27.09.2019     0
 

Двухсторонний коксартроз 1-2 степени диагностика и лечение


Провоцирующие факторы и причины возникновения

В большинстве случаев на образование и дальнейшее развитие заболевания оказывает влияние чрезмерные нагрузки, оказываемые на хрящи и мягкие ткани. В группу риска входят следующие пациенты:

  • имеющие чрезмерную весовую категорию:
  • занимающиеся тяжелым физическим трудом;
  • профессионально занимающиеся активным видом спорта.

Помимо этого, спровоцировать возникновение заболевания может недостаточно активный образ жизни.

Нередко деформирующий коксартроз может возникнуть в результате повышенного уровня сахара в крови, остеопороза и артрита. Главным фактором при постановке диагноза коксартроз двусторонний является влияние стрессовых ситуаций. Этот фактор негативно влияет на выработку гиалуроновой кислоты, что отражается на общем состоянии хрящей, к тому же уменьшается количество смазки суставных соединений и нарушается процесс кровоснабжения.

К дополнительным факторам, которые могут спровоцировать возникновение заболевания коксартроз тазобедренного сустава 1 степени могут стать общее старение костей, предрасположенность организма на генетическом уровне, наличие патологий врожденного характера, различные воспалительные процессы, негативное изменение обменных процессов и сопутствующие заболевания, связанные с функциональностью эндокринной системы.

При выявлении заболевания 2 степени инвалидность пациента неизбежна. В такой ситуации коксартроз тазобедренного сустава 2 степени характеризуется возникновением усиленных болевых ощущений даже в состоянии покоя, при этом боль может распространяться и на другие области, возможно ощущение хруста в процессе движения, изменение внешнего вида кожных покровов, например, припухлость или покраснение.

В случае постановки диагноза молодым людям не исключается вероятность, что это двухсторонний диспластический коксартроз. Это вторичная форма, которая возникает на фоне перенесенного врожденного порока развития тазобедренного сустава. Двусторонний диспластический коксартроз на протяжение первых нескольких десятилетий жизни может не беспокоить пациента, при этом они могут активно заниматься спортом.

Двухсторонний коксартроз 1-2 степени диагностика и лечение

Первым главным фактором для развития болезни являются возрастные изменения. Способствовать ему могут другие отягощающие обстоятельства, связанные с состояниями суставов, постоянные нагрузки. Основными причинами коксартроза являются:

  • возраст старше 50 лет;
  • сидячий образ жизни;
  • врожденное недоразвитие частей тазобедренного сустава (диспластический коксартроз);
  • болезни позвоночника (кифоз, сколиоз);
  • воспаление сустава (артрит);
  • тяжелые физические нагрузки;
  • врожденные патологии;
  • нарушения кровообращения в области тазобедренного сустава;
  • травмы различных происхождений (ушибы, перелом головки бедренной кости).

Характерные симптомы

Если первая стадия недуга протекает практически незаметно, то артроз тазобедренного сустава 2 степени причиняет человеку массу неудобств, сопровождающихся болью, дискомфортом. Зачастую болезнь бывает заметной даже внешне, но поставить диагноз и назначить лечение может только квалифицированный врач. Диагностировать коксартроз сустава можно по следующим клиническим признакам:

  • непрерывное напряжение мышц бедра и тазового пояса;
  • постоянная боль в суставе;
  • ходьба с хромотой, измененная походка;
  • пощелкивание или треск во время движения;
  • ограничение подвижности сустава.
Степень протекания Особенности симптоматики
1 степень Это легкая форма болезни, которая проще всего поддается лечебной терапии. Наблюдаются периодические боли в бедре, чаще после физических нагрузок.Нет заметной деформации сустава либо хромоты, поэтому люди часто не спешат с обращением к врачу. На снимках рентгена врач может заметить только небольшое сужение суставной щели
2 степень Постепенное разрушение хрящевой ткани, боли усиливаются, отдают в пах, бедро. Болезненность развивается даже в состоянии покоя.Вследствие ухудшения подвижности сустава человек начинает хромать.Наблюдаются атрофирование мышц, синдром скованности сустава
3 степень Самая тяжелая стадия: полное разрушение хряща, острые боли, отеки тканей, нормальное передвижение невозможно.На снимках рентгена видны критическое сужение просвета между костями, деформирование сустава. Лечение — обычно хирургическое

Если диагностирована 1 стадия, это большое везение: болезнь можно остановить.

  • боль в тазобедренном суставе при движении;
  • скованность в суставе после пробуждения на протяжении 5–30 минут;
  • уменьшение объема возможных движений в ТБС.
  • пациенту сложно опираться на ногу со стороны поражения: конечность неустойчива, либо усиливается боль;
  • при движении может появляться хруст.

Также при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени симптомы могут отсутствовать вовсе.

По МКБ-10 код первичного двухстороннего коксартроза М16.0, дисплатического – М16.3, посттравматического – М16.5. Независимо от причин, вызвавших заболевание, его проявления нарастают постепенно, иногда в течение нескольких лет. Симптомы зависят от стадии развития патологии:

  • Первая стадия – сопровождается незначительными изменениями хрящей с двух сторон, обнаружить которые можно только рентгенографически. Артроз чаще всего протекает бессимптомно, но некоторые пациенты жалуются на слабую боль в бедрах, самостоятельно проходящую после непродолжительного отдыха;
  • Вторая стадия – характеризуется постоянной ноющей болью в паху с обеих сторон, отдающую в ноги и поясницу. На рентгеновском снимке заметны значительные изменения пораженных участков тела: суставная щель сужается, хрящ истончается, на костной ткани формируются остеофиты. Во время движения отчетливо слышны сухие щелчки (крепитация) в суставах. Пациенты испытывают дискомфорт и чувство скованности даже в состоянии покоя. Снижается подвижность суставов с обеих сторон, изменяется походка, появляется синдром «связанных» ног и хромота;
  • Третья стадия – при отсутствии своевременного лечения болезнь приводит к потере двигательной активности и инвалидности. Происходит полное разрушение хряща, сопровождающееся деформацией и частичным сращением костной ткани. Изменения формы суставов заметны невооруженным глазом, часто отмечается отечность и покраснение кожи в области таза, атрофируются мышцы бедер. Острая боль носит постоянный характер и сопровождается значительным ухудшением общего самочувствия и качества жизни пациента.
Симптомы коксартроза разной степени

Симптомы коксартроза разной степени

К числу основных симптомов заболевания относятся боли в области сустава, паховой области, бедра и коленного сустава. Также при коксартрозе наблюдается скованность движений и тугоподвижность сустава, нарушения походки, хромота, атрофия мышц бедра и укорочение конечности на стороне поражения. Характерным признаком коксартроза является ограничение отведения (например, больной испытывает затруднения при попытке сесть «верхом» на стул). Наличие тех или иных признаков и их выраженность зависит от стадии коксартроза. Первым и наиболее постоянным симптомом является боль.

При коксартрозе 1 степени пациенты предъявляют жалобы на периодическую боль, которая возникает после физической нагрузки (бега или длительной ходьбы). Боль локализуется в области сустава, реже – в области бедра или колена. После отдыха обычно исчезает. Походка при коксартрозе 1 степени не нарушена, движения сохранены в полном объеме, атрофии мышц нет.

На рентгенограмме пациента, страдающего коксартрозом 1 степени, определяются нерезко выраженные изменения: умеренное неравномерное сужение суставной щели, а также костные разрастания вокруг наружного или внутреннего края вертлужной впадины при отсутствии изменений со стороны головки и шейки бедренной кости.

При коксартрозе 2 степени боли становятся более интенсивными, нередко появляются в состоянии покоя, иррадиируют в бедро и область паха. После значительной физической нагрузки больной коксартрозом начинает прихрамывать. Объем движений в суставе уменьшается: ограничивается отведение и внутренняя ротация бедра.

На рентгеновских снимках при коксартрозе 2 степени определяется значительное неравномерное сужение суставной щели (более чем наполовину от нормальной высоты). Головка бедренной кости несколько смещается кверху, деформируется и увеличивается в размере, а ее контуры становятся неровными. Костные разрастания при этой степени коксартроза появляются не только на внутреннем, но и на внешнем крае вертлужной впадины и выходят за пределы хрящевой губы.

При коксартрозе 3 степени боли становятся постоянными, беспокоят пациентов не только днем, но и ночью. Ходьба затруднена, при передвижениях больной коксартрозом вынужден пользоваться тростью. Объем движений в суставе резко ограничен, мышцы ягодицы, бедра и голени атрофированы. Слабость отводящих мышц бедра становится причиной отклонения таза во фронтальной плоскости и укорочения конечности на больной стороне. Для того, чтобы компенсировать возникшее укорочение, пациент, страдающий коксартрозом, при ходьбе наклоняет туловище в больную сторону. Из-за этого центр тяжести смещается, нагрузки на больной сустав резко увеличиваются.

Предлагаем ознакомиться:  Трохантерит тазобедренного сустава причины симптомы лечение

На рентгенограммах при коксартрозе 3 степени выявляется резкое сужение суставной щели, выраженное расширение головки бедра и множественные костные разрастания.

Инвалидность при коксартрозе 2 степени

Двухсторонний коксартроз 1-2 степени диагностика и лечение

Нередки явления, когда из-за неудачного лечения болезнь заканчивается потерей работоспособности. В таких случаях понадобится оформление инвалидности. Для этого нужно иметь установленный диагноз – двухсторонний деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 2 степени и доказанное нарушение способности передвижения.

Методы лечения

Диагностирование заболевания осуществляется несколькими методами:

  • сбор информации относительно жалоб пациента – способствует выявлению сопутствующих симптоматических признаков;
  • проведение рентгенографии – дает возможность определить характер заболевания и степень его развития;
  • компьютерная томография – проводится с целью обнаружения общего состояния всей костной структуры;
  • магнитно-резонансная терапия – изучение состояния мягких тканей, а также степень их разрушения.

Вылечить первичный коксартроз гораздо проще, однако диагностировать его достаточно тяжело. При выявлении коксартроза 1 степени терапевтические мероприятия направляются на восстановление поврежденных тканей и приведение в норму процесса кровообращения. Коксартроз 1 степени лечение которого может проводиться в домашних условиях, еще способно подвергаться устранению в отличие от диагноза коксартроз 3 степени.

После подтверждения диагноза остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение необходимо комплексное и незамедлительное. Многие пациенты задаются вопросом что такое коксартроз тазобедренного сустава 3 степени и как лечить данное заболевание? Практически все специалисты дают ответ в зависимости от того, на какой стадии находится заболевание.

В первую очередь пациенту назначается прием медикаментозных препаратов, например, противовоспалительных средств. С целью снижения воспалительного процесса и улучшения процесса кровообращения рекомендуется применять сосудорасширяющие препараты.

Медики не рекомендуют осуществлять прием сразу нескольких лекарственных препаратов. Если какой-то из них не дает видимых результатов, то следует либо изменить дозировку лекарственного средства, либо полностью исключить его использование.

Второе, на что следует обратить внимание, это на то, что для лечения более тяжелой формы следует прибегнуть к использованию компрессов и мазей. Для снятия спазма следует проводить массаж с мазями, обладающими согревающим эффектом. Не менее эффективным методом лечения считается физиотерапия.

Двухсторонний коксартроз 1-2 степени диагностика и лечение

Что касается выполнения упражнений лечебной физкультуры, то они имеют свои определенные особенности. Важно, чтобы пациент соблюдал все предписанные правила и требования, относительно комплекса упражнений. Выполнение должно осуществляться плавно и с осторожностью, чтобы не было никаких резких движений.

Упражнения рекомендуется выполнять ежедневно, без каких-либо пропусков. Непосредственно перед началом следует сделать массаж области пораженного суставного соединения. После того, как упражнения будут закончены, пациенту желательно принять ванну с целью ослабления болевых ощущений и снятия симптоматических признаков заболевания.

Если в процессе выполнения упражнений пациент ощущает боль или другие неприятные ощущения, то от комплекса следует отказаться и сообщить об этом лечащему врачу. Также запрещено выполнять упражнения при выявлении кровоизлияний открытой и закрытой формы, злокачественных новообразованиях и переломах рубчатых костей. Гимнастические упражнения при желании можно дополнить плаванием.

На самой последней стадии с деформацией суставного соединения требуется оперативное вмешательство. Во время процедуры осуществляется замена суставов, которые деформированы, на протезы. Операция проводится под общим наркозом и в последующем пациенту требуется восстановительный период с проведением необходимых процедур.

Сравнительно часто пациенты прибегают к методам народной медицины, особенно, если артроз правосторонний или левосторонний. Народное лечение подразумевает использование следующих методов:

  • соблюдение диеты для того, чтобы снизить общий вес пациента;
  • растирание позвоночника при помощи меда – проводится процедура несколько раз в день;
  • втирание в пораженный участок оливкового масла в сочетании с чистотелом;
  • компрессы с использованием капустного листа или древесины.

Многие специалисты склонны к тому, что использование примочек и компрессов не всегда способно привести к появлению улучшений относительно заболевания. Это связано с тем, что компоненты лекарственных средств не всегда имеют возможность проникнуть через кожные покровы, мышца или слой жира. В таком случае лучше прибегнуть к втираниям, способствующие усилению кровообращения в области пораженного участка суставного соединения.

Использование методов народной медицины должно сопровождаться одновременным использованием традиционных методов лечения заболевания. Важно помнить и о профилактических мероприятиях.

Таким образом, заболевание двухсторонний коксартроз требует от пациента пристального внимания относительно общего состояния организма. Важно следить за сигналами со стороны организма и при первых отклонениях обращаться за помощью в медицинское учреждение. Своевременная помощь поможет предотвратить дальнейшее развитие заболевания и перехода его в более тяжелую форму, для устранения которой потребуется оперативное лечение.

При первичном посещении врача проводится осмотр больного сустава, сбор анамнеза, симптоматики, информации о наличии хронических патологий.

Обязательные меры диагностики:

  1. Клинические анализы крови (общий анализ, биохимический анализ, кровь на СОЭ и ревматоидный фактор).
  2. Рентгенография поможет выявить наличие остеофитов, области окостенения хряща, остеопороз, определить степень сужения суставной щели.
  3. МРТ или КТ — самые информативные исследования: можно диагностировать даже коксартроз ТБС 1 степени, который только начинает развиваться.
  4. УЗИ–исследование может потребоваться при подозрении на инфекционный, гнойный очаг в суставе либо наличие жидкости в нем.
Двухсторонний коксартроз 1-2 степени диагностика и лечение

Делайте рентген раз в полтора месяца, чтобы увидеть динамику.

Нет средства исцеляющего от коксартроза 2 степени. Методы направлены на устранение симптоматики болезни, улучшение обменных процессов в суставах, околосуставных тканях, что обеспечивает замедление разрушения тазобедренных суставных сумок.

Для лечения коксартроза второй степени назначается принятие противовоспалительных, болеутоляющих нестероидных препаратов, которые обеспечивают восстановление структур поражённых артрозом тканей. Совместно с приёмом препаратов, снизить боль позволяют специальная гимнастика, массаж.

Не обойтись при лечении коксартроза без лечения физиотерапией (электрофорез, магнитная терапия, дарсонваль, акупунктура, грязевые ванны, озонотерапия).

Массаж, гимнастика оказывают хорошее действие на больные суставы таза. Массаж позволяет греть суставы (если использовать мази с согревающим эффектом), что обеспечивает улучшение питания околосуставных тканей. Лечебная гимнастика позволяет снять выраженное воспаление, снизить интенсивность боли, замедлить деформирующие процессы.

Лечебный эффект методов усиливается, если гимнастика, массаж выполняются в комплексе. Гимнастика укрепляет мышцы бёдер, массаж расслабляет их после нагрузки, улучшает кровоснабжение тканей. Массаж выполняют с использованием специальных мазей, растирок, настоек. Важно выполнять массаж правильно, чтобы не навредить.

Лечение коксартроза представляет длительный процесс, который требует терпения, должен выполняться систематически, носить комплексный характер.

Только квалифицированный ортопед может поставить диагноз и назначить больному лечение: операцию или консервативную терапию. Для этого проводится осмотр пациента, изучаются жалобы. Наличие или отсутствие коксартроза сустава и его степень определяется по результатам диагностики. Самыми распространенными методами являются ультразвуковое либо рентгенологическое исследование.

Диагноз коксартроза выставляется на основании клинических признаков и данных дополнительных исследований, основным из которых является рентгенография. Во многих случаях рентгеновские снимки дают возможность установить не только степень коксартроза, но и причину его возникновения. Так, например, увеличение шеечно-диафизарного угла, скошенность и уплощение вертлужной впадины свидетельствуют о дисплазии, а изменения формы проксимальной части бедренной кости говорят о том, что коксартроз является следствием болезни Пертеса или юношеского эпифизиолиза. На рентгенограммах больных коксартрозом также могут выявляться изменения, свидетельствующие о перенесенных травмах.

В качестве других методов инструментальной диагностики коксартроза могут использоваться КТ и МРТ. Компьютерная томография позволяет детально изучить патологические изменения со стороны костных структур, а магнитно-резонансная томография предоставляет возможность оценить нарушения со стороны мягких тканей.

Рентгенография тазобедренных суставов. Двухсторонний коксартроз: сужение суставной щели, склероз суставных поверхностей.

Рентгенография тазобедренных суставов. Двухсторонний коксартроз: сужение суставной щели, склероз суставных поверхностей.

Дифференциальная диагностика

В первую очередь коксартроз следует дифференцировать от гонартроза (остеоартроза коленного сустава) и остеохондроза позвоночника. Атрофия мышц, возникающая на 2 и 3 стадиях коксартроза, может стать причиной болей в области коленного сустава, которые нередко выражены ярче, чем боли в области поражения. Поэтому при жалобах пациента на боли в колене следует произвести клиническое (осмотр, пальпация, определение объема движений) исследование тазобедренного сустава, а при подозрении на коксартроз направить пациента на рентгенографию.

Боли при корешковом синдроме (сдавливании нервных корешков) при остеохондрозе и некоторых других заболеваниях позвоночника могут имитировать болевой синдром при коксартрозе. В отличие от коксартроза при сдавливании корешков боль возникает внезапно, после неудачного движения, резкого поворота, поднятия тяжестей и т. д., локализуется в области ягодицы и распространяется по задней поверхности бедра. Выявляется положительный симптом натяжения – выраженная болезненность при попытке пациента поднять выпрямленную конечность, лежа на спине. При этом больной свободно отводит ногу в сторону, тогда как у пациентов с коксартрозом отведение ограничено. Следует учитывать, что остеохондроз и коксартроз могут наблюдаться одновременно, поэтому во всех случаях необходимо тщательное обследование больного.

Предлагаем ознакомиться:  Трохантерит тазобедренного сустава лечение симптомы прогноз

Кроме того, коксартроз дифференцируют с трохантеритом (вертельным бурситом) – асептическим воспалением в области прикрепления ягодичных мышц. В отличие от коксартроза болезнь развивается быстро, в течение 1-2 недель, обычно – после травмы или значительной физической нагрузки. Интенсивность болей выше, чем при коксартрозе. Ограничения движений и укорочения конечности не наблюдается.

В отдельных случаях при нетипичном течении болезни Бехтерева или реактивного артрита могут наблюдаться симптомы, напоминающие коксартроз. В отличие от коксартроза, при этих заболеваниях пик болей приходится на ночное время. Болевой синдром очень интенсивный, может уменьшаться при ходьбе. Характерна утренняя скованность, которая возникает сразу после пробуждения и постепенно исчезает в течение нескольких часов.

Принципы диеты

Прогрессирование коксартроза связано с нарушением обмена веществ, поэтому при выявлении патологии нужно исключить все факторы, провоцирующие воспалительный процесс.

Двухсторонний коксартроз 1-2 степени диагностика и лечение

Так должно выглядеть соотношение продуктов в вашем рационе.

Запрещены при коксартрозе следующие продукты питания:

  • жареные блюда;
  • жирные бульоны из мяса;
  • продукты с повышенным содержанием вредных жиров (сметана, майонез);
  • полуфабрикаты, фаст-фуд;
  • курение, спиртные напитки — под строгим запретом;
  • кофе;
  • красная рыба;
  • чипсы, сухарики;
  • соль;
  • свежая выпечка;
  • шоколад;
  • жирные сорта сыров.

Полезные продукты:

  1. Сухофрукты.
  2. Десерты из желе, фрукты.
  3. Фруктовые соки.
  4. Отвары из сухофруктов, зеленый чай, компоты.
  5. Кисломолочные нежирные продукты: творог, кефир.
  6. Чечевица.
  7. Крупы (особенно полезна гречка).
  8. Отварные рыба и мясо.
  9. Зелень.
  10. Мед.
  11. Орехи.
  12. Студни, заливная рыба, холодцы.

Двухсторонний коксартроз 1-2 степени диагностика и лечение

С помощью правильно скомбинированного рациона купируется воспаление, нормализуется обмен веществ, восстанавливается хрящевая ткань.

Лечение артроза тазобедренного сустава 2 степени

Симметричные сочленения бедренных костей и таза испытывают постоянные высокие нагрузки, приводящие к постепенному нарушению функций сустава и его разрушению. С возрастом снижается выработка коллагена и уменьшается количество синовиальной жидкости, в результате чего усиливается трение во время движения.

Установлено, что симметричное поражение костных сочленений чаще всего носит первичный характер, то есть развивается под действием внутренних неблагоприятных факторов, а не вследствие каких-либо заболеваний или травм. Основной причиной первичного двустороннего коксартроза у людей старше 40 лет являются естественные возрастные изменения. К другим факторам, способствующим развитию патологи, относят следующее:

  • Неадекватная нагрузка на суставы (малоподвижный образ жизни или регулярные чрезмерные физические усилия);
  • Хронический стресс, способствующий снижению выработки гиалуроновой кислоты, являющейся основным компонентом синовиальной жидкости сустава;
  • Эндокринные нарушения, сахарный диабет, ожирение;
  • Врожденная или приобретенная дисплазия тазобедренного сустава, дефекты развития хрящевой ткани;
  • Нарушения опорно-двигательного аппарата (искривление позвоночника, плоскостопие, артриты, остеопороз);
  • Ушибы, переломы, перенесенные операции;
  • Некоторые заболевания внутренних органов, переохлаждение, интоксикация организма.
Причины развития заболевания

Причины развития заболевания

При рентгенографическом подтверждении диагноза необходимо приступить к лечению как можно скорее. Основными целями терапии является предотвращение дальнейшего разрушения тазобедренных суставов и нормализация их функций. Применяемые методы зависят от стадии патологии.

Первая стадия

Лечение двухстороннего коксартроза тазобедренного сустава 1 степени включает в себя следующие мероприятия:

  • Оптимизация нагрузки на суставы. Следует исключить длительную ходьбу, бег, прыжки и приседания, ношение обуви на высоком каблуке. При наличии избыточного веса необходимо незамедлительно приступить к его снижению. Для поддержания суставов в правильном положении рекомендуется регулярное использование тазобедренных бандажей, ортезов и других ортопедических приспособлений по назначению врача;
  • Лечебный массаж и ЛФК. Процедуры разрабатываются индивидуально для каждого пациента и проводятся амбулаторно под контролем специалиста;
  • Физиопроцедуры. В качестве наиболее эффективных вспомогательных способов лечения коксартроза применяется воздействие сухим и влажным теплом, УВЧ, гидротерапия, грязелечение.
  • Корректировка рациона. Исключение соли, специй, консервантов, копченостей; Употребление продуктов, богатых витаминами А, С, Е и минералами, благотворно влияющими на обменные процессы мышечно-связочного аппарата (магний, кальций, селен, цинк);
  • Лечение местными обезболивающими препаратами в виде гелей, мазей и кремов (Эспол, Финалгон, Диклофенак).

Вторая стадия

Так как запущенное заболевание сопровождается значительным разрушением хряща и выраженным болевым синдромом, используемые на начальной стадии методы терапии неэффективны. Медикаментозное лечение двухстороннего коксартроза 2 степени включает в себя применение следующих препаратов:

  • Негормональные противовоспалительные средства для приема внутрь (Индометацин, Пироксикам, Целебрекс, Нимесулид, Нурофен);
  • Гормональные внутрисуставные инъекции при устойчивом болевом синдроме и недостаточной эффективности НПВС (Гидрокортизон, Метипред);
  • Хондропротекторы на основе глюкозамина и хондроитинсульфата – основных компонентов синовиальной жидкости сустава (Артра, Хондролон, Структум);
  • Препараты гиалуроновой кислоты для введения в полость суставов (Дьюролан, Фарматрон);
  • Средства для укрепления стенок сосудов и нормализации кровообращения (Детралекс, Троксевазин).
Лекарственные препараты при заболевании

Лекарственные препараты при заболевании

Третья стадия

Коксартроз 3 степени не поддается медикаментозной терапии. Единственным эффективным способом лечения в 95% случаев является эндопротезирование – замена обоих тазобедренных суставов искусственными аналогами. В зависимости от характера поражения применяют два вида протеза:

  • Однополюсной – для замены головок бедра;
  • Двухполюсной – для одновременных замены головок бедра и вертлужных впадин.

У большинства пациентов с двухсторонним коксартрозом проведение хирургического вмешательства позволяет полностью восстановить подвижность нижних конечностей. Длительный послеоперационный период включает в себя проведение комплекса реабилитационных мероприятий (массаж, физиопроцедуры, гимнастика, лечение медикаментами).

Лечебная гимнастика

В период ремиссии на начальном этапе заболевания рекомендуется ежедневно выполнять упражнения, направленные на нормализацию местного кровообращения и поддержание двигательной функции тазобедренных суставов:

  • Лежа на спине, по очереди приподнимать прямые ноги на высоту до 20 см от пола;
  • В том же положении сгибать нижние конечности под прямым углом;
  • Повернувшись на левый бок, поднимать левую ногу на высоту 20-30 см, затем повторить упражнение для правой ноги;
  • Сидя на стуле, наклоняться с прямой спиной вперед, стараясь достать руками до стоп.

Двухсторонний коксартроз 1-2 степени диагностика и лечение

Все упражнения необходимо выполнять в медленном статическом темпе, задерживаясь в конечной точке на 20-30 секунд. Каждое движение следует повторить не менее 10 раз. Завершить комплекс рекомендуется легким массажем таза и поясницы, затем полежать на спине 15-20 минут.

Народная медицина

На ранних стадиях двусторонний коксартроз хорошо поддается лечению народными средствами:

  • Компрессы из отварной овсяной крупы, кефира, измельченных капустных листьев, хрена или сельдерея;
  • Массаж с оливковым маслом, медом и солью;
  • Ванны с настоем топинамбура, сосновой хвоей, морской солью;
  • Добавление в пищу измельченной яичной скорлупы;
  • Питье отваров лекарственных трав (ягоды и листья брусники, липовый цвет, душица, мята).
Народная медицина при патологии

Народная медицина при патологии

Это – патология, которая появляется в связи с увеличением густоты жидкости тазобедренного сустава. Влияние коксартроза распространяется на мягкие околосуставные и костные ткани. Вся эта структура подвергается деформации, появляются костные разрастания, происходит разрушение хрящей. Изменяется размер суставной щели. Коксартроз встречается у мужчин и женщин в возрасте от 50 лет. Слабый пол для него более уязвим, особенно во время климактерического периода.

Существуют три степени тяжести коксартроза. На начальных стадиях болезнь практически незаметна, поэтому часто патология переходит к более тяжелым формам. 2 степень заболевания может привести к деформации конечностей, полному нарушению их функций. Как правило, коксартроз поражает только один из суставов, но встречаются случаи, когда патология развивается симметрично. Такие эпизоды требуют срочного лечения.

Заболевание классифицируется по нескольким важным критериям. В зависимости от формы и степени недуга врач принимает решение о необходимости тоги или иного лечения коксартроза суставов. По распространенности патологии выделяют следующие виды болезни:

  • Односторонний (правосторонний либо левосторонний).
  • Двухсторонний (поражение сразу двух суставов).
Предлагаем ознакомиться:  Мази при растяжении связок : названия и способы применения

По происхождению недуг классифицируют следующим образом:

  • Идиопатический или первичный коксартроз (первопричина не установлена).
  • Вторичный (последствие болезней и травм). Это – одна из самых опасных форм патологии. Вторичный коксартроз чреват частичной потерей дееспособности. Во многих случаях это происходит из-за укорачивания конечностей.

После того как врач поставил четкий диагноз, следует приступать к терапии. При этом учитываются индивидуальные особенности пациента: состояние организма, возраст, тяжесть болезни суставов. Схема лечения деформирующего артроза 2 степени проста – первым делом купируется болевой синдром и снимается воспаление, отечность тканей. Потом методом улучшения кровообращения нормализуется питание суставных хрящей.

Женщина держит руки на бедре

Для решения проблемы двухстороннего деформирующего коксартроза запущенной степени назначают комплексную терапию. Она предполагает медикаментозное лечение (нестероидные препараты, мази), физиотерапию, санаторно-курортное лечение, лечебную гимнастику и курс реабилитации для восстановления. При этом пациенту желательно скорректировать свой образ жизни, отказаться от вредных привычек и перейти на здоровое питание.

Терапия при коксартрозе любой степени должна быть комплексной. В зависимости от анамнеза могут использоваться разные методы. Для лечения недуга в запущенной степени назначаются противовоспалительные нестероидные препараты (снимают отеки и боль), гормональные препараты (подавляют воспаление в суставе), сосудорасширяющие препараты (расслабляют мускулатуру сосудистой стенки). Применяются миорелаксанты (устраняют спазм мышц), хондропротекторы (восстанавливают хрящевую ткань). Практикуется и местное лечение.

Ибупрофен – одно из известнейших обезболивающих средств с одноименным действующим веществом. Это – нестероидный противовоспалительный препарат, который производится из фенилпропионовой кислоты. При любой степени коксартроза сустава быстро снимает воспаления, оказывает анальгезирующее, действие, снижает жар.

Трентал – сосудорасширяющий препарат на основе ксантина – пентоксифиллин. В процессе лечения ингибирует фосфодиэстеразы и помогает накапливать цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов. Воздействует на измененную деформацию эритроцитов, снижает вязкость крови. При коксартрозе лекарство повышает циркуляцию крови в зоне тазобедренных суставов. Выпускается в виде растворов для инфузии. Обычная доза – два введения в день

Одним из самых эффективных методов для лечения начальных степеней коксартроза является лечебная физкультура. Гимнастика при этом должна быть направлена на укрепление мышц, окружающих тазобедренный сустав. Систематические упражнения улучшают кровообращение, фиксацию и питание хряща. Положительное влияние на тазобедренные суставы оказывают аэробика, йога, стрейчинг, плаванье.

Массаж

Выделяют первичный (возникший по неизвестным причинам) и вторичный (развившийся вследствие других заболеваний) артроз тазобедренного сустава.

Вторичный коксартроз может стать следствием следующих заболеваний:

Коксартроз может быть как односторонним, так и двухсторонним. При первичном коксартрозе часто наблюдается сопутствующее поражение позвоночника (остеохондроз) и коленного сустава (гонартроз).

Факторы риска

К числу факторов, увеличивающих вероятность развития коксартроза можно отнести:

  • Постоянную повышенную нагрузку на сустав. Чаще всего наблюдается у спортсменов и у людей с избыточной массой тела.
  • Нарушения кровообращения, гормональные изменения, нарушения метаболизма.
  • Патологию позвоночника (кифоз, сколиоз) или стоп (плоскостопие).
  • Пожилой и старческий возраст.
  • Малоподвижный образ жизни.

Сам по себе коксартроз по наследству не передается. Однако, определенные особенности (нарушения обмена веществ, особенности строения скелета и слабость хрящевой ткани) могут наследоваться ребенком от родителей. Поэтому при наличии кровных родственников, страдающих коксартрозом, вероятность возникновения болезни несколько увеличивается.

Лечением патологии занимаются ортопеды-травматологи. Выбор методов лечения зависит от симптомов и стадии заболевания. На 1 и 2 стадиях коксартроза проводится консервативная терапия. В период обострения коксартроза применяются нестероидные противовоспалительные средства (пироксикам, индометацин, диклофенак, ибупрофен и т. д.). Следует учитывать, что препараты этой группы не рекомендуется принимать в течение длительного времени, поскольку они могут оказывать негативное влияние на внутренние органы и подавлять способность гиалинового хряща к восстановлению.

Для восстановления поврежденного хряща при коксартрозе применяются средства из группы хондропротекторов (хондроитина сульфат, экстракт хрящей телят и др.). Для улучшения кровообращения и устранения спазма мелких сосудов назначаются сосудорасширяющие препараты (циннаризин, кислоту никотиновую, пентоксифиллин, ксантинола никотинат). По показаниям используются миорелаксанты (лекарственные средства для расслабления мышц).

При упорном болевом синдроме пациентам, страдающим коксартрозом, могут назначаться внутрисуставные инъекции с использованием гормональных препаратов (гидрокортизона, триамцинолона, метипреда). Лечение стероидами необходимо проводить с осторожностью. Кроме того, при коксартрозе применяются местные средства – согревающие мази, которые не оказывают выраженного терапевтического эффекта, однако, в ряде случаев снимают спазм мышц и уменьшают боли за счет своего «отвлекающего» действия. Также при коксартрозе назначают физиотерапевтические процедуры (светолечение, ультразвуковую терапию, лазеролечение, УВЧ, индуктотермию, магнитотерапию), массаж, мануальную терапию и лечебную гимнастику.

Диета при коксартрозе самостоятельного лечебного эффекта не имеет и применяется только как средство для снижения веса. Уменьшение массы тела позволяет снизить нагрузку на тазобедренные суставы и, как следствие, облегчить течение коксартроза. Для того чтобы уменьшить нагрузку на сустав врач, в зависимости от степени коксартроза, может порекомендовать пациенту ходить с тростью или с костылями.

На поздних стадиях (при коксартрозе 3 степени) единственным эффективным способом лечения является операция – замена разрушенного сустава эндопротезом. В зависимости от характера поражения может применяться либо однополюсный (заменяющий только головку бедра) или двухполюсный (заменяющий как головку бедра, так и вертлужную впадину) протез.

Операция эндопротезирования при коксартрозе проводится в плановом порядке, после полного обследования, под общим наркозом. В послеоперационном периоде проводится антибиотикотерапия. Швы снимают на 10-12 день, после чего пациента выписывают на амбулаторное лечение. После эндопротезирования обязательно проводятся реабилитационные мероприятия.

В 95% случаев хирургическое вмешательство по замене сустава при коксартрозе обеспечивает полное восстановление функции конечности. Больные могут работать, активно двигаться и даже заниматься спортом. Средний срок службы протеза при соблюдении всех рекомендаций составляет 15-20 лет. После этого необходима повторная операция для замены изношенного эндопротеза.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Народное лечение

Иногда в решении проблем со здоровьем помогают альтернативные методы. Лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени любители народной медицины предлагают множеством методик. На ночь знахари советуют прикладывать к больному месту лист капусты с медом. Эффективным при коксартрозе считают напиток из лимона, чеснока и сельдерея.

Наиболее эффективные народные рецепты при коксартрозе:

  1. Смешать в одинаковых количествах мед, водку, йод, глицерин. Настоять в течение суток, использовать для смазывания больного сустава.
  2. Нанести на свежие листья капусты мед. Приложить к суставу, зафиксировать пленкой. Оставить на всю ночь.
  3. Размельчить отварной картофель, в теплом виде приложить к суставу. Оставить на пару часов.
  4. Взбить в блендере чеснок, корень сельдерея, пару лимонов. Все смешать, поместить в банку. Залить кипятком. Настоять в течение дня, принимать по ложке перед едой.
  5. Измельчить репу, добавить две ложки спирта, 100 г меда. Применять в качестве мази для больного сустава.

Врачебные советы

Коксартроз 1 и 2 степени тазобедренного сустава может развиться всего за 3-5 месяцев. Состояние больного будет стремительно ухудшаться, что негативно отразится не только на качестве жизни больного, но и на его психоэмоциональной системе.

Снизить риск прогрессирования патологии помогут врачебные рекомендации:

  • избегать переохлаждений организма;
  • заниматься плаванием, бегом или гимнастикой;
  • ежегодно сдавать профилактические анализы на уровень гормонов;
  • своевременно купировать заболевания, инфекционные процессы, вызывающие коксартроз;
  • оберегать себя от травм суставов;
  • иметь хорошо сбалансированный рацион;
  • следить за своим весом, не допускать ожирения;
  • регулярно практиковать массаж бедер;
  • ежегодно проходить профилактическое лечение кальцием, хондропротекторами и витаминными комплексами (только после разрешения доктора);
  • отказаться от вредных привычек.

Профилактика

https://www.youtube.com/watch?v=Z4R9SV-kORU

Долгое игнорирование симптомов и признаков коксартроза ведет к значительному ухудшению жизни человека, иногда даже к инвалидности, 3-ей, последней степени патологии суставов. К тому же, любую болезнь проще предупредить, нежели заниматься её лечением. Лучшими методами профилактики будут следующие:

  • правильное питание и контроль над весом;
  • гимнастика и массаж;
  • умеренные физические нагрузки;
  • защита от переохлаждения;
  • избегание травм суставов и ношения тяжестей.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector