26.09.2019     0
 

Остеоартроз коленного сустава причины признаки лечение


Заболевание с непростым характером

Начальная стадия деформации хрящей колена называется гонартроз коленного сустава 1 степени. Хронический бессимптомный процесс, приводящий к дегенеративным изменениям в коленных суставах, за счет истончения хрящевой ткани.

Изменение анатомической целостности сустава начинается с изменения состояния хрящей. Прогрессирующая болезнь разрушает прилежащую костную ткань. Болевые ощущения и изменения состояния коленного сустава явно выражены при 2 и 3 степени поражения. Гонартроз 1 степени при своевременном выявлении можно остановить.

Появление заболевания коленных суставов происходит по разным причинам. Истончение стенки хрящевой ткани и ее разрушение приводит к гонартрозу, лечение которого достаточно длительное. Причинами разрушения хрящевой ткани могут быть следующие факторы:

  1. Избыточный вес.
  2. Возрастные изменения.
  3. Различные травмы.
  4. Инфекционные заболевания.
  5. Гормональные и обменные болезни.
  6. Слишком увеличенные нагрузки на колени.
  7. Тяжелые условия труда.
  8. Экологическая обстановка в районе проживания.
  9. Вредные привычки.
  10. Врожденные нарушения связочного аппарата.
  11. Хронически стрессовое состояние организма.

Комплекс неблагоприятных факторов оказывает разрушающее действие на колени и всю костно-суставную систему. Лечение гонартроза 1 степени проводится комплексно.

Первичные изменения коленного сустава не проявляют себя никакими симптомами, в чем и состоит сложность диагностирования гонартроза. Первая степень поражения проявляется незначительными на первый взгляд, изменениями:

  • Чувство усталости в коленях;
  • Проходящий дискомфорт в суставах;
  • Приглушенная боль в коленных суставах при подъеме или спускании по лестнице;
  • Напряжение мышц в области коленей;
  • Периодически появляющийся специфический хруст;
  • Незначительное ограничение подвижности;
  • Отечность или припухлость сустава;
  • Нарушение кровообращения в области сустава;
  • Мышечный спазм по передней поверхности бедра;
  • Возникающая боль при длительной ходьбе или нахождении в одной позе.

Симптомы гонартроза 2 и 3 степени проявляются более сильными болевыми ощущениями и заметными дегенеративными изменениями в коленных суставах. Лечение назначается для облегчения состояния и снятия воспалительного процесса.

Методы диагностики

В связи со слабой диагностической возможностью определения заболевания на начальных этапах, следует самостоятельно периодически проверять состояние коленного сустава. Необходимо лечь на живот и притянуть пятку к ягодице, насколько возможно. Здоровый человек выполнит без труда, почувствовав только напряжение мышц по передней поверхности бедра.

На начальных стадиях изменения состояния коленного гиалинового хряща при выполнении такого упражнения возникают дискомфортные ощущения или резкая боль. Может произойти легкий спазм мышц, который при постепенном возвращении ноги в исходное положение проходит. При таких состояниях необходимо обратиться к травматологу.

Остеоартроз коленного сустава причины признаки лечение

К основным видам диагностических методов относятся:

  • Осмотр специалиста (травматолога, ортопеда, невропатолога – по симптоматике);
  • Рентгенологические виды обследования;
  • МРТ;
  • Компьютерная томография;
  • УЗИ;

Гонартроз коленного сустава бывает двусторонним либо поражает одно колено, в таком случае их разделяют на:

  • Правосторонний;
  • Левосторонний.

Иногда заболевание выявляется при обследовании других патологических процессов или при просмотре снимков различных травм. На рентгенологических снимках видно уменьшение просвета между хрящами коленного сустава, изменения состояния суставной поверхности. Появляются небольшие шипы или углубления, что свидетельствует о начальной стадии гонартроза 1 степени.

В норме все суставные поверхности гладкие без каких-либо изменений.

При стабильной симптоматике гонартроза и отсутствии видимых изменений на рентгенологических снимках, пациенты направляются на другие виды диагностического обследования. Например, при углубленном обследовании КТ или МРТ выявляются изменения хрящевой ткани и первичные нарушения состояния костной ткани.

Подробнее

Лечение гонартроза 1 степени коленного сустава назначается сразу после установления диагноза. На данном этапе заболевание хорошо поддается лечению (если грамотно подобрано лекарство). Начинающиеся изменения обратимы и при своевременном комплексном лечении полностью восстанавливаются.

Лечение артроза Подробнее {amp}gt;{amp}gt;

Остеоартроз коленного сустава причины признаки лечение

Лечебный процесс гонартроза 1 степени, включает в себя определенные этапы:

  • Первые и самые необходимые действия – снизить нагрузку на колени (снижение массы тела, улучшение условий труда, правильное распределение нагрузки при занятиях спортом);
  • Медикаментозное лечение гонартроза 1 степени, включающее в себя назначение противовоспалительных препаратов нестероидной группы и хондропротекторов.
  • Физиотерапевтические процедуры: электрофорез, прогревание коленного сустава смолами, грязевые ванны, массаж, другие процедуры, в зависимости от состояния колена.
  • Гимнастику при гонартрозе;
  • Народные средства лечения гонартроза первой степени (лекарство, изготовленное по народному рецепту, должно быть разрешено врачом для применения);
  • Коррекция питания – важно исключить очень соленые или острые продукты, обогатить питание овощами и фруктами с повышенным содержанием витаминов.

Для профилактики гонартроза следует придерживаться следующих правил:

  1. Важно соблюдать и грамотно распределять физические нагрузки на колени относительно возраста. При тяжелых условиях труда делать более длительные перерывы и давать отдых ногам.
  2. Следует проводить лечение заболеваний, которые могут спровоцировать гонартроз.
  3. Необходимо составлять рацион из продуктов с повышенным содержанием витаминов и микроэлементов, укрепляющих хрящевую и костную ткань.
  4. Правильно подобранная обувь не будет создавать лишнюю нагрузку на колени.
  5. Адекватное и своевременное лечение ушибов, травм коленного сустава.

Первая степень гонартроза – это первая стадия сложного заболевания. Консервативное комплексное лечение гонартроза на этой стадии позволяет остановить патологический процесс. Консультация специалистов, выполнение рекомендаций – помогут избежать серьезных заболеваний коленных суставов.

На сегодня все, дорогие читатели, оставьте свое мнение о данной статье, какими способами вы боролись с этой болезнью, поделитесь в комментариях.

В опорно-двигательной системе нижние конечности подвержены наибольшей нагрузке, функционально они самые ранимые. С возрастом или в силу других причин хрящи изнашиваются, в патологический процесс вовлекается субхондральная кость, периартикулярные ткани, синовия, суставная капсула. Происходит деформация костной ткани. Отсюда и название заболевания, где составная часть слова остео означает кость, артро – сустав.

По анатомическому строению коленный сустав – подвижное сочленение трех костей, заключенное в суставную сумку. Внутренний ее слой представлен синовиальной оболочкой, плотный наружный соединен с обеспечивающими поддержку и правильное движение связками и мышцами. Концевые отделы костей покрыты хрящом, именно его форма задает направление движения коленного сустава. Это плотная, упругая, гелеобразная субстанция с гладкой поверхностью, образованной богатой коллагеном волокнистой соединительной тканью.

  • образует эпифизарную пластинку, отвечающую за рост кости в длину;
  • не допускает соприкосновения суставных поверхностей;
  • уменьшает трение сочленений, растяжение суставной сумки;
  • служит гибким амортизирующим устройством, подобно пружине, сжимающейся при нагрузке и расправляющейся в покое, поглощает удары, предотвращает столкновения костей при движении.

Кровеносных капилляров хрящ не содержит, питается синовиальной жидкостью, служащей смазкой для костей и выводящей также отработанные шлаки. В силу различных факторов нарушаются процессы обновления и регенерации хрящевой ткани. Хрящ теряет эластичность, становится мягкий, истончается, промежуточная щель уменьшается, поверхности обнажаются, трение костей увеличивается. Итогом становится деформация коленного сустава, потеря функциональности.

На начальном этапе остеоартроза разрушаются поверхностные слои хряща – покрываются эрозией, истончаются. Постепенно дегенеративные изменения затрагивают всю толщу гиалинового хряща, патологический процесс переходит на костную ткань, она теряет плотность, снижаются прочностные показатели, развиваются остеофиты, образуются патологические пустоты.

Изменение свойств суставного хряща, костные деформации затрудняют нормальное функционирование коленного сочленения. Вследствие трения поверхностей сустав часто воспаляется, внутрисуставная жидкость начинает скапливаться, питание нарушается, хрящ погибает. Концы сочленяющихся костей сращиваются, делая сустав неподвижным и лишая человека вести нормальный образ жизни.

По мере прогрессирования остеоартроза колена симптомы нарастают. У некоторых больных бывают длящиеся днями и месяцами периоды обострения. В такие моменты боль особенно мучительна, колено сильно опухает, сгибание, разгибание ноги дается с трудом. Каждое последующее обострение протекает все тяжелее.

Примерно пятая часть всего населения рано или поздно сталкивается с этим недугом. В некоторых странах этот показатель и того выше. Болезнь имеет любопытные тенденции – если большую численность пациентов в возрасте до 55 лет представляют женщины, то среди страдающих остеоартрозом после 55-60 лет большую часть составляют мужчины.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение шейного остеохондроза солью и подсолнечным маслом

Начинает проявляться эта патология с 40-летнего возраста. Однако при определенных условиях и обстоятельствах страдают ею и лица намного моложе.

Чаще всего болезнь прогрессирует в коленном суставе, хотя ее проявление не исключено и в других сочленениях.

Заболевание проявляется дистрофическими аномалиями – уменьшением объема, массы, плотности суставных тканей. Это особенно касается хряща.

Одновременно с тем происходят и другие изменения:

  • Дегенерация костей и хряща  сочленения;
  • Деформация формы сустава;
  • Уменьшение объема синовиальной жидкости;
  • Изменение состава синовиальной жидкости;
  • Образование остеофитов – наростов на костях.

Причины, симптомы и лечение остеоартроза коленного сустава

Процесс разрушения хряща и развития остеоартроза инициируется многими причинами.

  • врожденные аномалии, дефекты различных видов тканей, слабость связочного аппарата, дисплазия коленного сустава, наследственная предрасположенность к остеоартрозу – обнаруживаются еще в раннем возрасте;
  • возрастные изменения – старение организма приводит к тотальным структурным изменениям, замедлению или прекращению восстановления клеток хрящевой ткани;
  • длительная, чрезмерная нагрузка на колени, в т.ч. спровоцированная избыточной массой тела, искривлением позвоночника, плоскостопием;
  • эндокринные нарушения, проблемы с обменом веществ, гормональный дисбаланс, в т.ч. в связи с беременностью, началом климактерического периода;
  • частые стрессы, вызывающие выброс разрушительно действующих на систему кровоснабжения гормонов, болезненное напряжение мышц;
  • сосудистые патологии, ухудшение кровообращения, поступление кислорода, питательных веществ к суставным тканям, венозный застой;
  • инфекционные воспалительные процессы, аутоиммунные, аллергической природы, реактивное воспаление суставов, околосуставных тканей;
  • механические факторы – получение травмы, растяжение связок, переломы, ушибы костей, до конца не долеченные или проигнорированные, хирургические операции на колено, постоянно повторяющиеся микротравмы;
  • предшествующий артрит коленного сустава любой формы, нейродистрофический синдром.
  • Идиопатический – первичный, неизвестной этиологии начинается в здоровом суставе, поражает обычно оба колена.
  • Вторичный остеоартроз – причина ясна (травма, хирургическое вмешательство, диагностированное заболевание, врожденный порок, плохой обмен веществ), болезненные симптомы могут наблюдаться в одном, обоих коленях, возникать сразу или постепенно.
  • пожилые люди – женщины в большей степени, после 60 риск значительно возрастает;
  • ведущие нездоровый образ жизни – страдающие от никотиновой зависимости, употребляющие алкогольные напитки, ведущие малоподвижный образ жизни;
  • больные, проходящие курс лечения сильнодействующими, гормональными препаратами;
  • подвергающиеся перегрузкам спортсмены, работники физического труда, занятые нервной, эмоционально напряженной деятельностью;
  • имеющие скудный, несбалансированный рацион, пациенты с истощенным организмом, дефицитом витаминов, микроэлементов;
  • больные подагрой, сахарным диабетом.

Чтобы своевременно начать лечение важно прислушиваться к своему организму, знать симптомы, уметь правильно диагностировать заболевание. Остеартроз коленного сочленения развивается медленно, может годами не проявляться, но постоянно прогрессирует. Насторожить должны малейшие изменения – чуть дольше обычного длящаяся боль в колене после тяжелого рабочего дня, длительной прогулки, занятия спортом, появление щелчков, хруста, небольшой отечности.

  • Начальная стадия – болевые ощущения малозначительны, быстро проходят, после продолжительного покоя отмечается скованность движения, приторможенность, чувство стянутости под коленом, возникает потребность его размять. Раньше начинает появляться усталость, тяжесть в ногах, обычная нагрузка воспринимается тяжелее. Форма сустава, функциональность не меняется.
  • Вторая степень остеоартроза – боли появляются чаще, сохраняются дольше, беспокоят даже ночью, могут быть постоянными, передаваться в икры, сопровождаться судорогой. Возникает метеозависимость. Утром после небольшой разминки состояние обычно нормализуется, двигательная активность сильно не страдает, но слышно как сустав начинает хрустеть, скрипеть при сгибе. Если нагрузить колено – появляется отек. Деформация становится заметной. В отдельных случаях формируется суставная мышь – фрагмент хряща или осколок кости, свободно плавающий в суставной полости, начинается воспалительный процесс с характерными признаками – покраснением кожи, припухлостью, увеличением сустава в размерах. Больной начинает беречь ногу, перестает ее сгибать-разгибать, опасаясь заклинивания сустава. Это замедляет походку, затрудняет передвижение. Деформация прощупывается при пальпации.
  • Третья степень – протекает тяжело, симптомы максимально выражены. Мучают постоянные боли, изнуряют мышечные спазмы ног, каждое движение сопровождается громким аномальным хрустом, невозможно занять удобное положение, изменение погодных условий добавляет дискомфорта. Пропадает сон. Колено меняет форму, значительно увеличивается, выпрямить ногу крайне затруднительно, конечность деформируется, возникает О- или Х-образная кривизна ног. Возможно кровоизлияние в сустав, воспаление синовиальной оболочки, лихорадка, некроз кости. Двигательная способность сильно или полностью ограничена, самостоятельно передвигаться нельзя.

Чаще всего к врачу обращаются со второй стадией, когда симптомы ярко выражены и уже доставляют значительный дискомфорт и ухудшение качества жизни. В отличие от третей, запущенной стадии, на этом этапе еще есть шанс остановить разрушительный процесс, сохранить физическую активность и вернуть утраченную.

Остеоартроз коленного сустава причины признаки лечение

Остеоартроз коленного сустава (иногда также называют гонартроз) – заболевание дегенеративного характера, проявляющееся поражением структур сустава и ведущее к деформации и, в конечном счёте, полной утрате подвижности в колене.

К сожалению, данное заболевание является достаточно распространённым и согласно статистике, до 30% населения планеты страдают от остеоартроза коленного сустава той или иной степени. Заболевание является хроническим и может сопровождаться воспалительными процессами.

Особенностью данного заболевания есть то, что выявленная на ранних этапах проблема может достаточно эффективно лечиться, и человек будет жить жизнью, наполненной движениями очень долго. Есть и другая сторона медали: так как болезнь является хронической, полностью избавиться от неё не получится. Лечение только замедляет процесс износа сустава, но этого будет вполне достаточно для полноценной жизни.

Игнорирование проблемы может привести не только к болезненности, ограничениям в передвижении, но и к полной потере функциональности сустава из-за износа хрящевой ткани в колене.

Причины, которые провоцируют развитие остеоартроза колена:

  1. Возраст. Заболеванию подвержены до 85% населения планеты старше 60 — 65 лет. В таком возрасте хрящевая ткань уже не может восстанавливаться, поэтому возрастные изменения и старение организма в целом охватывает все структуры, в том числе и суставы. Даже незначительные нагрузки в таком возрасте могут разрушительно влиять на хрящевую ткань колена.
  2. Высокие нагрузки. В данную группу риска попадают люди тех профессий, которые связаны с чрезмерными нагрузками Лишний весфизического характера: спортсмены, грузчики и многие другие.
  3. Лишний вес. В данном случае артроз развивается в двух случаях: ожирение, как результат проблем с обменом веществ и гормональным балансом или чисто физическая нагрузка на колени из-за чрезмерного веса человека. В последнем случае именно на ноги, а конкретнее, колени приходится основная нагрузка, что и влечёт разрушение хрящевой ткани. Согласно статистике, наибольший процент заболевания приходится именно на женщин после 40 лет с избыточным весом. Таким образом, заболевание артрозом в 4 раза чаще встречается у полных, чем у людей с нормальным весом. И, соответственно, чем больше вес, тем сильнее разрушающая сила действует на коленные суставы.
  4. Болезни, травмы, оперативные вмешательства. Любые вмешательства в суставы колена: будь-то операции или перенесённые травмы могут привести к артрозу. Данную проблему может спровоцировать нарушение кровообращения, нарушение гормональной перестройки (во время беременности).
  5. Стрессы. Стрессовые ситуации, которые возникают в жизни человека, приводят к спазму мышц и выработке гормона стресса, а это, в свою очередь, ведёт к развитию артроза.
  6. Наследственность, врождённый характер заболевания. Клиенты ортопедических клиник, в большинстве случаев, это люди в возрасте, но всё же встречаются ситуации, когда пациентами становятся молодые люди. В данном случае можно говорить о наследственном характере заболевания. Также это может быть врождённая патология, связанная с недостаточным количеством выработки внутрисуставной смазки.

Артрозы разной этиологии развиваются чаще всего у пожилых людей, хотя врачебная практика показывает, как болезнь «молодеет» и встречается уже и у 30-летних.

Стадии развития остеоартроза

Патологии коленного сустава, в особенности остеоартроз, надо начинать лечить при появлении первых признаков, так как симптоматика развивается и усиливается постепенно, по накоплению. Так, по накоплению симптомов, определяются этапы болезни.

Предлагаем ознакомиться:  Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени симптомы

Степени формирования остеоартроза:

  • 1 степень – болей человек не ощущает; редко проявляются некомфортные ощущения. Поэтому человек не торопится в поликлинику, и первые признаки не считает сигналами болезни. Незначительную скованность движений и дискомфорт после долгого отдыха человек не воспринимает началом заболевания. Анатомическая структура на этой стадии не изменяется, остаются сохраненными и функции сустава;
  • 2 степень – усиление симптомов; однако, люди на этой стадии чаще всего занимаются самолечением, устраняют боли лекарствами, еще больше усугубляют развитие болезни. Только некоторые пациенты обращаются к врачу, которых мучают длительные боли с ночными мышечными судорогами. Усиливается ночной дискомфорт в ногах. Анатомически постепенно разрушается структура сустава. У некоторых пациентов сустав отекает, в движениях колена ощущаются хруст, треск;
  • 3 степень – серьезный уровень болезни, когда нарушается подвижность, ограничивается трудоспособность. Боли сложно снять таблетками, и врач назначает внутрисуставные блокады. Деформация коленного сустава меняет походку человека, он не может опираться на больную ногу, развивается стойкая хромота. Болезнь на этой стадии не поддается лечению медикаментами, инъекциями, и требуется проведение операции, чтобы заменить коленный сустав протезом.

остеоартроз коленного сустава

Степени остеоартроза

Медикаментозное лечение остеоартроза

Аптечные препараты позволяют быстрее справиться с проявлениями болезни, ее последствиями, содействуют ее приостановке. В период прогрессирования второй и третьей степени заболевания обязательным является снятие болевого синдрома. Чтобы унять боль в сочленении, рекомендуются медикаменты в форме таблеток или инъекций.

Идеальными в этом отношении считаются обезболивающие препараты группы анельгетиков:

  • Дексалгин;
  • Нурофен;
  • Бералгин;
  • Анальгин;
  • Темпалгин;
  • Феналгин.

В целях предотвращения воспалительного процесса и перехода заболевания в одну из форм артрита назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства. Они же частично уменьшают болезненность в суставе.

К этой группе относятся:

  • Диклофенак;
  • Диклоберл;
  • Ортофен;
  • Ибупрофен;
  • Ортофен;
  • Нимесил;
  • Мовалис;
  • Рофекоксиб.

При заболевании остеоартрозом коленного сустава третьей и четвертой степени уже возникает потребность в купировании мышечных колик, устранении спазмов и возрастающей болезненности.

С этой целью в комплекс медикаментозной терапии вводятся такие препараты спазмолитического спектра действия.

Такие как:

  • Стримол;
  • Флютабс;
  • Персен;
  • Ново-пассит.

Важное значение имеет применение медикаментов, обеспечивающих сохранность структуры хрящевой ткани в коленном суставе. Они называются хондропротекторами и призваны остановить разрушение хряща, способствуют выработке хондроцитов – строительных материалов ткани, а также увеличивают объем выработки синовиальной жидкости естественным путем.

При лечении остеоартроза коленного сустава назначают такие препараты этой группы:

  • Терафлекс;
  • Структум;
  • Артрон;
  • Ферматрон;
  • Остенил;
  • Дона;
  • Мукосат.

Для улучшения местных обменных процессов в колене, нормализации работы кровеносной системы в пораженной области и стабилизации гормональных функций показано применение медикаментов на основе гиалуроновой кислоты, комплексы минеральных компонентов с содержанием кальция, фосфора, магния и калия. Кроме того, пациенту прописываются витамины группы В, А, С и D.

Начать можно с восстановления синовиальной жидкости, как наиболее простые ткани с состава строения коленного сочленения.

Целостность синовиальной сумки при ее повреждении восстанавливается, ткани заживают, а иммунные силы организма приводят в норму состав синовиальной жидкости. Этим процессам помогает медикаментозное лечение.

Лечение рассматривается врачами в соответствии с симптомами, стадией болезни, силой ее проявлений.

Терапия предполагает удаление симптоматики, при одновременном восстановлении тканей синовии, хрящей, возврат функций суставу.

Лечение всегда проводится в комплексе, включает медикаментозные препараты, физиотерапевтическое воздействие, массаж, ЛФК, ношение ортопедических изделий, соблюдение диетического питания, народные средства.

Диагностика

  • нестероидные обезболивающие и противовоспалительные препарат – Нимесил, Мовалис. Их прием важен, чтобы снизить активное воспаление, убрать боли. Такие лекарства существенно улучшают качество жизни, но только убирают симптоматику, не лечат остеоартроз, в отличие от синовита, который именно на этой стадии поддается лечению и колено может вновь стать здоровым;
  • хондропротекторы – Артра, Терафлекс питают хрящи гиалином, восстанавливают структур. Эти препараты эффективны, если слой хряща не разрушен; перейдя на лечение хондропротекторами, надо настроиться на длительное лечение;
  • обезболивающие лекарства – Найз, Алфлутоп избавляют пациента от болей; но на последней стадии развития болезни обезболивающих таблеток и уколов недостаточно, врач назначает внутрисуставные инъекции. Они особенно эффективны при лечении остеоартроза 2 степени;
  • миорелаксанты и спазмолитики – Мидокалм, Сирдалуд, улучшают обращение крови и питание тканей в сочленении.

Мидокалм

Методики лечения

Избежать появления тягостных симптомов и печального исхода остеоартроза – полного разрушения коленного сустава, наступления неподвижности помогут диагностические мероприятия, позволяющие выявить болезнь на самых ранних стадиях. Больной обращается в лечебное учреждение, выявив у себя симптомы остеоартроза самостоятельно или случайно, проходя плановое обследование.

  • болевые ощущения механического характера, появляются в конце дня или сразу после нагрузки, к утру проходят;
  • ощущающаяся при пальпации деформация колена, вызванная костными разрастаниями, плотные утолщения по краям суставной щели;
  • хрустящий звук;
  • признаки воспаления;
  • нестабильность сустава, напряженность, скованность по утрам.
  • Рентгенография – достаточный и главный для визуализации дистрофических изменений в костной и хрящевой ткани метод, вычисляет ширину зазора между сочленениями. Исключает вероятность ошибки. На начальном этапе выявит небольшое неравномерное сужение щели, минимальные единичные наросты (остеофиты) на поверхности кости. На рентгеновском снимке хорошо заметно признаки второй стадии – истончение гиалинового хряща, видоизменение околосуставных тканей, рост костной шпоры. Если на рентгенограмме видно отсутствие щели или максимальное истончение, усиленное разрастание остеофитов, деформация кости, их срастание в месте сочленения, появление кист, то остеоартрозу коленного сустава присваивают третью степень.
  • УЗИ – метод результативный, но для подтверждения остеоартроза требуется практический опыт врача-диагноста. На ранних стадиях способ малоэффективен, позволяет определить такие признаки: процент разрушения хряща, целостность менисков, факт скопления суставной жидкости.
  • КТ, МРТ – современные высокоинформативные методики, обнаруживают малейшие, на уровне клеток, повреждения поверхностного слоя гиалинового хряща. Измерят насколько истончились ткани, оценят состояние сосудистой системы, мягких тканей, мениска, капсулы, соединительнотканную структуру, кровоснабжение коленного сустава. Недостаток – высокая цена.
  • Лабораторное исследование – анализ крови в диагностике остеоартроза колена не используется. Назначается для подтверждения или исключения воспалительного процесса. Для этого определят показатель скорости оседания эритроцитов (превышение СОЭ свидетельствует о воспалении), ревматоидного фактора и другие данные биохимического анализа крови.
Предлагаем ознакомиться:  Остеоартроз 1 степени коленного сустава лечение народными средствами

Лечение остеоартроза требует сил и времени. Назначается врачом – специалистом в области ортопедии или ревматологии. Болезнь необратима, и важно как можно раньше приступить к выполнению комплекса лечебных мероприятий, направленных на остановку патологического процесса и устранение провоцирующего фактора. Лечение комплексное, но может проходить в сегментируемом направлении.

  • Медикаментозные препараты – снятие болевого синдрома, воспаления является задачей первой важности. В первую очередь выписывают и строго дозируют анальгетики, противовоспалительные средства нестероидного ряда, в отсутствии результата – гормональные. Затем хондропротекторы, призванные оказать противовоспалительное действие, замедлить разрушение, восстановить нарушенные структуру и функциональность. Полезны коленному суставу кальцийсодержащие препараты, витаминные комплексы, преимущественно группы В, согревающие мази, сосудорасширяющие средства, усиливающие кровоток. При наличии показаний применяют спазмолитики, миорелаксанты, чье действие направлено на снятие мышечных спазмов, тонуса скелетной мускулатуры, болей в колене.
  • Ортопедическую коррекцию – использование специальных приспособлений, уменьшающих нагрузку на колено: ортопедического наколенника (тутор, ортез, бандаж), распределяющей нагрузку обуви, супинаторов, при необходимости трости.
  • Лечебная физкультура, массаж – обычно с периодичностью 4-6 мес./год проводят курсы массажа голени, колена, бедра, 2-3 раза/день – занятия лечебной физкультурой, не допускают развития контрактуры, усиливают кровоток.
  • Физиотерапевтические процедуры – УВЧ-терапия (лечение теплом, источник – высокочастотное электромагнитное поле), лазерная (монохроматичным светом). Магнитотерапия (воздействие магнитными полями), электрофорез (действие внешнего электрического поля), амплипульстерапия (синусоидального переменного тока).
  • Диета – важно избавиться от лишнего веса, больше двигаться, питаться полезными продуктами.
  • Хирургическое вмешательство – операция назначается пациентам моложе 45-47 лет, в случае, если коленный сустав разрушен, восстанавливать уже нечего, консервативные методики не действуют. Проводят эндопротезирование колена – частичное или тотальное, удаление лазером или рассасывание ударно-волновой терапией остеофитов.
  • Народные средства – для положительного результата пользоваться проверенными рецептами после получения разрешения врача, параллельно с медикаментозными препаратами.

Экстренное лечение заключается в применении обезболивающих уколов, кортикостероидов, введение в полость сустава протеза синовиальной жидкости – препарата гиалуроновой кислоты.

Благотворно на суставы действует санаторно-курортное лечение, наиболее популярны курорты в Израиле, где целебные воды и соли Мертвого моря, Чехии, Болгарии с ее уникальным климатом, берег Черного моря. Показано грязелечение, прогревание и насыщение тканей минералами, прикладывание глины, диадинамотерапия, различные процедуры по снятию отечности, улучшению кровоснабжения. Зимой отдыхать не рекомендуется.

Лечебная физкультура

Вместе с лекарственной и физиотерапевтической направленностью лечение не может обойтись без ЛФК.

Занятия проводятся под руководством опытного тренера, упражнения даются с расчетом нагрузки, допустимой при конкретной стадии заболевания. Если нет обострения, можно подключить массаж.

ЛФК для коленного сустава

Здесь рекомендуется соблюдать одно очень интересное и жизненное правило. Предлагаем обратить на него особое внимание.

Резонный вопрос: почему? Жизненный ответ: нагрузку на сустав надо начинать с разминки, а первая нагрузка после просыпания – встал человек, и на колено лег его вес.

Строгой диеты не предусмотрено, задача – обеспечить организм полноценным питанием, скорректировать массу тела, наладить обменные процессы, снабдить хрящ полезными для него веществами.

  • приготовленные из отходов животноводства (хвостов, ножек, рубца) холодец, желе, хаш;
  • нежирное мясо, птица, рыба, морская капуста, морепродукты;
  • кисломолочные изделия, яйца;
  • орехи, зелень, фрукты, ягоды;
  • крупы, чечевица, злаковые, фасоль;
  • сырые, тушеные, паровые овощи;
  • заменить животные жиры растительными.
  • сахара, выпечки, высококалорийной продукции;
  • паприки, острых блюд;
  • копченостей, жареных продуктов, консервов, жирных сортов мяса;
  • томатов, цитрусовых, белокочанной капусты;
  • молока;
  • спиртосодержащих напитков.

В целях профилактики, для сохранения подвижности, функциональности колена, укрепления мышц, связочного аппарата, в восстановительный послеоперационный период показан комплекс лечебных упражнений. Подбирает их врач ЛФК исходя из тяжести симптомов, возраста пациента, физического состояния. Они не должны вызывать боль в колене, сильное перенапряжение.

Начинать нужно с короткого облегченного курса, предшествующей разминки – растяжки, завершающего расслабляющего упражнения. Постепенно нагрузка и длительность занятий должны увеличиваться. Главное требование – регулярность, по 2-3 раза в день. В период обострений отменять занятия. Заканчивать гимнастику 40 мин отдыхом лежа на спине, на устойчивой горизонтальной поверхности.

Полезно дополнить плаванием. На первом этапе упражнения совсем короткие – 10-15 сек, постепенно прибавлять время, доводя до нескольких минут. Наиболее эффективна суставная гимнастика Бубновского.

Народные способы лечения

Приготовленные в домашних условиях по народным рецептам мази, отвары, растирки допустимо использовать исключительно с разрешения врача. Для нормализации тонуса, оздоровления, вывода токсинов, улучшения микроциркуляции, снятия воспаления, отечности, болевого синдрома при дегенеративно-дистрофическом повреждении колена 1, 2 стадии народные средства могут использоваться как дополнительный элемент в составе комплексной терапии. Официальную медицину заменить не смогут.

  • отвар из измельченной луковой шелухи, листьев одуванчика или шиповника – ½ стакана натощак поможет снять несильную боль;
  • чай с имбирем – полезен также для снятия воспаления, травяные настои, отвар крыжовника;
  • компресс из измельченного, разбавленного водой и доведенного до кипения корня хрена нанести на слой марли, приложить к колену;
  • мазь из смеси соли и горчицы по 200 г с добавлением разогретого медицинского парафина наносят перед сном;
  • ванна для больного колена с морской солью и терпентиновым маслом (скипидаром) – поможет при боли, воспалении, дисфункции сустава.

Прогнозы продолжительности активной жизни

Раньше остеоартроз коленного сустава считался возрастным недугом, но с каждым годом болезнь молодеет. В большей степени ей подвержены женщины от 40 лет и выше. При патологии 1, 2 степени прогноз утешительный – точное соблюдение врачебных рекомендаций, методики комплексной терапии остановит процесс разрушения хряща и дальнейшей деформации костей, ускорит насколько возможно регенерацию тканей.

Остеоартроз коленного сустава причины признаки лечение

Функциональность сустава в этих случаях значительно не нарушается, двигательная активность сохраняется. Остеоартроз 3 степени – заболевание запущенное, часто приводит к плачевным последствиям: потере трудоспособности, невозможности самостоятельно передвигаться, обслуживать себя. Таким пациентам назначается инвалидная группа – обычно 2 или 3.

Лечение остеоартроза за рубежом

Качественное лечение за рубежом сегодня востребовано, едут лечиться не только состоятельные граждане. Привлекает уровень развития медицины, качество обслуживания, новые направления и подходы в медицинской практике. Остеоартроз коленного сустава – один из первых, с чем выезжают. Среди европейских стран неизменный лидер – Германия, развитие ортопедии, прохождение реабилитации здесь на самом высоком уровне.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector