27.09.2019     0
 

МРТ тазобедренного сустава – подготовка, что показывает исследование


Преимущества метода

  • Основным преимуществом МРТ тазобедренного сустава является возможность диагностировать различные патологии, невидимые другими способами обследования, например, при рентгене или КТ.
  • Исследование является неинвазивным и не приносит человеку болевых ощущений.
  • Высокая точность результатов и минимальный процент ошибки.
  • Возможность проведения в детском возрасте.
  • Диагностика онкологических заболеваний на ранних стадиях, когда еще нет клинических проявлений, а опухоль не визуализируется другими методами исследования.

Все эти пункты делают процедуру МРТ наиболее предпочтительной для диагностики патологий тазобедренного сустава.

Помимо перечисленного, метод позволяет:

  • Локализовать очаги воспаления.
  • Визуализировать отдельно нервные стволы и кровеносные сосуды.
  • Исследовать все структуры тазобедренного сустава.

Стоит разобраться, почему же в ряде случаев предпочтение отдается именно магнитно-резонансной томографии, а не другим более доступным способам диагностики заболеваний. К основным преимуществам МРТ относятся следующие факторы:

  1. Метод не оказывает на исследуемые ткани даже минимальной лучевой нагрузки, что делает возможным его использование нужное количество раз на протяжении короткого периода времени.
  2. Благодаря конструкции томографа, врач получает большое количество снимков области исследования в различных плоскостях, на основании которых возможно построение трехмерной модели органа с учетом индивидуальных особенностей больного.
  3. Минимальное расстояние между срезами и высокая степень разрешения снимков способствуют выявлению малейших изменений в структуре тканей, которые не определяются другими методами.
  4. МРТ является отличной альтернативой инвазивным диагностическим методам (артроскопия), так как детально показывает все внутрисуставные структуры.
  5. МРТ перед хирургическим вмешательством значительно снижает частоту осложнений, связанных с операцией.
  6. Метод может безопасно применяться для обследования беременных женщин, а также детей, которые способны лежать неподвижно во время сканирования.
  7. Метод считается наиболее чувствительным и точным для ранней диагностики метастатического поражения костей.

обследование детей

МРТ тазобедренного сустава – безболезненное обследование, не требующее реабилитации, не причиняющее вреда организму. Метод применяют для диагностики патологий тазобедренного сустава, чтобы оценить состояние не только костей, но и тканей. Изображение получается трехмерным, позволяет хирургу всесторонне оценить стадию заболевания.

Преимущества МРТ-исследования:

  • Исключено лучевое воздействие на организм.
  • МРТ суставов позволяет получить на экране объемное изображение, которое при необходимости можно многократно увеличить, детализировать. Это упростит диагностирование.
  • Результаты исследования помогают выявить любые патологии, включая метастазы, рак на ранней стадии развития, когда другие методы бессильны.
  • Неинвазивный способ диагностики.
  • МРТ тазобедренного сустава дает возможность составления подробного плана операции, если таковая планируется.

Помимо магнитно-резонансного исследования популярен метод компьютерной томографии тазобедренного сустава (КТ) и МСКТ костей таза.

МРТ как метод диагностики имеет огромное количество преимуществ:

  1. МРТ является неинвазивной методикой, которая не причиняет пациенту дискомфорта,
  2. МРТ не оказывает негативного влияния на организм пациента, поскольку не использует ионизирующее излучение,
  3. МРТ обладает широкими диагностическими возможностями,
  4. Метод позволяет врачу получить точную картину заболевания и дать прогноз,
  5. Данный метод дает возможность обнаружить аномалии, не выявляемые с использованием прочих методик,
  6. МРТ является оптимальной альтернативой компьютерной ангиографии при диагностике проблем с сосудами.

Магнитное сканирование тазобедренного сустава предпочтительнее ряда других диагностических методов. К основным преимуществам такого обследования относятся:

  • отсутствие лучевой нагрузки;
  • создание трехмерного изображения в нескольких плоскостях;
  • возможность увеличить изображение;
  • четкость снимков и возможность детализировать отдельные участки;
  • неинвазивный характер, возможность проведения детям;
  • безболезненность, высокая информативность;
  • возможность повторного исследования без какого-либо риска для здоровья пациента.

Результат обследования

МРТ тазобедренного сустава – подготовка, что показывает исследование

Как правило, результат МР-сканирования выдается пациенту в виде врачебного заключения (описания снимков), выборке наиболее информативных снимков, распечатанных на пленке, и электронной записи результатов обследования. Больной, получив описание выявленных при МРТ тазобедренного сустава изменений, должен направиться к нужному специалисту.

МРТ тазобедренного сустава показывает мельчайшие подробности сочленения, а значит, своевременное проведение процедуры – это залог успешного лечения.

В результате МР-томографии выявляются следующие патологические изменения:

  • травматические повреждения связочного аппарата коленного, плечевого, тазобедренного, голеностопного суставов, мелких суставов кистей и стоп
  • воспалительные заболевания
  • повреждения менисков коленного сустава, хрящевой губы плечевого сустава и т.д.
  • артрозы при невозможности обнаружения их в рентгенологических исследованиях.

Повреждения считаются более распространенными формами травм. Они составляют около семидесяти процентов. Более всего травмам подвержены крупные суставы. Поэтому при их травмах важно максимально точно диагностировать наличие изменений внешних и внутренних структур. Вследствие этого, МРТ суставов признана практически незаменимым методом.

В чем заключается ценность МРТ суставов? Достоинствами МР-томографии являются такие показатели, как:

  • Высокая степень информативности
  • Процедура не опасная для человека
  • Возможность дифференциации поражения тканей, в том числе и онкологические процессы
  • Максимальная детализация и возможность измерений объектов исследования до миллиметров Возможность получения снимков в 3D
  • Возможность неоднократного прохождения обследования.

Обследование тазобедренных суставов позволяет визуализировать сам тазобедренный сустав и окружающие его ткани. В том числе возможно обследование прилегающих к суставу костей.

Также МРТ без труда покажет состояние суставной капсулы. Нередко процедура делается для обнаружения площади воспалительных процессов, так как их хорошо заметно на снимках. Возможно обследование сосудов, окружающих пораженный сустав, в режиме ангиографии (инвазивной и неинвазивной).

Насколько точно и что показывает томограф – зависит еще и от мощности. Лучше всего проходить диагностику на аппаратах, имеющих мощность более 1,5 Тесла. На таких аппаратах лучше всего видно костные, хрящевые и мягкие ткани. Для обнаружения большинства болезней суставов вполне подойдет томограф и с меньшей мощностью, однако если нужно получить максимально информативный снимок, то лучше выполнять обследование на мощной аппаратуре.к меню ↑

Процедуру проводят в основном для обнаружения причин патологической симптоматики (то есть при наличии показаний). Для профилактики, когда никаких плохих симптомов и подозрений нет, можно ограничиться рентгеном.

Визуализация тазобедренного сустава на МРТ

МРТ проводится при следующих симптомах (список показаний):

  1. Болезненные или дискомфортные ощущения в тазобедренном суставе.
  2. Частичная или полная иммобилизация (ограниченность в подвижности).
  3. Субъективные или объективные ощущения жара в области тазобедренного сустава, изменение цвета кожи.
  4. Заметное визуально или даже ощутимое больным укорочение одной конечности.
  5. Шаткость походки, косолапость, нестабильность в тазобедренном суставе.
  6. Звуки ударения тазобедренного сустава об костный паз, хруст при физической активности.

к меню ↑

Благодаря МРТ, можно выявить следующие патологии:

  • артроз и артриты различной этиологии (включая инфекционный, псориатический и травматический);
  • коксартроз;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • повреждения эндопротеза, неправильно установленный протез (после процедуры эндопротезирования);
  • окклюзия или компрессия сосудов, проходящих в области тазобедренных суставов;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования, включая костные остеофиты;
  • вывихи и подвывихи сустава (включая привычный вывих);
  • трещины и иные повреждения тазобедренного сустава.

В том числе возможна диагностика болезней, при которых поражение суставов вторично.к меню ↑

Абсолютных противопоказаний к магнитно-резонансной томографии ТБС (тазобедренных суставов) практически нет. Процедуру можно проводить как взрослому человеку, так и ребенку. МРТ проводится даже детям, которые не достигли в возрасте одного года.

Сделать МРТ можно и беременным или кормящим ребенка грудью женщинам. Процедуру проводят и ослабленным больным.

Магнитно-резонансное исследование позвоночника и суставов

Единственные серьезные противопоказания: наличие металлических (кроме титановых) клипс на артериях или наличие электронных приспособлений (имплантов) в области исследования.

Возможны проблемы с обследованием тех людей, которые имеют обширные татуировки, выполненные с применением металлосодержащих веществ в виде красителей. В таких случаях нужно решать вопрос о замене МРТ на компьютерную томографию.к меню ↑

Сравнивать МРТ по эффективности целесообразно разве что с компьютерной томографией.

Рентгенография тазобедренных суставов

Ультразвуковое обследование позволяет проанализировать состояние мягких тканей и сосудов, но сустав УЗИ обследует крайне плохо.

Несколько лучше обстоят дела с рентгенографией, которая тоже достаточно информативна в обследовании тазобедренных суставов. В сравнении с МРТ она уступает в информативности, хотя и имеет другие плюсы: доступность, низкую стоимость, отсутствие абсолютных противопоказаний. Можно сказать, что рентген является заменой МРТ в случаях, когда томографию провести нет возможности.к меню ↑

Томографы помогают получать детальные изображения исследуемой области. Именно поэтому методика используется чаще всего.

Что показывает снимок? Сканирование позволяет выявить следующие патологические состояния:

  • дисплазия тазобедренного сустава. Состояние представляет собой недоразвитие либо всего сустава, либо его некоторых структур;
  • остеохондропатия;
  • травмы тазобедренного сустава – переломы, трещины, полные/частичные разрывы сухожилий, связок, ушибы мягких тканей и т.д.;
  • различные воспаления: бурситы, тендиниты, абсцессы и остиомиелит;
  • аваскулярный остеонекроз;
  • опухоли доброкачественного и недоброкачественного характера;
  • защемление нерва;
  • артороз сустава.

Прежде чем входить в кабинет, необходимо снять часы, оставить телефон, планшет или любую другую электронику, а также пластиковую карту. Все эти предметы могут быть приведены в негодность электромагнитным полем аппарата.

Как делают томографию суставов? Человек ложится на выдвижную кушетку томографа. Если планируется использование контраста, то обследуемому ставится пластиковый катетер. Именно по нему и будет вводиться контрастное вещество. Приспособление будет оставаться в руке на протяжении всего сеанса, поскольку может потребоваться повторное введение препарата.

МРТ тазобедренного сустава – подготовка, что показывает исследование

Перед тем как завести пациента внутрь камеры томографа, ему выдаются наушники либо беруши. Это несколько снизит шум, который сопровождает процесс сканирования. Связь с медперсоналом осуществляется через двусторонний микрофон.

В течение всего сеанса нужно сохранять  абсолютную неподвижность.

На руки пациент получает следующий набор документов:

  • снимки;
  • описание;
  • заключение доктора.

При необходимости весь пакет документов будет выслан на электронную почту обследуемого человека.

На снимках, полученных во время выполнения обследования можно увидеть:

  1. дисплазию тазобедренного сустава (недоразвитие отдельных структур сустава);
  2. остеохондропатию (болезнь Кальве-Пертеса);
  3. повреждения тазобедренного сустава: переломы и трещины костей, надрывы и разрывы сухожилий и связок, гематомы и проч.;
  4. воспалительные процессы в тканях: бурситы (воспаление суставной сумки), тендиниты (воспаление сухожилий), абсцессы, остеомиелит (гнойное расплавление костей);
  5. аваскулярный остеонекроз (омертвение головки бедра в результате нарушения кровоснабжения);
  6. доброкачественные и злокачественные опухоли сустава и окружающих его мягких тканей;
  7. защемление нервов;
  8. дегенеративно-дистрофические процессы в суставе (артроз);
  9. наличие протеза сустава.
Предлагаем ознакомиться:  МРТ грудного отдела позвоночника что показывает и как проходит

МРТ тазобедренных суставов рекомендовано выполнять при проявлении болезненных симптомов в зоне бедер или поясничного отдела, после травмы бедра, а также как профилактическую диагностику. К такому обследованию прибегают, когда нужно уточнить диагноз, поставленный на основании другого диагностического метода.

МРТ тазобедренного сустава показывает его структуру, визуализирует все кости бедра и окружающие их мягкие ткани. С помощью этой диагностики можно выявить:

  • опухоль, метастазирование;
  • остеомиелит, остеохондропатию;
  • ущемление нерва или сухожилия;
  • аутоиммунное заболевание;
  • болезнь Бехтерева, коксартроз, травмы;
  • ревматическое поражение;
  • асептический некроз, инфекционный артрит.

Описание исследования

МРТ тазобедренного сустава – подготовка, что показывает исследование

Исследование выполняется на аппаратах, имеющих открытый или закрытый магнитный контур. Последние обладают большей мощностью магнитного излучения, поэтому предоставляют наиболее точные результаты. Сканирование тазобедренного сустава может проводиться и на мини-томографах, позволяющих исследовать только один участок тела. В любом случае процедура не отличается сложностью, но проводится специально обученным медицинским персоналом.

Подготовка

Чтобы сделать МРТ тазобедренного сустава, никакой специальной подготовки не требуется. Пациент может прийти в диагностический кабинет сразу после назначения исследования. Если же процедура будет проводиться по страховому полису, то придется подождать своей очереди. Но даже в этом случае томографию должны провести за срок не более 30 дней.

Непосредственно перед процедурой пациент снимает с себя верхнюю одежду и все предметы с металлическими компонентами: пояс, украшения и др. Если планируется исследование с контрастированием, то предварительно делается проба на вводимое вещество. Следует взять с собой медицинскую документацию и ранее сделанные снимки тазобедренного сустава, которые могут понадобиться врачу.

Во время исследования пациент должен лежать на столе аппарата неподвижно. Это является важным условием, необходимым для получения точного результата. Ведь, в противном случае снимки станут смазанными и потеряют диагностическую ценность. Специальная укладка пациента не требуется, ведь сканирование выполняется со всех сторон.

Специальной подготовки кожных покровов, диеты, осуществления других анализов не требуется. Если магнитная томография проводится с использованием контрастного вещества, то пить и есть нельзя за 5 часов до начала сканирования. Следует уведомить врача о следующих состояниях и недугах:

  • Аллергические реакции на вводимый препарат (гадолиний).
  • Беременность.
  • Почечная/печеночная недостаточность.
  • Сахарный диабет.
  • Клаустрофобия.

Перед проведением МРТ тазобедренного сустава надо убрать все предметы из металла: ювелирные украшения, включая пирсинг, шпильки, заколки, кредитки, молнии, очки, зубные протезы, ручки, часы.

Во время процедуры КТ или МСКТ тазобедренных суставов в качества контрастного средства используется йод, на который организм может отреагировать негативно, поэтому следует сообщить врачу о возможной аллергии. Следует предупредить диагноста, если имело место прохождение рентгена в ближайшее время.

Перед сеансом МРТ тазобедренного сустава пациент должен подготовить подходящую одежду – она должна быть удобной, не стеснять движений и не содержать металлических украшений. Для получения точного изображения пациент должен сохранять полную неподвижность, поэтому лучше побеспокоиться о собственном комфорте.

Так проходит магнитно-резонансная томография

Девушка на МР-исследовании тазобедренных суставов

С собой следует взять документы, связанные с заболеванием, по поводу которого назначено исследование: медицинскую карту, направление на МРТ, результаты предыдущих обследований. Перед началом сканирования обязательно следует снять с себя все украшения и вытащить из карманов ключи, телефоны и банковские карты – их можно оставить в специальном сейфе.

  • ферромагнитные, металлические, электронные медицинские устройства;
  • сильные психические нарушения;
  • невозможность контролировать свои движения;
  • беременность (первый триместр);
  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность (нельзя использовать контраст);
  • клаустрофобия (можно использовать открытый томограф).

Спорный момент, можно ли сделать МРТ после эндопротезирования тазобедренного сустава. Выполняются такие протезы из ферромагнетиков или различных сплавов, поэтому под влиянием магнитного поля могут двигаться или нагреваться. В этом вопросе решение принимает специалист, основываясь на форме, размере и материале эндопротеза, температуре, до которой он может нагреться.

Есть несколько альтернативных методик для магнитно-резонансной томографии. Это рентген, компьютерная томография, ультразвуковое исследование, позитронно-эмиссионная КТ.

Выбирая МРТ или рентген тазобедренного сустава необходимо учитывать, что последний эффективен только для костных структур. Определяясь между МРТ или КТ тазобедренного сустава нужно учитывать тот же фактор. МРТ мягких тканей тазобедренного сустава более эффективно, так как обеспечивает больше количество и точность информации.

УЗИ привлекает отсутствием противопоказаний. Такую методику часто выбирают для диагностики детей. Взрослым предпочитают делать магнитно-резонансную томографию, так как сустав окружен достаточно толстым слоем ткани, а УЗИ в таком случае недостаточно информативно.

Эффективной методикой является также ПЭТ КТ. Это новейшая методика, которая доступна далеко не во всех клиниках и городах. Стоимость такого обследования очень высока.

Показания к проведению процедуры

МРТ тазобедренного сустава – подготовка, что показывает исследование

Процедура МРТ колена

Обследование проводится лёжа с применением специальных диагностических катушек. Для каждого сустава изготавливается своя катушка. Специальная форма катушек и их электронная начинка разрешает увидеть детальную и точную картинку.

Как правило, данная процедура длится от двадцати до сорока минут. Применяемое в МРТ магнитное поле безвредно и может выполняться несколько раз подряд.

Иногда применяют контраст. Контрастирующие препараты вводятся в организм при помощи укола в вену. Контрастирующие вещества окрашивают зону исследования и обеспечивают усиление в сосудах, нервах, тканях. Для некоторых видов МРТ применение контраста не рекомендуется и даже запрещено.

Ограничений на число исследований МРТ суставов нет, поскольку какого-либо негативного влияния на организм пациента электромагнитное поле не оказывает. Чего нельзя сказать о рентгеновском излучении.

Процедура совершенно безопасна для человека, если придерживаться рекомендаций относительно имеющихся противопоказаний.

МРТ тазобедренного сустава можно пройти либо в поликлинике, либо воспользоваться услугами диагностического центра.

  • отек, боль в суставе;
  • ограниченная подвижность, скованность;
  • артрит и прочие ревматические поражения;
  • артроз, бурсит, травма, дисплазия;
  • тендосиновит, аномалии в развитии;
  • внутрисуставное вращение;
  • ущемление суставного нерва или сухожилия;
  • внутрисуставной перелом, вывих;
  • опухоль, метастазирование;
  • асептический некроз;
  • планируемая операция.

Как делают МРТ тазобедренного сустава

Аппарат магнитно-резонансной терапии представляет собой трубку, окруженную магнитным поясом. Есть открытые камеры, где поля располагаются только по бокам. Такие аппараты подходят для людей, страдающих клаустрофобией или ожирением.

МРТ тазобедренного сустава проводится по следующему алгоритму:

  1. Пациент переодевается в одноразовый костюм.
  2. Ложится на подвижный стенд.
  3. Если предусмотрено использование контрастного вещества, то его вводят в вену или непосредственно в полость сустава. Место прокола обезболивают и после введения контраста просят больного подвигаться.
  4. В тоннеле аппарата МРТ отличная вентиляция, освещение, есть кнопка интерактивной связи с медперсоналом.
  5. Сканирование не приносит дискомфорта (иногда чувствуется тепло), длится от четверти часа до 60 минут (в случае контрастирования).
  6. Движения пациента во время процедуры должны быть максимально ограничены.

После процедуры диагност готовит расшифровку результатов МРТ и выдает заключение. В сложных случаях пациенты получают бумаги на следующий день.

Томограф представляет собой округлый тоннель, внутрь которого задвигается кушетка, на которой лежит пациент. Большинство томографов – закрытого типа, однако существуют и вариации с открытыми боками. Эти аппараты безопасны при обследовании пациентов с клаустрофобией или весом свыше 130 кг.

При проведении МРТ тазобедренного сустава пациент должен сохранять неподвижность. Вся процедура занимает не более получаса и не вызывает никаких неприятных ощущений. Иногда пациенты отмечают легкое чувство тепла там, где работает поле томографа – это нормально.

Во время процедуры врач управляет работой томографа из смежной комнаты, однако постоянно поддерживает связь с пациентом при помощи системы связи.

После завершения процедуры пациент может сразу же вернуться домой. Результаты обследования обычно выдаются на следующий день вместе со снимками. По желанию пациента (обычно – за дополнительную оплату) результаты могут быть записаны на диск.

Снимок МРТ тазобедренного сустава

Пациент заходит в диагностический кабинет, после чего ему нужно снять одежду с обследуемой области и лечь на стол томографа. Аппарат настраивают на прицельное сканирование тазобедренной области, а конечность на той стороне, где обследуют сустав, фиксируют для полной иммобилизации.

Далее врачи выходят из диагностического кабинета. В процессе обследования они находятся в соседнем кабинете и контролируют работу томографа. Если нужно – врач сможет связаться с пациентом через микрофон.

Длительность процедуры обычно составляет 30-40 минут, редко дольше. Сразу же после окончания обследования пациент свободен. Результат диагностики обычно готов через несколько часов.к меню ↑

Особая предварительная подготовка к МРТ тазобедренных суставов не требуется. Больному не нужно соблюдать никакой диеты, но есть небольшие ограничения по приему лекарств. Лучше не использовать противовоспалительные средства до исследования, так как они могут «скрасить» картину патологии.

Также лучше сказать, если на ногах есть татуировки (даже если они сделаны без применения металлосодержащих красящих веществ).к меню ↑

Обследование можно пройти в крупных частных медицинских клиниках, либо в крупных государственных стационарах. В небольших поликлиниках подобная аппаратура встречается редко.

Сколько стоит процедура – зависит от региона проживания и от мощности аппарата. Средняя по РФ стоимость обследования тазобедренных суставов составляет 3500—4000 рублей. При использовании контрастных веществ стоимость может повышаться до 5000 и более.к меню ↑

к меню ↑

Никаких ограничений по количеству процедур магнитно-резонансной томографии нет. Это актуально не только для исследования тазобедренных суставов, но и для исследования любых других органов. Процедуру очень часто проводят серийно, если это необходимо. Например, если требуется динамический мониторинг, для определения эффективности лечения.

Как показывает практика, ни к чему плохому такая серийность процедур не приводит.к меню ↑

Предлагаем ознакомиться:  Что полезно есть для костей и суставов. Полезные продукты для суставов, хрящей и связок: советы правильного питания. Очень важны для здоровья связок и суставов отдельные витамины

Подготовка к процедуре занимает порядка 15-20 минут. Это время необходимо будет для того, чтобы оформить необходимые документы в регистратуре, переодеться и оставить ценные вещи и электронику в раздевалке.

Перед процедурой можно и не переодеваться, если собственная одежда пациента достаточно свободная и не имеет металлических застежек и украшений. С собой в кабинет томографии нельзя брать часы, пластиковые банковские карты, телефоны, планшеты, электронные книги и прочую электронику, которая может быть повреждена мощным электромагнитным полем томографа.

Если планируется проведение МРТ тазобедренных суставов с контрастированием, то препарат на основе гадолиния вводят в вену по специальному пластиковому катетеру. Катетер может оставаться в руке пациента в течение всей процедуры на тот случай, если введение контраста необходимо будет осуществлять повторно или непрерывно.

Пациента размещают на специальном выдвижном столе томографа в положении лежа на спине. Для защиты органов слуха предлагают использовать беруши или наушники. Внутри томографа тепло и светло. Для связи с медперсоналом можно использовать двустороннюю голосовую связь.

Все то время, пока идет обследование, необходимо сохранять полную неподвижность. От этого зависит качество полученных снимков.

В настоящее время нет ограничений на количество и кратность проведения процедур МРТ. Не ограничен также и объем обследования. Метод не предполагает использования рентгеновского излучения либо других вредных воздействий на организм человека, поэтому процедура обследования безопасна для пациента при соблюдении имеющихся противопоказаний.

Противопоказания и возможные риски

МРТ тазобедренного сустава – подготовка, что показывает исследование

Процедуру допустимо проводить не всем. Противопоказанием к МРТ являются:

  • Наличие в организме кардио-, нейростимуляторов, ферромагнитных, металлических имплантатов, инсулиновой помпы. Невозможно сделать МРТ с эндопротезом.
  • Психические расстройства.
  • Невозможность контролировать движения.
  • Вес, превышающий 150 кг.
  • Противопоказано исследование при беременности. Особенно не рекомендуется магнитно-резонансная томография беременным в первом триместре.

Противопоказано МРТ при беременности. Особенно не рекомендуется магнитно-резонансная томография беременным в первом триместре.

Некоторые противопоказания (клаустрофобию) можно игнорировать, если подобрать открытый тип аппарата.

Касаемо возрастного ценза, то его не существует – МРТ можно проводить с рождения. Но маленьким детям сложно лежать неподвижно, поэтому практикуют осуществление диагностики с 7 лет. Если необходимо сделать МРТ тазобедренной области, скажем, детям 4 лет, то ребенку дают общий наркоз.

При всех своих достоинствах, метод, тем не менее, имеет и недостатки. Так, при использовании седации (при обследовании детей или лиц с сильным болевым синдромом) есть риск передозировки. При наличии в организме пациента имплантатов, о которых он не сообщил врачу, они могут во время процедуры сдвинуться или выйти из строя.

Кроме того, некоторые исследователи указывают на наличие связи между проведением процедуры с контрастированием и развитием нефрогенного системного фиброза – тяжелой патологии почек.

Отличие МРТ от других методов диагностики

Первое отличие КТ тазобедренного сустава от МРТ – в способе воздействия. Компьютерная томография – сканирование структуры костей и тканей с помощью рентгена. Компьютер преобразует картинку в трехмерное изображение. Зачастую КТ применяется для уточнения диагноза, полученного с помощью ультразвукового исследования. Является альтернативой магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Компьютерный томограф.

Дополнительные отличия метода:

  • Разрешен людям с вживленными металлическими имплантатами, безопасен для пациентов с эндопротезами.
  • Высокоточное, послойное исследование срезов тканей.
  • Занимает не более 2 минут.
  • В основном не требует применения контрастного вещества.

В результате получается серия снимков тазобедренных суставов, из которых складывается целостная картина.

Сравнивая методы, можно выявить различия:

  1. Способ воздействия: КТ – рентген, МРТ – магнит.
  2. Временная протяженность: КТ – быстро, МРТ – медленно.
  3. Наличие противопоказаний: КТ – почти нет, МРТ – много.

Но выделить приоритетный метод для обследования тазобедренной области невозможно. Они назначаются, учитывая конкретную ситуацию, индивидуальные особенности.

Усовершенствованный метод компьютерной томографии – МСКТ костей таза. Это мультиспиральная компьютерная диагностика. Главным отличием является высокоточная аппаратура последнего поколения. В исследовании используется несколько детекторов, улавливающих рентгеновские лучи. В случае с МСКТ тазобедренных суставов сканирование происходит гораздо быстрее и четче, нежели при обычной компьютерной томографии.

МСКТ, КТ и МРТ тазобедренных суставов – исследования костной, тканевой структур, служащие для полноценной диагностики/уточнения диагноза, поставленного на УЗИ/рентгене.

МРТ тазобедренного сустава – подготовка, что показывает исследование

Исследование можно произвести с помощью других методов диагностирования: ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) или рентген. Что касается УЗИ, то по уровню информативности и качества получаемых изображений МРТ намного впереди ультразвуковой диагностики. МРТ делает возможным выявление патологий с большой точностью.

По информативности КТ и МРТ находятся примерно на одном уровне. Оба метода выдают точные данные о состоянии исследуемой зоны и изображения в разрезе. Разница между КТ и МРТ состоит в принципах действия методов на организм человека. В основе действия КТ лежит использование рентгеновского излучения. Поэтому многократное использование КТ с превышением дозы облучения может быть назначено только в экстренных случаях индивидуально по строгим медицинским показаниям, с учетом всех процедур исследования, которые применялись к больному.

МРТ использует сильное магнитное поле, воздействие которого считается безопасным для человека. В МРТ пациент не получает облучение и обследование можно проходить несколько раз с любыми промежутками во времени. Именно, поэтому МРТ возможно проходить беременным женщинам (за исключением 1 триместра), а КТ запрещено в течение всего срока беременности. У МРТ из-за использования магнитного поля запретом будет наличие металлических предметов и имплантатов в теле больного.

Отличие МРТ от других методов диагностики

Особой подготовки к такой процедуре не требуется. Можно не менять свой рацион и принимать необходимые медикаменты. Перед МРТ с контрастом нужно воздержаться от приема пищи на несколько часов. В таком случае выполняют также аллергопробу – аллергическая реакция на контраст проявляется редко, но все же возможна.

Обязательно перед диагностикой нужно убрать все предметы из металла. Это касается элементов одежды, украшений, аксессуаров, ключей, очков и других вещей. Убрать следует и магнитные предметы – кнопки, карточки, пропуска. Пациент обязательно должен предупредить специалистов о беременности, имеющихся болезнях, включая аллергию. Необходимо также сказать о клаустрофобию и других нарушениях психики.

Из-за гула и шума, издаваемого томографом во время работы, пациенту выдают беруши или наушники – это позволяет избежать дискомфорта. Общаться со специалистами можно через микрофон. Конечности фиксируют, чтобы обследуемый человек не совершал непроизвольные движения.

Средняя цена МРТ сканирования тазобедренного сустава составляет по Москве 4000-5000 рублей. Использование контраста увеличивает стоимость исследования на 40-50%.

Наименование услуги

Цена, рубли

МРТ тазобедренного сустава

 4961

МРТ тазобедренного сустава с контрастным усилением

 6405

МРТ тазобедренного сустава – подготовка, что показывает исследование

Сколько стоит МРТ (КТ, МСКТ) тазобедренного сустава, зависит от региона РФ, где расположена клиника, уровня оборудования, профессионализма специалистов.

Стоимость МРТ тазобедренного сустава (в таблицах указаны усредненные цены за исследование одного сустава).

Регион

Стоимость (руб.)

Москва

7 500

СПб

5 500

Южный ФО

3 600

Дальневосточный ФО

6 500

Сибирский ФО

4 000

Приволжский ФО

4 400

Уральский ФО

3 500

Северо-Кавказский ФО

4 000

Регион

Стоимость (руб.)

Москва

От 4 000

СПб

От 3 500

Южный ФО

От 3 000

Дальневосточный ФО

От 3000

Сибирский ФО

От 3 000

Приволжский ФО

От 2 100

Уральский ФО

От 3 000

Северо-Кавказский ФО

От 4 000

Стоимость МСКТ тазобедренного сустава начинается от 2 600 рублей в зависимости от региона.

Цена МРТ, КТ тазобедренных суставов с применением контраста автоматически повышается вдвое. Наиболее недорого можно сделать диагностику в регионах РФ, отдаленных от ЦФО.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – наиболее информативный, точный метод диагностики заболеваний, локализованных в тазобедренной области, который избирают при отсутствии категорических противопоказаний.

МРТ тазобедренного сустава – подготовка, что показывает исследование

Делаем МРТ тазобедренных суставов

Сегодня большое количество людей страдают от заболеваний опорно-двигательной системы. Уделяя данной проблеме достаточное количество внимания, медики разработали массу диагностических мероприятий, которые позволяют установить причину недуга и правильно назначить лечение. Одним из таких способов диагностирования, является проведение томографического обследования.

В ходе данной процедуры, врач выявляет точные причины и уровень повреждения опорно-двигательной системы. МРТ тазобедренных суставов – быстрая, безболезненная процедура, не доставляющая пациенту ни каких неприятных ощущений. Но в тоже время, позволяющая получить достоверную картину о состоянии суставов больного.

Цена МРТ тазобедренного сустава в Москве колеблется в достаточно широких пределах, начинаясь от 4000 рублей. В формировании цены играют роль такие факторы, как необходимость введения контрастного вещества, обследование одного или двух суставов, выбор клиники, дополнительные услуги – запись результатов на диск, консультации специалиста после процедуры, трехмерная реконструкция результатов.

9 Ноябрь 2015      

Как часто может назначаться процедура

Сделать мрт тазобедренного сустава, разрешается, как взрослым, так и детям. Данное обследование, не наносит абсолютно ни какого вреда человека, не воздействует рентгеновским излучением, а значит, может применяться даже, для диагностирования новорожденных. МРТ допускается для обследования будущих мам на разных сроках беременности.

Врачи очень хорошо отзываются о томографическом исследовании, поскольку оно помогает быстро узнать информацию о травме тазобедренного сустава. МРТ дает возможность оценить состояние тканей, которые окружают суставы и своевременно выявить их состояние. Даже, если пациент не жалуется на болевые ощущения, томография выявляет заболевания на самых ранних стадиях. Такая диагностика позволяет медикам назначить терапевтические мероприятия еще до того, как больной начнет испытывать неприятные ощущения.

Результаты магнитно-резонансной томографии отображаются на четких, трехмерных снимках, которые сразу же расшифровываются врачами. Это дает возможность пациенту сразу же получить необходимые назначения от специалистов. Отметим, что данный вид исследования, является крайне важным перед планированием хирургических вмешательств. Поскольку детальная обширная информация, дает возможность тщательно подготовиться к оперативной процедуре.

Не все пациенты знают, что показывает мрт тазобедренного сустава. Оказывается, данная процедура выявляет точную причину болезненных ощущений, которые человек может ощущать в поясничном отделе и бедрах. Если появились отеки в нижних конечностях, затрудненные движения ног и потеря чувствительности, МРТ показывает точную причину недуга.

Иногда, возникает вопрос: рентген или мрт тазобедренного сустава? Зачастую, при переломах бедер, рентгеновские снимки не позволяют вывить масштаб проблемы. В этом случае, врач принимает решение о проведении томографического исследования. И это верное решение. Поскольку, снимок МРТ сразу же укажет на область перелома.

Предлагаем ознакомиться:  Блокада коленного плечевого тазобедренного сустава дипроспаном

Кроме того, томография выявляет следующие недуги:

  • Вывихи, переломы.
  • Новообразования в костной ткани.
  • Инфекционные поражения мягких тканей.
  • Артрит, остеопроз, некроз аваскулярный, гематомы.
  • Заболевания ревматического характера.

МРТ-исследование будет полностью запрещено всего в двух случаях:

  • если в теле исследуемого человека имеются любые металлические импланты. Исключением становятся медицинские титановые изделия – суставные протезы, сосудистые клипсы, пластины, шурупы и т.д.;
  • при наличии несъемных электронных приборов, например, кардиостимуляторов либо инсулиновых помп.

Кроме абсолютных противопоказаний есть несколько относительных. Это:

  • боязнь замкнутого пространства;
  • ожирение;
  • детский возраст. Томография у малышей дошкольного возраста не выполняется;
  • первые три месяца беременности;
  • диагностированная эпилепсия;
  • гиперкинез (невозможность контролировать свои движения);
  • сильные боли, при которых человек не может продолжительное время сохранять неподвижность.

МРТ тазобедренного сустава с использованием контраста будет запрещено у следующей категории обследуемых:

  • беременных и кормящих женщин;
  • при имеющейся почечной недостаточности;
  • если у человека была аллергическая реакция на контрастное вещество.

МРТ тазобедренного сустава показана при любых болевых ощущениях в области таза неясного генеза. Помимо болей, существуют и определенные уже диагностированные заболевания и состояния, при которых проведение МРТ обязательно:

  • Боли в тазовой области неизвестного происхождения.
  • Трещины и переломы в области сустава, не видимые на рентгене.
  • Скованность и ограниченная подвижность в суставе.
  • Артрит тазобедренного сустава, ассоциированный с системной красной волчанкой и ревматизмом.
  • Травматические повреждения – разрыв связок и сухожилий, скопление крови и жидкости в полости сустава.
  • Привычный вывих.
  • Бурсит, остеопороз, артроз, миозит.
Коксартроз

Артроз тазобедренного сустава

  • Опухоли, затрагивающие мягкие и костные ткани в области сустава.
  • Инфекционные заболевания.
  • Дегенеративные процессы в суставе.
  • Повреждение или сдавление нервных стволов.
  • Обследование перед хирургическим вмешательством, а также для контроля эффективности лечения.
  • Невозможность проведения КТ и рентгена.

Это далеко не полный список показаний к проведению МРТ тазобедренного сустава — метод незаменим в диагностике множества суставных патологий. Основной причиной назначения МР-томографии является диагностика онкологических заболеваний, выявление точных границ опухоли, распространенность метастазов.

Описание процедуры МРТ суставов

Пациент проходит обследование в горизонтальном положении. Для этого ему нужно лечь на стол, который после необходимой фиксации задвигают в аппарат. Располагают пациента так, чтобы исследуемая область оказалась в поле магнитного воздействия. Специалисты на время процедуры уходят в смежный кабинет, где вся информация выводится на мониторы.

Обязательным условием для магнитной диагностики является неподвижность пациента. Даже незначительные движения могут исказить получаемые данные.

Если необходимо провести МРТ исследование с контрастом, то вводят препарат обычно внутривенно перед процедурой. Иногда контрастное вещество вводят в ходе исследования, чтобы сравнить данные до контрастирования и с ним. Возможен и болюсный метод – поступление препарата через катетер в течение всей процедуры.

В месте введения контраста пациент может почувствовать тепло, иногда во рту появляется привкус, голова немного кружится. Такие последствия считаются нормой и проходят за несколько минут.

Принцип работы томографии заключается в действии магнитного поля, которое по-разному воспринимаются различными структурами. Данные улавливаются специальными датчиками и передаются на компьютер, где информация визуализируется в снимки. Сканируется исследуемая область по срезам – их толщина составляет всего несколько миллиметров и зависит от технических параметров томографа.

Подготовка к МРТ тазобедренных суставов

Чтобы результаты томографии были точными, перед проведением следует придерживаться следующих этапов подготовки. В первую очередь, нужно избавиться от металлических элементов, которые могут содержаться в одежде. Если вы носите стоматологические коронки или штифты из металла, необходимо сообщить об этом доктору.

Если возникла необходимость проводить обследование с использованием контрастного вещества, на стадии подготовки проводят тест на восприимчивость к специальному составу.

Процесс проведения обследования довольно прост. После подготовки, пациента приглашают прилечь на специальную кушетку, которую впоследствии отправляют в капсулу томографа. На протяжении всего обследования, которое может длиться от 30 до 60 минут, пациент не должен двигаться, поскольку это приведет к получению искаженного изображения и неправильной расшифровке результатов.

В завершении отметим, что более безопасного и информативного вида обследования, чем МРТ, сегодня в медицине не существует. Поэтому, если нужно определить причину болезненных ощущений в тазобедренном суставе, особенно у детей, рекомендуется смело соглашаться на проведение томографии. Если обследование нужно произвести ребенку, перед началом процедуры, рекомендуется провести беседу, в ходе которой поведать малышу о предстоящем испытании.

Главная {amp}gt; МРТ суставов {amp}gt; МРТ тазобедренного сустава

МРТ тазобедренного сустава – один из популярных методов обследования, позволяющий выявить патологию сустава. Этот метод, появившийся еще в 70-е годы прошлого столетия, отличается повышенной точностью результатов. В отличие от первых томографов, современные аппараты способны делать снимки высокого разрешения, на базе которых впоследствии может быть выстроена трехмерная модель обследуемого участка.

Непосредственно перед процедурой пациент должен переодеться в удобную свободную одежду либо больничную пижаму. Одежда не должна иметь никаких металлических элементов. Все украшения, часы и очки также следует снять. В кабинет, где установлен томограф, ни в коем случае нельзя проносить кредитные карты, любую электронику, шпильки и булавки, металлические съемные зубные протезы, карманные ножи, ручки.

К приему пищи особых требований нет, однако на процедуру лучше приходить натощак. С собой необходимо взять результаты предыдущих обследований, анализов, направление на МРТ и выписку из истории болезни.

Специальной подготовки к проведению процедуры не требуется. Если МР томография будет проводиться без контрастирования, то в день процедуры можно есть и пить как обычно, принимать лекарственные препараты по назначенной врачом схеме.

Если планируется введение контраста, то врач может рекомендовать пациенту воздержаться от приема пищи в течение 8 часов до начала процедуры. Это поможет избежать появления тошноты и рвоты в ответ на внутривенное введение контрастирующего препарата.

С собой желательно взять результаты проведенных ранее исследований и заключения врачей, если такие имеются.

Пациентам, страдающим клаустрофобией, рекомендуется принять успокоительный препарат. Маленьким деткам, которые не могут в течение нужного времени сохранять неподвижность, необходимо будет заблаговременно в сопровождении родителей посетить врача-анестезиолога и решить вопрос касательно вида наркоза.

Какая-либо специальная подготовка к проведению сканирования не требуется. В день сканирования человек может вести привычный образ жизни: питаться в привычном режиме и принимать назначенные медицинские препараты.

Исключением становится лишь процедура, в которой применяется контрастирующее вещество. В таком случае может быть рекомендовано отказаться приема пищи за восемь часов до начала сканирования. Эта мера сможет защитить человека от тошноты и даже рвоты, которые могут стать ответной реакцией организма на введение контраста.

Если человека страдает клаустрофобией, то нужно заранее выбрать и принять успокаивающее средство. В том случае, когда томография будет проводиться ребенку, нужно будет заранее проконсультироваться с анестезиологом и выбрать вариант наркоза.

Расшифровка результатов

Полученные во время выполнения МРТ снимки расшифровывает врач-рентгенолог или врач функциональной диагностики. По времени расшифровка занимает от 1 до 3 часов. В итоге, после процедуры пациент получает на руки снимки, их описание и заключение врача. Снимки можно получить в виде файлов на любом цифровом носителе информации или распечатанными на пленке или бумаге.

Выполняется расшифровка результатов сканирования специалистом лучевой диагностики. В стандартных ситуациях заключение бывает готово в течение часа. Но некоторые случаи требуют больше времени. Нередко при расшифровке результатов для постановки точного диагноза привлекают узких специалистов, например, нейрохирурга, травматолога, ревматолога, онколога.

Для выполнения снимков используют две проекции – фронтальную и поперечную. Применяют также несколько режимов – обычно это Т1 и Т2 взвешенные изображения. Такой подход позволяет объединить полученные изображения в трехмерную картину, что позволяет с точностью оценить все обследованные структуры. При расшифровке рентгенолог обязательно осматривает суставную щель, оценивает плотность костных тканей, проверяет снимки на предмет краевых остеофитов и деформацию головки бедренной кости.

Магнитно-резонансная томография – привлекательный по многим параметрам диагностический метод. Четкая визуализация, полнота и точность информации, неинвазивность и безопасность – основные черты такого исследования, делающие го очень востребованным на сегодня.

Спустя несколько часов (а иногда в течение часа) после процедуры пациент получает заключение с предварительным диагнозом.

Диагност, проводивший исследование (оператор томографа), не является профильным врачом, и не в курсе течения болезни у пациента. Поэтому он не может поставить точного диагноза, и тем более не может назначать лечения.

Расшифровкой (интерпретацией) полученных результатов должен заниматься только лечащий врач обследуемого. Диагност может лишь отметить имеющиеся отклонения, без уточнения подробностей.

Использование контраста

В некоторых случаях для более точной диагностики врач может назначить проведение МРТ с контрастированием. Это даст возможность лучше визуализировать сосуды, очаги воспаления и опухоли. Контрастное вещество (препарат на основе йода или гадолиния) вводится во время процедуры внутривенно и не вызывает никаких неприятных ощущений у пациента.

Введение контрастного вещества противопоказано при имеющихся у пациента тяжелых патологиях печени и почек, поскольку в этом случае выведение контраста будет нарушено. Не рекомендуется МРТ с контрастированием и для беременных женщин.

МРТ тазобедренного сустава – подготовка, что показывает исследование

Как правило, обследование с контрастированием длится в 1,5-2 раза дольше и стоит дороже.

Альтернативы

МРТ – лучшая альтернатива биопсии, болезненной процедуре, которая позволяла получать внутрисуставное содержимое для анализа. Однако МРТ – не единственный метод диагностики состояния тазобедренного сустава. Среди альтернативных методов можно выделить такие, как КТ и МСКТ – эти методики лучше подходят для уточнения состояния костных структур сустава, так же, как и рентгеновское обследование.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector