29.09.2019     0
 

Варгусная и вальгусная деформация конечностей малыша: эффективное лечение массажем


Степени развития

По фото вальгусную деформацию стопы у детей до двух лет определить достаточно сложно. Отклонения такого рода специалисты считают нормой в этом возрасте. Также необходимо учитывать схожесть данного заболевания с косолапием.

Причины его возникновения могут быть идентичны плоскостопию, но лечение потребуется совсем другое.

Основным фактором появления вальгусного плоскостопия у ребенка считается наследственность.

Если одни из родителей страдал таким заболеванием, то с большой вероятностью оно появится у его детей.

Плоско вальгусное искривление стоп может развиться также по следующим причинам:

  • Избыточный вес матери и сильное ожирение при беременности;
  • Ношение неудобной обуви;
  • Гипермобильность суставов;
  • Травмы стоп;
  • Нарушение работы двигательных функций;
  • Эндокринные заболевания;
  • Нарушение кальциевого обмена, а также прочих полезных веществ в организме;
  • Нехватка витамина Д;
  • Наличие ДЦП, полиомиелита и прочих заболеваний, вызывающих паралич нижних конечностей.

Вальгусное плоскостопие может иметь четыре степени развития. Для каждой формы заболевания характерно особенное течение болезни. Методы диагностирования и лечения в каждом случае также будут различны.

1 стадия. Начальный этап заболевания достаточно легко и быстро диагностируется, а также лечится. Стопа на первой стадии вальгусного плоскостопия расположена плоско, с небольшим отклонением (15°.)

2 стадия. На этом этапе наблюдается отклонение стопы на 20°. Лечение заболевания будет длительным, но приложив максимум усилий и прибегнув к различным методикам, возможно полное выздоровление.

З стадия. Устранить деформацию стопы с отклонением до 30° будет достаточно сложно. Терапия должна быть обязательно комплексной с использованием массажа, традиционных методов лечения, а также будет необходимо длительное ношение ортопедической обуви.

4 стадия. Такая форма вальгусного искривления является самой тяжелой. При плоскостопии 4-й стадии стопа ребенка расположена плоско, а угол отклонения превышает 30°.

Комплексное лечение в этом случае вряд ли покажет положительный результат. Единственным вариантом избавления от деформации стопы является оперативное вмешательство.

Заботиться о здоровье малыша следует начинать еще до его рождения. Правильное ведение беременности предотвратит появление у ребенка врожденных патологий, а также убережет от приобретенных в дальнейшем заболеваний. Женщина в ожидании ребенка должна правильно питаться, достаточно двигаться и выполнять все назначения врача.

Варгусная и вальгусная деформация конечностей малыша: эффективное лечение массажем

Если у малыша при рождении есть подозрение на вальгусную стопу, то до 8-и месяцев необходимо ограничивать нагрузки на неокрепшие ноги ребенка. Также очень важно соблюдать следующие правила профилактики образования вальгуснойболезни:

  • Не перегружать мышцы ног ребенка, особенно в раннем возрасте (до 12 месяцев);
  • Регулярно проводить доступную профилактику рахита и прочих заболеваний;
  • Повышать тонус ножных мышц при помощи гимнастических упражнений;
  • Носить только качественную обувь из жестких материалов;
  • Повышать иммунитет, избегать вирусных заболеваний.

У детей вальгусное плоскостопие хорошо поддается лечению, если такая патология выявлена на ранней стадии. Своевременно установив диагноз и начав комплексную терапию, можно рассчитывать на полное быстрое выздоровление.

Только опытный врач в данной области знает, как лечить такое заболевание, поэтому самолечением лучше не заниматься. Если плоско вальгусная деформация стоп значительная, то для лечения искривления показано оперативное вмешательство.

Верим, что статья помогла вам разобраться с проблемой вальгусной стопы у детей. Не забудьте поставить 5 звездочек и поделиться записью с друзьями!

Вальгусная деформация стопы у детей может быть как врожденной, так и приобретенной. При этом врожденная патология считается следствием внутриутробных нарушений на этапе развития нижних конечностей и может быть вызвана самыми разнообразными факторами. При таком раскладе обнаружить плосковальгусную стопу у малыша удается уже в первые месяцы жизни.

Приобретенная деформация становится заметной гораздо позже – с первыми шагами ребенка. Эти отклонения могут быть связаны с недостаточным развитием связочного аппарата и различными нарушениями опорно-двигательной системы. Отмечено, что вальгусы стопы чаще возникают у ослабленных детей с выраженной слабостью мышц. Также заболевание может быть вызвано следующими состояниями:

  • врожденные заболевания соединительной ткани;
  • недоношенность;
  • внутриутробные патологии, приводящие к гипотрофии (низкой массе тела);
  • врожденный вывих бедра;
  • рахит;
  • ДЦП;
  • полиомиелит;
  • ожирение;
  • травмы стопы (в том числе длительное нахождение в гипсе).

Причиной вальгуса стоп также может быть неправильно подобранная обувь для первых шагов. Ношение мягкой и плохо фиксирующей обуви может стать непосредственной причиной вальгусной деформации стопы. На развитии нижних конечностей также плохо сказывается слишком ранняя постановка малыша на ножки и использование приспособлений для ходьбы (ходунков).

Какой бы ни была причина, вызвавшая формирование плосковальгусной стопы, исход один. Мышцы и связки ослабевают и со временем растягиваются, теряя способность удерживать стопу в правильном положении.

Первые симптомы вальгусной деформации стопы появляются в тот момент, когда малыш пытается делать свои первые шаги. При наблюдении за походкой ребенка становится видно, что кроха наступает лишь на внутренний край, а не на всю ногу, как это должно быть в норме. При отсутствии лечения стопы приобретают Х-образную форму.

Вальгусная деформация стопы

Кроме вальгуса стоп, существуют другие виды Х-образной деформации нижних конечностей. Искривление может коснуться шейки бедра при его врожденном вывихе или дисплазии. Ноги в виде буквы «Х» также могут быть искривлены в области голеней. Все эти заболевания обычно сочетаются друг с другом и являются следствием одних и тех же изменений, происходящих в связочном аппарате нижних конечностей.

Различают врожденную и приобретенную деформации стопы.

При «истинной» врожденной деформации причина кроется в изменении формы и взаиморасположения костей дистальных отделов нижних конечностей в период внутриутробного развития. Заболевание, обусловленное генетическим дефектом или патологиями беременности, в данном случае обычно выявляется в первые же месяцы после рождения. Наиболее тяжелыми являются такие варианты данной патологии, как т. н. «вертикальный таран» и «стопа-качалка», требующие хирургической коррекции.

Приобретенная вальгусная деформация стопы развивается вследствие несовершенства (недоразвития) связок и сухожилий ног, а также низкого мышечного тонуса (гипотонии). Причинами часто становятся некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата, а в отдельных случаях – ношение неудобной или мягкой и недостаточно фиксирующей стопу обуви.

Эта ортопедическая патология в большей степени свойственна детям с ослабленным организмом, что в свою очередь, может быть обусловлено недополучением необходимых питательных веществ (гипотрофией) в период эмбриогенеза, недоношенностью и частыми заболеваниями ОРВИ в раннем возрасте.

Нарушения со стороны костной ткани, а также мышц и связок всегда сопровождают такое заболевание, как рахит. Вальгусная деформация часто имеет место при чрезмерной нагрузке на связочный аппарат стопы на фоне избыточной массы тела (ожирения) у ребенка. Исследователи придают большое значение генетической (семейной) предрасположенности, эндокринным заболеваниям (гипотиреоз, диабет) и нарушениям остеогенеза.

Вальгусная деформация у детей возможна после длительного ношения гипсовой повязки, а также после травматических растяжений связок. Нередко патология развивается на фоне дисплазии или врожденного вывиха бедра.

Наконец, стопа имеет свойство деформироваться, если взрослые стараются слишком рано научить ходить ребёнка.

На фоне недостаточного мышечного тонуса (гипотонии) свод уплощается под собственным весом малыша. Растяжение и ослабление мышечно-связочного аппарата голени и пальцев ног делает невозможным удержание стопы в нормальном (физиологическом) положении.

Диагностика вальгуса на стопе

Во избежание развития данной патологии необходимо полностью исключить чрезмерную нагрузку на ножки малыша , пока тому не исполнится 7-8 месяцев, поскольку мышечно-связочный аппарат в более раннем возрасте развит недостаточно. Для профилактики вальгусной деформации ребенку требуется соблюдение режима отдыха и физической активности, закаливание и гимнастика.

Обувь для малыша должна строго соответствовать необходимому размеру и иметь прочный супинатор. Ношение тесных или слишком свободных ботиночек часто приводит к различным патологиям развития нижних конечностей и опорно-двигательного аппарата в целом.

Обратите внимание:( правильная обувь )при покупке обуви нужно обращать внимание на прочность боковых и задних частей, что важно для фиксации стопы ребенка в нормальном положении. Постарайтесь выбирать модели, изготовленные из натуральных материалов.

Внимательно следите за походкой малыша и прислушивайтесь к его жалобам. Ранняя диагностика патологий позволит вовремя принять необходимые меры и добиться полного выздоровления.

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Вальгусная деформация стопы у детей бывает врожденной аномалией или приобретенной патологией. Во всех случаях – это неправильное расположение стоп по отношению друг к другу. Изменения приводят к тому, что основная нагрузка при ходьбе приходится на их внутреннюю поверхность стопы. Наличие симптомов у детей до 3 лет говорит о внутриутробных изменениях. Диагноз ставится ортопедом после тщательного обследования.

Возможные последствия вальгусной деформации стопы у детей

1. Лёгкая форма. На этом этапе специалист диагностирует отклонения в пределах 10–15 градусов. В этом случае легче и проще всего вылечить заболевание.

Варгусная и вальгусная деформация конечностей малыша: эффективное лечение массажем

2. На второй стадии отклонения от нормы в пределах 15–20 градусов. Излечить вальгусные стопы у ребёнка в этом случае возможно, однако следует приложить для этого усилия.

3. На третьей стадии заболевания отклонения от нормы выходит 20–30 градусов. В этом случае недуг поддаётся лечению, однако оно будет продолжительным.

4. Самая тяжёлая степень заболевания – четвёртая. Характеризуется отклонением стоп от нормы больше, чем на 30 %. В этом случае, если комплексное лечение (ношение правильной обуви, массаж, гимнастика) не помогает, следует избавиться от этой хвори хирургическим путём.

– растирание;

– поглаживание;

– разминание;

– поколачивание;

– похлопывание;

– потряхивание;

– пощипывание;

– «рубление» тыльной стороной ладони.

1. Положение ребёнка – лёжа на животе. При этом ножки должны свисать с края стола. Под голени положить мягкую небольшую подушечку.

Предлагаем ознакомиться:  Дорзальная протрузия диска: что это такое

ноги ребенка с вальгусной деформацией

2. Массаж спины: вначале делаются поглаживания вдоль позвоночника в направлении от пояса к шее, потом по бокам спины к подмышечным впадинам. Растирания производятся кончиками пальцев.

3. Массаж пояснично-крестцовой области: снова производятся поглаживания в направлении позвоночника в стороны и вниз.

4. Массаж ягодиц. Тоже делаются круговые и Х-образные поглаживания, растирания, разминания и ударные приёмы: похлопывания, поколачивания. Завершается массаж ягодиц поглаживанием.

5. Задняя сторона ног: производится разминание, растирание бёдер от подколенных ямок наружу и вверх. Также применяются ударные приёмы – «рубление» несколькими пальцами, похлопывание.

6. Задняя часть голеней: начинать нужно с поглаживаний в направлении от пятки до ямочки, находящейся под коленом.

7. Массаж ступней: вначале легонечко, а затем энергично растирать. Затем можно перейти к разминаниям, применяя при этом щипцеобразный захват. Потом ребёнка следует перевернуть на спину, а подушку положить под колени. В этом положении вначале нужно поглаживать всю стопу, после чего перейти к специальным приёмам.

8. Теперь можно перейти к передней поверхности бедра. В этом случае нужно использовать все приёмы: поглаживание, растирание, нежное разминание, потряхивание. При этом направление движений должно быть наружу и вверх.

9. При массаже голеностопного сустава нужно применять поглаживание. Затем следует растереть мышцы вокруг лодыжек.

– Поворот стопы внутрь подошвой.

– Супинация стоп со взятием и удержанием мячика, карандаша.

– Сгибание подошвы и тыльной части стопы.

– Вращение ногами.

– Сгибание пальцев.

Такие упражнения обязательно должны входить в лечебный комплекс.

Сесть на удобный стул со спинкой и положить обе стопы на небольшой резиновый мячик. Следует сильно надавить на него ногами и покатить его по полу. Такое же упражнение можно делать и с механическим массажёром.

2. Положение стоя: сжимать резиновый мяч вначале левой, потом правой стопой.

3. Определить в ванную гладкую гальку или положить специальный резиновый коврик с шипами. И ходить по такой поверхности вперёд и назад несколько минут (15 минут примерно). Важно помнить: воды должно быть столько, чтобы она была на уровне щиколоток, а температура жидкости – в пределах 36 градусов.

Изменение свода стопы у ребенка неизбежно приводит к формированию Х-образного искривления ног. Также не избежать неправильного положения таза, и как следствие – нарушений осанки в старшем возрасте. Во многих случаях вальгус стопы приводит к развитию плоскостопия – источника постоянного болевого синдрома и усталости в ногах. Чтобы избежать появления подобных осложнений, следует не затягивать с визитом к врачу при первых симптомах заболевания.

Безоперационное лечение начальных стадий вальгусной стопы подразумевает сочетание нескольких методов, направленных на снятие воспаления в суставе, облегчение болевых ощущений, придание костям ступней анатомического положения. Следует исключить факторы, вызывающие прогрессирование болезни: избавиться от лишнего веса, носить удобную обувь на невысоком каблуке, ходить босиком, уменьшить нагрузку на ноги обладателям стоячих профессий (учителям, продавцам, парикмахерам). Условие выздоровления – неукоснительное соблюдение рекомендаций лечащего врача.

  1. Бандаж. Вальгусные шины, бандажи применяются для постоянного или ночного ношения. Изготавливаются из силикона, пластика, эластичных тканей. Представляют собой накладку, давящую на выпирающую косточку, фиксирующую большой палец в правильном положении. Бандаж уменьшает нагрузку на ступни, снимает боль, облегчает ходьбу, предохраняет кости от дальнейшего искривления.
  2. СМТ (синусоидально-моделированные токи) — метод физиотерапии, при котором на нижних конечностях с помощью повязок фиксируются электроды, электрический разряд проходит по мышцам, связкам голеней. Процедура безболезненная, безопасная. СМТ стимулирует нервные окончания, тонизирует ткани, улучшает кровообращение, снимает отечность.
  3. Лекарственные препараты. Медикаментозная терапия направлена на устранение болевых ощущений, воспалительных реакций, отечности. Назначают лекарства в виде таблеток, уколов, мазей, гелей. Используют нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак, Индометацин. При выраженном болевом синдроме рекомендовано внутрисуставное введение гормональных препаратов.
  4. Тутор, ортезы. Используются для жесткой фиксации конечности в нужном положении. Тутор обеспечивает суставу неподвижность, выполнен из прочного пластика. Различают 2 типа ортезов: безнагрузочные (в которых нельзя ходить, надевают на период сна), функциональные (рассчитанные на двигательную активность). Изготавливаются по индивидуальному слепку для конкретного пациента.
  5. В домашних условиях делают теплые ванночки для ступней. Воду нагревают до 37-38 градусов, длительность процедуры 15 минут. Состав лечебных ванночек может быть разным — солевым, йодным, хвойным, травяным. Продолжительность курса – от недели до двух.

Народные средства для уменьшения косточки включают примочки, компрессы с прополисом, скипидаром, глиной, нанесение на воспаленный участок йодной сетки, ванночки с отваром картофельной кожуры, раствором хозяйственного мыла.

К тепловым методам лечения относят обертывания ног с парафином, озокеритом. Комфортная температура обертываний улучшает микроциркуляцию крови, восстанавливает питание мышечной ткани, снимает усталость.

Снять излишнее напряжение мышц, укрепить связки помогут лечебная гимнастика, массаж нижних конечностей. Курсы массажа должны быть регулярными, состоять из 10-20 сеансов, повторяться через месяц.

Упражнения, восстанавливающие подвижность пальцев:

  • ходьба на «носочках»;
  • ходьба с упором на внешнюю часть ступни;
  • перекатывание мячика стопой;
  • захват мелких предметов пальцами ног.

Полезно плавание, езда на велосипеде, ходьба босиком.

Противопоказания консервативного лечения вальгусной деформации:

  • варикоз, тромбофлебит;
  • наличие открытых ран на ступнях;
  • непереносимость материалов, из которых сделан фиксатор;
  • аллергия на применяемые лекарства.

С осторожностью назначают лечение больным сахарным диабетом, облитерирующим эндартериитом – стопы уязвимы, требуют бережного ухода.

К осложнениям относят усиление боли, нарушение подвижности ступни, искривление пальцев стопы, поражение коленного, тазобедренного суставов, изменение походки.

Несоблюдение рекомендаций может привести к прогрессированию болезни, когда останется только один путь решения проблемы – хирургический.

Статья проверена

редакцией

Различают 3 степени:

  1. Первая степень. Для этой стадии характерно не ярко выраженное поперечное плоскостопие. Происходит искажение сустава, при котором угол изменения большого пальца стопы будет не менее 20 градусов.
  2. При второй степени поперечное плоскостопие приобретает более значимый характер. Происходит дальнейшее смещение сухожилий и угол деформации большого пальца равен 25-30 градусам.
  3. Третья степень заболевания характеризуется явным плоскостопием, и угол деформации пальца стопы превышает 35 градусов.
Истории наших читателей!
“Заказала крем себе для профилактики и своей маме для лечения суставов. Обе остались в полном восторге! Состав крема впечатляет, все давно знают, как полезны, а главное эффективны продукты пчеловодства.

Через 10 дней использования у мамы постоянная боль и скованность в пальцах на руках стихла. Мои колени перестали беспокоить. Теперь этот крем всегда в нашем доме. Рекомендуем.”

Успешная терапия полностью зависит от правильно поставленного диагноза, поэтому очень важно обратиться к квалифицированному и очень грамотному специалисту.

Уже после постановления диагноза начинается лечение, которое потребует очень много времени, а пациент должен быть готов к соблюдению всех предписанных рекомендаций.

В данном случае предполагается 2 способа лечения:

  • консервативное;
  • хирургическое.

Первый метод включает в себя:

  1. Ношение пациентом индивидуальной ортопедической обуви, применение супинаторов, особых стелек и шин. Что касается ортопедической обуви, то здесь она играет немаловажную роль.
    Следует подчеркнуть, что она должна быть мягкой, с широким носком и иметь каблук не более 4 см.
  2. Регулярное соблюдение всех прописанных физиотерапевтических процедур.
  3. Медикаментозное лечение, предусматривающее введение гормональных средств в суставную полость. Этот метод помогает устранить воспалительный процесс.

С помощью таких приспособлений, как ортопедические стельки, налаживается походка, исчезают болевые ощущения и значительно приостанавливается развитие патологического процесса.

  • недостаток питания;
  • неправильный рацион;
  • нехватка витаминов и минералов в организме (дефицит кальция и/или витамина D), приводящая к ломкости и мягкости костной ткани;
  • раннее вставание ребенка на ноги;
  • неправильно подобранная обувь;
  • частые ОРЗ;
  • травмы голеностопного сустава;
  • длительная неподвижность нижней конечности из-за нахождения в гипсе.
  • I — легкая форма заболевания — характеризуется деформацией стопы не больше 15°, хорошо лечится;
  • II стадии — искривление до 20°, применяется терапевтическое лечение;
  • III степень — деформация до 30°, требует продолжительной интенсивной терапии;
  • IV стадия — тяжелая – отклонение от нормы составляет больше 30°.
  1. Соблюдение режима и распорядка дня: рациональное питание, закаливание, лечебная гимнастика, массаж, полноценный сон.
  2. Исключение сильных нагрузок на ножки раньше 9-12 месяцев — ставить малыша можно на очень короткое время, обязательно поддерживая.
  3. Раннее специфическое и неспецифическое предупреждение развития рахита. В период беременности нужно чаще выходить на солнце (витамин D способствует усвоению кальция и фосфора в костях, вырабатывается в коже под действием ультрафиолетовых лучей).
  4. Посещение диспансерных осмотров: чем раньше обнаружится патология стоп, тем легче будет ее вылечить.
  5. Применение массажа, лечебной физкультуры, ортопедических приспособлений позволяют ликвидировать дефект развития суставов на ранних стадиях.
  1. индивидуально подбирать ортопедическую правильную обувь, в которой малышу будет удобно;
  2. своевременно лечить различные заболевания;
  3. регулярно посещать ортопеда;
  4. укреплять организм малыша;
  5. проводить курсы общего массажа в раннем возрасте;
  6. выполнять специальные гимнастические упражнения регулярно;
  7. обеспечить ребенку полноценное питание с большим содержанием витаминов и минералов.
Вальгусная деформация голеней и стоп

Вальгусная деформация голеней и стоп

  • Постоянные ноющие ощущения в конечностях;
  • Нарушение циркуляции крови – синюшность кожных покровов, появление варикозного расширения вен;
  • Усталость в процессе движения;
  • Отечность в области икроножных мышц;
  • Шарканье ногами во время ходьбы.
Симптомы вальгусной деформации голеней

Симптомы вальгусной деформации голеней

Не можете справиться с болью в суставах?

Боль в суставах может появиться в любом возрасте, она доставляет человеку неприятные ощущения, а зачастую сильный дискомфорт.

Не допускайте развитие болезней связанных с суставами, позаботьтесь о них уже сегодня!

Деформация большого пальца стопы у ребенка может быть самостоятельной патологией или провоцироваться вальгусным изменением других костей. Кривизна первого пальца зависит от запущенности патологии. Исправление косточки проводится с применением:

  • физиолечения;
  • установки ортезов;
  • операционного метода.
Предлагаем ознакомиться:  Дельта аппарат для суставов - Лечение Суставов

Признаки вальгусной деформации стопы

Как уже было упомянуто раннее, искажение стопы зачастую сопровождается рядом иных небезопасных заболеваний. Вследствие этого при возникновении любых, даже самых незначительных симптомов нужно обращаться к врачу.

При отсутствии соответствующей терапии стопа уже не будет справляться со своими основными функциями, что в дальнейшем чревато нарушением деятельности всего опорно-двигательного аппарата. В таком случае поражается позвоночник, тазобедренный и голеностопные суставы.

К самым распространенным трудностям, с которыми, возможно, человеку придется вести неустанную борьбу, следует отнести:

  1. варикозное расширение вен;
  2. артроз;
  3. сколиоз;
  4. сильные головные боли;
  5. возникновение пяточных шпор;
  6. разлад внутренних органов;
  7. поражения суставов;
  8. искажение пальцев.

Нужно заметить, что самое опасное последствие описываемого недуга – это невозможность нормально передвигаться и даже инвалидность

Тянущая боль в ногах в конце дня – самая частая жалоба ребенка при плосковальгусной деформации стопы. Объективно патология проявляется следующими общими признаками:

  • неустойчивой походкой, шарканьем, переваливанием при ходьбе из стороны в сторону;
  • образованием на подошве мозолей или натоптышей;
  • постоянно разведенными пальцами;
  • затруднениями при попытке поставить пятки вместе.

Определяется три вида вальгуса:

  1. Поперечный — расширение переднего отдела стопы с выраженным напряжением мышц и сухожилий, которые отвечают за разгибательные движения пальцев. Это вызывает у ребенка тянущую боль.
  2. Продольный — проявляется изменением походки, формы ступни (при ее пальпации появляется сильная боль), усталостью от длительного нахождения на ногах из-за дискомфорта и боли.
  3. Комбинированный.

Развиваются в основном два вида деформации стопы:

  • вальгусная – Х-образная (при выпрямленных сжатых коленях расстояние между внутренними поверхностями между лодыжек больше 5 см, стопы как бы вывернуты наружу);
  • варусная – О-образная.

виды деформации стопы

При осмотре устанавливается, что при плотно сжатых выпрямленных коленях между внутренними сторонами лодыжек имеется промежуток более 5 см. Своды стоп смещены кнутри. Пятка и пальцы пациента отклонены в наружную сторону (абдукционно-пронационнаядистопия). Часто может быть дополнительно снижена высота свода (в этом случае принято говорить о плоско-вальгусной деформации).

Родителям следует насторожиться и проконсультироваться с детским ортопедом, если ребенок:

  • наступает не на полную стопу, а только на внутреннюю часть;
  • “шаркает” при ходьбе;
  • сравнительно быстро устает во время подвижных игр с ровесниками;
  • жалуется на боли в ногах и спине.

Важным признаком патологии являются неуверенная походка, судороги в икрах и припухлость стоп к концу дня. Если посмотреть на подошвы обуви, которую носит малыш, то можно заметить, что она больше снашивается с внутренней поверхности.

Принципы лечения вальгусной деформации голени у детей и взрослых:

  • Для устранения болезненных симптомов назначаются ортопедические мероприятия – используются корригирующие укладки, фиксирующие шины, ортопедическая обувь. Важно, чтобы задник был упругим и стойким, каблук не ниже 5 мм, широкий носок, индивидуально подобранная стелька;
  • Для стабилизации сустава и укрепления мышечного корсета ребенка потребуется лечебный массаж – не менее 20 сеансов в месяц, интенсивность воздействия на поврежденную зону увеличивается постепенно, используются техники поглаживания, растирания, вибрирования, постукивания, массирование щипковыми движениями;
  • Физиотерапевтическое воздействие – электростимуляция плантарных мышц, улучшается кровообращение, поддерживается физиологическое положение ног при движении;
  • Лечебная гимнастика – количество упражнений и регулярность их выполнения устанавливается доктором. При вальгусной деформации ступни и голени у детей практикуется сгибание и разгибание голеностопных суставов, вращение ступней по очереди, захват и удержание пальцами ног мелких предметов, приседание на корточки, ходьба на вешней стороне стопы.
Коррекция вальгусной деформации голени без хирургии

Коррекция вальгусной деформации голени без хирургии

В запущенном случае, когда исправить патологию консервативными методами не удается, назначается операция – остеотомия. В результате процедуры удаляется часть бедренной кости, остальные части сращиваются. После используется компрессионно-дистракционный остеосинтез: устанавливается аппарат Елизарова, чтобы сформировать правильный угол между костями стопы и голени.

После хирургического вмешательства на 2-3 день проводится охлаждение и обезболивание оперированной ноги, для ходьбы пациенту назначаются специальные ходунки, а позже – костыли.

Благодаря операции можно получить отличный результат, хотя возможно и повторное развитие заболевания – при отсутствии выполнения профилактических мероприятий, чрезмерной нагрузке на нижние конечности.

Операция в детском и подростковом возрасте обычно не применяется, чаще всего она показана пожилым людям, когда искривление голени сопровождается воспалительными процессами, обильной отёчностью, нарушением координации движения.

Это состояние в медицине называют Hallus Valgus. Вальгусная деформация большого пальца стопы встречается преимущественно у женщин. Не так давно считалось, что причина этой патологии кроется в неправильно подобранной обуви. В настоящий момент специалисты отрицают это утверждение. Неудобная обувь, несомненно, ухудшает течение заболевания, но не является его источником. Предположительно на формирование вальгуса первого пальца влияет наследственная предрасположенность, а также недостаточность связочного аппарата.

При развитии заболевания происходит отклонение большого пальца наружу. При этом формируется хронический артроз с деформацией сустава и разрастанием остеофитов (костных выступов). Именно это пациенты замечают как некую «шишку» у самого основания пальца. Со временем появляется боль. Привычная обувь становится мала, и больному приходится подбирать ботинки на размер больше, а то и вовсе перейти на мягкие тапочки.

Вальгус стоп – это заболевание, требующего огромного терпения от пациента. Лечение занимает длительное время, и не всегда родителям малышей хватает сил довести дело до конца. Важно помнить, что только выполнение всех рекомендаций врача и ежедневные занятия с ребенком дадут шанс на выздоровление от этой болезни.

Появление у ребенка плоско вальгусной стопы может быть заболеванием врожденным и приобретенным. Деформироваться стопа в первом случае уже может в утробе матери вместе с формированием скелета ребенка.

степени вальгусной деформации

Приобретенная форма недуга является результатом негативного влияния на организм одного или нескольких отрицательных факторов. Характер деформации вальгусной стопы у ребенка может быть различным.

Выделяют три следующих вида вальгусной патологии:

  • Поперечная. Основными признаками такой патологии можно назвать заметно расширенный передний отдел стопы. Мышцы и сухожилия, отвечающие за разгибание пальцев, находятся в напряжении. Ребенок жалуется на тянущую боль.
  • Продольная. Определить такую патологию можно по нарушению походки, изменению формы ступни, при прощупывании которой малыш чувствует сильную боль. Ребенок не может длительно находиться на ногах, так как неправильное положение стоп причиняет дискомфорт.
  • Комбинированная. Такому виду плоскостопия присущи все признаки заболевания, но они довольно редко сопровождаются болью. Деформация стоп комбинированного вида не причиняет ребенку неудобств.

Группы риска

Нынче плоскостопие – общеизвестный недуг, способный существенно изменить жизнь человека в худшую сторону.

Самый прискорбный и тягостный итог этой болячки – аномалия стопы и с ней может встретиться «лицом к лицу» человек в любом возрасте.

Однако согласно мнению ведущих специалистов существует определенная группа людей, которые более всего подвержены этому заболеванию.

Это женщины до 30 лет и люди, являющиеся представителями следующих профессий:

  • учителя;
  • продавцы;
  • фотомодели;
  • манекенщицы;
  • рабочие, стоящие за станками;
  • хирурги;
  • парикмахеры;
  • спортсмены, чья деятельность связана с прыжками и бегом.

Что будет, если не лечить?

Вальгусные стопы, фото которых видно ниже, многие родители даже не лечат у своих детей. Хотя они не знают, к чему может привести такой диагноз у их ребёнка. Так, плоско-вальгусная деформация может смениться вальгусной (это Х-образные ножки), что приведет к неверному положению таза, искривлению осанки.

Цель лечения вальгуса – восстановление нормальной формы ноги и возвращение ее функций в полном объеме. На ранних этапах заболевания приоритет отдается консервативной терапии. Выполнение всех рекомендаций лечащего врача даст возможность избежать развития серьезных осложнений и обойтись без оперативного вмешательства.

ноги ребенка с вальгусной деформацией

Методы консервативной терапии, применяемые для лечения вальгуса:

  • постоянное ношение ортопедической обуви;
  • использование специальных супинаторов или стелек;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика.

Подбор ортопедической обуви должен осуществлять врач после тщательного обследования пациента. Выбранная обувь должны быть достаточно удобной, чтобы ребенок не отказывался носить ее. Обязателен широкий нос; каблук – не выше 4 см.

Если плоско-вальгусная установка стоп осложнилась развитием плоскостопия, обувь подбирается по другому принципу. В этом случае ботинки и сандалии должны иметь достаточно жесткий задник и плотный супинатор. Не стоит забывать и о специальных ортопедических стельках, которые изготовляются по заказу индивидуально для каждого ребенка.

Из физиотерапевтических процедур хорошо зарекомендовали себя следующие процедуры:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • электростимуляция мышц стопы и голени;
  • грязевые аппликации.

Коррекция вальгусного изменения стоп у детей подразумевает восстановление нормального положения суставов, мышц и связок ног. Цель лечения — возможность ходьбы без боли и дискомфорта. Терапия должна быть комплексной. Для лечения вальгусной стопы у ребенка используются:

  • консервативный;
  • оперативный;
  • альтернативный метод (остеопатия – позволяет вылечивать практически любую, кроме генетически обусловленной, патологию).

Консервативное включает:

  • медикаментозное;
  • кинезиотейпирование;
  • ортезирование;
  • физиотерапию.

Лекарства

Медицинские препараты при Х-образном искривлении нижних конечностей применяются для снятия воспаления и обезболивания суставов. Прием НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов) или ГКС (глюкокортикостероидов) назначается с симптоматической целью. Они действуют кратковременно, опасны для детского организма побочными эффектами.

Новые методики

Современным методом лечения вальгуса является кинезиотейпинг — инновационная методика лечения и профилактики заболеваний костно-мышечной системы. В ее основе – немедикаментозное воздействие на мышцы с помощью особой ленты – кинезиотейпа. Название метода образовали из двух слов: «кинезио» означает движение, «тейп» – собственно лента.

обувь при вальгусной деформации

Заключается в наложении специальных лент из эластичного материала на клейкой основе, не вызывающего аллергии. Метод тейпинга разработан несколько лет назад японским врачом Кензо Касе для лечения спортивных травм. В дальнейшем получил широкое распространение. Кинезиотейпирование при вальгусной деформации стопы у детей широко применяется в последнее время. Это связано с безопасностью методики: при ее использовании отсутствуют ограничение движений, дискомфорт, не возникают аллергии.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли греться в бане при артрозе суставов

Ткань, из которой изготавливается тейп:

  • имеет волокнистую структуру;
  • хорошо пропускает воздух;
  • не задерживает пот;
  • не приводит к боли или дискомфорту;
  • не сковывает движений;
  • не боится воды – можно купаться, не снимая ленту.

Правильное тейпирование (наклеивание тейпа) ускоряет восстановление суставов, связок и мышц без использования лекарственных препаратов, может останавливать прогрессирование патологических изменений. Этот безопасный метод способствует:

  • купированию боли;
  • предотвращению дальнейшего прогрессирования болезни;
  • полному излечению.

Правила кинезиотейпирования:

  • тейп накладывается только на чистую сухую кожу;
  • для более длительной эксплуатации кинезиотейпа необходимо закруглять его края;
  • после наклеивания тейп растирают, активируя его.

Действие массажа

При уплощении свода ступни изменяется мышечная ткань, что приводит к нарушению кровообращения, а в дальнейшем – к развитию необратимых процессов. Поэтому массаж является незаменимой частью лечения. Это один из физиотерапевтических методов воздействия. Особенных навыков для его выполнения не требуется, поэтому можно делать в домашних условиях.

Курс составляет 10 сеансов, при необходимости его рекомендуется повторять каждые 3–4 месяца. Общее время проведения одного сеанса – 20-30 минут. Начинать следует с общего массажа – ребенок в положении лежа на животе с вытянутыми вдоль тела руками и повернутой набок головой. Движения и давление рук должны причинять боль.

Ребенку массажируют:

  • спинку;
  • поясничную область;
  • ягодицы;
  • мышцы и суставов ног, ступней.

Используются следующие способы:

  • поглаживание;
  • растирание;
  • разминание;
  • похлопывание;
  • поколачивание тыльной стороной ладони;
  • пощипывание;
  • потряхивание.

сканирование стоп

Применение массажа должно:

  • устранять повышенный тонус мышц стопы и голени;
  • помогать избавляться от лишнего напряжения;
  • укреплять слабые мышцы, что способствует правильной работе всего мышечного аппарата;
  • улучшать кровоснабжение мышц, связок, костей – это усиливает их питание, нормализует рост и развитие нижних конечностей;
  • излечивать патологию на ранних стадиях.

У грудничка в возрасте до 2 недель таким методом устраняются самые серьезные проблемы со здоровьем, включая дисплазию тазобедренных суставов. В этом случае применяется структурная терапия – это специально разработанные методики точечного и вибрационного массажа. С их помощью перераспределяется нагрузка на суставы.

  • квалификация и стаж врача;
  • клиника, в которой происходит лечение;
  • степень поражения сустава;
  • возраст ребенка.

Физиотерапия

Применение физиотерапии при вальгусной деформации стопы у детей позволяет исправлять нарушения в суставах и вылечивать болезнь на ранних этапах. Широко используются:

  • ножные ванны;
  • обертывание стоп воском;
  • электрофорез с применением кальция;
  • амплипульстерапия (воздействие на организм синусоидальными токами, вырабатываемыми аппаратом Амплипульс);
  • ношение правильной обуви;
  • лечебное плавание;
  • лечебная физкультура;
  • магнитная терапия.

На ранних этапах вальгусная деформация стопы у ребенка лечится выполнением специальных упражнений. Их регулярное применение помогает исправить практически все нарушения в суставах. Для этого элементы лечебной гимнастики нужно выполнять ежедневно. Назначение курса ЛФК индивидуально, зависит от особенностей деформации. Включаются элементы игры, чтобы ребенок мог выполнять элементы нужное количество раз.

Ежедневно необходимо:

  • ходить на носочках и пятках (сначала с поднятыми, затем поджатыми пальцами ног) в течение 5 минут;
  • сжимать и разжимать пальцы ног, сидя на полу с вытянутыми ногами;
  • поднимать с пола небольшие предметы;
  • ходить босиком по неровной поверхности (это можно делать дома по гальке, массажному коврику), на наружном крае стопы;
  • катать ногами валик или маленький шарик из дерева;
  • вращать ступнями слева направо и наоборот;
  • приседать без отрыва стоп от пола.

Ребенку необходимо:

  • гулять по узкой тропинке – ее можно сделать дома из ткани или просто нарисовать;
  • ходить по бордюру на улице, а летом – босиком по земле, песку, камешкам, траве.

Неправильно подобранная обувь с течением времени может деформировать стопу и искривлять большой палец на ноге. Качественная обувь способствует нормальному развитию мышц стопы. При ее выборе нужно учитывать:

  • соответствие размеру ноги, удобство и комфорт;
  • изготовление из натуральных материалов;
  • отсутствие острых носов и каблука в обуви для подростка.

Правильная обувь должна иметь закрытую жесткую пятку, супинатор. Не допускается длительное ношение босоножек без фиксированной пятки.

Для лечения стопы рекомендуются специальные ортопедические приспособления:

  • стелька;
  • фиксатор;
  • бандаж;
  • шина.

Симптомы заболевания

Клиническая картина при вальгусной деформации стопы достаточно явная и не заметить появившиеся признаки невозможно, поэтому при их обнаружении есть смысл сразу же обратиться за помощью к специалисту.

Итак, признаки заключаются в следующем:

  • явные болезненные ощущения при ходьбе;
  • отечность ног;
  • ощущение усталости в ногах;
  • боли в спине;
  • нарушения осанки;
  • появление натоптышей и мозолей;
  • изменение положения суставов большого пальца;
  • боли в коленях;
  • наличие припухлости и покраснения в районе большого пальца;
  • нарушения в походке;

Искривление вальгуса ступни не происходит внезапно, а развивается за довольно длительный период, поэтому шансы на выздоровление достаточно велики. Успешное лечение вальгусного плоскостопия зависит от своевременной точной диагностики. Чем раньше родители заметят у своего малыша деформацию подошвы, тем легче и быстрее пройдет терапия. Поводом для посещения ортопеда должны стать следующие симптомы:

  • Ребенок жалуется в конце дня на тянущую боль в ногах;
  • Неустойчивая походка, переваливание со стороны в сторону;
  • Наличие на подошвах мозолей и натоптышей;
  • Пальцы постоянно разведены, а не сжаты вместе;
  • Жалобы ребенка на неудобную обувь, из-за ширины и прочих особенностей подошвы.

Диагностика вальгусной деформации у детей

Деформация стопы

Важнейшими признаками плоско-вальгусной деформации стопы является Х-образное нарушение строения и заметное «сглаживание» свода.

На рентгеновских снимках отчетливо видно, что положение стоп друг относительно друга имеет отклонение от нормы.

Посредством плантографии на компьютере можно рассчитать морфологические параметры дистальных отделов нижних конечностей.

Подометрия позволяет установить, насколько равномерно нагрузка распределяется на разные отделы ступни. Эта современная методика дарит возможность выявить нарушения еще до развития первых клинических признаков.

В качестве дополнительной аппаратной методики исследования применятся также УЗИ суставов.

Для составления плана максимально адекватного лечения необходимо точно установить этиологию, в частности – исключить наличие поражений ЦНС и периферических нервов. При этом проводится дополнительная консультация со специалистом в области детской неврологии.

К сведению

Обратите внимание: визуально определить наличие уплощения продольного свода затруднительно, поскольку до 3-летнего возраста средняя часть стопы имеет «жировую подушечку» на подошвенной части. Чтобы увидеть форму свода, попросите ребенка встать на цыпочки.

На первоначальном этапе диагностики предусматривается осмотр врача и установление стадии заболевания.

Врачебное исследование позволяет установить:

  • состояние сосудов;
  • упругость ступни в верхней области;
  • состояние подошвенной поверхности;
  • чувствительность ног;
  • функциональность основной фаланги.

К диагностическим методам также относятся:

  • рентгенография, определяющая произошедшие перемены в костной ткани;
  • плантография – оценка всей ступни;
  • компьютерный анализ.

Доктор Комаровский о вальгусной деформации стопы и плоскостопии

Известный детский врач и автор книг о детском здоровье доктор Евгений Комаровский считает, что для профилактики вальгуса недопустима ранняя постановка ребенка на ножки. Среднестатистические медицинские стандарты указывают на примерный возраст начала хождения 9-15 месяцев, по его мнению, торопить ребенка нельзя. Это приводит не только к нарушению анатомии стопы, но и к заболеванию позвоночника.

Лечение вальгусной деформации

  1. Метод пересадки — пересаживается сухожилие длинной малоберцовой мышцы на внутренний край стопы, что удлиняет ахиллово сухожилие.
  2. Артродез — формирование искусственного костного анкилоза (полное обездвиживание сустава).
  3. Наложение аппарата внешней фиксации (спицестержневые аппараты).

При обращении специалист даст пояснение по выбору конкретного метода после установления диагноза. Наличие полиса ОМС позволяет бесплатно сделать операцию в рамках программы обязательного медицинского страхования. Помощь можно получить в многопрофильных и специализированных московских стационарах, которые получили хороший отзыв пациентов:

  • ДГКБ им. Св. Владимира;
  • Остеопатический Центр «Остеополиклиник»;
  • сеть клиник «GMS Clinic», где лечение основано на западных протоколах доказательной медицины;
  • сеть многопрофильных медицинских центров «СМ-Клиника»;
  • ОАО «Медицина».

Необходимая помощь оказывается в клиниках и других крупных городов России. Наиболее известные медицинские учреждения:

  • Детский ортопедический Научно-исследовательский институт Г.И. Турнера (Санкт-Петербург) – специализируется на лечении вальгусной деформации первого пальца стопы;
  • клиника «Константа» (Ярославль):
  • многопрофильная клиника «Центр Лазерной Медицины» (Краснодар);
  • Медицинский центр «Консультант» (Тула).

Цена операции определяется стадией болезни, квалификацией врачей, имеющимся оборудованием и колеблется от 10 000 до 60 000 рублей.

Чем раньше проведена диагностика и начато лечение, тем эффективнее лечение и короче сроки реабилитации.

  • восстановление нормальной функциональности стопы;
  • исправление формы конечности;
  • укрепление связок и мускулатуры ног.

Лечение врожденной формы патологии обычно предполагает продолжительную иммобилизацию ног посредством наложения гипсовых повязок. Оптимальная форма повязки определяется специалистом-ортопедом. При этом учитывается градус (угол) отклонения от физиологического положения стопы и тип самой деформации.

Для закрепления достигнутого положительного эффекта, а при приобретенном заболевании – уже на самом начальном этапе, применяются следующие лечебные методики:

  • лечебная физкультура
  • массаж (суставов, стоп и пояснично-крестцовой области);
  • грязевые аппликации;
  • лечение озокеритом;
  • парафиновые аппликации;
  • ножныеванны;
  • иглорефлексотерапия (акупунктура).

Широко используются в лечении следующие разновидности физиотерапевтических процедур:

  • диадинамотерапия;
  • электростимуляция мускулатуры нижних конечностей;
  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • магнитотерапия.

Деформация стопы

Детям с вальгусной деформацией показаны занятия плаванием (круглогодично в бассейне), а также выполнение специально разработанных для малышей комплексов лечебной гимнастики.

Часто не обойтись и без специальной ортопедической обуви, облегчающей лечение вальгусной деформации. Эти особые модели ботинок имеют мощный супинатор и обеспечивают жесткое удержание стопы в физиологическом положении.

К сведению

Важно:в ряде случаев достаточно бывает подобрать индивидуальные ортопедические вкладки-стельки в обычную обувь. Подбор корректирующих моделей проводится врачом-ортопедом с учетом индивидуальных особенностей строения стопы ребенка

Оперативное лечение

Операции при вальгусной деформации проводятся по данным медицинской статистики в среднем в 7% случаев. Показаниями являются ярко выраженные функциональные нарушения и неэффективность терапевтических методов. При хирургическом вмешательстве могут устанавливаться аппараты с внешним креплением. Также иногда показан субталарный артродез с целью последующего сращения пяточной и таранной костей. Широко распространен и такой вид операции при вальгусной деформации, как удлинение ахиллова сухожилия .


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector