26.09.2019     0
 

Полиостеоартроз суставов кистей рук, стопы, коленных суставов


Особенности полиостеоартроза

Это хроническое заболевание, которое не имеет воспалительной природы, вызвано поражением суставов и его составных частей. Возникает оно в основном у людей старшей возрастной группы – кому исполнилось более 50 лет, но и молодые люди тоже входят в эту группу риска, хотя гораздо реже.

Как и все болезни, полиостеоартроз имеет свои специфические черты.

Развитие недуга происходит таким образом:
  • сужается суставная щель;
  • происходят утолщения и уплотнения суставной капсулы;
  • утолщается хрящевой слой;
  • в суставе начинает собираться жидкость, и именно она сковывает подвижность;
  • разрастаются кости – неофиты, но такая патология происходит только в том случае, если болезнь не лечится.

В некоторых эпизодах одновременно поражающее действие приходится на суставы межфаланговые на ногах, а также коленные и тазобедренные.

Несмотря на схожесть названий полиостеоартроза с полиартритом, это разные болезни, но взаимосвязь между ними имеется немалая. Главное отличие – при полиостеоартрозе не происходит воспаления всего организма, к тому же недуг не поражает внутренние органы. Полиартрит – заболевание воспалительного характера, которое в итоге ведет к тому, что страдают различные органы человека.

Генерализованный артроз подразумевает деформации в трех и более суставов. Чаще всего он имеет под собой генетические и наследственные отклонения. «Популярными» проблемными областями выступают коленные, тазобедренные суставы, пальцы рук и локтевые суставы. Сильные боли, значительное сокращение выполнения суставами своих функций делает полиостеоартроз очень коварным и тяжелым заболеванием, вылечить который на порядок сложнее, нежели деформирующий артроз.

Полиостеоартроз — это заболевание, вызывающее дегенеративно-дистрофические изменения суставов, поражающее несколько суставов.

Болезнь развивается постепенно, сначала вызывая первичные дегенеративные процессы в хрящевой ткани сустава, затем развитие костных наростов — остеофитов, а на последних стадиях при отсутствующем или неэффективном лечении — деформацию суставов. По МКБ 10 заболевание относится к категории болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани.

Не только при повышенных нагрузках, но и при их неравномерном распределении по поверхности хрящей может возникнуть деформирующий полиостеоартроз. На определенном участке хряща происходит максимальное сближение поверхностей сустава. В этом месте и начинаются патологические процессы.

В некоторых случаях болезнь бывает вызвана изменениями физических и химических свойств хрящевой ткани в суставах. Это может произойти в результате контузий, травм, нарушения кровообращения в сосудах, питающих кислородом хрящевую ткань. В результате при механических воздействиях даже умеренные нагрузки могут вызвать повреждения.

Вызвать изменения физико-химических свойств хрящевой ткани могут такие заболевания:

  • артрит инфекционного или неинфекционного происхождения;
  • гемохроматоз;
  • гемофилия;
  • гемартроз;
  • акромегалия;
  • остеонекроз;
  • подагра;
  • пирофосфатная артропатия;
  • диабет.

Наследственная предрасположенность к остеоартрозу и полиостеоартрозу играет весомую роль при его развитии.

Полиостеоартроз суставов кистей рук, стопы, коленных суставов

Полиостеоартроз классифицируется, в первую очередь, по локализации. Поражены могут быть суставы кистей рук, ног, позвоночника.

По форме остеофитов может быть:

  1. Деформирующий узелковый полиостеоартроз. На пораженных мелких суставах рук и стоп появляются видимые деформации из-за образования узелков Бушара и Гебердена.
  2. Безузелковый.

По выраженности симптоматики можно выделить:

  • малосимптомную форму;
  • манифестную форму.

В первом случае боли возникают редко и носят кратковременный характер или не возникают совсем. В суставах может быть слышен хруст. На фалангах пальцев рук и ног могут быть заметны узелки. Больные жалуются на судорожные сокращения икроножных мышц. Чаще всего эта форма встречается у молодых пациентов и поражает суставы рук.

Чаще всего страдают ноги из-за повышенной нагрузке на них

Манифестная форма, в свою очередь, может быть медленно- или быстропрогрессирующей. На протяжении первых 5-ти или даже более лет у больного с медленнопрогрессирующей манифестной формой болезни не наблюдается никаких видимых признаков болезни. Спустя этот период, начинаются первые проявления.

При быстропрогрессирующей манифестной форме первые признаки больной отмечает в течение 4-х лет после начала патологического процесса. Боли после движений появляются очень быстро, движения в суставах сильно ограничены, развивается мышечная атрофия.

На начальной стадии развития болезнь практически никак себя не проявляет и симптомы не проявляются.

Первым заметным сигналом, указывающим на начало развития полиостеоартроза является хруст в суставах, появляющийся при выполнении разнообразных движений.

После повышенных нагрузок появляются боли в суставах, но на первых стадиях они не выражены и быстро исчезают. Постепенно боли становятся более выраженными и длятся дольше. А появиться могут даже после минимальных физических нагрузок.

Происхождение болей всегда механическое и связано именно с нагрузками на сустав

Полиостеоартроз может быть первичный или вторичный. При этом может отличаться характер болей и их патогенез. Первичные остеоартрозы (генуинные) возникают из-за повышенных физических нагрузок, поражая ранее здоровые суставные ткани. Вторичный остеоартроз развивается из-за внутренних проблем в организме: эндокринных, сосудистых нарушений или в результате травм.

К основным клиническим проявлениям остеоартрита коленных суставов можно отнести:

  • суставные боли в положении стоя и при ходьбе, которые к вечеру могут усиливаться;
  • боли при начале ходьбы сильнее, постепенно человек «расхаживается»;
  • движения суставов частично ограничены;
  • возникает чувство «блокированного сустава».

Нередко диагностика затрудняется тем, что клинические проявления и результаты рентгенограммы не совпадают. Так, при механических болях может не быть никаких следов изменений на снимке.

При затрудненной диагностике может потребоваться дополнительное проведение томографии, по результатам которой можно будет выявить наличие кистозных новообразований, остеосклероза, степени остеофитоза, поражения связок и мышц

В некоторых случаях процессы изменения хряща можно заметить в результате контрастного рентгена. Наиболее точный метод выявления нарушений обменных процессов в суставных тканях — сцинтиграфия суставных поверхностей.

Полиостеоартроз суставов кистей рук, стопы, коленных суставов

Для предотвращения дальнейшего развития болезни после ее выявления назначается медикаментозное и немедикаментозное лечение. Часто для усиления эффекта лечения дополнительно применяются народные методы.

Прежде всего для эффективного лечения необходимо снизить нагрузки на пораженные суставы. Основные методы лечения выбираются в зависимости от причин, вызвавших болезнь.

Чаще всего высокую эффективность при лечении полиостеоартроза дают физиотерапевтические процедуры. Нередко причиной повышенных нагрузок на суставы (особенно на тазобедренные, голеностопные и коленные) является избыточный вес.

В этом случае в обязательном порядке назначается диета.

Можете также прочитать:ДОА коленного сустава 2 степени

Основная группа препаратов для снижения болей в суставах — анальгетики. Их назначают практически во всех случаях при отсутствии аллергии у больного. Дозировка и желаемый препарат из этой группы определяется непосредственно врачом, который при этом учитывает множество факторов:

  • индивидуальные особенности организма;
  • стадию развития болезни и выраженности болей;
  • локализацию полиостеоартроза.

Для возобновления и улучшения питания хрящевой ткани обязательно назначаются хондропротекторы. Препараты данной группы играют важную роль в комплексном лечении.

Существенное облегчение больному могут принести физиотерапевтические процедуры:

  • лазерные;
  • ударно-волновые;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • стимуляция мышц электрическими импульсами;
  • локальная криотерапия.

Применение этих методик позволяет снять воспалительный процесс в суставных и околосуставных тканях, а также существенно облегчить боль.

полиостеоартроз суставов рук

ЛФК часто назначается для лечения болезни

Выполнение лечебных упражнений сначала должно проходить под наблюдением специалиста. Это позволит больному освоить комплекс лечебных упражнений и научиться выполнять их правильно, чтобы не создавать недопустимого уровня нагрузок на суставы.

Предлагаем ознакомиться:  Барсучий жир - применение для суставов

Только после тренировок со специалистом на протяжении месяца допустимо начинать тренироваться самостоятельно. Заниматься необходимо не менее 30-ти минут каждый день.

Важнейшим методом профилактики является контроль собственного веса. Людям с наследственной предрасположенностью к болезни необходимо вести определенный образ жизни. В первую очередь требуется придерживаться следующих принципов:

  • диеты, исключающее продукты с высокой калорийностью;
  • тренировки суставов, предполагающие чередование нагрузки и расслабления;
  • стараться не придерживаться одной и той же позы длительное время;
  • заниматься плаваньем и выполнять гимнастические упражнения в профилактических целях.

Лечение полиостеоартроза при помощи народных средств может быть максимально эффективным. Из трав и растений можно приготовить мази и бальзамы для суставов. Хорошим эффектом обладают чесночное масло для суставов, настойки на сирени и конском каштане, травяные чаи, способствующие активизации метаболических процессов в организме человека.

Обзор полиостеоартроза: симптомы, диагностика болезни, лечение и прогноз

Заболевание может протекать бессимптомно на протяжении нескольких лет. Это вызвано тем, что при полиостеоартрозе отсутствует поражение внутренних органов или воспалительный процесс. Разрушение хрящевой ткани на начальной стадии не сопровождается клиническими проявлениями, пока оно не достигнет тяжелых масштабов.

На начальной стадии боль ноющая, притупленная, затем она становится острой, мешает нормальному передвижению.

Признаки заболевания:

  • боль и скованность суставов после пробуждения, которая проходит в течение 30 мин.;
  • нарастание болевых ощущений при физических нагрузках и уменьшение во время отдыха;
  • уменьшение подвижности сустава, из-за чего передвижение затруднено;
  • хруст во время ходьбы;
  • отечность тканей и образование остеофитов, что приводит к деформации сустава и увеличению его в объеме.

Чем сильнее разрушение тканей, тем вероятнее полное обездвиживание пораженных суставных щелей. На последней стадии боль очень сильная, не покидает человека даже в состоянии покоя.

Этапы развития заболевания:

  • сужение суставной щели;
  • истончение тканей, деформация хряща;
  • появление костных наростов (остеофитов);
  • образование узелков;
  • скопление жидкости в суставной капсуле.

На пальцах можно обнаружить опухолевидные образования (узелки Бушара и Гебердена). Их образование сопровождается болью и жжением.

Какой врач лечит полиостеоартроз?

Лечащим врачом может быть ревматолог, ортопед или хирург. Все эти специалисты занимаются лечением дегенеративно-дистрофических изменений в суставе, но на разных стадиях.

На начальной стадии, когда болевые ощущения слабовыраженные, стоит записаться на прием к ревматологу. При прогрессировании заболевания пациенту потребуется массаж и ЛФК. Комплекс лечебных мероприятий сможет назначить ортопед.

В тяжелых случаях проводится оперативное лечение, поэтому нужна помощь хирурга.

Полиостеоартроз трудно пропустить, поскольку он имеет ярко выраженные симптомы. Лишь в отдельных случаях заболевание протекает бессимптомно (и это бывает только на ранних стадиях).

  • боль в суставах, интенсивность которой обычно усиливается при физической нагрузке;
  • ощущение треска, хруста, щелчка при движениях в суставах;
  • ограничение подвижности вплоть до полной невозможности движений;
  • деформация суставной области.

В некоторых ситуациях на симптомы артроза наслаивается артрит (воспаление суставов). В таком случае к вышеописанным симптомам присоединяется отек и покраснение кожи, а также местное повышение температуры.

При отсутствии адекватного лечения разрушение тканей суставов неуклонно прогрессирует, что в конечном итоге приводит к образованию анкилозов. Анкилозы – это прочные сращения между суставными поверхностями, которые мешают движениям в суставах или вовсе делают их невозможными. На этом этапе лечение полиостеоартроза только одно – эндопротезирование.

образование анкилоза между суставными поверхностями

Образование анкилоза между суставными поверхностями. Нажмите на фото для увеличения

Полиостеоартроз – это хроническое заболевание суставов и входящих в их состав костей, которое приводит к их деформации, нарушению подвижности, постепенному разрушению и, если болезнь долго не лечить, к инвалидности.

Данная патология является разновидностью остеоартроза и обладает своей отличительной чертой – множественным поражением суставов (от трех и более).

Полиостеоартроз указывает на более серьезные нарушения в организме, чем те, которые наблюдаются при «обычном» остеоартрозе, но в остальном эти болезни (их причины, симптомы и лечение) одинаковы.

Полиостеоартроз характеризуется разрушением суставных хрящей и прилежащей к ним костной ткани.

Полиостеоартроз и места его расположения

Это широко распространенное заболевание, и встречается оно преимущественно у пожилых лиц (от 50–60 лет). Оно сопровождается стойким болевым синдромом, ограничением подвижности, что неминуемо ухудшает качество жизни.

От полиостеоартроза невозможно излечиться полностью – начавшись, это заболевание будет сопровождать пациента всю его жизнь. Однако есть и хорошие новости: современные методы консервативного и хирургического лечения позволяют полностью избавиться от неприятных симптомов и максимально притормозить развитие патологии.

Как же забыть о симптомах полиостеоартроза раз и навсегда? Как не допустить дальнейшее разрушение суставов? Ответы на все вопросы – в статье.

Причины заболевания

Точные непосредственные причины, которые запускают процесс разрушения компонентов сустава – неизвестны. Ученые сделали большой прорыв в изучении механизмов развития этой патологии и способах влияния на нее, однако конкретная причина пока остается тайной.

Шесть известных факторов, которые достоверно увеличивают возможность развития болезни полиостеоартроз:

  1. пожилой возраст, когда происходит естественное старение организма;

  2. малоподвижный образ жизни;

  3. вредные привычки;

  4. травмы;

  5. чрезмерные физические нагрузки (не обязательно при занятиях спортом);

  6. избыточная масса тела.

Причины, которые увеличивают возможность развития полиостеоартроза

Обычно полиостеоартроз развивается в результате совокупного действия нескольких факторов риска.

Яркими признаками проявления полиостеоартроза являются появившиеся суставные боли, причем могут болеть одновременно руки, плечи, колени, тазобедренная область. Болевой синдром имеет ноющий постоянный характер, особенно проявляющийся при выполнении физических нагрузок, бытовых дел. Суставы могут значительно беспокоить на смену погоды, во время полнолуния.

Другим неприятным симптомом является постепенное ограничение подвижности суставов. Так как заболевание не развивается за один день, то изначально не заметно сокращение амплитуды движений, но через несколько деструктивные процессы, протекаемые в хрящевой ткани дают о себе знать.

Выявленные признаки обычно должны стать поводом для скорейшего обращения к врачу с целью полного обследования и постановке точного диагноза. Диагностика выявляет следующие симптомы полиостеоартроза:

  • Суставная щель сужена или практически отсутствует;
  • Хрящевой слой деформирован и истончен;
  • Суставная увеличена в размерах;
  • Наличие остеофитов;
  • Геберденовские узелки;
  • Иногда суставная капсула содержит чрезмерное количество жидкости.

На тяжелой стадии заболевания к признакам полиостеоартроза добавляется деформация костей. Так, пальцы рук и ног искривляются, причиняя большие неудобства, сильные боли и едва ли не полный паралич в движениях.

Причины заболевания

Ученые до конца не выявили все причины, которые вызывают заболевание,

но все же можно выделить такие:
  • наследственный фактор, причем замечено, что в этом случае передается болезнь по женской линии. Предположительно, что в этом преимущественно виноваты аномалии в строении хрящевой ткани,

    Причиной возникновения заболевания может быть лишний вес

    которые заложены генетически;

  • нарушенный обменный процесс или процесс кровообращения;
  • лишний вес;
  • сахарный диабет;
  • отклонения в работе щитовидной железы;
  • травматические поражения;
  • длительные и сильные нагрузки, при которых были задействованы суставные ткани колена.

Полиостеоартроз с поражением коленных суставов является заболеванием самостоятельным, но нередко его возникновение провоцируют другие болезни.

При малейших подозрениях на полиостеоартроз с поражением коленных суставов нужно обращаться в больницу, так как заболевание носит хронический характер, начинают деградировать суставы с другими элементами, что может привести к разрушению костной ткани. Этот негативный процесс может затронуть сразу несколько суставов, вследствие чего лечение превращается в долгий и сложный процесс.

Диагностика коленного сустава стала намного проще благодаря современному медицинскому оборудованию, а разработанные профессиональными врачами методики помогают остановить развитие болезни и помочь пациентам обрести утраченную привычную подвижность.

С помощью томографии удается выявить:
  • наличие остеофитоза и его степень;
  • увидеть кисты;
  • определить остеосклероз;
  • насколько глубоко произошло поражение мышечно-связочного аппарата.

С помощью УЗИ можно определить состояние мышц и связок, суставов и сухожилий. Рентгеновский снимок расскажет, есть ли изменения суставного хряща. С помощью сцинтиграфии врач может определить наличие нарушений метаболизма в тканях.

Проведя исследование, определив причины, приведшие к патологии, узнав о сопутствующих заболеваниях, врач сможет назначить необходимое лечение.

Прежде всего, необходимо снять напряжение и не перегружать больной сустав.

За основу лечения обычно берут различные физиотерапевтические процедуры:
  • магнитотерапию;
  • электро-фонофорез;
  • лазерную и ударно-волновую терапии и др.

Подбирается определенный состав продуктов для рациона, особенно если пациент имеет вес, намного превышающий норму.

Лечебная терапия включает и лекарственные средства: таблетки, растворы для инъекций, гели или мази. Если нет противопоказаний, назначаются средства, снимающие боль. В большинстве случаев, это лекарства из группы анальгетиков, нестероидных средств. Помогают при лечении хондропротекторы, то есть те препараты, которые останавливают процесс разрушения хрящевой ткани коленных суставов.

Применение одновременно нескольких целительных методик позволяет успешно лечить сустав, сняв воспалительный процесс, уменьшив болевой синдром, укрепив те мышцы, которые задействованы в биомеханике сустава.

В лечение необходимо включить специальные упражнения, которые посоветует лечащий врач. Выполняются они без резких движений не более 30 минут.

В случае крайней необходимости, если лечение не приводит к положительному результату, могут предложить пациенту операционный метод.

Суставная патология пальцев рук и ног имеет несколько ярких признаков:

  1. Возникает синдром скованности и затруднения движений, особенно после сна, длительного статического положения. В течение получаса после начала движений суставы разрабатываются.
  2. Полиостеоартроз выражается хрустом и болями в суставных тканях. Сначала они возникают после длительных физических нагрузок, а затем даже после незначительных. Со временем боли в пальцах рук и ног, коленях или тазобедренных суставах усиливаются. Когда заболевание запущено, то боли возникают даже в состоянии покоя, особенно вечером и по ночам.
  3. Суставы на пальцах меняют свою форму, формируются так называемые узелки между фалангами.

Советы врачей

Истирание надкостного хрящевого слоя, склерозирование синовиальной сумки плюс скудное продуцирование синовиальной жидкости приводит к развитию остеоартроза суставов. Данная патология появляется в сочленениях, подверженных чрезмерной функциональной эксплуатации. Данному процессу чаще всего подвержены коленные, тазобедренные, суставы стоп.

Если дегенеративному процессу поддаются сразу несколько суставов, тогда идет речь о полиостеоартрозе.

К перечисленным суставам, при данном диагнозе, присоединяется группа периферических суставных конструкций (суставы кистей рук, пальцев, межпозвонковые сочленения позвоночного столба всех отделов).

Для предотвращения многих осложнений нужно знать все про полиостеоартроз — что это такое и как лечить.

Полиостеоартроз суставов кистей рук, стопы, коленных суставов

Дегенеративные плюс деструктивные изменения хрящевой пластины, покрывающей дистальные зоны скелетных костей и входящей в суставную конструкцию, являются пусковым механизмом для развития остеохондроза. Полиостеоартроз – это тот же остеоартроз (или остеохондроз), параллельно поражающий две или более групп опорно-двигательных соединений.

Гормональная дисфункция или травматизация скелета истирают хрящевые слои, на месте которых постепенно появляются оголенные зоны с остеофитными наростами в виде острых шипов.

По статистическим данным полиостеоартрозом страдают 65-70% пациентов с возрастными показателями 55-80 лет.

Посттравматические случаи приводящие к множественному остеоартрозу составляют около 20% из всех казусов.

Нарушение продуцирования данных гормонов ведет к остановке деления хрящевых или коллегановых клеток.

Полиостеоартроз стопы

В результате защитное амортизирующее покрытие суставного соединения истощается и на ее месте начинается аномальное развитие костной ткани. Синовиальной жидкости становится меньше, сама капсула подвергается склерозу.

Прочность плюс гибкость сустава, из-за торможения регенеративной функции коллагена и хондробластов, а также уменьшения скорости восстановительных процессов полностью теряется. У больных наблюдается ограничение движения, острая боль, изменение анатомической формы суставов. С истечением времени наступает полный анкилоз (склероз суставов с обездвиживанием).

Множественный артроз наблюдается в большинстве случаев у пациентов перешагнувших за 55-60 лет, в периоде климактерического расстройства, у основной массы людей, усиленно занимающиеся спортом, а также у пациентов страдающими хроническими заболеваниями. К указанному списку присоединяется группа риска, которая способствует развитию патологии.

Факторы Описание
Общий вес пациента Повышенная масса тела, является большой нагрузкой для суставов. Постоянное давление вертикального груза изнашивает хрящевую оболочку, вместо которой появляются остеофитные зоны. Остеоартроз проявляется сразу у нескольких групп сочленений.
Пол У женщин множественные дегенеративные процессы суставов развивается в 10 раз больше чем у мужчин. Этот факт подтверждается гормональной дисфункцией, беременностью и климаксом.
Профессия Грузчики, высотники, уличные продавцы, работники холодильных камер, спортсмены, хирурги, пекари, токари, шахтеры, вахтеры, нефтяники — являются главными мишенями для множественного остеоартроза.
Травматизация Постоянное подвержение травматическим воздействиям некоторых групп локомоторных соединений изнашивают хрящевые пластины. Частым результатом травм является полиостеоатроз колен, локтей, кистей или стоп.
Предрасположенность Наследственный фактор занимает одно из первых мест среди факторов риска. Если в семье есть один казус остеоартроза, дети обязательно унаследуют данную патологию.
Обмен веществ Нарушение обменных реакций частые причины заболеваний опорно-двигательной системы. В основном нарушена двигательная функция нижних конечностей.
Врожденные аномалии Многие дети рождаются с патологиями развития хрящевой плюс соединительной ткани. У маленьких пациентов нарушена функция размножения хондроцитов, коллагена. Скелет очень хрупкий, склонный к постоянным переломам костей.

К списку факторам риска относится отравления токсическими веществами. Многие люди живут в загрязненных зонах. Осадок токсинов в суставных слоях приводит к их деструкции, воспалениям инвалидности.

Признаки патологии соединительных зон скелета, носящей деструктивный характер, могут быть незаметными, умеренными, ярко-проявляющиеся с анатомическими плюс двигательными нарушениями.

На первой стадии развития симптомы незаметные, патологию можно диагностировать при случайном обследовании. Суставы болят только при физической нагрузке, после отдыха – боль проходит. Гибкость и моторика – полностью сохранена. При рентгеновском исследовании заметно истощение хрящевого слоя.

Заболевание может быть незаметным длительное время, так как оно не усугублено воспалительными реакциями.

К умеренным признакам относится боль суставов после бега, долгой ходьбы, незначительного труда. После принятия ванных процедур, массажа или отдыха болевой синдром исчезает. По мере хронизации патологии появляется нарушение гибкости, моторики плюс щажение органа при движении.

Появляется хруст или скрипы во время ротации, сгибания или разгибания суставов. Эти симптомы характерны для всех групп соединительных конструкций скелета. Деструкция костей, хряща, мышц, ведет к нарушению анатомической формы сочленений.

Фрагменты осаждаются во внутисуставном пространстве, блокируя моторику.

«Суставная мышь» создает боль во время движения, но постепенно она затупляется. Отечность тканей околосуставного пространства, образуется посредством скопленного синовиального ликвора.

Чрезмерное накопление жидкости плюс краевые костные наросты на дистальных краях костей нарушают двигательную функцию. Болевой синдром не исчезает даже после отдыха или определенной позы.

Для поражения сочленений пальцев рук характерны твердые дистальные уплотнения или узелки Гебердена, а также проксимальные уплотнения или узелки Бушара. Последнее появляются в межфаланговых суставных соединениях.

Сопровождается процесс болью плюс нестерпимым жжением, а также отеком с дальнейшей деструкцией, анкилозом пальцев. Узелковые опухоли Бушара развиваются реже, они локализовываются в срединной зоне фаланг, придавая пальцам форму веретена.

Для полиостеоартроза «узловатые пальцы» — являются главными дифференциальными симптомами с другими артикулярными патологиями.

Полиостеоартроз суставов кистей рук, стопы, коленных суставов

Полиостеоартроз по сравнению с артритом в большинстве клинических случаях не характеризуется эритематозностью и выраженным отеком. Для подтверждения диагноза и выбора правильной схемы лечения, нужно выполнять комплексную диагностику.

Перечень диагностических исследований:

  1. Взятие общих и биохимических анализов крови
  2. Общий анализ мочи (при подозревании на пиелонефрит и мочекаменную болезнь рекомендуется анализ по Земницкому Ничипоренко).
  3. Выполнение анализов на выявлении ревматоидного фактора.
  4. Рентгеновские снимки больных суставов в трех проекциях.
  5. КТ плюс МРТ больных сочленений с целью выявления степени поражения костей, хряща, связочно-мышечного аппарата.

Важным пунктом в диагностике полиостеоартроза является пункция суставов. Анализ ликвора больных суставов, вернее результаты анализов указывают на степень деструкции плюс наличие микробных агентов.

Посредством артроскопа введенного в суставное пространство выявляется точная локализация патологии, степень деструкции, а также с его помощью можно очистить сустав от осадочного материала, ввести лекарства или выполнить наращивание хряща. Процедура быстрая и безопасная с меньшей степенью оперативной травматизации.

Целью лечебной тактики является обнаружение очага поражения, нахождение основной причины плюс ее устранение, купирование болевого синдрома, сохранение гибкости, функциональности здоровье суставов.

Если процесс острый – лечение индивидуальное для данной фазы, а если болезнь хроническая, лечебная схема включает хирургическое вмешательство, вплоть до эндопротезирования. Оба случая вначале болезни упираются на комплексной медикаментозной терапии, далее на операцию с реставрацией деформированного локомоторного органа.

Диета важна в плане уменьшения избыточной массы тела, регуляции обмена веществ, нормализации уровня сахара в крови, а также восстановления водно-солевого баланса плюс реставрация хрящевого слоя и увеличения синовиальной жидкости в суставе. Хондропротекторы содержаться в некоторых травах, а также в продуктах животного рыбного происхождения. Крапива, соя, боровая матка, красная щетка, ромашка – богаты эстрогеном. Андрогены находятся в болгарских китайских перчиках.

Для тучных пациентов рекомендовано диета богатая клетчаткой.

Дробное сбалансированное питание с исключением белковой, липидной плюс углеводной пищи, а также обильного питья негазированными напитками, за определенное время покажет положительный результат.

Тучные люди посредством таких диет сбрасывают по 8-10кг за месяц. При снижении веса уменьшается суставная нагрузка, снижается риск истирания хряща, ослабевания мышечного корсета, растяжение связок.

Схема лечебных препаратов должна содержать только целенаправленные медикаменты снимающие боль, останавливающие истощение хряща, регенерирующие хондробласты плюс укрепление мышечно-связочного аппарата суставов.

Комплекс лечебных мероприятий состоит из:

  • Анестезии болей (Анальгин, Баралгин).
  • Торможение воспаления (Диклофенак, Диклоберл, Мовалис, Нимесил).
  • Антигистаминных препаратов (Тавегил, Супрастин);
  • Миорелаксантов.
  • Препаратов, повышающих иммунитет.
  • Коррекции обменных процессов.
  • Хондропротекторов.
  • Витамины группы В.

Восстановление хрящевой пластины плюс коррекция продуцирования хондробластов, коллагена выработка достаточного количества синовиальной жидкости достигается посредством администрирования хондропротекторов и витаминов группы В.

Физиотерапия

Вспомогательными методами лечения как электрофорез с НПВС УВЧ лазеротерапия грязелечение в санаторно-курортных условиях устранят период обострения множественного остеоартроза. После проведения физиопроцедур по назначенной схеме следующее обострение наступит не скоро.

Гимнастика и массаж

Причины болезни суставов

Болезнь проявляется очень решительно: возникают сильные боли, особенно после сна трудно сделать первые шаги. Спустя какое-то время боль отпускает, но возвращается вновь, особенно в вечернее время.

Появляются болевые ощущения и после физической нагрузки. Когда болезнь только заявляет о себе, многие не придают значения тому факту, что длительные усилия сказываются на колене. Но проходит время, и даже самая незначительная нагрузка будет очень болезненной. Все это время чувствуется ограничение подвижности сочленений сустава.

Больной сустав со временем начнет менять форму. Если сделать на ранних этапах болезни рентгеновский снимок, то аномалию можно будет выявить.

Существует несколько основных причин возникновения полиостеоартроза, хотя до конца этиология недуга не установлена. Провоцирует болезнь:

  • Сахарный диабет;
  • Чрезмерная перегрузка суставов;
  • Дисплазия суставов;
  • Нарушение обменных процессов;
  • Лишний вес;
  • Некоторые виды спорта и тяжелые работы (горнодобывающая сфера, штукатуры, работа с );
  • Травмы, растяжения, вывихи;
  • Проблемы щитовидной железы и гормональные расстройства.

полиостеоартроз пальцев рук

Одним из значимых факторов является предрасположенность по наследству, особенно этот факт отмечается при передаче полиостеоартроза по женской линии на протяжении поколений. Ученые объясняют фактор наследственности артроза нюансами строения хряща. Любопытно, что полиостеоартрозом люди болели испокон веков.

Причины заболевания

Диагностика

Диагноз полиостеоартроз можно поставить даже в условиях поликлиники, поскольку для этого не требуется проведения сложных исследований.

  1. Рентгенография пораженного сустава доступна везде, и в большинстве случаев это необходимый и достаточный диагностический метод. При полиостеоартрозе на снимках отчетливо видно изменение суставной щели и поверхностей, остеофиты (краевые костные разрастания) и некоторые другие изменения (в зависимости от стадии патологии).

  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод лучше визуализирует мягкие ткани: связки, мышцы, сухожилия, суставные сумки.

  3. Общий и биохимический анализ крови.

  4. В трудных диагностических случаях может быть показана артроскопия. Во время этой процедуры в полость сустава через небольшой разрез на коже вводится эндоскоп, через который врач может непосредственно осмотреть суставные поверхности. Также при артроскопии можно взять фрагмент тканей для микроскопического исследования и образец синовиальной жидкости на анализ.

артроскопия колена

Артроскопия колена

На начальной стадии диагностировать заболевание можно с помощью рентгена, который покажет сужение суставных щелей, развитие остеофитов.

остеофиты

Остеофиты стопы

Для уточнения диагноза врач может назначить:

  • томографию для выявления размеров остеофитов;
  • рентгенологическое обследование с помощью контрастного вещества;
  • сцинтиграфию.

Медикаментозное лечение предполагает использование обезболивающих препаратов и хондропротекторов, которые помогают улучшить питание хрящевых тканей, чтобы замедлить процесс их разрушения. Местно узелковый полиостеоартроз лечится мазями и гелями, снимающими боли и укрепляющими хрящевую ткань.

физиотерапия

Физиопроцедуры при полиостеоартрозе

Немедикаментозное лечение включает в основном физиопроцедуры. Больным рекомендуется пройти один из курсов:

  • электромиостимуляции;
  • фонофореза;
  • магнитотерапии;
  • электрофореза;
  • лазерной терапии;
  • локальной криотерапии;
  • ударно-волновой терапии.

Полиостеоартроз также требует проведения лечебной физкультуры для пальцев рук и ног.

Больным рекомендуется контролировать вес, чтобы избегать чрезмерной нагрузки на стопы.

Причины заболевания

диагностика полиостеоартроза

В официальной медицине диагноза «полиостеоартроз» не существует. При клинических проявлениях данного заболевания пациенту ставится диагноз «полиатроз».

Диагноз ставится на основании визуального осмотра, пальпации, результатов анализов и инструментальных методик обследования.

Для дифференциации с артритом (чтобы исключить воспалительный процесс) пациент должен сдать общий и биохимический анализ крови. Затем проводится рентгенография или МРТ.

В тяжелых случаях необходима внутрисуставная пункция или артроскопия.

Когда возможна инвалидность?

При полиостеоартрозе пациенту могут присвоить 3 группы инвалидности:

  • I группа присваивается при существенном ограничении подвижности крупного сустава, например, тазобедренного или коленного, а также при развитии паралича, в результате чего больной не может обслуживать сам себя;
  • II группа положена пациентам с выраженной деформацией сустава (4 стадия болезни), расстройствами статики и передвижения, а также при развитии осложнений со стороны внутренних органов и систем;
  • III группа присваивается при частых и продолжительных периодах обострения, когда возникают осложнения в виде периартрита, реактивного синовита и др.

Профилактика

Для профилактики тяжелых последствий заболевания стоит соблюдать такие рекомендации:

  • соблюдать диету, исключить из рациона высококалорийную пищу, чтобы не набирать лишний вес;
  • заняться плаваньем;
  • вести активный образ жизни, полезен бег по утрам и зарядка;
  • не носить тяжести;
  • долгое время не находиться в одном положении.

Наиболее важны меры профилактики в возрасте после 40 лет.

При возникновении болезненных ощущений в суставе следует немедленно обратиться в больницу. Заболевание проще лечить, пока повреждение хряща незначительное.

Полиостеоартроз является неизлечимым заболеванием, но при своевременном и правильном лечении удается добиться ремиссии на несколько лет.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector