28.09.2019     0
 

Компрессионный перелом позвоночника лечение и реабилитация


Опасности переломов с компрессией

Спровоцировать повреждение позвоночника могут, например, падение с высоты (особенно на ноги), подъем тяжестей, а также автомобильные аварии с сильными ударами по спине. Также фактор частых и опасных переломов – остеопороз – слабая кость не выдерживает нагрузки и ломается (особенно часто после менопаузы и в старости).

Несложный компрессионный перелом специалисты разделяют на три степени. При первой степени высота тела позвонка уменьшилась ненамного, при второй – наполовину, а при третьей – больше чем наполовину. Травма спинномозгового канала относится к сложным переломам. В таком случае позвонки могут сдвинуться с места, вывихнуться. Костная ткань позвонка иногда повреждает нервные корешки, вдавливается в канал спинного мозга.

В первую очередь ощущается боль в спине, сильная в момент перелома, а затем ноющая постоянная (становится сильнее во время ходьбы, долгого сидения). В зависимости от места перелома боль может отзываться в руке, ноге (часто они как будто онемевают). При остеопорозе компрессия постепенная, боль нарастает со временем.

Первая и вторая степени переломов лечатся консервативно, а вот третья и осложнённая – с помощью операции. К методам консервативного лечения относится обезболивание мовалисом, диклофенаком, кетопрофеном, аркоксианом, найзом и другими препаратами. Снять боль помогает приложенный к месту перелома на 15 минут холод (четыре-пять раз через 15 минут). При сильной боли врач вводит с обеих сторон от позвоночника 15-20 мл 0.5% новокаина.

Разгрузить позвоночник можно лёжа на жёсткой поверхности с наклоном ног в 30 градусов и валиком под спиной в области перелома. Постельный режим нужен на один-два месяца (смотря какой тяжести перелом). Не обойтись без вытяжения подбородочной петлей Глиссона при травме шейного отдела позвоночника. Затем позвоночник фиксируют специальным жестким корсетом, который поддерживает спину и не даёт сдавливать сломанный позвонок при небольшом разгибании.

А вот если сломанный позвонок зафиксировали транспедикулярно (установка поясничных винтов), корсет не нужен. Специалисты запрещают сидеть и долго находиться на ногах в период лечения. Постельный режим и корсет дополняются физиотерапией (лечение магнитом, лазером, электрофорезом, УВЧ, токами), чтобы кровообращение шло активней, прошли боли и восстановление пошло быстрее.

При сильной компрессии высота позвонков корректируется несколькими способами. Первый способ называют вертебропластикой – в позвонок вводят специальный костный цемент, чтобы восстановить его форму. С помощью кифопластики хирург исправляет форму и положение позвонка (фиксация цементом). Эти методики малоинвазивны.

Компрессионный перелом позвоночника лечение и реабилитация

Делают небольшие разрезы, на вводимом эндоскопе закрепляют миниатюрную видеокамеру, чтобы было видно, что происходит с позвоночником, отслеживать операцию. Сложный перелом оперируется открыто. Нейрохирург должен удалить фрагменты позвонка, которые давят на спинной мозг с нервными корешками. Позвонок затем фиксируется металлоконструкцией. Если нужно, позвонок заполняется костным цементом.

После травмы может развиться остеохондроз и грыжи. После перелома нарушается высота тела позвонка, а значит двигательные возможности позвонков меняются – они становятся более подвижным относительно друг друга и в итоге быстрее деформируются. Стойкой деформацией позвоночника или кифосколиозом чреват остеопорозный перелом в грудном отделе (при этом ощущается постоянная боль, появляется одышка с утомляемостью, неправильно работают желудок и сердце.

К самым тяжёлым последствиям перелома относится паралич – показана операция с долгим восстановлением. Специалисты напоминают, что последствия могут проявиться не сразу. Обломки костей делают канал, в котором лежит спинной мозг, уже, так что могут повредиться нервы. Это опасно стенозом – немеют руки или ноги, в мышцах слабость. Если заметили эти и другие симптомы, срочно обратитесь к врачам.

При компрессионном переломе позвонков человек не всегда узнает об этом сразу, т.к. в случаях отсутствия патологических смещений и сдавливания спинно-мозговой структуры такие переломы проходят незаметно и становятся «находками» на рентген снимках.

При травме, вызванной боковым травмирующим ударом, возможен разрыв связок со смещением позвонка, а также риском сдавливания спинного мозга. Здесь уже не обойтись без иммобилизации, а порой и оперативного вмешательства.

Последствия компрессионного перелома грудного отдела позвоночника (как и другого) выражается в развитии реакции воспалительного процесса на фоне посттравматического отека, мышечного спазма в поврежденной зоне.

Нарушается питание тканей указанной зоны, которое способствует развитию контрактуры суставов и склерозу тканей. Также возможно появление резких  болей, а при компрессии спинного мозга – патологии в нижней части тела.

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника поясничного отдела включает регулярное физическое восстановление структур связочного аппарата, мышечных тканей, а также сосудистых компонентов различными методами, в том числе с помощью специальных движений.

Данный метод  эффективно применяется на протяжении многих лет. Подобный способ реабилитации – лечение движением, требующий участия врачей-реабилитологов.

Компрессионный перелом позвоночника лечение и реабилитация

Срок восстановления после компрессионного перелома позвоночника будет зависеть от типа травмы, грамотности доставки пациента в медучреждение, выбранной лечебной тактики и выполнения больным всех указанных назначений и ограничений.

В зависимости от тяжести повреждения позвоночника и спинного мозга, а также уровня травмы выделяют три основные клинико-реабилитационные группы:

  • I – пациенты, перенесшие травму позвоночника с незначительными повреждениями спинного мозга (сотрясение или ушиб легкой степени); функции спинного не нарушены или нарушены незначительно.
  • II – пациенты, перенесшие среднетяжелую или тяжелую травму спинного мозга на уровне нижнегрудного или поясничного отдела позвоночника.
  • III – пациенты, перенесшие среднетяжелую или тяжелую травму спинного мозга на уровне шейного или верхнегрудного отдела позвоночника.

Целью реабилитации у пациентов I группы является максимально полное восстановление их нормальной жизнедеятельности. К задачам восстановительного лечения относятся стабилизации поврежденного участка позвоночника и устранение деформации позвоночного канала (если таковые имеются), купирование болевого синдрома, полное восстановление двигательной активности и функций различных органов и систем организма, а также работоспособности, профессиональной и социальной активности.

У пациентов II группы целью реабилитации является максимально полное восстановление независимости в повседневной жизни, способности к самообслуживанию, самостоятельному передвижению, в т.ч. и с использованием технических средств реабилитации, вождению автомобиля; восстановление контроля за функцией тазовых органов;

восстановление трудоспособности или приобретение новой профессии. Для достижения поставленных целей реабилитационные и восстановительные мероприятия включают медикаментозную терапию, ЛФК, физиотерапевтические методы лечения, массаж, иглорефлексотерапию, а также комплекс лечебных мероприятий, направленных на восстановление пузырного рефлекса. Сроки восстановления после перелома позвоночника у таких пациентов, как правило, не менее 10-12 месяцев.

У самых тяжелых пациентов III группы реабилитация проводится с целью хотя бы частичного восстановления самообслуживания, главным образом, за счет использования различных технических средств реабилитации. Конкретные возможности восстановления у этой группы пациентов во многом зависят от уровня поражения и могут значительно различаться.

При травмах нижнешейного отдела на уровне С7-С8 у пациентов есть возможность к самостоятельному приему пищи, передвижению в инвалидной коляске, самостоятельному пересаживанию в кровать, одеванию и раздеванию. У пациентов с травмами верхнегрудного отдела позвоночника сохранны движения в руках и они могут стать полностью независимыми в самообслуживании и повседневной жизни.

Предлагаем ознакомиться:  Остеохондроз и армия: берут ли в армию с остеохондрозом поясничного, грудного или шейного отдела позвоночника

При тяжелых травмах шейного отдела позвоночника в его верхних отделах и развитии тетраплегии может быть необходимо поддержание жизнедеятельности с помощью аппарата ИВЛ или пейсмекеров диафрагмального нерва, для простейших манипуляций (включить/выключить телевизор, перевернуть страницу, привести в движение коляску с электроприводом) необходимы специальные электромеханические системы.

Сложные переломы позвоночника и его более легкие боли имеют практически одинаковое проявление. Чего нельзя сказать при многочисленном переломе, симптоматику которого необходимо выводить отдельно.

Компрессионный перелом позвоночника лечение и реабилитация

Помимо возникновения регулярных болей, признаки компрессионного перелома позвоночника могут обретать такой характеры (как по отдельности, так и по совокупности перечисленных пунктов):

  • боль исходящая от спины имеет резкость, также она довольно сильная;
  • если вы находитесь в стоячем положении, а интенсивность боли увеличивается;
  • симптомом компрессионного перелома может быть также интенсивное увеличение боли при ходьбе или беге;
  • положение лежа приводит к уменьшению болезненных ощущений:
  • процессы деформации позвоночника, например его излишний изгиб;
  • наклон или поворот вызывает значительные трудности или болезненные ощущения.

Набор данной симптоматики в основном относится к выполнению определенных движений или действий. Теперь давайте рассмотрим другие параметры, который могу быть расценены как симптомы компрессионного перелома позвоночника:

  • болезненные ощущения могут отдавать в руки, ноги;
  • конечности при этом также могут онеметь, в них возможно усиленное ощущение слабости;
  • человек довольно быстро теряет свои силы, что приводит к снижению работоспособности;
  • опоясывающая форма болей, возникающих в животе;
  • процесс дыхания также может быть затруднен;
  • если надавливать на участки, расположенные вдоль оси позвоночника, человек начинает ощущать боль различной силы.

Опасность и последствия компрессионного перелома

К последствиям перелома позвоночника относят:

  • нестабильность позвонков в позвоночном столбе;
  • нарушение проводимости нервных волокон в результате сдавливания нервных корешков позвоночника;
  • радикулит;
  • искривление позвоночника;
  • формирование кифоза (горба);
  • постоянные боли в спине;
  • нарушение дыхания;
  • костная мозоль;
  • межпозвоночная грыжа;
  • инфицирование поврежденного участка;
  • воспаление и нагноение;
  • паралич конечностей.

К урологическим последствиям перелома позвоночника относят нарушение актов мочеиспускания, нарушение работы мочевыводящей системы. В некоторых случаях у пациентов также наблюдается эректильная дисфункция.

Реабилитация после перелома позвоночника поясничного отдела, грудного отдела и шейного отдела начинается после окончания основного этапа лечения и с разрешения лечащего врача. Длительность курса реабилитации составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника у пожилых людей требует больше времени, поскольку ткани у людей старшего возраста срастаются хуже. Реабилитация после перелома позвоночника будет включать:

  • ношение специального корсета;
  • физиотерапию;
  • рефлексотерапию;
  • массаж;
  • лечебную физкультуру.

В первую очередь для того чтобы понять что значит компрессионный перелом, необходимо осознать механику возникновения травмы. Когда тело выдерживает нагрузки определенного рода, возникает давление на диски. Вместе с тем компрессионный перелом тела позвонка характеризуется клиновидным положением передней части спины.

Весь этот процесс сопровождается уменьшение высоты столба позвоночника. Таким образом и возникают компрессионные переломы. Большинство из них можно определить по ситуации, в которой повреждение было получено.

Например, при автомобильных авариях и других схожих ситуациях возникает компрессионный перелом 12 позвонка позвоночника. Альтернативой может стать любая ситуация, при которой происходит подобный тяжелый удар. Примечательно, что при этом пострадать может несколько позвонков, что вызывает ряд осложнений и затруднит весь процесс лечения.

Также в группу риска попадают все те, у кого имеет развитие остеопороз. Заболевание оказывает существенное влияние на прочность всех костей, что значит повышенную вероятность возникновения компрессионного перелома позвоночника.

Чаще всего это заболевание присуще старшей возрастной группе, при этом компрессионный перелом грудного тела позвонка играет роль осложнения другого типа болезни. В таких условиях проводить операции затруднительно, но реабилитация возможна.

Когда он возникает вследствие действия другого заболевания, риск существенно повышается. Чем опасен компрессионный перелом позвоночника в такой ситуации, так это значительным снижением болевых ощущений. По этой причине не все во время замечают наличие развития у них подобных проблем. Это приводит к тяжелым состояниям.

После неосложненного перелома делать лечебную физкультуру рекомендуют как можно раньше. Первая неделя начинается с дыхательной гимнастики и движений суставами рук и ног. В течение месяца дальше упражнения усложняются – главное, укрепить мышцы спины, рук с ногами. Переворачивайтесь в постели, можно поднимать ноги на угол примерно в 45 градусов, держать их на весу, затем опускать.

С началом ходьбы через месяц-два после травмы упражнения делаются стоя на коленях, нужно ходить первое время по 15 минут. Назначают массаж спины. Через три с половиной-четыре месяца после снятия контрольного рентгена позвоночника можно на пять-десять минут присаживаться по несколько раз в день, потихоньку увеличивая время (при этом используются разгрузочные круги со специальными подушками).

Компрессионный перелом позвоночника лечение и реабилитация

Эффективны наклоны тела вперед, упражнения в воде, санаторно-курортное лечение. Нетрудоспособным человек в зависимости от тяжести травмы считается от четырёх месяцев до года. Несколько лет нельзя давать на спину ударные нагрузки, то есть бегать, прыгать, носить тяжести. После транспедикулярной фиксации не нужно носить корсет, заниматься ЛФК (зарядка для рук и ног) можно заниматься через два-три дня после операции.

Группа пациентов Характер травм позвоночника Цели периода Сроки реабилитации, мес.
I Незначительные повреждения спинного мозга, которые не нарушают его функций Возможно полностью восстановить двигательную активность путем стабилизации поврежденной зоны и купировании болей. При этом реально сохранить работоспособность, социальную и профессиональную активность пациента. 1 – 8
II Формы с тяжелыми и среднетяжелыми травмами поясничного и нижегрудного отделов Важно добиться результатов по обеспечению способностей к самопередвижению и самообслуживанию, вернуть возможности трудоспособности либо переучиться на другую специальность. до 24
III Травмирование верхнегрудной и шейной зоны с о среднетяжелой и тяжелой степенями травм Все будет зависеть от конкретных возможностей человека: речь идет о частичной жизнедеятельности и самообслуживании с помощью инвалидной коляски, аппарата искусственной вентиляции легких, спецсистем. 36 – 48

По результатам ряда проверок врачом делаются назначения на сеансы физиотерапии, массажа и занятия физкультурой.

Предлагаем ознакомиться:  Тендиноз коленного сустава - симптомы и лечение

Двигательную активность помогут вернуть методы физиотерапии, способствующие восстановлению функций неврологии, поврежденных тканей и подвижностей позвонков.

– электротерапию (электрофорез, гальванизация, лечение низкочастотными и интерферентными токами);

– магнито-, индукто-, лазеротерапию;

– рефлексотерапию ультрафиолетовыми импульсами;

– метод ультравысокочастотной терапии;

– тракцию позвоночника (вытяжение).

Любой из указанных методов физиотерапии будет подбираться индивидуально. Комбинация физиопроцедур с медикаментозным лечением сокращают реабилитационный период. Широко используется при подобных травмах плавание, которое не только благоприятно воздействует на позвоночный столб, но и нормализует как общее состояние пациента, так и его осанку, работу внутренних органов.

Физиотерапия при компрессионном переломе позвоночника особенно у больных молодого возраста и детей предполагает назначение процедур гидрокинезотерапии, сочетающих плавание с гимнастикой в воде.

При переломе позвоночника рекомендуются приемы классического, рефлекторного и точечного массажа. Важно дозированное и правильное сочетание массажа с пассивными движениями, снижающими возбудимость рефлекторных зон, но стимулирующих работу этих центров.

Восстановление после травмы позвоночника шейного отдела предполагает следующею последовательность массажа. Больному в положении лежа на спине производят массирование грудной клетки. Приемы поглаживания чередуются с легким разминанием и выжиманием. Это повторяется до трёх раз. Движениями прямолинейного и спиралевидного растирания прорабатываются промежутки межреберные, а по истечении пятых суток допускается прием кольцевого двойного разминания.

Для улучшения перистальтики и укрепления мышечных тканей выполняется массаж живота, после – бедер, голени, икроножных мышц. Отдельно разминается зона предплечья. Сеанс занимает до 15 минут, выполняется два раза в день.

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника у детей включает массаж, предупреждающий формоизменения позвоночника с возможным повреждением спинного мозга в дальнейшем.

Фото: компрессионный перелом позвоночника

В среднем предполагается четыре этапа курсовой физкультуры, направленных на улучшение кровотока в зоне перелома, стабилизации функционирования внутренних органов и укрепление мускулатуры корпуса с целью возвращения подвижности спины.

Упражнения при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника требуют включения экстензионных движений, то есть прогибаний спины в груди для поддержки в тонусе брюшной и спинной мускулатуры, и приемов дыхательной гимнастики.

При травме в поясничном отделе от лечебной физкультуры также будет эффект, поскольку есть шанс восстановить позвоночник посредством формирования мышечного каркаса.

При тестировании спинных мышц должны выполняться упражнения после компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника. Если изначально физкультурой занимаются исключительно лежа, то позднее возможны варианты на четвереньках и коленях. При этом важно правильно фиксировать осанку.

Запрещается сидеть и выполнять наклоны вперед – это повышает нагрузку на позвоночник. Она же должна увеличиваться постепенно, как и само время занятий, упражнения строго индивидуальны.

Бывают случаи, при которых назначается ношение корсетов. Обычно подобная мера является сдерживающим фактором для тех больных, кто не способен гарантировать выполнение врачебных назначений, в частности для подростков и детей. При использовании этих специальных средств возникают свои трудности, но ортопедические корсеты при компрессионном переломе часто носят взрослые и дети.

Корсет носят постоянно, через два-три месяца врач может разрешить снимать его для сна, а далее – на краткосрочное стояние для привыкания позвоночника.

Корсет после перелома позвоночника создает фиксацию положения позвоночного столба и способствует ограничению двигательных функций, что снизит риски осложнений.

Для носящих корсеты пациентов создаются спецгруппы для занятий физкультурой, где предусмотрен щадящий режим занятий. Даже после отмены ношения приспособления его рекомендуется надевать после ЛФК, что предусматривает реабилитация после перелома грудного отдела позвоночника.

Качество процесса реабилитации после повреждения влияет на восстановление всех функций позвоночника. Сколько понадобится времени на этот процесс – зависит от тяжести полученной травмы.

Реабилитация при несложных переломах состоит из комплекса основных восстанавливающих мероприятий:

  1. Лечебная физкультура. Физические упражнения при длительном постельном режиме уменьшают риск развития гиподинамии и застойных явлений в организме, способных вызвать осложнения. При компрессионном переломе грудного отдела позвоночника специальные упражнения укрепляют мышечный корсет, что ускоряет процесс реабилитации.
  • Первый этап восстановительной гимнастики проходит, лежа на спине. Начинать следует с дыхательных упражнений, благодаря которым стабилизируется кровообращение, и уменьшится риск развития застойной пневмонии. На этом этапе разрешаются щадящие движения конечностями. Категорически запрещено отрывать ноги от постели. Выполнение лечебной гимнастики не должно сопровождаться болевыми ощущениями. Со временем продолжительность упражнений увеличивается.
  • Второй этап начинается с 3 недели реабилитации. Пациент с помощью врача переворачивается на живот и выполняет упражнения в таком положении. К движению конечностей добавляют плавное поднятие корпуса, что помогает мышцам спины восстановиться после перелома.
  • Через 5-6 недель к лечебному комплексу добавляются упражнения с поднятием ног и рук, полезным будет движение ногами, имитирующее езду на велосипеде.
  • По истечении двух месяцев реабилитации, при отсутствии болевых ощущений и противопоказаний, можно совершить попытку самостоятельно встать. Это необходимо делать только под наблюдением врача и с его разрешения. Со временем лечебная гимнастика происходит в вертикальном положении, постепенно переходя в шаги, полуприседания, наклоны.

Цели и задачи реабилитационных мероприятий для восстановления после перелома позвоночника

Реабилитация после перелома позвоночника является обязательной в период восстановления и направлена возвращение человека в привычный образ жизни. Восстановление включает в себя физиотерапию, криотерапию, лечебную физкультуру, электростимуляцию и массаж при компрессионном переломе позвоночника.

Такие тяжелые травмы, как компрессионное повреждение позвоночника выбивают человека из привычного ритма жизни. Лечение и реабилитация после перелома занимают очень много времени, что отражается на физическом и моральном состоянии пациента.

Для того чтобы помочь ему понять важность восстановительной программы, нужно четко обозначить ее задачи.

  • На первом этапе реабилитации все действия направлены на восстановление дыхательных процессов, нормализацию кровообращения. Необходимо предотвратить дистрофию мышц и поддерживать их нормальный тонус.
  • Второй этап реабилитации после перелома позвоночника направлен на восстановление работы внутренних органов, подготовку мышц к дальнейшим нагрузкам.
  • На третьем этапе основной задачей восстановительной программы является укрепление мышечного корсета, что очень важно для дальнейших осевых нагрузок.
  • Четвертый этап реабилитации начинается, когда перелом позвоночника надежно срастается. Он предполагает привыкание организма к вертикальному положению и восстановление двигательных функций.

На протяжении всех этапов реабилитации важно поддерживать веру пациента в выздоровление. Без моральной помощи пострадавшему будет крайне сложно добиться положительных результатов в восстановлении здоровья после перелома.

Компрессионный перелом позвоночника лечение и реабилитация

Восстановление позвоночника после компрессионного перелома занимает продолжительное время. Это зависит, в первую очередь, от тяжести травмы. При нарушении целостности позвонка без повреждения спинного мозга реабилитация может занять до 6-8 месяцев. Если повреждение средней тяжести, и спинной мозг задет частично, реабилитация может продлиться до года.

При травмах позвоночника грамотное восстановление организма зависит от эффективности процедур.Лечебные комплексные физические упражнения необходимо выполнять регулярно дома, но более заметные улучшения будут в случае, если пациент посещает реабилитационный центр после травмы позвоночника.

Предлагаем ознакомиться:  Если болит позвоночник к какому врачу обращаться женщине

В таких центрах занятия проводятся на специальных тренажерах, использующих современные технологические разработки, под наблюдением реабилитологов. Врачи могут своевременно внести корректировки в программу на любом этапе восстановления. От состояния больного будет зависеть, когда можно садиться после компрессионного перелома позвоночника.

Первая помощь

При подозрении на перелом позвонка нужно оставаться без движения (пока не приедет «скорая») , нельзя садиться и вставать. Транспортироваться можно аккуратно на жестких носилках или щите, чтобы не сдвигалась ось позвоночника. Под травмированную область рекомендуют подложить мягкий валик. Если носилки нежесткие, улечься лучше на живот.

Оказание первой помощи при переломе позвоночника проводится при подозрении на травму. Доврачебная помощь при переломе позвоночника должна проводиться только тем человеком, который знает, как это делать.

Что делать при переломе позвоночника? Как оказать человеку при переломе помощь? Эти и другие вопросы часто звучат. Как и вопрос — какую доврачебную помощь предпринять.

Для оказания первой помощи при переломе позвоночника необходимо следовать правилам.

  • Вызвать бригаду скорой помощи.
  • Пострадавшего необходимо уложить на твердую поверхность и следить, чтобы он не шевелился.
  • Если перелом произошел в области шеи или поясницы, то под эти места необходимо положить валик.
  • При переломе позвонка в области копчика, больного нельзя класть на спину, транспортировка производится в положении лежа на животе.

После того, как была оказана доврачебная помощь при переломах позвоночника, больного доставили в больницу для того, что бы ему там была оказана первая медицинская помощь при переломе позвоночника.

Диагностика

Перед тем, как будет назначено лечение перелома позвоночника, и после того, как были приняты первые меры по облегчению состояния пострадавшего, его направляют на обследование.

Для больного с такой травмой, очень важно, что бы ему быстро поставили правильный диагноз, потому как медицинскую помощь при компрессионном переломе необходимо оказать своевременно.

Специалист собирает анамнез больного. Проводит общий и неврологический осмотр больного, оценивая его общее состояние и функцию спинного мозга.

После этого выписывают назначение на рентгенографию поврежденного отдела позвоночника в двух проекциях. При тяжелых травмах будет назначена компьютерная томография. Данное исследование поможет подробно исследовать перелом.

Рентгенография может быть проведена совместно с миелографией для выяснения, в каком состоянии находится спинной мозг в зоне сломанного позвонка.

Для изучения нервных структур проводят магнитно-резонансная томограмму. Также всем женщинам старше 50 лет и людям пожилого возраста при низкоэнергетической травме, проводят остеоденситометрия.

После того, как диагноз был подтвержден, лечащий врач составит схему терапии. Лечебный процесс будет разным. Лечение компрессионного перелома позвоночника у пожилых, значительно отличается от методов лечения компрессионного перелома позвоночника у детей. Как и способы лечения стабильных и нестабильных повреждений у каждого больного будут подбираться индивидуально.

Компрессионный перелом стоит диагностировать как можно раньше. Специалист проводит осмотр, оценивает состояние позвоночника и спинного мозга. назначают рентген возможно повреждённого отдела позвоночника. Дополнительно могут провести компьютерную томографию. Чтобы узнать, не повреждён ли спинной мозг в месте перелома, делают миелографию.

Человек, который обнаружит у себя одни из вышеперечисленных симптомом или целую группу таких проявлений, должен обращаться за медицинской помощью незамедлительно. Задачей врача при это будет подбор оптимального курса лечения, компрессионный перелом позвоночника включает в себя также комплекс ЛФК.

Для того чтобы определиться с направлением лечения, специалист:

  • определить степень повреждения;
  • локализует поврежденную зону;
  • осуществит комплекс диагностических процедур;
  • определяет максимально подходящее лечение под данную индивидуальную ситуацию.

Для того чтобы определить необходимый курс лечения при компрессионном переломе, первым делом проводится исследование поясничного отдела. Происходит это благодаря рентгенографической процедуре. Ее проведение происходит одновременно в нескольких проекциях. Этот комплекс мер необходим для того чтобы определить повреждения костной ткани позвонка.

Следующим шагом диагностики является проведение магнитно-резонансной томографии. Эта процедура позволит специалисту провести углубленное исследование структуры позвонков. На этом этапе может быть выявлено развитие большинства процессов осложнения.

После изучения костной ткани позвонка и детального рассмотрения структуры, врач решает что делать с компрессионным переломом после проведения финального этапа обследования. Проводится оно при помощи аппарата МРТ.

Данный аппарат помогает специалисту все возможности по изучению того, как полученная травма и ее развитие оказали свое влияние на спинные нервы. Если они имеют значительные повреждения, МРТ также способно покажет степень их тяжести. В качестве альтернативы данному пункту, может быть использована миелография.

Для людей, чей возраст превышает 50 лет, есть свои особенности в проведении процедур диагностики. Для того чтобы в точности определить курс лечения и актуальность определенных упражнений после компрессионного перелома позвоночника поясничного отдела, врачи проведут денситометрию.

Этот шаг позволит понять общее состояние костей и наличие развития остеопороз. Это заболевание вносит свои корректировки в курс лечения, его возникновение у старшей возрастной категории объясняется уменьшенным количеству кальция, находящегося в костных структурах. Это ослабляет кости и приносит дополнительные осложнения при подобных травмах.

При переломе позвоночника, лечение и реабилитация во многом зависят от тех последствий, которые принесла за собой травма. По этой причине специалисты будут тщательно изучать влияние травмы. Эти процедуры можно охарактеризовать несколькими пунктами комплексной проверки:

  • спинного мозга;
  • периферических нервов.

Это в том числе помогает эффективно выбрать комплекс ЛФК при компрессионном переломе.

Возможные осложнения

Травма позвоночника из-за своей сложности и длительности лечения может повлечь за собой различные осложнения. Некоторые из них представляют особую опасность.

  • Патологическая подвижность возникает вследствие нарушения компонентов сегмента позвоночника. В дальнейшем это нарушение чревато остеохондрозом, ущемлением нервов, грыжей и другими проявлениями.
  • Неестественный изгиб, или кифоз, может проявиться через время после проведения операции на позвоночник. Неправильная конфигурация позвоночника пагубно влияет на работу внутренних органов, в том числе сердца и легких, к тому же эта патология доставляет болевые ощущения.
  • Если травма привела к разрыву спинного мозга, то ни операция, ни реабилитационная программа не смогут помочь восстановить двигательные функции организма. В таком случае нервные импульсы перестают поступать в клетки ниже области перелома. Такое осложнение является самым опасным, и на всю оставшуюся жизнь делает человека инвалидом.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector