28.09.2019     0
 

Тендовагинит лучезапястного сустава: причины, симптомы и проявления, диагностика. Медикаментозное и народное лечение тендовагинита лучезапястного сустава, профилактика, возможные осложнения


Опасности болезни: тайные и явные

В зависимости от первопричин, которые вызвали воспаление сухожилий и их оболочек, различают:

  1. Инфекционный тендовагинит.
  2. Асептический тендовагинит.

Инфекционное воспаление возникает, когда внутрь оболочки сухожилия проникают патологические микроорганизмы. Это могут быть, как неспецифические инфекции (распространение микробов при панариции, гнойном артрите, флегмоне, остеомиелите), так и специфические, например, туберкулез, бруцеллез, гонорея. Во втором случае патогены проникают внутрь сухожильных влагалищ с током крови с первичного очага инфекции.

Асептический тендовагинит встречается намного чаще и имеет следующие основные причины:

  1. Профессиональные тендовагиниты. Постоянная перегрузка сухожилий и мышц предплечья и кисти. В результате в сухожилиях развиваются микротравмы, что приводит к постоянному активному воспалительному процессу. В группе риска находятся люди определенных профессий: пианисты, операторы компьютерного набора, слесари, плотники, столяры, доярки, токари, кузнецы, швеи, шлифовщики и пр., чья профессия связанна с повышенной нагрузкой на запястья.
  2. Посттравматические. Иногда тендовагинит может быть последствием травмы – растяжения связок или ушиба.
  3. Реактивные. Также такое воспаление может быть одним из симптомов системных заболеваний соединительной ткани. Чаще всего это ревматоидный артрит.
Работа за компьютером

Постоянная работа за компьютером может стать причиной развития тендовагинита запястья

Воспаление соединительных тканей вокруг сухожилий может быть вызвано разными причинами. Сразу же стоит оговориться, что тендовагинит может иметь как инфекционное, так и неинфекционное происхождение.

Инфекционное воспаление вызвано проникновением патогенных микроорганизмов в полость синовиального влагалища. Бактерии могут попадать в соединительнотканный мешок через ранки и трещинки на коже или же из других очагов воспаления в организме пациента.

Неинфекционная (асептическая) форма заболевания, как правило, связана с механическим повреждением синовиальной оболочки. Тендовагинит может быть результатом сильного растяжения, продолжительных физических нагрузок, а также микротравм (когда запястье постоянно выполняет одни и те же движения), сильного переохлаждения.

На сегодняшний день существует множество систем классификации данной болезни. Как уже упоминалось, заболевание «тендовагинит», в зависимости от причины его возникновения, может быть инфекционным или асептическим.

Кроме того, в зависимости от особенностей клинической картины тендовагинит может быть серозным (в очаге воспаление накапливается серозная жидкость), гнойным (наблюдается образование и скопление гнойных масс) или же серозно-фибриновым.

В зависимости от характера течения болезнь может быть острой (как правило, связана с травмами или инфицированием сухожильных влагалищ) или же хронической (в большинстве случаев от этой формы заболевания страдают люди определенных профессий).

Исходя из причин развития недуга, можно выделить следующие виды тендовагинита:

  • асептический, который может быть посттравматическим, профессиональным или реактивным (спровоцированным ревматическим заболеванием);
  • инфекционный (специфический и неспецифический).

По характеру воспаления различают тендовагинит:

  • серозный;
  • серозно-фибринозный;
  • гнойный.

Симптомы тендовагинита лучезапястного сустава различны, зависят от вида развивающегося заболевания и варианта его течения.

Асептический вид патологии может протекать в острой и хронической форме.

В первом случае больной может наблюдать:

  • отек на наружной стороне кисти;
  • острую боль при движении;
  • специфический хруст (крепитацию).

Общее состояние человека остается стабильным. Если снизить нагрузку на больную конечность, все симптомы исчезнут через несколько дней.

На фоне острого асептического тендовагинита запястья может развиться хронический, для которого характерны:

  • отсутствие явных признаков воспаления;
  • умеренные болевые ощущения при движении;
  • чувство болезненности при пальпации пораженной зоны.

Инфекционный вид недуга в большинстве своем диагностируется в острой форме и сопровождается:

  • острой, пульсирующей болью в области поражения;
  • ограничением двигательной активности;
  • развитием регионального лимфаденита (воспаление подмышечных лимфатических узлов);
  • покраснением, отеком, повышением температуры, болезненностью при пальпации пораженного участка;
  • признаками общей интоксикации (болью в мышцах, недомоганием, лихорадкой).

Лечение острой формы заболевания может быть общим и местным.

Общее лечение острой формы неспецифического инфекционного тендовагинита лучезапястного сустава предполагает применение противобактериальных препаратов и проведение мероприятий, направленных на укрепление иммунитета.

Подобный метод лечения асептического тендовагинита обязательно включает прием нестероидных противовоспалительных средств – Индометацина, Аспирина, Бутадиона.

Местное лечение в обоих случаях на начальном этапе подразумевает обеспечение покоя больной руки, а также назначаются согревающие компрессы.

По мере исчезновения острых симптомов проводят физиотерапевтические процедуры (УВЧ, ультрафиолетовые лучи, ультразвук и пр.).

Не помешает также лечебная физкультура, носящая регулярный характер.

Лечение хронической формы заболевания включает вышеупомянутые методы физиотерапии, лечебную физкультуру, а также массаж, аппликации парафина или озокерита.

Если инфекционный процесс лишь прогрессирует, прибегают к пункциям синовиального влагалища и введению антибиотиков направленного действия.

В случае хронической формы крепитирующего тендовагинита иногда показана рентгенотерапия.

В некоторых случаях актуален вопрос лечения заболевания без применения медикаментозных препаратов (при лекарственной непереносимости, аллергии).

Тогда следует лечиться с помощью народных средств: травяных отваров и настоев, компрессов, мазей.

Ниже приведено несколько рецептов:

  1. Мазь календулы (для снятия воспаления и уничтожения микробов). Хорошо перемешиваем равные части жирного детского крема с сухими цветками календулы. Полученным составом смазываем пораженный участок и, прикрыв повязкой, оставляем на ночь.
  2. Настойка полыни (общеукрепляющая, снимает воспаление). В 200 мл кипятка добавляем две ложки (столовые) сухой полыни и натаиваем два часа, после чего настой процеживаем. Пьем по одной ложке два-три раза в день перед едой.
  3. Примочки с пастушьей сумкой. Состав настоя: 200 мл кипятка и одна столовая ложка травы. Настаиваем в течение двух часов, далее процеживаем и применяем в виде ночных примочек.
  4. Компрессы с медвежьей желчью (оказывают противовоспалительное и рассасывающее действие). Подогреваем основной ингредиент на водяной бане, делаем компрессы и прикладываем их на пораженное место. Оставляем на ночь.

Применение всех вышеописанных средств народной медицины допустимо лишь после консультации с врачом и его одобрения.

Среди осложненных форм заболевания:

  1. Гнойный лучевой тенобурсит, развивающийся в случае осложнения гнойного тендовагинита 5-го пальца (большого). При этом ощутимы боли по ладонной поверхности больного пальца, а также по тыльному краю кисти до области предплечья. При прогрессировании недуга велика вероятность распространения воспалительного процесса на предплечье;
  2. Гнойный локтевой тенобурсит – последствия осложненной формы гнойного тендовагинита мизинца. Характеризуется болезненностью и отечностью больного пальца, которые в некоторых случаях переходят на ладонную поверхность кисти и большого пальца. Наблюдается значительное ограничение подвижности пораженной области;
  3. Стенозирующий тендовагинит – результат осложнения асептического процесса. Ряд специалистов расценивают его как самостоятельную форму патологии. Сущность заболевания заключается в постепенном сужении оболочек пораженных сухожилий, что приводит к сдавливанию нервов, иннервирующих пальцы. Пациент может жаловаться на пониженную чувствительность, болезненность, ограниченную подвижность больных пальцев.

Данное заболевание характеризуется прогрессирующим воспалением, из-за чего можно выделить два типа течения тендовагинита:

  1. Асептический — появляется без присоединения бактериальной или вирусной инфекции, является результатом аутоиммунного поражения соединительной ткани организма. Часто сочетается с воспалением других суставов, их сухожильного и связочного аппарата;
  2. Инфекционный — развивается из-за поражения бактериальной инфекцией синовиального влагалища или близлежащих структур. Часто сопровождается обширным гнойным процессом, интоксикацией организма и поражением других суставов.

Для развития асептического тендовагинита необходимы особые условия:

  • Тяжелый труд руками, игры или работа за компьютером — постоянные и чрезмерные нагрузки на область лучезапястного сустава приводят к появлению микротравм как самих сухожилий, так и синовиальной оболочки. Вследствие чего снижается синтетическая активность влагалища и нарушается нормальное прохождение в нем сухожилия;
  • Постоянные, монотонные и длительные движения руками или кистями — приводят к микротравматизации, а это приводит к развитию крепитирующего тендовагинита запястья. Заболевание характерно для доярок, сортировщиц, упаковщиц и других работников, которым ежедневно необходимо выполнять быстрые и мелкие движения руками;
  • Травматизм — ушибы, растяжение связок и сухожилий данного сустава могут спровоцировать развитие тендовагинита. Часто такие осложнения появляются у спортсменов-аматоров, при недостаточном или неправильном залечивании полученных на тренировках травм;
  • Ревматизм — люди, страдающие ревматоидным артритом, склонны к развитию воспалительных процессов в различных участках организма. В первую очередь это суставы пальцев рук и ног, локтевые и коленные суставы, сочленения позвоночника. При прогрессировании данного заболевания, неоказании квалифицированной медицинской помощи, патологический процесс распространяется на синовиальные оболочки лучезапястного, бедренного или плечевого суставов.

Появление инфекционного тендовагинита лучезапястного сустава чаще всего спровоцировано глубокими порезами в области кисти, пальцев, образованием панариция, флегмон, фурункулов или других гнойных процессов в данной области. Возможно появление гнойного воспаления в общем влагалище сгибателей пальцев при наличии инфекционных процессов других органов.

Асептический тендовагинит

Как уже упоминалось, неинфекционный тендовагинит развивается на фоне постоянных микротравм мышц и сухожилий. На самом деле подобное заболевание является скорее профессиональным и диагностируется у людей, которые по роду своей деятельности обязаны повторять одни и те же движения запястьем. Например, болезнь нередко становится спутником профессиональных спортсменов (гольфисты, лыжники, волейболисты), музыкантов, работников заводов и т. д.

Как правило, на начальных этапах болезнь протекает без видимых симптомов — пациенты лишь жалуются на быстро возникающую усталость в запястье, а иногда и не слишком сильную боль. Но по мере прогрессирования заболевания болезненность становиться более интенсивной.

Инфекционная форма заболевания

Патогенные бактерии могут попадать в ткани сустава извне – через различные кожные повреждения. Кроме того, к факторам риска можно отнести остеомиелит, панариций и артроз лучезапястного сустава, который сопровождается выделением гноя. Инфекция может быть и специфической — тендовагинит нередко развивается как осложнение при туберкулезе, бруцеллезе, сифилисе и некоторых других болезнях.

Чаще всего подобный недуг имеет острый характер, сопровождается сильными болями, обездвиживанием сустава и повышением температуры.

Предлагаем ознакомиться:  Противовоспалительные препараты при воспалении коленного сустава

Среди факторов, способных спровоцировать тендовагинит:

  • проникновение патологических микроорганизмов внутрь оболочки поражаемой зоны; сюда относят инфекции неспецифического характера (распространяющиеся микробы при гнойном артрите, панариции, флегмоне), а также специфические (гонорея, бруцеллез, туберкулез);
  • регулярная нагрузка сухожилий, мышц предплечья и кости, что порождает развитие микротравм и активизацию воспалительного процесса;
  • перенесенная травма – ушиб или растяжение связок на руке;
  • регулярные заболевания соединительной ткани.

Диагноз болезни в большинстве своем клинический, учитывающий обычные симптомы недуга и определение факторов риска патологии.

Консультацию дает врач травматолог-ортопед и невролог.

В случае возникновения сомнений относительно точности диагноза, применяются дополнительные меры:

  • УЗД (ультразвуковая диагностика);
  • рентгенография;
  • лабораторные методы обследования.
  1. воздействие инфекции;
  2. асептический фактор.

Тендовагинит под влиянием инфекции развивается в том случае, когда в оболочку сухожилия попадают различные болезнетворные микроорганизмы.

Неспецифические возбудители проникают внутрь при наличии различных глубоких ранок, панариция, флегмон, при гнойном артрите. То есть первопричиной заболевания становятся другие патологии. Есть и специфические возбудители болезни, попадающие в сухожилие с током крови. Так тендовагинит может быть выявлен у пациентов с туберкулезом, сифилисом, бруцеллезом, гонореей.

Но все-таки чаще всего выявляется асептический вид тендовагинита лучезапястного сустава, развивается он под влиянием нескольких причин. К самым основным из них относят:

  • Особые условия труда. Заболевание в большинстве случаев фиксируется у людей, работа которых связана с постоянной нагрузкой на область лучезапястного сустава и мышцы предплечья. Это перенапряжение приводит к постоянным микротравмам сухожилий и их оболочек, в результате чего начинается воспалительная реакция. К группе риска можно отнести наборщиков текстов, токарей, столяров, пианистов, швей.
  • Постравматическое развитие воспаления. Ушибы лучезапястного сустава, его растяжение создают предпосылки для развития воспаления, и если эти травмы соответствующим образом не лечить, то возможно развитие тендовагинита. Такой вид заболевания более свойственен спортсменам: лыжникам, гимнастам, метателям копья.
  • Реактивный тендовагинит возникает у людей, имеющих системные заболевания соединительной ткани. Чаще всего воспаление синовиальной оболочки сухожилия выявляется у людей, страдающих от ревматоидного артрита.

В группе риска люди, выполняющие однообразные движения руками. При высокой, постоянной нагрузке на руки, суставы и сухожилия не успевают восстановиться после микротравм, неизбежных при таком подходе к работе.

Особенности тендовагинита лучезапястного сустава:

  • сухожилия покрыты оболочкой, вырабатывающей небольшое количество жидкости для снижения трения;
  • оболочка состоит из внутреннего и наружного листка. При тендовагините воспаляется внутренний слой, соприкасающийся с сухожилием;
  • прогрессирование патологического процесса провоцирует выработку простагландинов – особых веществ, раздражающих нервную ткань. Результат процесса – в поражённой зоне возникают боли, покраснение тканей, отёчность различной степени;
  • при отсутствии адекватного лечения заболевания переходит в хроническую форму, мешает профессиональной деятельности, провоцирует дискомфорт при выполнении ежедневных дел.

Медики классифицируют воспаление тканей лучезапястного сустава в зависимости от фактора, провоцирующего дискомфорт и патологические изменения. Тендовагинит охарактеризован по нескольким признакам.

По причинам возникновения:

  • асептический;
  • инфекционный.

По продолжительности:

  • острый – не более месяца;
  • подострый – от 30 дней до полугода;
  • хронический – дольше 6 месяцев.

По характеру воспалительного процесса:

  • серозный. Воспаляется внутренний лист сухожильной оболочки, выделяется серозная жидкость;
  • гнойный. Самая опасная разновидность. Причина – проникновение болезнетворных микроорганизмов. Гнойные массы заполняют участки сверху воспалённого сухожилия;
  • серозно-фиброзный. На поверхности оболочки появляется фибриновый налёт, в тканях скапливается экссудат.

Формы патологического процесса:

  • начальная. Синовиальное влагалище краснеет, иногда образуются небольшие инфильтраты в наружном листе;
  • экссудативно-серозная. Скапливается жидкость, образуется фибриновый налёт, признаки поражения более выражены;
  • хроническая стенозирующая. Прогрессирующий недуг провоцирует боли, отёчность, мышечные спазмы, усиливается трение поражённого сухожилия.

Общая схема терапии:

  • фиксация проблемного участка при помощи ортеза или гипсовой повязки;
  • новокаиновая блокада для купирования боли;
  • антибактериальная терапия, применением составов группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств);
  • компрессы с растворами синтетических и природных антисептиков на поражённую область (при инфекционной форме);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • при скоплении гноя – выведения экссудата при помощи дренажной трубки;
  • при запущенных патологиях – введение в проблемную область стероидных гормонов.

Обратите внимание! При частых обострениях, дискомфорте при хронической форме патологии ортопед назначит хирургическое лечение. Обезопасить здоровые ткани, восстановить подвижность лучезапястного сустава поможет иссечение проблемных суставных оболочек. Операцию выполняет хирург-ортопед. После удаления поражённых тканей пациент чувствует облегчение, негативные симптомы слабеют. Обязательно проводится реабилитация для скорейшего восстановления функций и здоровья лучезапястного сустава.

Инфекционный тип

Особенности лечения:

  • вскрытие синовиального влагалища, удаление гнойных масс, чтобы избежать инфицирования соседних участков и всего организма;
  • после дренирования, введения в полость противовоспалительного состава доктор накладывает жёсткую фиксирующую повязку;
  • проводится лечение системной патологии, на фоне которой развился воспалительный процесс в лучезапястном суставе;
  • для подавления инфекции применяются антибиотики, мази, гели, таблетки, растворы для компрессов с противовоспалительным действием;
  • после излечения острой стадии рекомендованы физиотерапевтические процедуры.

Асептический

Особенности терапии:

  • для иммобилизации поврежденной области врач накладывает гипсовую лангету;
  • предупредить развитие воспалительного процесса помогают антисептики;
  • с болезненными проявлениями отлично справляется новокаиновая блокада;
  • после снятия фиксирующего приспособления проводятся грязевые аппликации. На этом этапе рекомендованы домашние средства из натуральных компонентов;
  • в период реабилитации пациент выполняет упражнения комплекса ЛФК. Несложная гимнастика улучшает подвижность суставов.
  • народные средства для смягчения симптомов при рецидивах патологии;
  • антибиотики;
  • массаж;
  • препараты группы НПВС;
  • парафиновые аппликации для снятия болевого синдрома;
  • специальные упражнения;
  • ограничение нагрузок на больной сустав.

Физиотерапия

Тендовагинит лучезапястного сустава: причины, симптомы и проявления, диагностика. Медикаментозное и народное лечение тендовагинита лучезапястного сустава, профилактика, возможные осложнения

Лечащий врач назначает процедуры после устранения воспалительного процесса. Физиотерапия ускоряет выздоровление, снимает дискомфорт в области проблемного сустава.

Эффективные методы:

  • использование ультразвука;
  • озокеритовые аппликации;
  • парафиновые ванночки;
  • ударно-волновая терапия (один из самых эффективных методов при тендовагините);
  • лазеротерапия;
  • массаж;
  • лечебная физкультура (ЛФК).

Предостережение! При остром тендовагините, гнойной форме заболевания физиопроцедуры не проводятся до тех пор, пока не исчезнут признаки воспаления сухожилий. Нарушение правил, прогревание поражённой области усиливает продуцирование гнойных масс, провоцирует распространение патогенных бактерий по всему организму.

Народные средства и рецепты

Используйте травяные отвары, домашние мази, компрессы как дополнение к основному лечению. При хронической форме тендовагинита в области лучевого сустава природные компоненты уменьшают негативную симптоматику во время обострений, снижают риск воспалительного процесса.

Эффективные составы:

  • настой календулы. На 500 мл кипятка используйте пару столовых ложек целебного сырья. В термосе настой готов через час. Принимайте по трети стакана целебной жидкости перед завтраком, обедом и ужином (за 20 минут до трапезы);
  • компресс с ромашкой и календулой. Усилить противовоспалительное, смягчающее действие поможет добавление цветов ромашки. Приготовьте сбор из равных частей календулы и ромашки (по столовой ложке), запарьте (возьмите пол-литра кипятка), через 45 минут настой отфильтруйте. Делайте компрессы ежедневно, по 40 минут дважды на день;
  • домашняя мазь. В мисочке соедините столовую ложку (без горки) муки, белок куриного яйца, 1 ч. л. медицинского спирта. Нанесите домашнее средство на полоски ткани, оберните вокруг проблемного сустава. Процедуру проведите вечером, оставьте мазь до утра. Повторяйте обработку на протяжении недели.

Используйте средства из неагрессивных компонентов. В период обострений, особенно, при гнойном тендовагините, никогда не растирайте проблемный участок спиртом, не прогревайте, во избежание негативных последствий. Помните: тепло в любом виде усиливает воспалительный процесс, гной вырабатывается активнее, повышается риск заражения других органов гематогенным путём.

Симптомы и варианты течения

Какими признаками сопровождается тендовагинит? Фото демонстрирует, что в большинстве случаев при заболевании можно заметить припухлость и покраснение кожи в области сустава. При инфекционной форме болезни к симптомам также можно отнести повышение температуры, слабость и прочие признаки интоксикации организма.

Боль в лучезапястном суставе может иметь разную интенсивность, но присутствует всегда. Пациенты иногда жалуются на покалывание, онемение, а иногда и резкое, сильное жжение в запястье. У таких людей все буквально валится из рук, так как кисть уже не в состоянии справляться со своими функциями. По мере развития болезни движения сустава сильно ограничиваются. Болезненность увеличиваться при физических нагрузках, а также в ночное время, что, соответственно, сказывается на качестве сна.

Тендовагинит лучезапястного сустава: причины, симптомы и проявления, диагностика. Медикаментозное и народное лечение тендовагинита лучезапястного сустава, профилактика, возможные осложнения

Основные признаки тендовагинита лучезапястного сустава зависят от этиологии развития заболевания, то есть от первопричины болезни. Различны будут жалобы и у пациентов с острой и хронической формой болезни.

Инфекционный тендовагинит начинается с воспаления, сопровождаемого образованием в полости влагалища гнойного экссудата. Тендовагинит с инфекционным поражением редко переходит в хроническую форму, и его проявления особенно хорошо выражены в первые дни болезни. К основным симптомам этого вида тендовагинита относят:

  • Появление острой боли. Фиксируется боль в лучезапястном суставе, там, где проходит пораженное сухожилие. Боль достаточно сильная, при гнойном воспалении пульсирующая и постоянная, что не дает больному уснуть.
  • Над областью пораженного сустава на запястье можно заметить покраснение кожного покрова, отечность, при пальпации чувствуется повышение температуры.
  • Так как сухожилия отвечают за работу связанных с ними пальцев кисти, то страдает функция этого пальца.
    Человек вынужден держать палец в определенной позе, так как движение им причиняет сильную боль.
  • При выраженном гнойном процессе развивается общая интоксикация организма. При этом может повышаться температура тела, появляются жалобы на озноб, плохое самочувствие, слабость.
  • При гнойном воспалении могут увеличиваться в размерах локтевые и подмышечные лимфоузлы.
Предлагаем ознакомиться:  Как лечить артроз коленного сустава в домашних условиях: способы лечения

Асептический вид тендовагинита встречается чаще всего в хронической форме. Связано это с тем, что под влиянием однообразных движений воспалительные изменения развиваются постепенно. Человек первое время не заостряет на них внимание и обращается к врачу уже в запущенных случаях.

Острое воспаление при асептической форме развивается, когда на лучезапястный сустав воздействует сильная нагрузка. Например, подобным провоцирующим фактором может стать набор большого текста на компьютере за ограниченный отрезок времени.

При остром воспалении появляются практически такие же признаки, как и при инфекционном тендовагините. Только отсутствует общее интоксикационное поражение организма, и при движении может появляться специфический по звуку хруст – крепитация.

Если в это время дать полноценный отдых суставу и дополнить его необходимым лечением, то внутреннее воспаление проходит, и тендоваганит лучезапястного сустава успешно вылечивается.

При воздействии на сустав постоянных нагрузок в силу профессиональной необходимости существует опасность развития хронического вида асептического тендовагинита. Эта форма болезни может периодически обостряться, что проявляется умеренной болезненностью и ограничением движений в области запястья и пальцах.

Лучезапястный тендовагинит характеризуется следующими симптомами:

  • В кисти возникают ощущения покалывания, онемения.
  • Пораженное сухожилие заметно утолщается.
  • Похрустывание (крепитация)в предплечье и тыльной стороне кисти.
  • Жгучие болевые ощущения во время движения большим пальцем или запястьем, отдающие в плечо и предплечье.
  • Болевой синдром ночью усиливается.
  • Наступление некоторого облегчения временного характера после растирания или встряхивания рукой.

Симптомы тендовагинита отличаются в зависимости от этиологии (инфекционный или асептический), а также от варианта течения (острый или хронический). Рассмотрим основные клинические варианты.

При инфицировании сухожильных оболочек одним из способов, описанных выше, в них накапливается серозный эксудат, который превращается в гнойный. Инфекционный тендовагинит в большинстве случаев является острым, очень редко развиваются хронические рецидивирующие варианты патологии (только при специфических инфекциях).

Ознакомьтесь со статьей:Боль в локтеПочему возникает ноющая боль в локтевом суставе?

Признаки острого гнойного процесса:

  • острая боль по ходу пораженного сухожилия, которая носит пульсирующий или дергающий характер, не дает человеку уснуть;
  • в пораженном участке лучезапястного сустава развивается отек, покраснение кожи, повышение местной температуры и резкая болезненность при пальпации;
  • пациент держит пораженный палец в вынужденном положении, так как любые движения усиливают боль;
  • развивается регионарный лимфаденит (реактивной воспаление лимфатических узлов в области подмышки);
  • параллельно наблюдают признаки общей интоксикации – лихорадка, мышечные боли, недомогание.

Заболевание имеет достаточно характерные проявления:

  • спазмы мышц в области кисти;
  • отёчность тканей различной степени;
  • при активных движениях рукой нередко слышится похрустывание;
  • по мере прогрессирования патологии боль в суставе усиливается;
  • рука слабеет, иногда сложно поднять малый вес, например, чашку;
  • пациенту тяжело двигать пальцами, часто возникают неприятные ощущения: покалывание, онемение тканей кисти;
  • при сильном воспалении прикосновение к припухшей области вызывает боль, проблемный участок горячий, негативные симптомы усиливаются при малейшей нагрузке.

Тендовагинит лучезапястного сустава: причины, симптомы и проявления, диагностика. Медикаментозное и народное лечение тендовагинита лучезапястного сустава, профилактика, возможные осложнения

Обратите внимание! Существует заболевание со схожим названием – тендинит, при прогрессировании которого дегенеративные изменения происходят в тканях сухожилий, образуются спайки. При тендовагините воспаляются не глубокие слои сухожильной ткани, а только участки, покрытые оболочкой.

Инфекционный вид

Когда появляется инфекционный тендовагинит, происходит накопление в сухожильных оболочках серозного эксудата. Через некоторое время он переходит в гнойную форму. В большинстве случаев развивается инфекционный острый тендовагинит. В редких случаях наблюдается хроническая форма патологии.

Выделяют такие симптомы наличия гнойного тендовагинита:

  1. Больной ощущает острую боль в пораженном участке. Она имеет пульсирующий характер, что мешает нормальному сну.
  2. В области лучезапястного сустава появляется отечность, кожный покров краснеет. Если прикасаться к пораженному участку, появляются болевые ощущения. В этой области повышается температура.
  3. Человек вынужден оставлять палец в определенной форме. Это связано с тем, что болезненность становится сильнее, если им двигать.
  4. Лимфатические узлы начинают воспаляться в подмышечной зоне.
  5. Человек плохо себя чувствует: его лихорадит, болят мышцы.

— Увеличение сустава в размере из-за отёчности сухожильных оболочек

— Прилив крови к запястью, его гиперемия и болезненная припухлость

— Ограниченность движений пальцами (контрактура), хруст суставов пальцев

При попадании инфекции: озноб, воспаление близлежащих лимфоузлов, повышение температуры тела.

Тендовагинит лучезапястного сустава: причины, симптомы и проявления, диагностика. Медикаментозное и народное лечение тендовагинита лучезапястного сустава, профилактика, возможные осложнения

— Даже без зрительного увеличения сустава движения кистью и пальцами болезненны

— При рукопожатии или движениями запястья слышен хруст либо щелчки

— Подвижность сустава стремительно снижается

Современные методы диагностики

Довольно часто лучезапястный сустав начинает доставлять человеку неудобство. Причем значительное, поскольку руки участвуют во всех сферах нашей жизни, начиная с быта и самообслуживания и заканчивая работоспособностью, обеспечивающей нас средствами на существование.

Многие пациенты интересуются, почему лучезапястный сустав находится на предплечье, а не на кисти. Ответ прост: он соединяет оба отдела руки. Строго говоря, этот сустав не принадлежит ни кисти, ни предплечью, поскольку находится на их стыке. Но за счет него обеспечивается многофункциональность конечности и способность совершать очень точные движения, оперировать мелкими предметами и при этом иметь возможность поднять и удержать значительные тяжести.

Безусловно, при наличии симптомов нужно сразу же обратиться к врачу. Сначала специалист обязательно проведет визуальный осмотр и соберет анамнез. При наличии скованности, болей в запястье, покраснений и отечности сустава врач может заподозрить наличии тендовагинита. Для подтверждения диагноза проводятся дополнительные исследования.

В частности, ценную информацию может дать рентгенография — снимки позволяют отличить тендовагинит от других патологий с подобной клинической картиной, в частности, остеомиелита и артрита. Проводится и лигаментография — во время процедуры пациенту делают рентгенологический снимок, но с использование контрастного вещества.

При дискомфорте в лучезапястном суставе обратитесь к ортопеду, проконсультируйтесь у невролога. Специалисты изучат клинические проявления, по необходимости назначат дополнительные исследования. Важно дифференцировать тендовагинит от других патологий кисти.

Современные методы диагностики:

  • Анализ крови.
  • Рентгенография.
  • УЗИ.
  • МРТ и КТ (в сложных случаях).

Предположительный диагноз тендовагинита выставляется врачом уже при осмотре сустава и после оценки жалоб пациента.

Лечением тендовагинита занимается хирург-травматолог, при необходимости назначается консультация ортопеда и невролога.

Для исключения других патологий лечащий врач выдает направления на рентгенографию лучезапястного сустава, УЗД, лигаментографию (рентгенографию сустава с использованием контрастного вещества).

Острое воспаление определяется также изменениями в анализах крови.

При гнойной форме тендовагинита проводится пункция – забор экссудата для биохимического исследования. При инфекционном виде тендовагинита важно выяснить первопричину болезни, так как туберкулез, гонорея и другие инфекции требуют специального курса лечения.

Используются в качестве вспомогательного лечения, чаще всего применяются на фоне медикаментозной терапии, а также в послеоперационном периоде. В таких целях применяются:

  • Ультразвук — в терапевтической практике, при воспалительных процессах, используют звуковые волны частотой 750-3000 кГц. Именно данный диапазон частот благотворительно воздействует на поврежденные ткани организма. При этом происходит замедление процесса рубцевания, улучшение кровообращения и поступления питательных веществ, а также ускорение регенерации пораженных тканей. Под воздействием ультразвука происходит наилучшее заживление поврежденных тканей;
  • УВЧ — благотворно влияют ультравысокие частоты электромагнитного поля на клетки организма. Это позволяет менять их структуру на атомном уровне, что способствует улучшению выработки энергии, повышению обмена веществ и ускорению деления клетки. Воздействие ультравысоких частот магнитного поля позволяет быстро снять отечность тканей, улучшить кровообращение, купировать болевой синдром;
  • Электрофорез — достаточно эффективный метод лечения. Он основан на нанесении медикаментов на поверхность кожи, а затем под воздействием на данную область электрического поля, перемещения частиц медикаментов в глубокие слои кожи и нижележащие структуры. Данный метод позволяет без лишней травматизации транспортировать медикаменты прямиком к месту воспалительного очага;
  • Грязевые аппликации — использование грязевых ванн позволяет купировать болевой синдром и воспаление во всех погруженных участках тела. В грязях содержится множество минералов и полезных веществ, которые благотворно влияют на организм. Купание в грязи помогает успокоить человека, что усилит терапевтический эффект на психическом уровне.

Высокую эффективность в лечении тендовагинита лучезапястного сустава доказали массаж и физические упражнения.

Именно они помогают восстановить прежнюю эластичность, подвижность и функционирование пораженных структур после длительного воспалительного процесса.

Можно прибегнуть к выполнению следующих упражнений:

  1. Сгибание большого пальца — для этого пораженная рука ложиться на ровную поверхность кистью вверх. Пальцы необходимо полностью распрямить, затем поочередно прикасаться кончиком большого пальца к остальным. В момент прикосновения нужно постараться задержать пальцы в согнутом положении на 6-7 секунд;
  2. Сгибание кисти — для этого нужно выпрямить больную руку, затем при помощи здоровой, согнуть кисть, вытягивая ее за пальцы и подержать в согнутом положении 20 секунд. Затем таким же образом разогнуть кисть, задержав ее в разогнутом состоянии на 20 секунд;
  3. Сгибание и разгибание запястья — для этого нужно выпрямить руку ладонью кверху и взять какой-нибудь предмет. Затем согнуть кисть, подымая данный предмет. Повторить до 15 раз, потом перевернуть руку тыльной стороной кисти кверху, и разгибать ее. При необходимости можно увеличивать вес.

Народная медицина

Тендовагинит лучезапястного сустава: причины, симптомы и проявления, диагностика. Медикаментозное и народное лечение тендовагинита лучезапястного сустава, профилактика, возможные осложнения

Безусловно, народная медицина располагает массой самых разных рецептов, способных помочь в лечении подобного заболевания. Например, хорошее народное средство — сухие цветки календулы, из которых можно приготовить мазь. Это растение обладает бактерицидными свойствами, а также снимает воспаление. Для приготовления лекарства нужно смешать сухие цветки растения и обычный детский крем в равных количествах. Полученную смесь нанесите на кожу вокруг пораженного сустава, сверху покройте повязкой и оставьте на ночь.

Есть и другое, не менее эффективное народное средство. Для приготовления компресса вам нужно будет смешать белок яйца со столовой ложкой муки и таким же количеством спирта. Тщательно перемешайте ингредиенты. В полученной смеси смочите полосы хлопчатобумажной ткани, после чего обмотайте ими запястье и оставьте на ночь. Такой компресс отличается согревающими свойствами.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение суставов в домашних условиях народными средствами

Лучезапястный сустав расположен в области соединения кисти руки с предплечьем и является одним из самых подвижных сочленений костей в человеческом теле. При помощи лучезапястного сустава возможно сгибание, разгибание, отведение и круговое движение кисти руки. Мышцы и сухожилия лучезапястного сустава отвечают за точность выполнения пальцами всех движений.

Естественно, что патологические изменения в этой области негативно сказываются на возможности выполнения человеком определенных действий рукою. Возникающие боль и ограничение подвижности в кисти и пальцах могут быть связаны с развитием воспаления сухожилий, носящее название тендовагинит лучезапястного сустава, лечение которого во избежание осложнений потребует помощи медицинских специалистов.

К средствам народной медицины прибегают при асептической форме тендовагинита, при этом используется она только в качестве вспомогательного метода.

При тендовагините лучезапястного сустава применяются следующие народные средства:

  • Календула — добавляя ее в детский крем можно приготовить эффективное противовоспалительное средство. Для этого нужно в равных пропорциях смешать сухие, измельченные цветы календулы и детский крем. Наносить данное средство рекомендуется на пораженную область толстым слоем, обмотать сверху марлей или бинтиком. Лечебный компресс оставляется на всю ночь, утром все смывается под теплой проточной водой;
  • Полынь — обладает противовоспалительным, обезболивающим, восстанавливающим, улучшающим кровообращение эффектами. Для приготовления лечебного средства необходимо 30 грамм сухой полыни смешать со свиным салом (100 грамм). Перед использованием, получившуюся смесь необходимо варить на легком огне, а поле того как мазь остынет наносить на болезненные участки;
  • Календула, зверобой, ромашка — из смеси данный трав можно приготовить эффективное противовоспалительное средство, которое благоприятно скажется на восстановлении пораженной соединительной ткани. Для приготовления необходимо смешать по одной столовой ложке каждого растения в 250-300 мл кипятка. Настаивать раствор необходимо на протяжении часа, после чего употреблять по 100 мл за 20 минут до еды;
  • Медицинская желчь — обладает сильным противовоспалительным и раздражающим эффектами. Использовать данное средство рекомендуется строго по инструкции, а при возникновении подозрительных симптомов прекратить применение и обратиться к врачу. На основе медицинской желчи, при тендовагините лучезапястного сустава, применяются лечебные компрессы. Для этого марлевую салфетку или ваточку хорошо пропитывают желчью, прикладывают к пораженной области и обматывают целлофаном или специальной компрессной бумагой. Уже после двукратного применения данного средства наблюдается положительный эффект.

Тендовагинит лучезапястного сустава – воспалительное заболевание в тканях сухожильного влагалища. Патологический процесс возникает на участках сухожилия, покрытого специфической оболочкой. Немало пациентов сталкивается с симптоматикой тендовагинита, но редко кто связывает дискомфорт с развитием болезни в острой или хронической форме.

Лечение этой болезни еще дополняют настоями, компрессами, разнообразными мазями, которые легко приготовить самостоятельно дома.

Врачи настоятельно советуют использовать народные лекарства в качестве дополнения к основной терапии. При этом изначально лучше посоветоваться с доктором.

Вот перечень некоторых рецептов, которые набрали большую популярность:

  1. Мазь из календулы. Чтобы ее приготовить необходимо взять соцветия календулы в высушенном виде. К ним добавляется такое же количество детского крема. Это средство намазывают на пораженные зоны. После этого стоит забинтовать все это и оставить на ночь. Календула поможет снять воспаление и уничтожить микробы.
  2. Мазь на основе полыни. Этого компонента берется 30 г. Его нужно соединить с 100 г свиного сала. Смесь проваривается на небольшом огне. В остуженном виде она накладывается на пораженную область.
  3. Настойка, для которой потребуется взять по 1 ст. л. ромашки, зверобоя и календулы. Все это высыпается в 300 мл горячей воды и оставляется на час на настаивание. 3 раза в сутки пьется по 100 мл лекарства.
  4. Компресс на основе медицинской желчи. Ее сначала растапливают с помощью водяной бани, далее наносят на больное место. Все это заматывается целлофановым кульком. Накладывать компресс лучше на ночь. В такой способ можно избавиться от воспаления.
  5. Компресс на основе пастушьей сумки. Такой травы необходимо взять 1 ст. л., которая заливается 250 мл горячей воды. Отвар применяется процеженным. Им нужно вымочить полотенце, которое прислоняют к пораженной области.

Тендовагинит лучезапястного сустава – воспалительное заболевание оболочек сухожилий, которые имеют мягкий туннель из соединительной ткани и заполнены синовиальной жидкостью, обеспечивающей плавность движений кисти и пальцам.

Если тендовагинит развился после попадания специфической или неспецифической инфекции, он имеет инфекционный характер и протекает в острой форме.

Его лечение осуществляется оперативным путём.

Если тендовагинит развился как осложнение ревматических заболеваний, как следствие профессиональной деятельности или спортивных нагрузок, он имеет асептичный (неинфекционный) характер и протекает сначала в острой форме.

Если первичное заболевание не удаётся вылечить полностью или сменить род деятельности, тендовагинит переходит в хроническую форму, которую лечат консервативно.

Профилактика

Связки руки и ноги

Избегание постоянных чрезмерных нагрузок на запястье, механических травм и растяжений сухожилий.

Своевременное лечение на коже рук дерматологических заболеваний, микротравм, панариция.

При работе за компьютером и любой монотонной работе, нагружающей запястье, проводить пятиминутную гимнастику для пальцев каждый час.

Тендовагинит лучезапястного сустава – заболевание, легко поддающееся диагностике и лечению, при обращении к врачу с его первыми симптомами.

Болезни / Лечение суставов / Лучезапястный сустав

Тендовагинит – это заболевание, при котором происходит воспаление соединительнотканных оболочек, окружающих сухожилие. Заболевание может протекать остро и хронически, поэтому лечение тендовагинита — не всегда простая задача даже для опытного врача.

Чаще всего поражается:

  • лучезапястный сустав и кисть;
  • локтевой сустав;
  • голеностопный сустав;
  • ахиллово сухожилие.

Причин тендовагинита много. Заболевание может быть самостоятельным или стать осложнением какой-либо инфекции: сифилис, туберкулез. В зависимости от причин возникновения заболевания выделяют несколько видов тендовагинитов:

  1. Острый асептический тендовагинит возникает после сильной перегрузки. Например, у детей перед экзаменом в музыкальной школе или у спортсменов перед соревнованиями. Заболевание начинается остро. Появляется сильная боль в пораженной области, отек. Больной слышит щелканье и хруст во время движения сустава.
  2. Острый посттравматический тендовагинит появляется после ушиба или растяжения, чаще в области лучезапястного сустава.
  3. Острый инфекционный тендовагинит. Может быть неспецифическим, когда возбудитель попал в организм через открытую рану или специфическим, если заболевание возникло на фоне туберкулеза, сифилиса или других инфекционных заболеваний. Симптомы схожи, но кроме них у больного будет высокая температура, озноб, общее недомогание.
  4. Хронический тендовагинит развивается как осложнение острого асептического или инфекционного тендовагинита. Отек обычно отсутствует. Больной отмечает боль и хруст при движении. При пальпации (ощупывании) пациент отметит боль по ходу сухожилия.

Для того, чтобы у вас не возник тендовагинит необходимо соблюдать несколько правил:

  • Правильно питаться.
  • Соблюдать режим сна и бодрствования.
  • Делать зарядку.
  • Не перегружать мышцы и суставы.
  • Вовремя лечить инфекционные заболевания.
  • Своевременно обращаться за медицинской помощью при подозрении на тендовагинит.

Для профилактики тендовагинита лучезапястного сустава нужно одевать специальную манжету на предплечье.

Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. Но если у вас уже развился тендовагинит, то необходимо соблюдать все рекомендации врача, строго принимать назначенные лекарственные препараты и тогда выздоровление не заставит себя долго ждать.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Тендовагинит может возникнуть в любом возрасте, профилактика этого заболевания несложная и в основном зависит от самого человека. В качестве предупредительных мер необходимо следовать таким рекомендациям:

  • Чрезмерно не нагружать сустав. При выполнении однотипных действий обязательно должен быть перерыв, в который лучше всего делать комплексы расслабляющей гимнастики.
  • При работе за компьютером или за рабочими станками нужно следить чтобы положение руки, а особенно кисти и лучезапястного сустава всегда было комфортным.
  • Инфекционный тендовагинит предупреждается своевременным лечением провоцирующих заболеваний и обработкой ран.
  • При травмах суставов обязательно следует обращаться к травматологу за консультацией и назначением лечения.

Неприятными последствиями перенесенного инфекционного тендовагинита в следствие рубцевания области сухожилия может наблюдаться тугоподвижность пальцев и лучезапястного сустава.

Поэтому тендовагинит лучезапястного сустава необходимо начинать лечить как можно раньше от начала развития воспалительного процесса. Именно от своевременности терапии в основном зависит отсутствие осложнений в дальнейшем.

Что можно делать для профилактики тендовагинита и других заболеваний суставов пальцев и кистей рук, как заботиться о сохранении их здоровья и молодости, рекомендуем посмотреть и послушать советы доктора.

Под тендовагинитом понимают воспаление сухожильного влагалища острого или хронического характера.

Этот процесс наиболее часто поражает ахиллово сухожилие, сухожилия предплечья, голени, стопы, кисти, и лучезапястного сустава.

Причины, вызвавшие появление тендовагинита, позволяют классифицировать его на типы: инфекционный (специфический и неспецифический) и асептический (реактивный и профессиональный).


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector