фиксирующих положение). Реабилитационный период после операций длится от 3 месяцев до нескольких лет, исходя из тяжести заболевания.

В случае развития вальгусных деформаций у детей, обращение к врачу следует начинать с педиатра. Участковый детский врач наблюдает ребенка с момента выписки из роддома, сможет отличить функциональное плоскостопия от патологии. У грудных детей своды ступней выглядят плоско, продольный, поперечный изгибы формируются в процессе ходьбы до 12 летнего возраста.

При выявлении вальгусной деформации стоит посетить врача, который назначит подходящий метод лечения, чтобы исправить valgus. В домашних условиях справиться с этой проблемой не получится. Проконсультироваться необходимо у ортопеда, травматолога или хирурга. Также нужно побывать у терапевта, который поможет разобраться в причинах заболевания.

Такой комплексный подход – это шаг к успешному исходу в борьбе с недугом и избавлению от дискомфорта.

Оперативные методики лечения вальгусной деформации стопы

Вальгусная деформация обеих стоп средней и тяжелой степени лечится только с помощью хирурга. Современные технологии удаляют косточку на мизинце ноги, а также на других пальцах, при этом не требуется длительный период восстановления. Даже после удаления косточки 3 стадии, человек начинает нормально ходить через 3-4 дня.

Во время оперативного вмешательства используются специальные крепления, фиксирующие поврежденный сустав изнутри. Они изготавливаются из титана и устанавливаются в ходе операции в сустав. После того, как удалена шишка на ноге возле большого пальца, производится выравнивание фаланги, что предотвращает повторное развитие вальгусной деформации.

Также возможно провести малотравтичную операцию при помощи миниинвазивных методик. При операции таким способом используются микроинструменты, которые вводят под кожу через небольшие надрезы и спиливают наросты. Провести операцию наиболее эффективно помогает рентген. Операция проводится только при небольшой деформации стопы или при появлении косточки на большом пальце руки.

Врач общей практики

Мнение эксперта

Александр Витальевич

Врач общей практики

Задать вопрос врачу

Отзывы пациентов, которые успешно перенесли операцию, говорят о быстром восстановительном периоде: он обычно длится не более 3 недель.

После него человеку необходимо придерживаться некоторых правил. Например, выбирать обувь из натуральных материалов на низком каблуке, а также использовать ортопедические стельки. После спиливания большого нароста может потребоваться ношение шины или фиксатора.

Средства народной медицины в борьбе с деформацией ног

Как лечить вальгусную деформацию народными средствами? Избавление от болезни при помощи народных средств возможно на ранних этапах развития заболевания. Существует несколько методик лечения, давайте рассмотрим подробнее каждую из них.

Прогревание применяется для снятия отёчности и уменьшения воспалительного процесса. Для применения данной процедуры вам необходимо на сковороде разогревать соль в течении десяти минут. После чего нагретую соль высыпать в носок и приложить к пораженному участку на пятнадцать минут. Данную процедуру следует повторять дважды в день до полного выздоровления.

Компрессы помогают снять воспаление и улучшают кровообращение. Существует несколько видов компрессов при данном недуге, например:

  • Компресс из листьев каланхоэ изготавливается следующим образом: берутся охлаждённые листья и обдаются кипятком, после чего листья необходимо отбить, для лучшего выделения сока. Далее нанесите листья на больной сустав. Применять данный способ лечения необходимо в течении двух недель
  • Компресс из тертого картофеля и свеклы. Для приготовления измельчите одну свеклу на тёрке, после чего нанесите на больное место и обмотайте полиэтиленом, поверх наденьте носок или заверните шарфом. Ровно через два часа компресс необходимо снять. Так продолжайте семь дней. Следующие семь дней используйте картофель. Общий курс составляет две недели.
  • Компресс из листьев капусты (белокочанной) необходимо использовать на протяжении семи дней, при этом менять компресс каждые четыре часа. Для изготовления берётся лист необходимого размера, после чего ножом удаляется твёрдая жилка, далее лист отбивается и накладывается на ногу, после чего заматывается бинтом или отрезом марли.

Хвойные ванночки также оказывают прекрасный лечебный эффект. Для изготовления концентрата для ванночки нам понадобится триста грамм зелёных шишек, иголок и мелких хвойных веток. Заливаем их пятью литрами воды, после чего ставим на огонь и доводим до кипения, после оставляем ещё на тридцать минут на среднем огне.

Настой из семян сельдерея поможет улучшить общие самочувствие. Принимать данный настой необходимо по стакану дважды в день, на протяжении двух недель. Для изготовления возьмите две столовых ложки семян сельдерея и залейте двумя стаканами кипятка. Далее накройте крышкой и дайте настоятся. Использовать настой можно уже через два часа после приготовления.

Кроме того при лечении вальгусной деформации необходимо соблюдать диету. Для этого полностью исключите из рациона жирную и жареную пищу. Так же не рекомендуется употребления солёного, копчёностей газированных и алкогольных напитков. При вальгусной деформации рекомендуется употреблять:

  • кисломолочные продукты (кефир, молоко, сыр, творог, сметана и т.д.);
  • фрукты и овощи;
  • отварное или запечённое мясо диетических видов (кролик, птица, говядина);
  • Злаки (овсяная гречневая и перловая крупы);
  • Хлеб из отрубей, или чёрный.
  • Из напитков рекомендуется употреблять чай, компоты и соки.

Лечение вальгусной деформации, возможно, провести разными способами и методами, в зависимости от формы заболевания. Тем не менее, не стоит заниматься самолечением, поскольку это может привести к негативным последствиям. Лучше воспользуйтесь рекомендациями вашего лечащего врача.

Ваш отзыв на статью – поставьте пожалуйста оценку ниже:

При лечении косточки на стопе безоперационным методом, можно попробовать и другие способы. Перед тем как лечить народными средствами вальгусную деформацию, лучше проконсультироваться с врачом. Такие средства, как различные мази, настойки, компрессы из трав против боли и отека, используют для лечения косточки на ноге у большого пальца

Чтобы уменьшить болезненные ощущения, можно применять следующие способы:

  1. Ванночки из соли и йода. Следует держать ноги в горячей воде не менее 10-15 минут с добавление 10 капель йода и 2 столовых ложек соли.
  2. Листья капусты вместе с медом также помогут избавиться от ноющей боли в суставах. Необходимо сделать на капустном листе надсечки ножом и нанести на него мед, далее компресс приложить к больному месту и зафиксировать бинтом на несколько часов.
  3. Кашица из картофеля – это отличное лекарство в борьбе с отечностью. Необходимо натереть сырой картофель на мелкую терку и приложить кашицу к шишке на большом пальце ноги.

Для уменьшения воспалительного процесса можно воспользоваться прополисом и глиной. Прополис разминают руками до мягкого состояния и прикладывают на больное место. Также можно сделать и настойку на основе спирта, которой смачивают бинт и прикладывают к наросту. Глина помогает вывести токсичные вещества из тканей. Ее необходимо размягчить в воде, густо намазать шишку и оставить на 2 часа.

Профилактические меры

Чтобы не росла косточка на ноге после лечения, рекомендуется внимательно следить за своим здоровьем. Необходимо придерживаться правильного сбалансированного питания. В рационе должны присутствовать продукты с высоким содержанием кальция и других полезных микроэлементов. Также нужно отказаться от тяжелых физических нагрузок на долгое время. Заменить тяжелые тренировки после операции на вальгусные ноги можно на упражнения для разминки нижних конечностей.

Врач общей практики

Мнение эксперта

Александр Витальевич

Врач общей практики

Задать вопрос врачу

Лечение вальгуса предполагает обязательный отказ от обуви на высоком каблуке. Лучше сменить ее на специальные ортопедические модели, выполненные на заказ.

Соблюдение простых правил гарантирует полное избавление от заболевания. Не стоит забывать про посещения медицинского учреждения после операции. Раз в полгода нужно посещать ортопеда и хирурга для проведения осмотра. В случае ухудшения необходимо незамедлительно начинать лечение косточки на ноге у большого пальца вновь.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector