27.09.2019     0
 

Все про боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника


Причины и факторы риска

В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей.

Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

  • аномалии строения позвоночника;
  • ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
  • врожденная сужение спинномозгового канала;
  • спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
  • длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
  • физическое перенапряжение;
  • ожирение;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • психосоциальные факторы.

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов.

Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией. В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

Грудной остеохондроз у людей старше 40-45 лет развивается из-за естественного старения организма: замедления восстановительных реакций, снижения выработки коллагена, обуславливающего эластичность, прочность связок. В более молодом возрасте он возникает в результате повышенных нагрузок на позвоночник или на фоне уже присутствующих в организме патологий:

  • ревматоидного артрита, системной красной волчанки, склеродермии, анкилозирующего спондилоартрита;
  • эндокринных и метаболических заболеваний, например, сахарного диабета, подагры, гипотиреоза, гипертиреоза;
  • врожденных и приобретенных аномалий, в том числе кифоза, сколиоза.
  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Может ли при остеохондрозе болеть грудная клетка? Конечно, да. Изменения возникают у пациентов с избыточным весом, тем более, если человек ведёт малоподвижный образ жизни. Нередко остеохондроз грудного отдела провоцируют инфекционные болезни в хронической стадии или нарушения обменных процессов. Болезненность может возникнуть при сколиозе, который может являться предшественником хондроза. Боли за грудиной при остеохондрозе провоцируют и длительные статичные позы.

Межпозвонковые диски при остеохондрозе деформируются. С развитием болезни диски начинают выпячиваться, появляются костные наросты (остеофиты). Все это приводит к тому, что нервные окончания защемляются, а сосуды сдавливаются. Человек начинает чувствовать боли, повышается тонус мышц. Если боль развивается в грудине, это значит, что на этом участке происходят дегенеративные изменения. Причины этих изменений:

  • Воспаление суставов с нарушением функционирования внутренних органов грудной полости;
  • Атрофия и дегенеративный процесс в области соединения позвонков и рёберных костей;
  • Резкие повороты туловища провоцируют сильную нагрузку на позвонки;
  • Напряжение и воспаление мышц усугубляет процесс;
  • Боли появляются при острой стадии патологии или при развивающихся осложнениях на фоне болезни.

Симптоматика хондроза грудного отдела очень разнообразна, и диагностировать патологию, выслушав симптомы больного и визуально осмотрев, практически невозможно. Поэтому необходим ряд исследований для точной диагностики, чтобы не перепутать болевые симптомы в груди при остеохондрозе, например, с начавшимся инфарктом.

Отделы позвоночника, проходящие параллельно грудной клетке являются менее подвижными чем остальные. Помимо этого, существенные нагрузки на них приходятся крайне редко. Именно поэтому патологии позвонков и хрящевой ткани чаще всего остаются здесь практически незамеченными. Их обнаруживают в случаях комплексных обследований с помощью МРТ, либо в тех случаях, когда проявляется боль за грудиной.

Все про боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Болит в груди при остеохондрозе только в таких случаях:

  • поражение корешков спинного мозга, вызванное развитием межпозвоночной грыжи;
  • защемление нервного окончания.

Боль в груди при остеохондрозе, вызванная поражением корешков спинного мозга, называемым радикулопатией, чаще начинает проявляться после интенсивных физических нагрузок. При этом болит не только в груди. В зависимости от места возникновения грыжи боль может отдавать в плечи, межлопаточную зону, и даже в живот. При этом ощущение, что болит молочная железа, чаще возникает именно на фоне остеохондроза, сопровождающегося радикулопатией.

В результате остеохондроза, отягощенного поражением корешков спинного мозга, болеющий может полностью потерять чувствительность в месте возникновения грыжи. Если же грыжа возникла сбоку, такой тип болезни сопровождается нарастающей болью, которая может усиливаться даже при глубоком дыхании. Срединная грыжа, отдающая в грудь, характеризуется продолжительной тупой либо сдавливающей болью, которая без использования обезболивающих может не стихать более нескольких дней.

Защемление нервного окончания также иногда отдает в молочную железу болью. Однако изменяется сам характер дискомфорта. Боль за грудиной при остеохондрозе с защемлением нерва проявляется резко и имеет характер острой и пронзающей. Ее интенсивность можно сравнить лишь с печеночными коликами. Такое проявление остеохондроза значительно облегчается при смене положения тела.

В течение развития болезни может начать серьёзно болеть грудь. Проблемы часто появляются у полных людей, ведущих пассивный образ жизни.

В некоторых случаях остеохондроз провоцируется инфекционными заболеваниями и неправильным обменом веществ. Боли также проявляются из-за сколиоза.

Долгое сидение в одной позе – тоже ещё одна из причин болей за грудиной.

Межпозвоночные диски при этой болезни меняются. Со временем, они выгораживаются, покрываются наростами. В результате нервные окончания защемляются, и вдавливаются сосуды. Появляются болевые ощущения.

Если болевые ощущения проявились в грудной клетке, значит причин могут следующими:

  1. Дисфункция органов грудины при воспалении суставов.
  2. Начало дегенерации и атрофия в месте соединения позвоночного столба и ребер.
  3. Чрезмерная нагрузка на позвоночник.
  4. Ухудшение процесса из-за воспалительного процесса мышц.
  5. Боль связана с какими-либо патологиями или осложнениями.

Ощущение болезненных толчков в области груди – это один из признаков развития остеохондроза. Несмотря на то, что данная область позвоночника является физически самой крепкой, она легко поддаётся патологическому процессу. Это может быть последствием:

  • чрезмерных физических нагрузок,
  • наличия сколиоза,
  • срыва после поднятия тяжестей.

Регулярное появление подобных факторов постепенно накапливается и в конце-концов деформирует костные ткани вашего позвоночника, после чего происходит медленное разрушение межпозвоночных дисков, появляются патологические наросты – остеофиты.

Когда пациент двигается, эти наросты, зажимают сосуды спинного мозга: из-за дальнейших дегенеративных процессов продолжает ухудшаться циркуляция крови в организме, в частности в области грудной клетки, ухудшается их связь с центральной нервной системой.

Важно! Когда болезнь прогрессирует – давление усиливается – болезненные ощущения, соответственно, тоже. При этом, в какой области тела локализуется боль, зависит от того, где происходит дегенеративный процесс.

Органы, связанные с грудным отделом позвоночника через симпатическую нервную систему, начинают давать сбои. Как болит грудной остеохондроз?

ЛопаткиВ первую очередь появляется боль в позвоночнике между лопаток, но она может быть не сильно выражена, еле заметна, появляться периодически. А может быть пронзительной, возникшей неожиданно.

Боль в грудной клеткеЗатрудненность дыхания, кашель, похожий на бронхит, одышка, болезненность по ходу ребер: боли при грудном остеохондрозе в области грудной клетки многообразны.

СердцеПри выраженном грудном остеохондрозе сердечная мышца начинает слабеть и атрофироваться, поскольку недополучает питания. И это очень тревожный факт: кроме лечения позвоночника уже требуется лечение сердечной системы. Но не стоит путать боли в сердце при остеохондрозе с ИБС или стенокардией. На начальных этапах развития грудного остеохондроза боли в груди лишь отдают в область сердца и их легко перепутать.

Предлагаем ознакомиться:  Как без операции вылечить грыжу шейного отдела позвоночника

Поджелудочная железа и печеньАналогично сердцу, эти два органа нуждаются в полноценном кровоснабжении. Если этого не происходит, то начинаются заболевания. Но до этого еще далеко. Боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника в боку справа или по центру, в районе желудка, указывают лишь на то, что защемлен или воспален нерв, идущий от нижне-грудных позвонков и иннервирующий данные органы.

Язва желудка, холецеститВсе то, о чем было написано выше, характерно для маскировки грудного остеохондроза и под эти заболевания: похоже на эпигастральные боли.

Онемение, потеря чувствительностиВозникновение покалываний, «мурашек», онемения в пальцах рук, на спине, плечах и руках является серьезным симптомом. Особенно появление подобных симптомов при боли в грудном отделе позвоночника требует незамедлительного обращения к врачу.

Существует много способов как снять боль при грудном остеохондрозе: медикаментозные и народные методы, но прежде, чем их опробовать, стоит пройти диагностику и установить причины боли.

Мази, уколы противовоспалительные и обезболивающие применяют при остром болевом приступе. Затем идет восстановительный период, основой которого является ЛФК. Благодаря лечебной гимнастике формируется правильный мышечный корсет, а значит будущие рецидивы болей будут предотвращены.

Снять боль при остеохондрозе грудного отдела поможет массаж и препараты расслабляющие мышцы. Спазмы мышц – частая причина боли при остеохондрозе грудного отдела.

При ограничении подвижности спины эффективно применяются рефлекторные методы лечения (иглорефлексотерапия).

Физиопроцедуры позволяют усилить лечебное воздействие препаратов, улучшают обменные процессы, ускоряют период восстановления работоспособности.

Часто облегчить боль при остеохондрозе грудного отдела помогают разогревающие средства: противовоспалительные мази и народные способы. Приведем два рецепта:

  • Рецепт 1:сок черной редьки отжать, смочить в нем ткань и сделать компресс: наложить на позвоночник в грудном отделе, накрыть теплым и держать от 2 часов до 8 (можно спать с ним).
  • Рецепт 2:корень хрена натереть, наложить эту кашицу на ткань и сделать повязку на спину на 15-30 минут.

Болезни сердца

Классификация

В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:

  • компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
  • рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
  • миоадаптивный.

Лечение

Боли при грудном остеохондрозе требуют комплексного подхода в лечении, который включает прием медикаментов, лечебную гимнастику, массаж, изменение образа жизни и т. д. Как снять боль правильно, может подсказать только врач. В период обострения принимаются обезболивающие, противовоспалительные и другие препараты:

  • анальгетики купируют болевой синдром (Анальгин и др.);
  • спазмолитики (Но-шпа);
  • витамины (В12 и др.);
  • хондропротекторы (Хондроитин);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен).

В период ремиссии рекомендованы гимнастика, дыхательные тренировки.

Хороший эффект дают следующие упражнения:

  • планка (нужно начинать с 10–15 секунд и постепенно увеличивать время до минуты);
  • турник (можно просто висеть на нем);
  • наклоны туловища;
  • упражнения на растяжку.
ЛФК при боли в грудном отделе позвоночника

Частью лечения остеохондроза обязательно должна стать лечебная физкультура

Часть реабилитации является лечебный массаж, который состоит из нескольких сеансов. Курс такого массажа улучшает кровообращение в тканях, снимает мышечное напряжение и спазм. Хороший способ усилить трофику тканей – мануальная терапия, которая проводится по назначению врача. При обострении заболевания, когда возникает сильный болевой приступ, проводят блокаду с анестетиками.

Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, следует как можно скорее обратиться к лечащему врачу. Спровоцировать обострение могут мышечные перенапряжения, чрезмерные нагрузки на спину, переохлаждения и т. д. В период обострения показан постельный режим. Нужно пересмотреть рацион, при нехватке витаминов принимать добавки. Положение больного в кровати не должно вызывать боли.

Стоит помнить, что полностью остеохондроз вылечить невозможно, потому, как негативные изменения разрушают биологическую механику поражённого отдела позвоночника. Лечение боли в грудине при остеохондрозе должно быть комплексным. С его помощью устраняются болевые ощущения, и ликвидируется первопричина заболевания.

Лекарства

Врачи используют для лечения:

  • Нестероидные средства, снимающие воспалительный процесс и устраняющие болезненность;
  • Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани;
  • Миорелаксанты для снижения тонуса мышц;
  • Лекарства для улучшения обмена веществ;
  • Витаминно-минеральные комплексы.

Лекарства могут назначаться в виде таблеток; внутримышечного или внутривенного введения (инъекции); а также применяться местно на пораженном участке. При очень сильной боли, когда человек не может терпеть, пациенту ставят блокаду новокаином. Самолечение недопустимо, а все лекарства применяются только по назначению врача.

Дополнительно для снятия болевых симптомов врачом могут назначаться курсы мануальной терапии, лечебная гимнастика. Комплекс мер для купирования болевого симптома подбирается только специалистом.

  • Физиотерапия. Это может быть вибромассаж, лечение ударно-волновой терапией, лечение целебной грязью, сеансы иглоукалывания, лечение лазерными и ультрафиолетовыми лучами. Все это способствует ускорению восстановления тканей грудного отдела, купирует приступы боли, уменьшает воспалительный процесс.
  • Метод вытяжения. При помощи этой методики мышцы и связки пациента растягиваются, что увеличивает расстояние между позвонками. Это помогает ликвидировать сдавливание нервов и боли становятся менее сильными.
  • Массаж. Курс массажа улучшает кровоснабжение поражённого участка.
  • Гимнастика. Специально разработанный курс упражнений помогает восстановить правильную работу связок, мышц и суставов. Лучше всего делать лечебную гимнастику в воде, поэтому нередко упражнения совмещают с плаванием в бассейне.
  • Курс мануальной терапии. Этот метод применяется только после полного обследования пациента. Нельзя делать процедуры при острой боли. Цели такой терапии: устранить деформацию отделов позвоночника, восстановить кровообращения на поражённом участке, улучшить двигательную активность. Не применяется к людям с повышенным артериальным давлением, после травмирования позвоночника, в период беременности, острой стадии хронических болезней, инфекциях, проблемах с сосудами. Не рекомендуется при онкологии, поражениях центральной нервной системы, высоком внутричерепном давлении.

Лечение грудного остеохондроза проводится в амбулаторных условиях. При выраженном болевом синдроме пациенту на 2-3 дня назначают постельный режим. Показана тракция пораженного сегмента позвоночника, что позволяет устранить компрессию нервного корешка и тем самым купировать болевой синдром. При выраженном болевом синдроме проводят инфильтрацию мягких тканей 2% раствором новокаина. Коротким курсом могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства.

В схему комплексного лечения грудного остеохондроза также включаются:

  • антигистаминные препараты;
  • витамины группы В;
  • транквилизаторы;
  • иглорефлексотерапия;
  • массаж;
  • мануальная терапия.

После улучшения состояния пациента его направляют на занятия лечебной физкультурой. Регулярное выполнение физических упражнений при грудном остеохондрозе способствует формированию хорошо развитого мышечного корсета, который позволяет удерживать позвоночник в правильном физиологическом положении, устраняет излишние статические нагрузки.

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела. Прыжки, бег, тяжелая атлетика и другие виды спорта, сопровождающиеся повышенными нагрузками на позвоночник, противопоказаны.

Предлагаем ознакомиться:  Лфк после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Оно всегда долгое и требует комплексного подхода, усердия и постоянства.

Все про боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Излечиться полностью могут только те, у кого остеохондроз выявлен на начальной стадии.

Бездействовать не стоит в любом случае, чтобы стабилизировать состояние и исключить прогрессирование болезни, приводящее более тяжелым последствиям: к обездвиживанию, инвалидности, операции.

Если остеохондроз сковал грудь так, что не вдохнуть, назначают медикаментозные препараты обезболивающего и противовоспалительного действия в виде инъекции или таблеток (уколы, конечно же, более действенны).

Чаще всего это деклофенак, ибупрофен, пироксикам и нимесулид.

При нестерпимой опоясывающей боли проводят «блокаду» (такое случается при грудном остеохондрозе крайне редко).

Также прописывают препараты, снижающие напряжение мышц (к примеру, сирдалуд) и успокаивающие средства (настойка пиона, валериана). На 2-3 дня движения сводят к минимуму, рекомендуя оставаться в постели и лежать.

Основные методы:

  • Массаж, курс не менее 10 процедур.
  • Лечебная физкультура, комплекс подбирается индивидуально, в зависимости от степени развития остеохондроза и общего самочувствия. Этот пункт обязателен, поскольку помогает бороться с гиподинамией. Помните, движение не может заменить ни одно самое дорогое лекарство.
  • Физеопроцедуры (токи, лазеротерапия, электрофорез и иглоукалывание).
  • Мануальная терапия хорошо справляется с «неполадками» позвоночника (при условии, если найден настоящий мастер своего дела).
  • Постизометрическая релаксация (ПИР), способствующая увеличению растяжимости мышц.
  • Вытяжение. Его проводят в условиях стационара, не дома.
  • Мази и растирки, стимулирующие обменные процессы и повышающие эластичность связок. Они вызывают приток крови к больному месту, улучшая питание, оказывая согревающее и отвлекающее действие. Для усиления эффекта больное место можно обернуть шерстяным платком.
  • Лекарственные средства. В аптеках много средств на основе пчелиного яда. Их применяют по долгу (не меньше месяца с небольшими недельными перерывами).

Как лечить остеохондроз грудного отдела, скажет врач – после подтверждения диагноза, определения стадии и характера нарушений (чувствительности рук, нарушения дыхания).

Нестероидные противовоспалительные

Они же – обезболивающие. Их можно пить в виде таблеток или наклеивать как пластырь («Олфен») – если боль терпимая. В подостром периоде их можно применять как мази при остеохондрозе. А в остром периоде при сильной боли – только как уколы.

  • Это Диклофенак (аналоги Вольтарен, Алмирал, Олфен, Наклофен, Диклак) – самый «сильный» из группы НПВП.
  • Сюда же относятся Ибупрофе», Мовали», Найз.
  • Такие обезболивающие препараты как Кейвер, Кетанов или Кеталонг лучше не применять – у них слабый противовоспалительный эффект.

Миорелаксанты

Их задача – снять спазм мышц, которые удерживают позвоночник от разворота, и передавливают нервные окончания и сосуды. В остром периоде их лучше принимать как уколы при остеохондрозе, потом переходить на таблетки.

  • Это Мидокалм, Тизалуд, Сирдалуд.

Хондропротекторы

Это препараты, эффективность которых до сих пор оспаривается. Тем не менее, многие врачи рекомендуют их использовать длительным курсом – чтобы дать межпозвонковому диску возможность восстановиться.

  • Это Артра, Алфлутоп, Дона, Терафлекс, Структувит и другие.

Препараты витаминов группы B

Они нужны для того, чтобы улучшить передачу импульса с нерва на мышцу. В остром периоде лучше начинать с уколов, например, Нейрорубин, затем перейти на таблетки Нейрорубин, Мильгамма, Нейровитан или другие.

Это лечение усиливает эффект от медикаментов. Применяются:

  1. Электрофорез с анестетиками и препаратами, улучшающими местное кровообращение. В этом случае лекарственное средство проводится электрическим током непосредственно в ткани спины.
  2. Магнитотерапия. Под воздействием магнитного поля улучшается работа ущемленных нервных окончаний, снимается отек тканей.
  3. Фонофорез (введение лекарств ультразвуком) помогает лучше обезболить спину и устранить воспаление ущемленных тканей. Обладает она также способностями улучшать метаболизм в зоне воздействия.
  4. Иглорефлексотерапия – введение специальных стерильных игл в активные точки, которые отвечают за работу грудного отдела позвоночника.
  5. Лазеротерапия по наружной методике – усиливает кровообращение в напряженных мышцах и страдающем межпозвонковом диске.

Массаж

Диагностика

Все про боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Поставить диагноз позволяют сбор анамнеза и жалоб и пациента, осмотр больного и дополнительные методы исследования. Визуально наблюдается деформация скелета, искривление позвоночника. Пациента направляют на сдачу крови и мочи на анализ для исключения патологий внутренних органов. В период обострения в крови могут отмечаться умеренные признаки воспаления.

На рентгене можно увидеть наличие остеофитов, грыжевых образований и их локализацию. КТ используется в тяжелых случаях, когда сложно поставить диагноз. Это связано с дороговизной и сложностью процедуры. Для исключения сердечного происхождения болей нужно делают ЭКГ.

Грудной остеохондроз требует дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями и патологическими состояниями:

  • дисгормональная спондилопатия;
  • спондилолистез;
  • воспалительные процессы;
  • анкилозирующий спондилит;
  • остеомиелит позвоночника;
  • ревматоидный артрит;
  • неопластические процессы (метастазы или первичные опухоли грудной клетки);
  • переломы позвоночника;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дивертикулит, синдром раздраженной кишки);
  • заболевания мочеполовой системы (мочекаменная болезнь, пиелонефрит);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, аритмии).

Диагностикой и лечением остеохондроза грудного отдела позвоночника занимается врач-невролог (невропатолог). Когда вы приходите к нему, описывая свои жалобы, он проводит первичный осмотр: прощупывает промежутки между грудными позвонками (при остеохондрозе можно найти болезненную точку) и определяет рефлексы и чувствительность рук.

Чтобы подтвердить диагноз, ему нужны:

  • ЭКГ, возможно – на фоне нагрузки на беговой дорожке (тредмил-тест). Это исключит стенокардию;
  • рентгенографию или компьютерную томографию грудного отдела позвоночника;
  • у женщин, особенно старшего возраста – маммографию, так как симптомы грудного остеохондроза часто сопровождают заболевания молочной железы, не всегда злокачественные.

Болезни сердца

При стенокардии болезненность в груди усиливается после сильных эмоций или после еды, а не после перемены положения тела.

Воспаление легких

Воспаление легких сопровождается температурой и кашлем, а болевые ощущения более обширны, чем при остеохондрозе.

Боль в области эпигастрии, связанная с нарушениями функционирования желудка часто зависит от сезона, обострения отмечаются весной и осенью, а также при нарушении режима питания, после приема слишком жирной пищи.

При остеохондрозе они круглогодичные, имеют постоянный характер.

Боль в спине

Даже опытные специалисты не могут опираться только на визуальные данные после проведенного осмотра.

Окончательный диагноз ставят по результатам проведенного рентгена или томографии. На снимках четко обнаруживаются изменения состояния межпозвонковых дисков, происходит разрастание тел позвонков.

Для исключения других болезней со стороны внутренних органов обследуют состояние сердца (ЭКГ), желудка (ФГС), почек (УЗИ), легких (ФЛГ).

Дальнейшее лечение зависит от степени поражения позвоночника, общего состояния организма (других хронических заболеваний) и фазы заболевания (обострения или ремиссии).

Невролог выставляет первичный диагноз на основании жалоб пациента, данных анамнеза. При внешнем осмотре он обнаруживает в области грудного отдела точки, при надавливании на которые возникает боль. Проведение функциональных тестов позволяет оценить сохранность рефлексов, выявить расстройства чувствительности.

Как начинается грудной остеохондроз

В результате любого повреждения грудного отдела позвоночника, при котором образуется межпозвоночная грыжа, начинается утончение межпозвоночных дисков. После этого этапа, нередко, подвергшийся патологическому изменению диск выходит за границы своего привычного размещения. При этом он выпячивается сбоку либо внутрь, от чего возникает средняя либо боковая грыжа.

В дальнейшем развитие грудного остеохондроза может происходить несколькими путями. Так при интенсивных физических нагрузках или резких неподготовленных движениях может случиться защемление нервного окончания. Помимо этого, длительные разрушительные процессы, связанные с постоянным трением позвонков и их хрупкостью, могут привести непосредственно к поражению корешков спинного мозга.

Предлагаем ознакомиться:  Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию позвоночника

Возможные последствия и осложнения

Длительное раздражение или компрессия нервных корешков может спровоцировать развитие соматических заболеваний органов грудной клетки, верхнего отдела пищеварительной системы, почек. Наибольшую опасность грудной остеохондроз представляет для миокарда.

Также последствиями грудного остеохондроза могут стать заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, легких, формирование межпозвонковой грыжи.

К ним относятся:

  • пневмосклероз;
  • аритмии;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • нарушение работы органов пищеварения;
  • ухудшение сексуальной и репродуктивной функции – и женщин, и мужчин.

При отсутствии врачебного вмешательства грудной остеохондроз может стать причиной пневмосклероза, аритмии, вегето-сосудистой дистонии, ухудшения работы желудочно-кишечного тракта, нарушению сексуальной и репродуктивной функции у женщин и мужчин.

Причины остеохондроза грудной клетки

Остеохондроз грудного отдела обычно идет в одной связке с шейным ДДП, начинаясь с него.

Таким образом, остеохондроз грудной клетки хоть и редкая по статистике патология, но имеет самые разнообразные симптомы, в том числе неврологические и висцеральные, что способно очень запутать и самого больного, и врачей.

Причины остеохондроза стандартны и нам уже неоднократно знакомы. Это:

  • Наследственные или приобретенные, вследствие плохого питания, нарушения обменных процессов, приводящих к разрушению межпозвонкового диска, образованию первичной протрузии и впоследствии грыжи
  • Неадекватные повышенные нагрузки на грудной отдел
  • Длительное нахождение в неправильной позе
  • Сидячий малоподвижный образ жизни
  • Травмы позвоночника

Грудной остеохондроз: симптомы и лечение

Болевой синдром в грудном отделе бывает трех типов:

  • Дорсаго — интенсивная внезапная боль, сильно ограничивающая движение и даже дыхание
  • Дорсалгия — длительное по времени болевое ощущение в грудном отделе спины, умеренно выраженное и сопровождающееся частичным ограничением подвижности шейно-грудного и грудопоясничного отделов
  • Пекталгия — такая же по характеру боль, но в передней части грудной клетки

В грудном отделе спинномозговой канал узок, поэтому образование даже небольшой грыжи может привести к невропатическим симптомам или миелопатии (повреждению спинного мозга).

Важно не допускать развития грудного остеохондроза до стадии возникновения первичной протрузии и вовремя начинать лечение.

  • Дорсалгия, усиливающаяся при движении, нагрузках, дыхании
  • Боли в области сердца по типу стенокардии:
    давящие, сжимающие грудную клетку
  • Боли по типу инфаркта:
    • кинжальные боли в груди, иррадиирущие под лопатку
    • онемение в левой рук и под лопаткой
  • Межреберная невралгия :
    Сильные боли по ходу реберных нервов, связанные с движением и дыханиеммежреберная невралгия при грудном остеохондрозе

Симптомы грыжи

Грыжа чаще всего образуется в нижних грудных позвонках. При этом она маскируется под симптомы болезней:

  • гастрита
  • холецистита
  • язвы желудка и кишечника
  • панкреатита
  • почечной колики

При сдавлении спинномозгового нерва появляются следующие симптомы:

  • В верхней части грудного отдела: Боли в грудной клетке, отдающие в плече-лопаточную область
  • В нижней: Боль отдает в поясницу, брюшную полость, таз, паховую область

Корешковый синдром

Болевые симптомы раздражения нервного корешка зависят от расположения грыжи:

  • При грыже или протрузии боковой направленности:
    • боль односторонняя, перемежающаяся с потерями чувствительности в области грыжевого образования
    • декомпрессия нерва ведет к быстрому исчезновению корешковых симптомов
  • При медианных дорзальных грыжах :
    • Боль длительная, интенсивная, может принимать характер дорсаго
    • Она двухсторонняя и область ее распространения шире
    • Корешковые симптомы более выражены, сопровождаются вегетативными нарушениями
    • В случае декомпрессии нерва боль еще долго может оставаться — в основном, это связано с мышечными спазмами, неизбежно возникающими при болевом синдроме
    • Возможны необратимые изменения, которые не исчезнут даже после ликвидации причины компрессии — самой грыжи. Чувствительность, двигательные возможности позвоночника, некоторые рефлексы могут так и не восстановиться до конца

Миелопатия при грыжах грудного отдела

появление и развитие болей

Но особенно опасна при медианных задних грыжах грудного отдела возможность миелопатии — повреждения спинного мозга. Это возникает достаточно редко и в основном в позвонках Т10 — Т12. Здесь уже место гораздо более серьезным симптомам:

  • Опоясывающие боли, отдающие в подреберье, живот, паховую область, ноги
  • Онемение в конечностях
  • Мышечная атрофия
  • Нарушение функций надпочечников, почек, мочеточника

Прогноз

Грудной остеохондроз характеризуется волнообразным течением, при котором ремиссии сопровождаются обострениями. При своевременно начатом лечении, соблюдении пациентом всех рекомендаций врача, касающихся как терапии заболевания, так и изменения образа жизни, прогноз благоприятный.

Прогноз благоприятный при своевременном обнаружении заболевания, проведении грамотного, комплексного лечения. Если развились осложнения грудного остеохондроза, то только соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит достичь устойчивой ремиссии.

В качестве профилактики патологии неврологи рекомендуют исключить из привычного образа жизни провоцирующие ее факторы. Это лишний вес, низкая двигательная активность, дефицит витаминов и микроэлементов, чрезмерные нагрузки на позвоночник.

Профилактика

Здоровью грудного и других отделов позвоночника могут навредить:

  • долгие статические нагрузки (сидение перед телевизором, компьютером);
  • поднятие тяжестей;
  • привычка сутулиться;
  • переохлаждение и частые простуды.

Все про боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Офисным работникам, по долгу службы засиживающихся на рабочем месте, нужно почаще менять положение тела, вставать, делать физкультминутки. Пользу приносит даже элементарное потягивание.

Рекомендуется каждый день выполнять гимнастику или такой комплекс упражнений, улучшающий состояние грудного отдела позвоночника:

  1. Лежа на животе, приподняться на руках и прогнуть спину. Оставаться в таком положении несколько секунд. Опуститься на пол. Выполнить упражнение 5-7 раз.
  2. Лежа на спине, приподнять ноги и голову, досчитав до 10, их опустить. Также повторить 5-7 раз.
  3. Вспомните, как выгибают спину кошки. Встав на четвереньки, сначала выгнуть спину, задержаться на несколько секунд, затем прогнуть.
  4. Сидя на стуле со спинкой слегка отклониться назад, сделать вдох, на выдохе нагнуться вперед, вернуться в исходное положение.
  5. Для этого упражнения также нужен стул со спинкой. Сядьте, руки на коленях. Плавно повернитесь влево, коснитесь правой рукой спинки стула. Затем в другую сторону: поворот вправо, левой рукой дотроньтесь до спинки стула.

Больше двигайтесь, не упускайте шанс совершить пешую прогулку. Займитесь плаванием или йогой. Если же позвоночник уже напоминает о себе постоянными болезненными проявлениями, пройдите обследование, не дожидаясь острых приступов.

  Помните, что остеохондроз не синоним жизни с болью, а сигнал для более внимательного отношения к своему организму. Если фундамент – основа здания, то крепкий позвоночник-основа здоровья на долгие годы.
 

Профилактика грудного остеохондроза включает в себя:

  • нормализацию массы тела;
  • отказ от курения;
  • активный образ жизни.

Чтобы никогда не прочувствовать на себе, что такое остеохондроз (особенно если вы мало двигаетесь или уже есть сколиоз), обратите внимание на такие меры профилактики:

  1. Не переохлаждайтесь.
  2. Не поднимайте резко тяжести: это должно происходить после подготовки.
  3. Следите за своей осанкой, когда сидите и ходите. В машину можно установить эргономичное кресло, которое будет поддерживать спину ровной.
  4. Обязательно делайте перерывы во время работы: вставайте, ходите, выполняйте самомассаж спины – чтобы позвоночник получал достаточно питания.
  5. Не запускайте свой сколиоз: лечите его вовремя.
  6. Уменьшите количество соли и сахара в рационе.
  7. Исключите блюда, содержащие копчености, маринады, острые приправы. Жареными продуктами тоже придется убрать.
  8. Спите на ортопедическом матрасе и невысокой (или тоже ортопедической) подушке.

Наилучший способ профилактики – это умеренная физическая активность и снижение массы тела при ее избытке. Следует вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, нормализовать питание. Хороший эффект дают плаванье, легкие пробежки, пешие прогулки на свежем воздухе. При сидячей работе нужно следить за осанкой и периодически делать разминку в течение рабочего дня. Важную роль играет правильный подбор мебели – спинка стула должна быть удобной, хорошо поддерживать спину.

Во время беременности рекомендуют носить поддерживающие пояса и бандажи. Спать лучше на ортопедическом матрасе средней жесткости – так спина будет принимать во время сна правильное анатомическое положение. Обувь должна быть удобной, особенно если человек много ходит. Можно использовать ортопедические стельки. При соблюдении этих рекомендаций можно надолго сохранить здоровье спины и организма в целом.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector