27.09.2019     0
 

Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава как лечится


Причины гонартроза

Гонартроз коленного сустава – это сложное и потенциально опасное заболевание, которое полностью вылечить без операции можно только при первой и второй степени патологии. Такое нарушение работы колена имеет деформирующий тип развития, и может быть спровоцировано следующими факторами:

  • травмами или переломами костей;
  • механическим поражением менисков и хрящевой ткани;
  • разрывом связок или мышечной ткани в суставе;
  • слишком большой физической нагрузкой на колено;
  • поднятием чрезмерно тяжелых предметов;
  • лишним весом;
  • аномальным строением коленного сустава.

Другие причины развития гонартроза:

  1. Варикозное расширение вен нижних конечностей.
  2. Воспаление коленного сустава, спровоцированное инфекционными патологиями.
  3. Наследственная слабость связочного и мышечного аппарата колена.
  4. Нарушение нормальной иннервации коленного сочленения.
  5. Болезни эндокринной системы.

Классификация патологии

По механизму развития:

  1. Первичный гонартроз. Он развивается без каких-либо предварительных поражений коленного сустава воспалительным процессом. То есть колено является полностью здоровым. Причиной этому становится нарушение обмена веществ, наследственная предрасположенность, длительный прием гормональных препаратов. Первичный гонартроз зачастую обнаруживается у пожилых людей.
  2. Вторичный. Он уже развивается из-за травм коленного сочленения, хирургического вмешательства. В большинстве случаев поражение одностороннее. Развивается это заболевание практически в любом возрасте.

По характеру поражения:

  1. Правосторонний. Он характерен для спортсменов и людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом.
  2. Левосторонний. Он чаще всего проявляется у людей с лишним весом.
  3. Двухсторонний. Это заболевание характеризуется поражением колен обеих ног. Двухсторонний гонартроз колена – это самое тяжелое заболевание, которое может лишить подвижности. Наиболее подверженными этой патологии являются люди преклонного возраста.
Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава как лечится

Двухстороннее поражение.

Причины данного заболевания могут быть различны. Выделяют первичный и вторичный гонартроз.

Первичный гонартроз

Первичный гонартроз – это разновидность заболевания, которая как бы на фоне полного

развивается у пожилых людей. Медики предполагают, что причиной первичного гонартроза является нарушение обмена веществ (заболевание чаще развивается у людей с избыточным весом, с

Существуют теории, связывающие развитие первичного гонартроза с отягощенной наследственностью, длительным приемом гормональных препаратов и др. Ни одна из этих теорий полностью не доказана.

Первичный гонартроз чаще поражает оба коленных сустава, т.е. является двусторонним. Однако начинаться заболевание может как одностороннее, поражая только правый или только левый сустав. С течением времени в патологический процесс вовлекается и второй сустав. Право- или левосторонний гонартроз может быть связан с физической работой или спортом, когда возникает повышенная нагрузка на правое или левое колено.

Вторичный гонартроз

Вторичный гонартроз всегда имеет явную причину. Такой причиной может быть:

  • Травма коленного сустава (вывих, разрыв связок, повреждение мениска, кровоизлияние в полость сустава, внутрисуставной перелом костей и др.).
  • Хирургическая операция, перенесенная в связи с травмой колена.
  • Заболевание сустава – воспаление (артрит) или опухоль.
  • Несвоевременное обращение к врачу по поводу перечисленных травм и заболеваний, и не доведенное до выздоровления их лечение.

Вторичный гонартроз всегда является односторонним.

В большинстве случаев невозможно выделить какую-то одну причину развития гонартроза. Как правило, возникновение гонартроза обусловлено сочетанием нескольких факторов.

  • Примерно 20-30% случаев гонартноза связано с предшествующими травмами: переломами голени (особенно внутрисуставными), повреждениями менисков, надрывами или разрывами связок.

    Обычно гонартроз возникает через 3-5 лет после травматического повреждения, хотя возможно и более раннее развитие болезни – через 2-3 месяца после травмы.

  • Нередко манифестация гонартроза связана с чрезмерными нагрузками на сустав. Возраст после 40 лет – период, когда многие люди понимают, что для поддержания организма в хорошем состоянии необходимы регулярные физические нагрузки.
  • Начиная заниматься, они не учитывают возрастные изменения и излишне нагружают суставы, что ведет к быстрому развитию дегенеративно-дистрофических изменений и появлению симптомов гонартроза. Особенно опасны для коленных суставов бег и интенсивные быстрые приседания.

Еще один предрасполагающий фактор развития гонартроза – лишний вес. При избыточной массе тела нагрузка на суставы увеличивается, чаще возникают как микротравмы, так и серьезные повреждения (разрывы менисков или надрывы связок). Особенно тяжело протекает гонартроз у полных пациентов с выраженным варикозным расширением вен.

Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава как лечится

Риск появления гонартроза также увеличивается после перенесенных артритов (псориатического артрита, реактивного артрита, ревматоидного артрита, артрита при подагре или болезни Бехтерева).

Кроме того, в числе факторов риска развития гонартроза – генетически обусловленная слабость связочного аппарата, нарушения обмена веществ и нарушение иннервации при некоторых неврологических заболеваниях, черепно-мозговых травмах и травмах позвоночника.

Заболевания суставов по праву считаются самыми неприятными и опасными. Наибольшая проблема в том, что подолгу недуги могут никак не проявлять себя. А возможные признаки пациенты принимают за обычную усталость или последствие перенапряжения. По этой же причине определить гонартроз коленного сустава первой степени удается далеко не всегда. Об этой болезни вы могли слышать, как об остеоартрозе, просто артрозе коленного сустава или деформирующем артрозе.

Заболевание развивается на фоне дегенеративных изменений в хряще и прилегающих к суставу тканей. Первопричина этого – недостаточное кровоснабжение колена. В результате ткани и хрящи получают ненадлежащее количество питательных веществ, истончаются, а иногда и вовсе разрушаются.

Назвать единственную причину гонартроза коленного сустава первой степени специалисты не берутся. Известно, что к развитию недуга располагают такие факторы, как:

  • плохая наследственность;
  • травмы коленного сустава (невылеченные вовсе или леченные неправильно);
  • патологические изменения скелета в целом и коленного сустава в частности;
  • физические перегрузки;
  • избыточный вес;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • проблемы с образованием синовиальной жидкости или изменение ее состава.

Диагностируется гонартроз у представителей любого пола, но как показывает практика, женщин недуг «любит» гораздо больше. В зоне риска в основном находятся дамы среднего и старшего возраста.

Первая степень гонартроза считается самой легкой. Недуг на этой стадии легко вылечить, но довольно трудно распознать. Как правило, все основные проявления болезни особого дискомфорта пациенту не доставляют, поэтому и всерьез они не воспринимаются. Кроме того, остеоартроз колена первой степени развивается очень постепенно.

Заподозрить у себя заболевание коленного сустава гонартроз можно по тупой боли. Кажется, исходят неприятные ощущения откуда-то из глубины сустава. Чаще всего болезненность появляется после длительного пребывания на ногах. Иногда она сопровождается отечностью. Но зачастую после нескольких дней симптоматика исчезает, и больной благополучно забывает о неприятностях на два-три месяца, а то и полгода.

Заставить задуматься о лечении гонартроза коленного сустава первой степени также должен хруст. Этот признак недуга кажется совершенно безобидным, но в некоторых случаях распознать деформирующий артроз можно только благодаря ему.

Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава как лечится

В любом случае, чтобы избежать возможных негативных последствий, при первых же подозрительных изменениях в организме желательно обратиться к специалисту. Только так можно начать своевременную борьбу с остеоартрозом.

Выбор основной тактики лечения зависит от того, насколько сильно выражены клинические проявления заболевания. Главной же задачей терапии должно стать устранение боли, а также предотвращение развития недуга.

Снять отек (если таковой имеется) и избавить от болезненности могут нестероидные противовоспалительные препараты. Они 
 выпускаются в форме таблеток, гелей, мазей, инъекций. Чаще всего специалисты обращаются за помощью к таким лекарствам:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен.

Так как полным людям вылечить гонартроз коленного сустава гораздо сложнее, обязательным этапом борьбы с заболеванием должно стать соблюдение диеты. Питаться нужно правильно и сбалансированно.

Очень эффективны при остеоартрозе колена сеансы массажа и физиотерапевтические процедуры.

К основным причинам возникновения артроза коленного сустава относят:

  • Нарушение обменных процессов;
  • Патологические изменения кровообращения и повышенную ломкость капилляров;
  • Избыточную массу тела, которая приводит к увеличению осевой нагрузки на сустав;
  • Травматизацию коленных суставов (разрывы связок, менисков, переломы, трещины);
  • Перенесённые заболевания воспалительного характера (ревматизм, артрит);
  • Избыточную нагрузку на суставы, которой подвержены спортсмены. Чаще всего гонартрозом болеют теннисисты, футболисты, легкоатлеты, гимнасты;
  • Гормональные и эндокринные расстройства;
  • Старые травмы, которые неадекватно пролечены или лечение которых не было завершено;
  • Врожденные аномалии строения суставных тканей;
  • Наследственные факторы.

Симптомы гонартроза

Опасность гонартроза, как и большинства артрозов, заключается в тяжелых последствиях несвоевременной диагностики. На 1 стадии заболевание почти никак себя не проявляет, кроме небольшой тянущей боли, которую пациент списывает на усталость.

Обычным симптомом гонартроза является ощущение скованности в суставе, «стягивания» под коленом и ноющей боли в колене после продолжительной ходьбы. Многие больные гонартрозом (артрозом коленного сустава) жалуются на трудности с ходьбой преимущественно по утрам, после сна или после долгого сидения. Человеку требуется «расходиться», для того, чтобы стало легче.

Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава как лечится

С развитием гонартроза боли в колене, особенно на внутренней его стороне, становятся более упорными и постоянными. Нередко пациенты с гонартрозом ощущают хруст при движении коленного сустава. Далее развиваются ограничения сгибания и разгибания ноги. При прогрессировании заболевания возникает хромота.

Симптомы

С начала развития патологии признаки могут и не проявляться. Однако деструктивный процесс при этом усиливается. Симптомы гонартроза зависят от степени его развития:

  1. Гонартроз 1 степени характеризуется повышенной утомляемостью конечности. Кость на этом этапе не претерпевает значительных изменений, однако, едва заметное ограничение движения все же присутствует. Эта степень также характеризуется некоторым сужением суставной щели, которое можно увидеть только на рентгеновском снимке.
  2. Гонартроз 2 степени сопровождается болевыми ощущениями после нагрузки сустава: во время ходьбы больной слышит хруст в колене. Он не может согнуть или разогнуть сустав полностью. Боль может наблюдаться перед началом движения (стартовая). На снимке заметно сплющивание краев костей.
  3. Гонартроз 3 степени характерен сильной болью, которая чувствуется, даже если человек находится в состоянии покоя. В пораженной области может возникать отек и повышаться температура. Сустав становится нестабильным, может резко заклинивать.

У коленного сустава симптомы нарушения практически всегда аналогичные, отличается лишь усиленность их проявления. К наиболее распространенным признакам наличия у пациента гонартроза относится возникновение болевой дисфории. От того, какова стадия заболевания деформирующий гонартроз коленного сустава, зависит выраженность, сила и интенсивность главного симптоматического признака.

  • механическая – возникновение происходит в результате загруженности области сочленения конечности пациента и не исключена длительная продолжительность после продуктивного развития;
  • стартовая – присутствие в начале движений, после чего самоустраняется;
  • рефлекторная – относится к мышцам голени и бедра пациента, при этом образуется ответный спазм на воспалительный процесс;
  • блокадная – возникает при так называемом «заклинивании» сочленения в результате частичного защемления.

В более запущенных случаях перед лечением происходит ограничение двигательной активности конечности пациента с одновременной скованностью и болезненностью. Остеоартроз коленного сустава 2 степени и лечение во многом зависят от сопутствующих признаков.

Первые 3 стадии считаются самыми распространенными.

Постепенно они усиливаются, а боль не унимается даже в спокойном состоянии, как, например, при выявлении заболевания гонартроз коленного сустава 2 степени. Самая не запущенная форма — гонартроз коленного сустава 1 2 стадий. Следует отметить, что одновременно с этим полное устранение заболевания практически невозможно, если лечение не наступило на двух первоначальных стадиях.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени характеризуется определенными симптомами, признаки артроза таковы:

  • незначительные проявления дискомфортных ощущений в конечностях пациента;
  • возникновение болевого синдрома при вытягивании нижней конечности;
  • болевые ощущения имеют непродолжительный характер;
  • возникшие неудобства не способствуют нарушению привычного образа жизни пациента.

Гонартроз коленного сустава 1 степени не характеризуется деформацией, а подвижность конечности считается вполне нормальной, именно поэтому человек, как правило, не обращается к врачу при доа 1 степени коленного сустава для проведения лечения.

Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава как лечится

Артроз колена при 2 степени характеризуется более выраженными характеристиками и проявляется в виде возникновения усиленного болевого синдрома, возникающего даже вследствие продолжительного ночного отдыха или после продолжительной прогулки, не исключена скованность и появление дискомфорта, возможно отекание пораженной области.

Предлагаем ознакомиться:  Спондилолистез симптомы диагностика и методы лечения

Если лечение артроза коленного сустава 2 степени не имело место быть, то заболевание коленный артроз становится более серьезным, при этом специалисты ставят неутешительный диагноз: гонартроз коленного сустава 3 степени. В данном случае у пациента выявляются следующие важные симптоматические признаки, характеризующиеся усилением предыдущих признаков:

  • болевой синдром имеет постоянный характер при таком заболевании;
  • отрицательное реагирование на перемену погодных условий;
  • нарушение походки;
  • увеличение в размерах чашечки;
  • присутствие хруста в пораженной области;
  • скопление жидкости;
  • отложение солей.

Деформирующий артроз коленного сустава 3 степени имеет способность осложняться посредством появления так называемого выпота. Его присутствие может быть видимо не только со стороны медицинского специалиста во время опроса и осмотра, но и самим пациентом. Такого рода заболевание можно выявить только при осмотре специалистом, так как на результаты анализов это никоим образом не влияет. Лучше, если вы посетите врача, когда у вас выявляются признаки возможного артроза коленного сустава 1 степени или двусторонний гонартроз 1 стадии.

Гонартроз 1 степени – это начальная стадия дегенеративного процесса в коленном суставе. На этом этапе болезни хрящ еще сохраняет свою форму, изменяется только его структура. Однако уже появляются определенные симптомы и лечение гонартроза коленного сустава 1 степени необходимо начинать в полном объеме.

Симптоматика при развитии патологии

Доктор Бубновский – Вылечить спину и суставы после 40 лет реально средством…

Специальный Корреспондент: Лечение суставов дорогими пустышками – ревматологи 12 лет обманывали пациентов по всей стране…

Узнать подробности

К основным признакам гонартроза первой степени относят

  • Повышенная утомляемость коленных суставов при ходьбе и стоянии;
  • Появление отеков коленей после длительной нагрузки;
  • Умеренные болевые ощущения, возникающие к концу дня;
  • Появление хруста при движениях с большой амплитудой.

Сильной боли, заметного ограничения двигательной функции человек на данном этапе не отмечает. В том случае, если появляется утренняя скованность, боли становятся ощутимее, имеется необходимость щадить больное колено, диагностируется гонартроз коленного сустава 1 2 степени.

Внешне при гонартрозе коленного сустава 1 стадии изменений нет. По вечерам может наблюдаться небольшая отечность колена. Деформирующий гонартроз 1 степени практически не встречается, так как для образования деформаций требуется значительное разрушение хряща, а это происходит уже при 3-4 степени болезни.

Первичные изменения коленного сустава не проявляют себя никакими симптомами, в чем и состоит сложность диагностирования гонартроза. Первая степень поражения проявляется незначительными на первый взгляд, изменениями:

  • Чувство усталости в коленях;
  • Проходящий дискомфорт в суставах;
  • Приглушенная боль в коленных суставах при подъеме или спускании по лестнице;
  • Напряжение мышц в области коленей;
  • Периодически появляющийся специфический хруст;
  • Незначительное ограничение подвижности;
  • Отечность или припухлость сустава;
  • Нарушение кровообращения в области сустава;
  • Мышечный спазм по передней поверхности бедра;
  • Возникающая боль при длительной ходьбе или нахождении в одной позе.

Симптомы гонартроза 2 и 3 степени проявляются более сильными болевыми ощущениями и заметными дегенеративными изменениями в коленных суставах. Лечение назначается для облегчения состояния и снятия воспалительного процесса.

Характерная особенность 1 степени гонартроза – это слабая симптоматика либо отсутствие симптомов вообще (в ряде случаев заболевание обнаруживают случайно, при рентгене колена при травме или по другому поводу). Но при внимательном отношении к своему здоровью пациенты все же замечают определенные настораживающие признаки:

  1. хруст в колене,

  2. боли в колене,

  3. боли в ногах,

  4. изменение формы сустава,

  5. отек колена.

Хруст в колене

Хруст в колене, отчетливо слышимый больным, а иногда и находящимся рядом людям – один из первых симптомов. Он возникает при нагрузке на коленный сустав: сгибании ноги в колене, приседании. Нередко хрусту сопутствуют своеобразные ощущения перетирания, соскальзывания или пощелкивания в колене. В течение долгого времени хруст может быть единственной жалобой, по поводу которой пациенты не считают нужным идти к врачу.

Боли в колене

Боли в колене в случае 1 степени артроза обычно имеют умеренную интенсивность и носят приступообразный характер. Они возникают после значительной нагрузки, преимущественно в вечерние часы и довольно быстро проходят в покое, в связи с чем нет необходимости в приеме обезболивающих. Ухудшение состояния с усилением болей возможно при изменении погоды (во влажную, ветреную, холодную погоду).

Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава как лечится

Внезапная боль в колене во время бега может быть симптомом гонартроза

Тугоподвижность

При 1 степени гонартроза явных ограничений функции коленного сустава нет: пациенты полностью сгибают и разгибают ногу, могут приседать, подниматься по ступенькам. Но возможно наличие тугоподвижности – ощущения затрудненности или скованности при движениях в колене, из-за чего больные вынуждены прикладывать дополнительные усилия при обычных нагрузках (ходьбе, подъеме по лестнице). Постепенно исчезает привычная свобода движений.

Боли в ногах

Вследствие тугоподвижности возрастает нагрузка на мышцы голени и бедра – и в конце рабочего дня нередко возникают ноющие боли в ногах.

Гонартроз 1 степени не сопровождается выраженной деформацией сустава. Но при внимательном осмотре врач, а иногда и сам больной, может заметить некоторые изменения нормальной формы колена: появление выростов, бугров и незначительного отека.

Отек колена

Диагноз

гонартроза основана на данных осмотра и характерной клинической картине, которые дополняются инструментальными исследованиями (рентген сустава, компьютерная, магнитно-резонансная томография) и лабораторными (общий анализ крови, С-реактивный белок, ревмофактор).

Таким образом, в первую очередь врач осматривает коленный сустав и подробно расспрашивает пациента о его жалобах – какие боли беспокоят, когда возникают, от чего проходят, как давно начались, как изменялись со временем, как изменилась подвижность сустава и т.д. На основании полученных ответов и осмотра врач ставит клинический диагноз гонартроза, так как его симптомы очень характерны.

А далее, для подтверждения клинического диагноза, врач назначает лабораторные и инструментальные обследования.

Берут ли в армию при наличии первой степени гонартроза?

На данном этапе суставное сочленение уже начинает разрушаться. Постепенно истончается, теряя эластичность, хрящевая ткань. Из-за этого суставная щель постепенно сужается, однако серьезного снижения подвижности еще нет. Симптоматика зачастую смазана и проявляется нерегулярно. Неприятные ощущения усиливаются по утрам, после переохлаждения или чрезмерной нагрузки на конечность.

  • периодическая болезненность, ощущение «распирания» в колене;
  • нерегулярное появление отеков;
  • небольшая скованность при движении;
  • появление щелчков, хруста в колене;
  • мышечное перенапряжение и спазмы;
  • быстрая утомляемость конечности.

Зачастую пациенты на этой стадии еще не испытывают боли, но часто жалуются на дискомфорт, как будто в колене «что-то не на месте». Болезнь может сопровождаться приступами синовита – вторичного воспалительного заболевания, при котором поражается внутренняя оболочка сустава. В таких случаях резко повышается температура, колено отекает, появляется сильная боль.

Причины заболевания

Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава как лечится

Болезнь чаще диагностируется у людей старше 40 лет, однако может развиться и в молодом возрасте. Женщины страдают от нее несколько чаще, чем мужчины.

Вызвать развитие гонартроза могут:

  • другие патологии суставов и позвоночника; 
    Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава как лечится
  • инфекции, дающие осложнения на соединительную ткань;
  • нарушения обменных процессов;
  • эндокринные нарушения;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • травмы и частые микротравмы;
  • переохлаждение;
  • генетическая предрасположенность;
  • лишний вес;
  • беременность.

Вероятность развития этой патологии высока у профессиональных спортсменов и у людей, которые выполняют тяжелую физическую работу.

 Для лечения гонартроза 1 степени, как правило, не требуется приема медикаментов. Обычно бывает достаточно немедикаментозной терапии в сочетании со здоровым образом жизни.

Обратите внимание: попытки самолечения или неквалифицированная помощь приводят к дальнейшему разрушению хрящей вплоть до потери подвижности!

Чтобы вернуть суставу здоровье, необходимы:

  • нормализация питания;
  • коррекция веса (в случае чрезмерной полноты);
  • снижение нагрузки на сустав, в том числе ношение наколенного бандажа;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика.

Для снятия мышечного перенапряжения и ускорения восстановительных процессов применяются массаж, мануальная терапия, иглоукалывание и другие дополнительные методы.

Основным способом лечения гонартроза 1 степени является лечебная физкультура. Она необходима для укрепления мышц и правильного распределения нагрузки на сустав. Также гимнастика улучшает подвижность, что защищает суставную щель от сужения. Сочетание ЛФК и физиотерапии улучшает кровоснабжение, препятствует образованию остеофитов и помогает восстановить хрящевую ткань. Кроме того, физиотерапия устраняет мышечные спазмы и другие неприятные ощущения, предотвращает воспаление и повышает местный иммунитет.

После выздоровления не забывайте о профилактике суставных заболеваний. Желательно регулярно выполнять рекомендованные врачом упражнения, держать в норме вес и периодически контролировать состояние сустава.

По клиническим признакам выделяют три стадии заболевания.

1-я стадия (степень) гонартроза – начальная. Иногда после физической нагрузки на коленные суставы (ходьбы, занятий спортом) у пациентов возникает, а затем самопроизвольно исчезает нерезкая боль в коленях. Могут отмечаться и кратковременные, быстро проходящие отеки коленных суставов. Форма суставов не изменена.

2-я стадия (степень) гонартроза характеризуется учащением и усилением болей. В суставах может появляться ощущение хруста. По утрам отмечается скованность, затруднение движений в коленных суставах. После физической разминки скованность исчезает. Колени постепенно увеличиваются в объеме, форма их начинает меняться.

3-я стадия (степень) гонартроза – все симптомы достигают максимального развития. Боль в коленном суставе практически постоянна. Ходьба резко затруднена, выражена хромота на больную ногу. Движения в суставе сильно ограничены. Сустав деформирован, увеличен в объеме.

4-я степень гонартроза клинически относится к 3-й стадии. Определить ее можно только на рентгеновских снимках. На данной стадии суставные поверхности костей так сильно деформированы, что между ними практически нет щели, необходимой для движения. Пациент страдает от непрерывной боли.

При гонартрозе 1-й степени улучшение состояния больного достигается значительно быстрее, чем при лечении других стадий заболевания. Комплекс терапевтических мероприятий заключается в применении

, физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики и средств народной медицины.

При наличии лишнего веса пациент обязательно должен бороться за его снижение (этим достигается уменьшение нагрузки на больной сустав). Диета, применяемая при гонартрозе, описана ниже.

(при отсутствии признаков воспаления).

Терапевтическое лечение гонартроза 3-й степени не отличается от лечения 2-й степени этого заболевания. Но если все описанные выше методы становятся неэффективными, пациент направляется на оперативное (хирургическое) лечение.

При гонартрозе 3-й степени возможны 2 технологии проведения суставной операции:1. В начальном периоде 3-й стадии, когда хрящевая ткань в суставе разрушена лишь частично, и можно удалить костные наросты и поврежденный хрящ, проводится операция под названием корригирующая остеотомия.

Состояние хрящевой ткани внутри сустава определяется с помощью артроскопии. Это одновременно диагностическая и лечебная процедура. Она проводится с помощью прибора – артроскопа. В пораженном болезнью суставе делают несколько маленьких отверстий, через которые артроскоп поочередно вводится внутрь суставной полости.

Врач через артроскоп осматривает изнутри весь сустав и определяет, насколько разрушен хрящ. Если сохранились еще участки здоровой хрящевой ткани, показана корригирующая остеотомия. Если же болезненные изменения зашли слишком далеко и хрящ разрушен полностью, показана операция эндопротезирования – замены сустава.

Во время артроскопии возможны и мелкие хирургические процедуры: удаление инородного тела из полости сустава или ушивание порванной связки.

Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава как лечится

После артроскопии сустав обильно промывается жидкостью (физиологическим солевым раствором в количестве 10-15 литров) через отверстия, сделанные для введения артроскопа. При этом продукты воспаления вымываются из сустава, облегчая состояние пациента.

2. Операция протезирования коленного сустава (эндопротезирование), проводимая в случае полного разрушения хрящевой ткани, заключается в полной замене сустава, или замене отдельных его частей на искусственные. Изготавливают искусственные заменители из различных материалов, не вызывающих в организме реакции отторжения: из полиэтилена, керамики, металлических сплавов.

Если заболевание зашло так далеко, что гонартроз достиг 4-й степени (отсутствие суставной щели), не поможет никакое лечение, кроме операции замены сустава. Кроме того, после операции обязательно применение ортезов – жестких наколенников, уменьшающих нагрузку на замененный сустав.

Сначала стоит уточнить, что гонартроз коленного сустава 1 степени – это форма гонартроза с наименьшей выраженностью патологического процесса. В современной медицине используется классификация заболевания на основании симптоматики и рентгенологического исследования.

Артроз коленного сустава 1 степени – что это такое в понимании врачей? Это начальное состояние развития патологии, о которой свидетельствует малозаметное уменьшение суставной щели. Достаточно сложно установить наличие нарушения, нередко приходится использовать дифференциальную диагностику для сравнения снимков здоровой и поражённой ноги.

Предлагаем ознакомиться:  Невралгия шейного отдела позвоночника причины симптомы и лечение
Поражение сустава при гонартрозе медленно, но неуклонно прогрессирует
Гонартроз – хроническое заболевание коленного сустава, при котором истончается и разрушается хрящ с последующим вовлечением в процесс костных поверхностей

Гонартроз разделяется на 2 вида:

  • первичный. Патологию провоцирует отклонение в обмене веществ в сочетании с постоянными, тяжёлыми нагрузками. Не стоит пренебрегать естественным процессом старения, со временем человек теряет способность двигаться как прежде, приходится ограничивать подвижность. Для женщин есть риск формирования артроза в момент менопаузы. Состояние увеличивает вероятность воспалительного процесса и искривления нижних конечностей;
  • вторичный. Ему предшествует остеохондральная травма, повреждения после операции, переломы, растяжения и хронические инфекционные болезни. Встречается в любом возрасте, чаще у людей с физическими работами, у спортсменов и при наличии предрасположенности на генетическом уровне.

Деструктивное влияние на хрящевые ткани колена возникают из-за нарушения микроциркуляции крови в конечности. Патология чаще всего затрагивает одну ногу, тогда появляется левосторонний или правосторонний гонартроз 1 степени. Всего в 20% случаев диагностируется двухсторонняя форма нарушения. При появлении застойных явлений поблизости со связочным аппаратом откладываются кристаллы солей, которые способны травмировать сустав.

Главное условие профилактики болезни – нормализация образа жизни. В первой стадии нарушения при восстановлении правильного питания и умеренной активности пациента удаётся практически исключить развитие патологии на долгие годы.

Перенесенные травмы и инфекции коленного сустава
К возникновению гонартроза приводят самые разные причины, вызывающие истончение и истирание суставного хряща

Несколько советов, как предотвратить и улучшить состояние при правостороннем и левостороннем гонартрозе коленного сустава 1 степени:

  • часто прогуливаться со вспомогательными приспособлениями;
  • избегать излишней нагрузки на сустав. Бодибилдинг, пауэрлифтинг и другие силовые виды спорта пациентам категорически противопоказаны;
  • восстановить правильное питание;
  • регулярно заниматься разминкой и зарядкой.

К каком врачу обращаться при гонартрозе?

В первую очередь при гонартрозе назначается общий

, анализ крови на С-реактивный белок и

. Общий анализ крови при гонартрозе в пределах нормы, и он необходим для того, чтобы исключить воспалительный процесс в суставе. С-реактивный белок и ревмофактор в крови при гонартрозе также отсутствуют, а данные анализы необходимы для подтверждения невоспалительной и неревматической природы заболевания.

После лабораторных анализов при гонартрозе обязательно назначается рентген сустава (записаться), который позволяет подтвердить клинический диагноз врача. Кроме того, при помощи рентгена выявляется выраженность патологических изменений в суставе и исключаются другие патологии костей и хрящей (опухоли, метастазы и т.д.). Рентген – метод простой и дешевый, который незаменим как в диагностике, так и в наблюдении за динамикой заболевания.

Гонартроз коленного сустава

Однако поскольку характерные для гонартроза изменения в суставах могут быть у многих людей старшего возраста, то один лишь рентген не дает возможность поставить диагноз. Именно поэтому гонартроз всегда ставится только на основании характерной клинической картины изменения на рентгеновском снимке.

В настоящее время рентген коленного сустава может быть заменен компьютерной томографией, если в медицинском учреждении имеется оборудование и специалисты. Томография позволяет более детально изучить изменения в суставе и, соответственно, поставить диагноз даже на самых ранних стадиях.

Если же у пациента наблюдается тяжелое течение заболевания или ему предстоит перенести хирургическую операцию на суставе, то дополнительно к рентгену (записаться) может быть назначена магнитно-резонансная томография (записаться), которая, в отличие от компьютерной томографии и рентгенограммы, позволяет изучить состояние не только твердых структур (костей, хрящей и т.д.), но и мягких тканей сустава (связки, сухожилия и т.д.).

При развитии гонартроза необходимо обращаться к врачу

, так как именно в сфере его профессиональной компетенции находится диагностика и лечение данного невоспалительного заболевания коленного сустава. Желательно обратиться к врачу, который специализируется именно на ортопедии, а не на травматологии, так как опыт такого специалиста позволит проводить обследование и назначать лечение наиболее эффективно.

Методы диагностики

Постановка диагноза проводится с учетом характерных симптомов и жалоб пациента. Исследование крови и мочи не дает специфических признаков патологии. На рентгенографии коленного сустава будет наблюдаться незначительное уменьшение суставной щели.

В связи со слабой диагностической возможностью определения заболевания на начальных этапах, следует самостоятельно периодически проверять состояние коленного сустава. Необходимо лечь на живот и притянуть пятку к ягодице, насколько возможно. Здоровый человек выполнит без труда, почувствовав только напряжение мышц по передней поверхности бедра.

На начальных стадиях изменения состояния коленного гиалинового хряща при выполнении такого упражнения возникают дискомфортные ощущения или резкая боль. Может произойти легкий спазм мышц, который при постепенном возвращении ноги в исходное положение проходит. При таких состояниях необходимо обратиться к травматологу.

Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава как лечится

К основным видам диагностических методов относятся:

  • Осмотр специалиста (травматолога, ортопеда, невропатолога – по симптоматике);
  • Рентгенологические виды обследования;
  • МРТ;
  • Компьютерная томография;
  • УЗИ;

Гонартроз коленного сустава бывает двусторонним либо поражает одно колено, в таком случае их разделяют на:

  • Правосторонний;
  • Левосторонний.

Иногда заболевание выявляется при обследовании других патологических процессов или при просмотре снимков различных травм. На рентгенологических снимках видно уменьшение просвета между хрящами коленного сустава, изменения состояния суставной поверхности. Появляются небольшие шипы или углубления, что свидетельствует о начальной стадии гонартроза 1 степени.

В норме все суставные поверхности гладкие без каких-либо изменений.

При стабильной симптоматике гонартроза и отсутствии видимых изменений на рентгенологических снимках, пациенты направляются на другие виды диагностического обследования. Например, при углубленном обследовании КТ или МРТ выявляются изменения хрящевой ткани и первичные нарушения состояния костной ткани.

При осмотре больного с гонартрозом 1 степени врач обычно не выявляет внешних признаков изменения коленного сустава. Поэтому диагноз выставляется на основании результатов рентгенографии, анамнеза и жалоб пациента. Определенной подсказкой становится наличие в истории болезни предшествующих травм, системных воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий.

Наиболее информативно в постановке диагноза рентгенологическое исследование. Но на начальной стадии гонартроза могут не наблюдаться выраженные деструктивные изменения хрящей. Лишь на ее конечном этапе выявляются:

  • незначительное сращение суставной щели;
  • изменение ее контуров;
  • уплотнение субхондральной области;
  • заострение краев мыщелков;
  • расширение концов костей.
Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава как лечится

На изображении справа заметно сращение суставной щели.

Изучение рентгенографических изображений помогает установить причину развития гонартроза (травмы). Исследование информативно и для исключения некоторых патологий (например, злокачественные новообразования в большеберцовой или бедренной костях).

При неинформативности рентгенографии проводится КТ коленного сустава для детального изучения патологических изменений костных тканей. А МРТ и УЗИ позволяют обнаружить деструкцию соединительнотканных структур, расположенных около сустава.

Прежде чем начать лечение гонартроза, необходимо пройти тщательное обследование. Оно включает следующие действия:

  • Визуальный осмотр ортопеда и пальпация пораженной области. Больной должен подробно описать свои симптомы. Специалист производит замеры костей, определяет степень подвижности и угол изгиба сустава.
  • Клинические исследования крови и мочи. Эти анализы дают возможность получить параметры оседания эритроцитов, уровень фибриногена. Также важным параметром является уровень мочевины в моче, ведь она тоже может негативно влиять на хрящевую ткань.
  • Рентгенографию сустава. Тут можно увидеть степень сужения суставной щели, повреждение хряща и кости, наличие скопления солевых отложений, остеофитов.
  • УЗИ колена.
  • МРТ. Это исследование позволяет не только определить самые микроскопические изменения в коленном суставе, но и выяснить возможные причины развития заболевания. Однако это исследование является небезопасным и дорогостоящим.
  • КТ. Компьютерная томография дает возможность визуализировать колено.
  • Артроскопия. Эта методика исследования колена изнутри тоже очень информативна. Она проводится через небольшие проколы в суставе.

Существует много методов диагностики, но их эффективность может быть наибольшей только при комплексном подходе.

Осмотр ортопеда

Осмотр ортопеда – первое и очень важное диагностическое мероприятие. Сюда входит:

  • Пальпация сустава;

  • Линейные измерения костей;

  • Углометрия (определение подвижности в поражённом суставе под различными углами).

Анализы при гонартрозе включают в себя:

  • Исследование формулы крови и скорости оседания эритроцитов (СОЭ);

  • Определение уровня фибриногена, мочевины и других биохимических показателей крови и мочи.

Основным методом диагностики гонартроза является исследование больного сустава с помощью рентгена. На начальном этапе развития заболевания рентгенологическое исследование может ничего не показать, а если и покажет, то лишь незначительные изменения. На поздних сроках обнаруживается сужение суставной щели, склероз хряща, повреждение кости, а также отложение солей.

Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава как лечится

Ультразвуковое исследование пораженного артрозом коленного сустава даёт наилучшие результаты, однако оно не может полностью заменить рентгенографию. Поэтому все люди, страдающие дегенеративно-дистрофическими болезнями суставов, обязательно должны сделать рентгеновский снимок.

Это наиболее прогрессивный метод диагностики, который позволяет послойно изучить все части сустава и определить самое раннее изменение в хрящевой ткани. Минус метода заключается в достаточно высокой стоимости обследования каждого сегмента. А несомненный плюс – в высокой точности: часто оказывается, что гонартроз – далеко не единственное заболевание опорно-двигательного аппарата у конкретного пациента.

Диагноз гонартроз выставляется на основании жалоб пациента, данных объективного осмотра и рентгенологического исследования.

Рентгенография коленного сустава – классическая методика, позволяющая уточнить диагноз, установить выраженность патологических изменений при гонартрозе и наблюдать за динамикой процесса, делая повторные снимки через некоторое время.

Из-за своей доступности и низкой стоимости она по сей день остается основным методом при постановке диагноза гонартроз. Кроме того, данный способ исследования позволяет исключить другие патологические процессы (например, опухоли) в большеберцовой и бедренной кости.

  • На начальной стадии гонартроза изменения на рентгенограммах могут отсутствовать.
  • В последующем определяется сужение суставной щели и уплотнение субхондральной зоны.
  • Суставные концы бедренной и особенно большеберцовой кости расширяются, края мыщелков становятся заостренными.
  • При изучении рентгенограммы следует учитывать, что более или менее выраженные изменения, характерные для гонартроза, наблюдаются у большинства пожилых людей и не всегда сопровождаются патологическими симптомами.
  • Диагноз гонартроза выставляется только при сочетании рентгенологических и клинических признаков заболевания.

В настоящее время наряду с традиционной рентгенографией для диагностики гонартроза используются такие современные методики, как компьютерная томография коленного сустава, позволяющая детально изучить патологические изменения костных структур и МРТ коленного сустава, применяемая для выявления изменений в мягких тканях.

Диагностические способности обнаружения и идентификации первой стадии всё ещё достаточно слабы. Лучший способ выявления патологии – это регулярные обследования и своевременная реакция на любые симптомы. Самостоятельно можно проверить состояние, для этого лягте на живот и потянув рукой за пятку.

Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава как лечится

Если появились нарушения в гиалиновом хряще, упражнение спровоцирует дискомфорт или сильную боль, иногда сопровождающуюся небольшим мышечным спазмом, проходящим после возвращения ноги в исходное состояние. В здоровом состоянии человек легко дотягивается до ягодиц, если появилось сильное напряжение или боли – это тревожный признак, при котором рекомендуется обращаться к травматологу.

Основные способы диагностики:

  • визуальный осмотр и консультация с травматологом, невропатологом и ортопедом. Достаточно часто психосоматика может спровоцировать подобные проявления. В процессе ощупывания конечности специалистом, удаётся найти болезненную область, чаще расположена в области мыщелок бедра, суставной щели или большеберцовой кости;
  • рентгенографическое исследование. На снимке видно уменьшение просвета в коленном суставе и уменьшение подвижности ноги. Часто обнаруживаются костные наросты или углубления в хряще;
  • УЗИ;
  • МРТ и КТ. Назначаются при наличии постоянной симптоматики и отсутствии заметных изменений после рентгена. Высокоточные обследования помогают выявить пателлофеморальный синдром – это явный признак гонартроза.
Компьютерная томография
Рентгенологические виды обследования

На основании полученных результатов устанавливают диагноз левый, правый, двусторонний гонартроз или опровергают наличие данной патологии.

Как лечить гонартроз?

Методика лечения гонартроза мало отличается от методов лечения артроза других суставов.

Для этого традиционно применяются:

  • НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, которые назначаются внутримышечно или внутривенно. Медикаменты в форме инъекций дают более длительный и сильный обезболивающий эффект. К ним относятся такие препараты, как диклофенак, олфен, диклак, ибупрофен, индометацин, кетопрофен;

  • НПВС ЦОГ-2, являются наиболее эффективными и щадящими по сравнению с НВПС ЦОГ-1. Их можно применять длительно, на протяжении нескольких месяцев. Это мелоксикам, целекоксиб и нимесулид;

  • Гормональные препараты. Эта группа медикаментов применяется для внутрисуставных инъекций при наличии синовита коленного сустава (воспаления синовиальной оболочки). Цель терапии – снятие воспаления и болевого синдрома в максимально короткие сроки. Минус применения – повреждающее воздействие на хрящевую ткань, большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Наиболее часто используемые при гонартрозе синтетические гормоны: гидрокортизон, кеналог, дипроспан;

  • Антиферментные препараты. Они нейтрализуют синтез некоторых ферментов и предотвращают дальнейшую дегенерацию суставов. Наиболее известные препараты этой группы: контрикал, овомин, гордокс. При гонартрозе их вводят внутрисуставно.

Для этого применяются лекарственные средства, которые замещают необходимые для синтеза хряща вещества, оказывая на хрящевую ткань узкоспецифический защитный эффект. Их ещё называют хондропротекторами. Такие препараты содержат вещества, входящие в состав матрикса хряща. Эти медикаменты являются натуральными, хорошо воспринимаются организмом и активно стимулируют синтез коллагена.

К оправдано применяемым при артрозе коленного сустава препаратам относят структум, ДОНА, алфлутоп, румалон, мукосат. Все они являются медленнодействующими лекарствами, которые нужно принимать длительными курсами. Некоторые из них выпускаются в виде растворов для инъекций. Эта форма применения является наиболее эффективной.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение постгерпетической невралгии болей при опоясывающем лишае

Для этого можно использовать различного рода гели, мази и кремы. В большинстве своём, они являются согревающими и противовоспалительными. Цель их применения заключается в активизации местного кровообращения и снятии воспаления. Наиболее известные препараты этой группы: апизартрон, финалгон, долобене, фелоран, фастум гель, никофлекс.

Сосудорасширяющие препараты применяются для снижения тонуса внутрисосудистых мышц. Такие лекарства позволяют усилить внутренний кровоток и улучшить трофику тканей, расположенных вокруг сустава. При гонартрозе рекомендованы кавинтон, трентал и актовегин. Для укрепления сосудистых стенок применяются упсавит или аскорутин.

Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава как лечится

Такие спазмолитики, как мидокалм, сирдалуд, тизалуд и дротаверин (но-шпа) позволяют убрать излишнее мышечное напряжение в повреждённом сегменте. Часто оно возникает, как компенсаторная реакция организма.

Наиболее прогрессивным методом лечения гонартроза в последние годы стало включение в протокол терапии препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Она представляет собой природный компонент суставного хряща и синовиальной жидкости. Поэтому её введение в коленный сустав не вызывает воспалений, отторжений и прочих негативных реакций.

Одновременно применение таких препаратов, как отровиск, синокорм или гиалуаль, позволяют смягчить движения и снять болевые ощущения, вызванные трением суставных поверхностей. При гонартрозе наиболее рекомендуемым препаратом этой группы является ферматрон.

Последовательность лечения определяет врач согласно действующим протоколам. При этом одновременно может назначаться противовоспалительная терапия, курс хондропротекторов и физиотерапии. Препараты гиалуроновой кислоты разрешается вводить в сустав только тогда, когда полностью снято воспаление. Иначе вместо лечебного эффекта можно наоборот усугубить течение болезни.

Гонартроз, осложненный синовитом

Синовит – это воспаление внутренней оболочки сустава, сопровождающееся образованием в суставе жидкости. Проявления синовита могут возникать уже на первой стадии заболевания. Однако они кратковременны, и ликвидируются сами собой.

Вторая стадия гонартроза осложняется синовитом значительно чаще, чем первая. При этом сустав, за счет распирающей его жидкости, сильно увеличивается в размерах. Иногда внутрисуставная жидкость заполняет даже подколенную ямку на задней поверхности сустава. Это явление называется кистой Бейкера.

При осложнении гонартроза синовитом боли в суставе умножаются, мучая пациентов и при движении, и в покое. При осмотре некоторые зоны сустава могут быть горячими на ощупь.

В третьей стадии заболевания синовит присутствует постоянно, усугубляя деформацию сустава и болезненные ощущения в нем.

Лечение

Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальный период заболевания, когда болевые ощущения слабые, а другие признаки часто отсутствуют. Однако даже при незначительных, периодически возникающих жалобах необходимо обращаться к врачу (артрологу, ортопеду или терапевту), поскольку именно на данном этапе эффективность лечения наиболее высока.

При 1 степени заболевания очень хороший результат дают немедикаментозные методы лечения (диета, гимнастика) и препараты преимущественно профилактического назначения (такие, как хондропротекторы). Более серьезные медикаменты если и применяют, то небольшими курсами лишь для снятия обострений.

Причины заболевания

  • возрастные изменения (хрящ плотный, кровоснабжение ослаблено);
  • избыточный вес (повышение нагрузки на сустав);
  • перенесенные травмы и инфекции коленного сустава;
  • неадекватные нагрузки на сустав (ношение тяжести, прыжки с высоты и т. д.);
  • обменные заболевания.

Лечебный комплекс упражнений при гонартрозе коленного сустава

Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава как лечится

Несомненно, нагрузка на коленный сустав при гонартрозе ограничивается, не используют и движения, которые нагружают хрящ.

Избегаются положения, при которых поза фиксирована, к примеру, противопоказано сидеть на корточках или в низком кресле. Если выполнять упражнения сидя, то предпочтение отдается высокому стулу.

Занятия ЛФК необходимо постоянно чередовать с периодами отдыха. Ходить на длительные расстояния при гонартрозе категорически противопоказано. Если человек прошелся на протяжении 20 минут, то после необходимо сесть и на протяжении 10-15 минут отдохнуть.

Разгрузка колена выполняется во время занятий ЛФК в положении лежа или сидя. Специальные комплексы упражнений дает лечебная гимнастика.

Польза ЛФК

Упражнения помогают сделать многие мышцы более крепкими, так тренировка четырехглавой мышцы бедра, расположенной по передней поверхности у человека, способствует большей свободе движений коленного сустава и устраняет боль. Положительный эффект, который дает курс упражнений, длится на протяжении полугода. Чтобы эффект был максимально стойким, выполнять все необходимо регулярно.

ЛФК может быть выполнена в разных положениях, но оптимальным будет лежа или сидя, так нагрузка на поражённый сустав существенно уменьшится.  Интенсивность, с которой занимается человек, и частота гимнастики зависят от выраженности боли в колене. Объем движений необходимо увеличивать постепенно, а слишком энергичные занятия попросту противопоказаны.

С чего начать?

Заниматься ЛФК лучше под контролем опытного инструктора или врача. Есть несколько правил, которых стоит придерживаться и тогда все получится и будет достигнут максимальный эффект.

Начинать необходимо все медленно. Это позволит делать мышцы более крепкими и гибкими, для этого требуется определенное время. Если начать с усердием, то это приведет только к травматизму. Начинать необходимо с несложных упражнений, они помогут сделать мышцы более крепкими, потом смело можно наращивать нагрузку.

Если есть вопросы, их нужно задавать специалисту, особенно о частоте и длительности выполнения гимнастики.

Начать все лучше с исходного положения сидя, для этого потребуется стол, который сможет выдержать вес человеческого тела. Сесть необходимо на столешницу и полностью выпрямить спину, после совершают движения ногами вперед и назад, амплитуда болтания умеренная.

Не меняя исходного положения на столе нужно поднять ногу до тех пор, пока она не распрямится в коленном суставе. Важно удержать все в таком положении приблизительно три секунды. Стопа по отношению к голени располагается под углом в 90 градусов, после нога меняется. Во время упражнения необходимо следить, чтобы напрягались мышцы голени и бедра.

  • В вертикальном положении стоя опираются ягодицами на столешницу.
  • Колени располагаются в немного согнутом положении и разводятся по сторонам, как и носки.
  • Необходимо наклониться вперед и вернуться в исходное положение, спина при этом остается прямой.

Из положения лежа на полу на спине ноги вытягивают, после сгибается колено, а стопа, тем временем, располагается над поверхностью пола. Именно в такой позиции нога должна пробыть на протяжении пяти секунд (можно просто посчитать до пяти). А после настает черед следующей ноги.

Для выполнения упражнения «малый велосипед» ноги сгибаются в коленях, а стопы располагаются на поверхности пола параллельно. Правая нога приводится коленом к животу, а после выпрямляется и медленно опускается на пол, после чего то же делают другой ногой. Выполняя упражнение, необходимо постоянно следить за стопой, она находится под прямым углом к голени.

Сами ноги постоянно чередуются.

При выполнении «большого велосипеда» нужно лечь на спину и имитировать езду на этом транспортном средстве. «Ехать» нужно сперва медленно, постепенно ускоряя темп и чередуя медленную скорость и большую. Постоянно уделяется внимание напряжению бедренных мышц.

Выполнение

Нога сгибается в коленном суставе, а бедро обхватывается рукой и притягивается к животу. Колено постепенно выпрямляется, стопа расположена под прямым углом. Необходимо разгибать до тех пор, пока не почувствуется напряжение мышц. удержать в таком положении необходимо на протяжении восьми секунд или просто посчитать. После нога опускается пяткой к полу и вытягивается, распрямляясь в коленном суставе. Во время выполнения упражнения ноги постоянно чередуются.

После человек переворачивается набок, а маленькая подушечка подкладывается под голову. Исходным положением для первого упражнения является именно такая позиция, только на левом боку. Во время выполнения левая рука размещена под подушкой, нога полусогнута, а правая рука опирается перед туловищем. В колене необходимо согнуть правую ногу и привести ее к животу, а после отвести назад насколько это получится. Движения производятся с медленной скоростью.

Не меняя исходного положения, теперь сгибается правая нога в коленном суставе, а потом упирается в пол. Левая нога вытягивается и после отрывается от пола, высота должна составлять примерно 30 см.

Когда все выполнено, можно лечь на живот и в таком положении сгибать ногу в колене и держать на протяжении 10 секунд. Ноги меняются по очереди, таз от пола отрываться не должен.

Упражнения выполняют и в положении стоя, для этого необходимо разместиться спереди от сиденья стула. Носки и коленные суставы разводятся по сторонам. Совершая наклоны туловища, спину держим прямо, а после, сгибая колени необходимо сесть на стул. В сидячем положении наклоняется туловище вперед, после чего необходимо встать.

Заканчивая этот комплекс, нужно походить по периметру комнаты, при этом вес перемещается с пяток на носок, а колени нужно поднимать как можно выше.

  • Подмечено, что для человека, страдающего остеоартрозом, полезны упражнения изометрического характера. Суть таких процедур состоит в том, чтобы при помощи руки стараться согнуть ногу, которая оказывает сопротивление.
  • Лечь нужно на спину, но можно и на живот, руками обхватываем голень и не позволяем ноге разогнуться, все напоминает борьбу между рукой и ногой. После 5-10 таких повторений человек заметит, что симптомы гонартроза постепенно отступают.
  • Полезно выполнять и так называемый гусиный шаг, который многие учили в школе на уроках физкультуры. Суть упражнений проста, ходить нужно присев, голень при этом опирается на бедро.

Вода и гимнастика в бассейне способны лечить многие заболевания, гонартроз не является исключением из правил. Необязательно плавать, достаточно просто двигать ногами в воде, махи могут быть произвольными.

Задача такой гимнастики состоит в том, чтобы снять напряжение с коленного сустава. В воде полезно просто сгибать ноги в колене и совершать приседания. Если зафиксировать стопу, то полезно совершать круговые и колебательные движения в колене.

После упражнений, да и просто так необходимо правильно отдыхать. Это касается больного остеохондрозом коленного сустава в первую очередь. Если отдыхать с согнутыми ногами, то это может привести к развитию контрактуры, которая очень трудно поддается последующему лечению.

Лучше отдать предпочтение отдыху на спине или животе, ноги при этом полностью выпрямляются, лучше их развести в стороны. Ещё сильнее расслабиться поможет покачивание ноги, свешенной со стула или кровати.

Первое упражнение нового цикла выполняется в положении на спине. Ноги полностью выпрямляются, пятки смотрят вперед, а носки человек должен тянуть к себе. За счет такого упражнения снимается напряжение в суставах ног, и улучшаются процессы обмена.

Далее переходят к «вертикальным ножницам», которые «режут» мнимую бумагу в положении на спине. Ноги поднимаются и опускаются в тазобедренных суставах.

  • После нужно выполнить сгибания и разгибания в коленях, лежа на спине.
  • Не меняя положения ноги, сгибаются одновременно в коленных и тазобедренных суставах.
  • Сгибания производятся только в коленях.

Чтобы выполнить «горизонтальные ножницы», необходимо принять положение на спине. Ноги сгибаются в тазобедренном суставе и попеременно отводятся в стороны.

  • Нога попеременно поднимается и опускается, в колене она выпрямлена, а человек сам находится на боку.
  • Находясь на животе нужно сгибать и разгибать ноги в колене, в каждом попеременно.
  • Нужно поднять и опустить прямую ногу в положении на животе, носок оттягивать не нужно.
  1. Избыточный вес.
  2. Возрастные изменения.
  3. Различные травмы.
  4. Инфекционные заболевания.
  5. Гормональные и обменные болезни.
  6. Слишком увеличенные нагрузки на колени.
  7. Тяжелые условия труда.
  8. Экологическая обстановка в районе проживания.
  9. Вредные привычки.
  10. Врожденные нарушения связочного аппарата.
  11. Хронически стрессовое состояние организма.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector