30.09.2019     0
 

Как лечить ушиб ребра симптомы и диагностика после ушиба ребер


Причины ушибов

Нарушение целостности этих костей возможно в любом возрасте. У пожилых людей с потерей кальция все кости становятся более хрупкими, хуже переносят нагрузки.

Причинами повреждений бывают:

  • увечье, полученное на производстве при несоблюдении правил техники безопасности;
  • падение на плохой дороге;
  • удар по рёбрам;
  • занятия спортом или активными видами отдыха;
  • авария на дороге, часто из-за непристёгнутого ремня безопасности.

Дети реже получают такие ушибы, хотя двигаются более активно.

Перед отправкой в медицинское учреждение, до приезда бригады скорой помощи больному надо придать удобное положение, обездвижить его. Подушками пользоваться не надо, они мягкие, пострадавший будет в них проваливаться. Сейчас нужна опора не жёсткая, но плотная. Хорошо подойдёт валик из одеяла.

Классификация ушиба ребер

Пострадавшему надо придать удобную для него позу, лучше — полусидя, чтобы спина, шея, руки имели опору. Грудная клетка должна быть в таком положении, чтобы болезненность ощущалась меньше всего. Положение полусидя, когда рёбра находятся в приподнятом положении, не позволит развиться застойным явлениям в лёгких.

Ноги должны лежать горизонтально. На область травм нужно накладывать холодный компресс, например, это может быть лёд из морозильной камеры холодильника. Но не более, чем на 15 минут, чтобы избежать переохлаждения и простуды.

Если ушиб несильный, то область травмы можно смазать кремом с рассасывающим действием и посетить врача позднее, если болезненность будет незначительной. Но при сильной боли нужно дать обезболивающее, чтобы человек мог свободнее дышать, кашлять. Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, транспортировать пострадавшего нежелательно.

Ситуаций, при которых ушиб становится возможным, несколько:

  • ДТП, в частности, когда пассажир не использовал ремень безопасности.
  • Сдавливание ребер в пассажирском транспорте в часы пик.
  • При посещении театров и концертов, когда многолюдная толпа может зажать вас в дверях.
  • Производственные травмы при нарушениях техники безопасности.
  • Падение с высоты своего роста или небольшого возвышения.
  • Спортивные травмы.
  • Драки и потасовки с мощным ударом в грудь.

Функции ребер

Каркас ребер выполняет барьерную функцию — защищает внутренние органы (легкие и сердце), беря на себя весь удар. Ребра расширяют грудную клетку и поднимаются мышцами-леваторами под действием иннервации.

В межреберных пространствах расположены кровеносные сосуды, которые при травмах могут повреждаться, что обусловливает появление синяков (гематом) и отека.

Гематома рассасывается самостоятельно. Если же произошла трещина либо разрыв мышечной ткани на ребрах, боль и отек будут усиливаться.

Симптомы

Из-за большой иннервации в зоне ребер возникают нестерпимые болевые ощущения, которые со временем ослабевают.

Усиливаются при дыхании и движениях туловищем. Они могут беспокоить от нескольких дней до нескольких месяцев.

Как лечить ушиб ребра симптомы и диагностика после ушиба ребер

Чем больше при получении травмы повреждено кровеносных сосудов, тем больше размер синяка. Вначале гематома приобретает багровый или коричневый цвет, затем постепенно бледнеет до желтого и исчезает.

Из-за боли в области ребер возможны проблемы с дыханием: неприятные ощущения во время вдоха, поверхностное дыхание, а при повреждении легких может наблюдаться остановка дыхания.

Через некоторое время после получения травмы он может уплотняться, но со временем отечность исчезает.

Сразу после ушиба кожа в поврежденном месте краснеет и становится горячей.

В первые часы внешние признаки отсутствуют. При объективном обследовании кровоподтеки могут не проявиться. Спустя четверть часа появляются ссадины, гематомы и местный отек.

Ушиб ребра болит долго, а повороты туловища становятся мучительными. Дыхательные движения сопровождаются усилением болезненности. Точное место повреждения можно определить с помощью прощупывания.

Специфические симптомы ушиба ребер следующие:

  • Боль с четко выраженной локализацией;
  • Боль при дыхании или кашле;
  • Местный отек тканей;
  • Кровоподтек в месте ушиба;
  • Повышение температуры.

Повреждения выявляют при визуальном осмотре. Обязательна аускультация легких, с помощью которой можно определить появление осложнений.

Чтобы определить перелом или ушиб ребра, необходимо дополнительное обследование. Основным диагностическим методом является рентгенография, на которой делают прямой и боковой снимок грудной клетки.

Если при травме произошло повреждение легкого, то на рентгеновском снимке в плевральной полости можно обнаружить свободную жидкость. Она появляется в результате разрыва сосуда.

Нарушение целостности крупной артерии вызывает серьезное, опасное для жизни кровотечение. Повреждение бронха приводит к пневмотораксу – поступление воздуха в плевральную полость. В результате происходит сжатие легкого и опасное смещение сердца в противоположную сторону.

Обширная подкожная гематома после травмы требует хирургического вмешательства. Кровь отсасывают шприцем с толстой иглой. Если кровь свернулась и обычным методом не удаляется, то необходимо вскрытие гематомы.

Длительная боль и высокая температура при ушибе ребер свидетельствует о присоединение посттравматической пневмонии. Заболевание сопровождается кашлем, который усиливает болевые ощущения.

Если боль при кашле связана только с ушибом, то лечить травму можно в домашних условиях.

Обращение к врачу необходимо, потому что отличить ушиб ребер грудной клетки от неосложненного перелома достаточно тяжело. Только дополнительные, после физикального осмотра, методы обследования, помогут сделать верное заключение.

После уточнения диагноза, торакальные хирурги придерживаются следующей схемы лечения:

  • Холод на место ушиба;
  • Ограничение подвижности, домашний, преимущественно постельный режим;
  • Местно при ушибах ребер грудной клетки применяют мази – диклак;
  • При сильном болевом симптоме можно принимать обезболивающие таблетки – триган, кетанов.
  • При повышении температуры выше 38 градусов показан прием жаропонижающих – ибупрофен, парацетамол.

Высокая температура при ушибе ребер появляется при осложнении пневмонией, ее лечение требует дополнительного обследования и назначения антибактериальных средств.

Целью лечения при ушибе ребра является снижение боли, и применение противовоспалительных средств. Учитывая поверхностное расположение ребер грудной клетки, для лечения широко используются местные средства: мази, гели и компрессы.

Основные средства для лечения ушиба следующие:

  • Противовоспалительные местные средства – мази диклофенак, фастум гель, дип-релиф;
  • Обезболивающие средства – таблетки кетанов, солпадеин, анальгин, напроксен;
  • Средства, ускоряющие заживление – трентал, пентоксифиллин.

Сильные ушибы с выраженным болевым симптомом требуют инъекционного введения болеутоляющих средств: кеталонг, диклоберл, дексалгин. В реабилитационный период применяется дыхательная гимнастика, физиотерапевтические средства и массаж.

Продолжительность лечения составляет 30-50 дней.

Как лечить ушиб ребра симптомы и диагностика после ушиба ребер

После стихания острого процесса, ускорить период реабилитации можно в домашних условиях с помощью багульника, отваром которого рекомендуется растирать место ушиба.

Используют противовоспалительный свойства календулы. Из ее листьев готовят отвар и прикладывают компрессы на пораженную область. Обработка гематомы отваром бодяги снимает отечность.

Обязательно нужно выполнять специальный комплекс дыхательных движений.

Чтобы избежать осложнений и ускорить восстановительный период, нельзя допускать повторного травмирования грудной клетки. Нужно соблюдать покой и рекомендации специалистов.

Повреждения грудной клетки можно легко определить самостоятельно. Ушиб ребер выражается нетипичной болью, возникающей при кашле, вдохах и движениях, образуются синяки и отечность кожи. Ушиб приводит к нарушению дыхательной функции и к появлению приступов кашля. Если симптомы не проходят и появляются новые, следует обратиться к врачу.

Пациента с ушибом ребер беспокоит боль, усиливающаяся при глубоком дыхании и движениях. В области ушиба появляется припухлость. Возникают очаги кровоизлияний различного размера и формы. При скользящих ударах нередко образуются гематомы. Мягкие ткани при ощупывании болезненны. Оценить уровень боли при пальпации ребра в зоне повреждения бывает затруднительно, поскольку эта часть находится в зоне болезненности мягких тканей. Исключить перелом ребра, можно, надавив на ребро на некотором отдалении от области ушиба – если кость цела, давление будет безболезненным.

Еще один симптом, позволяющий дифференцировать ушибы ребер от переломов – давление на грудную клетку. Травматолог кладет обе ладони на боковые поверхности грудной клетки и аккуратно ее сдавливает. Если резкое усиление боли отсутствует – это с высокой вероятностью позволяет исключить перелом ребер на основании клинического осмотра. Следует учитывать, что тяжелые повреждения (сотрясение легких, пневмоторакс и т. д.) в отдельных случаях могут возникать даже при отсутствии переломов. Для оценки состояния дыхательной системы проводится аускультация. При неосложненных ушибах легкие прослушиваются во всех отделах, дыхание на больной стороне может быть немного ослаблено. Перкуторно границы легких в норме.

Как лечить ушиб ребра симптомы и диагностика после ушиба ребер

В первые часы симптоматика отсутствует. Через 15-20 минут проявляются ссадины, отек и синяки.

Как долго болит ушиб ребер? Степень болезненности в первые минуты и часы может быть разной. Она может быть настолько сильной, что происходит болевой шок.

При такой травме неприятные ощущения не проходят довольно долго (несколько недель) и особенно мучительны при движении тела и дыхании. Место повреждения можно определить пальпацией. При легких ушибах боль проходит за 3-4 дня.

Характерные симптомы ушиба ребер:

  • четкая локализация боли, ее усиление при вдохе и кашле, местный отек тканей;
  • гематома;
  • покраснение в месте ушиба, локальная гипертермия.

Кстати, наличие гематомы больше говорит о повреждении кожи грудной клетки, нежели ребер. При этом покраснение проходит в течение суток.

Все эти повреждения визуальны. Желательно проведение аускультации легких для выявления возможных осложнений.

Стихание боли не всегда говорит о выздоровлении. Возможна маскировка симптомов.

Если при ушибе добавляются такие симптомы, как ограниченная экскурсия грудной клетки, большие отеки, хруст при вдохе-выдохе, пощелкивание, можно заподозрить и перелом ребра.

Простой способ разграничить эти 2 состояния: если приложить ладони на грудную клетку с обеих сторон и аккуратно сдавить, может произойти усиление боли. Это явный перелом. При ушибе такой реакции не бывает. Если же имеется травма легкого, возможно появление внутреннего кровотечения. Тогда пораженная сторона перестает участвовать в акте дыхания и общее состояние быстро ухудшается. При развитии воспалительных процессов всегда повышается температура тела.

Классификация

Травматологи и ортопеды классифицируют ушиб ребер по стадиям:

  1. Первая стадия. Боль отсутствует. Гематом и воспалений на кожных покровах нет. Ушиб проходит самостоятельно без использования лекарственных средств.
  2. Вторая стадия. Появляются разрывы сосудов, которые образуют обширные гематомы, сопровождающиеся резкой болью.
  3. Третья стадия. На этой стадии уже появляются разрывы связок и сухожилий. Требуется помощь специалистов.
  4. Четвертая стадия. Характеризуется переломом ребер и повреждениями внутренних органов.
Предлагаем ознакомиться:  Подушка после операции на тазобедренном суставе — Суставы

Следует отметить, что симптомы и лечение ушиба ребер тесно взаимосвязаны. Выделяют 3 степени реберных ушибов:

  • 1-я степень – боль небольшая, может усиливаться при резких наклонах, поворотах и других движениях, при пальпации, но в покое отсутствует. Лечение в таких случаях не требуется, и все проходит само в течение недели. Отсутствие синяка – также показатель 1-й степени травмы.
  • 2-я степень – гематома имеется; как правило, боль постоянна и усиливается при малейшем физическом усилии. Дифференциальная диагностика обязательна. Лечение медикаментозное с целью устранения отека.
  • 3-я степень бывает при падениях с высоты, симптоматика комбинированная. Сопровождается сдавливанием легких. Боль при этом такая острая, что тяжело дышать.

Как определить перелом ребер

В первое время, после получения травмы, внешние признаки отсутствуют. Ссадины, кровоподтеки и местный отек могут проявиться через полчаса после ушиба. Но для того, чтобы помощь была оказана своевременно, необходимо знать, какие симптомы ушиба ребер характерны для данной травмы.

Как лечить ушиб ребер, что необходимо делать? В первую очередь, при поступлении в больницу доктор назначит все необходимые исследования. Большое значение уделяется сбору анамнеза появления травмы — если это механическая травма, то следует знать силу и направление удара, если произошло падение – с какой высоты.

Как лечить ушиб ребра симптомы и диагностика после ушиба ребер

Большое значение имеет визуальный осмотр, пальпация травмированной области грудной клетки, прослушивание легких и сердца на наличие посторонних шумов и хрипов.

При травме ребра всегда проводится рентгенография или рентгеноскопия грудной клетки в двух проекциях – прямой и боковой. Необходимо это для того, чтобы исключить перелом, который на начальном этапе маскируется под ушиб.

Чтобы определить перелом или ушиб ребра, необходимо дополнительное обследование. Основным диагностическим методом является рентгенография, на которой делают прямой и боковой снимок грудной клетки.

Перелом ребер — повреждение хрящей и костей ребра. Перелом без осложнений не представляет опасности для жизни человека, т. к. кости быстро и легко срастаются. Однако существуют и опасные переломы, влияющие на функционирование внутренних органов. При таких переломах нарушается деятельность дыхательных путей, страдают легкие и сосуды сердца. Пациент должен обратиться к травматологу, который сделает рентген и подтвердит диагноз.

В домашних условиях можно самостоятельно определить, сломано ли ребро. При переломе ребра появляется тупая боль, учащается пульс, бледнеет кожа, образуются кровоподтеки и припухлости. Пострадавший принимает нехарактерные позы, возникает кашель с кровью, который сопровождается развитием пневмонии, пневмоторакса (скоплением воздуха и газов в плевральной полости). Эти симптомы при отсутствии лечения приводят к смерти пострадавшего.

Однако при диагностике травматологи выявляют и вывих. Вывих ребра изолирован, его последствия в меньшей степени влияют на организм, чем перелом, но при этом вывих доставляет пациенту мучения из-за постоянной и ноющей боли.

Ушиб ребер лечение в домашних условиях: как и чем

Пострадавшему нужно дать анальгетик, к области травмы следует приложить холод – это поможет уменьшить отек, кровоизлияния и гематомы. Даже при удовлетворительном состоянии и отсутствии признаков тяжелых травм грудной клетки больного необходимо срочно доставить в травмпункт или травматологический стационар, поскольку на начальных этапах тяжелые повреждения могут протекать бессимптомно. Доставку лучше производить в сидячем или полусидячем положении – это поможет пострадавшему облегчить дыхание.

Пациенту с ушибом ребер рекомендуют ограничить физическую активность. Спать лучше в полусидячем положении (с большой подушкой или приподнятым головным концом кровати). Бинтование грудной клетки следует применять с осторожностью, только при сильных болях и на непродолжительное время, поскольку бинт не только уменьшает боль, но и ограничивает экскурсии грудной клетки. Это влечет за собой ухудшение вентиляции легких и увеличивает вероятность развития посттравматических бронхитов и пневмоний, особенно у людей старшего возраста и больных, страдающих заболеваниями дыхательной системы.

При интенсивных болях назначают анальгетики. Пациентов направляют на УВЧ, а затем – на электрофорез. Советуют выполнять дыхательные упражнения для предотвращения гиповентиляции. При кашле выписывают отхаркивающие средства с бронхолитическим эффектом. Регулярно осуществляют повторные осмотры для своевременного выявления осложнений. При длительно не рассасывающихся гематомах мягких тканей производят вскрытие и дренирование. Выздоровление обычно наступает в срок до 1 месяца.

Лечить ушиб ребра в домашних условиях, по мнению врачей, допустимо. Этот тип повреждения, не требует серьёзного медицинского вмешательства.

Однако, первоначальная консультация врача все же необходима.

Найди ответ

При обнаружении у себя симптоматики характерной для ушиба ребер первоначально необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить возможный перелом. После обследования пострадавшему назначается подходящее лечение.

Как лечить ушиб ребра симптомы и диагностика после ушиба ребер

Оно включает в себя:

  • прием лекарственных средств (уменьшающие боль, противовоспалительные и жаропонижающие препараты);
  • применение мазей, которые улучшают процесс кровообращения в месте повреждения;
  • использование специальных пластырей, которые согревают и ускоряют процесс рассасывания гематомы;
  • компрессы для снятия отечности;
  • антибиотики (назначаются редко при воспалительных процессах в легких).

Часто для лечения этой травмы используют средства народной медицины. Оно предполагает использование разнообразных отваров, настоев или мазей на растительной основе.

При тяжелых вариантах повреждения следует носить фиксирующий жилет, который предотвращает смещение тканей. На протяжении всего периода лечения надо ограничить движения пострадавшего.

При ушибе ребра чаще всего назначаются следующие мази:

  • Диклофенак;
  • Индовазин;
  • Синяк-off;
  • Вольтарен;
  • Лиотон;
  • Фастум-гель;
  • Гепариновая мазь.

Мази Диклофенак и Индовазин направлены на борьбу с воспалительными процессами в месте удара. Синяк-off хорошо снимает отеки. Болевые симптомы устраняются гелями Лиотон, Вольтарен и Фастум-гель. Гепариновая мазь — эффективное средство в борьбе с синяками и гематомами, т.к. она нормализует процесс кровообращения в месте травмы.

Клиника и диагностика ушиба ребра

Врач может назначить пациенту как комплексное лечение мазями, так и монотерапию одним препаратом. Выбор способа и срока лечения зависит от степени тяжести удара.

Народная медицина предлагает много средств для лечения.

Наиболее эффективными среди них можно считать:

  • отвар из цветков календулы;
  • компресс из измельченных листьев алоэ и меда;
  • компресс из запаренной бадяги;
  • компресс из измельченных листьев подорожника;
  • уксусный компресс;
  • растирание места ушиба уксусно-чесночной настойкой.

Рецепт приготовления отвара из цветков календулы:

  1. Взять 1 ст.л. измельченных цветков. Их можно приобрести в аптеке или высушить самостоятельно.
  2. 350 мл воды добавить к цветкам и поставить на средний огонь.
  3. Смесь довести до кипения и варить 5 минут.
  4. Полученный отвар остудить и хранить в холодильнике.

Это средство используется в качестве компресса к поврежденному участку. Календула эффективно снимает воспаление в месте ушиба.

Рецепт приготовления уксусно-чесночной настойки:

  1. Очистить чесночные зубчики с 3 головок чеснока.
  2. Зубчики измельчить. Можно это сделать ножом, на терке или с помощью блендера.
  3. Залить полученную массу 500 мл 9% уксуса.
  4. Смесь оставить на 24 часа для настаивания.
  5. Такой компресс эффективно помогает при лечении синяков и гематом в месте травмы.

Травма хорошо лечится в домашних условиях. Для терапии используются как средства промышленного производства, так и народные рецепты.

Однако не стоит заниматься самолечением при обнаружении у себя симптомов ушиба. Обязательно надо обратится за консультацией к специалисту. Он исключит возможный перелом и подберет эффективное лечение.

Симптомы

Бывают очень сложные травмы:

  • переломы;
  • трещины;
  • разрывы;
  • ушибы.

Наиболее часто встречающимися травмами являются ушибы, в одних случаях они могут пройти без медицинской помощи, а в других — беспокоят человека длительное время болевыми ощущениями и сковыванием движений.

Ребрам отведена важная роль в функционировании всего организма — защита чувствительных структур висцеральных органов от повреждения и участие в дыхательном процессе. Даже самое незначительное их повреждение способно повредить костную и мышечную ткани, нарушить кровоток в поврежденной области.

Первая помощь при ушибах ребер

Повредить ребро можно при неудачном столкновении или падении, ударе о тупой предмет. Наиболее часто этому явлению подвержены экстремальные спортсмены, участники уличных столкновений (драк) и дорожно-транспортных происшествий.

Отличия от перелома

Между такими травмами существует значимое различие:

  1. Во время перелома ребра происходит повреждение костной ткани, в результате которого пациент испытывает резкое болевое ощущение, усиливающиеся при покашливании и попытке перемещения.
  2. В травмированной зоне появляется кровоподтек, можно услышать звук трения костей.
  3. При открытом переломе сломанное ребро прорывает мягкие ткани, кожные покровы и оказывается снаружи тела. Перепутать его с ушибом невозможно.
  4. При ушибе повреждается мягкая ткань — пациент испытывает терпимую ноющую боль, гематома и отек в зоне ушиба незначительные, деформации грудной клетки не наблюдается.
Предлагаем ознакомиться:  Вывих локтевого сустава симптомы лечение и восстановление

Однако пострадавшему не стоит самостоятельно диагностировать свое состояние и как можно быстрее обратиться за помощью к специалистам.

Как долго болит

Травма ребер может сопровождаться болью и дискомфортом на протяжении всего периода лечения.

Возникнуть она может внезапно, поэтому во время восстановления важно обеспечить покой и отказаться от любых занятий спортом. Дискомфорт может предоставить даже обычные зарядка, особенно в первые два дня, когда боль наиболее выражена, так как полностью не прошёл болевой шок.

Особенности

Обычно ушиб ребра не сопровождается нарушением целостности кожи и не всегда повреждается само ребро.

Но учитывая их активное участие в деятельности организма, даже самые незначительные ушибы могут оказать негативное влияние на самочувствие.

Лечение ушиба ребер

Особенно опасны те случаи, когда перелом ребра замаскировался под ушиб, и это не было вовремя продиагностировано. Ушиб рёбер сопровождается острыми болевыми ощущениями, усиливающимися при движении или дыхании.

Также поражённая область достаточно ярко выделяется на теле больного:

  1. Ярко выражена отёчность и припухлость, вызывающая болезненные ощущения при прикосновении. Так как рёбра находятся достаточно близко к кожным покровам, то при их ушибах можно наблюдать обильные подкожные скопления крови. При этом цвет кожи меняется от красного до фиолетового.
  2. Может образоваться уплотнение.
  3. Лечение сводится к уже знакомым процедурам по снятию болевого синдрома, расслаблению мышц, лечению гематомы и ограничению подвижности.

Если болевые ощущения в повреждённой области слабые и проходят после прикладывания холодного компресса, то обычно достаточно сделать рентгенографию, чтобы исключить возможность более серьезной травмы, а затем показать результаты врачу-рентгенологу.

Что делать

Для оказания первой помощи необходимо:

  1. Ограничить любые физические нагрузки.
  2. Провести самодиагностику — тщательно осмотреть, найти припухлости, острые края сломанных костей или вмятины.
  3. Приложить к травмированной области холодный компресс для снятия отека и уменьшения воспалительного процесса. Лучше всего использовать лед.
  4. Принять нестероидные противовоспалительные средства с болеутоляющим действием — Ибупрофен, Диклофенак натрий.

Несколько дней нужно постараться отменить физическую активность и соблюдать постельный режим. Делать дыхательную гимнастику — один раз в час каждые три минуты после глубокого вдоха делать глубокие выдохи. Если при медленном равномерном дыхании ощущаются сильные боли в боку — нужно срочно к врачу.

Если первая медицинская помощь (снятие боли у пострадавшего и переведение его в сидячее или полусидячее положение) будет указана в первые минуты, то срок срастания кости не превышает 4-5 недель в зависимости от сложности повреждения и особенностей терапии.

Если пациент проигнорировал принятие прописанных ему медикаментов и прочих рекомендаций, то срок заживления может затянуться не на несколько недель, а на 3-4 месяца.

Также многое зависит от образа жизни пострадавшего, так как если он не употреблял во время восстановления алкоголь и никотин, не нагружал себя чрезмерными физическими нагрузками, то срок заживления пройдёт как одно мгновение.

Распознать ушиб довольно просто, он имеет следующие симптомы:

  • резкая пронзающая боль, что сопровождает любые движения корпуса;
  • дискомфорт при вдохе;
  • гематомы – главный признак травматизма ребер;
  • в первые часы после получения травмы у пациента наблюдается припухлость травмированной области, при пальпации отмечается невралгическая резкая боль. Цвет кожных покровов этой области сменяется на багрово-красный.

Симптомы повреждения ребра,  характерные сдавливающей болью, могут говорить о переломах и трещинах в костной ткани, поэтому выявив у себя подобные болевые ощущения лучше обратиться к специалистам для дальнейшей диагностики.

В некоторых индивидуальных случаях у пациента отмечается ушиб ребра без синяка. Это может произойти тогда, когда нанесена незначительная травма, а боль наблюдается лишь в момент пальпации. Также отсутствие гематомы характерно для внутренних травм, полученных в результате аварий.

Диагностика ушиба ребер

Диагностика занимает в общей сложности около часа. При первичном осмотре врач осматривает и пальпирует грудную клетку.

При наличии перелома ребра кость становится подвижной или расположена неанатомически. Оценивается симметричность грудной клетки и участие мышц обеих сторон в акте дыхания. Быстрый и информативный метод – рентгенография, которая сразу выявит наличие перелома, трещины или ушиба. Снимки делают в боковой и прямой проекциях. МРТ легких может выявить очаги мелких кровоизлияний.

Если у пострадавшего температура тела не падает больше 2 дней, возможно воспаление легких; берется анализ крови и делается рентген-снимок.

Первичную дифференциальную диагностику ушиба ребер проводят с учетом состояния пациента и данных осмотра. Для окончательного исключения тяжелых повреждений назначают рентгенографию грудной клетки. При ушибах легкого выявляются очаги затемнения, не совпадающие с границами долей и сегментов, возможно появление лентовидных полос затемнения по ходу некоторых бронхов. При гемотораксе в нижних отделах появляется четко видное, контрастное гомогенное затемнение с горизонтально расположенной верхней границей.

При пневмотораксе легочный рисунок в зонах спадания легкого отсутствует, тень средостения смещена в здоровую сторону, иногда под кожей видны прослойки воздуха. В сомнительных случаях в дополнение к рентгенографии может быть назначена МРТ легких, позволяющая выявлять небольшие участки спадания легкого, мелкие очаги кровоизлияний и т. д. При нарушениях сердечной деятельности на консультацию приглашают кардиолога, при тяжелых дыхательных нарушениях – пульмонолога или грудного хирурга. Если патологические проявления со стороны ребер и внутренних органов отсутствуют, выставляют диагноз ушиб ребер.

Определить ушиб ребер несложно, но чтобы исключить перелом и повреждение внутренних органов, понадобится рентгенологическое исследование. Оно позволяет врачу оценить состояние костей и их целостность, увидеть повреждение внутренних органов.

Первые действия после травмы

Долго ли болит ушиб ребер, как долго необходимо его лечить? Терапия при выполнении всех врачебных предписаний длится недолго — обычно хватает 2 недель. А уже через 3 недели человек может полностью считать себя здоровым и вернуться к работе.

При осложненных ушибах боль становится длительной и полноценное дыхание невозможно, что вызывает гипоксию тканей и органов. Неблагоприятные симптомы, которые требуют срочных мер:

  • нарушенное сознание, обмороки, головокружения;
  • нитевидный учащенный пульс (более 120-160 ударов в минуту) слабого наполнения/напряжения;
  • одышка – частота дыхания — 28-30 раз в минуту;
  • кардиалгии.

В таких случаях кровообращение и дыхание могут нарушаться катастрофически.

При сильных ушибах ребер могут возникать редко, но возможны:

  1. Пневмоторакс – в плевральной полости происходит скопление газов или воздуха.
  2. Гемоторакс – скопление крови в плевральной полости или средостении.
  3. Острое нарушение легочной вентиляции и кровообращения.
  4. Тампонада сердца – скопление жидкости в сумке перикарда.
  5. Посттравматическая пневмония. Она становится возможной из-за развивающейся гипоксии, что ведет к застойным явлениям.
  6. Ушиб легкого.
  7. Перелом ребер.

Ушиб ребер, который ухудшил вентиляцию легких, может вызывать проблемы с дыханием и остановку сердца.

Лечение ушиба ребер

Лечение ушиба всегда комплексное, и реабилитация тоже полноценная. Чем и как лечить ушиб ребра? Первая задача лечения – уменьшение болевого синдрома. Выделяют 3 вида анальгезирования при ушибах и переломах ребер:

  1. «Парацетамол» – если он хорошо переносится, то побочных эффектов от него не будет. Особенно увлекаться им не стоит, поскольку он вреден для печени и крови.
  2. НПВС, о которых упоминалось выше. Препараты этого ряда представлены очень широко и могут применяться как в виде таблеток, так и для местного лечения в виде мазей и гелей. Среди них — «Ибупрофен», «Диклофенак», «Найз гель», «Фенистил гель», «Ибупрофен», «Нимесил», «Напроксен» и мн. др. Они прекрасно снимают воспаление и отеки. Долго ли болят ребра после ушиба при приеме НПВС? При средней степени ушиба боль уходит через 1-1,5 недели. Условие их приема – после еды, запивать большим количеством воды. Есть одно условие — с антикоагулянтами их сочетать нельзя.
  3. Анальгетики, содержащие в своем составе кодеин, не только снимут боль, но и уменьшат кашель. Их побочный эффект в том, что они могут вызывать сонливость и запоры. Но в период заживления ушибов это имеет свои преимущества – ушиб можно «переспать».

Независимо от вида, обезболивающие принимают регулярно, не дожидаясь пика боли. Постепенно, по мере выздоровления и прохождения ушиба, доза их будет врачом уменьшаться.

Важно! Чтобы знать, как долго болит ушиб ребер, в каждом конкретном случае врач должен оценить степень тяжести травмы. При малых повреждениях весь дискомфорт исчезает за 2-3 дня.

Первая помощь

Лекарственные препараты при ушибе ребер

Чтобы уменьшить боль и избежать осложнений, нужно знать, что делать сразу после получения травмы.

  • Исследуйте место ушиба и убедитесь, что нет вмятин и выпуклостей. Если они присутствуют, нужно срочно обратиться к врачу, возможен перелом ребер.
  • Соблюдайте постельный режим. Ограничьте двигательную активность, резкие движения при ушибе ребер категорически запрещены.
  • Примите болеутоляющие препараты при сильных болях. Например, «Ибупрофен» или «Диклофенак».
  • Лежите на ушибленной стороне. Это облегчит дыхание.
  • Приложите к поврежденной области холод. Он уменьшит болевые ощущения и отеки. Вначале наложите на ребра давящую повязку, затем сверху накройте ее смоченным холодной водой полотенцем или положите пакет со льдом.

Если после травмы появилось головокружение, кашель с кровью, нарушена координация движений, изменился сердечный ритм, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Врач назначает лечение в зависимости от степени тяжести ушиба и симптомов:

  • Медикаментозное лечение: использование анальгетиков и обезболивающих мазей, при повышении температуры назначается прием жаропонижающих препаратов.
  • Упражнения дыхательной гимнастики помогут разработать ушибленные ребра и избавиться от ноющих болей.
  • Физиотерапевтические процедуры назначаются после улучшения состояния пациента и вернут ему привычную двигательную активность.
  • УВЧ, амплипульс, электрофорез, электрическая грелка и синяя лампа.
Предлагаем ознакомиться:  Болит и тянет ногу от бедра до колена причины и что делать

Народные средства

Ускорить процесс выздоровления помогут средства народной медицины:

  • Листья алоэ. Измельчите несколько листьев алоэ, смешайте их с медом и прикладывайте к поврежденному месту. Это средство ускорит процесс выздоровления и уменьшит отеки.
  • Отвар ромашки с багульником. Цветки ромашки и багульника положите в стеклянную или металлическую емкость и залейте кипятком, дайте настояться, процедите. Получившимся средством растирайте область ушиба.
  • Средство из красной герани. Сделайте отвар из листьев герани и используйте его для местных компрессов.
  • Корень цикория. 100 г корешков цикория измельчите и залейте 0,5 л водки, оставьте в темном месте на 14 дней. Настой втирать в место ушиба.

Если ушиб ребер сильный, наблюдается затрудненное дыхание, ноющие боли часто сменяются резкими, необходимо тугое бинтование грудной клетки и прием обезболивающих препаратов. Важно пройти обследование, чтобы проверить работу легких.

Степени ушиба ребра

  • Выделяют несколько степеней ушибов ребер, в зависимости от их степени принимаются соответствующие мероприятия по ликвидации данной проблемы.
  • Для первой (легкой) степени характерна небольшая боль в месте удара, способная усиливаться при резких движениях и пальпации, и может полностью затухать в состоянии покоя.
  • В такой ситуации медицинская квалифицированная помощь не требуется, так как травматизм не опасен для жизни и может пройти самостоятельно в течение недели без дополнительных вмешательств и лекарственных препаратов.

Вторая степень характеризуется наличием гематомы, постоянной болью, переходящей в стадию острой при малейших движениях. В таком случае обязательно производится диагностика на наличие трещин и переломов ребра, а сам ушиб лечат при помощи медикаментов, имеющих рассасывающее действие.

Какой врач лечит

Существует несколько вариантов лечения ушибов ребер: как традиционная медицина, так и народная. Самым оптимальным вариантом будет комбинированный способ, сочетающий две возможные вариации.

При незначительных травмах ушибы могут исчезать довольно быстро, однако самолечением лучше не злоупотреблять. Только опытный специалист способен полноценно оценить серьезность травмы, а также риски для здоровья, подобрав соответствующее лечение.

Чем сильнее травма, тем дольше длительность болевых ощущений. Если ушиб ребра несильный, уже через две-три недели Вы сможете вести прежний образ жизни.

Народные средства при ушибе ребер

Если ушиб в области ребер не дает покоя уже пару десятков дней, вероятно, травма серьезнее: трещина или перелом кости. Реабилитация после такой травмы будет значительно дольше, если не обратиться к доктору вовремя: как только получено повреждение.

Домашнее лечение ушиба ребер включает в себя использование различного рода медицинских препаратов: таблеток, мазей, капель.

  • При сильных болевых ощущениях принимают НПВП, которые не только снимут боль, но и устранят воспалительные процессы: Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам и т.д.
  • Мази при ушибах ребер снимут болевой синдром и отечность: Финалгель, Вольтарен, Лиотон
  • Принимают также отхаркивающие средства, например, Бромгексин
  • Если появились синяк, гематома на ребре, используют мази, рассасывающие застойные явления: Гирудалгон, Гепариновую мазь

Если образовалась шишка на ребре после ушиба, скорее всего имел место быть перелом, а сама шишка – это костная мозоль. Если чувствуете или слышите хруст ребер, наверняка их целостность нарушена, даже если внешне это не проявляется.

При ушибе ребер необходимо обратиться к ортопеду-травматологу для постановки окончательного диагноза и проведения соответствующего лечения.

Если удар при травме был незначительный, боль в поврежденной области несильная, проходящая после приложения холода, можно просто сделать рентгенографию грудной клетки для исключения перелома ребер. Квалифицированный врач-рентгенолог сможет определить его наличие по результатам исследования. Будьте здоровы.

Реабилитация после ушиба ребер

Для начала следует отметить, что ребра играют важнейшую роль в функционировании нашего организма. Во-первых, они защищают внутренние органы от повреждений.

Во-вторых, участвуют в процессе дыхания. Поэтому даже самое легкое повреждение ребра лечить нужно и обязательно, в противном случае возможны осложнения.

При таком повреждении нарушается целостность костной ткани, повреждается мышечная ткань, покрывающая ребра, и нарушается кровообращение в зоне повреждения. Как результат – сильная боль и гематома (синяк).

Крема и мази

Самый эффективный способ избавиться от ушибов и снять отечность — это использование мазей.

Мази и препараты

Имеющийся местный отек и гематома повышают риск развития воспалительного процесса. Поэтому в помощь назначают мази. Они имеют самую разную направленность:

  1. Мази с противовоспалительным эффектом — «Индовазин», «Вольтарен», «Диклофенак», «Ибупрофен»; в их основе – НПВС.
  2. Для снятия отечности — «Синяк-off гель», «Express синяк».
  3. Хороший анальгезирующий эффект дают «Фастум-гель», «Финалгель», «Быструм гель», «Найз», «Апизартрон» и пр.
  4. Для быстрого рассасывания гематом очень хорошо зарекомендовала себя Гепариновая мазь. Она обладает уникальными рассасывающими свойствами. Хорошо помогает и бодяга. Ускоряют заживление «Трентал» и «Пентоксифиллин».

Мазей в аптеках очень много, но самостоятельно подбирать себе их нельзя. Лучше это сделает врач.

Как лечить ушиб ребра после острого периода? По завершении острого периода в ход вступает физиотерапия. Она знаменует собой начало реабилитации. Из назначаемых физиопроцедур:

  • электрофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • СВЧ-терапия;
  • гальванизация;
  • магнитотерапия;
  • ЛФК.

Часто пострадавших интересует вопрос: как долго болит ушиб ребер? Многое зависит от индивидуальных особенностей организма, порога болевой чувствительности, возраста, наличия сопутствующих патологий, состояния иммунитета, степени повреждения и наличия осложнений. Неосложненный ушиб в целом беспокоит около месяца.

Как долго болит ушиб ребер в более тяжелых случаях? В более тяжелых случаях он уже будет продолжаться не меньше полугода.

Реабилитация

Он становится необходим, потому что постельный режим должен смениться восстановлением подвижности ребер. Для этого можно заниматься ЛФК под контролем инструктора, выполнять дыхательную гимнастику. Очень полезным становится плавание, которое очень хорошо укрепляет мышцы спины и грудной клетки.

Как долго болят ребра после ушиба при сочетании с переломом? Если травма привела к перелому, врач должен будет лечить одновременно 2 вида повреждений. Заживление костной ткани при переломах также зависит во многом от организма и его возможностей. Процесс будет занимать больше полугода.

Как долго болит ушиб ребер? По отзывам можно сделать вывод об индивидуальности организма в каждом конкретном случае. Нередко последствия ушиба могут беспокоить и несколько лет. При использовании «Ибупрофена» и анальгетиков, соблюдении постельного режима нужно несколько месяцев для завершения процесса.

У некоторых людей место ушиба может болеть и в течение года. Бывают случаи, когда даже через 10-12 лет остается реакция на погоду – при ее перемене в ребрах отмечается ноющая боль.

Когда боли утихают, ортопеды рекомендуют приступать к реабилитации. Пациенту назначают физиотерапевтические процедуры (электрофорез с анальгетиками, Соллюкс, ультравысокочастотная терапия, сухое тепло, плавание), которые способствуют более быстрому восстановлению пострадавших костей и возвращению активности после повреждения ребер.

Пациенту рекомендуют дополнительно заниматься лечебной физической культурой. Например, дыхательные упражнения в положении сидя или стоя по 2-3 минуты, поочередное поднимание плеч по 4-6 раз, движение туловища (наклоны, повороты, сгибания), дыхательные упражнения с движениями рук и туловища, подтягивание колен к животу по 5 раз, упражнение с гимнастической палкой по 5 раз в каждую сторону, медленное поднятие и опускание рук параллельно с глубоким дыханием. Между упражнениями следует делать паузу для отдыха.

Такие упражнения улучшают кровоток в поврежденной области и способствуют выздоровлению. Движения проделываются плавно, в медленном темпе, т.к. резкие движения противопоказаны из-за возможности повторения болей. Нагрузку важно увеличивать постепенно.

Реабилитация включает также соблюдение диеты. После травмы организму необходим комплекс витаминов, обладающих укрепляющими свойствами. Важно добавить в питание кисломолочные продукты, сливочное и льняное масло, свежие фрукты и овощи, рыбу. Рекомендуется применять витаминные комплексы, которые содержат витамины А, Д, Е, К, способствующие укреплению костей и суставов. На российском фармацевтическом рынке представлен ряд витаминов:

  1. Артривит. Способствует улучшению гибкости и подвижности костной системы.
  2. Кальцемин Адванс. Содержит оптимальное сочетание витамина Д и кальция.
  3. Коллаген Ультра. В составе препарата коллаген, который имеет животное происхождение. Назначается для укрепления суставов и костей, оказывает воздействие на процесс восстановления после полученных переломов и сильных ушибов.
  4. СустаНорм. Комплекс рекомендуется применять пациентам для повышения прочности костного аппарата.

https://www.youtube.com/watch?v=ghbAnycbmpE

Дозировку препаратов назначает лечащий врач. При возникновении нетипичных побочных действий следует срочно обратиться к врачу.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector