27.09.2019     0
 

Вывих большого пальца ноги симптомы лечение


Причины и провоцирующие факторы

Причины, вызывающие недуг:

  • резкие движения ногой, удар об угол мебели;
  • спортивные травмы во время соревнований или усиленных тренировок;
  • сдавливание сочленения, падение тяжелого предмета;
  • прыжок с высоты с приземлением на стопу;
  • детский возраст вследствие недостаточно развитого связочного и мышечного аппарата ступни.

Разновидности травм

При вывихе пальца на ноге происходит смещение сустава. Выделяют травматические и патологические повреждения. В первом случае повреждение сустава происходит из-за силового воздействия на область стопы. Патологическая формы вывиха – результат заболевания, которое отрицательно действует на суставы и связки. Вывих травматического типа является наиболее распространенным.

В зависимости от того, как давно возникла травма, выделяют такие ее разновидности:

  • свежий вывих (с момента повреждения прошло не более 2 суток),
  • несвежий вывих (травма имела место около недели назад),
  • застарелый вывих (повреждение произошло около двух недель назад или ранее).

Еще один критерий классификации – степень смещения фаланговых структур. Выделяют полное и неполное смещение.

Чаще всего происходит вывих большого (первого) пальца нижней конечности, а также сустава второго пальца. Основная причина распространенности такой травмы – повышенная нагрузка, которую испытывает внутренний край стопы. В этом случае происходит разрыв подошвенной и боковой связок.

Вывих мизинца на ноге, так же, как и безымянного пальца, — достаточно редкое повреждение в медицинской практике. Если пострадавший подвернул мизинец, то это обычно является результатом удара внешнего края стопы о твердую поверхность.

Код по МКБ 10

Согласно МКБ 10, вывих пальца нижней конечности имеет код S93.1 и принадлежит к подклассу «Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава и стопы».

Неудачный прыжок
Неудачный прыжок

Большинство травм мы получаем неожиданно и вывих пальца не является исключением. Может произойти комбинированная травма, сопровождающаяся ушибом с последующим вывихом. Это происходит, если человек ударяется о твердый предмет. Например, мизинец травмируется, чаще всего, при непроизвольном ударе пальцем ноги об угол двери или кровати.

В большинстве случаев происходит вывих большого пальца на ноге, поскольку из-за специфического расположения он подвержен травматизму. На втором месте встречается травма мизинца.

Причины, вызывающее вывих или подвывих пальцев ног, следующие:

  • падение;
  • прыжок с неудачным приземлением;
  • случайный удар о твердую поверхность;
  • резкое движение ногой.

Существуют следующие разновидности травм:

  • Свежий вывих. Травма случилась менее 2 – х суток назад.
  • Несвежее травмирование, произошедшее менее 30 дней назад.
  • Застарелый вывих. О нем речь идет, если травма произошла более месяца назад.

Естественно, чем ранее начато лечение, тем быстрее пойдет процесс восстановления. Вывих пальца нижней конечности нуждается во вправлении. Но если травма произошла несколько месяцев назад, то вправить палец закрытым способом уже не получится и потребуется хирургическое вмешательство.

Различают полные и неполные вывихи пальцев конечности. В первом случае речь идет о полном смещение сустава, а во втором – о частичном. Кроме того, существует переломо-вывих, сопровождающийся нарушением целостности кости.

  • свежий вывих (с момента повреждения прошло не более 2 суток);
  • несвежий вывих (травма имела место около недели назад);
  • застарелый вывих (повреждение произошло около двух недель назад или ранее).

Код по МКБ 10

Классификация вывихов и растяжений

Разделять травмы принято по нескольким факторам:

  1. Время, когда произошло повреждение:
  • свежие – до трех суток;
  • несвежие – травмирование, полученное более 10-14 дней назад;
  • старые – с момента получения прошло более 15 суток.
  1. Локализация:
  • на подошве;
  • тыльные;
  • боковые.
  1. Степень тяжести:
  • полный вывих – характерен разрыв связок и капсулы сочленения;
  • неполное травмирование – частичное повреждение (подвывих).
Предлагаем ознакомиться:  Питание при артрозе коленного сустава - что можно и что нельзя есть?

Вывих большого пальца ноги симптомы лечение

Также вывихи пальцев могут быть привычные, возникающие несколько раз в одном и том же месте, и патологические, связанные с присоединением какого-либо заболевания.

Смещение сустава делится на типы по разным критериям.

По степени деформации суставного сочленения вывих подразделяется на:

  1. Полный, при котором разрывается суставная капсула и связка.
  2. Неполный, если между частями сустава остается соединение. Такое состояние называют подвывихом.

Клинически вывихи стопы имеют общую классификацию с подобными повреждениями другой локализации. Прежде всего, смещения бывают полными и неполными. По времени, прошедшему с момента травмы, их можно охарактеризовать как:

  • Свежие – в течение 3 суток.
  • Несвежие – прошло не более 14 дней.
  • Застарелые – давность свыше 2 недель.

Если же суставы смещаются из-за какого-то заболевания, то говорят о патологическом, а не травматическом вывихе. Более специфичные моменты связаны с локальными особенностями стопы. В зависимости от того, в каком направлении была приложена сила, различают следующие виды вывихов:

  • Тыльные.
  • Подошвенные.
  • Боковые.

Даже невооруженным взглядом можно определить, в какую сторону относительно стопы смещаются пальцы: вверх, вниз или в сторону. Причем к подошвенной части стопы они вывихиваются реже, что обусловлено мощным связочным аппаратом в этой зоне. Кроме того, различают повреждения фаланги (дистальной, средней) или плюснефаланговых суставов. Случаются и множественные смещения суставных поверхностей, которые зачастую ассоциируются с переломами костей стопы, травмой сосудов и нервов.

Основные причины травмы

Если человек вывихнул палец нижней конечности, то это может быть результатом:

  • неосторожного движения, из-за которого один из пальцев стопы подвергся выгибанию или деформации,
  • падения,
  • удара об угол,
  • ушиба стопы о тяжелый предмет (мебель, камень),
  • резкого прыжка.

Вывих большого пальца ноги симптомы лечение

Вывих большого пальца также случается из-за воспалительных заболеваний суставных поверхностей.

Вывихнуть палец можно при активных или спортивных играх.

  • неосторожного движения, из-за которого один из пальцев стопы подвергся выгибанию или деформации;
  • падения;
  • удара об угол;
  • ушиба стопы о тяжелый предмет (мебель, камень);
  • резкого прыжка.

Признаки

Симптомы вывиха пальцев на ноге характеризуются:

  • Сильным болевым синдромом в момент повреждения и после него. Боли могут не прекращаться после приема анальгетиков и в покое. Движения пальцами приносят неприятные ощущения и практически невозможны.
  • Травмированный сустав визуально деформирован, отечен и приобретает синюшную окраску.
  • Больной не может наступать на стопу, ходьба возможна с помощью поддержки.

Вывих большого пальца ноги характеризуется сильной болью, смещением фаланги в сторону, разрывом связок и повреждением мягких тканей. В месте травмы образуется гематома и отек, движение пальца затруднено или отсутствует.

Симптомами вывиха пальца на ноге являются:

  • резкая боль на участке со смещенным суставом,
  • частичная или полная невозможность двигать поврежденным пальцем,
  • отеки и опухоли пальца и области вокруг него,
  • повреждение ногтевой пластины на пальцах нижних конечностей,
  • визуальное изменение пальца поврежденной конечности, который кажется укороченным, и стопы в целом.

Описанные симптомы вывиха пальца появляются сразу после того, как произойдет повреждение. В результате повреждения указанные признаки с течением времени прогрессируют.

  • резкая боль на участке со смещенным суставом;
  • частичная или полная невозможность двигать поврежденным пальцем;
  • отеки и опухоли пальца и области вокруг него;
  • повреждение ногтевой пластины на пальцах нижних конечностей;
  • визуальное изменение пальца поврежденной конечности, который кажется укороченным, и стопы в целом.

Способы диагностики

Диагностирование места повреждения осуществляется врачом для постановки более точного диагноза и выбора тактики лечения.

Обследование проводится с помощью нескольких методов:

  • Визуальный осмотр и пальпация травмированного пальца.
  • Сбор жалоб и обстоятельств травмы, при которых больной вывихнул сустав.
  • Рентгенография для исключения или подтверждения перелома костей и оценки состояния суставной капсулы.
  • УЗ-исследование для определения степени тяжести травмы и обследования связочного аппарата пациента.
  • Иногда больного направляют на МРТ: способ позволяет получить послойное изображение пальца, который вывихнут, и окружающих его тканей.
Предлагаем ознакомиться:  Межпозвоночная грыжа в пояснично-крестцовом отделе позвоночника: признаки и способы лечение – лечение
Диагностика вывиха
Диагностика вывиха

Диагностируют травму на основе визуального осмотра пациента, и естественно, рентгена, который проводится в обязательном порядке.

Часто встречающаяся патология – это вывих фаланги большого пальца. Это объясняется тем, что на этот палец приходится максимальная нагрузка и свобода движений в суставе.

На втором месте стоит вывих фаланги 4 пальца стопы. А вот 3 палец ноги вывихивают очень редко, что объясняется его защищенностью благодаря расположению в центре.

Чаще всего пациенты обращаются в травматический пункт с вывихами пальцев к тылу или в сторону. А вот в сторону подошвы вывихи редки, поскольку в подошвенной области мощный связочно-сумочный аппарат.

Особенности вывиха пальца на ноге

Хотелось бы подчеркнуть, что лечить вывих и вправлять палец доктор должен до того, как развился отек. После развития отека вправить повреждённую фалангу пальца довольно сложно.

Оказание первой помощи

Первая помощь при вывихе пальца должна быть оказана пострадавшему как можно быстрее: в течение нескольких часов после повреждения происходит образование выраженного отека и накопление крови, что обусловлено нарушением кровотока. Это существенно затрудняет в дальнейшем процесс вправления поврежденного сустава. Именно поэтому при вывихе пальца на ноге необходимо сделать следующее:

  • обездвижить палец, обеспечить ему полный покой;
  • приложить холодный компресс к пальцам. Это поможет снять отеки и предотвратит вероятность образования обширной гематомы. Можно прикладывать к поврежденному пальцу полотенце, смоченное в холодной воде, либо обтирать его кубиками льда;
  • наложить тугую повязку на стопу с поврежденным пальцем. Для этого нужно зафиксировать его, примотав бинтом к здоровым;
  • дать пострадавшему обезболивающее средство, если боли имеют слишком выраженный характер.

Если наблюдаются признаки открытого перелома, то необходимо остановить кровотечение с помощью давящей повязки и обработать края раны обеззараживающим средством.

Ни в коем случае нельзя греть поврежденный сустав даже при подвывихе, так как это усилит кровообращение и спровоцирует образование значительного отека.

Рекомендуется доставить пострадавшего в медицинское учреждение в течение первого часа после получения травмы пальца нижней конечности. Далее начнет формироваться выраженный отек, который существенно затруднит процесс вправления поврежденного сустава.

https://www.youtube.com/watch?v=vpzp_cGGJ9E

Если человек вывихнул палец, ему необходимо сразу же обратиться за квалифицированной помощью и ни в коем случае не пытаться вправить поврежденный сустав самостоятельно.

Лечиться в домашних условиях можно только после того, как врач осмотрит пациента, окажет первую помощь и назначит курс лечения. При самостоятельной терапии следует прикладывать к поврежденному пальцу холодные компрессы в течение 2 суток. Кроме того, необходимо ухаживать за ногтевыми пластинами, которые повредились при ударе.

Что сделать при вывихе? В первые 2-3 дня необходимо обеспечить конечностям полный покой и соблюдать постельный режим. Ногу с поврежденным суставом следует держать выше уровня туловища – в таком положении приток крови к пальцам снижается, поэтому выраженность отека и боли существенно уменьшается.

Вывих большого пальца ноги симптомы лечение

Первая помощь при вывихе пальца должна быть оказана пострадавшему как можно быстрее: в течение нескольких часов после повреждения происходит образование выраженного отека и накопление крови, что обусловлено нарушением кровотока. Это существенно затрудняет в дальнейшем процесс вправления поврежденного сустава. Именно поэтому при вывихе пальца на ноге необходимо сделать следующее:

  • обездвижить палец, обеспечить ему полный покой,
  • приложить холодный компресс к пальцам. Это поможет снять отеки и предотвратит вероятность образования обширной гематомы. Можно прикладывать к поврежденному пальцу полотенце, смоченное в холодной воде, либо обтирать его кубиками льда,
  • наложить тугую повязку на стопу с поврежденным пальцем. Для этого нужно зафиксировать его, примотав бинтом к здоровым,
  • дать пострадавшему обезболивающее средство, если боли имеют слишком выраженный характер.

Перелом костей голени

Терапия травм

Лечение вывиха пальца на ноге осуществляют с помощью нескольких этапов.

Устранение неправильного положения сустава производится в условиях стационара под местным обезболиванием. Вправляет вывих врач под контролем рентгена с помощью надавливаний до тех пор, пока капсула сочленения не вернется в исходную форму.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение и восстановление сустава при периартрите голеностопа

После завершения процедуры на место травмирования накладывают повязку из лейкопластыря или гипса. В случае возникновения множественных вывихов или при сочетанных травмах ногу подвергают специальной гипсовой иммобилизации на срок до 3 недель.

Вывих большого пальца ноги симптомы лечение

Для снижения симптоматики после вывиха пальцев применяют лекарственные средства. Данная мера временная, так как направлена на снижение отечности и предупреждение развития воспаления.

Часто назначают препараты НПВС, которые эффективно устраняют болевой синдром, и миорелаксанты, используемые для снятия мышечного напряжения.

При высоком риске возникновения побочных эффектов врач может назначить местные средства в виде мази или геля.

Терапия застарелых вывихов осуществляется хирургическим методом. Он позволяет вернуть анатомически правильную форму суставу и функциональные возможности стопы при ходьбе и нагрузке на нее.

Лечебная гимнастика

Упражнения необходимы в процессе реабилитации после закрытого вправления и оперативного вмешательства.

Для предупреждения атрофии мышц и восстановления двигательной способности пальцев и стопы разработан курс специальных занятий:

  1. Максимально развести в стороны пальцы поврежденной ступни и вернуть их в исходное положение.
  2. Медленно распрямить пальцы ноги и удерживать их в течение нескольких секунд.
  3. В положении сидя делать несколько вращений стопой в разные стороны.
  4. Поднимать предметы разной формы и длины с пола и складывать их в коробку.
  5. Зажать карандаш или фломастер между большим и вторым пальцем и попробовать что-то написать или нарисовать на листе бумаге. Упражнение довольно сложное, поэтому первое время можно удерживать предмет в течение нескольких секунд, постепенно увеличивая время занятия.

Народные методы

Приемы нетрадиционной медицины не способны помочь вправить вывих, но эффективны в снятии неприятных ощущений после травмы и снижают риск развития осложнений.

  • Для уменьшения отека можно сделать компресс из листа подорожника или капусты.
  • Хорошо выводит жидкость из поврежденных тканей кашица из сырого картофеля.
  • Готовят отвар из хвои и дают ему настояться полчаса. Вылить полученный настой в воду и парить в ней ноги в течение 15 минут.
  • Снизить пастозность в месте ушиба помогает медовый раствор (пропорции приготовления: 1 ч.л. меда и 2 ложки воды).
  • Полезны применения в области вывиха примочек из золотого уса, коровьего молока.

Последствия вывиха пальца

Своевременно излеченная травма проходит без осложнений и быстро восстанавливается. Если вывих застарелый, могут возникнуть следующие последствия:

  • хронические боли,
  • привычный вывих сустава фаланги,
  • артроз,
  • ущемление нерва стопы,
  • остеомиелит, при условии, что в тканях поврежденного сустава начался гнойно-воспалительный процесс,
  • затрудненность передвижения.

К осложнениям, причиной которых может стать вывих пальца нижней конечности, следует отнести:

  • развитие артрита (обычно это происходит в преклонном возрасте);
  • разрыв мышц, воспаление связок и сухожилий пальца;
  • риск повторных травм в дальнейшем;
  • повреждение нервных волокон либо сосудов.

Причины того, почему палец становится кривым после вывиха, заключаются либо в неправильно проведенном лечении, либо в попытках самостоятельно вправить сустав.

Если после вывиха палец не сгибается, даже если было проведено лечение, необходимо сразу же обращаться за помощью к врачу.

Вывих пальца на ноге – распространенная травма, что обусловлено постоянной нагрузкой на нижние конечности. При своевременно начатом правильном лечении прогноз благоприятный, но в случае застарелой травмы появляется риск развития осложнений. Чтобы не допустить этого, необходимо отказаться от попытки вылечить или вправить вывих самостоятельно и при первых признаках повреждения сустава обратиться к врачу.

  • развитие артрита (обычно это происходит в преклонном возрасте),
  • разрыв мышц, воспаление связок и сухожилий пальца,
  • риск повторных травм в дальнейшем,
  • повреждение нервных волокон либо сосудов.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector