29.09.2019     0
 

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза


В чем суть вертебро-базилярной недостаточности

В чем суть ВБН

Вертебро-базилярная недостаточность – процесс значительного снижения работоспособности мозга, проявляющийся в связи со снижением активности кровотока в важнейших артериях мозга

Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) – это болезнь, развивающаяся на фоне дефицита кровоснабжения головного мозга базилярной и позвоночными артериями. Патология сопровождается обратимыми очаговыми и общемозговыми изменениями, нарушением функций мозга и требует незамедлительного лечения.

По МКБ 10 заболевание имеет код G 45.0. При этом название его в международной классификации – синдром вертебробазилярной артериальной системы.

Причина развития вертебробазилярной недостаточности кроется в нарушении кровотока в артериях позвоночного столба, обусловленном:

  • спазмами кровеносных сосудов на фоне прогрессирования шейного остеохондроза;
  • сдавливанием артерий костными наростами, опухолями, грыжами;
  • закупоркой сосудов тромбами.

Спровоцировать развитие указанных патологий могут:

  • сидячий образ жизни;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • табакокурение;
  • неправильная осанка;
  • травмы позвоночного столба;
  • отягощенная наследственность;
  • стрессы;
  • ожирение.

Симптомы

Симптомы ВБН

Первостепенный симптом, сигнализирующий о проблеме, – головокружение

Проявления вертебро-базилярной недостаточности подразделяются на временные и постоянные.

В первом случае симптоматика обуславливается транзиторными ишемическими атаками, продолжающимися от нескольких часов до нескольких дней. В этом случае больные жалуются на:

  • боль тупого характера в области затылка;
  • головокружение;
  • неприятные ощущения в области шеи.

Во втором случае симптомы наблюдаются постоянно, нарастая по мере прогрессирования патологии и обостряясь время от времени. У пациентов отмечаются следующие проявления болезни:

  • давящие и пульсирующие боли в области затылка;
  • гул в ушах разного тембра (в запущенных случаях он становится постоянным), снижение слуха;
  • рассеянность, забывчивость, снижение концентрации внимания;
  • расстройства зрения – мушки и туман перед глазами, раздвоение предметов или размытие их контуров, выпадение полей зрения;
  • снижение способности к сохранению равновесия;
  • упадок сил и чувство разбитости;
  • головокружение (наблюдается, как правило, при продолжительном пребывании в неудобном положении), обмороки, тошнота;
  • раздражительность, частая смена настроения;
  • ощущение жара, повышенное потоотделение, тахикардия;
  • першение и ощущение кома в горле, осиплость голоса.

На последних стадиях заболевания возможны расстройства глотания и речи, внезапные падения, ишемические инсульты.

Наиболее опасным осложнением вертебро-базилярной недостаточности, развившейся на фоне шейного остеохондроза, является кровоизлияние в головной мозг (инсульт), сопровождающееся значительным ухудшением состояния человека, а в некоторых случаях — и смертью.

Симптоматика инсульта развивается внезапно и характеризуется быстрым развитием. У больных наблюдаются:

  • выраженная головная боль, как правило, в области затылка;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение координации движений;
  • головокружение.

Плановые осмотры у врача позволяют предупредить развитие инсульта при наличии шейного остеохондроза.

Причины

Синдром вертебро-базилярной недостаточности, возникающий при остеохондрозе, связан с нарушенной функциональностью артерий, поэтому нарушается трофика церебральных структур. Происходит сдавливание позвоночной артерии и иных вертебральных сосудистых тканей, нарушается проходимость в сосудах. Иные причины патологии:

  • Травмирование.
  • Спондилезные изменения.
  • Атеросклеротические изменения сосудов.
  • Воспаленная внутренняя стенка вены с формированием тромба.
  • Иные сосудистые патологии.
  • Нарушение обмена веществ.

Новообразования, остеофиты, тромбы способны закупоривать позвоночную артерию у больных с остеохондрозом. Воспаление спровоцирует сосудистую спазмированность. Такие процессы ухудшат микроциркуляцию церебральных структур, поэтому возникнет эта болезнь. Спровоцировать нарушение микроциркуляции головного мозга могут пагубные привычки, низкая двигательная активность, изнуряющий физический труд, лишняя масса тела, стрессовые состояния, нарушенная осанка, несбалансированное питание, отягощенная наследственность.

Все причины, развития патологии делят на врождённые и приобретённые. К врождённым состояниям, приводящим к появлению заболевания, относят возникшие на этапе закладки органов и систем нарушения в строении сосудов, а также позвонков преимущественно шейного отдела. Это может быть патологическая извитость, наличие дополнительных ответвлений или сужений. В данном случае состояние усугубляется постепенным присоединением остеохондроза.

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза

Изменения в строении позвоночного столба проявляются наличием узких каналов для прохождения сосудисто-нервного пучка, срастанием нескольких позвонков, отсутствие межпозвоночного диска.

Приобретёнными причинами являются заболевания, которые возникают у пациентов в зрелом или старшем возрасте. В более редких ситуациях с ними сталкиваются молодые люди с недостаточной физической активностью, длительным нахождением в вынужденном положении, а также образом жизни, связанным с употреблением рафинированных продуктов. К ним относят:

  • Поражение сосудов, вызванное атеросклеротическими изменениями.
  • Проявления на фоне шейного остеохондроза.
  • Наличие состояний, приводящих к компрессии сосудисто-нервного пучка. Это может быть последствие перелома костных структур, дегенеративных заболеваний.
  • Изгибы сосудистого русла, которые приобретают патологический характер.
  • Нарушение реологии крови, вызванное повышенной вязкостью, отрывом тромбических масс и т. д.

На фоне прогрессирующего остеохондроза и сдавливания основных артерий в позвоночном столбе, в мозг попадает гораздо меньше крови, чем физиологически необходимо. Из-за этого пациентов беспокоят постоянные головные боли, головокружения и ряд других неприятных симптомов.

Первичная закупорка кровеносных сосудов ведет к тому, что из-за дефицита кислорода, переносимого кровяными потоками, страдает ствол, мозжечок и зрительная кора. Как известно, базовая функция мозжечка заключается в координации движений. Любой сбой в работе на данном участке становится причиной несогласованности движений, человек начинает плохо ориентироваться в пространстве.

Предлагаем ознакомиться:  Берут ли в армию с плоскостопием различных степеней и форм

Синдром диагностируется у трети всех, страдающих от остеохондроза. Если своевременно начать лечение, вертебробазилярную недостаточность можно устранить.

Диагностика

При диагностических мероприятиях исключаются иные патологии, имеющие похожую симптоматику:

  • Острая периферическая вестибулопатия.
  • Внутренний отит.
  • Болезнь Меньера.
  • Нейринома.
  • Демиелинизирующие патологические процессы.
  • Синдром Хакима-Адамса (нормотензивная гидроцефалия).
  • Психоэмоциональные нарушения.

Чтобы оценить с какой скоростью движется кровь, насколько полноценно снабжаются кровью разные тканевые структуры, а также установить присутствие либо отсутствие сосудистых окклюзий, проводят ультразвуковое допплерографическое исследование. Чтобы увидеть целостность сосудистых тканей проводят ангиографию с контрастным веществом. С помощью рентгенографического обследования можно определить насколько поражены кости, хрящи.

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза

Вероятные нарушения работы сердца и сосудов можно выявить с помощью пробы с гипервентиляцией. Реоэнцефалографическое исследование поможет определить, как кровоснабжаются церебральные структуры. С помощью МРТ-ангиографии можно точно обследовать магистральные артериальные сосуды, кровоснабжающие головной мозг.

МРТ головы и шеи

МРТ при ВБН проводят для определения степени дистрофии, дегенерации шейного позвоночного сегмента, также определяются межпозвоночные грыжи, можно узнать насколько сдавливаются остеофитами сосудистые ткани, спинномозговые корешки

Диагностика ВБН

Чтобы определить предположительный диагноз, врач должен оценить биологическую механику шеи

Выявить вертебро-базилярную недостаточность достаточно сложно. Объясняется это тем, что у разных людей патология проявляется по-разному, причем имеющаяся симптоматика может указывать и на иные заболевания. Для уточнения диагноза больным назначают следующие исследования:

  • ультразвуковую допплерографию, позволяющую оценить качество кровотока в артериях, скорость течения крови, выявить или исключить наличие окклюзий;
  • ангиографию (введение в артерии контрастного вещества), направленную на изучение стенок артерий и их диаметра;
  • компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, позволяющие выявить или опровергнуть наличие межпозвонковой грыжи;
  • функциональные пробы с гипервентиляцией, направленные на изучение функциональных изменений в сердечно-сосудистой системе;
  • инфракрасную термографию, позволяющую оценить состояние органов и систем по тепловым полям;
  • реоэнцефалографию, направленную на изучение состояния головного мозга;
  • М-ангиографию, позволяющую оценить состояние русла сосудов головного мозга;
  • биохимический анализ крови.

Постановкой диагноза занимается врач-невролог.

Дифференциальная диагностика позволяет исключить следующие заболевания:

  • рассеянный склероз;
  • острый лабиринтит;
  • болезнь Меньера;
  • расстройства психики;
  • невриному слухового нерва;
  • вестибулярный нейронит.

Выявление вертебро-базилярной недостаточности начинается с осмотра и беседы с пациентом. Врачу важно уточнить характер жалоб, условия их появления, скорость прогрессирования, а также наличие сопутствующих патологий.

Внимание! Тщательный сбор анамнеза поможет не только поставить диагноз, но и определить наиболее оптимальный метод лечения.

Осмотр заключается в оценке состояния шейного отдела позвоночника. Необходимо определить искривления, последствия травматических воздействий, уровень напряжения и болезненности мышечного аппарата. В конечностях определяют чувствительность, наличие болезненности, а также мышечной силы.

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондрозаЛечение боли в шее при повороте головы

Из дополнительных методов исследования первоначально применяют рентгенографию позвоночного столба. Она отличается широкой распространенностью, а также низкой стоимостью. Обзорный снимок уточняет наличие искривлений, угол отклонения от нормы, наличие костных дефектов или уплотнения тканей в отдельных очагах.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Данные методы исследования получили широкое распространение за счёт высокой информативности. При их выполнении можно определить даже небольшой по площади участок поражения позвоночного столба. Сканирование головного мозга оценивает характер сосудистого сплетения, степень извитости и патологических изгибов. Предположить тяжесть поражения можно по изменению плотности тканей. Исследование не определяет функциональные нарушения.

Допплерография сосудистого сплетения головы и шеи. При ультразвуковом сканировании измеряется просвет сосудов, наличие бляшек или стенозов. Преимуществом методики является возможность измерения скорости кровотока.

Сравнение данных параметров с нормативными значениями выявляет тяжесть функциональных нарушений и возможные компенсаторные возможности организма.

Ангиография. Метод отличается высокой информативностью при определении строения и расположения необходимой артерии и вены в головном мозге и позвоночном столбе. К недостаткам исследования относится необходимость введения контрастного вещества и оборудования с высокой четкостью.

женщина на диагностике

За счет неинвазивности и высокой информативности допплерография получила широкое распространение в клинической практике

Симптоматика

Нарушение кровообращения вызывает целый ряд симптомов:

  • Голова болит монотонно, раскалываясь от ритмичных пульсаций. Неприятные ощущения усиливаются после ночного сна, проведенного в неудобной позе. Боль вызывают любые резкие запрокидывания головы
  • Чувство тошноты, рвотные позывы, которые не снимаются фармакологическими препаратами
  • Временное нарушение функции зрения. Боль, “пелена” перед глазами, отсутствие четкой картинки и снижение остроты зрения
  • Искажается функция слуга, появляются посторонние шумы, звук слышится нечетко
  • Ишемические приступы, которые могут стать причиной инсульта
  • Постоянные головокружения
  • Нарушение ходьбы
  • Мышечные боли

Лечение

Лечение вертебро-базилярной недостаточности основано на ликвидации причин, вызвавших эту патологию. Лечение ВБН проводят медикаментозными средствами, применяется физиотерапия с ЛФК и массажем. Чтобы устранить боль, отечность применяют нестероидные средства, снимающие воспаление. Благодаря этим средствам предотвращаются реакции, при которых продуцируются ферментные соединения, ответственные за воспаление.

Предлагаем ознакомиться:  Признаки и симптомы способы лечения и профилактика болезни

Лечат Диклофенаком, Индометацином, Нимесулидом, Ибупрофеном, Целекоксибом и иными средствами. Чтобы снизить холестериновую концентрацию, предупредить формирование тромбов, лечат статинами: Торвакардом, Аторисом, Крестором. Эти лекарства предупредят ишемические процессы с атеросклерозом, образование холестериновых бляшек.

Благодаря нейротрофикам восстановится питание церебральных структур. В этих лекарствах содержатся пептидные, аминокислотные соединения, защищающие нервные клетки. Лечат Пирацетамом, Церебролизином, Кортексином и иными лекарствами. Чтобы улучшить микроциркуляцию базилярной артерии, проводимость нейронов, снизить головокружение, устранить шумовые эффекты лечат Стугероном, Бетасерком, Вестинормом.

Чтобы улучшить кровообращение головного мозга, расширить сосуды, восполнить недостаток кислорода, снизить глюкозный уровень, расслабить гладкую мускулатуру лечат Кавинтоном, Сермионом, Тренталом. С помощью миорелаксантных препаратов устранится спазм в мышцах. Лечат Баклофеном, Баклосаном, Сирдалудом, Мидокалмом. Ускорить микроциркуляцию поможет физиотерапия. Показано применение лазеро-, магнито-, УВЧ-терапии, электрофореза.

Терапия вертебрально-базиллярной недостаточности определяется исходя из причины, которая ее вызывает. Предпочтение отдают комплексному подходу, так как, помимо устранения основной причины, требуется скорректировать уже начавшиеся нарушения. Лечение должно проводиться, как можно раньше, так как своевременная корректировка нарушений улучшает прогноз для пациента.

Хирургические методики в настоящее время являются одними из самых популярных. Они позволяют добиться полного устранения причины и снизить риск последующего рецидива. При патологии костной системы применяются методики, позволяющие устранить сужения в каналах, грыжи в межпозвоночных дисках или костные наросты.

Консервативное лечение заключается в назначении лекарственных препаратов. Их использование редко может полностью устранить причину вертебро-базиллярной недостаточности. Назначение целесообразно на ранних стадиях патологического процесса, а также на этапе восстановления после оперативного вмешательства.

Из лекарственных средств, назначаемых при вертебро-базиллярной недостаточности, выделяют:

  • Группу статинов. Данные препараты направлены на снижение уровня холестерина в сыворотке крови. Они не растворяют уже сформировавшиеся тромбы, но позволяют предотвратить увеличение размеров бляшки и сужение просвета сосудов. К наиболее популярным представителям группы относят Аторвастатин или Крестон.
  • Антиагреганты. Механизм их действия направлен на снижение скорости свёртывания крови и улучшение ее реологических показателей. Их использование проводится под контролем коагулограммы, так как высока вероятность побочных эффектов.
  • Группу нейротрофических средств или ноотропов, направленных на улучшение питания ткани головного мозга, ускорение обменных процессах в нейронах, а также восстановлении участков нервных волокон после гипоксии. К ним относят средства типа Кортексина или Церебролизина.

Применение редко вызывает побочные реакции, поэтому может использоваться в течение длительного времени.

Большое значение в терапии вертебро-базиллярной недостаточности играют немедикаментозные методы. Они позволяют не только воздействовать на первопричину, но и снизить выраженность патологических симптомов. Их применение возможно только в комплексе с другими способами лечения, так как они не позволяют полностью устранить патологию.

Для пациентов с высокой массой тела рекомендовано изменить рацион питания и включить физические нагрузки, которые помогут снизить вес и уменьшить нагрузку на организм, в том числе и сердечно-сосудистую систему.

Массаж снижает напряжение мышечных волокон и способствует улучшению кровообращения. Его проведение должно выполняться только после тщательной диагностики и исключения противопоказаний. Нестабильность позвоночного столба может вызвать тяжелые последствия.

Включение в образ жизни лечебной физкультуры позволяет укрепить мышечный корсет вдоль позвоночника. Ее выполнение не требует специального оснащения или необходимости врачебного контроля. После обучающего курса, проведённого специалистом, пациент может самостоятельно выполнять упражнения в удобное время.

Важно! Меньшую популярность получила иглорефлексотерапия или физиотерапия.

Эффект от их выполнения является кратковременный, в некоторых случаях эффективность не доказана. Поэтому назначение проводится только при условии соблюдения основного лечения.

массаж

Перед выполнением массажа на фоне остеохондроза требуется выполнить рентгенограмму шейного отдела позвоночника

Лечение ВБН на фоне остеохондроза

Нестероидные противовоспалительные препараты помогают снять воспаление и отечность

Вертебро-базилярная недостаточность, развившаяся на фоне шейного остеохондроза, лечится путем устранения первопричины заболевания. Больным могут быть назначены:

  • медикаментозные препараты;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • вытяжение позвонков;
  • мануальная терапия;
  • диетотерапия.

Основными лекарственными средствами, нормализующими кровоснабжение головного мозга при наличии вертебро-базилярной недостаточности, являются:

  • Сермион;
  • Трентал;
  • Пентоксифиллин;
  • Кавинтон.

При наличии устойчивых нарушений памяти и сильных головокружений рекомендуются:

  • Глицин;
  • Актовегин;
  • Церебролизин;
  • Пирацетам;
  • Семакс.

головокружение

С целью общего укрепления организма назначаются витамины группы В (как правило, это Комбилипен и Мильгамма).

При повышении давления рекомендуются мочегонные средства, ингибиторы АПФ, препараты, блокирующие кальциевые каналы.

При росте уровня вредного холестерина в крови назначаются статины – Симвастатин, Ловастатин, Аторвастатин.

Лабильность настроения снимается приемом седативных средств и антидепрессантов.

Обязательной составляющей лечения являются хондропротекторы – вещества, участвующие в строительстве хрящевой ткани и замедляющие дистрофические процессы при остеохондрозе позвоночника. Средства, входящие в эту группу, используются как в форме таблеток и инъекций, так и растворов, гелей и мазей. Больным, как правило, назначаются:

  • Дона;
  • Артра;
  • Хондроксид;
  • Терафлекс;
  • Формула-С;
  • Хондролон.

Продолжительность лечения подобными препаратами составляет полтора-два месяца. При необходимости курс повторяется.

Предлагаем ознакомиться:  Остеохондроз грудного отдела позвоночника симптомы и лечение препараты

Внимание! Назначать лечение при ВБН, развившейся на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, должен врач. Самолечение в данном случае категорически воспрещается.

Дополнительные методы лечения ВБН

Физиотерапевтические методы усиливают действие медикаментозного лечения

Медикаментозное лечение, как правило, дополняют физиотерапевтическими процедурами – электрофорезом, лазерной терапией, ультразвуком и магнитотерапией.

С целью купирования болей, укрепления мышц шеи и возвращения подвижности шейных позвонков используют лечебную гимнастику. Подбором упражнений и разработкой графика занятий занимается лечащий врач на основании общего состояния здоровья пациента.

Для нормализации кровообращения используют массаж.

Для ускорения процесса выздоровления используют диету, позволяющую:

  • восполнить дефицит веществ, участвующих в обменных процессах тканей межпозвоночных дисков;
  • нормализовать вес тела, исключив тем самым нагрузки на разные отделы позвоночника;
  • снизить риск развития склеротических изменений сосудов и, соответственно, нарушений мозгового кровообращения.

В подавляющем большинстве случаев при лечении синдрома ВБН на фоне шейного остеохондроза используют следующие упражнения:

  1. Наклоны головы вперед и назад с остановкой в крайних точках на несколько секунд.
  2. Наклоны головы влево-вправо с остановкой в крайних точках на несколько секунд.
  3. Вращение головой. Сначала вращают подбородком от одного плеча к другому, затем – запрокидывают голову и повторяют описанное движение. После этого делают полный оборот сначала по, а затем – против часовой стрелки.
  4. Движения головой вперед-назад таким образом, чтобы подбородок оставался параллельным полу.
  5. Подъем рук вверх. Ноги ставят на ширине плеч. Ладони складывают вместе, поднимают руки вверх на максимально возможную высоту, задерживаются в указанном положении и возвращают конечности на место.
  6. Повороты тела. Ноги ставят на ширину плеч и вращают верхней частью корпуса, останавливаясь в крайних точках на несколько секунд. Бедра при этом остаются неподвижными.
  7. Махи ногами. Ноги выпрямляют, носки направляют вперед. В верхней точке застывают на несколько секунд.
  8. Стойка на одной ноге. Встают на одну ногу (вторую прижимают к внутренней поверхности бедра опорной конечности), ладони складывают и поднимают руки вверх. В указанном положении пребывают на протяжении 30 секунд.
  9. Планка. Ложатся на пол, ладони ставят возле плеч, ноги и корпус приподнимают. Опорными точками в данном случае являются стопы и ладони. Спина с ногами представляют одну линию.

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза

При выполнении упражнений соблюдают следующие правила:

  • исключают любые резкие движения;
  • при появлении головокружения прекращают занятия;
  • наращивание количества повторов одного упражнения производят постепенно;
  • после гимнастики делают массаж шеи, затылка и плеч, принимают контрастный душ;
  • во время выполнения упражнений дышат спокойно, через нос (задержки дыхания недопустимы);
  • сохраняют прямую осанку.

Лучшим временем для выполнения упражнений является утро.

Хирургическое лечение ВБН

При неэффективности лечения, нарастании клинических проявлений недостаточности кровоснабжения головного мозга проводят хирургическую коррекцию

Хирургическое лечение назначается, когда консервативная терапия не дает положительных результатов, а состояние больного резко ухудшается. В ходе оперативного вмешательства могут быть произведены:

  • ангиопластика (стентирование суженных артерий);
  • микродискэктомия;
  • лазерная реконструкция межпозвонковых дисков;
  • установка протезов сосудов.

Народные методы

Использование данных средств проводится только в комплексе с лекарственной терапией или оперативными методами. Назначение возможно только после консультации со специалистом и проведения диагностики, направленной на предотвращение осложнений. Народные рецепты направлены на улучшение реологических свойств крови, антикоагулятном воздействии, снижении артериального давления и поддержании тонуса сосудистой стенки. К наиболее популярным средствам относят:

  • Чай из шиповника. Для его приготовления достаточно 50 грамм сухих плодов шиповника, которые заваривают в литре горячей воды. Запрещено кипятить смесь, так как это приводит к потере полезных веществ.
  • Отвар клевера. Чтобы приготовить смесь необходимо 2 столовых ложки клевера залить стаканом водки, доведя в дальнейшем до кипения. Ежедневный приём предусматривает употребление двух столовых ложек раствора.
  • Конский каштан. Готовый спиртовой раствор, который изготовлен на основе конского каштана необходимо употреблять ежедневно на протяжении месяца. При необходимости курс лечения повторяется.

Средства народной медицины используются в качестве дополнения к основному лечению.

Внимание! Перед использованием любых народных средств требуется получить одобрение врача.

Боль в шее

В терапии ВБН применяются травы:

  • понижающие давление и уровень холестерина в крови;
  • укрепляющие стенки сосудов за счет высокого содержания флавоноидов и витамина С;
  • способствующие разжижению крови и препятствующие кровообразованию.

В первом случае используют настой клевера (две столовые ложки травы заливают стаканом кипятка и пьют по две столовых ложки перед едой), а также ягоды рябины черноплодной.

Во втором случае применяют смородиновые, шиповниковые и рябиновые настои (ягоды заливают кипятком и настаивают на протяжении нескольких часов).

В третьем случае используют отвары конского каштана и ивы.

Рекомендации врачей

Рекомендации врачей по лечению ВБН

Своевременное обращение в клинику предотвратит осложнения болезни

Чтобы лечение подействовало максимально эффективно, больным следует:

  • контролировать массу тела – ожирение недопустимо;
  • отказаться от употребления спиртных напитков и табакокурения;
  • использовать кресла и стулья с подголовниками;
  • вести активный образ жизни, совершать прогулки на свежем воздухе;
  • сократить физические нагрузки;
  • исключить употребление жареных, копченых, острых и соленых блюд;
  • отказаться от сна на животе;
  • следить за осанкой;
  • избегать продолжительного пребывания в сидячем положении;
  • использовать специальные приспособления для разгрузки шеи при перелетах или в длительных поездках;
  • своевременно обращаться за медицинской помощью.

https://www.youtube.com/watch?v=78WP_w0uLCs

Указанные рекомендации позволяют значительно повысить шансы на выздоровление.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector