06.10.2019     0
 

Артрит позвоночника симптомы и лечение в различных отделах спины


Причины артрита позвоночника

Артрит позвоночника – сложная патология, которая практически не встречается в первичном виде. Негативный воспалительный процесс хронического характера, поражающий соединительные ткани позвоночника, чаще всего, является результатом других системных заболеваний и патологических поражений различной этиологии.

Такую патологию различных отделов позвоночника можно охарактеризовать следующими признаками:

  • воспалительное заболевание позвоночных суставов;
  • системное и хроническое поражение, при котором возникают изменения в соединительной ткани;
  • провокаторы, вызывающие воспалительный процесс, вариабельной этиологии;
  • симптоматика зависит от локализации поражения;
  • скорость развития негативного процесса зависит от провоцирующих факторов;
  • разрушительно влияет на весь организм;
  • предположительно является аутоиммунным заболеванием;
  • процесс необратим, но приостановим;
  • при поражении нескольких отделов трансформируется в полизаболевание;
  • вероятность летального исхода достаточно высока.

Артрит позвоночника приводит к системным поражениям организма, которые затрагивают не только комплекс позвоночника и его хрящевые ткани, но и легкие, сердце, глаза, печень и почки. В конечном счете, неблагоприятное развитие процесса может предполагать летальный исход.

Это заболевание, обычно имеющее хроническое течение, нуждается в тщательном выполнении всех лечебных предписаний, но они могут только замедлить его и несколько повысить качество жизни пациента. В конечном итоге, больному грозит инвалидность. Опасного процесса можно избежать, если обращаться к врачу на ранней стадии первичного поражения, когда развитие осложнений еще можно предотвратить.

В медицине распространена теория об аутоиммунном происхождении всех системных болезней в позвоночном отделе. До сих пор не выяснены настоящие причины их возникновения, поэтому при возникновении такой патологии приходится говорить только о совокупности внешних воздействий и стечении обстоятельств, благоприятных для возникновения и развития поражения суставной ткани.

К причинам, влияющим на возникновение патологии, в первую очередь, относятся:

  • наследственность, составляющая около 5% вероятности возникновения;
  • половая принадлежность (женщины болеют им чаще в 4-6 раз);
  • нарушения иммунной системы (как первопричина, может выступить гепатит, цитомегавирус, вирус Эпштейна-Барра).

Об условности такого деления говорит то, что в некоторых случаях, даже при наличии нескольких благоприятных составляющих, ревматоидного артрита не возникает.

Псориатический артрит, второй по распространению после ревматического, ассоциируется с псориазом, потому что 39% больных поражаются этой формой. При диагностике в случае отсутствия псориаза у самого больного обнаруживаются признаки такового у ближайших родственников. Это еще один довод в пользу наследственной предрасположенности, как одной из возможных причин.

Симптомы

Симптомы псориатического вида артрита – это наличие псориаза, поражение позвоночника, дегенеративное изменение суставной ткани в пояснично-крестцовом отделе и энтезит. Симптомы ревматической формы изначально размыты и дают общую клиническую картину воспалительного заболевания: субфебрильная температура, слабость, тошнота, головокружение и снижение аппетита.

Развитие болезни сопровождается появлением болевого симптома, имеющего как общие признаки, так и характерные только для места локализации поражения. Также появляются симптомы нарушения двигательной активности, видоизмененные в прямой зависимости от того отдела позвоночника, который поражен. Появляющиеся со временем новые негативные симптомы приводят к инвалидизации и летальному исходу.

Любые боли в спине и позвоночнике являются сигналом организма на негативные процессы, протекающие в скрытой форме или на начальной стадии. Именно в это время есть возможность предотвратить их дальнейшее развитие.

Факторы риска

Предпосылки возникновения болезни можно условно разделить на три большие группы. Это системные нарушения и болезни организма, наследственные факторы, травматические и негативные внешние воздействия.

артрит позвоночника симптомы и лечение

Возникновению артрита может поспособствовать наличие хронических заболеваний, нарушение работы эндокринной и иммунной системы, серьезные инфекционные поражения.

К наследственным факторам относят генетическую предрасположенность к хроническим заболеваниям различных систем и органов. В результате этого становится возможным появление заболеваний вследствие сбоя, заложенного на наследственном уровне.

Травмы и негативные воздействия на позвоночник приводят к дегенеративно-дистрофическим процессам в костной и хрящевой ткани. Эти процессы становятся толчком к развитию более серьезных позвоночных патологий.

В зависимости от степени распространения, заболевание делят на три группы: моно-, олиго- (поражение двух суставов) и полиартрит. По показателям крови артриты подразделяются на серопозитивные и серонегативные (есть или нет ревматоидный фактор). В зависимости от локализации болезни поражения данной группы разделяются на шейный, грудной, поясничный (пояснично-крестовый) артрит. В зависимости от того, какой интенсивности заболевание и какие есть симптомы, различают 4 стадии заболевания.

В пояснично-крестцовом отделе в качестве осложнений патология приносит проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, боль в ягодицах и пальцах ног. Артрит поясничного отдела позвоночника поражает близлежащие органы, суставы и связки конечностей, что в конечном итоге приводит к полной инвалидности. В грудном отделе сопровождается характерной для него одышкой, болями в груди, онемением и покалыванием пальцев рук.

Артриты грудного и шейного отдела по последствиям своего развития не менее опасны, чем поясничного и пояснично-крестцового, ввиду близкого расположения к жизненно важным органам и головному мозгу.

При этом заболевании проводится комплексная медикаментозная терапия. Она подразумевает применение нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидов, препаратов хинолинового ряда, лекарственных средств с содержанием золота и иммунодупрессантов. Местная терапия включает обезболивающие и парафиновые компрессы, ультрафиолет и магнитотерапию.

Профилактика такого рода болезней заключается в ведении здорового образа жизни. Это означает отказ от вредных привычек, контроль сбалансированного и своевременного питания, ведение умеренной физической активности, возможное избегание травматических и термальных воздействий на позвоночник. Все это позволит избежать тех неприметных поражений позвоночника, с которых и начинаются серьезные патологии.

У такого заболевания, как артрит, выделяют массу причин, которые способствуют прогрессированию болезни. Выделяют такие причины и факторы риска:

  • длительное нахождение в неправильном или неудобном положении тела;
  • дефицит кальция и витамина «Д»;
  • травмы;
  • беременность (увеличение нагрузки на поясничный отдел);
  • пожилой возраст (возрастные изменения структуры тканей);
  • курение;
  • ожирение;
  • врожденные патологии межпозвоночных дисков.

При совмещении двух и более пунктов, вероятность развития болезни возрастает.

Симптоматика артрита позвоночника может отличаться в зависимости от локации поражения.

Шейный артрит составляет 80% всех диагностированных случаев болезни.

Особенности патологии шейного отдела:

  • ноющие боли в плечевом поясе;
  • верхней части спины и шее;
  • хруст при движении.

В зависимости от зоны защемления нервных отростков развивается сильная слабость в руках, снижение чувствительности.

Отмечают частое проявление синдрома позвоночной артерии — нарушение кровотока, которое отображается в виде ослабления координации, головокружении, ухудшения умственных способностей. В особо сложных случаях шейного артрита позвоночника выделяют такие симптомы: снижение зрения, слуха, онемение языка.

Артрит позвоночника симптомы и лечение в различных отделах спины

Грудной отдел позвоночника поражается реже, чем шейный. Боли возникают в 15% случаев, другие симптомы также слабо выражены. К отличительным особенностям относят: боли, усиливающиеся при вдохе, снижение чувствительности пальцев, отек кистей, ложные боли в сердце и сопутствующие патологии (лопаточный периартрит).

Болезнь поясничного отдела с выраженной симптоматикой возникает только с распространением поражения на крестцово-подвздошную зону. Другие особенности патологии: боли, усиливающиеся при физической нагрузке (в ⅓ случаев), МРТ выявляет эрозивные изменения, наблюдается сужение межпозвоночной щели, истончение костей (характерный щелчок в спине при повороте плеча). Серьезные сбои выражаются в ослабленной чувствительности, судорогах, недержании.

Первичный артрит можно встретить крайне редко, чаще встречается вторичный артрит как следствие артроза или невылеченной старой травмы.

Артрит на фоне артроза – самое частое явление заболеваний позвоночника.  Появлению артрита также «помогает» спондилез. Спондилез – постепенная деформация и изменение анатомического строения позвоночника, которое вызывает дистрофию волокон переднего и заднего отделов фиброзного кольца, из-за чего пульпозное ядро выпячивается; также возникают новообразования в виде наростов.

Часто артрит возникает на фоне артроза

Часто артрит возникает на фоне артроза

Длительный период анатомическое строение и высота дисков не изменяется, и человек не ощущает никаких симптомов. Нарушение становится явным, когда ко всем вышеперечисленным признакам прибавляются артроз и спондилоартроз.

Артрит позвоночника

Артрит позвоночника возникает на фоне остеохондроза

Артрит позвоночника – это осложнение уже имеющихся болезней позвоночного столба. Он может возникать на фоне:

  • остеохондроза;
  • спондилеза;
  • солевых отложений;
  • травм спины;
  • инфекционных заболеваний.

Остеохондроз позвоночника – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее хрящевую ткань. Патология может поражать любые отделы позвоночного столба, но чаще всего диагностируется в шейном или поясничном отделе. При этом отмечается сплющивание позвонков вследствие разрушения хрящевой ткани.

Профилактика артрита позвоночника

Простые упражнения для спины помогут укрепить позвоночник

Этиология ревматоидного артрита позвоночника в поясничном и грудном отделах

Патологический процесс начинается в затылочной области, появляются боли, отдающие в глаза и уши. Симптомы патологического процесса:

  • головокружение;
  • ощущение дискомфорта в руках и плечах;
  • появление покалывания и чувства онемения на задней поверхности шеи.

Со временем развивается атрофия мышц.

Если процесс распространяется на грудной отдел позвоночника, возникают боли по типу межреберной невралгии, нарушение походки, появляются проблемы с мочеиспусканием.

Нередко развивается спастическое сокращение мышц на руках. Поражение шейного отдела позвоночника сопровождается болью, усиливающейся при физической нагрузке.

Артрит позвоночника симптомы и лечение в различных отделах спины

На начальной стадии воспалительного процесса неприятные ощущения появляются периодически и быстро проходят. Ревматоидный артрит позвоночника характеризуется постепенным нарастанием болевых нарушений, не исчезающих после отдыха, часто усиливающихся в ночное время.

Наличие сопутствующей патологии ухудшает состояние человека. Чем больше появляется изменений в шейном отделе позвоночника, которые затрагивают нервы и сосуды, тем сильнее степень заболевания. Особенно страдает затылочный нерв, который поражается при воспалении шейных позвонков.

С течением времени пациент становится неподвижен.

Лечение обострения боли проводят в несколько этапов. Пациенту надежно фиксируют позвоночник, представляют постель с жестким матрацем. Назначают проведение тепловых процедур, внутримышечных инъекции анальгетиков. При появлении жгучей боли вводят следующие препараты:

  • Анальгин;
  • Реопирин;
  • Вольтарен.

Рекомендуется использовать лекарственные средства:

  • перцовый пластырь;
  • Капсикам;
  • Финалгон.

Пациенту назначают инъекции витаминов группы В.

Артрит позвоночника симптомы и лечение в различных отделах спины

В случае прогрессирования болезни проводят обмен плазмы в течение 2 недель. Принимают иммуносупрессоры:

  • Медикаментозное лечение артрита позвоночникаАзатиоприн,
  • Метилпреднизолон.

Лечение должно быть интенсивным в периоды обострения и ремиссии болезни. Пациенту назначают антигистаминные средства и антидепрессанты. При тазовых расстройствах помогают массаж, лечебная гимнастика.

Лечение анкилозирующего спондилоартрита длительное. Врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Вобэнзим;
  • Найз;
  • Ортофен;
  • Индометацин;
  • Напроксен;
  • Ибупрофен.

Традиционными лекарствами для лечения при поражении внутренних органов являются кортикостероиды. Их вводят в полость суставной сумки. Неэффективны для терапии препараты золота, иммунодепрессанты. Лечить заболевание можно с помощью физиотерапевтических процедур и массажа.

Особое внимание уделяют разработке подвижности суставов. Больному рекомендуют занятия восстановительной физкультурой. Упражнения выполняют 2 раза в сутки в течение 30 минут. Улучшение наступает через 2-3 недели лечения. Однако стойкий эффект может быть достигнут лишь в случае их регулярного выполнения (в течение 8–12 месяцев).

Артрит позвоночника симптомы и лечение в различных отделах спины

Лечение на начальной стадии болезни для предупреждения искривления позвоночника включает ходьбу на лыжах и плавание. Пациенту противопоказан бег, прыжки, пребывание в холодном и сыром помещении. Во время обострения патологического процесса упражнения выполняют лежа на животе или стоя на четвереньках.

Предлагаем ознакомиться:  Процедура рентгена локтевого сустава. Что показывает рентген локтевого сустава? Травма локтевого сустава

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская


7 (495) 395-27-03

  • Консультация
    от 1850
  • Рефлексотерапия
    от 2000
  • Неврология
    от 500

Даже своевременно и грамотно назначенная терапия может только ослабить симптоматические проявления заболевания и несколько остановить дегенеративные и другие изменения.

В большинстве случаев при артрите позвоночника ревматоидного характера наблюдается системное поражение организма, болезнь затрагивает помимо хрящевых тканей: сердце, легкие, почки, мышцы, ЖКТ, глаза и т.д.

При неблагоприятном развитии патологии увеличивается риск летального исхода.

До сих пор точно не выяснены причины, по которым происходит поражение позвоночника ревматоидным артритом.

Однако в результате исследований принято считать, что воспалительный процесс провоцирует три основных фактора:

  • Наследственность — вероятность, что ревматоидный артрит спины разовьется у пациентов, в роду которых встречались случаи возникновения патологии существенно выше.
  • Нарушения в работе иммунной системы. Воспаление позвоночника происходит по причине сбоя в иммунной системе человека. Организм начинает воспринимать клетки хряща и околосуставных тканей как чужеродное тело и атаковать их.
  • Инфекционные факторы — вирус Эпштейна – Барра, Цитомегаловирус могут выступать реагентами заболевания.

Эти факторы не являются безусловными причинами, возникновения воспаления синовиальных оболочек, так как в некоторых случаях ревматоидный артрит не возникает даже при наличии одного или нескольких составляющих.Прогноз заболевания зависит от того, какое проявление артрита наблюдается у пациента. Для более точной диагностики принято различать благоприятные и неблагоприятные сопутствующие факторы. А именно:

  • Благоприятные — мужчины после 40 лет с острым началом патологического процесса находятся в более выигрышном положении. Прогрессирует патология медленнее, есть все шансы на благоприятный исход терапии.
  • Неблагоприятные — если артрит пошел на позвоночник, а в воспалительный процесс вовлечены все отделы столба, при этом в крови обнаруживаются высокие показатели воспалительных изменений – терапия может и не оказать благоприятного воздействия. Нередко вялотекущий артрит на начальной стадии, быстро прогрессирует и приводит к летальному исходу.

При диагностике заболевания врач определит характер болей и их локализацию, а также характер воспаления. Это позволяет определить прогноз курса терапии и её эффективность.

Ревматоидный артрит является необратимым хроническим заболеванием.

Современные методы терапии направлены исключительно на признаки ревматоидного артрита в позвоночнике: снятие отечности, восстановление подвижности и уменьшения интенсивности воспалительного процесса. В результате удается несколько притормозить развитие болезни.

Артрит позвоночника симптомы и лечение в различных отделах спины

Ревматоидный артрит грудного отдела позвоночника возникает в результате вторичного фактора. Обычно изначально наблюдается поражение реберно – позвоночных суставов. Клиническая картина заболевания слабо выражена.Болевой симптом в 15% случаев.

Симптомы артрита в области грудного отдела позвоночника включают болевой синдром, наблюдающийся при вдохе.При этом клиническая картина дополняется следующими признаками:

  • Иррадиация болевого синдрома. Артрит поверхности суставов в позвоночнике выше поясницы проявляется в снижении тактильной чувствительности пальцев. Наблюдается опухание кисти по причине компрессии нервных окончаний.
  • Возникновение смежных патологий. В некоторых случаях возникают симптомы плече — лопаточного периартрита. Но отличие заключается в том, что при этом не ограничивается подвижность плеча.
  • Ложные боли в сердце. Нервные корешки в грудном отделе позвоночника соединяются с сердцем. Защемление корешков приводит к неприятным ощущениям в области сердца. Прием пациентом сердечных капель несколько облегчает состояние, расслабляя нервные окончания, что часто воспринимается как подтверждение правильно поставленного диагноза.Боль в грудном отделе может вызывать остеохондроз с артритом. В таком случае состояние еще более усугубляется наличием солевых отложений.

Диагностика артрита грудного позвонка включает полное обследование организма.

Обязательным является МРТ или КТ межпозвонковых сочленений. Томография позволяет установить точную клиническую картину и исключить заболевания с общими симптомами.

Тепловизионная диагностика позволит определить очаг воспаления по повышенной температуре поврежденного участка.

Артрит позвоночника симптомы и лечение в различных отделах спины

Артрит периферических суставов при заболеваниях позвоночника наблюдается в основном у пожилых пациентов. Прогноз терапии при своевременном назначении лечения, в основном благоприятный.

Ревматоидный артрит поясничного отдела позвоночника проходит практически бессимптомно. Болевой синдром начинает проявляться в тех случаях, когда воспаление переходит на крестцово-подвздошное сочленение.

Приблизительно в трети случаев пациенты начинают жаловаться на боли усиливающие при ходьбе и нагрузке.Артрит подвздошно-крестцовых суставов диагностируют при поступлении пациента в ревматологическое отделение.

Клиническими проявлениями патологии является:

  • Участки эрозии суставов — МРТ может определить локализацию и степень поражения, что влияет на дальнейший курс терапии.
  • Артрит пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляется в заметном на снимке сужении суставной межпозвоночной щели.
  • Изменения в костной ткани — наблюдается утончение костей, которое сложно диагностировать по причине развития остеоартрита. В этом момент при повороте плеча обычно щелкает в спине.
  • Нарушение основных функций организма. Артрит крестцово-копчикового сочленения приводит к защемлению нервных корешков и, как правило, становится причиной судорог, недержания кала и мочи, потеря и ослабление чувствительности.

Артрит крестцово-подвздошного сочленения чреват тем, что со временем в результате эрозии тканей даже небольшая травма, ушиб или чрезмерная нагрузка могут привести к серьезным последствиям.

Даже незначительное повреждение может стать причиной летального исхода.Лечение артрита в крестцово-подвздошном сочленении часто сочетается с терапией других отделов позвоночника. При поражении более чем двух позвонков диагностируется полиартрит.80% случаев от всех обращений к ревматологу приходится на заболевания шейного отдела. Патологии грудных и поясничных позвонков встречаются реже и часто являются вторичными или возникающими по причине смежных артритов.

В отличие от обычных артритов, назначение препаратов носит длительный, а иногда и постоянный характер. При этом ревматологу необходимо учитывать вред от длительного приема лекарственных средств.

Все методы терапии направлены борьбу со следующими проявлениями:

  • Снять боль в спине при ревматоидном артрите — на начальных стадиях можно использовать НПВС. Препараты нестероидной группы хорошо снимают болевой синдром. Часто используется Ацетаминофен. Этот препарат имеет сравнительно небольшие побочные эффекты. На поздних стадиях обычные препараты уже не помогают.Для лечения спинных позвонков назначают уколы, часто наркотические: Пропоксифен, Гидрохлорид (Дарвон) и Ацетаминофен в комбинации с кодеином. Блокада помогает снять сильный болевой синдром и мышечный спазм, в результате которых ограничивается выполнение даже простых движений и естественных функций.
  • Увеличить подвижность. Сразу после снятия острого воспаления пациенту рекомендуют выполнять специальные упражнения для позвоночника, способствующие укреплению мышечного корсета и увеличению подвижности.Мануальная терапия также оказывает благотворное влияние.Чтобы приостановить процесс дегенерации хрящевой ткани назначают прохождение ЛФК. Физические упражнения обеспечивают приток крови и отток лимфы, что благотворно сказывается на самочувствии. Пациент может самостоятельно выбрать вид гимнастики: пилатес, йога, традиционный комплекс упражнений.
  • Снизить вероятность рецидива. Лекарства от артрита (сосудорасширяющие, болеутоляющие и т.д.) приходится принимать практически постоянно в комплексе с витаминами и специальными пищевыми добавками. Параллельно применяются различные виды физиотерапии. В период необострения, можно греть спину с помощью парафина или УК волн.Отложение солей можно уменьшить с помощью магнитотерапии и акупунктуры.В лечебных профилакториях широко применяют терапию глиной. Глина удаляет мышечный спазм, прогревает пораженный участок. Одновременно в хрящевую ткань поступает необходимое количество питательных веществ.

Факторы риска

Артрит в большинстве случаев развивается вследствие наличия следующих факторов риска:

  • возраст более 50 лет;
  • лишний вес и непосильная нагрузка на позвоночник (во время спорта, при подъеме тяжестей и переутомлении);
  • травмы и переломы позвоночника, смещение позвонков;
  • наследственность (наследственное заболевание суставов и мышц, проблемы с локомоторной системой у родственников);
  • пол – женщины более часто страдают от такого недуга;
  • наличие хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, нарушение функций работы щитовидной железы и проч.;
  • иммунодефицит;
  • перенесенные инфекционные заболевания в острой форме.
Чаще всего это заболевание возникает у пожилых людей

Чаще всего это заболевание возникает у пожилых людей

Пояснично-крестцовый артрит

Заболевание прогрессирует в пожилом возрасте, сопровождается разрушением хрящевой ткани, образованием наростов. При ревматоидном артрите появляется дискомфорт, усиливается воспалительный процесс, нарушается статическая функция поясничного отдела позвоночника.

Локальные неприятные ощущения возникают в спине и буквально парализуют все тело. Пациент отмечает появление чувства скованности, которое носит постоянный характер. Боль распространяется на мышцы, расположенные в верхней части спины. Она носит колющий или тянущий характер, усиливается после физической нагрузки.

При поражении поясничного отдела позвоночника пациент испытывает неприятные ощущения в верхней трети бедра, напряжение мышц, ослабление кожной чувствительности. Человек становится раздражительным, вялым, жалуется на бессонницу и усталость.

Дискомфорт усиливается при кашле, чихании, движении. Пациент принимает вынужденную позу. Наблюдают напряжение мышц поясницы. Приступ нестерпимой боли связан с разрушением фиброзного кольца, окружающего позвонок.

Симптомы и признаки заболевания

Общими признаками развития артрита можно назвать как воспалительный процесс и скованность движений, так и характерные боли в суставах.

Также артрит можно определить по следующим признакам:

  • острая боль в спине, которая моментально возникает и тут же утихает;
  • болевые ощущения после сна или после долгих тренировок;
  • онемение в области появления артрита;
  • боль и дискомфорт в плечах, тазобедренном отделе, в области колен и пяток;
  • неприятные ощущения, похожие на трение или треск костей и суставов;
При артрите ощущается сильная боль в спине и ощущения, похожие на трение костей

При артрите ощущается сильная боль в спине и ощущения, похожие на трение костей

  • полная или частичная потеря чувствительности конечностей;
  • невозможность наклоняться или поворачиваться;
  • искривление позвоночника и прочие его деформации.

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Штрюмпелля-Бехтерева-Мари) – отдельный вид артрита позвоночника, который представляет собой хроническое системное заболевание суставов с преимущественной локализацией процесса в крестцово-подвздошных сочленениях, суставах позвоночника и паравертебральных мягких тканях.

  • при артрите верхних отделов позвоночника возникают боли в области шеи, при поражении нижних отделов – боль в области поясницы и крестца;
  • боль усиливается при нагрузке на позвоночник, в неудобном положении (например, в общественном транспорте), при длительном сидении, поднятии тяжестей, после сна на жесткой кровати и др.;
  • боль обычно прогрессирует постепенно, носит хронический характер (свидетельствует об имеющихся признаках артроза); при присоединении артрита резко усиливается, становится острой;
  • боль может иррадиировать в другие суставы: плечевой, тазобедренный, коленный, имитируя их поражение.
  • Ощущение «трения» суставных поверхностей друг о друга, суставные шумы при движении (хруст, треск, щелчки и др.).
  • Ограничение движения (затруднение при наклонах, поворотах, ходьбе и др.).
  • Местные признаки воспаления (отек, покраснение кожи над пораженным суставом) – при артрите суставов позвоночника обычно не резко выражены.
  • Скованность в позвоночнике после сна, неподвижного положения, интенсивных нагрузок.
  • Может быть онемение в пораженной области.
  • Характерно чувство слабости и нечувствительности в конечностях.
  • Деформация позвоночника.
Предлагаем ознакомиться:  Бурсит коленного сустава: симптомы и лечение в домашних условиях

Заболевание может вызвать заблуждение из-за распространения болей в различные части тела, поэтому пациент длительное время не подозревает о диагнозе, обращается за помощью к кардиологу или занимается самолечением.

При артрите позвоночника можно распознать наличие таких симптомов:

  • боль, усиливающаяся при нагрузке;
  • ригидность мышц;
  • головные боли;
  • скованность движений;
  • хруст при повороте;
  • онемение и покалывание;
  • нарушение координации движений;
  • недержание;
  • слабость в руках;
  • головокружение;
  • лихорадка;
  • иррадирование болей в плечевой пояс, руки, ноги;
  • ложные сердечные боли;
  • визуально отмечается смена походки, припухлости.

Симптомы при артрите позвоночника не всегда распознаются четко, возможна и смазанная картина, без наличия характерных признаков.

Анкилозирующий спондилоартрит

Артрит позвоночника

Основной симптом — корешковые боли, вызванные чрезмерной нагрузкой, гиподинамией или лишним весом. Неприятные ощущения носят постоянный характер, обостряются в ночные часы и уменьшаются в покое. Нередко развивается воспаление радужной оболочки глаза — ирит.

https://www.youtube.com/watch?v=IODzpOtyYU4

У пациента появляются тазовые и сенсорные расстройства, нарушается чувствительность нервов. Несколько позднее возникают множественные параличи, осложняющие течение заболевания. По мере развития патологического процесса и разрушения позвонков локальные боли сменяются корешковым синдромом, протекающим с поражением нерва. Пациент ощущает нарастающую слабость в ногах. Наблюдается пониженная кожная чувствительность в области наружного края стопы, на подошве, пятке.

Человек жалуется на бессонницу, плохое состояние в дневные часы, снижение работоспособности, головную боль, потливость. Дискомфорт в позвоночнике сопровождается нарушением половой деятельности. На поздних стадиях спондилоартрита наступает паралич нижних конечностей, утрата чувствительности в мышцах промежности. У пациента появляются пролежни.

Диагностические мероприятия

В случаях, когда боль дала о себе знать, стоит незамедлительно обратиться к доктору. Врач обязан подробно изучить род болезни, разузнать о болях и прочих волнующих симптомах, уточнить, когда боли начали беспокоить и как скоро они утихают, о методах обезболивания в этот период и прочих мероприятиях, проводимых дома самостоятельно. Также необходимо рассказать доктору об имеющихся хронических заболеваниях и прочих проблемах со здоровьем.

Затем врач проводит общий осмотр, уточняя в какой именно области появляется дискомфорт, и просит выполнить ряд несложных движений, чтобы выяснить, проявляется ли скованность движений и наблюдаются ли дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике.

Симптоматика артрита очень схожа с другими заболеваниями позвоночника, поэтому чтобы начать правильное его лечение, нужно изначально избавиться от прочих имеющихся патологий. Для этого необходимо будет сдать некоторые анализы.

Строение позвоночника

Таблица №1. Виды диагностики.

Название Описание
Общий анализ крови Помогает установить вид заболевания и наличие инфекций.
Рентгенография. При помощи рентгенографии можно определить общее состояние позвоночника и суставов, установить область смещения и степень деформации суставного хряща.
Магнитно-резонансная томография Позволяет рассмотреть позвоночник на трехмерном изображении, видя все окончания и суставы.
Аксиальная компьютерная томография Назначается для уточнения формы и длины позвоночного канала, его структуры.
Сканирование костей с введением инъекции радиоактивного вещества Вещество способно «прикрепиться» к костной ткани, что позволяет распознать наличие артрита. Минусом такого сканирования можно отметить лишь то, что оно не позволяет отличить артрит от других патологий позвоночника. Поэтому подобное сканирование лучше всего проводить параллельно с другими исследованиями.
Миелограмма Миелограммой называется исследование костного мозга и процессов кроветворения в организме. При этом в позвоночник вводят красящее вещество, которое на рентгеновском снимке выделяется белым цветом. Это способно указать на области давления на спинной мозг и нервные корешки и окончания, позвоночную грыжу и наросты, опухоли и смещение дисков.
Контрастная дискография Указывает на патологические изменения в межпозвонковых дисках при помощи введенного в диск контрастного вещества.
Электроспондилография Оценку общего состояния позвоночника можно получить при помощи процедуры под названием электроспондилография. Она выявляет различные патологии на ранней стадии их развития, при наличии показывает степень тяжести смещения, стадию поражения костной ткани и помогает следить за процессом выздоровления.

Унковертебральное воспаление

Ревматический процесс осложняется дистрофическим поражением шейных позвонков. Первые атаки артроза — боль в шее, напряжение мышц, вынужденное положение головы. Неприятные ощущения усиливаются от чихания и кашля, сопровождаются хрустом.

Пациент испытывает боль в области лопатки и на задней поверхности предплечья. Человек жалуется на головокружение, слабость, повышенную тревожность. В случае развития синдрома позвоночной артерии наблюдаются симптомы нарушения мозгового кровообращения.

Пациент находится в состоянии возбуждения, жалуется на боль в глазу, шум в голове, мелькание «мушек» перед глазами. Артериальное давление повышается, ухудшается слух. Прогрессирование артроза сопровождается появлением подвывихов унковертебральных суставов. Выраженный болевой синдром возникает при поворотах головы в сторону и сгибании шеи. Иногда появляются неприятные спонтанные ощущения, повышается тонус мышц.

В развернутой стадии развивается патология зрительных нервов.

Профилактика артрита

Диагностические меры заключаются в сборе анамнеза, опросе пациента на наличие определенного дискомфорта. Проверяется чувствительность, рефлексы конечностей. Из инструментальных способов применяют КТ, МРТ и рентгенографию, миелографию, электроспондилографию.

Лабораторные анализы:

  • тест на скорость оседания С-реактивного белка;
  • эритроцитов;
  • наличие анти-ЦЦП и ревматоидного фактора.

Подобные методы применяют для исключения патологий с похожей симптоматикой.

Медикаментозное

При выборе лечения основополагающим фактором признают причину болезни и тяжесть симптомов. Из медикаментозной терапии на данный момент актуальны такие виды лечения, как:

  • кортикостероиды (псориатическая форма);
  • миорелаксанты;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • ингибиторы ЦОГ-2;
  • антибиотики (при инфекционной этиологии);
  • антигистаминные (при артрите аллергического происхождения);
  • витаминные и минеральные комплексы;
  • хондропротекторы;
  • сосудорасширяющие, улучшающие микроциркуляцию.

Нестерпимые боли снимают новокаиновой блокадой.

Лечебная физкультура показана после снятия острых проявлений заболевания. При выраженной симптоматике действуют ограничения подвижности и физической нагрузке. Если врач назначает курс ЛФК, то первые сеансы необходимо проводить под наблюдением специалиста и корректировать программу реабилитации, если действия вызывают дискомфорт.

Важно помнить, что слишком длительный период щадящих нагрузок может вызвать негативные изменения в тканях организма.

ЛФК при артрите позвоночника включает в себя три вида упражнений: укрепляющие мышечный корсет, аэробные (бег трусцой, езда на велосипеде, плавание — направлены на укрепление позвоночника и активацию кровотока), упражнения на подвижность позвоночного столба.

Народные методы

Рецепты народной медицины при артрите позвоночника можно использовать в качестве вспомогательного лечения на фоне медикаментозной терапии, ЛФК и других предписаний специалиста.

Мазь при артрите: свиной жир растереть с шишками хмеля в равном количестве до получения однородной массы. Наносить на пораженный участок один раз в день перед сном.

Спиртовая настойка: 300 г спирта и 50 г толокнянки смешать, настоять при комнатной температуре в темной таре. Наносить на зону повреждения или использовать для компрессов.

Согревающая смесь: смешать полтора стакана медицинской желчи, стакан камфарного спирта, 3 шт жгучего перца (измельченного), настаивать 7 дней. Применять для компрессов курсом, длительностью 6 дней.

Перед использованием народных методов лечения необходимо убедится в отсутствии аллергии на компоненты препарата.

Индивидуально разработанные корсеты, шины, воротники позволяют снизить болевые ощущения в пораженной зоне, устранить мышечные спазмы и обезопасить от излишне резких движений.

Важно помнить, что ортопедические приспособления нужно использовать только по назначению врача и не злоупотреблять длительным пользованием.

Вспомогательные конструкции эффективно облегчают симптомы артрита, но их постоянное применение может стать причиной атрофии мышечных волокон.

Артрит позвоночника способен значительно снизить качество жизни человека, и даже стать причиной инвалидности, смерти пациента. Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо при первых симптомах обратиться к врачу для выявления патологии и назначения лечения.

Лечение артрита напрямую зависит от того, чем это заболевание было спровоцировано.  Чаще всего артрит возникает из-за инфекционных заболеваний, следовательно, лечение пациента состоит в антибактериальной терапии.

Часто перенесенные вирусные заболевания вытекают в поражение тканей суставов. Даже такая часто встречающаяся болезнь, как ОРВИ, может стать причиной воспаления. Подобная проблема решается при помощи препаратов, снижающих активную деятельность иммунитета.

Заболевания, такие как псориаз и гепатит, также могут стать предвестниками развития артрита. Следовательно, для начала необходимо направить все силы на избавление от них или как минимум остановку их прогрессирования.

Начинать лечение артрита нужно с его первопричины

Начинать лечение артрита нужно с его первопричины

Отложение солей и подагра влекут за собой частые болевые ощущения, воспалительный процесс и тканевую деформацию в суставах. Такие патологии лечатся по методике восстановления суставов.

Нарушенный обмен веществ, частые стрессы и заболеваемость могут привести ко многим проблемам, в частности, и к болезни суставов. Укрепление иммунитета,  занятия спортом и хорошее настроение помогут справиться с болевыми синдромами и предотвратить многие проблемы со здоровьем.

Очень часто при сильных болях принято назначать обезболивающие средства и хондропротекторы. Прием анальгетиков просто необходим для нормальной жизнедеятельности, поскольку при наличии болей человеку словно вести обычный образ жизни. А вот положительная динамика относительно приема хондропротекторов пока ставится под сомнение.

На сегодняшний день докторами назначается следующая схема лечения артрита, которая основана на причине его образования и процессе протекания болезни.

  1. Прием обезболивающих препаратов.
  2. При наличии избыточного веса врачами назначаются диеты, способствующие похудению, а также гимнастика. Лишний вес неблагоприятно влияет на больные суставы.
  3. Использование гормональных препаратов в виде мазей или инъекций. Гормоны благоприятно влияют на процесс лечения и оказывают обезболивающее действие. Чаще всего при артрите назначается 2-3 курса.
  4. Гиалурон улучшает состояние сосудов, снимает боль, увеличивает эластичность межпозвоночных дисков. Лечение инъекциями гиалурона довольно длительно — до полугода. Единственный минус – цена данного препарата довольно высока.
  5. Постоянные физические упражнения помогут разработать больные суставы, повысить их подвижность. Лечение артрита обязательно должно начинаться с разработки пораженных патологией мест. Необходимые упражнения назначаются лишь врачом.
  6. Операция – крайняя мера в ситуации, когда другие способы не принесли необходимого эффекта. В данном случае травмированный сустав заменяется на новый — искусственный. Данная операция является очень сложной, дорогостоящей и не обещает стопроцентное избавление от проблемы.
К операции прибегают в самых крайних случаях

К операции прибегают в самых крайних случаях

Настроение пациента и желание излечиться – основа успеха и скорого восстановления. Хороший настрой позволяет ускорить исцеление, восстановить нормальную функциональность позвоночника и жить полноценной жизнью здорового человека.

Предлагаем ознакомиться:  Бурсит голеностопного сустава причины лечение и профилактика

Параллельно лечению артрита препаратами многим пациентам также назначаются физиотерапевтические мероприятия. Физиотерапия представляет собой восстановительные процедуры и упражнения, направленные на устранение боли, восстановление способности полноценно двигаться, повышая выносливость и общую биомеханику человеческого тела.

Лечащий врач вместе с физиотерапевтом должны определить период общего восстановительного курса. Также будут предоставлены различные методики упражнений  для больного артритом, разрабатывается индивидуальная лечебно-профилактическая программа с учетом всех особенностей протекающей болезни.

Правильно разработанная лечебная физкультура способна эффективно облегчить симптомы болезни. Упражнения разминают суставы, удаляя боль, увеличивая их подвижность, силу и выносливость организма. Также физические упражнения помогают в борьбе с лишним весом, тем самым снимая непосильную нагрузку с позвоночника и больных суставов.

Для лечения артрита врачами рекомендуется физиотерапия, массажи и обертывания

Для лечения артрита врачами рекомендуется физиотерапия, массажи и обертывания

Кроме всей вышеперечисленной методики также возможно назначение иных мероприятий, например:

  • прикладывание влажного прохладного компресса способно уменьшить боль, ускоряя циркуляцию крови в области повреждения;
  • обертывание холодным или даже ледяным компрессом снимает припухлости, отечность;
  • массаж у квалифицированного специалиста, специализирующегося на больных артритом людях, благоприятно воздействует на суставы, увеличивая их «гибкость» и улучшая кровообращение;
  • электрическая стимуляция через кожу, в которой используется электрод для стимулирования определенного типа нервов низкочастотными токами;
  • гидротерапия или физкультура в бассейне помогают снять нагрузку с больной спины.
Гидротерапия

Гидротерапия

Многие пациенты продолжают применять профилактические методы уже после курса лечения. Лечащий врач должен подробно описать мероприятия, которые помогут восстановиться уже самостоятельно.

Теперь все чаще люди пытаются вылечить артрит при помощи альтернативных методов. И как оказалось, некоторые способы довольно-таки эффективны. Тем не менее нужно с большой осторожностью пользоваться методиками, которые имеют громкий завлекающий лозунг, обещая излечить от артрита уже после первого применения.

артрит позвоночника симптомы и лечение

Разберем некоторые из этих таких способов, обладающих положительными отзывами и, следовательно, популярностью.

  1. Китайская традиционная медицина. Залог здоровья китайского народа в балансировании всех органов и систем тела человека. Люди считают, что все болезни – это следствие дисбаланса в организме. Традиционное китайское исцеление заключается в установлении этого равновесия. Самая популярная китайская методика имеет название «акупунктура».Метод акупунктуры включает в себя иглоукалывание, то есть тонкие иглы вводятся подкожно в местах нервных окончаний, что стимулирует выздоровление. Также популярна фитотерапия – лечение при помощи трав с лечебными свойствами – и лечебный массаж.
  2. Классическая йога представляет собой ряд упражнений на растяжку в совокупности с дыхательными гимнастиками и медитациями. Йога подходит далеко не для каждого больного, поэтому перед занятиями нужно проконсультироваться со специалистом.
  3. Релаксация, то есть расслабление всего тела, помогает снять напряжение мышц, избавляя от болей при артрите. Лечащий врач поможет освоить принципы релаксации в домашних условиях.
Эффективной является и нетрадиционная медицина

Эффективной является и нетрадиционная медицина

Здоровый сильный позвоночник – залог здоровья всего организма в целом. Поэтому очень важно лечить артрит правильно, не причиняя попутно вред организму. Даже если заболевание отступило, стоит заниматься профилактикой.

  1. Избавиться от лишних килограммов, тем самым избавляя позвоночник от слишком сильных нагрузок.
  2. Всегда питаться правильно и сбалансировано.
  3. Контролировать свое психическое состояние и как можно меньше нервничать.
  1. Антибиотики – позволяют избавиться от инфекционной формы артрита. Убивают все болезнетворные микроорганизмы.
  2. Разогревающие средства – обезболивают, снимают воспалительный процесс.
  3. Обезболивающие гели – средства местного применения, которые избавляют от дискомфорта.
  4. Антигистаминные препараты – необходимы, если артрит вызван влиянием аллергена.
  5. Витаминные комплексы – позволяют наладить кровообращение, благодаря чему восстановление происходит быстрее.
Томография артрита позвоночника

Диагностика артрита позвоночника с помощью томографии – один из самых информативных методов

Лечение артрита позвоночника

Лечение артрита позвоночника включает целый комплекс процедур

Неврологические нарушения при артрите

В зависимости от локализации патологического процесса поражаются церебральные или периферические кровеносные сосуды. В конечной стадии болезни у пациента наблюдается полная деградация нервной ткани.

Клиническая картина представлена дефектами чувствительности, нарушениями вегетативной иннервации, снижением сухожильных рефлексов. У больного ослабевают клеточные иммунные механизмы. Полностью изменяются двигательные функции при тяжелых формах артрита, т. к. происходит полное разрушение аксона.

Нередко у молодых пациентов появляются вялые параличи нижних конечностей. Часто поражаются лицевые нервы, снижаются, а затем полностью исчезают сухожильные рефлексы. При хронических невропатиях больной жалуется на атрофию мускулатуры, появление чувствительных расстройств.

Виды упражнений

Для больных, страдающих артритом, разработано три типа вспомогательных упражнений.

артрит позвоночника симптомы и лечение

Для расширения диапазона движений. Упражнения этого вида должны выполняться регулярно для нормализации опорной функциональности, удаления спазмов и увеличения эластичности суставов. Они включают в себя наклоны и вращение туловищем.

Силовые упражнения, которые тоже должны выполняться регулярно. Они стимулируют увеличение мышечной массы и выносливости организма, защищая пораженные суставы. Перед началом занятий нужно проконсультироваться с врачом — он определит точную нагрузку.

Аэробика и упражнения для выносливости. Аэробика при артрите разрешена три раза в неделю продолжительностью до получаса. Такие упражнения помогают лучше работать сердечно-сосудистой системе, сохраняя при этом рекомендуемую массу тела и улучшая тонус. К таким мероприятиям можно отнести прогулку быстрым шагом, езду на велосипеде и пр.

Гимнастика – эффективный метод лечения болезней локомоторной системы

Гимнастика – эффективный метод лечения болезней локомоторной системы

Упражнения для позвоночника в домашних условиях

  1. Строевой шаг (10 минут в день).
  2. Занятие на перекладине или турнике ежедневно.
  3. Наклоны вперед с прямыми ногами так, чтобы коснуться пальцами пола.
  4. Лежа на кровати, обхватить руками ее спинку и пытаться поднять прямые ноги вверх. Начинать с минимального количества — 10 раз, постепенно увеличивая число повторений.
  5. Ноги расставить на ширину плеч и выполнять скручивания в разные стороны. Прямые руки при этом должны быть расправлены в стороны. Выполнять в течение 2-3 минут.
  6. Встать на четвереньки и потихоньку прогибать спину сначала вверх, затем вниз. Выполнять 20-30 раз.

Народная медицина на страже здоровья

Остановить воспалительный процесс помогает мазь на травах. В ее состав входят следующие растения:

  • толченые, просеянные через сито корни валерианы;
  • корневище аира болотного;
  • трава тысячелистника обыкновенного;
  • листья мяты перечной;
  • березовый гриб (чага);
  • молотое зерно кукурузы.

Измельченное сырье смешивают с нерафинированным растительным маслом и выдерживают в темном месте 2 месяца. Лечебную вытяжку используют для наружного применения.

Обезболивающими свойствами обладают следующие средства:

  • настойка березовых почек, предназначенная для растираний и компрессов;
  • мазь из травы зверобоя продырявленного.

При болезни Бехтерева лечение проводят с помощью шишек хмеля обыкновенного. Их смешивают с плодами шиповника, цветками календулы лекарственной, травой чистотела, предварительно измельченными в кофемолке. Сбор готовят в закрытой посуде и настаивают в термосе всю ночь. Принимают курсами до наступления улучшения.

Болевую атаку помогает остановить сок из корней сельдерея пахучего. Необходимо ежедневно выпивать стакан напитка. Ломоту и отечность снимает настойка из измельченных корневищ сабельника и лапчатки прямостоячей (калгана). Курс лечения продолжается 1 месяц.

Предотвращают развитие разрушительных процессов в организме растения, обладающие противовоспалительным, болеутоляющим действием. В состав сбора включают листья крапивы двудомной, семена льна, кукурузные рыльца. Главное условие — лечение должно быть длительным.

Во время терапии следует избегать стрессовых ситуаций. Необходимо следить за питанием пациента, чтобы организм не испытывал недостатка в витаминах C и PP. В рацион включают апельсины, шиповник, черную смородину. Полезно употреблять в пищу гречневую крупу, коровье молоко, свежую рыбу, мясо кролика.

При болезни Бехтерева необходимо ограничить углеводы и тугоплавкие жиры. Рекомендуются рыбий жир, мед, чеснок.

Природа помогает исцелению, если верить в силу растений и лекарственных препаратов и добиваться успеха.

Подводим итоги

Артрит относится к категории хронических заболеваний, и при неправильной терапии или запущенном случае болезнь может довести даже до инвалидного кресла. Поэтому так важно консультироваться со специалистом и выполнять все его рекомендации (вовремя сбросить лишний вес, избавиться от пагубных привычек, заниматься спортом и постоянно быть в движении), а также проводить профилактику как артрита, так и других патологий локомоторной системы, и с изнуряющими болями сталкиваться не придется.

Видео – В чем разница между артритом и артрозом?

артрит позвоночника симптомы и лечение

Дегенеративные процессы в позвоночнике отличаются постадийным течением. Чем раньше вы сможете обнаружить данное заболевание, тем быстрее и вероятнее остановите патологию. Выделяют следующие стадии артрита позвоночника:

  1. На начальной стадии признаки патологии практически отсутствуют, человек не ощущает никакого дискомфорта. У него истончается хрящевая ткань, она приобретает волокнистый вид.
  2. На второй стадии у больного происходит стремительное разрушение хряща, все позвонки начинают получать серьезную нагрузку. Из-за этого на их поверхности формируются остеофиты. Параллельно появляется серьезная боль, нарушается работа мышц.
  3. На третьей стадии возникает тяжелый артроз позвоночника. Позвонки деформируются, из-за чего столб изменяет свою форму. Связки становятся короткими, что приводит к нарушению двигательной способности. Могут возникнуть мышечные нарушения.

Другие болезни — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская


7 (495) 395-27-03

  • Консультация
    от 1850
  • Рефлексотерапия
    от 2000
  • Неврология
    от 500
  • Остеохондроз разрушает хрящевую ткань межпозвоночного диска
  • Артроз — хрящи суставов

Эта болезнь имеет также еще одну наиболее тяжелую форму, при которых разрушаются не только хрящи, но и все ткани сустава — остеоартроз. Причем в процесс вовлекаются также остальные элементы суставного аппарата:

  • субхондральная кость
  • связки
  • синовиальная оболочка
  • капсула
  • периартикулярные мышцы

Природа артроза многослойна. Его причины иногда скрыты глубоко, и даже могут быть не выяснены. Тогда его называют идиопатическим.

Это считается возрастным заболеванием, которым заболевают после 60 лет, однако развиваться недуг может в результате очень многих причин.

Причина артроза позвоночника

  1. Чаще всего — это травматическое повреждение сустава. Травма — прекрасная почва для развития в последствии артроза позвоночника, так как очень часто осложняется воспалениями, нагноениями и нарушениями внутреннего метаболизма
  2. Врожденная дисплазия суставов, приводящая к его неправильной биомеханике — вторая по частоте причина
  3. Воспаления аутоиммунного характера: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит (второе название: Болезнь Бехтерева)
  4. Гнойные и специфические инфекции (стафилококк, клещевой энцефалит, сифилис, гонорея)
  5. Гемофилия
  6. Генетические факторы:
    Самый важный — это мутация фибриллярного белка (коллагена), обеспечивающего эластичные свойства и прочность хрящевой и костной ткани.
    .Таким образом, артроз может передаваться по наследству
  7. Эндокринные заболевания (например, дефицит эстрогена в период менопаузы у женщин)
  8. Нарушенный внутренний обмен
  9. Недостаток важнейших микроэлементов

Способствуют развитию артроза позвоночника, хоть и не являются напрямую его причинами, такие факторы:

  • Остеопороз
  • Слишком большой вес (у тучных людей практически всегда больные суставы)
  • Постоянные переохлаждения
  • Проживание или работа в среде с плохой экологией (наличие химических токсических веществ, вредных испарений, газов и т. д.)
  • Операции, проведенные на суставах
  • Низкая степень физической активности


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector