27.09.2019     0
 

Грыжа шейного отдела позвоночника к какому врачу обращаться


Мануальный терапевт

С большой вероятностью первым специалистом, к которому обращаются большинство пациентов, является врач терапевт. Этот доктор обычно является участковым врачом и обслуживает прикрепленное к нему население определенного района.

Терапевт занимается лечением самых распространённых заболеваний человека, к которым относится и остеохондроз. При развитии осложнений болезни, в частности, межпозвоночной грыжи, доктор порекомендует консультацию у узких специалистов.

Лечение, которое оказывает непосредственно терапевт:

  1. Первичный прием, осмотр, обследование пациента.
  2. Назначение дополнительных методов инструментальной диагностики.
  3. Назначение консультаций других специалистов.
  4. Динамическое наблюдение за состоянием пациента.
  5. Терапия сопутствующих заболеваний у конкретного больного.
  6. Выписка большинства лекарств, отпускаемых по рецепту.
  7. Направление на санаторное лечение.

Если вы затрудняетесь, к какому специалисту нужно обратиться, первым делом стоит записаться на прием к участковому терапевту.

Различные методы физиотерапии часто назначаются как при остеохондрозе, так и при его осложнениях. Межпозвоночная грыжа вызывает воспаление окружающих тканей, нарушает кровообращение, приводит к появлению острой боли в позвоночнике. Повлиять на эти процессы способны различные методы физиотерапии.

Этот способ воздействия входит в комплексную терапию болезни. Лечащий врач определяет необходимость и возможность проведения физиотерапии, после этого назначает соответствующие процедуры.

Физиотерапевт непосредственно занимается проведением такого лечения, однако и он может проконсультировать пациента по поводу показаний и противопоказаний к такому методу воздействия.

При грыже физиотерапевт может проводить такие процедуры:

  • Магнитотерапию.
  • Воздействие лазером.
  • УВЧ-терапию.
  • Электрофорез.
  • Фонофорез.
  • Электомиостимуляцию.

По поводу мануальной терапии у современных докторов имеется большое количество сомнений и споров. Этот способ воздействия имеет нечто общее с массажем, однако вовлекает и глубоко лежащие ткани, включая позвоночный столб.

Мануальная терапия противопоказана при обострении остеохондроза, активном радикулите и других острых проявлениях спинномозговой грыжи. Однако многими специалистами этот метод воздействия рекомендуется в период ремиссии и для профилактики возникновения заболевания.

Воспользуйтесь следующими советами по лечению:

  • Мануальная терапия должна быть рекомендована лечащим врачом.
  • Не следует посещать мануальных терапевтов без сертификата о профессиональном образовании.
  • Мануальная терапия не должна быть единственным методом воздействия, её необходимо комбинировать с другими способами лечения.
  • При ухудшении состояния после процедуры, от её проведения следует отказаться.

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника

Стеноз канала позвоночника – это отклонение, приводящие к сужению канала, в котором проходят спинномозговые корешки. Патология обычно прогрессирует медленно, в течение длительного времени симптомы могут вообще отсутствовать.

Нестабильность шейного отдела позвоночника – состояние, при котором позвонки приобретают патологическую (ненормальную) подвижность и смещаются по отношению друг к другу.

По мере того, как смещение усиливается, позвонки оказывают все более сильное давление на спинной мозг и позвоночные артерии, что приводит к развитию симптомов.

Содержание статьи:Причины и факторы рискаСимптомыОсложненияМетоды лечения

Причинами этого состояния могут стать самые разные факторы – от травм до наследственных заболеваний, но без лечения нестабильность шейных позвонков способна привести к крайне тяжелым последствиям.

Причины

Причины нестабильности шейного отдела позвоночника кроются, прежде всего, в особенностях строения и функций этого сегмента.

Шейный отдел – самый подвижный участок позвоночника, благодаря которому человек может делать повороты головой, наклоны, отведение головы назад и пр.

Но шейные позвонки отличаются от позвонков других отделов своими небольшими размерами и невысокой прочностью. В сочетании с высокими нагрузками, которые приходятся на шею, это становится основной проблемой.

Кроме того, мышечный корсет позвоночника в его шейном отделе достаточно слаб и неспособен в полной мере амортизировать нагрузки и поддерживать правильное положение позвонков.

Грыжа шейного отдела позвоночника к какому врачу обращаться

При некоторых обстоятельствах позвонки, в норме образующие устойчивый и относительно жестко зафиксированный ряд, с ровным просветом спинномозгового канала, теряют свое стабильное положение. В этом случае спинной мозг и позвоночные артерии оказываются пережатыми, что существенно нарушает нервную регуляцию головного мозга и его кровоснабжение.

Основными причинами, по которым развивается нестабильность в шейных позвонках, являются:

  • травмы шейного отдела позвоночника (в том числе, полученные при родах), при которых происходят повреждения тел позвонков и их связочного аппарата;
  • дегенеративные и дистрофические изменения в тканях позвонков, при которых нарушается фиксирующая способность межпозвонковых дисков (протрузии, межпозвонковые грыжи, остеохондроз);
  • наследственные заболевания связочного аппарата;
  • послеоперационный период, в ходе которого могут наблюдаться временные нарушения стабильности позвонков;
  • нарушения формирования костных и хрящевых тканей во внутриутробном периоде развития.
Предлагаем ознакомиться:  Мази от боли в спине и пояснице: согревающие мази и крем для расслабления мышц спины. Недорогие препараты для мышц спины.

Факторы риска

К факторам риска, повышающим вероятность нарушений стабильности в шейном отделе и усугубляющим течение уже возникшей патологии, относятся:

  • недостаточное питание тканей позвоночника, что может быть обусловлено ухудшением кровоснабжения при атеросклерозе, малоподвижном образе жизни, а также авитаминозом, нарушениями обмена веществ;
  • искривления позвоночника (кифоз, сколиоз, привычная сутулость), повышающие нагрузки на шейный отдел;
  • несоблюдение рекомендаций врача по восстановительному периоду после хирургического вмешательства на позвоночнике;
  • эндокринные нарушения.

Симптомы

Симптомы нестабильности шейных позвонков могут широко варьироваться в зависимости от степени смещения позвонков, ущемления позвоночных артерий, спинного мозга и нервных корешков, возраста и общего состояния здоровья человека и многих других факторов.

Но «обязательными» проявлениями этой патологии являются следующие:

  • боль в шейном отделе позвоночника, которая усиливается при неудобной позиции головы (например, после сна на высокой подушке), резких поворотах и наклонах, продолжительном вертикальном положении тела;
  • тупая, давящая головная боль различной интенсивности в области затылка и у основания черепа;
  • ощущение скованности в плечах, лопатках, периодическое онемение пальцев рук.

По мере того, как подвижность позвонков повышается, и они все сильнее смещаются по отношению друг к другу, тяжесть симптомов нарастает, и к ним присоединяются:

  • снижение остроты зрения;
  • субъективный шум и звон в ушах (неслышимый окружающим), снижение остроты слуха;
  • быстрая утомляемость, нарушения сна (бессонница, синдром беспокойных ног и пр.);
  • приступы головокружения с временной потерей пространственной ориентации;
  • вестибулярные нарушения (ухудшение координации движений, ощущение «уплывающей почвы» из-под ног, тошнота).

Грыжа шейного отдела позвоночника к какому врачу обращаться

Первым этапом диагностики является сбор анамнеза и осмотр пациента. Комплекс симптомов и жалобы больного в сочетании с результатами физикального обследования позволяют поставить предварительный диагноз и определить дальнейшее направление диагностики.

Рентгенографическое исследование, МРТ, КТ и миелография обеспечивают точные данные касательно состояния и взаиморасположения позвонков. При выявлении на снимках специфических признаков нарушения стабильности позвонков, диагноз считается подтвержденным.

Учитывая множество патологий, которыми часто сопровождается нестабильность в шейном отделе, могут быть назначены дополнительные методы диагностики для определения причин заболевания и выявления возможных осложнений.

Осложнения

Спектр последствий при нестабильном положении шейных позвонков очень широк. Но еще более вариативна степень тяжести осложнений. Так, наиболее распространенными патологиями, к которым приводит нестабильность в позвонках шейного отдела, являются синдром позвоночной артерии (у которого множество собственных осложнений) и хронический болевой синдром.

Но последствия могут быть совершенно другого порядка: острое нарушение кровообращения в головном мозге, кровоизлияние в мозг, неспособность контролировать естественные нужды организма (недержание мочи и кала), снижение зрения вплоть до его полной потери и пр.

Такие серьезные последствия обусловлены сдавливанием позвонками спинного мозга и позвоночных артерий и нарушением работы главных органов центральной нервной системы, которые регулируют абсолютно все процессы в организме.

Но есть и хорошие новости: при своевременном обращении к специалисту, проведении комплексной диагностики и назначении лечения становится возможной не только стабилизация позвонков, но и устранение последствий, вызванных их смещением.

Лечение

Главная

Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника – продолжительный процесс, который требует участия высококвалифицированных специалистов (ортопеда, невролога, хирурга, физиотерапевта и пр.) и самого пациента. Комплексный подход к решению проблемы позволяет на начальном этапе лечения существенно облегчить симптомы и не допустить осложнений, а вспомогательные методы лечения помогают восстановить качество жизни пациента.

Основными симптомами грыжи позвоночника являются болевые ощущения разного рода. Они могут возникать совершенно неожиданно, таким же образом исчезать. В зависимости от места локализации проблемы могут болеть мышцы разных групп, плечи, шея, голова, руки, болевые ощущения могут отдавать между лопаток, на область спины.

  1. Наблюдается боль даже при незначительной двигательной активности, наклонах, поворотах шеи.
  2. Может наблюдаться внезапное возникновение сильного кашля, будет проявляться шейный лордоз – почти полное выпрямление изгиба позвоночника.
  3. Человек, который страдает от грыжи шейного отдела позвоночника, часто может наблюдать у себя головокружения.
  4. Распространёнными являются такие симптоматические показатели, как постоянное чувство раздражительности, неудовлетворенности, беспричинные скачки давления, ощущение шумовых волн в ушах.
  5. К симптомам данного заболевания можно отнести потерю чувствительности рук, их частичное, полное онемение на некоторый отрезок времени.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника медикаментозное лечение

Возникшую в данной области грыжу можно вылечить, прибегая к двум путям – методы консервативного лечения и хирургическое вмешательство. 90 процентов случаев обходятся без помощи хирургического лечения. Курс лечения должен быть индивидуальным, комплексным. Полное выздоровление наступает через 3-6 недель. 2-3 раза в неделю производятся лечебные процедуры в условиях стационара.

Среди самых популярных методов современной лечебной терапии можно выделить:

  • мануальную терапию;
  • остеопатию;
  • апитерапию;
  • рефлексотерапию;
  • изометрическую кинезиотерапию;
  • тканевую нейроадаптацию;
  • физиотерапию;
  • лечебный массаж;
  • гирудотерапию;
  • кинезиологию.

Кроме данных методов приветствуется прием медикаментозных средств в сочетании с лечением народными методами. Рекомендуется после снятия болевого синдрома ежедневно заниматься лечебной гимнастикой, носить специальную повязку на шее в период обострения, соблюдать некоторое время постельный режим.

Врач инструментальной диагностики

Одной из причин данной неприятности может оказаться не излеченный вовремя остеохондроз, спондилеза. Но самые распространенные причины следующие:

  1. Бытовые травмы высокого уровня сложности.
  2. Травмы, полученные в ходе интенсивных спортивных тренировок.
  3. Из-за неправильной осанки.
  4. Как последствие сидячего образа жизни, длительной работы за станками, компьютерной, другого рода техникой.
  5. Впоследствии полученных мелких травм межпозвоночного диска.

Грыжа шейного отдела позвоночника может возникнуть из-за одного неправильного резкого движения, но большинство случаев доказывают, что процесс развивается постепенно, с умеренной активностью. Еще реже данная проблема может носить наследственный характер, возникать из-за поднятия большого веса. С возрастом возможно возникновение болезни из-за недостатка в костной ткани кальция, минералов, полезных веществ, витаминов, микроэлементов.

Грыжа шейного отдела позвоночника к какому врачу обращаться

Проявление симптомов, которые характерны при возникновении грыжи шейного отдела свидетельствует о том, что необходимо первым делом обратиться к невропатологу. Он произведет поверхностный осмотр шейной зоны, произведет проверку рефлекторных функций в данной зоне. Более точное, профессиональное обследование, позволяющее узнать место локализации проблемы, производится с помощью специального оборудования.

На первом месте по эффективности здесь магнитно-резонансная томография. Не менее часто применяется ультразвуковое обследование пораженной зоны. Лучше всего, если врачебный осмотр будет комплексным, ведь это даст уверенность в том, что поставлен правильный диагноз, упростит подбор лечебных средств, определит индивидуальный режим пациента.

Прежде чем получить консультацию у большинства узких специалистов, следует подтвердить диагноз с помощью данных инструментальных исследований.

Спинномозговая грыжа является состоянием, которое диагностируется с помощью разных методов обследования. Контролирует большую часть диагностических процедур врач инструментальной диагностики.

Это специалист осуществляет следующее:

  • Проводит рентгенографию позвоночника.
  • При необходимости проводит магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
  • Расшифровывает полученные снимки.
  • Для консультации с другими докторами может выдать копию полученных результатов пациенту.
  • Не ставит диагноз, дает только предварительное заключение по снимку.

Иногда грыжу обнаруживают с помощью ультразвукового исследования. Проведением этой процедуры в крупных клиниках занимается отдельный специалист.

Невролог

Обращение к врачу при боли в спине

Поскольку рассматриваемая патология чаще всего при своем формировании приводит к ряду неврологических нарушений, её терапией занимается невролог.

В его компетенцию входят следующие моменты:

  1. Постановка окончательного диагноза.
  2. Обнаружение степени неврологического дефицита.
  3. Назначение дополнительных методов диагностики, включая исследование состояния нервных структур.
  4. Назначение специфического патогенетического и симптоматического лечения.
  5. Рекомендации по изменению образа жизни, диете, лечебной физкультуре.
  6. При необходимости направление к докторам хирургического профиля.
  7. Контроль за состоянием пациента в динамике, коррекция проведенного лечения.

Специалист по профилю неврология занимается преимущественно консервативным лечением грыжи и других осложнений остеохондроза.

Перечисленные методики зачастую требуют консультации у отдельных специалистов.

Хирург

Врачи хирургического профиля также нередко участвуют в лечении спинномозговой грыжи, поскольку это осложнение часто является показанием к оперативному лечению. В крупных городах грыжу оперируют нейрохирурги.

Грыжа диска позвоночника

Эти специалисты производят воздействие по следующему алгоритму:

  • Обследуют пациента и подтверждают диагноз.
  • Определяют необходимость проведения хирургического лечения.
  • Производят удаление образования, пластику диска, декомпрессию нервных структур.
  • При необходимости поврежденный диск заменяется на протез.
  • Контролируют результаты операции и ведут пациента на протяжении послеоперационного периода.
  • Назначают комплекс реабилитационных мероприятий.

Прежде чем обращаться к хирургу с симптомами заболевания, следует посетить врачей терапевтических специальностей. Возможно, что хирургическое вмешательство в данном случае не требуется.

Вертебролог

В современной клинической медицине выделилась отдельная специальность на стыке ортопедии, неврологии и хирургии – вертебрология. Врачи этого профиля занимаются заболеваниями позвоночника.

Вертебрологи ведут прием далеко не в каждой российской больнице, обычно эти узкие специалисты работают в крупных лечебных учреждениях.

Эти доктора являются наиболее компетентными в вопросе терапии осложнений остеохондроза. Они подбирают комплекс воздействия на основе последних клинических исследований, а при наличии показаний к операции, рекомендуют её проведение.

Предлагаем ознакомиться:  После компрессионного перелома позвоночника можно заниматься спортом после

Медикаментозное лечение

При наличии проблемы применяются медикаменты, которые оказывают обезболивающее, противовоспалительное воздействие. К числу самых популярных лекарственных средств можно отнести Индометацин, Ибупрофен, Милоксикам, Деклофенак, Анальгин, Баралгин, Спазмалгон, Кеторол, Сирдалуд, Медокам.

Грыжа диска на рентгене

Часто используются препараты миорелаксанты, которые производят борьбу с неудобными дополнительными симптомами заболевания – тошнотой, головокружением, онемением мышечной ткани. Каждый из препаратов назначается врачом в конкретном случае. Прием их без консультации специалиста категорически противопоказан.

Основная масса – это нестероидные препараты, медикаменты других групп применяются очень редко. Большинство из них прекрасно сочетаются со средствами нетрадиционной медицины, которые предназначены для внутреннего применения.

Лечение народными средствами

Лекарственные средства, которые народная практика предлагает для решения данной проблемы достаточно действенные, позитивно воздействуют на организм больного, не приносят вреда другим органам человека. Уже давно доказана действенность согревающих компрессов на основе жиров животного происхождения – самым эффективным из них оказался конский.

  1. На треть заполненную водой кастрюлю поставить на огонь.
  2. Когда вода закипит немного убавить температуру.
  3. Поставить на водную баню сосуд с небольшим количеством конского жира.
  4. Продержать пока он полностью не растопится.
  5. Снять с огня, ровным слоем наложить на плотную натуральную ткань.

Накрыть пищевой пленкой, приложить к проблемному месту, зафиксировать с помощью шарфа. Менять по мере необходимости.

В массажный крем можно добавлять пихтовое масло – выдавить немного крема на руку, влить туда чайную ложку масла, применять по назначению.

Добавление в массажный крем натурального меда, мумие усиливают эффект возобновления костной, хрящевой ткани, пораженное место разогревается, боль снимается. Чтобы усилить позитивное воздействие внешних средств народной медицины требуется принимать определенные настойки вовнутрь.

  1. Взять один свежий лимон, 300 граммов цветков одуванчика. Залить двумя литрами кипяченой воды.
  2. Проварить на медленном огне полчаса, процедить.
  3. Добавить 2 килограмма обычного сахара. Поставить варить еще на полчаса.
  4. Смесь остудить, поставить в темное место, через сутки отправить в холодильник.
  5. Принимать по столовой ложке средства три раза на протяжении суток.

Требуется соединить в равных количествах плоды шиповника, черешни, траву зверобоя, корни сабельника, пырея, листья донника, брусники, подорожника, мелиссы, прострела лугового, травы горца, чабреца.

  1. 2 столовые ложки смеси залить литром воды. Поставить на водяную баню, томить на протяжении 15 минут.
  2. Оставить на 3 часа для настаивания. Средство профильтровать, хорошо отжать сырье.
  3. Принимать четыре раза в день по 100 миллилитров после приема пищи.

Лечебная гимнастика при шейной грыже

Гимнастика при данной проблеме применяется довольно часто, но бывают случаи, когда даже самые легкие физические нагрузки противопоказаны. Упражнения стоит делать предельно аккуратно, постепенно увеличивая их количество. Позитивное воздействие на больного оказывает небольшой комплекс гимнастических движений, состоящий из 4 пунктов.

Пункт 1

  1. Сесть прямо. Положить голову на правое плечо, потом на левое.
  2. Удержать в каждом по 6 секунд. Вернуться к исходному положению.
  3. Повторять 5 раз.

Пункт 2

  1. Сесть, выпрямить спину. Сделать максимально глубокий вдох.
  2. Запрокинуть голову назад, 3 секунды смотреть на потолок. Выдохнуть, вернуться к первоначальной позиции.
  3. Начинать комплекс с пяти повторений.

Пункт 3

  1. Сесть, расслабить спину, но не сутулиться.
  2. Опустить голову, чтобы борода касалась грудного отдела.
  3. Продержаться в таком положении не более 3 секунд. Повторить еще 5 раз.

Пункт 4

  1. Сесть – можно стоять. Проделывать повороты головой вначале вправо, потом влево.
  2. Делать данное упражнение медленно. Повторить 10 раз.

Это один из стандартных комплексов гимнастических упражнений для шеи. Их существует достаточно много, каждый подбирается специалистом в соответствии с индивидуальными показаниями, с учетом общего состояния пациента. Данная методика поможет вернуть шейному отделу двигательную активность, сделать его более гибким, менее чувствительным к внешним раздражителям.

Грыжа шейного отдела позвоночника является довольно дискомфортным заболеванием, которое ограничивает жизненные возможности человека. Чтобы избавиться от данной проблемы достаточно приложить совсем немного усилий, придерживаться четких рамок на протяжении курса лечения. Применение разных лечебных, терапевтических практик не заставит человека долго ждать результата. Чтобы полностью вернуть полноценную жизнь достаточно полтора месяца.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector