27.09.2019     0
 

Лечение суставов лазером: польза и вред


Немного из истории лазерного излучения

Уже в конце девятнадцатого века практиковалось лечение посредством искусственных источников световых волн. Подобный метод терапии был разработан и введён физиотерапевтом Н. Р. Финзеном из Дании, за что он был удостоен в 1903 году Нобелевской премии. За весь период изучения данной методики и её развития было последовательно пройдено несколько этапов:

  • гелиотерапия;

  • лечение с помощью света;

  • лазеротерапия.

Польза и вред лечения суставов лазером будут рассмотрены в данной статье.

Лазерная магнитно-инфракрасная терапия (ЛМИТ) при имплантации искусственных суставов

Одним из значимых преимуществ данного метода выступает небольшое число абсолютных противопоказаний. Если в большинстве других случаев беременность, онкология и пожилой возраст пациентов выступают в качестве строго запрещённых, то при лазеротерапии они ограничиваются относительно и учитываются при выборе её разновидности. Метод лечения суставов лазером включён в терапевтические стандарты большего количества медицинских направлений.

Вследствие воздействия НИЛИ и в результате поглощения энергии света формируется перечень фотобиологических процессов. Увеличение содержания свободного кальция в составе клеток на небольшой срок запускает дальнейшую череду ответных реакций организма на его влияние:

  • происходит активация метаболических и пролиферативных процессов;

  • приходит в норму действие иммунной системы;

  • совершенствуется состояние сосудов, в числе которого отмечается и расширение их стенок;

  • появляется эффект обезболивания;

  • происходит корректировка гуморального и клеточного иммунитета;

  • увеличивается резистентность организма неизбирательного типа;

  • улучшаются такие свойства крови, как реологические;

  • происходит усиление микроциркуляции;

  • приходит в норму кислородная и транспортная кровяные функции;

  • совершенствуются обменные процессы;

  • повышается протеолитическая и антиоксидантная кровяная активность;

  • активируется тканевая регенерация;

  • происходит стимулирование гемопоэза;

  • прослеживается противовоспалительное, дезинтоксикационное и антиаллергическое влияние, и большое количество иных положительных признаков.

Ни в коем случае нельзя проводить лечение суставов лазером в следующих случаях:

  • непереносимость индивидуального характера;
  • первый триместр беременности;
  • туберкулёз открытой формы;
  • патологии щитовидной железы;
  • дефекты кроветворения;
  • анемия;
  • склонность к кровотечениям и низкая свёртываемость крови.

В качестве относительных противопоказаний лечения лазером коленного сустава выступают:

  • серьёзные заболевания сердца и сосудов;
  • дефекты мозгового кровообращения;
  • почечная и печёночная недостаточность, находящиеся в стадии декомпенсации;
  • опухоли злокачественного и доброкачественного характера;
  • туберкулёз в хронической форме (когда выделение бактерий отсутствует).

Противопоказания лечения суставов лазером должны строго соблюдаться.

Эффективность терапии посредством лазера зависит от различных аспектов. Если знать эти особенности, можно избежать непрофессионального лечения.

  • Чтобы получить действительно объективный и всесторонний результат, квалифицированные специалисты всегда пользуются несколькими лазерными приборами, имеющими различную длину электромагнитных колебаний, с постоянным и импульсным режимом.

  • Для терапии суставных тканей применяется исключительно инфракрасное импульсное излучение.

  • Данный вид терапии нужно проводить исключительно в первой половине дня, поскольку в это время симпатическая нервная система в тонусе.

  • На протяжении сеанса ни в коем случае нельзя увеличивать общую дозу излучения, поскольку это вызовет развитие в суставе обострённых реакций.

  • При обострении заболеваний суставов необходимо обратиться к импульсному режиму, однако дозы должны быть небольшими.

  • Если болезнь характеризуется хроническим протеканием, интенсивность влияния лазером увеличивают в несколько раз.

  • При облучении акупунктурных точек происходит активизация компенсаторной функции, иммунитет повышается.

  • Использование луча локально в зоне патологии способствует улучшению кровообращения. При этом обеспечивается противовоспалительный, обезболивающий и противоотёчный эффект.

  • Если расположить излучатель перпендикулярно по отношению к коже, степень прохождения света лазера через ткани будет увеличена.

  • Характер воздействия излучения на сустав определяется частотой лазерных импульсов.

Может произойти увеличение болевого синдрома при лечении лазером плечевого сустава. Оно чаще всего возникает из-за несоблюдения требуемой техники, а также в том случае, если у пациента имеются какие-либо индивидуальные особенности.

Могут отмечаться головокружение и головные боли. В этом случае также влияет чувствительность к аппарату либо его поломка.

Кроме того, возможна гипертермия, обусловленная активных выходом токсинов печени в кровоток и дальнейшим их выведением из организма. Но чаще всего данная реакция проходит, и поэтому лечение отменять не нужно.

Пучок света, испускаемый лазером, обладает рядом характеристик. К ним относятся:

  • монохроматичность — единая длина волны;
  • направленность — лазерный луч не склонен к рассеиванию;
  • интенсивность — на малой площади производится воздействие высокой мощности;
  • поляризация — все лучи пучка параллельны друг другу, выходят из одного начала и имеют единый конец;
  • когерентность — фаза и длина волны неизменны во время воздействия на ткань.
Предлагаем ознакомиться:  Болит запястье правой руки, что делать, причины

Эти свойства позволяют использовать лазер во всех отраслях медицины, включая косметологию и иглорефлексотерапию. Выраженность эффекта связана с плотностью пучка света, заданной длины волны и длительности воздействия. Ткани организма способны рассеивать свет, поглощать его, отражать или пропускать через себя. Эти свойства определяются не только клетками, но и самим лучом.

Результаты терапии зависят от способа её проведения. Лазер может направляться на:

  • очаг патологического процесса (прямое действие);
  • дерматомы (области кожи, которые иннервируются соответствующими спинномозговыми нервами);
  • акупунктурные точки (активные участки, воздействие на которые улучшает состояние внутренних органов, костей и суставов).

Другой характеристикой лечения является тип воздействия:

  • контактный — аппарат и кожа соприкасаются;
  • контактно-компрессионный — с использованием проводника лазерного луча с некоторым нажимом;
  • дистанционный — прибор работает на небольшом удалении от поверхности тела.

Различают также типы лазера. При этом чаще используется низкоинтенсивный, так как в нём сочетается максимальный терапевтический эффект и минимальный риск побочных явлений. Его луч содержит в себе несколько спектров: красный (с низкой проникающей способностью, проникает вглубь до 2 мм) и инфракрасный (способен достигать 80 мм по глубине воздействия в мягких тканях, 25 мм в костях и 100 мм в сочетании с магнитным излучателем).

В результате действия лазера возникает сразу несколько лечебных эффектов. К ним относятся:

  • активизация клеточного метаболизма;
  • усиление функционирования органов и тканей;
  • катализация окислительно-восстановительных реакций;
  • увеличение регенераторных возможностей тканей;
  • снижение болезненности;
  • ускорение заживления повреждений;
  • повышение количества поступающих в клетки питательных веществ;
  • устранение отёчности;
  • стимуляция работы эндокринных органов;
  • предотвращение дистрофического процесса;
  • улучшение снабжения органа кровью;
  • запуск иммунных процессов;
  • ускорение синтеза белка;
  • расширение сосудов;
  • уменьшение воспаления;
  • купирование аллергических реакций;
  • восстановление проводимости импульсов по нервным волокнам;
  • предупреждение инвалидизации пациента путём сохранения активных движений.

Сочетая в себе массу лечебных действий и высокую эффективность, лазер стал одной из основных физиотерапевтических методик. По этой причине он часто назначается пациентам, в том числе с суставными патологиями.

При единовременном использовании лечебные факторы усиливают друг друга, что способствует повышению результативности лечения.Влияние ЛМИТ:

  • стимуляция биохимических и биофизических процессов;
  • усиление лимфо- и кровотока;
  •  улучшение питания клеток;
  • стабилизация работы иммунитета;
  • активизация протекания внутриклеточных процессов.

Благодаря этому удается ускорить процессы регенерации тканей. После проведения сеансов ЛМИТ у пациентов отмечается уменьшение болей, отеков, воспаления. Поврежденный сустав быстрее восстанавливает свои функции, увеличивается амплитуда движений. Рубцы быстро рассасываются, спайки не образуются. Пациенты быстрее восстанавливаются, легче и с большей охотой выполняют лечебные упражнения, т. к. испытывают меньший дискомфорт при движениях.

У них сразу формируется правильный двигательный стереотип, не появляется “привычная” хромота или привычка заваливаться на бок. ЛМИТ хорошо сочетается с традиционным лечением, поскольку повышает усвоение организмом медикаментов.

Таким образом, лазерная магнитно-инфракрасная терапия ускоряет процесс реабилитации и выводит его на качественно новый уровень. Пациенты практически не сталкиваются с возможными послеоперационными осложнениями и быстро возвращаются к активному образу жизни.

Сеансы физиотерапии проводят в дооперационный период, при подготовке организма к эндопротезированию. ЛМИТ на данном этапе служит для профилактики возможных осложнений анестезии. В это время выполняют надвенное лазерное облучение крови (НЛОК). Это неинвазивная процедура, она проводится чрескожно. Облучению подвергается проекция вен в области максимально приближенной к тому суставу, на котором будет проводиться операция. Курс состоит из 5-6 процедур.

После эндопротезирования пациент проходит курс комплексной интенсивной терапии, включающей в себя:

  • прием антибиотиков;
  • дренирование раны, наложение повязок;
  • ЛФК;
  • массаж;
  • обучение ходьбе.

Курс реабилитации в стационаре направлен на то, чтобы свести к минимуму риск послеоперационных осложнений, устранить болевой синдром и иные дискомфортные состояния, восстановить двигательную активность поврежденного сустава и самого пациента.

Признание эффективности

Эффективность методики была признана на территории бывшего СССР в 1974 году. В 1986 году в Москве открылся Институт лазерной медицины, называющийся в настоящее время Научным центром лазерной медицины ФМБА РФ. Здесь тщательно изучаются особенности действия, а также разрабатываются современные терапевтические методики.

В данный момент Россия является мировым лидером в обоснованном с научной точки зрения, практическом использовании лазеротерапии, максимально исследованы показания и противопоказания к ней. В США и Европе данная методика получила официальное признание в 2003 году, и это послужило толчком к буму в использовании лазера для диагностики болезней и терапии, а также исследований его воздействия.

Польза лечения

Лазерный луч при лечении лазером тазобедренного сустава стимулирует много положительных физических и химических изменений. В воспалённых тканях благодаря воздействию данной процедуры осуществляются серьёзные биохимические процессы, имеющие направленность на выздоровление:

  • активизация функционирования клеток;
  • улучшение тканевой нервной проводимости;
  • ускорение обмена веществ;
  • ликвидация болевого синдрома;
  • происходит выработка антител, помогающих в борьбе с воспалениями внутри организма и аллергическими реакциями.
Предлагаем ознакомиться:  Как определить повреждение голеностопного сустава вывих или растяжение

Лечение суставов лазером: польза и вред

Одним из важных преимуществ лечения коленного сустава лазером по отзывам является сокращение употребления лекарственных препаратов в больших количествах при наличии заболеваний суставов.

Терапия проводится одним из трёх методов: контактно, контактно-компрессионным способом и дистанционно. Чтобы ткани лучше поглощали излучение, их покрывают красителем (метиленовым синим или бриллиантовым зеленым). Приборы для лечения суставов генерируют преимущественно инфракрасный спектр.

Чтобы лазер проникал на нужную толщину, длина волны выставляется на отметке 0,8-0,9 мкм. Можно использовать два вида излучения: непрерывное или импульсное. Если пациент испытывает сильную боль, выбирается частота 50-100 Гц. Как только выраженность симптомов снижается, происходит смена на 5-10 Гц.

Во время воздействия параметры луча не меняются. Размер обрабатываемой области не превышает 1 см, а длительность облучения 5 минут. Общая продолжительность процедуры находится в пределах 30 минут, а вся площадь затронутой поверхности составляет 400 см². В курс терапии входят от 10 до 15 сеансов, которые проводятся каждый день.

Лазер отлично сочетается с магнитотерапией, фонофорезом, ультразвуком, электрофорезом, местными ванночками и массажем. В некоторых случаях целесообразно назначение сразу двух лазеров — гелий-неонового и инфракрасного.

Применение

При использовании лечения суставов лазером требуется последовательное и тщательное соблюдение типа методики, параметров, частоты импульсов, длины волн, режима и мощности функционирования НИЛИ, периодичности, локализации и времени воздействия. Только при учёте всех этих признаков лечение будет действительно безопасным и эффективным.

d32b7bca9c0a0546fd56f49179299e88.jpg

Именно поэтому становится понятно, что профессионализм и уровень квалификации специалиста, который работает на лазерной установке, имеет ключевое значение. Несмотря на то, что методология и технология такого рода терапии проста, необходимо очень чёткое понимание особенностей применений метода лечения лазером артроза коленного сустава.

Порядок проведения процедуры

Если физиокабинет находится в удалении от входа в лечебное учреждение, не стоит проходить в него сразу. Лучше посидеть 5-7 минут на стуле рядом с дверью, чтобы показатели дыхания и сердцебиения пришли в норму. Затем можно зайти в помещение.

Можно заблаговременно сделать это дома, чтобы не беспокоиться о том, чтобы случайно не забыть и не потерять их. Затем пациент принимает удобную позу.

Врач определяет место наибольшей болезненности, выставляет параметры на приборе, направляет его на нужную зону и включает. За временем воздействия следит пациент или средний медицинский персонал. Обо всех неприятных ощущениях, возникающих во время процедуры, стоит сообщать физиотерапевту.

Во время курса физиолечения могут использоваться различные приборы от одной процедуры к другой. Это позволит достичь наилучшего эффекта. Но нельзя допускать превышения подобранной дозировки. Она спровоцирует обострение воспалительных заболеваний и ухудшит состояние пациента.

лечение суставов лазер

Наличие острой патологии не является противопоказанием для лазеротерапии. В этом случае выставляется низкая доза, а излучение имеет импульсный характер. Если заболевание протекает хронически, то сила лазера должна быть в несколько раз больше.

Используемые аппараты

Лазеролечение проводится с помощью специальной аппаратуры. Приборы делятся на стационарные и мобильные. К первой группе относятся лазеры, используемые в медицинских учреждениях. Это «Матрикс», «Эсма», «Медик-2К». Они обладают большими габаритами и весом, поэтому не подлежат переносу с одного места на другое.

Мобильными аппаратами можно лечить суставы в домашних условиях. К таким приборам относятся «Витязь», «Орион», «Милта». Они обладают меньшей мощностью, но зато немного весят и просты в эксплуатации. В некоторых случаях проведение процедур может сопровождаться болями и головокружением, но если состояние нормализуется после выключения прибора, волноваться не стоит.

Выбор используемого аппарата зависит от вида заболевания. Лазеротерапия при коксартрозе, артрозе голеностопного сустава и гонартрозе проводится методом сканирования. Свет поочерёдно направляется в определённые точки. Для увеличения глубины воздействия процедура выполняется вручную, а для поверхностного действия подойдёт автоматический режим. Длительность сеанса составляет от 6 до 8 минут, требуется провести минимум 8 процедур.

В запущенных случаях коксартроза и артроза используется магнитнолазерная методика. Она обеспечивает более глубокое проникновение и мощное воздействие. Поэтому её назначают при тяжёлом течении заболевания.

При наличии периартрита назначается гелий-неоновый лазер в сочетании с инфракрасным. При этом первый отвечает за глубинное воздействие, а второй за фотохимические, тепловые и электромагнитные реакции. Длительность применения составляет от 3 до 5 минут. Обычно курс включает 10 процедур.

Противопоказания

Лечение лазером эффективно при большинстве заболеваний суставов и систем внутренних органов. Показаниями к процедуре считаются:

  • первично и повторно возникающие артрозы;
  • артриты различной этиологии, включая постинфекционный, ревматоидный и возникающий на фоне подагры;
  • артрозы суставов малого калибра, в том числе стопы и кисти;
  • периартриты суставов крупного размера (тазобедренный, плечевой), включая осложнённые бурситы;
  • начальная стадия артроза суставов крупного размера, в том числе колена и бедра;
  • патологии позвоночника, остеохондроз;
  • патологии дерматологического характера;
  • трофические язвы на фоне облитерирующих заболеваний рук и ног;
  • рожистая инфекция;
  • сосудистые патологии;
  • боли после травм и ампутаций;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • болезни органов дыхания;
  • нарушения нейротрофических процессов;
  • заболевания мочеполовой сферы, бесплодие и сниженное либидо;
  • травмы, затронувшие периферический и центральный отдел нервной системы;
  • патологии сердца;
  • болезни стоматологического профиля.
Предлагаем ознакомиться:  Эффективность Быструмгеля при болях в суставах и мышцах

В запущенных случаях применяется сочетанное терапевтическое воздействие. Эта методика актуальна для лиц старшего возраста с большим количеством сопутствующих патологий, в том числе сердца и органов эндокринной системы. Процедура проводится в уникальном режиме МКС лазера в сочетании с блокадой препаратами и кортикостероидами. При этом удаётся провести лечение без возникновения побочных эффектов.

Оно более травматично и сопряжено с риском инфицирования, но является более эффективным в данных ситуациях. Это помогает вернуть подвижность и нормализует состояние человека.

Так как лазеротерапия подразумевает мощное воздействие на организм, её использование безопасно не во всех случаях. Лечение такого типа не проводится людям, имеющим:

  • проблемы со свёртыванием крови;
  • системные заболевания;
  • острый инфекционный или воспалительный процесс, не ограниченный суставом;
  • декомпенсированные хронические патологии;
  • беременность в первом триместре;
  • онкологические заболевания;
  • выраженная анемия;
  • тиреотоксикоз;
  • участки гиперпигментации в области воздействия;
  • индивидуальная гиперчувствительность к действию лазера;
  • ангиомы в месте прохождения луча;
  • дыхательная недостаточность;
  • эпилепсия, склонность к возникновению судорог;
  • сахарный диабет, не скорректированный лекарствами;
  • сердечная недостаточность;
  • лёгочная форма туберкулёза;
  • стенокардия.

Большинство противопоказаний являются относительными. Использование лазера возможно после избавления от них или в их присутствии, но под контролем группы врачей. Главное, грамотно оценить возможные риски и состояние самого организма.

При наличии онкологических патологий или склонности к их развитию, лечение лазером стимулирует иммунный ответ. Но нужно учитывать направление луча во время процедуры. Если он попадёт на опухоль, возможен резкий неконтролируемый рост. В случае полного обследования и подтверждения отсутствия раковых клеток в зоне воздействия, проведение процедуры возможно. При этом интенсивность излучения должна быть небольшой, а на сеансе обязательно присутствие онколога.

лечение лазером коленного сустава

Лечение лазером не совмещают с терапией теплом, гальванизацией общего характера, ваннами, электросном и индуктотермией. Их сочетанное влияние способно спровоцировать обострение хронических заболеваний. Поэтому курсы этих процедур принято разделять.

Во время курса физиотерапевтических процедур врачи уменьшают дозировку лекарств, принимаемых внутрь. Это позволяет организму отдохнуть и восстановиться, а также стимулирует работу иммунной системы. Из-за этого пациенты отмечают явное улучшение самочувствия.

Лечение лазером позволяет людям вернуть подвижность суставов и снять постоянную боль, сопровождающую пациентов на протяжении длительного времени. Процедура оказывает воздействие высокого уровня эффективности, при этом имея небольшое количество противопоказаний. Физиотерапию по этой методике можно проводить в домашних условиях.

Как проводится терапия?

Любое заболевание суставов отличается собственными механизмами возникновения и влияние в целом на состояние организма. Именно поэтому в их лечении врачи используют различные лазерные препараты и методики воздействия.

  1. Если у пациента диагностирован гонартроз, коксартроз или артроз голеностопного сустава, то используется способ сканирующего лазерного луча. В этом случае излучение постепенно проходит по заданным для него координатам. Для максимального глубокого влияния на очаг болезни применяется речное сканирование. Чтобы воздействовать поверхностно, требуется автоматическое сканирование с помощью специально предназначенных электронных приборов. Действие лазерного излучения на болевые зоны продолжается от шести до восьми минут. После того как будет пройдено восемь сеансов, появляются первые признаки оздоровления: устраняется скованность движений и возвращается прежняя их амплитуда, проходят боли.
  2. Смешанная терапия (магнитно-лазерная) помогает в преодолении тяжёлых стадий коксартроза и артроза. Вследствие взаимовлияния лазерного луча и постоянного магнитного поля оказывается ощутимое воздействие на организм. Данное излучение проникает в ткань на восемьдесят-сто миллиметров.
  3. Гелиево-неоновый лазер используется для ликвидации периартрита. Это изобретение является уникальным и производит волны, достигающие длины 0,6328 нм. Благодаря инфракрасному лучу обеспечивается электромагнитное, фотохимическое и тепловое влияние. После того как будут пройдены десять сеансов, длящиеся от трёх до пяти минут, разрушение соединительной ткани останавливается, возобновляется попадание в организм требуемых микроэлементов, происходит стимуляция противовоспалительных процессов и в сосудах формируется новая система капилляров.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector