27.09.2019     0
 

Ортез на голеностопный сустав: виды и показания к применению


Степень жесткости

Ортезы на голеностопный сустав могут иметь различную жесткость. В соответствии с классификацией среди них выделяют:

  1. Мягкие ортезы. Такие изделия имеют форму съемного устройства и матерчатое строение.
  2. Средней жесткости. Данные фиксаторы оснащаются ремешками, которые позволяют приспособлению выполнять функции эластичного бинта. Ортезы на голеностопный сустав на шнуровке очень удобны в использовании. Кроме того, в изделиях могут присутствовать металлические и пластмассовые элементы.
  3. Жесткие ортезы на голеностопный сустав. Данные поддерживающие изделия оснащаются пластмассовыми пластинами и эластичными шинами. Упомянутые детали расположены таким образом, что устройство гарантирует надежную фиксацию голеностопного сустава и участков, расположенных около него.

Мягкие модели изготавливают, как правило, из дышащих материалов, которые оказывают умеренное компрессионное влияние на травмированный сустав. Кроме этого, мягкие ортезы способны оказывать массажное воздействие, в результате чего в пораженной конечности улучшается кровообращение. Голеностопный полужесткий фиксатор внешне выглядит как средней длины сапожок. К ноге ортез крепится специальными ремешками.

Показания к использованию

Приоритетной задачей в лечении травматических повреждений области голеностопного сустава является снижение нагрузки на данную область. Ортопедический ортез для голеностопа рекомендовано носить в таких случаях:

  • Период реабилитации после подвывиха, вывиха и перелома;
  • При повреждении области ахиллова сочленения;
  • В случае травматизации связочного аппарата;
  • При воспалениях и дегенеративно-дистрофических процессах;
  • При вторичной нестабильности области голеностопного сочленения, обусловленной внутрисуставной патологией. В качестве патологии может выступать плоскостопие, ожирение, а также вальгусная деформация суставов;
  • При парезах и параличах, полученных в результате ранее перенесенных восстановительных и реконструктивных оперативных вмешательств;
  • При патологиях в детском возрасте. К таким патологиям относят дисплазию голеностопного сустава и рахит.

Важно! Применять ортез для голеностопного сустава рекомендовано людям, профессионально занимающимся спортом с целью профилактики травматического повреждения лодыжки. Это распространяется и на тех, кто испытывает большую физическую нагрузку.

Ношение данного изделия способствует:

  • Снижению нагрузки;
  • Стабилизации сустава;
  • Увеличению амплитуды движений в поврежденном суставе;
  • Укреплению мышечно-связочного аппарата;
  • Снижение отечности и болезненности.

Данное устройство имеет ряд неоспоримых преимуществ перед стандартным бинтом и гипсом. По сравнению с этими изделиями, пластиковый ортез обеспечивает надежную фиксацию сустава. В качестве недостатков ношения ортеза можно выделить невозможность его использования при наличии кровоточащих ран, а также при открытых переломах области лодыжки. Данный фиксатор не способствует атрофии мышечной ткани. Напротив, данные изделия оказывают укрепляющее действие на мышечную ткань.

Длительность ношения голеностопного ортеза определяется индивидуально, в зависимости от степени повреждения сустава. Вариабельность этого периода может начинаться от 7 дней до 2 месяцев. Для коррекции незначительных повреждений сустава используется мягкий ортез, и полужесткий средней степени фиксации, не ограничивающий подвижность.

К основным правилам ношения фиксатора относят:

  • Надевать устройство необходимо на носок из натуральной ткани (хлопка), в положении сидя;
  • С каждым днём, длительность пребывания фиксатора на ноге следует увеличивать (начинать с 30 минут);
  • Кроме длительности ношения, должна возрастать нагрузка на повреждённый сустав;
  • Длительность привыкания к ношению данного изделия составляет до 6 недель. Столько же длиться период отвыкания.

Эластичный вид фиксатора легко скрывается под одеждой. К тому же он не вызывает дискомфорта и неприятных ощущений. При более серьезном повреждении данной области рекомендовано использовать полужесткую или жесткую разновидность ортеза с силиконовыми вставками или металлическими пластинами. Данный вид изделий требует соблюдения определенного режима, в котором предусмотрен покой, ношение ортопедической обуви, или постельный режим.

Нельзя совершенно точно указать, какой вид ортеза необходим конкретному человеку. Использование данного изделия рекомендовано только после предварительной консультации медицинского специалиста. При выборе ортеза для ребёнка, необходимо учитывать анатомические особенности растущего скелета. Именно поэтому целесообразно использовать ортез, изготовленный по предварительному заказу.

Детская модель ортеза для голеностопа, жесткой фиксации

Фиксирующее изделие подбирается с учетом степени тяжести и запущенности патологического процесса. С целью коррекции лёгких повреждений голеностопа рекомендовано применять мягкие фиксаторы. При более серьёзных повреждениях используются среднежесткие и жесткие фиксаторы. Отправляясь покупать изделие, важно брать во внимание такие пункты:

  • Размер лодыжки в обхвате;
  • Обхват в области расположения щиколотки;
  • Обхват голени в наиболее широкой зоне;
  • Размер стопы.

Если полученные параметры находятся между двумя размерами, то рекомендовано отдать предпочтение меньшей модели, так как большой размер не сможет обеспечить надёжную фиксацию сустава. Если планируется длительное ношение ортеза лёгкой или сильной степени фиксации, то экономить на нём, не рекомендовано.

Ортез на голеностопный сустав необходим в первую очередь тем пациентам, которые пострадали в результате такой травмы:

  • перелом ноги;
  • вывих;
  • растяжение связок.
Предлагаем ознакомиться:  Реабилитация после замены тазобедренного сустава

Ортез на голеностопный сустав: виды и показания к применению

От травмы голеностопа не застрахован никто, да и получить ее проще простого. Достаточно оступиться на ступеньке или неудобно поставить ногу, сходя с высоты, как в голеностопном суставе могут пострадать связки, а то и сместиться костные элементы. А с учетом тотальной гиподинамии, когда суставные элементы не получают дополнительной нагрузки, риск травматизма возрастает.

Применяется фиксатор на голеностоп и для фиксации нестабильного сустава – хронического состояния голени, возникающего в результате сложных или частых травм. Ортез для голени поможет снять боль в том случае, если у пациентов воспаляются сухожилия, а также развивается отечность, спровоцированная бурситом, артритом или артрозом.

Рекомендован фиксатор и на этапе рецидива хронических заболеваний суставов. При обострении артрита и артроза крайне важно снять нагрузку с больного сустава. Вполне понятно, что люди с такими патологиями не могут быть обездвижены на все время, когда у них возникают рецидивы. Поэтому для поддержки поврежденных суставов во время передвижения врачи рекомендуют применять бандаж, снимая его на время отдыха.

Кроме этого, отдельные виды ортезов на голеностопный сустав используются с профилактической целью. Их рекомендуют применять тем пациентам, которые занимаются спортом и имеют повышенную нагрузку на голеностоп. Например, Bauerfind Malleo Train рекомендован для тех спортсменов, которые ранее уже имели травму голеностопа, поскольку при постоянных занятиях спортом велик риск получения повторной травмы. Защитить связки и сухожилия голени от растяжения и разрыва поможет именно ортез на голеностоп.

СПРАВКА! При всех травмах применение ортеза значительно упрощает жизнь пациентов и ускоряет выздоровление после травмы.

Например, восстановиться после растяжения связок с обычной давящей повязкой можно в среднем за шесть недель, в то время как фиксатор дает возможность пациентам восстановиться за три недели, т.е. вдвое быстрее. Что касается более серьезной травмы лодыжки, то пациенты с ортезом могут практически сразу давать нагрузку на ногу, передвигаясь в туторе и не используя костыли.

Продолжительность использования должна определяться ортопедом или хирургом в индивидуальном порядке с учетом степени травматизации сустава. Варьироваться данный период может от недели до нескольких месяцев. Чтобы скорректировать незначительные повреждения, показано применять мягкие ортезы и полужесткие, не ограничивающие подвижность.

Среди основных правил ношения голеностопного фиксатора необходимо выделить следующие:

  1. Надевать устройство необходимо исключительно на носок из натуральных тканей в сидячем положении.
  2. Каждый день следует увеличивать время ношения фиксатора (начинать необходимо с получаса).
  3. Помимо длительности использования, повышать необходимо нагрузку на пораженный сустав.
  4. Привыкание к ношению ортеза может занять около шести недель. Примерно столько же времени потребуется, чтобы отвыкнуть от него.

Голеностопный фиксатор характеризуется эластичностью, поэтому его довольно просто скрыть под одеждой. Если повреждение конечности более серьезное, врачи рекомендуют ношение жестких и полужестких ортезов, в которых имеются металлические пластины или силиконовые вставки. Изделия такого вида требуют соблюдения специального режима, предусматривающего покой, использование ортопедической обуви.

Что в составе?

В состав устройств в зависимости от модели ортеза могут входить различные элементы:

  • Пневмокамеры, которые обеспечивают фиксацию пораженного сустава путем нагнетания воздуха.
  • Металлические, пластиковые вставки.
  • Силиконовые, гелевые подушки.
  • Шнуровка.

Если возникает необходимость выбора голеностопного фиксатора, в первую очередь следует обратить внимание на то, какой тип имеет полученная травма. Кроме того, важно учитывать преследуемые пациентом и врачом цели. Мягкие фиксаторы рекомендованы к ношению для профилактики переломов и растяжений в области лодыжки. Средне-жесткие и жесткие ортезы на голеностопный сустав необходимы, чтобы скорректировать травматическое повреждение голеностопа.

Динамические ортезы

Отдельно следует выделить динамические разновидности. Такие ортезы на голеностопный сустав показаны к использованию в следующих случаях:

  1. В реабилитационном периоде после хирургического вмешательства на поврежденную конечность.
  2. При развитии тендинопатии, дегенеративных патологий аппарата связок.

Голеностопные ортезы также классифицируются по типу изготовления. Выделяют:

  • Индивидуальные.
  • Серийные.
  • Сборно-модульные.

Серийные фиксаторы изготавливаются по заранее разработанным заготовкам. У сборно-модульных ортезов более сложная конструкция, поэтому выпускают их с учетом индивидуальных характеристик отдельного пациента. Персональные модели производятся по предварительному индивидуальному заказу. Стоимость таких изделий всегда довольно высокая.

Где приобрести и стоимость

Приобрести фиксаторы голеностопа можно не только в ортопедических аптеках, но в интернет-магазинах. Однако специализированные пункты все же обладают некоторым преимуществом перед сетевыми ресурсами – в них можно ознакомиться с сертификатами качества и получить гарантию.

Стоимость фиксирующего устройства зависит от типа конструкции и производителя:

  1. Ортез “Ладомед” в среднем стоит от 1900 до 3500 рублей.
  2. Модель “Турбокаст”. Стоимость данных фиксаторов колеблется в диапазоне от 3000 до 10 000 руб.
  3. Ортез “Орлетт” на голеностопный сустав обойдется примерно от 4000 до 7000 рублей. Это зависит от его вида и региона продажи.

Пользователи отмечают, что применение данных моделей значительно удобнее и эффективнее обычного гипса и эластичных бинтов. Ортопедическое устройство позволяет надежно фиксировать пострадавший сустав, тем самым снижая нагрузку на него. Это, в свою очередь, способствует скорейшему выздоровлению.

К счастью, современная промышленность располагает достаточными ресурсами для пополнения ассортимента ортезов для голеностопного сустава. Данные изделия можно приобрести в аптечных отделениях, а также в интернет магазинах и на eBay. Кроме того, можно приобрести изделия, ранее прибывающие в пользовании. Такие изделия легко купить на сайте Авито.

Предлагаем ознакомиться:  Тазобедренный сустав щелкает при отведении ноги в сторону

Несомненным преимуществом официальных точек продажи является возможность предоставления сертификатов качества и получение гарантии на изделие. Цена таких приспособлений зависит от компании-производителя и типа необходимого изделия. Ниже будут перечислены основные фирмы-производители и ориентировочные цены:

  • Ладомед. Данная фирма специализируется на производстве и реализации ортопедических изделий. Средняя цена ортеза составляет 1900-3500 руб.;
  • Orlett Lab. Цена изделий варьирует от 4000 до 7500 руб;
  • Турбокаст. Эта фирма является официальным дилером продукции T-TYPE. Цена голеностопных фиксаторов в данной фирме составляет от 3000 до 10000 руб.

Показания и противопоказания к применению

Иммобилизирующий ортез необходимо выбирать исключительно с врачом, поскольку правильно подобранный бандаж обеспечивает быстрое восстановление сустава после травмы. К тому же, доктор учитывает такие особенности пациента, как вес, стадия заболевания или травмы, наличие осложнений, сопутствующий заболеваний, которые могут повлиять на выбор фиксирующей конструкции.

устройство на ноге

Пациентам со склонностью к отекам нужно выбирать регулирующую фиксацию, например, шнуровку

Перед походом в ортопедический салон доктор дает пациенту рекомендации, в которых указан тип ортеза, степень фиксации и другие данные для сотрудника салона. С этими рекомендациями пациент отправляется за покупкой бандажа. Но на этом подбор бандажа не заканчивается. Пациентам в салоне измеряют следующие параметры:

  • обхват щиколотки в самой узкой части лодыжки;
  • объем голени в средней точке между щиколоткой и коленом;
  • объем лодыжки, который измеряется под косточками.

СОВЕТ! Пациенту необходимо сообщить свой размер обуви, но в большинстве ортопедических салонов и этот показатель измеряется сотрудниками, поскольку влияет на подбор ортеза.

После этого пациенту подбирают ортез соответствующий полученным размерам. Вот несколько советов по выбору ортеза:

  • если индивидуальные замеры пациента попадают в серединные значения по размерной сетке, то лучше всего брать меньший размер, поскольку бандажи способны растягиваться. От большого ортеза не будет не только лечебного эффекта, но может быть нанесен и вред – сустав просто не восстановится или восстановится неправильно после травмы;
  • не стоит покупать изделие в интернет магазине, а лучше всего выбрать представительство в вашем городе. Ортез от каждого производителя имеет свои особенности, каждое изделие необходимо мерять, оценивать комфорт, мобильность. Например, фиксатор со стабилизирующей вставкой может быть крайне некомфортным, если подобран неправильно;
  • при покупке ортеза всегда спрашивайте сертификаты на продукцию. Ортез – это такой же лечебный инструмент, как и другие методы терапии, поэтому его производители должны давать сертификат качества на продукцию. Так можно быть уверенными в эффекте от конструкции;
  • при выборе тутора не нужно экономить время на выборе и деньги на стоимости приобретения. Гораздо хуже, если некачественные или наспех выбранные ортезы не приносят пользы, а суставные элементы тем временем продолжают срастаться неправильно. Для пациента это грозит новыми травмами, возникновением заболеваний сустава и т.д.

При необходимости выбора изделия стоит проконсультироваться не только с врачом, но и почитать отзывы о медицинских компаниях-производителях ортезов, характеристиках их продукции.

Случаев, когда назначается ортопедический голеностопный ортез, очень много. Перечислим лишь самые распространенные ситуации:

  • травмирование мышц и связок (растяжения), ортез при переломе лодыжки;
  • хронические болезни: артриты, артрозы, бурситы, в том числе сопровождающиеся отечностью;
  • нестабильность голеностопа (хроническая средней степени или после травм: подвывихов, вывихов и пр.);
  • паралич стопы, в том числе детский церебральный паралич;
  • реабилитация после операции;
  • воспаление сухожилий;
  • профилактика во время спортивных тренировок или при активной физической работе.

Противопоказания к ношению голеностопного ортеза звучат традиционно: открытые раны в области прилегания изделия, в том числе воспалительные болезни кожи, а также аллергия на материалы, из которых сделан фиксатор.

Ортез на голеностопный сустав: виды и показания к применению

Настоятельно рекомендуем вам уточнить противопоказания у лечащего врача, который знаком с вашей историей болезни.

Использование голеностопного фиксатора допустимо не во всех случаях. Даже в случае появления закрытого перелома, рекомендовано наложить гипс, используя ортез в период реабилитации. Многих людей, столкнувшихся с необходимостью ношение данного изделия, интересует вопрос о возможности его присутствия в ночное время суток. При наличии перелома кости без смещения, фиксатор допустимо оставлять на ночь.

Предлагаем ознакомиться:  Болит сустав большого пальца на руке: причины, лечение. Что делать, если болит сустав большого пальца на руке?

Все ортезы условно разделены на несколько видов. Каждый при этом выполняет особую функцию и подходит для разных случаев.

Ниже приведена их примерная классификация:

  • сильной фиксации – используется, когда нужно иммобилизовать поврежденное сочленение;
  • полужесткий ортез – его структура похожа на эластичный бинт, в его конструкцию входят специальные твердые металлические или пластиковые пластины-фиксаторы;
  • мягкие – наиболее тонкие, выглядят, как эластичная повязка, производятся из такого же материала;
  • разгружающие – рекомендуется надевать для снижения интенсивности нагрузок на голеностоп;
  • регулируемые – обеспечивают выбор необходимых параметров фиксации, учитывая разные ситуации;
  • динамические – не ограничивают естественную подвижность сустава.

Ортезы разделены на 2 вида по особенности построения – шарнирные и бесшарнирные. Первые имеют шарниры, благодаря наличию которых обеспечивается подвижность сочленения, и движения конечности не сковываются. Вторые по своей конструкции напоминают бандаж и используются при необходимости избавиться от патологических видоизменений голеностопа, корректируя его размер и форму.

В зависимости от назначения существуют следующие виды:

  • Защитные – предотвращают попадание бактерий и грязи в рану. Обладают антисептическим и бактерицидным эффектом.
  • Лекарственные – по внешности схожи с бинтом. Пропитаны лекарственными препаратами и используются для заживления поврежденных тканей.
  • Давящие – данный вид бандажа используют при гемартрозе. Такие ортезы оказывают необходимое давление на сочленение, способствуют остановке кровотечений при гемофилиях.
  • Иммобилизующие – как правило, такие приспособления используют спортсмены после полученных травм. Они обеспечивают спокойное положение голеностопа и способствуют восстановлению связок и снятию болезненного симптома.
  • Корригирующие – назначаются при врожденных дефектах, косолапости. С их помощью стопа закрепляется в правильном анатомическом положении.

Показаниями к применению голеностопных ортезов считаются следующие ситуации:

  • наличие воспаления в голеностопе;
  • дегенеративные и дистрофические патологии;
  • растяжение или разрыв связок;
  • восстановление после перелома нижних конечностей;
  • лечение вывихов;
  • обострение хронических суставных болезней;
  • вторичная нестабильность голеностопа;
  • внесуставная патология по причине избыточного веса;
  • вальгусная деформация пальца на стопе;
  • рахит;
  • врожденные патологии;
  • послеинсультный паралич или парез;
  • восстановление после оперативного вмешательства;
  • как профилактическое средство для спортсменов.

Мужчина с голеностопным ортезом

Использование ортеза также имеет и противопоказания. Вот некоторые из них:

  • раны, сопровождающиеся кровотечением в области голени;
  • открытый перелом голеностопа;
  • болезни кожного покрова;
  • свежие переломы;
  • аллергия.

Перед приобретением ортеза нужно пройти консультацию у врача-ортопеда. Если у пациента есть хронические болезни или патологии в стадии обострения, нужно дополнительно проконсультироваться с личным врачом.

Приоритетная задача в терапии травматических повреждений ноги – снижение физической нагрузки. Ношение ортезов на голеностопный сустав показано в следующих случаях:

  1. Детские патологии, среди которых такие нарушения, как рахит, дисплазия.
  2. Параличи, парезы, полученные из-за перенесенных ранее реконструктивных или восстановительных хирургических вмешательств.
  3. Вторичная нестабильность зоны голеностопного сочленения, которая обусловлена патологией внутри суставов, например вальгусной деформацией, ожирением, плоскостопием.
  4. Дегенеративные, дистрофические процессы, воспаления.
  5. Травматизация аппарата связок.
  6. Повреждение зоны ахиллова сочленения.
  7. Реабилитационный период после перелома, вывиха, подвывиха.

Использование ортеза на голеностопный сустав сильной фиксации позволяет:

  • Снизить болезненность, отечность.
  • Укрепить связочный и мышечный аппараты.
  • Увеличить амплитуду движения поврежденного сустава.
  • Стабилизировать конечность.
  • Снизить нагрузку.

Преимущества и недостатки

Данные устройства характеризуются неоспоримыми преимуществами в сравнении со стандартными бинтами и гипсом. Пластиковый ортез, в отличие от указанных средств, позволяет надежно зафиксировать сустав.

Основным недостатком приспособления является то, что его нельзя использовать при открытом переломе лодыжки, если в зоне голеностопа имеются кровоточащие раны. Стоит отметить, что атрофическим изменениям в мышечной ткани ортопедические устройства не способствуют, а напротив, воздействуют укрепляющим образом.

Выбор голеностопного фиксатора

Как выбрать ортез на голеностопный сустав при переломе? Точно сказать, какой именно ортез окажется наиболее подходящим для конкретного человека, довольно сложно. Ношение такого устройства следует начинать только после получения предварительной консультации компетентного врача. Если ортез выбирается для ребенка, то родителям следует максимально учесть все возможные особенности растущего организма. В данном случае целесообразным будет использование фиксатора, изготовленного по индивидуальному заказу.

Подбирать поддерживающее устройство следует с учетом тяжести, запущенности патологии. Чтобы скорректировать незначительные травмы голеностопного сустава, показано использование мягких ортезов. Для лечения более сложных повреждений предназначены жесткие и средние фиксаторы.

Учитывать также следует следующие индивидуальные параметры:

  • Размер стопы.
  • Обхват голени в самой широкой зоне.
  • Объем в области щиколотки.
  • Обхват лодыжки.

Если снятые мерки оказались между имеющимися размерами, то необходимо сделать выбор в пользу меньшей модели, так как большой фиксатор не позволит надежно удержать голеностоп. Кроме того, не стоит экономить при выборе ортеза, если предполагается его длительное использование.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector