29.09.2019     0
 

Разрыв медиального мениска коленного сустава код по мкб 10


Код повреждения мениска по МКБ 10

Колено состоит из небольших хрящевых образований, расположенных по бокам от сочленения. Они амортизируют суставные капсулы при их движении и защищают сустав от повреждений.

В международной классификации травма мениска и связанные с ней повреждения шифруют несколькими кодами:

  • S 83,2 – разрыв свежий;
  • М 23,2 – застарелое повреждение;
  • М 23,8 – прочие поражения.

Диагноз ставится после рентгенографического исследования и, при необходимости, УЗИ полости сочленения на наличие гемартроза.

Терапия имеет комплексный характер и включает в себя сеансы физиопроцедур, массажа, соблюдение правильного питания для снижения нагрузки на больной сустав. На весь период лечения ногу пострадавшего фиксируют гипсовой повязкой или ортезом.

Блокаду сочленения устраняют путем ввода в суставную полость лидокаина с кортикостероидом. Данная манипуляция снижает болевые ощущения и предупреждает риск развития гемартроза и воспалительных процессов. Проводить процедуру следует не чаще одного раза в две недели.

Дополнительно врач назначает прием НПВС и мочегонных препаратов (при сильном отеке).

После снятия воспаления больному прописывают курс физиолечения (магнит, лазер, электрофорез, УВЧ) и сеансы массажа. При длительном нахождении в неподвижном состоянии рекомендованы занятия лечебной физкультурой.

  Стадии развития и лечение синовиальной саркомы

Разрыв медиального мениска коленного сустава код по мкб 10

В случаях, когда консервативные методы не принесли результат или травма коленного сустава слишком серьезная (внутренний разрыв мениска или его отрыв), применяют оперативное вмешательство.

Процедура заключается во вскрытии суставной полости и резекции мениска. После рану ушивают и обеспечивают ноге полный покой в условиях стационара. Повязку снимают через 10-14 дней.

Менискэктомию и артроскопические операции проводят по показаниям и результатам диагностических исследований.

Краткое описание

Частота — 60–84% из общего числа повреждений коленного сустава.

— травма: прыжок или падение с высоты на выпрямленные ноги, быстрый поворот туловища при фиксированной стопе, резкая ротация стопы и голени кнаружи или кнутри в положении сгибания в коленном суставе, быстрое вставание после длительного сиденья на корточках.

Предлагаем ознакомиться:  Повреждение вращательной манжеты правого плечевого сустава симптомы и что делать

Патоморфология • Виды повреждения менисков •• Отрывы менисков или его отделов от места прикрепления к капсуле сустава •• Разрывы самого мениска в различных его отделах, трансхондральные, продольные по типу ручной лейки, поперечные, горизонтальные, лоскутные, различные комбинации этих повреждений • Различают разрывы внутреннего и наружного менисков.

синовит, гемартроз •• Ограничение движений в суставе, иногда — блокада сустава. Наиболее убедительные симптомы повреждения менисков выявляются в дальнейшем, когда все острые явления травмы стихают • Хроническая стадия. Появляются типичные признаки повреждения мениска •• Боль в проекции суставной щели на стороне повреждения, усиливающаяся при пальпации с одновременной ротацией голени в противоположную сторону •• Симптом блокады сустава — фиксация голени под углом 130° при движении в коленном суставе — признак ущемления оторванной части мениска между суставными поверхностями костей.

Иногда блокада сопровождается характерным щелчком или хрустом •• Атрофия четырёхглавой мышцы и симптом Чаклина — уплощение и напряжение портняжной мышцы при разгибании голени •• Симптом Байкова — усиление боли при пассивном разгибании голени после предварительного сдавливания суставной щели с боков •• Симптом Мак — Маррея — усиление болей при ротации согнутой под прямым углом голени кнаружи или кнутри свидетельствует о повреждении соответственно латерального или медиального мениска •• Симптом Турнера — нарушение (снижение или повышение) чувствительности по внутренней поверхности колена.

Причины и симптомы травмы

Факторы, ведущие к травмированию мениска:

  • прыжок или падение с высоты на прямые ноги;
  • резкий разворот;
  • привычный вывих;
  • быстрое вращение стопы при разгибании коленного сустава;
  • подъем из длительного сидения на корточках.

Признаки:

  1. Резкая и острая боль в области сочленения.
  2. Невозможность двигать поврежденной нижней конечностью.
  3. При сгибании или разгибании – сильная болезненность.
  4. В месте травмы – отек, гиперемия.
Предлагаем ознакомиться:  Какие упражнения после операции тазобедренного сустава

  Признаки и методы лечения остеопороза стопы

Иногда симптомы самостоятельно купируются из-за особенностей строения коленного сустава. Больной может сам снизить неприятные ощущения путем качания или ротации в голени. Из-за отсутствия болезненности люди в данной ситуации редко обращаются за медицинской помощью, что приводит к развитию хронического недуга, растяжению связок и появлению болезней сочленения (артроз, артрит).

Диагностика

Методы исследования • Рентгенография коленного сустава с контрастированием выявляет инородные тела в полости сустава, изменения сочленяющихся костей • МРТ • Артроскопия коленного сустава. Дифференциальная диагностика • Острый период •• Разрыв капсулы и связочного аппарата •• Ушибы •• Внутрисуставные переломы • Хроническая стадия •• Менископатия •• Менискоз •• Киста мениска.

МКБ-10 • M23.6 Другие спонтанные разрывы связки(ок) колена • M23.8 Другие внутренние поражения колена

Основные медуслуги по стандартам лечения Подобрать лечение искусственным интеллектом

Консультации врачей

Консультация физиотерапевта

любаяврач – 429 клиникврач к.м.н. – 74 клиникид.м.н., профессор – 39 клиникчк рамн – 2 клиники  

Консультация травматолога

любаяврач – 450 клиникврач к.м.н. – 192 клиникид.м.н., профессор – 138 клиникчк рамн – 5 клиник  

Консультация реабилитолога

любаяврач к.м.н. – 2 клиникиврач – 41 клиника  

Консультация врача ЛФК

любаяврач – 148 клиникд.м.н., профессор – 7 клиникврач к.м.н. – 14 клиник  

Диагностика

УЗИ сустава ребенку

Рентгенография коленного сустава

Хирургия

Пункции суставов

любаяПункция тазобедренного сустава – 471 клиникаПункция голеностопного сустава – 466 клиникПункция коленного сустава – 492 клиникиПункция локтевого сустава – 472 клиникиПункция лучезапястного сустава – 461 клиникаПункция плечевого сустава – 469 клиникПункция мелких суставов кисти – 183 клиникиПункция мелких суставов стопы – 166 клиник  

Электрофорез лекарственный

любаяНакожный электрофорез – 491 клиникаЭндоназальный электрофорез – 82 клиникиУретральный электрофорез – 90 клиникРектальный электрофорез – 92 клиникиВагинальный электрофорез – 77 клиник  
Предлагаем ознакомиться:  Артроз височно нижнечелюстного сустава лечение

Массаж классический верхней конечности

Локальная магнитотерапия


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector