27.09.2019     0
 

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени: лечение


Этиология 2 стадии заболевания

При ДОА в организме пострадавшего происходят разрушительные процессы в хрящевой ткани, которые нарушают функционирование тазобедренного сустава, окружающих его мышц и связок. Причины дегенеративного заболевания самые различные. Его развитие происходит в результате следующих факторов:

  • травмирование;
  • нарушение обмена веществ;
  • слишком большая нагрузка;
  • наследственная предрасположенность;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • врожденные аномалии соединительной ткани;
  • гормональная перестройка у женщин и мужчин во время климакса и андропаузы.

Причины деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава можно перечислять до бесконечности. Выше указаны самые основные, которые чаще всего провоцируют эту патологию. В результате истончения хрящевой ткани пациента могут беспокоить такие симптомы:

  • интенсивная боль, ирадиирующая в паховую область и коленный сустав;
  • хромота;
  • ограничение движений;
  • скованность после длительного отдыха;
  • увеличение сустава в размере.

Появление одного из перечисленных признаков — это уже повод для обращения в больницу, а, как правило, симптомы на второй стадии приходят все вместе.

На второй стадии коксартроза тазобедренного сустава происходит увеличение головки бедренной кости, её деформация и смещение вверх. При рентгенологическом исследовании обнаруживаются щели, суженные вдвое меньше нормы, на внешнем и внутреннем крае сустава обнаруживаются костные разрастания. На указанной стадии коксартроза происходит усиление болевых ощущений, появляется дискомфорт при ходьбе и движении ногами, приводя к сильной нагрузке на позвоночник.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени: лечение

Вторая стадия ДОА протекает опаснее первой, курс терапии оказывается продолжительным, количество лекарственных средств для приёма больше. Обратимость разрушительных процессов на второй стадии маловероятна, истончение хряща начинается вместе с увеличением остеофитов. Во многих частях сустава начинается замена нормальной ткани мышцы на соединительный плотный материал.

Отличительной чертой ДОА тазобедренного сустава 2 степени считается необратимость процесса. При своевременном обращении к врачу применяется специальное лечение, замедляющее разрушительные процессы. Лечение снижает симптомы заболевания, приостанавливает дегенерацию суставной ткани.

Ученые еще не выявили возбудителя заболевания, но уже определены факторы, провоцирующие остеоартроз у человека:

  1. Уже имеющиеся прогрессирующие патологии опорно-двигательного аппарата (артрит).
  2. Серьезные гормональные сбои в организме (часто бывают у женщин во время менопаузы).
  3. Лишний вес, который приводит к серьезным нагрузкам на опорно-двигательный аппарат и повышает риск воспалительного процесса.
  4. Врожденные аномалии строения (дисплазия, вывих).
  5. Индивидуальная генетическая предрасположенность.
  6. Ранее перенесенные травмы.
  7. Чрезмерные нагрузки.
  8. Сидячий образ жизни и полное отсутствие активных нагрузок.
  9. Влияние вторичных инфекционных очагов в организме.
  10. Серьезные сбои в обмене веществ.
Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени: лечение

Нет прямой взаимосвязи между весом пациента и проблемами с суставами. Но есть законы физики и логики: чем больше давление на трущиеся поверхности, тем быстрее их износ.

В повышенной зоне риска — люди пожилого возраста, хрящевая ткань которых теряет прежнюю эластичность и чаще подвергается воспалительным процессам.

Считается, что заболевание возникает при нарушении кровообращения. При этом сустав не получает достаточное количество питательных компонентов и кислорода, что ведет к разрушительным процессам.Стоит отметить следующие причины заболевания:

  1. Проблемы с кровоснабжением в области таза.
  2. Пожилой возраст.
  3. Вывихи и травмы.
  4. Сильные нагрузки при занятиях спортом.
  5. Нарушение обменных процессов.

Часто такой диагноз ставится женщинам в период климакса, во время перестройки организма. Имеет значение и наследственный фактор.

Прогноз при остеоартрозе тазобедренного сустава 2 степени чаще положительный. Он зависит от целеустремленности пациента к выздоровлению, и выполнения всех назначений лечащего доктора.

Профилактика ДОА заключается в соблюдение некоторых рекомендаций. В первую очередь пациент обязан соблюдать активный образ жизни, ежедневно по утрам необходимо выполнять зарядку и разрабатывать суставы. Следует придерживаться диетического питания не только в период острого течения, а всегда. Разумеется, можно допускать употребление запрещенных продуктов, но в малом количестве. Пациентам с лишним весом необходимо бороться с лишним весом, ведь именно он у тучных людей служит причиной возникновения многих заболеваний.

Чрезмерные нагрузки способствуют развитию остеоартроза, старайтесь избегать их. Делайте небольшие перерывы, занимаясь в тренажерном зале. Женщинам с таким диагнозом придется отказаться от ношения обуви на каблуках.

Протекание заболевания

В суставах имеется хрящевидная ткань, которая обеспечивает легкость движений. Если возникает повреждение эластичной прослойки, костная ткань разрастается и образует неровности – это причиняет болевые ощущения, ограничивает движения. Пожилые люди, страдающие этим заболеванием, имеют повышенную предрасположенность к инвалидности. Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (ДОА) протекает в несколько стадий – вторая имеет свои особенности.

ДОА правого и левого тазобедренного сустава 2 степени определяется по повреждению хряща, отечности и сокращением межсуставного пространства на 50%.

Тазобедренный остеоартроз второй степени отличается появлением остеофитов (разрастания косной ткани). Это ухудшает состояние и негативно отражается на здоровье человека. Основные симптомы, которые характерны для ДОА 2 степени:

  • постоянные боли в состоянии покоя и бодрствования. Проявляется в паху и коленных суставах;
  • человек легко утомляется, не может долго находиться в стоячем положении и совершать быстрые движения;
  • двигаться становится сложнее, появляется хромота;
  • поверхность сустава разрушается.

Шаги становятся ограничеными, ввиду слабости мышц. Головка тазобедренной кости разрушается и увеличивается в размерах. ДОА обоих тазобедренных суставов при 2 степени определяется по утолщению шейки бедра.

В этом случае увеличивается риск вывиха головки кости в сторону. При этом действия совершаются самостоятельно, для поддержки человеку необходима трость. ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ: Для профилактики и лечения болезней СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ средство лечения на основе пант алтайского марала..

Подробнее

Артроз второй степени лечат по назначению врача. Терапевтический процесс имеет следующие цели:

  • уменьшить боль при движении ноги;
  • устранить воспалительный процесс внутри хряща;
  • ускорить кровообращение и обмен веществ;
  • улучшить подвижность.

ДОА правого тазобедренного сустава во время 2 степени купируется нестероидными препаратами – они подавляют воспалительный процесс, снижают неприятные ощущения при ходьбе. В пожилом возрасте данные лекарства необходимо принимать с осторожностью – имеются побочные действия на сердце и ЖКТ.

Чтобы улучшить кровообращение в тканях, врач назначает биостимулирующие лекарства и витамины. В лечении дегенеративных повреждений часто используются лекарственные средства – хондропротекторы – в их составе присутствуют компоненты животной хрящевой ткани и сульфаты, поддерживающие водный баланс. Лекарства уменьшают боль и замедляют прогрессирование заболевания.

ДОА тазобедренных суставов 2 степени лечат в несколько этапов:

  • снижение нагрузки – исключение бега, длительной ходьбы и поднятие тяжестей;
  • прием лекарств;
  • использование народной медицины;
  • проведение лечебной гимнастики, специальных упражнений;
  • соблюдение диеты.

Первое, что порекомендует врач – снижение физической активности. Это позволяет устранить боль и предотвратить разрушение хрящей. Неприятные симптомы уменьшают с помощью лекарственных препаратов. В домашних условиях назначают обезболивающие компрессы с Димексидом – курс из 13-16 процедур. Рекомендуют физиотерапию: лазер, магнитную терапию, лечение ультразвуком и новокаин.

После восстановления подвижности и уменьшения боли прописывают массаж в области тазобедренного сустава – это восстанавливает тонус бедер и ягодиц. В период снижения болей показана специальная физкультура, которая укрепляет мышцы – она не позволяет деформировать сустав в дальнейшем. Для полного курса лечения лучше соблюдать оздоровительную диету.

Остеоартроз тазобедренного сустава (код по МКБ 10 M16) — дегенеративный процесс, протекающий в хрящевых тканях. Это наиболее часто встречающееся заболевание опорно — двигательного аппарата. В группу риска входят люди старше 50 лет. Женщины подвержены этому заболеванию больше, чем мужчины. Это связано со снижением плотности костных тканей, наблюдающимся в период менопаузы. Классификация заболевания осуществляется на основании степени выраженности патологических изменений в суставных тканях.

  1. Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени диагностировать достаточно сложно. Заболевание не имеет ярко выраженной клинической картины. Мало кто связывает периодически появляющиеся болевые ощущения с данной патологией. Однако первый этап коксартроза — время появления рентгенологических признаков, на основании которых врач может поставить верный диагноз. Обнаруживаются небольшие костные наросты, которые не нарушают подвижность сустава. Дегенеративные изменения не касаются головки кости и шейки бедра. Внешних признаков болезнь не имеет.
  2. Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 стадии может быть выявлен при первичном осмотре пациента. Чаще всего человек сам обращает внимание на боли, усиливающиеся при движении. При рентгенологическом исследовании обнаруживается уменьшение расстояния между суставными поверхностями, повреждение хряща и наличие костных наростов. Боль обусловлена распространением отечности, связанной с нарушением функций суставов. Остеофиты усугубляют тяжесть течения заболевания, ухудшая самочувствие пациента. ДОА тазобедренного сустава 2 степени характеризуется появлением постоянной боли. Она может отдавать в нижние конечности или в паховую область.
  3. Третий этап заболевания, входящий в международный список болезней как наиболее тяжелая форма коксартроза, начинается с появления выраженных симптомов, благодаря которым врач может поставить диагноз до проведения обследования. Расстояние между суставами исчезает, костные наросты отличаются большими размерами. Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени характеризуется постоянными сильными болями, появлением громкого хруста при движениях, выраженной деформацией пораженной области. При отсутствии лечения пациент может стать инвалидом.

При остеоартрозе тазобедренного сустава лечение проводится как медикаментозными, так и хирургическими способами. Последние применяются только в случае неэффективности первых. Помимо приема лекарственных препаратов, врач назначает:

  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ограничение нагрузки на пораженный сустав.

НПВС снижают интенсивность воспалительного процесса, позволяя избавиться от болевых ощущений. Однако на причину возникновения заболевания эти препараты воздействовать не могут. Длительный прием противовоспалительных средств негативно воздействует на хрящевые ткани, из-за чего они теряют влагу. Более безопасными считаются селективные НПВС, не имеющие данных побочных действий.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени: лечение

Однако и они могут приводить к появлению негативных эффектов со стороны ЖКТ. Для наружного применения используются противовоспалительные гели и мази. Хондропротекторы — основа терапии коксартроза 2 степени. Именно они воздействуют на причину дегенеративных изменений, из-за чего деформация сустава приостанавливается.

Хондропротекторы ускоряют процессы восстановления тканей, способствуют выработке синовиальной жидкости, препятствующей трению костных поверхностей. Несмотря на все положительные качества, препараты данной группы имеют существенный недостаток — медленное действие. Результат можно увидеть не ранее, чем через 6 месяцев после начала терапии.

Миорелаксанты снимают мышечный спазм, которым часто сопровождается воспалительный процесс в суставе. Это способствует избавлению от боли, улучшению кровоснабжения и питания хрящевых тканей. Данные препараты должны входить в схему комплексного лечения, их применение необходимо сочетать со снижением нагрузки на поврежденный сустав.

Гормональные противовоспалительные препараты применяются только в случае обострения коксартроза. Они быстро снимают отечность и боль, возвращают суставу подвижность. Наиболее эффективными они становятся при введении в синовиальную полость. Глюкокортикостероиды обладают большим количеством побочных действий, поэтому лечиться ими необходимо под контролем врача.

Артроз сустава связан с дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевой ткани, что ведет к ее истончению, а затем и к полному исчезновению. При полном отсутствии хрящей во время движения происходит трение суставных поверхностей костей, формируются костные разрастания – остеофиты. Все это ведет к появлению болевого синдрома, ограничению движений в суставе.

Вероятность заболеть остеоартрозом повышается с возрастом. Данной патологии наиболее подвержены люди пожилого возраста. Болеют чаще женщины, особенно в постменопаузе. Это связано с гормональной перестройкой в климактерический период, которая сопровождается потерей кальция, развитием остеопороза. Часто болезнь развивается у мужчин среднего возраста вследствие тяжелых физических нагрузок и наличия вредных привычек.

Развитию патологии способствуют следующие факторы:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Профессиональные занятия спортом (тяжелая атлетика, прыжки).
  3. Перенесенные травмы.
  4. Избыточный вес, неправильная осанка.
  5. Гормональные нарушения.
  6. Наличие артрита
  7. Псориаз.
  8. Профессия, связанная с тяжелым физическим трудом.
  9. Низкая двигательная активность.

Признаки остеоартроза тазобедренного сустава следующие:

  1. Боль в суставе разной степени интенсивности.
  2. Ограничение объема движений в суставе.
  3. Утомляемость при ходьбе, изменение походки (хромота).
  4. Уменьшение длины нижней конечности.
  5. Атрофия мышц (в запущенных случаях).

ДОА имеет 3 степени тяжести:

  1. Первая степень – начальная стадия патологии. Диагностировать артроз в этой стадии нелегко, так как он похож на другие болезни, поражающие суставы. В основном начальная степень проявляется уменьшением двигательной активности, наличием незначительного болевого синдрома, появляющегося при физических нагрузках и при ходьбе, наличием хруста в суставной области при движении. Диагноз ДОА можно поставить на этой стадии с помощью рентгенографии. На снимке будут заметны небольшие остеофиты в области тазобедренного сустава.
  2. Вторая степень характеризуется признаками, заставляющими больного обратиться к врачу. Появляется постоянная боль, которая усиливается при движениях и физических нагрузках. Боль может отдавать в пах и колено. После незначительных динамических нагрузок на ноги или долгого стояния развивается усталость, слабость в ногах. Также признаком ДОА 2 степени является уменьшение подвижности в суставе, его деформация и отек. На рентгенограмме видно сужение суставной щели, нарушение целостности хрящевой ткани, остеофиты. Способность пациента к самообслуживанию сохранена.
  3. Третья степень характеризуется полным исчезновением суставной щели и хряща. Движения в суставе резко ограничены, ходьба без трости или костылей практически невозможна. Болевой синдром постоянный, выраженный хруст при попытках движения. Отмечается деформация суставной области при осмотре и резкая болезненности при пальпации.
Предлагаем ознакомиться:  Сколиоз 2 степени: причины, фото, симптомы, лечение

Лечение коксартроза

При остеоартрозе тазобедренных суставов второй степени принимается комплексный метод лечения – использование лекарственных препаратов, физиотерапии, диет, массажа, полезны народные средства. На стадии обязательно требуется медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

Терапию при остеоартрозе на 2 стадии можно проводить в амбулаторных условиях. Главная цель – снижение боли, уменьшение активности асептического воспаления в тканях, нормализация обменных процессов и кровоснабжения.

Лечение заболевания подразумевает:

  • борьбу с болевыми ощущениями;
  • замедление течения развития болезни;
  • улучшение функциональности пациента.

При достижении поставленной цели возвращается нормальная подвижность нижней конечности.

При выраженной боли и ухудшении состояния ДОА больному рекомендуется ограничить вертикальную физическую нагрузку на повреждённый сустав. Снижая болевой синдром, лечащий врач выписывает противовоспалительные средства либо обезболивающие. Лечение с применением витаминов и биостимуляторов улучшает обменные процессы в поражённых тканях.

При базовой терапии используются препараты артепарон, мукартрин, румалон. Курс лечения составляет 25-30 инъекций. Хорошее обезболивающее средство для использования на дому – компрессы на область поражения с димексидом (12-15 процедур – стандартный курс лечения).

Ходьба с тростью

Ходьба с тростью

С помощью трости при ходьбе снижается нагрузка на место поражения. Если при коксартрозе обнаружены сопутствующие заболевания, назначается лечение. По показаниям назначаются спазмолитики и сосудорасширяющие препараты. В поликлиниках для лечения назначается физиотерапия. Чтобы регенерация хрящевых и костных тканей происходила быстрее, выписываются хондропротекторы. Лечение физиотерапией усиливает действие лекарственных средств, уменьшает появление побочных эффектов.

После снижения боли и нормализации подвижности рекомендуется делать массаж тазобедренного сустава, ягодиц и бёдер, выполнять гимнастические упражнения. Занятия требуются для укрепления мышц, повышения мышечного тонуса и улучшения подвижности. При болезни пациентам следует соблюдать диету. В питании рекомендуется ограничить потребление мясных, жирных и сладких блюд.

Ходьба с тростью

Гимнастика для тазобедренного сустава

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Гимнастика становится неотъемлемой частью при лечении ДОА тазобедренного сустава 2 степени. Из-за болевого синдрома больные практически перестают двигаться, что приводит к ухудшению заболевания. Главный принцип гимнастики – упражнение с большим повтором движений, исключая нагрузку. Это способствует выходу жидкости из хряща при сжатии сустава, при разгибании впитывается новая, происходит обмен с окружающей средой. Гимнастика направлена на уменьшение гипоксии тканей.

Примеры гимнастических упражнений для тазобедренного сустава:

  • Принять положение лёжа, ноги выпрямить. По очереди на выдохе поднимать коленный сустав к животу. Упражнение выполняется 10-15 раз одной ногой, потом другой.
  • Упражнение проводится стоя. Одна нога ставится на подставку (ступеньку), руки прислоняются к опорной поверхности. Свободной ногой делаются махи вперёд и назад.
  • Лёжа на спине, одна нога сгибается в колене. Поочерёдно ноги отводятся в сторону. Упражнение повторяется каждой ногой до 15 раз.

Занятие гимнастикой завершают в лежачем положении. После выполнения упражнений выполняется массаж.

Упражнения для поддержания тонуса мышц при деформирующем остеоартрозе выполняются медленно и плавно, без резких движений. Гимнастика восстанавливает подвижность сустава и уменьшает травмирующее действие болезни. Для этого все упражнения делаются лежа или сидя, без динамики.

Отличие данных упражнений от остальных – это исключение нагрузки на суставы таза. При лечении ДОА показаны водные процедуры – плавание, теплые ванны. Упражнения в бассейне уменьшают нагрузку на тело, позволяют облегчить неприятные ощущения, а купания расслабляют мышцы.

Основное правило, которого необходимо придерживаться: не делать движений, характеризующихся резкой болью, иначе упражнение будет причинять вред, а не пользу.

Упражнения на спине:

  1. Локти расположить на ширине плеч. Начинать движение следует с вытягивания рук вверх, а заканчивать, опуская вниз. Упражнение рекомендуется сделать два-три раза.
  2. Начальная поза – руки опущены, ноги расслаблены. Следует аккуратно сгибать, разгибать руки и повторить действие 5-7 раз.
  3. В этой же позе необходимо сгибать ноги. Рекомендуется совершать, не отрывая пятки от поверхности пола.
  4. Руки протянуть вдоль тела, потом плавно повернуть носки друг к другу. Делать упражнение можно только в том случае, если нет боли при повороте ног.
  5. Руки расположить вдоль тела. Ноги следует развести в стороны без отрыва от пола и свести обратно. Движение совершать не спеша.
  6. По очереди приподнять правую и левую ногу на вдохе, а потом – опустить. Повторить упражнение 5 раз.
  7. Руки приподнять и свести перед собой, потом плавно опустить. Упражнение повторить несколько раз.

Гимнастика предназначена для людей, которым сложно выполнять движения, лежа на спине. Комплекс упражнений можно легко проводить дома.

  1. Руки на уровне плеч. Вдыхая воздух, следует приподнять верхнюю часть туловища, после этого зафиксировать позу (достаточно двух секунд). Далее – возвратиться в начальную позу. Упражнение повторить 6 раз.
  2. На вдохе аккуратно приподнять носки, на выдохе – опустить и повторить. Руки при этом касаются пола.
  3. Руки перед грудью. Необходимо напрячь мышцы таза, на несколько секунд, потом – расслабить.
  4. Сменить позу – перелечь набок, и согнуть руку в локте. На вдохе оторвать ногу от пола и отвести в сторону. На выходе – опустить. Упражнение сделать несколько раз.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени: лечение

Упражнения стоя:

  1. Встать на здоровую ногу – необходима опора на стол. Больной ногой совершать медленные движения в стороны. При возникновении болей упражнение повторять нельзя.
  2. В этом же расположении сделать движение по кругу ногой. Если нет боли, то повторить еще раз.
  3. Встать на обе ноги и опереться руками на стул. Аккуратно потянуться вверх на носках и плавно опуститься. Повторить 5 раз.

Особенности протекания 2 степени ДОА

  1. 1 степени.
  2. 2 степени.
  3. 3 степени (лечение его будет более эффективным при хирургическом вмешательстве).

Остеоартроз тазобедренных суставов 1 степени обычно сопровождается следующими симптомами:

  • усталость во время ходьбы;
  • резкие боли при совершении махов ногой;
  • боль при сильной физической активности.
Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени: лечение

Слева направо — ухудшение состояния суставов по причине заболевания.

Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени, лечение которого будет эффективно медикаментозным путем, не провоцирует острых симптомов; мало кто из пациентов сразу обращается к врачу. Это влечет запускание болезни и переход ее в следующую степень протекания. На снимках рентгена еще не сильно заметны нарушения.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени характеризуется выраженным уменьшением пространства в суставной щели. В таком состоянии хрящи уже сильно повреждены, что провоцирует постоянное трение костей при движении и выраженную боль у пациента. Из-за развития отечности сустав теряет свои функции.

Выявить 2-ю степень несложно, так как при первом же рентгеновском снимке врач заметит существенные отклонения. Характерные признаки второй степени заболевания:

  1. Деформирование суставной поверхности.
  2. Скованность в движениях и появление заметной хромоты.
  3. Сильные боли при движении и в состоянии покоя. Купировать боль будет все сложнее.
  4. Ослабленность организма.
  5. Отек тканей.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени: лечение

Отдающие в область поясницы и в колени боли усложняют диагностику. Пациенты обращаются к врачу в данном состоянии именно с жалобами на сильную боль, что и становится поводом для диагностики.

Признаки остеоартроза сустава 3 степени:

  • сильный хруст в суставе, который развивается во время движения (от трения костей);
  • постоянные сильные боли, которые очень сложно купировать обычными анальгетиками;
  • болезненная пальпация;
  • значительная деформация;
  • активный воспалительный процесс;
  • потеря возможности передвигаться без трости или костылей.
Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени: лечение

Деформирующий остеоартроз левого ТБС. Обратите внимание, как изменились очертания левого суставного сочленения по сравнению с правым.

Подробнее

Консервативное лечение ДОА 2 степени

На основании полученных данных ревматолог составит общую клиническую картину состояния человека и степень запущенности его болезни. Также доктору потребуется анамнез жизни человека, сведения о его хронических патологиях и описание симптоматики. Для оценки характера поражения доктор может провести осмотр и пальпацию больного сустава, попросить пациента пройтись и постоять на больной ноге.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени: лечение

Чаще всего для точной диагностики достаточно рентгена.

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени, а также других типов запущенности болезни, ставит перед собой следующие цели:

  • профилактика развития опасных осложнений;
  • максимально быстрое восстановление пораженной хрящевой ткани;
  • улучшение подвижности больного сустава;
  • улучшение качества жизни больного;
  • купирование острого воспалительного процесса;
  • замедление процессов разрушения ТБС;
  • избавление от болей.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени: лечение

Традиционное лечение остеоартроза включает:

  1. Длительный курс медикаментозного лечения.
  2. Физиотерапия.
  3. Массаж.
  4. ЛФК.

При необходимости больному может быть назначено оперативное лечение. В качестве вспомогательной комплексной меры пациентам часто прописывается лечебная диета.

Наиболее эффективным народное лечение будет при 1 степени, когда заболевание еще не сильно повредило суставное сочленение, и воспалительный процесс не такой запущенный.

Что касается лечения 2 степени или 3, то народная терапия помогает только частично. В запущенных формах остеоартроз провоцирует серьезные патологические изменения в сочленении, которые сложно поддаются даже медикаментозному и хирургическому лечению.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени: лечение

Народные методы опасны: пациент без должной диагностики часто лечится пустышками и теряет время.

Улучшить самочувствие человека при деформирующем остеоартрозе тазобедренного сочленения помогут следующие рецепты:

  1. Выжать сок из капусты. Пропитать ею марлевую повязку. Использовать в качестве компресса на ночь. Средство поможет снять воспаление.
  2. Смешать мед и настойку цвета календулы. В получившейся смеси пропитать повязку для компресса.
  3. Залить 2 л. бузины 0,5 л водки. Настоять в течение суток и готовой смесью растирать больной сустав.
  4. Взять 2 л. измельченной крапивы и залить 500 мл кипятка. Настоять и применять для компрессов.
  5. Взять 1 кг говяжьих костей и залить их 4 л воды. Варить в течение четырех часов. Пить получившийся отвар при обострении остеоартроза.

Ходьба с тростью

При остеоартрозе суставов 2 степени полезны лекарственные растения:

  • Чтобы снять воспаление, показано употреблять цветную и белокочанную капусту, брокколи;

    Полезные продукты

  • Для обменных процессов полезны продукты с большим содержанием витамина В (яичный желток, орехи, печень и другие);
  • Снизить воспаление поражения хряща поможет льняное масло, включающее обилие омега-3 жирных кислот;
  • Имбирь и куркума снижают боль и отёки. Применяют в пищу в виде специй, заваривают чай;
  • В красном перце содержится вещество капсаицин, приглушающее боль.

Лечение различными отварами растений хорошо восстанавливает суставы. Приготовить можно дома самостоятельно:

  1. Листья берёзы смешиваются с листьями крапивы, добавляются кора ивы и соцветие календулы в одинаковых пропорциях. 2 столовые ложки готовой смеси кидают в литр кипящей воды и оставляют на 10 минут. Полученный напиток принимают 1/2 стакана до 4-5 раз в день.
  2. Листья крапивы, берёзы и трава трёхцветной фиалки смешиваются в одинаковом количестве. 1 столовая ложка полученной смеси заливается крутым кипятком и ставится на водяную баню на 15 минут. После смесь процеживается и остужается. Принимать по половине стакана до 4 раза в день.
  3. Половину стакана свежих ягод облепихи разминают до получения однородной массы. Полученную кашицу втирают в больной сустав. Повторять процедуру желательно до трёх недель.

В народной медицине при борьбе с заболеваниями тазобедренного сустава используют методы: растирания, обёртывания, ванны и компрессы. Лечение народными средствами проводится при соблюдении предписаний лечащего врача.

Подробнее

Остеоартроз классифицируется с помощью кода МКБ 10. Он обозначает заболевание, которое характеризуется сниженной регенерацией тканей внутри суставов. В дальнейшем это является причиной распада хряща и деформации костей.

Чтобы предотвратить развитие 2 степени, рекомендуется использовать средства народной медицины:

  • Медовый компресс – снимает боль, и облегчает течение болезни. Для его приготовления понадобится смешать столовую ложку меда, оливкового масла и горчицы и нагреть до кипения, после чего остудить. Наносить состав следует тонким слоем на болезненную зону тела. Компресс выдерживать 3 часа, а повторять процедуру через день.
  • Травяной сбор – улучшает кровообращение и поднимает тонус сосудов, способствует расслаблению мышц. В одинаковых пропорциях необходимо смешать крапиву, бузину и березовые почки. Туда же добавить цветы ромашки и календулы. Несколько ложек смеси залить литром горячей воды и дать настояться 11 часов. Принимать настой необходимо по 200 мл за 30 минут до еды.
Ходьба с тростью

Ходьба с тростью

Остеоартроз 1 и 2 степени лечатся с помощью консервативных методов. Лечение народными средствами используется, как дополнение к основному курсу.

Предлагаем ознакомиться:  Сколько на больничном после эндопротезирования тазобедренного сустава

Прежде всего, нужно убрать воспаление, нормализовать кровообращение и уменьшить боль. При этом применяются витамины, мази и анальгетики. Рекомендуются физиотерапевтические процедуры – ультразвук и магнитотерапия.

Вот основные задачи лечения:

  1. Снижение воспалительных процессов.
  2. Улучшение кровоснабжения.
  3. Уменьшение болевого синдрома.
  4. Увеличение подвижности в суставах.
  5. Замедление прогрессирования патологии.

Лечение народными средствами проводится в комплексе с другими способами терапии. Домашние рецепты разрешается использовать самостоятельно, но предварительно лучше посоветоваться с лечащим врачом. Рецепты народных средств:

  1. Возьмите по 10 мл скипидара, камфорного и подсолнечного масла, бадяги, уксусной эссенции, нашатырного спирта, а также 100 мл медицинского спирта. Все компоненты смешайте в стеклянном сосуде, поставьте в темное место. По истечении 72 часов применяйте средство следующим образом: нанесите лекарство на больное сочленение, затем покройте пергаментной бумагой, укутайте теплым платком. Компресс держат минимум 12 часов, лучше ставить на ночь.
  2. Улучшить функциональность сочленения поможет настой из сбора трав. Подготовьте листья крапивы, корень петрушки, бузину и кору ивы. Все ингредиенты промойте, подсушите, измельчите. Смешайте травы в равных пропорциях. Возьмите 1 ст. л. лекарственного сбора, залейте кипятком, только что снятым с плиты, чтоб вода еще бурлила. Через 30 минут настаивания в темном месте можно пить. Употреблять по 70 мл после каждого приема пищи.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени требует безотлагательной терапии. Сначала проводят лечение медикаментами, используют инъекционные препараты. Консервативные методы подразумевают применение таких лекарственных средств при этом заболевании:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Медикаменты этой группы способны вызывать кровотечение, пагубно влиять на желудочно-кишечный тракт. Поэтому НПВС нельзя принимать самостоятельно, даже если с таблетки были даны в аптеке с инструкцией. Представителями этой группы являются такие препараты: Пироксикам, Диклофенак, Бутадион, Мелоксикам, Нимулид. На сегодняшний день врачи все чаще стали назначать препараты последнего поколения, к ним относится Мелоксикам. Это средство не оказывает негативного воздействия на печень и ЖКТ, поэтому его рекомендуется принимать в первую очередь.
  2. Гормональные средства прописывают при усилении болей и неэффективности НПВС. Они подразумевают курс внутрисуставных уколов. Гормональные медикаменты вводят в околосуставную зону. К таким средствам относится Дексазон, Гидрокортизон, Флостерон, Дипроспан.
  3. Хондропротекторные препараты целесообразно использовать на первой и второй стадии развития заболевания. Таблетки и инъекции восстанавливают хрящевую ткань, если она еще осталась. Лечиться ими на третьей стадии уже бесполезно. Если врач не назначал вам эти лекарства, требуйте объяснить причину отказа, потому что хондропротекторы помогут восстановить хрящевую ткань без применения оперативного вмешательства. Представителями хондропротекторов являются следующие медикаменты: Румалон, Артра, Дона, Хондролон и другие.

Данная болезнь сложно, но поддается лечению на второй стадии. Лечебный процесс должен быть комплексным с применением все вышеперечисленных препаратов. Только в этом случае лечение будет эффективным. Деформирующий остеоартроз 1–2 степени не требует хирургического лечения.

Неплохо зарекомендовало себя лечение народными средствами. Домашние рецепты способны замедлить прогрессирование остеоартроза тазобедренного сустава.

Болезнь начнет проходить быстрее, если применять домашнее лечение вы будете в комплексе с другими консервативными методами. Лучшие рецепты, которые предлагает народная медицина:

  1. Возьмите по 1 ст. л. таких ингредиентов: мед, растительное масло, горчичный порошок. Смешайте компоненты, немного подогрейте, чтобы смесь была теплой. Полученную массу нанесите на тазобедренный сустав, оберните пленкой и теплым шарфом. Снимите компресс через 2 часа. Повторяйте процедуру ежедневно.
  2. Следующим раствором можно натирать суставы для купирования болевого синдрома. Итак, подготовьте литр водки и 2 стручка красного перца. Поместите перец в жидкость, настаивайте 10 дней. Использовать 2–3 раза в сутки.
  3. В равных пропорциях возьмите высушенные компоненты бузины, хвоща, коры ивы, календулы, можжевельника, крапивы. Измельчите ингредиенты и смешайте. Возьмите 2 ст. л. сбора, залейте литром кипятка. Лекарство настаивают 12 часов. Принимать по 100 мл 5 раз в сутки. Курс лечения составляет 60 дней.

Консервативное лечение остеоартроза бедра

Диагностика заболевания позволяет врачу увидеть нарушения в тазобедренном суставе, составить лучший курс лечения, предотвратить прогрессирование патологии. Дегенеративный процесс сопровождается образование остеофитов, мышечной атрофией и другими признаками, которые помогают рассмотреть визуализационные методы исследования. К ним относятся:

  • рентген;
  • ультразвук;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • клинический анализ крови;
  • биохимия;
  • электромиография;
  • подография;
  • радионуклеидное сканирование сустава;
  • реовазография.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение

Каждый метод исследование имеет свои преимущества и помогает врачу выяснить этиологию заболевания. Диагноз ставится на основе полученных результатов, после проведения назначенных обследований. Пациент может требовать у врача взять результаты анализов на руки, чтобы проконсультироваться с другим специалистом и подтвердить диагноз.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить развития ДОА, нужно придерживаться ряда несложных рекомендаций:

  • Активный образ жизни поможет избежать появления многих болезней, включая коксартроз 2 степени. Таким образом, увеличивается тонус мышц, правильно распределяется нагрузка на суставы. Не задерживайтесь в одной позе на долгое время.
  • Сбалансированное питание. Для здоровья тазобедренного сустава, прочих суставов организма, нужны хондроитинсульфаты и аминокислоты для коллагена. В большом количестве содержатся в мясе. Для профилактики повреждений кости стоит включить в рацион питания продукты с большим содержанием фосфора и кальция.
  • Борьба с лишним весом. При избыточном весе нагрузка на суставы значительно увеличивается. Поэтому нужно следить за этим параметром.
  • Нормирование нагрузок. Занятие спортом и физкультурой важны для организма, но нужно знать, что чрезмерные нагрузки оказывают плохое влияние на тазобедренный сустав.

ДОА тазобедренного сустава 2 степени – это заболевание, которое появляется из-за повреждения хрящей. Отличается острой болью и скованностью движений, могут возникать неприятные ощущения внизу живота.  Правильное лечение позволяет уменьшить симптомы время ходьбы и снизить воспаление.

Следуя простым рекомендациям, можно предупредить артроз. Патогенное развитие болезни невозможно при здоровом образе жизни. Профилактика включает:

  • Движение. Здоровье суставов напрямую зависит от физической нагрузки. Рекомендован бег, быстрая ходьба и плавание.
  • Специальная диета: необходимо исключить из ежедневного меню жирные и жареные блюда, а добавить больше свежих фруктов и овощей
  • Режим дня: пить много воды, спать не меньше 8 часов и гулять на свежем воздухе.

Носить неудобную обувь, а также сидеть, скрестив ноги врачи не рекомендуют. Лучше выполнять ежедневно упражнение «велосипед» — это позволит снять напряжение.

Остеоартроз тазобедренного сустава – это заболевание, которое можно вылечить. Главное при первичных симптомах обратиться к доктору, и начать курс лечения как можно быстрее.

Принципы диеты

Диета при остеоартрозе тазобедренного сустава важна для успешной терапии. Она поможет насытить хрящевую ткань нужными полезными элементами для более быстрого ее восстановления.

Сбалансированный рацион — способ сбросить лишние килограммы, что актуально для пациентов с ожирением. Благодаря нормализации веса нагрузка на опорно-двигательный аппарат станет меньшей, что хорошо отобразится на протекании болезни и снизит интенсивность воспалительного процесса.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени: лечение

Питание не лечит болезнь, но оно существенно влияет на массу тела.

Диета при данном заболевании запрещает употребление следующих продуктов питания:

  1. Соль. Ее нельзя кушать ни в чистом виде, ни в добавлении к блюдам. Больному строго запрещены соленая рыба, икра, маринованные овощи, прочие продукты с большим содержанием соли.
  2. Копчености.
  3. Колбасные изделия.
  4. Фаст-фуд, полуфабрикаты.
  5. Консервы.
  6. Манная крупа.
  7. Кофе.
  8. Сладости, особенно шоколад.
  9. Жирная рыба и мясо.
  10. Свежая выпечка.
  11. Сливочное масло.
  12. Картофель и томаты запрещены из-за высокого содержания в них соланина, который усиливает болевые ощущения.

Пациентам при деформирующем остеоартрозе 1, 2, 3 степени тазобедренного сустава полезно употреблять такие продукты:

  • нежирный творог;
  • кефир;
  • зеленый чай;
  • мед;
  • орехи;
  • сухофрукты;
  • овсянка, гречка;
  • морепродукты;
  • рыба и мясо, приготовленные на пару, отваренные или запеченные;
  • зелень;
  • овощи, особенно чеснок, лук, баклажаны и капуста;
  • фрукты;
  • студни и отвары из рыбы.

Диетического питания следует придерживаться практически постоянно. Допускается отклонение от нормы, если в семье намечается какое-то празднование. Диета подразумевает исключение жареного, острого, соленого, копченого, вяленого, жирного. Все продукты должны быть свежими, нельзя употреблять маринады и различные соления.

Данная болезнь требует восстановления подвижности. Гимнастика является частью основного лечения и профилактики. Первое время упражнения проводятся под присмотром физиотерапевта, в дальнейшем можно будет заниматься в домашних условиях. Упражнения помогут восстановить подвижность, предотвратить прогрессирование болезни, уберут скованность и боль.

Профилактика деформирующего остеоартроза заключается в способности уметь правильно распределять нагрузку на суставы. Давать организму вовремя отдыхать, не нагружать сильно тазобедренные сочленения. Кроме того, полноценный отдых позволяет восстановить силы и приступить к работе без боли и скованности. Чтобы не допустить развитие заболевания, следует раз в год посещать травматолога для обследования.

Оперативное вмешательство

Пациенты с остеоартрозом тазобедренного сустава 3 степени, лечение медикаментами которых оказалось недостаточно эффективным, нуждаются в операции. В таком состоянии больным показано частичное или полное эндопротезирование тазобедренного сустава.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени: лечение

Единственный способ, гарантированно помогающий избавиться от боли.

Особенности имплантации и общий масштаб процедуры зависит от конкретных показаний пациента, запущенности его болезни, наличия сопутствующих патологий.

Период реабилитации после операции — длительный и сложный. Он занимает не менее пяти месяцев до момента полного восстановления двигательной активности пациента. Благодаря хирургическому вмешательству удается полностью остановить процесс разрушения тканей болезнью, избавить человека от воспаления, болей и . После эндопротезирования больному показан контроль массы тела и дозированные нагрузки.

Диагностирование у пациента ДОА тазобедренного сустава 1 степени позволяет в лечении применять только фармакологические и физиотерапевтические методики. Но при выявлении 3 степени деструктивных изменений, способных стать причиной инвалидизации, редко обходится без хирургического вмешательства. Наиболее часто практикуется проведение артроскопических операций, которые не требуют длительного восстановительного периода и отличаются малоинвазивностью.

Справа головка бедренной кости при 3-й степени, слева — здоровая.

В настоящее время в некоторых ведущих медицинских исследовательских центрах мира разрабатываются методики и проводятся клинические испытания трансплантации донорских или собственных хрящевых тканей.

3 степень ДОА характеризуется тяжелыми поражениями тазобедренного сустава, поэтому врачи сразу предлагают пациенту прибегнуть к эндопротезированию. Это радикальное оперативное лечение с доказанной высокой клинической эффективностью в 70-75% случаев. Замена разрушенного сустава тазобедренным позволяет пациентам сохранить прежний образ жизни, а также физическую работоспособность. Продолжительность службы эндопротеза в среднем составляет около 10 лет.

Диагностирование у пациента ДОА тазобедренного сустава 1 степени позволяет в лечении применять только фармакологические и физиотерапевтические методики. Но при выявлении 3 степени деструктивных изменений, способных стать причиной инвалидизации, редко обходится без хирургического вмешательства. Наиболее часто практикуется проведение артроскопических операций, которые не требуют длительного восстановительного периода и отличаются малоинвазивностью.

3 степень ДОА характеризуется тяжелыми поражениями тазобедренного сустава, поэтому врачи сразу предлагают пациенту прибегнуть к эндопротезированию. Это радикальное оперативное лечение с доказанной высокой клинической эффективностью в 70-75% случаев. Замена разрушенного сустава тазобедренным позволяет пациентам сохранить прежний образ жизни, а также физическую работоспособность. Продолжительность службы эндопротеза в среднем составляет около 10 лет.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (ДОА), или  коксартроз, – патология распространенная, тяжело протекающая. Заболевание характеризуется повреждением хрящевой ткани в суставной полости. Встречается часто у людей старше 60 лет. Лечение ДОА – процесс длительный и трудный.

Прогноз болезни и профилактические меры

Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава? Как показывает врачебная практика, проще предотвратить развитие данной патологии, нежели потом годами от нее избавляться. Снизить риск прогрессирования остеоартроза помогут следующие советы специалистов:

  1. Избегать сильного переохлаждения организма.
  2. Регулярно заниматься профилактическим спортом, будь то плавание, бег по утрам, гимнастические упражнения или обычная зарядка.
  3. Отказаться от любых вредных привычек.
  4. Сбалансированно питаться.
  5. Вовремя устранять те заболевания, которые повышают риск прогрессирования.
  6. При первых признаках заболевания нужно не заниматься самолечением, а сразу провести обследование у врача.
  7. Регулярно принимать витаминные комплексы, кальций и хондропротекторы, однако перед этим стоит проконсультироваться с врачом.
  8. Контролировать свой вес и проводить профилактику ожирения.
  9. Избегать сильных стрессов.
  10. Быть осторожным при физической нагрузке, не допускать сильного перенапряжения сустава.
  11. Лечить травмы.
Предлагаем ознакомиться:  Ревматизм суставов симптомы и лечение народными средствами

И немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине или невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что Вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие уже знакомы с ними лично. И конечно Вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег Вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили поделится эксклюзивным материалом, в котором известный эксперт, доктор медицинских наук рассказывает, про действенные методы лечения артрита, артроза, остеохондроза и прочих, не менее серьезных заболеваний костей и суставов.

Способы диагностики заболевания

Лечебная физкультура — важнейшая часть терапии заболеваний опорно — двигательного аппарата. Она направлена на укрепление мышечного каркаса, восстановление кровообращения в пораженной области, увеличение подвижности суставов. При выполнении специальных упражнений пациент должен соблюдать следующие правила.

  1. Запрещены резкие движения и чрезмерные нагрузки на тазобедренный сустав.
  2. Предпочтение следует отдавать статическим упражнениям.
  3. Воздействие на пораженную область должно быть минимальным.
  4. Нагрузки на сустав при остеоартрозе увеличивают постепенно.

Наиболее полезными при коксартрозе являются два упражнения:

  1. Необходимо принять положение лежа на животе, выпрямить и приподнять ногу. Ее необходимо удерживать в таком состоянии по мере возможности. За 1 подход нужно выполнить 5 — 10 таких движений.
  2. Из положения стоя прямую ногу поднимают на 20 — 30 см от пола, упражнение повторяют 8 раз. Зарядку можно делать, согнув коленный сустав. Первые результаты можно увидеть через 30 дней регулярного выполнения упражнений.

Развитию дегенеративных изменений в суставах нижних конечностей может способствовать лишний вес. Правильное питание и умеренные физические нагрузки помогают бороться с ним. Пациент, страдающий коксартрозом, должен употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов. От жирной и жареной еды следует отказаться.

  • артропластика;
  • эндопротезирование;
  • остеотомия.

Они восстанавливают подвижность сустава, помогают избавиться от костных наростов, избежать инвалидности. Лечение остеоартроза тазобедренного сустава — процесс длительный и трудоемкий. Чем раньше будет обнаружено это заболевание, тем больше шансов на выздоровление будет иметь пациент.

Лечение ДОА тазобедренного сустава 1, 2 и 3 степени заключается в быстром купировании воспалительного процесса, снижении интенсивности болей, уменьшении количества рецидивов и предотвращении поражения здоровых тканей. Такая комплексная терапия позволяет предупредить инвалидизацию пациентов. В современной ревматологической практике применяются как консервативные, так и хирургические методы лечения.

Фармакологический подход базируется на длительном курсовом приеме различных групп препаратов, а нефармакологический основан на регулярном выполнении упражнений лечебной физкультуры и проведении физиотерапевтических процедур. Немаловажное значение в ускорении выздоровления имеют образовательные программы, ношение специальных приспособлений, а при необходимости коррекция массы тела. Деформация левого ТБС.

Физиотерапевтические процедуры

Деформирующим остеоартрозом тазобедренного сустава называется гетерогенная группа деструктивно-дегенеративных заболеваний, для которых характерно неуклонно прогрессирующее поражение хряща. Зарубежная медицинская литература практикует использование более адекватного термина «остеоартрит», что подчеркивает важность воспалительного процесса в патогенезе и прогрессировании патологии.

В последнее время внимание ревматологов особенно акцентировано на этом заболевании. Дело в том, что терапия на терминальной стадии ДОА пациента все чаще проводится радикальным хирургическим способом — эндопротезированием тазобедренного сустава. Особую обеспокоенность медиков вызывает необходимость такого вмешательства у людей трудоспособного возраста — 45-55 лет.

Поэтому особое внимание стало уделяться раннему диагностированию предартрозных изменений в суставах. Это позволяет:

  • обходиться безоперационными методиками;
  • проводить современную консервативную терапию.

При ее безрезультативности или малой эффективности оперативное вмешательство осуществляется только малоинвазивной хирургической коррекцией.

Практикующие ревматологи отмечают, что лучший результат приносит сочетанное и комплексное лечение, включающее применение медикаментозных и физиотерапевтических методик. Использование физических факторов приводит к значительному расширению возможностей терапевтического воздействия, оказанию в большем объеме целенаправленного влияния не только на тазобедренные суставы, но и на весь опорно-двигательный аппарат.

В комплексном применении консервативных методик лечения деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава ведущее место занимают физиотерапевтические процедуры. Так как прогрессирование патологии довольно малодинамично, то перед назначением манипуляций физиотерапевт оценивает возможность использования наиболее эффективной методики, опираясь на полученные результаты лабораторных и инструментальных исследований. Какие первоочередные задачи должны решать проводимые процедуры:

  • повышать адаптационно-трофические функции вегетативной нервной системы, ганглии которой расположены на значительном расстоянии от иннервируемых органов;
  • улучшать процессы метаболизма и трофики тазобедренного сустава;
  • оказывать анальгетическое и противоотечное воздействие;
  • предупреждать распространение воспалительного процесса;
  • повышать функциональную активность пораженного сустава;
  • предупреждать мышечную атрофию.

Вышеперечисленные задачи физиотерапевтических процедур выполняются при помощи природного или преформированного фактора по отдельности или в различных комбинациях.

Наибольшей эффективностью отличается процедура гальванизации, заключающаяся в использовании постоянного тока при низком напряжении. Результатом лечебной манипуляции становится усиление лимфо- и кровообращения, повышение проницаемости стенок крупных и мелких кровеносных сосудов, ускорение выведения из тканей конечных и промежуточных продуктов воспалительного процесса. Немаловажное значение имеет постепенное снижение болезненных ощущений, позволяющее уменьшать дозировки фармакологических препаратов.

В терапии патологии часто применяется электрофорез с кальция хлоридом, НПВП, хондропротекторами, витаминами группы B. При проведении манипуляции в области тазобедренного сустава располагается ватный тампон, смоченный в лекарственном растворе, а поверх него физиотерапевт накладывает металлические пластины.

Наименование физиотерапевтической процедуры Оказываемые терапевтические эффекты
Ультразвуковая терапия Расширение кровеносных сосудов, усиление кровотока, повышение интенсивности биохимических процессов и метаболизма, рассасывание отеков, инфильтратов, экссудатов, кровоизлияний
Индуктотермия Повышение тканевого обмена, уменьшение нервно-мышечной возбудимости, усиление фагоцитарной способности лейкоцитов, стимуляция глюкокортикоидной  функции коры надпочечников
Лазеротерапия ускорение процессов метаболизма в пораженных воспалением хрящевых тканях,  обеспечение доставки в них питательных и биологически активных веществ, а также молекулярного кислорода

При ее безрезультативности или малой эффективности оперативное вмешательство осуществляется только малоинвазивной хирургической коррекцией. Практикующие ревматологи отмечают, что лучший результат приносит сочетанное и комплексное лечение, включающее применение медикаментозных и физиотерапевтических методик.

Медикаментозное лечение

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени народные средства

В терапии ДОА тазобедренного сустава ведущая роль отводится применению двух групп препаратов — нестероидных противовоспалительных средств и хондропротекторов, улучшающих структуру и метаболизм хрящевых тканей. Их совместное использование необходимо для проведения одновременного симптоматического, этиотропного и патогенетического лечения.

Результаты многочисленных рандомизированных клинических испытаний убедительно доказали, что в качестве препарата первого выбора целесообразно применение парацетамола. Этот препарат существенно превосходит по безопасности даже селективные НПВП, а его курсовое длительное использование не становится причиной изъязвления слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Однако несомненным преимуществом НПВП становится более высокая противовоспалительная и анальгетическая эффективность.

Поражение хрящевой ткани обязательно должно лечиться. Терапия деформирующего остеоартроза проводится в дома или пациента помещают в больницу, все зависит от состояния пострадавшего. Лечение осуществляется несколькими способами:

  • использование противовоспалительных медикаментов;
  • применение хондропротекторов;
  • употребление глюкокортикостероидов;
  • использование опиоидных медикаментов.

Противовоспалительные препараты назначаются при слабовыраженных болях. У каждого человека разный порог болезненности, поэтому в некоторых случаях НПВС все же назначают даже с диагнозом ДОА. Чаще всего принимают Ибупрофен, Диклофенак, Найз, Мелоксикам.

Хондропротекторы целесообразно принимать, если на костных структурах еще осталась хрящевая ткань. Если ее нет, то эти препараты не назначают. Лучшими представителями хондропротекторов являются: Дона, Артра, Хондроитин сульфат, Глюкозамин сульфат, Алфлутоп, Хондролон.

Глюкокортикостероидные препараты принято вводит непосредственно в сустав. Медикаменты этой группы назначают при сильных болях, которые беспокоят во время отдыха и сна. Глюкокортикоиды используют, если боль и воспаление не поддаются блокаде другими средствами. К ним принадлежит Кеналог 40, Дипроспан, Гидрокортизон, Целестон, Флорестон. Улучшение наступает сразу после инъекции.

Опиоидные медикаменты назначают немного реже. Их применение показано при сильнейших болях, когда ни одно из вышеперечисленных обезболивающих, в том числе глюкокортикостероиды не помогают пациенту купировать боль. Представителями опиоидных препаратов являются: Трамадол, Морфин.

Нестероидные противовоспалительные средства

Отлично воздействует на течение заболевания лечебная ванна с раствором бишофитом. Бишофит — это минерал, водный хлорид магния. Подготавливаем раствор: наполните ванну на ⅓ водой, растворите 1–2 л раствора. Проводите процедуру ежедневно по 15-20 минут. Нельзя полностью погружать тело в этот раствор, грудная клетка не должна в него погружаться.

Лечение ДОА тазобедренного сустава длительное и требует существенных экономических затрат, поэтому ревматологи стараются максимально быстро купировать воспалительный процесс и снизить интенсивность болезненных ощущений. При составлении индивидуальной терапевтической схемы врач обязательно учитывает общее состояние здоровья пациента, его возраст и наличие хронических заболеваний печени и почек.

Это необходимо для правильного расчета дозировок и продолжительности курсового приема нестероидных противовоспалительных препаратов, которые являются медикаментозными средствами первого выбора в лечении деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава. Наибольшая эффективность характерна для таких НПВП:

  • Мелоксикам (от 80 руб.);
  • Нимесулид (от 50 руб.);
  • Кеторолак (от 35 руб.);
  • парацетамол (от 5 руб.);
  • ацетилсалициловая кислота (от 5 руб.);
  • Диклофенак (от 40 руб.);
  • Ибупрофен (от 30 руб.).

НПВП используются в составе комплексной терапии в качестве симптоматических средств для обеспечения больному комфортного ожидания начала воздействия структурно-модифицирующих препаратов и неконсервативных лечебных методик. Селективные и неселективные ингибиторы ЦОГ-2 назначаются с осторожностью пожилым пациентам и старикам, у которых чаще всего диагностируется деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава.

Именно в этом возрасте развиваются хронические патологии органов мочевыделения, печени и желудочно-кишечного тракта, которые становятся ограничением к приему НПВП. Ревматологи постоянно корректируют дозировки, проводят мониторинг результатов лабораторных исследований крови и мочи. Противопоказанием к лечению НПВП также может стать артериальная гипертензия.

Быстро снизить выраженность болевого синдрома помогает парентеральное введение растворов НПВП или комбинация их таблетированных форм с наружными препаратами. Чаще всего ревматологи назначают такие средства для локального нанесения:

  • Вольтарен гель (от 250 руб.);
  • Найз гель (от 230 руб.);
  • Диклофенак мазь (от 20 руб.);
  • Фастум гель (от 265 руб.);
  • Ибупрофен мазь (от 20 руб.);
  • Кеторол гель (от 280 руб.);
  • Нимулид гель (от 230 руб.).

Наружные средства для лечения деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава наносятся на область боли и воспаления 2-3 раза в день до полного исчезновения дискомфортных ощущений. Их применение способствует снижению дозировок НПВП в таблетках и капсулах, что способствует минимизации побочных эффектов.

Наружные средства для лечения деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава наносятся на область боли и воспаления 2-3 раза в день до полного исчезновения дискомфортных ощущений. Их применение способствует снижению дозировок НПВП в таблетках и капсулах, что способствует минимизации побочных эффектов.

Препараты структурно-модифицирующего действия

В лечении деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени активно используются препараты для восстановления пораженных воспалением тканей. Курсовой прием структурно-модифицирующих препаратов необходим для предотвращения стремительно развивающейся патологии, распространяющейся на здоровые участки суставных и костных тканей.

Хондропротекторами, или гликозаминогиканами, называются натуральные структурные элементы хряща, которые необходимы для его восстановления и регенерации. Несомненное достоинство препаратов с этими биологически активными веществами — оказание модифицирующего влияния на течение патологии. В группу хондропротекторов входят следующие лекарственные средства:

  • Терафлекс (от 800 р.);
  • Дона (от 1500 р.);
  • Глюкозамин Максимум (от 550 р.) (биологически активная добавка);
  • Структум (от 1550 р.);
  • Артра (от 1010 р.).

Действующие вещества структурно-модифицирующих препаратов способны купировать воспалительный процесс, снижая выраженность болевого синдрома. Стоит отметить, что для хондропротекторов характерна кумулятивность, то есть их терапевтическая активность проявляется только при создании в синовиальной жидкости максимальной лечебной концентрации.

Этим объясняется необходимость длительного приема таблетированных форм. В зависимости от степени поражения тканей деформирующим остеоартрозом продолжительность терапевтического варьируется от 4 месяцев до нескольких лет. Для быстрого создания максимальной концентрации практикуется на начальной стадии лечения парентеральное введение хондропротекторов, а затем их пероральный прием.

  • усиление анаболических процессов;
  • подавление метаболического распада;
  • купирование воспаления за счет снижения продуцирования простагландинов.

К плюсам структурно-модифицирующих препаратов также можно отнести длительное и эффективное последействие за счет стимуляции естественного обмена веществ в хрящевых тканях и синовиальной жидкости. После окончания терапевтического курса еще на протяжении нескольких недель накопившиеся хондропротекторы нормализуют процессы метаболизма, предупреждают разрушение сустава.

В ревматологической практике для лечения деформирующего остеоартроза используется парентеральное введение в тазобедренные суставы растворов гиалуроновой кислоты. Согласно данным клинических испытаний уже после одной инъекции у всех пациентов из группы, состоящей из 21 человека, снизилась интенсивность болей. Это состояние сохранялось в течение полугода.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector