27.09.2019     0
 

Вывих локтевого сустава симптомы лечение и восстановление


Симптомы и методы диагностики

Типичными признаками патологии являются резкая боль с нарушением подвижности локтя. Довольно часто деформацию в области локтя можно увидеть невооруженным глазом. При повреждении нервов пострадавший отмечает онемение в области верхней конечности. В случае сдавления сосудов у больного отсутствует пульс в нижней части руки.

Для диагностики врачам обычно хватает клинических симптомов, осмотра пациента. С целью подтверждения диагноза больному делают рентгенографию локтевого сустава в двух проекциях. Исследование позволяет визуализировать смещение, выявить сопутствующие переломы. Рентгенографию выполняют до вправления и после него.

При подозрении на наличие осложнений больному требуется более объемное обследование. Пациента направляют на консультацию к невропатологу, делают пульсометрию, УЗИ, артериограмму, электромиографию, другие исследования.

  • боль;
  • выраженная и заметная при визуальном осмотре деформация сустава (выпирающие кости);
  • ограничение подвижности локтя (невозможность или неполное сгибание и разгибание);
  • отёк (развивается в течение получаса после травмы, распространяется вверх к плечу и вниз к кисти);

Сложные вывихи, сопровождающиеся разрывом нервных волокон или кровеносных сосудов, имеют дополнительные симптомы:

  1. парализованность пальцев, кисти;
  2. онемение, покалывание, похолодание в некоторых частях кисти и предплечья ниже травмированного сустава, отсутствие пульса на артерии кистевого сустава.

При травмировании локтя (падение, удар, ушиб, неаккуратная игра) и присутствии любого симптома из списка необходима консультация и медицинская помощь врача травматолога. Для временного обезболивания можно приложить лёд или холодный компресс к месту травмы.

Симптомы данной травмы ярко выражены. О вывихе локтевого сустава свидетельствуют:

  • болевые ощущения в области поражения, при движении их интенсивность возрастает;
  • затруднение при движении;
  • отечность тканей больной руки;
  • деформирование сустава, которое сразу видно, кости при этом неестественно выпячиваются через кожу;
  • в области локтевого сустава и близлежащих тканей нарушается чувствительность;
  • повышение температуры тела;
  • ниже вывиха нельзя прощупать пульс.

Иногда при травме локтевого сустава возникает полный паралич пальцев/кисти. В виду такой расширенной симптоматики понятно, что данное поражение достаточно серьезное, и могут проявляться даже осложнения. Это происходит когда разрывается суставная сумка и травмируется плечевая артерия.

Основные симптомы:

  1. Болезненные ощущения (от небольшого дискомфорта до сильнейших болей). При вывихе почти всегда появляется с задержкой в несколько минут после повреждения, и ощущается достаточно сильно, и усиливается при движениях травмированной рукой. При подвывихе ощущения могут быть более слабыми.
  2. Частичная или полная иммобилизация конечности (руку в локте нельзя согнуть или разогнуть).
  3. Отечность в области травмированного сустава и предплечья. Отек возникает не сразу, а с небольшой задержкой.
  4. Парестезии (ощущение онемения), нарушения чувствительности кожи поврежденной конечности.
  5. Изменение привычной формы локтя. Полноценный вывих легко заметить невооруженным взглядом (на руке без одежды): заметно, что конечность выглядит неестественно.
  6. Рефлекторная реакция пострадавшего: человек прижимает поврежденную конечность к корпусу, поддерживая ее здоровой рукой.

Также могут развиваться такие симптомы, как лихорадка, озноб, нитевидный пульс в артериях, располагающихся ниже локтя, развитие синусовой тахикардии. Они проявляются не всегда, и обычно на такие симптомы даже не обращают внимания: из-за сильной боли и неподвижности сустава.к меню ↑

Диагностика

Определить травму в большинстве случаев можно и по визуальному осмотру. Однако все равно требуется диагностика: чтобы понять характеристику повреждения и площадь вовлеченных тканей.

Вывих локтевого сустава на рентгене

Более точные методы диагностики (КТ, МРТ) тоже могут применяться, но обычно их делают уже после вправления. Причина в том, что оборудование для такой диагностики обычно встречается только в частных диагностических центрах и областных крупных государственных клиниках. Вдобавок обследование на них занимает более 10-15 минут, на протяжении которых не желательно двигать обследуемой конечностью. Для пациента, который ощущает сильную боль, выдержать такую процедуру нелегко.к меню ↑

Вывих локтя возникает вследствие таких причин:

  • сильного удара или падения на согнутую руку в локтевом суставе (передний вывих),
  • падения на разогнутую руку (задний вывих),
  • вытягивания сустава у маленьких детей,
  • наличия слабых связок и незначительного силового воздействия в область локтя (привычный вывих).

Вывих локтевого сустава симптомы лечение и восстановление

В последнем случае привычный вывих является следствием ненадлежащего лечения воспалительных процессов в локтевом суставе, появившихся в результате ранее полученного вывиха или вследствие возрастных изменений тканей.

Вывих может возникнуть в различных жизненных ситуациях:

  • в результате дорожно-транспортных происшествий,
  • при выполнении силовых спортивных упражнений,
  • при резком подъеме за руки маленького ребенка взрослыми,
  • или обычных падений с высоты человеческого роста.

Сопутствующими осложнениями могут быть: растяжение или разрыв связок, повреждение кровеносных сосудов и нервных волокон, а также перелом суставных головок и костей. При вывихе у детей возможными осложнениями могут стать быстро возникающий воспалительный процесс и дегенеративные изменения в детских костях.

Травмы сопровождаются следующими симптомами:

  • наличие существенного болевого синдрома,
  • отечность в области травмы, которая распространяется вверх и вниз по руке,
  • отсутствие пульсации крови в венах,
  • проявляющаяся гематома,
  • ограниченная подвижность, онемение и покалывание в поврежденной конечности, ладони и пальцах,
  • визуальная деформация локтевого сустава, при ручном осмотре ощущается головка лучевой кости спереди (при заднем вывихе) или сзади (при переднем вывихе),
  • повышение температуры тела, озноб, слабость, головокружение.

Что представляет собой вывих локтевого сустава

Вывих локтевого сустава — патологическое нарушение целостности сочленяющихся поверхностей кости, которое сопровождается изменением двигательных функций конечности (сгибания и разгибания). Такая разновидность травмы встречается у людей разного возраста и пола.

Локтевой сустав

Чтобы понимать причины развития травмы, необходимо знать строение сустава

Сустав состоит из трёх сочленяющихся между собой костей: плечевой, лучевой и локтевой. С боков он фиксируется несколькими связками, которые позволяют осуществлять движение во всех плоскостях, а спереди и сзади покрывается капсулой. При травматическом воздействии поверхности костей разобщаются между собой, нередко вызывая разрывы связок.

Классификация вывихов по количеству задействованных костей:

  • локтевая;
  • лучевая;
  • комбинированная патология (страдают обе кости).

Разновидности травмы по характеру течения:

  • острая (до нескольких часов);
  • подострая (до суток);
  • застарелая (более трёх месяцев);
  • хроническая (вывих одного и того же сустава в течение длительного времени).

болит локоть

Классификация по характеру смещения костей:

  • полные (поверхности не сообщаются друг с другом, затронута капсула сустава в 96% случаев);
  • неполные (сустав повреждён наполовину, капсула целая).

локтя — это очень болезненный опыт, который может потребовать квалифицированных услуг физиотерапевта.

Знания специалиста о различных локтевых связках и общих травмах локтя могут помочь вам понять ваши конкретные травмы и назначить правильную реабилитацию.

Последствия

Сразу же после вправления пациента никто домой не отпустит: необходима перевязка. Также врачи должны убедиться, что отсутствуют какие-либо осложнения.

Врачи могут наложить гипс или специальный манжет (более дорогой, но более удобный вариант), для иммобилизации сустава. Пациента после этого отпускают домой, но он обязательно должен в назначенный день явиться на прием для диагностики.

Пациент и сам должен предельно аккуратно относиться к поврежденной руке, избегая нагрузок на нее и, тем более, каких-либо повреждений. Пока пациент носит ортопедический манжет, запрещены любые нагрузки (включая различные бытовые действия).

Обращаться следует к травматологу или хирургу, который будет вести пациента на время реабилитации после вправления.к меню ↑

Да, после вправления локтя накладывается гипс. Однако есть и альтернатива: ортопедические манжеты.

Ортопедический манжет при вывихе локтя

Обычно носить гипс придется около 6 недель, если это именно вывих, и он не осложнен. В некоторых случаях (при осложнении травмы, или если пациент преклонного возраста) срок ношения гипса могут продлевать по назначению врача.к меню ↑

Предлагаем ознакомиться:  Остеопороз лечение народными средствами и правильное питание

Точные сроки восстановления поврежденной конечности никто дать не может: все индивидуально, и зависит от характера и тяжести травмы, возраста больного и наличия/отсутствия у него хронических болезней метаболизма.

После снятия ортопедического манжета (или гипса) нужно разработать сустав. Для этого врачом должны быть назначены специальные упражнения. Делая их правильно и систематически, можно существенно сократить сроки восстановления после травмы, какой бы серьезной она ни была.к меню ↑

Реабилитация в большинстве случаев проходит на дому, но с регулярным посещением лечащего врача. Нужен постоянный контроль за состоянием сустава и изменение начальных упражнений на усложненные (по мере восстановления работоспособности руки).

Последствия вывиха локтевого сустава

Посещать врача желательно 1 раз в 1-2 недели, на протяжении нескольких месяцев. Однако и большинство пациентов, и большинство врачей предпочитают более редкие визиты. Лучше, конечно, так не делать, но, если травма была несерьезной – врача можно посещать 1 раз в месяц.

Ходить нужно будет к травматологу или хирургу (включая сосудистого, если были повреждены сосуды). В крайнем случае (если таких специалистов поблизости нет, или не удается записаться на удобное время) подойдет и терапевт.к меню ↑

Массаж

Массаж при восстановлении может применяться, но это не обязательно. Он может использоваться уже после снятия гипса (манжеты), и затрагивать в первую очередь мышцы руки, для восстановления их тонуса. Естественные нагрузки им сразу давать нельзя, поскольку сустав будет нуждаться в полном покое. Поэтому мышцы лучше будет именно разминать.

Разработка сустава без массажа возможна, но это займет больше времени. Поэтому рекомендуется ходить на курсы классического массажа. Мануальная терапия запрещена, ибо она чересчур травматична.

Массаж также позволяет восстановить эластичность сухожилий, ускорить заживление разорванных во время травмы мышечных волокон (если это произошло).к меню ↑

к меню ↑

Лечебно-физкультурный комплекс (ЛФК) является обязательным методом реабилитации. Лечебная физкультура должна проводиться систематически, на протяжении всего реабилитационного периода.

В идеале врач должен назначать упражнения самостоятельно, индивидуально под пациента. В государственных медучреждениях это редкость: обычно врачи назначают утреннюю зарядку и несколько стандартных упражнений из гимнастики. Сформировать индивидуальный комплекс упражнений и проконтролировать правильность его выполнения могут разве что в частной клинике (естественно, платно), или в реабилитационном центре (если восстановление проходит не на дому).

Из основных упражнений, которые можно аккуратно выполнять после снятия гипса (но только с разрешения врача, поскольку в вашем случае какие-то из них могут быть запрещены):

  1. Аккуратный массаж мышц предплечья, бицепса и трицепса. Это, конечно, не совсем упражнение, но тоже необходимая часть реабилитации. Выполнять самомассаж можно здоровой рукой, просто растирая и слегка сжимая мышцы вокруг травмированного сустава. Сам сустав трогать не нужно.
  2. Сгибание и разгибание руки в локте. Сразу после снятия гипса не старайтесь полностью согнуть и полностью разогнуть руку: лучше выполнять движение в неполной амплитуде.

Второе упражнение можно выполнять, изменяя положение кисти: ладонь можно смотреть вверх, вниз или в сторону. При разном положении ладони мышцы будут нагружаться по-разному.

Вывих локтевого сустава симптомы лечение и восстановление

Также можно выполнять сгибания и разгибания с одновременным вращением ладони (поворотом поочередно внутрь и наружу):

  1. Стоите прямо, прижимая руку и ладонь к телу.
  2. Начинаете сгибать руку.
  3. Одновременно со сгибанием ладонь поворачивается кнаружи (вверх).
  4. При разгибании ладонь поворачивается в обратную сторону, и в конечной точке (при разогнутой конечности) снова прижимается к корпусу.

к меню ↑

Во время реабилитации любые активные виды спорта не допускаются. Следует отказаться от любой излишней физической активности, приводящей даже к небольшой нагрузке на поврежденный локоть и мышцы поврежденной руки.

Отказаться стоит и от бега или прыжков, так как при них возникает ударная нагрузка на весь опорно-двигательный аппарат (от чего будет страдать и поврежденный сустав).

Для восстановления полноценной функциональности локтя используются следующие методы:

  1. Лечебная физкультура и плавание.
  2. Массаж.
  3. Физиопроцедуры.
  4. Ванны, компрессы, мази.
  5. Поддержка витаминами и минералами.

Лечебная физкультура — представляет комплексные физические упражнения, направленные на увеличение амплитуды движений руки в локте. Различные повороты и сгибания-разгибания руки в локтевом суставе, вращения предплечий относительно плеч. Упражнения с гимнастической палкой, подъём палки, повороты с ней, вращение палки в травмированной руке.

Упражнения выполняются до того уровня разгиба или поворота, который локоть в состоянии выполнить. С течением времени при ежедневных занятиях амплитуда будет увеличиваться до полного восстановления.

Наиболее эффектными считаются катание скалки и набивание небольшого мячика. Скалку катают на столе, для этого кладут руку на стол плашмя и подкладывают под неё скалку (детскую машинку с колёсиками). При движении вперёд локоть разгибается, затем сгибается при движении назад.

Набивание мячика о пол повторяют много раз (до 500 за один подход) несколько раз в день.

Частота повторения упражнений – 3 или 4 раза, время каждого занятия — 15-20 минут. Это минимальное время, необходимое для достижения эффекта. Можно увеличить частоту занятий, количество повторов каждого упражнения, время их проведения.

Плавание назначают через три-четыре недели после снятия гипсовой повязки. Плавательные движения разрабатывают сустав, занятия в бассейне восстанавливают движения быстрее традиционной ЛФК. Прохладная вода бассейна стимулирует работу всех мышц руки.

Массаж усиливает приток крови к пострадавшему суставу. С током крови тканям поступают вещества, необходимые для восстановления. Также кровь уносит балластные продукты жизнедеятельности клеток. Массаж способствует уменьшению воспаления (если оно имелось) и восстановлению сустава.

Физиопроцедуры (электрофорез) уменьшаю боль и отёчность. Тепло физиопроцедур снижает скованность сустава по утрам, улучшает движение крови и лимфы. Физиотерапия увеличивает эффект комплексного восстановления.

Компрессы и мази

Использование наружных мазей и компрессов позволяет обеспечить ткани сустава веществами через кожу. Например, кальций (строительный материал для хрящей), коллаген (основа хрящевой ткани), казеин (стимулирует регенерацию тканей), антисептики (для снятия воспалений и уменьшения отёчности).

Народная медицина использует для восстановления суставных тканей компрессы с горячим молоком (содержит казеин и кальций), спиртовым прополисом (природный антисептик), репчатым луком (снимает отёчность) и полынью (растительный антисептик).

Официальная медицина предлагает ряд препаратов, предназначенных для наружного применения и стимулирующих регенерацию суставных тканей. Например, коллаген ультра.

В период срастания, восстановления и реабилитации организм нуждается в витаминах и минералах.

Вывих локтевого сустава симптомы лечение и восстановление

Вывих локтя — травма, успешно поддающаяся лечению.

  • Сгибание – разгибание локтя.
  • Вращения предплечьями по кругу в положении руки в стороны.
  • Вариант вращения: поднять руки в стороны, согнуть локоть на 90º, опускать предплечье вниз и поднимать вверх и пытаться опустить назад, после снова поднять вверх, сохраняя угол сгиба.
  • Упражнения с гимнастической палкой – выполняются из положения стоя на ногах, руки держат палку по краям. Поднять палку вверх над головой, опустить на плечи сзади шеи. Поднять опять над головой и опустить вниз перед собой.
  • Упражнение с палкой в положении сидя. Опереть палку на пол и взяться за её верхний конец кистями обеих рук (здоровой и травмированной). Наклониться в спине и вытянуть здоровую руку вперёд, наклоняя верхний край палки. Травмированная рука удерживает палку и разгибается, растягивается.
  • Упражнения с двумя гимнастическими палками: сидя на стуле, упереть концы палок в пол со стороны боков. Взявшись руками на верхние концы, выполнять круговые движения, (наподобие плавательных). Руки вытягиваются вперёд, в стороны и затем к плечам.
  • Исходная поза аналогично предыдущему положению. Руки двигаются вперёд и назад, затем в сторону и к корпусу (опираясь на верхний край палки и двигая его).
  1. Взять гимнастическую палку посередине и вращать её, совершая повороты в кисти. При этом во вращение вовлекается локтевой сгиб.
  2. Упражнения возле шведской стенки (можно возле стула): взяться руками за перекладину на уровне груди (или за спинку стула). Присаживаться, разгибая руки.
  3. Из аналогичного положения: опереться на перекладину на уровне груди, согнуть локти, приблизить корпус вплотную к стенке. Разогнуть.
  4. Повернуться спиной к шведской стенке и взяться руками за перекладину на уровне бёдер. Сделать шаг вперёд одной ногой, вытягивая руки и заставляя их распрямиться.
  5. Кидание небольшого теннисного мячика (для большого тенниса) в пол. После отскока надо стараться словить его.
  6. Катание детской машинки или скалки вперёд-назад. Выполняется сидя за столом. Рука кладётся на стол перед собой плашмя. Под ладонь кладется скалка или детская машинка с колёсиками. Рука передвигается вперёд-назад, совершая разгибание и сгибание локтя.
  7. Аналогичное упражнение со скалкой, но в другой плоскости: скалка или тонкое деревянное бревно кладут на колени (сидя на стуле) и катают его от бедра до колена предплечьем. При этом меняют положение кисти: то ладонь поворачивают вверх, то вниз.
Предлагаем ознакомиться:  Основные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника и методы лечения

Какова анатомия локтя?

Локтевой сустав образован тремя костями и составляет радиус между плечевой костью и локтевой. Головка лучевой кости объединяет плечевую и локтевую кости.

Локтевой сустав является примером шарнирного соединения или стыка, который движется только в одном направлении.

Связки локтевого сустава — это сильные кусочки хряща, которые соединяют одну кость с другой. Они помогают обеспечить поддержку ваших суставов в то же время позволяя совершать движение.

Три связки присутствуют в локтевом суставе:локтевая коллатеральная связка, радиальная коллатеральная связка и кольцевая связка. Эти связки обеспечивают прочность и поддержку локтевого сустава вместе с окружающими мышцами вашего плеча и предплечья.

Кольцевидная связка поддерживает и находится вокруг головки лучевой кости. Связка помогает сохранить радиус на месте, при поворотах предплечья.

Локтевая коллатеральная связка очень сильная и по форме напоминает веер — это конденсация волокнистой капсулы сустава. Расположена на медиальной стороне сустава, простирающегося от медиальной плечевой кости к проксимальной части локтевой кости. Эта связка оберегает ваш локоть от тяжелых усилий, снижает давление со стороны вашей руки.

Ваш локоть является очень стабильным, защищенным связками со всех сторон суставом, но ему по-прежнему может быть причинен вред в случае сильного давления или травмы.

Как можно травмировать локоть?

  1. Локтевой коллатеральной разрыв связок;
  2. Кольцевое нарушение связки, особенно после радиального перелома головки;
  3. Разрыв сопутствующей радиальной связки;
  4. Локтевая дислокация.

Обычный способ повреждения локтя — падение на вытянутую руку. Если вы падаете вниз и попытаетесь смягчить падение вытянув вперед руку, почти 100% вы получите травму локтя.

Вывих локтевого сустава симптомы лечение и восстановление

Вывих локтевого сустава происходит, когда верхнее плечо и предплечье изменяют свое нормальное положение. При возникновении вывиха, кость верхней части руки (плечевой кости) и кости предплечья (лучевой и локтевой) изменяют свое нормальное положение. Вывих локтя является вторым наиболее распространенным вывихом после вывиха плеча.

  1. Простой — это означает, что нет перелома костей вокруг локтевого сустава. Прогноз лечения выглядит на много лучше, так как часто не требует оперативного вмешательства.
  2. Комплексный вывих локтевого сустава — это сложный вывих, где есть перелом, как правило, предплечья, что произошло вместе с локтевым вывихом. В комплексном локтевом вывихе, часто требуется хирургия, чтобы зафиксировать сломанную кость, поддерживать локтевой сустав в нормальном положении.

Почему возникает подобная патология

Причины и факторы, провоцирующие развитие вывиха локтевого сустава:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • падения на верхнюю конечность;
  • выворачивающие движения и рывки;
  • криминальные травмы;
  • неправильный подъём тяжестей;
  • злоупотребление алкогольными напитками и наркотиками;
  • дорожно-транспортные происшествия и различные аварии;
  • аномалии развития суставных поверхностей;
  • недостаточность коллагеновых и эластиновых волокон (заболевания соединительной ткани).

Как оценить сложность и серьезность вывиха локтя?

Если кто-то повредил локоть, вывих локтевого сустава следует рассматривать, как возможную причину боли локтя. Симптомы вывиха локтя включают

боль

, отек и неспособность сгибать локоть. В некоторых локтевых вывихах, может произойти повреждение нервов или кровеносных сосудов. 

Все локтевые вывихи требуют своевременной медицинской помощи, но те, где повреждены нервы и кровеносные сосуды требуют особого внимания.

Перед вправлением локтя в исходное положение должен быть сделан рентген, чтобы просмотреть положение локтя и найти любые связанные с этим вывихом переломы.

Клиническая картина вывиха локтевого сустава

Такая разновидность травмы имеет определённые симптоматические проявления, которые могут быть как местными (ответ только со стороны конечности), так и общими (реагирует весь организм). Первая группа признаков сопровождает сам момент получения вывиха, в то время как вторая присоединяется значительно позже.

Местные симптомы повреждения локтевого сустава:

  • формирование отёка мягких тканей, который распространяется от плеча до кисти;
  • развитие массивной гематомы в области травмы;
  • резкая боль;
  • невозможность полноценно двигать конечностью;
  • укорочение руки и её деформация;
  • отсутствие пульса ниже места вывиха;
  • нарушение целостности кожных покровов (в 40% случаев).

Для общей симптоматики характерно:

  • повышение температуры тела, ознобы;
  • тошнота, однократная рвота;
  • головная боль;
  • нарушения сна;
  • онемение пальцев и потеря чувствительности;
  • острая реакция конечности на изменения погодных условий.

Как помочь пострадавшему при травме

Недавно я вывихнул локоть и, как и многие люди, обратился к Google, чтобы сделать некоторые исследования о травме. Я хотел узнать сколько времени потребуется для восстановления, вариантах лечения и эффективных упражнениях, которые я мог бы сделать, чтобы помочь себе скорее вернуться к полноценному здоровью.

Однако исследования, которые я сделал, не помогли мне в этом. Бесчисленные истории людей, которые никогда не возвращали полное расширение / изгиб затронутой руки, люди, которые потратили месяцы или даже годы на выздоровление.

Я нашел небольшую положительную информацию, поэтому решил отследить свой прогресс здесь. Я не уверен, каков будет результат на этом этапе, но я буду публиковать обновления в ближайшие недели / месяцы / годы.

Если вы оказались на месте происшествия, главное — не впадать в панику, а постараться максимально облегчить состояние потерпевшего, не навредив ему. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • не пытайтесь вправить вывих самостоятельно — это может спровоцировать разрыв связок или даже перелом;
  • не используйте в качестве успокоительного или обезболивающего средства алкоголь — это затруднит постановку диагноза;
  • не давайте пациенту таблеток, если не уверены, что у него нет аллергии.

Алгоритм первой помощи при вывихе локтя:

  1. Вызовите скорую. Постарайтесь максимально подробно сообщить им обстоятельства и место получения травмы.
  2. Успокойте пострадавшего. Для этого можно дать ему выпить маленькими глотками простую негазированную воду. Использовать с этой целью соки и газированные напитки запрещено.
  3. Освободите конечность от одежды (лучше всего расстегнуть или разрезать ткань), снимите кольца и браслеты. При развитии отёка впоследствии гораздо труднее будет их удалить.
  4. Положите на область повреждения лёд или бутылку с холодной водой. При этом стоит укутать конечность тонким слоем марли или ткани, чтобы не вызвать обморожение.
  5. Используя косыночную повязку, закрепите руку в положении сгибания. Это поможет избежать дальнейшего смещения и травматизации.
Фиксация локтя косыночной повязкой

Такое крепление помогает избежать более серьёзных травм

Так как развитие человечество непрерывно связано с научно-техническим прогрессом и появлением всё новых форм и видов деятельности, полностью обезопасить себя и своих близких от получения вывиха локтевого сустава невозможно. Однако, если грамотно организовать мероприятия по оказанию первой помощи и не навредить пострадавшему, риск развития неприятных осложнений уменьшится в несколько десятков раз.

Вывих локтевого сустава симптомы лечение и восстановление

Именно с этой целью в большинстве школ и в других образовательных учреждениях регулярно проводятся семинары и тренировки, посвящённые обучению детей и молодёжи поведению в экстренных ситуациях. При этом не стоит забывать о правилах индивидуальной профилактики патологии: они помогут уберечь ваше здоровье от вывихов и многих других повреждений.

Во время обучения на третьем курсе медицинского университета автор вместе со своими одногруппниками и преподавателями участвовал в организации открытого семинара и тренинга по оказанию первой помощи. Занятие проводилось в центре практических навыков, который был оснащён специальными макетами и оборудованием.

Предлагаем ознакомиться:  Как вылечить дисплазию тазобедренных суставов у грудничков

Посетить это мероприятие могли все желающие. Для начала людям предложили самостоятельно попытаться оказать первую помощь манекенам с вывихом локтевого сустава. Как выяснилось, около 80% населения не умеют грамотно ориентироваться в экстренной ситуации, действия 20% из них привели бы в реальной жизни к серьёзным осложнениям.

Именно поэтому вторым этапом тренировки был разбор основных ошибок при оказании первой помощи, а затем доктора и студенты на примере провели наглядную демонстрацию. После прослушанной лекции людям предложили повторить задание. На этот раз более чем 90% справились с оказанием помощи пострадавшему, а около 5% допустили лишь незначительные погрешности. Такие тренировки подчёркивают важность знаний о поведении в ситуации травматизации.

Индивидуальная профилактика вывихов локтевого сустава:

  1. В холодное время года, когда улицы и тротуары уже покрылись слоем льда, старайтесь передвигаться аккуратнее, не носите скользкую обувь. До 90% всех падений приходятся на руки, что повышает риск развития вывиха в несколько раз. А также приобрести плотное сцепление с обледеневшей поверхностью помогут специальные накладки и фиксаторы для обуви. Они представляют собой резиновые полоски с шипами или кнопками, которые помогают удержаться на ногах даже при самом сильном ветре. Приобрести такие средства можно в любом спортивном магазине или гипермаркете.
    Накладки на обувь

    Резиновые накладки обеспечивают плотное сцепление с обледеневшей землёй

  2. Перед началом любых тренировок обязательно делайте растяжку. Наши мышцы и связки за несколько минут до серьёзных нагрузок крайне нуждаются в разогреве. Для этого слегка разотрите и разомните руки, сделайте пару лёгких упражнений. После этого можно приступать к полноценным тренировкам. А также не стоит забывать про заминку: как только вы закончите заниматься спортом, нужно повторить массаж мышц и растяжку: это позволит избежать травм.
  3. Во время скейтбординга, катания на мотоциклах, роликах, фигурных коньках, лыжах, велосипедах и при других видах активного отдыха не забывайте использовать защиту. Налокотники хорошо предохраняют сустав от возможного смещения и вывиха, а также уменьшают риск возникновения ушибов и переломов. Подобрать для себя подходящее обмундирование можно в любом спортивном магазине.
    Налокотники

    Спортивная защита помогает избежать большинства травм

  4. Откажитесь от употребления алкогольных напитков. Как известно, вся подобная продукция, содержащая этиловый спирт, вызывает не только серьёзное физическое привыкание, но и способствует формированию нервно-психической зависимости. Большинство травм, полученных людьми, возникают именно в состоянии алкогольного опьянения. Пострадавший испытывает эйфорию, расслабление и теряет контроль над собственным телом. Нередко это заканчивается необдуманными поступками и падениями с большой высоты. Около 30% всех вывихов локтевого сустава были диагностированы у людей, находящихся в состоянии алкогольного опьянения.
  5. Старайтесь не поднимать тяжёлые и массивные предметы в одиночку. С этой целью можно использовать машины, автоматические погрузчики или попросить помочь другого человека. При подъёме вещи с большим весом из положения стоя он неравномерно распределяется по телу: большее давление приходится на локтевые и плечевые суставы, что нередко заканчивается их вывихом и многочисленными разрывами связочного аппарата. Доктора рекомендуют перемещать массивные предметы, опустившись на один с ними уровень, так как такая позиция способствует созданию оптимальной для организма нагрузки.
    Как правильно поднимать тяжести

    Поднимайте тяжёлые вещи, опускаясь с ними на один уровень

  6. Регулярно посещайте доктора. Многие заболевания, не имеющие выраженной клинической картины, также затрагивают связки и суставы, делая их более хрупкими и менее устойчивыми к действию внешних факторов среды. С течением времени это приводит к тому, что даже незначительная травматизация провоцирует развитие вывиха. Именно поэтому так важно вовремя отследить начало заболевания: один раз в год сдавайте необходимые анализы и консультируйтесь по поводу жалоб у специалиста. Около 90% всех патологий можно предотвратить ещё на ранней стадии развития, если своевременно начать лечение.

Любая травма — это довольно серьёзный стресс для организма, который нередко заканчивается полной или частичной потерей трудоспособности. Практически любого человека вывих локтевого сустава надолго выбивает из колеи, особенно если повреждена ведущая рука. Помните, что доктора настоятельно не рекомендуют лечиться в домашних условиях:

Вывих локтевого сустава симптомы лечение и восстановление

это может стать причиной развития многих серьёзных осложнений. При своевременно начатой терапии период восстановления не превышает нескольких недель, и вы довольно скоро сможете вернуться к привычному ритму жизни. Не забывайте также соблюдать правила профилактики: к сожалению, повторные вывихи стали встречаться всё чаще.

Мероприятия по реабилитации локтевого сустава после вывиха включают в себя:

  1. лечебную физкультуру в виде общеукрепляющих упражнений, направленных на восстановление подвижности сустава,
  2. массаж – обычно ручной или с применением специальных средств,
  3. физиопроцедуры в виде ультразвуковой, лазерной и магнитной терапии,
  4. сбалансированное питание с повышенным содержанием кальция и магния, употребление витаминных комплексов,
  5. применение компрессов и мазей, включая средства народной медицины.

Лечебные упражнения

Вывих головки локтевой кости предполагает в комплексе реабилитационных процедур обязательное наличие лечебных упражнений, направленных на восстановление подвижности локтевого сустава. Комплекс упражнений ЛФК требует ежедневного выполнения с периодичностью 3-4 раза в течение 20 и более минут.

Первые щадящие упражнения можно начинать выполнять уже на 4-5 день после вправления или позже по назначению врача. Выполнение упражнений предполагает постепенное расширение амплитуды движений локтевого сустава. Занятия включают в себя повороты руки, сгибание-разгибание сустава, вращательные движения.

По большей мере, такие вывихи наблюдают у детей при их падении на вытянутую руку. При этом, на локоть воздействуют большие нагрузки, которые и вызывают вывих локтевого сустава, что в свою очередь проявляется внешними симптомами, первый из которых – заметное изменение привычной формы локтя. С течением времени, развиваются следующие проявления:

  • Резкая и сильная боль, которая даже при самой малой амплитуде движения заметно интенсифицируется;
  • Сустав отекает, после чего развиваются гематомы;
  • Увеличивается температура тела, появляются жар и озноб;
  • Кисть и фаланги пальцев теряют чувствительность и пребывают в состоянии паралича;
  • Травмированная рука немеет, теряет чувствительность и, в нижней ее части, становится затруднительным определение пульса. Последнее, симптоматично при разрыве сосудов.

Даже при наявности одного из перечисленных симптомов, следует немедленно обратиться к травматологу, поскольку такие травмы, особенно у детей, часто протекают с опасными осложнениями, требующими немедленной и квалифицированной помощи. Вывих локтевого сустава нередко сопровождается переломом, повреждением целостности суставной сумки, травмированием нервных окончаний и даже разрывом кровеносных сосудов. Особенно опасно травмирование плечевой артерии, что может вызвать сильное внутреннее кровотечение.

Диагностика

При проявлении характерной для вывиха симптоматики следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Для начала руку должен осмотреть травматолог. При физикальном осмотре врач проверяет пульс на больной и здоровой конечностях. Важно проверить процесс кровообращения (поочередное нажатие на ногтевые пластины), функционирование нервных окончаний. Врач путем пальпации определяет тип смещения и его сложность.

Далее необходимо провести инструментальную диагностику:

  • рентгенологическое исследование;
  • рентгенография сосудов – артериограмма;
  • электромиография – проверка биохимических импульсов в мышцах.

Чаще всего подобную травму путают с переломом, ушибом или растяжением, так как их клиническая картина практически не отличается между собой. С целью дифференциальной диагностики используют рентгенографию повреждённого сустава в двух проекциях: прямой и боковой. Так появляется возможность рассмотреть расположение суставных поверхностей друг относительно друга.

Рентгеновский снимок вывиха локтя

На снимке видно разобщение суставных поверхностей

Нередко у пациентов встречается сочетанная травма. В своей практике автор статьи сталкивался с женщиной, у которой наблюдался комбинированный с переломом вывих локтевого сустава. При этом больше всего пострадала лучевая кость: у неё была раздроблена головка. После рентгенографии пациентке поставили диагноз и назначена предоперационная терапия. После подготовки её провели хирургическое вмешательство, в процессе которого вправили вывих и устранили последствия перелома.

Чтобы восстановить целостность тканей, осуществляют вправление локтевого сустава. В зависимости от характера травмы, это может быть сделано двумя способами:

  • при переднем вывихе врач вытягивает руку за запястье вперёд, а затем осуществляет сгибание в локте;
  • при задней форме доктор максимально сгибает конечность и одновременно тянет её назад.

https://www.youtube.com/watch?v=txDvdzkNmMw

Об успешности вправления свидетельствует звук щелчка, обозначающий, что суставные поверхности встали на место. После этого доктор накладывает на пострадавшую руку гипс от кончиков пальцев до надплечья.

Гипс при травме локтевого сустава

Гипс при травме локтевого сустава должен выполнять плотную фиксацию


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector