30.09.2019     0
 

Как долго лечат растяжение. Сколько заживают растяжение и вывих голеностопного сустава? Предотвращение растяжения связок голеностопного сустава


Причины растяжения связок

По статистике, на растяжение связок приходится 20% всех травм голеностопа.

Причиной разрыва чаще всего становятся:
  • Удары по ступне или области голени.
  • Подворачивание ноги кзади, которое может произойти во время пробежки или быстрого шага по лестнице или неоднородному ландшафту.
  • Подворачивание ступни в наружную или внутреннюю сторону, возможное при движении по ровной поверхности, выполнении физических упражнений.

Медики выделяют набор факторов, делающих связки голеностопа более беззащитными к действиям извне и склонными к разрывам.

К этой категории относится:
  • гиподинамия, делающая связки неэластичными;
  • нарушения метаболизма в организме;
  • избыточная масса тела;
  • дегенеративные изменения в костях и суставах, обусловленные преклонным возрастом человека;
  • врожденные или приобретенные нарушения анатомически правильного расположения стопы;
  • интенсивные спортивные тренировки;
  • неправильный выбор обуви: неудобные модели, 12-сантиметровый каблук и т.д.

Независимо от причин, приведших к разрыву связок голеностопного сустава, проблема лечится на протяжении 2-5 недель в зависимости от тяжести случая. На этот период человек вынужден отказаться от нагрузки на нижние конечности либо передвигаться при помощи костылей.

Выделяют три разновидности тяжести разрыва голеностопных связок. Они зависят от количества порванных волокон, определяющего интенсивность симптоматики и тяжесть случая в целом.

  1. Первая степень

Общая целостность связки не нарушена, поэтому она сохраняет работоспособность. Страдают лишь ее отдельные волокна. Признаки повреждения ограничиваются несильной болью в голеностопе и хромотой.

2. Вторая степень

Это более значительный, но неполный надрыв связки, которая из-за случившегося повреждения делается неработоспособной. Человек испытывает нестерпимую боль, не может передвигаться без трости или костылей, на месте повреждения появляется отек.

3. Третья степень

Это наиболее редкий и серьезный вид травмы. Связка разрывается полностью, из-за чего человек теряет способность к самостоятельному передвижению. Возникают яркие симптомы: боль, отек, гематома. Часто такое повреждение сочетается с нарушением целостности костей.

Для точного определения степени тяжести проблемы недостаточно внешней симптоматики. Чтобы назначить связок голеностопного сустава лечение, врач направляет человека на лабораторные исследования: рентгенографию и МРТ.

Под растяжением понимается повреждение связок без нарушения их анатомической целостности. Во время травмы происходит надрыв отдельных волокон с кровоизлиянием в мягкие ткани сустава и толщу связки.

Разрыв связок стопы не появляется сам по себе. Существуют прямые причины и факторы, провоцирующие повреждение волокон. К первой группе относятся:

  1. Удар или другая травма голеностопного сустава.
  2. Подворачивание стопы кзади в результате быстрого схождения по лестнице, стремительного бега.
  3. Подворачивание ступни в правую или левую сторону.

Что касается факторов, то они таковы:

  • Чрезмерно низкая двигательная активность, вследствие которой волокна связок теряют былую эластичность.
  • Проблемы с обменными процессами во всем организме или отдельных его тканях.
  • Слишком большая масса тела.

Травмы голеностопного сустава

  • Возрастные дистрофические и дегенеративные изменения вследствие естественного процесса старения.
  • Анатомические нарушения в голеностопном суставе.
  • Спортивные тренировки высокой эффективности.
  • Неправильная и неудобная обувь.
  • Деформация стопы.

Разрыв связок требует особого внимания, ведь осложнения могут быть тяжелыми — вплоть до инвалидности. При правильном лечении справиться с патологией можно за 1,5 месяца.

Повредиться связки могут при подворачивании стопы наружу (малоберцовая группа) или внутрь (дельтовидная группа, большеберцовая группа связок). Чаще всего происходит повреждение наружной группы связок.

Причины, предрасполагающие к повреждению связочного аппарата

Производящие причины

  • Аномалии развития костной системы.

  • Косолапость.

  • Плоскостопие.

  • Артрозы голеностопа.

  • Профессиональный спорт.

  • Болезни соединительной ткани.

  • Ожирение.

  • Наличие травм связок голеностопа в истории болезни.

  • Сильный удар по стопе, без ее подворачивания внутрь.

  • Подворачивание стопы внутрь.

  • Подворачивание стопы наружу.

Как долго лечат растяжение. Сколько заживают растяжение и вывих голеностопного сустава? Предотвращение растяжения связок голеностопного сустава

Прежде чем начинать лечение, необходимо разобраться в классификации патологии. От этого зависит, какая терапия будет выбрана: консервативная или оперативная. Существует несколько степеней патологии:

  1. Первая. В этом случае разрыв связок голеностопа небольшой. Тут можно говорить о растяжении. Пострадавший способен двигаться, но ощущает определенный дискомфорт. Боль появляется при движении, а также при обследовании сустава. Это повреждение чревато тем, что в будущем конечность будет более подвержена к повторному травмированию.

Механизм образования растяжения

  1. Вторая степень. Тут появляется надрыв связок голеностопного сустава. Симптомы выражаются ярче, а подвижность сочленения значительно ограничивается. При любом движении боль становится интенсивнее. Появляется отек, гематома. Голеностопный сустав требует полного покоя и правильного лечения.
  2. Третья. Это самая последняя и опасная степень, так как характеризуется полным отрывом связки от костной поверхности. Самостоятельно ходить пострадавший неспособен. Симптомы разрыва связок максимально выражены и их нельзя устранить без применения лекарственных средств. Эта степень характерна для перелома или вывиха. Тут врач-ортопед уже может назначить хирургическую терапию.

Выделяется несколько степеней растяжения связок:

  • Первая степень характеризуется небольшим надрывом пучка или микроскопических волокон. Объем подвижности сустава практически не нарушается, симптомы слабо выражены, возможно провести пальпацию поврежденного сустава. На некоторое время пострадавший может приступать на ногу.

  • Вторая степень характеризуется более значительным количеством надорванных волокон в сравнении с первой степенью. Симптомы повреждения имеют более выраженный характер, болевой синдром может походить на ощущения при переломе трубчатых костей, пострадавший с трудом может приступить на ногу. Трудоспособность нарушается на срок 5-7 суток как минимум.

  • Третья степень характеризуется полным отрывом нескольких или одной связок, это наиболее тяжелая травма связок. По клиническим признакам повреждение напоминает перелом костей голеностопа, а в некоторых случаях даже превышает их. Упор на ногу невозможен из-за анатомического изменения соотношения элементов сустава и сильного болевого синдрома, функция стопы нарушается полностью.

В некоторых случаях за растяжение второй или третьей степени может быть принят перелом лодыжки, поэтому при любом повреждении голеностопа необходимо обращаться к травматологу-ортопеду для исключения более серьезных повреждений и оказания квалифицированной помощи.

Растяжение связок первой степени не снижает физическую активность человека, симптомы слабо выражены, а повреждение может беспокоить не сразу. Симптомы и жалобы у пациента появляются на следующий день, это: посттравматическое воспаление, прогрессирование гематомы, отек.

Как долго лечат растяжение. Сколько заживают растяжение и вывих голеностопного сустава? Предотвращение растяжения связок голеностопного сустава

Болевой синдром появляется непосредственно после травмы и по своей выраженности и интенсивности может превосходить перелом трубчатых костей. Боль высокой интенсивности наблюдается около часа, после чего слегка спадает, но попытки наступить на поврежденную ногу приводят к возобновлению болей.

Для удобства диагностирования и выбора методов лечения травмы поделены на определенные группы. Основные критерии — степень повреждения тканей и клинические проявления. Разрыв связочного аппарата классифицируется следующим образом:

  • 1 степень. Незначительный надрыв отдельных волокон или сформированных из них пучков. Поврежденный голеностопный сустав хорошо прощупывается через кожу, объем движений нарушен слабо или полностью сохранен. Пациент способен непродолжительное время опираться на стопу, не ощущая выраженной боли;
  • 2 степень. Диагностируется надрыв большого количества соединительнотканных волокон. При пальпации пострадавший жалуется на болезненность, а сам сустав почти не прощупывается из-за нарастающей отечности. Симптоматика выражена значительно сильнее. Все попытки пострадавшего опереться на поврежденную ногу вызывают сильнейшую боль, сходную с возникающей при вывихах или переломах;
  • 3 степень. При таком повреждении происходит полный отрыв одной, а в некоторых случаях и нескольких связок от костного основания. Ощущения после разрыва связок голеностопа напоминают признаки перелома костей. Быстро формируется обширный отек и гематома. Функциональная активность стопы снижена настолько, что упор на нее невозможен по нескольким причинам. Во-первых, это сильнейшая боль. Она настолько интенсивна, что пострадавший может потерять сознание. Во-вторых, серьезно нарушено анатомическое соотношение суставных элементов.

Независимо от выраженности симптоматики больному показана дифференциальная диагностика. Ее результаты помогут наиболее информативно оценить степень повреждения и количество развившихся осложнений.

Поражение связок часто происходит на фоне действия двух противоположных факторов:

  • активные занятия спортом;
  • малоподвижный образ жизни.
  • Резкая болезненность в суставе, невозможность наступить на ногу.
  • Видимая деформация сустава.
  • Гематомы под кожей голеностопа.
  • Травма была вызвана падением с высоты или столкновением с чем-то тяжелым, например, ДТП.
  • Боль и отек нарастают.

Как забыть о болях в суставах?

Реабилитация голеностопного сустава при разрывах связок требует определенных усилий пациента; одним словом, процесс не самый простой.

Сроки реабилитации

Исходя из индивидуальных особенностей каждого человека (возраст, пол, стпень повреждения связок — растяжение или перелом, методика лечения и т.д.), сроки восстановления после повреждения связок варьируютсяот 1 до 5 месяцев.

Этапы реабилитации

  • Цель 1 этапа:снять воспалительный посттравматический отек, болевой синдром путем выполнения физиопроцедур и массажа. Общей целью первого этапа можно назвать снятие симптомов острого периода, облегчение болевых ощущений пациентаю.
  • Цель 2 этапа: исключить мышечную атрофию и контрактуру сустава с помощью сначала пассивных, а затем и активных упражнений. На этом этапе важно включить ЛФК в воде, что очень эффективно увеличивает диапазон движения.
  • Цель 3 этапа:достичь полного объема движения в суставе, достичь максимальной интенсивности физических упражнений в зале, укрепить мышечный аппарат с помощью силовых упражнений и вернуться к обычному образу жизни или соревновательным нагрузкам.

Методы реабилитации

Независимо от степени повреждения связок голеностопа реабилитация должна начинаться сразу, как только прошел острый период (сильная боль). Начинать могу с:

  • физиотерапии (электромиостимуляция, интерференцтерапия, фонофорез);
  • лечебного массажа голеностопа и, что очень важно, икроножной мышцы;
  • ЛФК (разработка сустава с с помощью пассивных, а затем и активных упражнений).

Осложнения

Чтобы понять актуальность реабилитационных процедур, напомним про осложнения после повреждения связок голеностопа. Даже и физически здоровых молодых людей любые травмы не проходят бесследно, что называется. Связки очень плохо регенерируют, что требует создания относительного покоя для сустава некоторое время.

Если не соблюдать такие, казалось бы, простые условия, возникают тендиниты, т.е. воспаления поврежденных связок, будь они ушиты хирургически или просто проводится консервативная терапия. Реабилитация голеностопного сустава после растяжения связок также подразумевает создание некого покоя, но понятие это также относительное.

Отзывы наших пациентов Комков А.А.24.04.2018

Восстанавливался в центре после операции на колене(ПКС). Восстановился быстро без проблем, в течении необходимого периода. Персонал, врачи и тренеры приветливые и квалифицированные. Мне все понравилось!

Михалькова Людмила Анатольевна23.04.2018

Я попала в центр в марте этого года с болями в плече. Диагноз установили SLAP. Прошла назначенные мне доктором процедуры и комплекс упражнений в течении 1,5 месяца. В настоящее время чувствую себя хорошо. Хочу поблагодарить доктора Темира Евгеньевича и весь коллектив за внимательное отношение и квалифицированное лечение. Спасибо!

Адамский Егор Михайлович19.04.2018

Разрыв ПКС. Пришел в спортивно-реабилитационный центр “Новый Шаг” после разрыва ПКС и повреждения мениска. мне было назначено лечение. После первых процедур мне стало намного лучше. выражаю благодарность всему персоналу данного центра. Они в кроткие сроки помогли мне восстановиться и приступить к тренировкам.

Попелыш Яна Дмитриевна27.03.2018

Разрыв мениска. Я ,Попелыш Яна Дмитриевна, пришла в реабилитационный центр с разрывом мениска на правой ноге.Лечение прошло успешно. Уже после первой процедуры боли в колене стали меньше чувствительны, а со временем и совсем прошли. Хочется выразить свою благодарность всем сотрудникам этого центра, которые занимались моим лечением.

У лиц, которые занимаются спортом и постоянно находятся в активном движении, часто встречается растяжение связок голеностопа. Причем не имеет особого  значения физическая подготовленность человека, состояние его мышечного и вестибулярного аппарата. Связки в этой области ноги устроены таким образом, что они подвержены повышенным нагрузкам при любой неправильной постановке стопы.

Чаще поражаются сухожилия, которые располагаются на внешней стороне голеностопного сустава. Происходит это при подвертывании стопы вовнутрь при постановке на неровную поверхность. Многие женщины, которые ходят на высоких каблуках не однократно испытывали боль различной интенсивности в тот момент, когда нога подворачивается в неустойчивом положении. Это происходит по причине возникновения небольшого растяжения связок голеностопного сустава.

В момент травмы происходит предельное растягивание сухожильных волокон, которые не обладают эластичностью. Это вызывает избыточное напряжение и боль в мышце. В ответ на раздражение происходит экстремальное сокращение мышечных волокон, которые еще больше растягивают связки. На фоне этого формируются микроскопические разрывы.

Связочный аппарат – это своеобразная капсула, которая обеспечивается стабильность положения костей в полости сустава. При чрезмерно растянутых связках, которые не прошли реабилитационный курс лечения после травматического растяжения, стабильность теряется. Человек становится подвержен частым вывихам голеностопного сустава.

Что характеризует каждую степень повреждения?

— не столько болезненные, сколько неприятные ощущения при нагрузке на повреждённую конечность, быстрой ходьбе, беге, подъёме-спуске по лестнице;

— отсутствие в покое неприятных ощущений;

— едва заметное покраснение и лёгкая припухлость в месте сгиба голеностопного сустава на передней части стопы;

— интенсивные острые боли даже при медленной ходьбе по ровной поверхности;

— ярко красная окраска голени в месте соединения со стопой;

— отёчность сустава, делающая невозможной ношение обуви;

— боль не стихает, когда конечность не движется;

— желание пострадавшего ограничить либо исключить движение;

— покраснение всего сустава, доходящее до середины голени;

— гематомы, кровоизлияния в месте максимального травмирования;

— кровоподтёки на лодыжке и голени;

— сильная невыносимая боль;

— невозможность движения даже при желании или необходимости;

— врач анализирует наглядные симптомы;

— определяет пострадавшую группу связок простым тестом на сгибание-разгибание стопы;

— в сложных случаях необходим рентген снимок;

— при самых тяжелых степенях травмы назначают компьютерную томографию для оценки повреждения мышечных волокон, целостности суставной сумки, хрящей и мелких косточек сустава;

Повреждения І степени или растяжения связок происходит на дому.

Заключается оно в обеспечении щадящего режима, наложения фиксирующей повязки из эластичного бинта, нанесения на повреждённую поверхность противовоспалительных и против отёчных мазей и гелей.

— Хлорэтил

Как долго лечат растяжение. Сколько заживают растяжение и вывих голеностопного сустава? Предотвращение растяжения связок голеностопного сустава

— Ментоловые гели

Они не снижают температуру поверхности кожи, а посредством анальгетиков, антикоагулянтов, ментола, спирта и эфирных масел охлаждают и обезболивают место травмы.

Всасываемость гелей выше, чем мазей!

— Троксевазин

— Венорутон

Которые хорошо всасываются, не разогревают, а охлаждают место, на которое наносятся.

Использовать их для компрессов на болезненные участки, меняя каждые 3-4 часа.

Легко травмированный сустав, при условии, что он надёжно закреплён, не нуждается в полном обездвиживании.

Допустима и даже необходима ходьба, но при условии, что полной опоры на голеностопный сустав и стопу не происходит.

Для ходьбы в этот период можно использовать трость или костыли.

Лечение с помощью природных средств лёгких растяжений голеностопа

Натуральные продукты применяются как примочки и компрессы.

Для снятия отёка можно применять компрессы из натурального молока или водки, отёк снимается максимум за 2 суток.

Плотный слой бинта смачивается в молоке или водке и оборачивается вокруг голеностопного сустава.

Накрывается полиэтиленом, затем слоем ваты или тёплой ткани (лучше шерстяной), хорошо, но не слишком туго прибинтовывать и держится 6-8 часов.

Примочки из луковой кашицы с поваренной солью (можно йодированной).

Две средние луковки измельчают в мясорубке (сок сохраняют), добавляют столовую ложку соли, размешивают, раскладывают между слоями марли и прикладывают к травмированному голеностопу в течение дня 5-6 раз на 1-1,5 часа.

Заживление наступает по истечении 10-14 дней.

Пострадавший может вернуться к жизни в нормальном ритме, но первое время лучше избегать чрезмерных нагрузок (пробежек, прыжков, подъёмов-спусков по лестнице).

Предлагаем ознакомиться:  Болезнь Пертеса опасность полного разрушения тазобедренного сустава

Повреждения ІІ степени также часто происходит на дому.

Но повреждённый сустав в больнице или травмпункте предварительно фиксируют гипсовым лангетом, обеспечивающим суставу полную неподвижность.

— Бальзам «Санитас»

— Гимнастогал

— Гепариновая мазь.

Как долго лечат растяжение. Сколько заживают растяжение и вывих голеностопного сустава? Предотвращение растяжения связок голеностопного сустава

— Финалгон

— Скипидарная мазь

— Меновазин

— УВЧ (лечение электрополем)

— Тёплые расслабляющие ванны

Лечение может занять до трёх недель.

Повреждения ІІІ степени, скорее всего, потребует госпитализации.

Для снятия сильных болей применяют мощные обезболивающие средства.

Для удаления из полости сустава крови и суставной жидкости проводится пункция, это предотвращает инфицирование сустава и его воспаление, а новокаин, введённый во время пункции, помогает снять боль сроком на сутки.

При полном разрыве связок голени и стопы требуется обездвиживание, для чего сустав надёжно фиксируют гипсовой повязкой на 3-4 недели.

  1. Сидя, медленно и свободно двигайте пальцами ног 2-3 минуты с перерывами;
  2. Встаньте, слегка приподнимитесь на носочки, медленно и плавно опуститесь на пятки;
  3. Пройдите медленно, повернув пятки внутрь 3-5 метров;
  4. Пройдите медленно, повернув пятки наружу 3-5 метров;
  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Симптомы растяжения связок голеностопа

При растяжении связок голеностопа симптомы во многом зависят от обширности поверхности травмы, включении в её механизм различных сухожилий. Полный разрыв может быть спровоцирован только вывихом. Это состояние отличается чрезмерной подвижностью во всех проекциях сустава. При растяжении связок голеностопа симптомы обычно ограничиваются сильной болью, которая возникает в момент удара, падения или подворачивания ноги.

Спустя сутки в области травмы могут появиться кровоподтеки, обширные гематомы, усилиться отек. Местно определяется повышение температуры ограниченного отеком участка ноги.

Для исключения переломов, разрыва связок и вывиха необходимо сделать рентген. Поэтому, если в течение 3 – 4 часов отек и болевой синдром нарастают, срочно обратитесь к травматологу. Вероятно, вам потребуется специализированная хирургическая помощь.

Необходимо знать, что повторные травмы такого характера могут проходить без симптомов растяжения связок голеностопа. Однако многократное повторение этой патологии в конечном итоге может привести к полному разрыву сухожилия. В этом случае потребуется экстренная хирургическая операция и длительный срок реабилитации. Поэтому при первых же признаках травмы следует обратиться к врачу и провести полный курс лечения, включая реабилитацию.

Перед тем, как лечить растяжение связок голеностопа, необходимо исключить все сопутствующие патологии, такие как косолапость, нарушение осанки, плоскостопие. Если не проводить их коррекцию, то возможны повторные травмы.

Причиной для обращения к врачу служат первые признаки разрыва связок голеностопа:
  • Резкая, жгучая боль, которая появляется сразу же, как только травмируется связочный аппарат. По ее интенсивности нельзя судить о тяжести повреждения.
  • Отек – в первые 2-3 часа вся область голеностопа опухает. Отечность сохраняется до месяца после получения травмы.
  • Гематома – синяки и подкожные кровоизлияния выражены тем более ярко, чем сильнее надрыв. Если разорвано небольшое количество волокон, они могут отсутствовать.
  • Нарушения подвижности – человек начинает прихрамывать при ходьбе или не может стать на ногу, сделать хотя бы шаг. При прощупывании голеностопа ощущается сильный дискомфорт.

Появление перечисленных симптомов – веское основание для посещения врача. В травмпункте человеку назначат рентгенографию или МРТ, чтобы определить, насколько пострадали ткани, исключить вероятность перелома и подобрать правильное лечение.

Определить растяжение связок на ноге достаточно просто по внешнему виду:

  • присутствует болевой синдром разной степени выраженности. Боль мешает двигать стопой в привычном режиме;
  • над больным суставом имеется синяк в виде кровоизлияния на кожном покрове;
  • над больным суставом отмечается отёк.

В зависимости от степени поражения связок, медики выделяют несколько стадий патологии:

  • первая степень. Характеризуется разрывом нескольких связок, пациент ощущает несильную боль, подвижность сустава сохраняется на должном уровне. Но сильные нагрузки на ногу причиняют пациенту дискомфорт, отмечается слабо выраженная припухлость поражённой ноги;
  • вторая степень. Патология сопровождается сильным болевым синдромом, объём движений голеностопа ограничен, отмечается отечность поражённой ноги. Клиническая картина сохраняется несколько дней, затем симптомы проходят. В редких случаях патологическая подвижность сустава сохраняется продолжительный период. Без врачебной помощи высокий риск повторной травматизации сохраняется еще очень долго;
  • третья степень. Пациент ощущает сильные боли, сустав практически обездвижен. Отсутствие лечения приводит к «расхлябанности» связок. При таком повреждении сухожилия разрываются полностью. Растяжение третьей степени сопровождается обширными кровяными подтёками, человек полностью теряет способность к движению.

Как определить, что у человека не просто ушиб, а именно растяжение?

В первую очередь об этом будет сигнализировать резкая боль в суставах. Посмотрим, какие симптомы имеются при такого рода травмах:

  1. Подвижность ноги снижена.
  2. Наблюдается припухлость в месте травмы.
  3. Кожа краснеет.
  4. В районе голеностопа человек ощущает сильную боль, при этом она явно локализуется в суставах, а не только во внешних мягких тканях.
  5. Может повыситься температура тела.
  6. Обнаруживается гематома в месте повреждения.

Если наблюдается такая клиническая картина, здесь наверняка имеется растяжение связок.

Заподозрить проблемы со связками голеностопа можно и самостоятельно, хотя проводить лечение при этом не рекомендуется. Дело в том, что симптомы разрыва связок голеностопного сустава не являются специфическими, поэтому реальную патологию можно и упустить.

Врачу нужно описать точные признаки. Они обычно такие:.

  • Сильный отек голеностопного сочленения. Он появляется в первые 3 часа после получения травмы. Сохраняется отек в течение месяца.
  • Острая боль, усиливающаяся при движении или попытке наступить на конечность.
  • Повышение местной температуры в области сустава: кожа горячая на ощупь.

Елена Малышева и врач-невролог Дмитрий Шубин расскажут о причинах и симптомах недуга при разрыве голеностопного сустава: 

  • Покраснение пораженного участка.
  • Подкожное кровоизлияние и гематома в области разрыва. Этот симптом присутствует не всегда. Если поврежден небольшой пучок волокон связок.
  • Появление хромоты, ограничение подвижности. Даже один шаг дается пострадавшему с огромным трудом.

В связи с тем, что связки сустава легкоранимы и нередко травмируются, довольно часто встречается разрыв связок голеностопного сустава.

В современном мире люди намного меньше двигаются. Это приводит к тому, что опорно-двигательный аппарат дряхлеет и атрофируется, его суставы уже не в состоянии выполнять положенные на них природой функции. Из-за этого происходят растяжения и разрывы связок. Но не только для малоподвижных людей опасно возникновение разрывов. Очень часто они встречаются у спортсменов.

Как долго лечат растяжение. Сколько заживают растяжение и вывих голеностопного сустава? Предотвращение растяжения связок голеностопного сустава

Как возникает повреждение связок голеностопного сустава? Вариантов существует несколько. Произошло смещение стопы, которое вызвало напряжение связок.

Связки не выдержали такой нагрузки и растянулись либо разорвались. Такой механизм образования этой проблемы наиболее характерен во время занятий спортом. Особенно часто такие разрывы бывают при занятиях футболом, конькобежным, лыжным спортом и легкой атлетикой.

Очень часто повреждения связок голеностопного сустава возникают при подворачивании ноги. Стопа подворачивается вовнутрь и получает нагрузку всей массы тела. Таким травмам наиболее часто подвержены люди в обычных бытовых условиях.

Причиной разрыва связок может послужить и удар, в результате которого травмируется голеностопный сустав.

Факторы риска:

  • пониженная эластичность связок из-за обменных нарушений или малоподвижного образа жизни;
  • лишний вес;
  • изменения в опорно-двигательном аппарате, связанные с возрастом;
  • деформации стопы — косолапость, плоскостопие;
  • травмы голеностопа;
  • постоянное ношение неудобной, тесной обуви либо обуви на высоком каблуке;
  • занятия спортом.
  • болевые ощущения;
  • ограниченное движение сустава;
  • отек мягких тканей;
  • повышение температуры в месте повреждения;
  • гематома;
  • затрудненная ходьба.

Проявление симптомов зависит от степени повреждения связок. Их выделяют 3:

  1. Первая степень – происходит растяжение связок с разрывом некоторых волокон. При этом наблюдается умеренная боль, небольшой отек, но человек может передвигаться самостоятельно.
  2. Вторая степень – разрыв значительной части волокон связок. Боль при этом сильно выражена, движения ограничены, а отек распространяется на нижнюю часть голени и стопу. Может проявляться гематома.
  3. Третья степень – полный разрыв связок голеностопа. При этом боль очень сильная, наблюдается гематома и отек тканей возле места поражения. Ходьба при этом практически невозможна.

При подозрении на повреждение связок голеностопного сустава необходимо обратиться за помощью к специалистам. Как правило, для этого следует обращаться в травматологический кабинет.

Врач-травматолог проведет осмотр поврежденного голеностопа, проверит сохранность его функций и состояние ноги в целом. При необходимости может назначаться рентген места травмы или МРТ.

Рентген позволяет увидеть переломы или оторванные куски костей, а МРТ помогает оценить степень повреждения.

При разрыве связок голеностопа в первую очередь следует обеспечить недвижимость сустава. Для этого накладывают давящую фиксирующую повязку, используя эластичный бинт либо другие подручные материалы.

Повязка накладывается довольно просто. Сначала делают один виток вокруг лодыжки и продолжают наматывать восьмиобразно на ступню. При этом следует следить, чтобы витки были достаточно тугими для фиксации сустава, но при этом не мешали нормальному кровообращению конечности.

Следует приложить холод в место травмы. Это позволить уменьшить отечность и кровоподтек, а также уменьшит болевые ощущения. Затем следует обратиться к доктору.

После обследования лечение может проводиться в домашних условиях только при первых двух степенях разрывов. Если же произошел полный разрыв связок в области голеностопа, то придется лечь в больницу.

При соблюдении всех рекомендаций врача разрывы первой степени полностью заживают за 10-15 дней. После этого пациент может полностью возвратиться к обычному ритму жизни, избегая при этом чрезмерных нагрузок на ноги.

Если же был разрыв связок голеностопа второй степени, то лечение будет продолжаться около 3 недель. После нужно будет более плавно входить в обычный ритм жизни.

При полном разрыве лечение затягивается на месяц-полтора, а после этого необходима 2-месячная реабилитация.

Лечение при травмах голеностопа имеет несколько направлений. Прежде всего, необходимо восстановить целостность связок. Также очень важно устранить симптомы, которые доставляют неудобство пациенту – снять боль, отечность, ускорить процесс «ухода» гематомы. Затем нужно восстановить нормальное функционирование сустава и нормализовать походку.

Лечение разрыва связок голеностопного сустава

Существуют и другие признаки:

  • отёчность поражённого участка;
  • внутреннее кровоизлияние;
  • голеностоп горячий на ощупь;
  • покраснение кожных покровов над проблемной зоной.

Тяжесть симптоматики зависит от степени поражения связочного аппарата:

  • первая. Растяжение связок, разрыв тканей на небольшой площади. Небольшая припухлость, подвижность конечности сохранена, болевой синдром достаточно слабый;
  • вторая. Разрыв затрагивает большую часть волокон в зоне голеностопа. Ощущается резкая боль, сложно передвигаться, отёчность отмечена в верхней части стопы и нижней части голени. Нередко появляется гематома;
  • третья. Связки полностью разорваны, боль мучительная, резкая, происходит внутреннее кровоизлияние, отёк значительный, самостоятельное передвижение невозможно, требуется лечение в стационаре.
  1. Первая степень

2. Вторая степень

3. Третья степень

Как долго лечат растяжение. Сколько заживают растяжение и вывих голеностопного сустава? Предотвращение растяжения связок голеностопного сустава

Такая распространенность подобных травм обусловлена анатомическим строением стопы и голеностопного сустава, а также теми функциями, которые они выполняют. Сам сустав сформирован из трех костей, которые фиксируются тремя группами связок. Первой группой являются внутренние связки, которые соединяют берцовые (большую и малую) кости.

Вторая группа связок формирует внутренний и внешний слой дельтовидной связки, а третья группа включает в себя пяточно-малоберцовую и таранно-малоберцовую связки, которые расположены вдоль наружной лодыжки. Именно третья группа связок из-за своего расположения больше всего подвержена различным травмам и растяжениям.

При этом нужно учитывать, какие нагрузки приходятся на этот относительно небольшой сустав, ведь он должен выдерживать вес всего тела человека. При этом связки должны не просто фиксировать его, а и обеспечивать ему нормальную степень свободы, позволяя стопе выполнять все необходимые действия. Любые сложные движения в этом суставе контролируются и стабилизируются перечисленными выше группами связок.

Но при этом связки выполняют еще одну задачу — они ограничивают сустав в движениях, удерживая его в естественных пределах, предохраняя его от травм. Но когда по каким-то причинам движения голеностопного сустава выходят за допустимые пределы связочный аппарат сустава может просто не выдержать. Как результат — возможно растяжение связок голеностопа, ступни и щиколотки.

Наиболее распространенная ситуация — когда при занятиях спортом или рутинных движениях в быту стопа подворачивается внутрь. В некоторых случаях механизм возникновения растяжения немного другой — при движении на большой скорости (например, при катании на коньках) из-за резкого торможения происходит вращательное движение стопы, при котором она «выворачивается» внутрь

Существуют также определенные факторы риска, которые повышают вероятность получения подобной травмы. К ним можно отнести избыточный вес (при котором увеличена нагрузка на сустав), врожденные нарушения конфигурации стопы, чрезмерная двигательная активность (при занятиях спортом или в силу специфики профессии), а также перенос тяжелых грузов и ношение неудобной обуви (это в первую очередь касается женщин, которые носят «шпильки»).

Признаки растяжения

Растяжение связок голеностопного сустава и стопы сопровождают хорошо знакомые многим людям симптомы. В первую очередь это, конечно, появление болевых ощущений в области наружной лодыжки, которое практически всегда сопровождается заметным отеком мягких тканей. В некоторых случаях (при достаточно большой степени тяжести травмы) в мягких тканях возникает гематома (местное кровоизлияние), которое выглядит, как синюшность кожи в поврежденной области.

Правда, стоит отметить тот факт, что сам термин «растяжение» в данной ситуации не совсем соответствует реальности. Дело в том, что человеческие связки состоят из эластических и коллагеновых волокон. Первые обеспечивают эластичность связок, а вторые — их прочность. Но такая «конструкция» не предполагает возможности растяжения даже при воздействии значительных сил.

Степень повреждения

Выделяют три степени растяжения связок, которые различаются по количеству разорванных волокон и мере повреждения связки в целом.

При растяжении первой степени речь идет о разрыве отдельных волокон связки, но при этом общая целостность связок не нарушена, так что они по сути остаются работоспособными. Симптомы в этом случае выражены слабо — это легкая хромота и умеренные болевые ощущения.

Как долго лечат растяжение. Сколько заживают растяжение и вывих голеностопного сустава? Предотвращение растяжения связок голеностопного сустава

Растяжение второй степени предполагает достаточно серьезный, но неполный разрыв (еще называют «надрывом») связок. В этом случае связки уже не могут в полной мере выполнять свои функции, ходьба сильно затрудняется, появляется отек мягких тканей и сильная боль в поврежденной области.

Растяжение третьей степени случается очень редко — под ним подразумевается полный поперечный разрыв одной или нескольких связок. Такая травма редко бывает самостоятельной, гораздо чаще она сочетается с другими серьезными повреждениями, например — переломом голени. В этом случае человек полностью теряет способность к самостоятельному передвижению, появляется заметный отек, выраженная интенсивная боль, заметна гематома, в полости сустава скапливается кровь. При этом также наблюдается патологическая излишняя неуправляемая подвижность стопы.

Естественно, что степень разрыва определяется не только по симптомам, для этого необходима серьезная диагностика, которая включает в себя рентгенографию (она, правда, «не видит» разрыва волокон, зато позволяет исключить возможность перелома) и МРТ.

Растяжение связок стопы и голеностопного сустава предполагает достаточно продолжительное лечение, поскольку тут на первый план выходит то, сколько заживает такое повреждение. Тут стоит учитывать, что соединительная ткань регенерирует довольно медленно, из-за чего при сложных травмах лечение сильно затягивается.

Само же лечение растяжения связок голеностопного сустава предполагает в первую очередь устранение болевых ощущений и ликвидацию отека, а при гемартрозе (накоплении крови в области сустава) — удаление крови. После этого ставится задача восстановления функций поврежденных связок.

Предлагаем ознакомиться:  Шейный лордоз выпрямлен (сглажен) - симптомы, лечение и причины заболевания шейного отдела позвоночника

Потому лечение практически всегда начинается с иммобилизации травмированного сустава. Это тем более важно, что подобные травмы часто сопровождаются переломами, которые нужно исключить потом с помощью рентгенографии. В идеале лучшая первая помощь — наложение гипса, но это неосуществимо на месте происшествия.

Потому обычно используют импровизированную лонгету — прибинтовывают к голени небольшую дощечку так, чтобы она захватывала также колено и голеностоп. Если подозрения на перелом нет (симптомы выражены слабо, боль не интенсивная), то можно наложить обычную давящую повязку — этого будет достаточно для ограничения подвижности и предотвращения усугубления разрыва.

Для предотвращения развития отека нужно сразу приложить к пораженному суставу холод, а сильную боль временно снять с помощью анальгетиков. Первые сутки лечения накладывают холод, в дальнейшем же лечение предполагает согревание места поражения. Так, при растяжении связок в домашних условиях можно применять согревающие мази, которые сейчас есть практически в любой аптеке.

Что делать при незначительном растяжении связок, когда симптомы не так интенсивны и обращаться к врачу нет смысла? Лечение растяжения связок голеностопного сустава легкой степени по сути предполагает использование только согревающих компрессов и мазей, потому его возможно проводить в домашних условиях, хотя, конечно, лучше предварительно получить консультацию у врача.

Итак, если разбираться, как лечить растяжение связок голеностопа и стопы дома, то здесь можно применять различные мази из аптеки и провести лечение народными средствами. Суть в том, что нужно просто прогревать травмированный сустав и по возможности дать ему побольше покоя — тогда ткани травмированной связки будут восстанавливаться быстрее.

С мазями из аптек все понятно — их достаточно много и выбор велик, а в плане народных средств наиболее простым и распространенным является водочный компресс, который позволяет за пару суток избавиться от отека. Сделать такой компресс не сложно — бинт или марлю смачивают в водке и накладывают на пораженную область, сверху накрывают полиэтиленовой пленкой , после чего ложится еще слой ваты. Все это приматывается шерстяной тканью или просто прибинтовывается. Такой компресс держат на ноге около шести часов.

Общепринятое понятие «растяжение связок голеностопного сустава» не совсем соответствует действительности.

При истинном растяжении связок не происходит их повреждения, а при данной травме наблюдается разрыв некоторых волокон или даже полный отрыв связок от костей.Поражаются связки, которые располагаются между малоберцовой и таранной костями,между берцовыми костями или между малоберцовой и пяточной костями. Частота их повреждения достигает 12% среди всех травм голеностопного сустава.

Разрыв связок голеностопного сустава отек

1 подвертывание стопы кнаружи или изнутри во время нагрузок (бега, ходьбы по неровной местности, прыжков, при внезапном ударе по голени или стопе);

2 вращение стопы вокруг голени (ее продольной оси), когда стопа фиксирована на месте, а голень движется вперед (при спуске с горы на лыжах).

Растяжению способствуют ношение высоких платформ и каблуков, низких кроссовок, ходьба по льду, высокий свод стопы, болезни мышц (например, миастения).

Осложнения

Что делать при растяжении голеностопа?

  1. Не многие люди знают, что делать при растяжении голеностопа. Есть стандартные правила оказания первой помощи при травмах подобного рода. Они включают в себя: обеспечьте покой для больной конечности: лучше всего уложить человека на спину с приподнятой головой, ногу положить на возвышенном уровне, так можно избежать обширного отека;
  2. наложите тугую повязку на область голеностопного сустава: для этого можно использовать плотные эластичные бинты;
  3. приложите лед к области травмы;
  4. вызовите бригаду скорой помощи.

Если вы решили пока отложить визит к врачу, то можно принять 1 – 2 таблетки обезболивающего средства. Рекомендуем принимать аспирин, ибупрофен или диклофенак в первые 3-е суток после травмы. Эти препараты предупреждают развитие асептического воспалительного процесса, который может увеличить сроки лечения при растяжении связок голеностопного сустава. Если спустя 24 часа симптомы нарастают – обязательно обратитесь за медицинской помощью.

Первая помощь пострадавшему

Поражение голеностопа часто застаёт человека врасплох. Пострадавший и случайные свидетели травмы нередко не знают, что делать. Несвоевременная или неправильная помощь усиливает негативную симптоматику, пациент испытывает сильные боли.

Первая помощь: пять важных правил:

  • ограничение подвижности. Зафиксировать голеностоп эластичным бинтом, отрезом ткани, шарфом, любым подручным средством. Важно забинтовать проблемную зону «восьмёркой», чтобы хорошо зафиксировать голеностоп. Нельзя слишком сильно сдавливать ткани;
  • холод на поражённый участок. Подойдёт пакет молока, холодная вода, лёд в тканевом мешочке, упаковка замороженных овощей;
  • больную ногу нужно слегка приподнять: так снизится приток крови к поражённому участку;
  • приём обезболивающего препарата. Подойдут любые анальгетики, которые есть у пострадавшего или окружающих, даже Анальгин;
  • обращение в травмпункт или травматологическое отделение больницы. Чем раньше пациент попадёт на приём к доктору, тем меньше шансов для развития осложнений.
  1. Как только вы получили травму, сразу же снимите обувь и приложите что-нибудь холодное. Например, опустите ногу под холодную воду или приложите снег-лед, обернутые тканью. Подойдет даже бутылка с холодной водой. У спортсменов для этих целей есть заморозка.
  2. Если есть возможность, наложите тугую повязку на сустав. Это зафиксирует его и предотвратит возможность еще больше травмировать.
  3. Не нагружайте ногу, попросите помощи. Если нет машины, чтобы доехать до врача, вызовите такси или скорую помощь.
  4. Если врач по каким-то причинам не назначает рентген, следует настоять, чтобы он был проведен. С растяжениями часто бывают и переломы.
  5. В первый день после травмы делайте холодные компрессы длительностью 10-15 минут, через каждые два часа.
  • Покой – необходимо максимально снять нагрузку с поврежденной ноги. Желательно не наступать на нее двое суток.
  • Холод – для уменьшения отека нужно прикладывать пакет со льдом или холодный компресс на 10-12 минут до 4 раз в день.
  • Компрессия – наложение давящей повязки или шины также значительно снизит отек.
  • Подъем – приподнятое положение конечности (например, на стуле) стимулирует лимфодренажный эффект и микроциркуляцию, а значит, уменьшает отек.

Качество дальнейшей терапии и скорость выздоровления определяется правильностью и своевременностью первой помощи травмированному.

Рекомендуется предпринять следующие действия:
  • Снять с пострадавшей ноги носок и ботинок, чтобы ничего не сдавливало надорванные связки голеностопа.
  • Иммобилизовать пораженный сустав. Для этого можно использовать эластичный или неэластичный бинт. Чтобы наложить повязку, нужно сделать несколько оборотов вокруг лодыжки, а затем намотать «восьмеркой», захватывая ступню. Важно, чтобы обороты были в достаточной мере тугими, но не нарушали естественное кровообращение.
  • Приложить холод к поврежденному участку. Это снимет боль при разрыве связок, остановит образование отечности и гематомы.
  • Расположить пострадавшего так, чтобы поврежденная конечность от колена была чуть приподнята. Так кровь отхлынет, неприятные ощущения снизятся, а образование отека затормозится.

Через 24 часа после произошедшего разрыва на поврежденный участок можно воздействовать теплом. Рекомендуется принять горячую ванну или использовать грелку.

При разрыве связок необходимо своевременное обращение к врачу-травматологу. Помните: в домашних условиях возможно лечение повреждения только первой и второй степени. Терапия третьей проводится исключительно в условиях стационара.

Разрыв связок голеностопа гематома

Как и чем лечить растяжение связок голеностопного сустава? Современная медицина предлагает массу методов, которые устраняют последствия растяжений голеностопного сустава. Вы можете воспользоваться народными средствами, физиотерапией, лекарственными продуктами. Тактику лечения определяет доктор, самостоятельно принимать сильнодействующие медикаменты категорически запрещено.

Что делать при растяжении связок? Избежать дальнейших повреждений, усиления неприятных симптомов поможет правильно оказанная помощь сразу же после получения травмы:

  • ограничьте движения больной ногой, минимизируйте нагрузку. Наилучший вариант – возьмите выходной, полежите на диване, в обязательном порядке вызовите медика на дом;
  • используйте холод. Лёд способствует уменьшению болевого синдрома, такие манипуляции благотворно влияют на отёк. Прикладывать холодные компрессы целесообразно на протяжении первых 48 часов после получения травмы. Не держите лёд дольше 20 минут, делайте перерывы в два часа. Не кладите холодный предмет/лёд непосредственно на кожу, заверните его в любую ткань;
  • воспользуйтесь эластичным бинтом. Не затягивайте слишком туго, при онемении пальцев перемотайте бинт немного слабее. Эластичный бинт ограничит движения в суставе, отёк. Спать можно без приспособления, но передвигаться рекомендовано с эластичным бинтом;
  • положите ногу выше уровня сердца. Это поможет уменьшить приток крови к больной ноге, что снизит болевой синдром, уменьшит отёчность.

Памятка пациенту! Исключаются нагревания повреждённой зоны на протяжении одной недели. Запрещено растирать область голеностопа алкоголем, делать массаж. Все лечебные мероприятия согласуйте с опытным специалистом.

Медикаментозная терапия

Лечение разрыва связок голеностопного сустава не всегда одинаково: нужно учитывать степень повреждения волокон и наличие или отсутствие результативности принятых лечебных мер.

Повязка должна быть тугой, но не препятствовать процессу кровообращения.

Затем приходит время действовать травматологу. При легком разрыве связок доктора рекомендуют:

  • введение 1 % раствора новокаина с целью снятия болевого синдрома;
  • фиксацию сустава путем наложения профессионально сделанной повязки в зависимости от того, какие именно связки разорваны;
  • прекращение любых нагрузок на больную ногу;
  • расположение конечности выше уровня тела.

Через 2 суток холодные компрессы заменяются целительным воздействием тепла. Когда отечность и болезненность исчезнут, назначается физиотерапия:

  • влияние переменного магнитного поля;
  • лечение грязями и парафином;
  • озокеритовые ванны;
  • мануальная терапия.

А через несколько дней нужно даже ходить, но при этом стараясь меньше нагружать травмированную конечность. Через 1-2 недели пострадавший будет двигаться так же легко и безболезненно, как и до повреждения ноги.

Вторую степень травмы лечат с помощью:

  • обезболивания новокаином;
  • регулярного местного применения нестероидных противовоспалительных средств;
  • смазывания мазями, способствующими рассасыванию (Индовазином, Троксевазином, Траумелем С);
  • иммобилизации специальной повязкой на 14 дней;
  • массажа и лечебной физкультуры;
  • прогревания;
  • физиотерапевтических процедур, среди которых — диадинамические токи, фонофорез с кортизоном, ультразвук.

Лечение частичного разрыва связок голеностопного сустава занимает не более 1-3 недель и завершается выздоровлением. А вот перспективы для тех, у кого целостность связок голеностопа нарушена полностью, не так оптимистична.

В течение года таким больным нужно носить обувь с высокой шнуровкой. Если перечисленные методы окажутся бессильны, травматолог направляет пациента к хирургу для проведения операции. Полное восстановление наступит только через пару месяцев.

Чтобы надежды на скорое возобновление подвижности стали реальностью, какой бы степени ни была травма, после нее необходимо пройти период реабилитации, добросовестно посещая физиотерапевтический кабинет и выполняя лечебные физические упражнения, назначенные врачом.

Сразу же после разрыва человеку необходимо оказать первую помощь, ведь самостоятельно он сделать ничего не сможет. В качестве первой помощи следует осуществить такие действия:

  1. Зафиксировать голеностопный сустав, чтобы он не двигался вообще. Для этого используется кусок ткани, шарф, эластичный или обычный бинт — то, что есть под рукой. Перевязывать необходимо «восьмеркой». Такой способ позволит надежно закрепить сустав в одном положении. Важно следить, чтобы мягкие ткани не были слишком сильно перетянуты.
  2. На сочленение положить холодный компресс. Можно использовать лед, замороженные овощи, пакет кефира.

Фиксация эластичным бинтом пораженного сустава

  1. Приподнять поврежденную конечность так, чтобы снизился приток крови к порванной связке.
  2. Дать пострадавшему обезболивающее средство: «Анальгин».
  3. Отвезти больного к врачу, что позволит уменьшить риск осложнений и ускорит восстановление.

Таблица 1. Традиционная терапия

На сроки восстановления активного функционирования сустава влияет своевременно оказанная первая помощь. При травме как можно быстрее на область голеностопа накладывается холодный компресс. Он вызывает рефлекторное сужение кровеносных и лимфатических сосудов. Происходит купирование отечности и постравматического воспаления, снижается выраженность болевого синдрома. Что можно использовать для компресса:

  • пакет с кубиками льда;
  • упаковку с замороженной овощной смесью;
  • замороженное мясо или рыбу.

Пакет с кубиками или замороженными продуктами оборачивают в несколько слоев плотной ткани и прикладывают к суставу на 10 минут. Затем делают перерыв на 20-30 минут для исключения обморожения тканей. Такие лечебные процедуры показаны пациентам в первые дни лечения.

Классификация

Растяжение связок у спортсменов приводит к нестабильности в голеностопном суставе и повышает риск их повреждения в будущем.

  • 1 степень травмы: растяжение или небольшое количество микроразрывов.
  • 2 степень травмы: повреждена значительная часть волокон, функциональность снижена, но сохранена.
  • 3 степень травмы: полный разрыв связок.

Распространенная травма — растяжение связок голеностопного сустава. Как ее лечить?

Лечение разрыва связок голеностопного сустава имеет следующие задачи: восстановление целостности волокон, устранение неприятных симптомов (боль, отек, гематома), нормализация походки и функционирования поврежденных тканей нижней конечности.

Для достижения терапевтических целей используются следующие методы

1. Иммобилизация области голеностопа

Нужно наложить на пораженную ногу тугую повязку, которая обеспечит ее неподвижность и не позволит разорванным связкам растягиваться. Бинт можно завернуть следующими способами:

  • «Носок». Это наиболее распространенный тип повязки, используемый при травмах первой-второй степени тяжести. Эластичный бинт оборачивается несколько раз вокруг лодыжки, затем накладывается «восьмеркой» с захватом стопы.
  • Бандаж. Это тип повязки с минимальной фиксацией, используемый при легких разрывах. Его чаще всего использую одновременно с согревающими компрессами, улучшающими кровообращение в поврежденной области, способствующими устранению отеков и гематом.
  • Ортез. Используется при терапии разрывов второй-третьей степени тяжести. Конструкция состоит из жестких элементов и шнурков, позволяющих регулировать натяжение. Ортез надежно фиксирует стопу в анатомически правильном положении, его можно носить вместе с обычной обувью.

Как происходит Разрыв связок голеностопа

Сроки заживления и ношении повязок зависят от тяжести повреждения. При легких формах разрыва связок достаточно полутора недель, при более тяжелых – трех недель, в самых непростых ситуациях – до полутора месяцев.

2. Медикаментозная терапия

Надрыв связок голеностопного сустава характеризуется неприятной симптоматикой: пациент ощущает сильную боль, появляется отек, поднимается температура. Для устранения дискомфорта используются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Найз и другие. НПВС оказывают тройной эффект: устраняют боль, снимают воспаление и устраняют жар. При нестерпимых болях пациентам вводят новокаин в поврежденный участок.

В первые часы неприятные симптомы разрыва связок снимают воздействием холода. Через сутки после травмы рекомендовано тепло. Используются разогревающие наружные средства, например, Финалгон, Капсикам и другие.

Чтобы устранить отечность и способствовать скорейшему рассасыванию гематомы, пациенту, у которого порваны связки, выписывают ангиопротекторы, например, Троксевазин, Лиотон и другие.

Важно! Использование мазей и гелей допускается только, если на месте повреждения отсутствуют глубокие царапины, ссадины, открытые раны. Список медикаментов, применяемых для излечения травмы, обязательно нужно согласовать с врачом.

3. Физиотерапия

Что делать при разрыве связок голеностопа для скорейшего заживления? Добавить к медикаментозной терапии и иммобилизации физиопроцедуры. Их можно начинать спустя одни сутки после травмирования. Наибольший эффект дают ванночки с лекарственными травами, УВЧ, парафиновые аппликации.

Пациентам рекомендован массаж, который улучшит кровообращение на поврежденном участке, поднимет общий тонус тканей. Важно, чтобы процедуру проводил опытный мастер: допущенные ошибки ведут к ухудшению ситуации.

Как лечить Разрыв связок голеностопа

4. Лечебная гимнастика

Это неотъемлемый элемент восстановительного периода, наступающего после окончания этапа иммобилизации. Задача ЛФК – разработать поврежденный голеностоп, вернуть его к нормальному состоянию, которое было подорвано травмой.

Предлагаем ознакомиться:  Болит локтевой сустав правой руки чем лечить народными средствами

Если у человека частичный разрыв связок голеностопа, комплекс упражнений подбирается с лечащим врачом, первые занятия проводятся под его контролем. Впоследствии гимнастику можно будет выполнять в домашних условиях.

Сколько заживает?

Пациентов, получивших надрыв связок, интересует вопрос, сколько нога будет восстанавливаться после травмы. Длительность заживления зависит от тяжести полученного повреждения.

Если у пациента разрыв связки первой степени, носить тугую повязку потребуется не более полутора недель. После этого без промедлений можно возвращаться к привычному темпу жизни.

При повреждении второй степени ношение «носка» продлевается до трех недель. Предусмотрен более плавный выход из лечения: нужно будет пройти курс восстановительной терапии.

Самый сложный ответ на вопрос, о разрыве связок голеностопного сустава сколько заживает, при повреждении третьей степени тяжести. Лечение длится от трех недель до полутора месяцев. В отдельных случаях пациенту потребуется носить тугую повязку до двух месяцев: это будет способствовать восстановлению конечности и профилактике повторных надрывов.

Важно! Для скорейшего излечения разорванных связок необходимо строго выполнять предписания врача и отказаться от «самодеятельности».

Viktor Nemec

Различают три степени повреждения связок голеностопного сустава:Первая степень повреждения – если отрываются или разрываются отдельные волокна связки. Такое повреждение часто и неправильно называют растяжением связки, хотя на самом деле связки растягиваться не могут.Вторая степень – это частичный разрыв связки.

При этом значительная часть связки разрывается, но это не приводит к потере функции связки.Третья степень – это полный разрыв связки или отрыв связки от места ее прикрепления. _____________________________________________________________________________________________При частичном разрыве связок накладывают гипсовую лангету на срок не менее 10 дней.

сустав

Назначают физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру, во время проведения которых лангету снимают. Выздоровление обычно наступает через 3 недели.При третьей степени повреждения связок голеностопного сустава, когда связка полностью оторвана от места ее прикрепления, пациента необходимо госпитализировать в травматологическое отделение стационара.

На сустав накладывается закрытая гипсовая повязка на две недели. Затем повязку модифицируют, для того чтобы можно было ее снимать при проведении физиотерапевтических процедур, массажа.Лечение в этом случае длится около одного месяца. После повреждения связок пациент должен в течение двух месяцев носить восьми образную марлевую повязку или специальный поддерживающий сустав голеностопник для профилактики повторного разрыва в месте заживления связки.

OlgaAngel

до 4 месяцев

Алексей Михайлин

голеностопного сустава

Если связки голеностопа, до 4-6 недель. Колена — индивидуально, но не меньше этого. Можно ускорить процесс, принимая стимуляторы репарации, например, актовегин.

У меня легкий вывих связок коленки надо связать бинтом до заживлений ?

Растяжения связок голеностопного сустава требует в среднем от нескольких дней до 6 недель для заживления, но процесс может занять до 4 месяцев, в зависимости от степени тяжести. В течение всего времени исцеления необходимо носить скобы для лодыжки, голеностопные ортезы или другие фиксирующие приспособления, чтобы защитить связки. После выздоровления можно носить фиксаторы для предотвращения повторного повреждения.

Физические упражнения для увеличения мобильности

Необходимо определенное функциональное лечение поэтапно, и необходимо будет носить повязку или шину. Урон настолько велик, что лодыжка полностью нестабильна. Три связки разорваны, синяк большой, а лодыжка опухла. Она больше ничего не может поддержать.

Необходима полная иммобилизация артикуляции. Необходимо использовать специалиста. Рентгенограмма проверяет степень разрыва и возможное наличие перелома. Возможно, потребуется хирургия. Восстановление зависит от фазы, определяемой стадией тяжести растяжения. Врач общей практики оценивает эволюцию ситуации, и если выздоровление не выполняется нормально, возможно, что он возвращает пациента ортопеду.

Поскорее восстановить состояние проблемного участка мечтает каждый человек, столкнувшийся с травмой голеностопа. Многих пациентов раздражают ограничение подвижности, эластичный бинт, анальгетики, физиопроцедуры, необходимость занятий в кабинете ЛФК. Но спешить с окончанием лечения нельзя – ранняя нагрузка на поражённые связки оттягивает момент выздоровления, провоцирует осложнения.

Травмы голеностопа

Чтобы поврежденные связки голеностопа восстанавливались быстрее, врачебную терапию можно дополнить домашним лечением. На вторые сутки после повреждения рекомендуется воздействие на больную ногу теплом. Оптимальный вариант – ванночки.

Врачи рекомендуют проводить водные процедуры с арома-маслами: они снимают боль и воспаление, благотворно воздействуют на общее состояние и настроение пациента. Чтобы сделать целебный состав, нужно добавить 1-2 капли масла на литр теплой воды. От воспаления эффективны герань и мята, от боли – ромашка и бергамот, от отечности – герань и пачули.

Чтобы вылечить несложное растяжение, можно использовать народные рецепты. Во избежание неблагоприятных последствий их рекомендуется заранее согласовать с врачом.

Для снятия отека существуют следующие советы:
  • Натереть на терке сырой картофель и приложить к больному месту на 15-20 минут. Повторять процедуру 3-4 раза в день.
  • Сделать «маску» из сметанообразной смеси белой глины и воды. Держать на лодыжке 30-40 минут.

Чтобы избавиться от боли, можно приложить к ноге измельченный алоэ. Растение доводится до состояния кашицы, накладывается на поврежденное место и перебинтовывается. Повязку нужно менять по мере нагревания.

Повреждение связок и мышц голеностопа происходит при подворачивании и резкой опоре на ступню. Часто этому способствуют прыжки без специальной обуви с неудачным приземлением на твёрдую или мягкую поверхность.

В таких случаях человеку достаточно получить даже незначительный ушиб, чтобы серьёзно повредить голеностоп.

Несмотря на кажущуюся безобидность, во многих случаях требуется их длительное лечение, сопровождающееся болезненными ощущениями.

Растяжение связок

Такому диагнозу способствует сильное натяжение слоёв соединительной ткани, из-за чего при травме происходит разрыв связок стопы на более слабом участке. Различные симптомы растяжения зависят от тяжести травмы. Они бывают:

  • Лёгкой степени, с отсутствующим или слабовыраженным отёком.
  • Средней степени, с надрывом волокон, из которых состоят связки. При этом ощущается острая и ноющая боль с отёком и гематомой в области стопы.
  • Тяжёлой степени. Определяется появлением сильнейшей боли, приводящей в некоторых ситуациях к потере сознания.

Очень часто возникает комбинированная травма, совмещающая несколько видов повреждений.

Разрыв связок

Характеризуется частичным или полным разрывом наружной группы сухожилий и связок. Можно выделить 2 степени травмирования:

  • 1 степень – неполный отрыв или разрыв структуры связок стопы;
  • 2 степень – разрыв большей части волокон при сокращении функциональных способностей сустава голеностопа.

Симптомы также обусловлены степенью получения ушиба. Как правило, это болевые ощущения во время ходьбы и при пальпации, отёк на ступне и лодыжке, гематомы с различной интенсивностью кровоподтёков.

Вывих сустава

Одна из самых распространённых травм, результатом которой является сдвиг суставной поверхности костей друг относительно друга, сопровождающийся разрывом связок и сухожилий. Симптоматика подразделяется на 3 различных степеней тяжести:

  • Лёгкая отёчность с болью при ходьбе и пальпировании с минимальной деформацией.
  • Отёк всей плоскости наружной стороны голеностопа, сопровождаемый сильной болью и проблемами при ходьбе, сустав визуально деформирован.
  • Внутреннее кровоизлияние всей стопы, включая подошву ноги, сопровождающееся острыми болевыми ощущениями. Сустав резко отечен и деформирован. Передвижение невозможно.

Обнаружить тип полученной травмы и назначить правильное лечение можно только после проведения рентгенографии.

Травмы голеностопа в первую очередь требуют экстренного медицинского вмешательства. Существуют определённые правила, соблюдая которые любой человек, находящийся рядом, а зачастую и сам пострадавший, смогут оказать первую помощь. Они состоят из следующих этапов:

  • Обеспечение покоя травмированной конечности с расположением её на возвышение во избежание сильного отёка.
  • Наложение повязки с использованием эластичного бинта.
  • Прикладывание льда или применение спрея-заморозки в области голеностопного сустава.
  • Принятие обезболивающих препаратов (ибупрофен, аспирин, диклофенак).

От того как быстро и правильно совершены такие действия, во многом зависит сколько заживает растяжение связок.

Если боль не утихает, а отёчность остаётся лучше обратиться к врачу, так как последствия могут быть непредсказуемыми. Нужно понимать, что при повреждении связок длительность лечения зависит от характера и причин полученной травмы.

Серьёзные разрывы и растяжения голеностопного сустава предполагают полное отсутствие нагрузки на больную ногу при правильном уходе. Лечащий врач также пропишет вам комплексное лечение лекарственными препаратами. После его прохождения следует полная реабилитация.

Полностью восстановить функцию связок стопы можно при помощи комплексного подхода, включающего в себя следующие виды профилактики:

  • физиотерапия;
  • массаж;
  • упражнения ЛФК.

Диагностика

Выявить травму лодыжки, степень повреждения связок может опытный специалист. Сначала проводится внешний, физический осмотр. Во время манипуляций пациент ощущает болевые ощущения, что помогает выявить область повреждения, характер повреждения. Не принимайте перед походом к доктору обезболивающее средство, это может затруднить диагностику.

Постановка диагноза обычно не вызывает затруднений. Повреждению всегда предшествует травма. Чтобы исключить переломы костей, разрывы связок и уточнить степень повреждения связочного аппарата, проводятся следующие исследования:

  • рентгенография в нескольких проекциях;
  • артрография;
  • томография;
  • ультразвуковое исследование.

Рентгенография может проводиться дважды: непосредственно после травмы и контрольная, спустя две недели от начала лечения.

Независимо от того, частичный разрыв связок голеностопного сустава произошел у пациента или полный, ему нужна профессиональная помощь. Самостоятельная постановка диагноза чревата неожиданными последствиями. Лучше провести тщательное обследование голеностопного сочленения, включающее:

  1. Фиксацию жалоб пациента и пальпацию пораженного сустава.
  2. МРТ.
  3. Рентгенографию (при подозрении на перелом голеностопного сочленения).

Подтвердить диагноз разрыва сухожильных волокон голеностопа и определить степень выраженности нарушений позволяют дополнительные методы обследования, а именно:

  • рентгенография голеностопного сустава;
  • ультразвуковая диагностика (УЗИ при разрыве связок голеностопного сустава позволяет оценить локализацию повреждения, его масштабы и наличие осложнений в виде внутрисуставного кровотечения);
  • в спорных случаях – магнитно-резонансная томография.

Чтобы установить диагноз, необходима консультация травматолога, рентгеновские снимки.

Профилактика разрыва связок голеностопа

  1. Обязательно делать разминку перед занятиями спортом и растяжку после окончания тренировки.
  2. Носить эластичный бинт, если у вас нестабилен голеностопный сустав.
  3. Приобретать хорошую обувь с качественной поддержкой стопы: правильный размер, твердый задник, удобный носок, жесткий супинатор, низкий каблук.

растяжения связок

Учитывая распространенность травмирования связок голеностопа, меры по восстановлению их нормального функционирования включают в себя обширный круг манипуляций. Однако следует помнить, что реабилитация без ЛФК и физиотерапии невозможна.

Голеностопный сустав очень мощен и отлично приспособлен к нагрузкам и постоянному движению.

Фиксация голени со стопой производится тремя группами связок: межкостной, внутренней и наружной.

Наиболее часто повреждаются мышцы наружной группы, так как они ответственны за самые частые движения – сгибание стопы в направлении подошвы и её поворот внутрь.

Из общего числа травм голеностопного сустава разрыв связок занимает 10%. Почему же он происходит?

Механизм возникновения патологии

Частота повреждений связок голеностопного сустава обусловлена его строением, постоянными физическими нагрузками на него. Сустав состоит из трёх костей, которые соединены таким же количеством связок. Внешняя группа наиболее подвержена различного рода травмам.

Голеностопный сустав выполняет массу функций, он выдерживает значительную нагрузку всего тела человека. За счёт него производятся движения при беге, ходьбе, других упражнениях (отведение, вращение, приведение). Отличное выполнение своих функций возможно благодаря сложному строению сустава голеностопа. Связки нужны для стабилизации сустава, ограждают его от серьёзных повреждений.

Профилактические меры

Повреждение голеностопа – довольно неприятная травма, выбивающая человека надолго из колеи. Лучше всего предпринять меры по предотвращению растяжения голеностопного сустава:

  • регулярно занимайтесь спортом, укрепляйте мышцы ног;
  • носите удобную обувь, особенно в зимний период года, когда риск травматизации возрастает во много раз;
  • если у вас ранее были травмы голеностопа, во время занятий спортом обматывайте поражённое место эластичным бинтом.

При получении травмы обратитесь к доктору, следуйте его рекомендациям. Самолечением заниматься медики не рекомендуют, велик риск использования не подходящего лекарственного продукта, что может усугубить ситуацию. Берегите голеностоп, будьте здоровы.

Крайне важно и в дальнейшем поддерживать здоровье связок, оградить голеностоп от всех факторов риска. Необходимо предотвратить повторную травму. Тогда связки, мышцы всегда будут в хорошем состоянии.

Вот ключевые моменты, на которые следует обратить внимание:

  1. Мышцы ног надо постоянно укреплять. Для этого каждый день выполняйте специальные упражнения. Можно воспользоваться тренировками из пройденного комплекса лечебной физкультуры. Кроме того, надо больше ходить пешком, ездить на велосипеде и плавать, делать пробежки. Все это очень полезно для суставов и связок, мышц, общего состояния ног.
  2. Правильно выбирайте обувь. Избегайте моделей с чрезмерно высоким подъемом, каблуков, неудобными колодками. Особенно важно носить удобную обувь в зимний период, когда риск получения травмы резко возрастает из-за плохого равновесия.
  3. Когда вы уже получали травмы голеностопа, но при этом активно занимаетесь физкультурой, делаете достаточно сложные комплексы упражнений, не забывайте о профилактической фиксации связок. Всегда используйте эластичный бинт или специальный бандаж.
  4. Обязательно тщательно следите за вашим весом. Допускать чрезмерный набор массы тела нельзя, потому что это нарушает подвижность, равновесие, в целом плохо отражается на состоянии суставов, кровообращении, здоровье человека.

Кроме того, будут сказываться и возрастные изменения в организме. Чем старше становится человек, тем сложнее ему восстанавливать связки после травмы, возвращать прежнюю эластичность и подвижность.

Нагрузка на ноги также дополнительно возрастает, если у человека имеются сопутствующие недуги, например, артрозы или артриты.

Для того чтобы патология не появлялась вообще, человеку достаточно соблюдать простые условия:

  • Делать простую гимнастику для ног, выбирая разумную нагрузку на конечности.
  • Поддержать эластичность связок и прочность мышц позволит ежедневная двигательная активность. Гиподинамия — это враг. Даже если у человека сидячая работа, он должен обязательно разминаться. Полезными являются пешие прогулки, езда на велосипеде.
  • Обувь должна быть устойчивой и удобной. Женщинам лучше отказаться от высоких шпилек, которые зачастую приводят к падению и травмированию голеностопного сустава.
  • Если речь идет о спортсменах, то они должны дозировать нагрузки на тренировках. Основные упражнения делаются только после разогревающей разминки. В некоторых случаях для снижения нагрузки лучше носить бандажи.
  • Контролировать вес тела. Лишние килограммы — это дополнительная нагрузка, разрушающая суставы, в том числе и голеностопные.
  • Своевременное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний скелета и мягких тканей.

Разрыв связок, удерживающих голеностопный сустав, приводит к утрате подвижности человека на некоторое время. Этому сопутствует потеря нормальной работоспособности, невозможность посещать спортивные тренировки.

При ходьбе, прыжках, беге голеностопный сустав испытывает повышенные нагрузки, так как выполняет одновременно функцию опоры и участвует в движении. В травматологию наиболее часто обращаются пациенты с повреждениями именного этого сочленения. При диагностировании в 90% случаях выявляется разрыв связок голеностопного сустава, которые не отличаются эластичностью.

Предотвращение растяжений

Они никогда не растягиваются, а только рвутся. От степени надрыва волокон зависит лечение и возможные последствия. В обиходе растяжением называют незначительное повреждение сухожильно-связочного аппарата, а разрывом — полный или частичный отрыв волокон от основания кости, нарушение целостности нервов и питающих голеностоп кровеносных и лимфатических сосудов.

Снижают риск травмирования голеностопа простые меры:

  • разумные нагрузки на нижние конечности;
  • двигательная активность для поддержания эластичности связочного аппарата;
  • ношение удобной обуви с высотой каблука не более 6–7 см;
  • регулярные упражнения для голеностопного сустава;
  • контроль массы тела;
  • минимизация риска спортивных травм;
  • лечение болезней, ухудшающих состояние костно-мышечной системы.

Травмирование связок провоцирует негативную симптоматику, ограничивает мобильность пациента. Грамотная первая помощь, своевременная терапия предупреждает осложнения после различной степени поражения связок голеностопного сустава.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector