08.10.2019     0
 

Берут ли в армию со сколиозом 1, 2, 3 степени


Основные причины

При нормальном состоянии человек имеет физиологические изгибы позвоночного столба. Если меняется градус этих изгибов, то появляется сколиоз. При сколиозе позвоночный столб искривляется либо в одну, либо в другую, либо в обе стороны. Существует С-образный и S-образный сколиоз.

Причины патологического процесса связаны:

  • с онкологией;
  • травмами позвоночного столба и переломами;
  • эндокринной дисфункцией;
  • долгим пребыванием в одной позиции;
  • несбалансированным питанием;
  • разными патологическими процессами (при рахите, ревматизме, туберкулезе и иных патологиях).

Если человек болен сколиозом, то у него может прогрессировать остеохондроз или появиться грыжи дисков, расположенных между позвонками. Если патологию не лечить, то со временем больному инвалидность обеспечена. При С-образном сколиозе позвоночный столб сместится от центральной линии к правой либо левой стороне. При осмотре такой сколиоз напоминает букву «С».

Если у больного сколиоз по S-образному типу, то при таком смещении усилится компрессия на иные позвонки, чтобы равномерно распределить вес на спину. Позвоночный столб выгнется к обратной стороне, такое искривление имеет S-образный вид. Позвоночник еще сильнее смещается при Е-образном сколиозе. Формируется тройной изгиб позвоночного столба. При торсии позвоночник проворачивается вокруг оси. Стадия патологии зависит от того, насколько перекосился позвоночник.

В большинстве случаев причина сколиоза неизвестна. У 90% пациентов врачи не могут найти причину. Существуют некоторые заболевания (гормональные, нервные или мышечные расстройства), которые могут быть причиной сколиоза. Гены, то есть наследственная предрасположенность, вероятно, играют определенную роль.

В 10% случаев расстройство обусловлено следующими причинами:

  • врожденные пороки развития некоторых областей позвоночника, например деформированные позвоночные кости;
  • изменение структуры кости, например из-за лучевой терапии или потери костной массы (остеопороза);
  • наследственная мышечная слабость, называемая мышечной дистрофией Дюшенна;
  • нарушения нервной функции, например из-за воспаления спинного мозга.
Болезнь Дюшенна

Степени заболевания

Самостоятельно определить сколиоз 2 степени непросто, так как в обычной жизни такое искривление практически незаметно. При проведении обследования врач обращает внимание на состояние позвоночника и выявляет следующие нарушения:

  • Искривление позвонков вокруг своей оси (по вертикали).
  • Наружное положение талии и искаженное положение шеи.
  • Опущение и поворот таза со стороны проявления дефекта.
  • Образование мышечного валика в области поясницы и выпячивание грудного отела.

Специалисты, ставящие диагноз молодым людям, замечают искривление при любом положении тела. Угол искривления позвоночного столба, как правило, составляет 10-20 градусов.

Обязательно специалист определяет наличие торсии – искривления позвоночного столба вокруг вертикальной оси. В данном случае речь идет об s образном сколиозе, когда имеет место мышечный валик и горб. Обнаружить такую патологию удается только после проведения инструментальной диагностики.

От величины угла искривления позвоночника зависит степень сколиоза и освидетельствование по определенной категории годности. Классификация (по В. Д. Чаклину):1 степень: угол до 10° — годен с незначительными ограничениями (призывнику присваевается категория годности «Б»).2 степень(фиксированный):

  • угол 11° — 25° с нарушениями функций — ограниченно годен к призыву в армию (призывнику присваивается категория годности «В»), 
  • если сколиоз 2 степени угол 11° — 17° без нарушения функций — годен с незначительными ограничениями (призывнику присваивается категория годности «Б»).

Берут ли в армию со сколиозом 1, 2, 3 степени

3 степень: угол от 26° до 50° — ограниченно годен к призыву в армию (призывнику присваивается категория годности «В» и он зачисляется в запас).4 степень: угол более 50° — не годен к призыву  в армию(призывнику присваивается категория годности «Д»).

При наличии сколиоза у призывника освидетельствование по этому заболеванию проводит хирург. На практике списаться по этому заболеванию бывает достаточно сложно. Искривление позвоночника встречается довольно часто у лиц призывного возраста, как следствие военный комиссариат вынужден идти на всяческие уловки, так как должны выполнять план по призыву в армию.

Самой действенной из уловок военкомата является направление призывника только на рентген лежа и последующая постановка диагноза только по снимку в положении лежа. В данном случае, диагностика является неполной и неточной, т.к. показывает меньший угол искривления, и приводит к постановке неверной категории годности.

В чем отличие фиксированного от нефиксированного сколиоза позвоночника? Если при выполнении рентгеновских исследований в положении стоя и в положении лежа угол искривления позвоночника одинаковый, то такой вид сколиоза является фиксированным. Если при выполнении рентгеновских исследований позвоночника угол искривления на снимке в положении лежа становится меньше, чем в положении стоя, в таком случае его следует считать нефиксированным.

Говоря о сколиозе и службе в армии, необходимо обратить внимание на степень повреждения позвоночника. Если во время рентгенологического исследования обнаружен угол искривления, равный 1–10°, юноша подлежит призыву в ВС РФ. При 1 стадии болезни у молодых людей наблюдается асимметрия надплечий и лопаток, угол деформации составляет от 5° до 10°.

Более выраженное повреждение позвоночника характерно для 2 степени болезни, а наличие компенсаторной дуги и явная деформация грудной клетки указывают на 3 стадию сколиоза. Угол дуги увеличивается до 149–120°.

S-образная деформация 4 стадии сопровождается болью, пациента мучает одышка, повышение давления, онемение конечностей. Во время осмотра обнаруживают реберный горб.

Берут ли в армию со сколиозом 1, 2, 3 степени

Юношу со сколиозом берут в армию лишь в том случае, если нет деформации позвоночника. Такую форму болезни можно исправить с помощью специальных процедур в стационаре или лечебной гимнастикой.

S-образный тип деформации в боковой проекции лечат оперативным путем или консервативными методами. Резкие движения грозят пациенту серьезными осложнениями или непоправимыми последствиями.

От величины угла искривления позвоночника зависит степень

По заболеванию сколиоз освидетельствование проводит врач военно-врачебной комиссии – хирург.
На практике, получить решение об достаточно сложно. Искривление позвоночника встречается практически у каждого второго молодого человека призывного возраста, как следствие военный комиссариат вынужден идти на всяческие уловки для выполнения призывного плана. Самой эффективной из уловок является направление призывника на рентген лежа и последующая постановка диагноза по указанному рентгеновскому снимку (молодого человека таким образом вводят в заблуждение по теме диагностики заболевания сколиоз).

Предлагаем ознакомиться:  При переломе позвоночника необходимо уложить больного на спину

Сколиоз — категория годности в армию.

Для определения

категории годности в армию

по

сколиозу

предусмотрена статья 66 из расписания болезней, в соответствии с которой степень сколиоза является определяющим фактором.

Сколиоз 1 степени – категория годности “Б”

Сколиоз 2 степени (фиксированный) – категория годности “В” если присутствует нарушение функций

Сколиоз 3 степени – категория годности “Д”

Сколиоз 4 степени – категория годности “Д”

– Подробнее: о категориях годности к военной службе

Призывника могут направить на дополнительное обследование, от результатов которого будет зависеть итоговое заключение медкомиссии. По сколиозу направлений может быть только два. Это направление на рентген в вертикальной проекции (стоя) и направление на рентген в горизонтальной проекции (лежа). Степень сколиоза имеет прямую зависимость, только от вертикальной проекции. (с нагрузкой) — позволяет определить степень сколиоза. (без нагрузки) — позволяет определить фиксированный или не фиксированный сколиоз.
Если на рентген-снимке, выполненном лежа, угол искривления позвоночника полностью исчез, то диагноз сколиоз не ставится. — это фиксированное (стойкое) боковое искривление позвоночника сопровождающееся ротацией позвонков.

– Статья: Расписание болезней

Сколиоз 2 степени не Фиксированный

Рентген шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника;

Вертикальная проекция (стоя),

Угол искривления 14°;

Горизонтальная проекция (лежа),

Угол искривления 8°;

Заключение: сколиоз 2 степени не фиксированный.

(Обратите внимание, угол в горизонтальной проекции не влияет на степень сколиоза).

Сколиоз 2 степени Фиксированный

Рентген шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника;

Вертикальная проекция (стоя),

Угол искривления 12°;

Горизонтальная проекция (лежа),

Угол искривления 12°;

Заключение: сколиоз 2 степени фиксированный.

В соответствии с поправками, внесенными в статью 66 из Расписания болезней, диагноз сколиоз 2 степени с углом искривления от 11° до 17° впредь не является основанием для освобождения от призыва в армию. В новом Расписание болезней предусмотрено, что сколиоз 2 степени с углом искривления от 11° до 17° является основанием для признания граждан ограниченно годными только, если сколиоз фиксированный и сопровождается незначительными нарушениями функций. Возникает вопрос, что же является этими незначительными нарушениями функций?

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: клинические проявления статических расстройств возникают через 5 – 6 часов вертикального положения; ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

1 степень

Абсолютно у каждого человека есть различие между левой и правой стороной тела. Сколиоз 1 степени практически считается нормой. Искривление позвоночника при этом минимальное, оно составляет менее 10 градусов и почти незаметно глазу. Такое заболевание легко поддается лечению с помощью гимнастики и корсетов. У пациента отмечаются опущенная голова и легкая сутулость.

2 степень

Отклонение основной части осевого скелета составляет 11-25 градусов. Такую патологию уже следует лечить специальной гимнастикой, чтобы болезнь не прогрессировала. Проявляется она выпячиванием в грудном отделе, ассиметричными контурами шеи. Внешне заболевание 2 степени видно достаточно хорошо, особенно, если больной наклоняется вперед.

3 степень

Сколиоз 3 степени является сложной патологией, при которой происходит отклонение позвоночного столба влево или вправо на 26-50 градусов. У больного наблюдаются выпирание реберных дуг, ослабление мышц живота, выраженный горб сзади. Деформация позвонков может вызывать неврологические патологии, при этом возникают проблемы с кровообращением и дыханием. Больной может стать инвалидом, поэтому важно вовремя принять решение об оперативном вмешательстве.

4 степень

Тяжелая степень заболевания характеризуется искривлением позвоночника более чем на 50 градусов. Она нелегко поддается терапии. У больного ярко выражен горб сзади, ребра западают в сторону вогнутости. Запущенная стадия сколиоза встречается менее чем у 10 процентов больных. Без лечения пациент останется инвалидом, поэтому в этом случае необходимо обязательное хирургическое вмешательство.

Парни с отклонением позвоночного столба на величину от 11 до 25 градусов от оси не способны переносить тяжелые физические нагрузки. У них наблюдаются быстрая утомляемость, неправильное дыхание. Это только усугубляет ситуацию и грозит тем, что болезнь перейдет в 3 степень.

Почему не возьмут служить?

Если больной страдает сколиозом, то на службу его могут и не брать. Когда патологически изменена кривизна позвоночного столба, то запрещается:

  • Резко двигаться.
  • Сильно нагружать позвоночник.
  • Кувыркаться.
  • Длительно находиться в одной позиции.
  • Заниматься гимнастикой, при которой нагружается одна нога.
  • Играть в спортивные игры, где требуется избыточная двигательная активность.
  • Вертикальная нагрузка позвоночного столба.

Как раз в армии солдаты и выполняют то, что нельзя делать при сколиозе. Если эту рекомендацию игнорировать, то позвоночный столб будет сильно перенапрягаться, может возникнуть повреждение внутренних органов. Но призывник обязан помнить, что если у него начальная форма сколиоза, то со сколиозом 1 степени его могут взять служить.

Стадии сколиоза и армия

При какой степени сколиоза не берут в армию? От армейской службы призывника могут освободить со сколиозом 2 степени. Чтобы призывник понимал, заберут ли его в армию с искривлением позвоночника, надо знать стадию патологического процесса. Степень патологии можно узнать при измерении градуса патологического искривления.

При второй степени призывник попадает под категорию «В», искривленный угол составит не более 25º. По документам призываемый имеет ограниченную годность, впоследствии его направят в запас. Для третьей степени искривленный угол составит не более 50º, позвоночный столб заметно изменится. Человек будет страдать от болевого синдрома, нарушится работа внутренних органов. Поэтому юноша не призывается, его относят к категории «В» либо «Д», человек фактически является инвалидом.

Сколиоз

Предлагаем ознакомиться:  Чай сабельник для суставов и позвоночника

Если комиссией не установится ограниченная функциональность, то придется идти защищать страну

Самой тяжелой стадией сколиоза является последняя. Искривленный угол составит более 50º, искривление наиболее заметно. У больного нарушена работа всего организма. При этой стадии человеку положена категория «Д».

Проверка годности

У каждого призывника своя категория годности. Только от нее зависит годность или негодность юноши к почетному гражданскому долгу. Призываемый может считаться:

  • Полностью годным к армейской службе.
  • Некоторый срок быть негодным к суровым армейским будням.
  • Полностью негодным к служению родине.

Призываемый с категорией «А» может попрощаться на некоторый период с гражданской жизнью. Он способен служить, какие-либо ограничения отсутствуют. Даже если человек страдал в детском возрасте от нарушенной осанки, но потом этот дефект устранен, то к службе такой человек полностью пригоден. Если у будущего солдата категория «Б», то он также годен к армейской жизни.

С категорией «В» человек временно освобождается от армейских тягот, если у него имеются некоторые проблемы со здоровьем. Но если грянет война, то даже такие больные граждане будут служить. Сюда относят больных, у которых первая и вторая степень сколиоза, где угол превысит 11º. После лечения его признают годным к армейской службе. При категории «Г» молодому человеку на 6 месяцев отсрочат призыв для лечения. Потом призывник повторно обследуется.

Сколиоз

Пациентам со сколиозом категория «Г» дается редко, поскольку невозможно полностью излечиться за такой небольшой период

Человек с категорией «Д» полностью непригоден к службе. В мирный период он полностью освобожден от призыва, но если введется военное положение, то и его могут призвать.

Прежде чем парней определяют в армию, они в обязательном порядке проходят медицинскую комиссию. Даже если ранее был поставлен диагноз – сколиоз, возникает необходимость в проведении повторного обследования. По результатам проведенной диагностики будет принято решение по поводу того, годен ли молодой мужчина к службе в армии или же нет.

На рассмотрение специалистам необходимо предоставить помимо документов, которые подтверждают личность и семейное положение, медицинскую карту больного. В ней записана вся история болезни и имеются ранее сделанные снимки позвоночника. Какой результат будет принят – отсрочка от армии или направление на срочную службу будет зависеть от соответствия пунктам принятого в 2016 году закона, который одинаков для Беларуси и России.

Парней по состоянию здоровья могут определить в следующие категории:

  • «А» категория – годность к службе во всех военных частях. В эту группу лиц относят парней, переболевших сколиозом 1 степени в детском возрасте, но излечившихся до данного временного периода.
  • «Б» категория – призывник годен к прохождению службы, но не во всех воинских частях. Сюда относятся юноши, имеющие сколиоз 1 и 2 степени, но только в том случае если нет выраженного искривления спины. При этом на снимках может наблюдаться спорный угол искривления, в 10-11 градусов. Специалист из области травматологии, работающий при военкомате, может растолковывать степень искривления, находящуюся между 1 и 2 стадией, на собственное усмотрение. Даже если в других клиниках врач поставит 2 степень, на службу парень будет принят по заключению действующего специалиста, определяющего годность.
  • «В» категория – юноши, получившие отсрочку на определенный промежуток времени. К этой группе относятся сколиозники, имеющие 2 степень искривления (угол более 11 градусов). После пройденного лечения они могут полностью излечиться и стать годными к службе в армии.
  • «Г» категория – освобождение от армии, которое дается на 6 месяцев. Призывники в данную группу относятся редко, т. к. такого срока для лечения сколиоза недостаточно.
  • «Д» категория – в данном случае парень не годен к службе в армии с диагнозом сколиоз 2 степени. На руки призывнику военкомат выдает соответствующую справку – билет по здоровью с надписью о том, что парень не годен для службы в мирное время, но годен при объявлении военного положения.

Фиксированный сколиоз

Существует конкретный способ выяснения категории у призываемого в армию человека. Если у него подозревается сколиоз, то делается рентгенография позвоночника, больной должен стоять. Если выявляется сколиотическая болезнь второй стадии, то рентген выполняют повторно, больной должен лежать. Сопоставляют эти снимки, определяется стадия сколиоза, где различают нефиксированный и фиксированный сколиоз, больному присваивается категория.

Человеку дадут ограниченную пригодность к службе, отсрочат срок призыва или освободят от него только тогда, когда у него установят фиксированный сколиоз. Это патологическое состояние устанавливается только при сравнении рентгенографических снимков, которые выполнены в двух проекциях. Также сохраняется угол искривления от центральной линии от 11 до 25º. Призывнику присваивается категория «В», от гражданского долга он освобожден до тех пор, пока в стране мир.

Берут ли в армию со сколиозом

Нефиксированный сколиоз устанавливается в стоячей позиции со сниженным отклоненным градусом от оси в лежачем положении. Расхождение параметров искривленных углов не оказывает влияния на установление сколиоза со второй стадией, но служить призывник будет обязательно.

Деформация позвоночника сопровождается нарушением его функции. Согласно ст. 66 Расписания болезней, врач может оформить освобождение от призыва, если установит фиксированный сколиоз 2 степени с углом искривления 11–17°.

Если болезнь протекает длительно, пациент жалуется на симптомы статических расстройств, возникающие спустя 6 часов после нахождения тела в вертикальном положении. В этом случае врач отмечает появление двигательных нарушений, изменение сухожильных рефлексов, снижение мышечной силы. Пациент с трудом выполняет наклоны вперед и назад.

Избыточная масса тела иногда мешает рассмотреть признаки фиксированного искривления из-за толстого слоя подкожно-жировой клетчатки. Юношу комиссуют в случае обнаружения S-образного фиксированного левостороннего искривления поясничного отдела позвоночника с ротацией влево на уровне L1–L4. У больного определяют снижение высоты дисков.

Отсрочка от призыва

Отсрочку от армии выдают при назначении категории «Г». Срок ее составляет от 6 месяцев до года. Поэтому данная категория не совсем подходит для юношей с подобным диагнозом, ведь за этот период невозможно вылечить искривление позвоночника.

Предлагаем ознакомиться:  Комплекс гимнастики Цигун для лечения позвоночника и суставов

Таким образом призывника считают годным с искривлением 1 степени, при заболевании 2 степени в некоторых случаях дают отсрочку от службы, а 3 и 4 стадия патологии ведут к полному освобождению от воинской обязанности. Обычно юношу признают негодным из-за сильных нарушений в области позвоночника, требуется признание сколиоза фиксированным.

Для того чтобы получить категорию «В» или «Д», необходимо предоставить результат рентгенограммы, которая выполнена в боковой и прямой поверхности. На ней должен быть четко виден угол искривления, согласно которому и выставлена степень сколиоза. Для медкомиссии также потребуется история болезни, документы, подтверждающие диагноз, иные справки. Снимки рентгена должен быть сделаны не ранее чем за 6 месяцев до процесса освидетельствования.

Единственным вариантом освобождения от армии является соответствующее заключение комиссии военкомата. Никакое другое медицинское учреждение не может освободить от прохождения службы. Врачебная комиссия вправе подвергнуть сомнению результаты рентгенограммы, также легко выявляются попытки обманным путем искривить позвоночник во время рентгенограммы.

Трехплоскостная деформация позвоночника у человека относится к заболеваниям, указанным в законе РФ, исключающим возможность прохождения службы в рядах Вооруженных Сил. Не берут в армию юношей, страдающих 1, 2 и 3 степенью искривления позвоночника.

Во время прохождения комиссии наблюдают следующие симптомы:

  • смещение основной части осевого скелета человека влево или вправо,
  • сдавливание тел позвонков;
  • нарушение физиологических изгибов.

Врожденная форма болезни встречается редко. Диагностику смещения осевой части проводят с помощью рентгеновского аппарата. Снимки позволяют составить предварительное заключение о степени заболевания.

В военкомат призывник обязан представить изображение позвоночного столба, выполненное в двух проекциях, — стоя и лежа. Устанавливая диагноз, врач руководствуется ст. 66 Расписания болезней, пунктами а, б, в.

Угол деформации от 11° до 17° и нарушение функции позвоночника служат основанием для отсрочки.

Наблюдается вращение позвонка вокруг своей оси без изменения его структуры.

Как определяется годность к службе

Чтобы признать негодным к армейской службе для комиссии надо предоставить:

  • Медкарту призываемого с указанием выявленных патологий.
  • Рентгенографический снимок позвоночного столба с вертикальной позицией пациента.
  • Рентген-снимок с лежачей позицией больного с указанием углового параметра.

Эти снимки, по которым решается пригодность к службе, надо сделать не раньше, чем за 6 месяцев, а лучше за 1 месяц до встречи с врачебной комиссией.

Медицинская проверка призывников

Если искривленный угол находится в пограничном участке (между 1 и 2 степенью), то определят искривление с уменьшенным углом, то есть признают сколиоз первой степени

Существует ряд болезней, которые являются противопоказаниями к службе, и сколиоз 2 степени входит в их число. При развитии данной патологии недопустимо:

  • Находиться длительнее время в одном положении.
  • Бегать без спортивной обуви, оснащенной амортизирующей подошвой.
  • Выполнять физические упражнения с отягощением, если нагрузка идет только на одну из сторон.
  • Выполнять сальто и кувырки через голову.

При прогрессирующей стабильной форме сколиоза 2 степени о службе в армии не может быть и речи. Данный диагноз должен быть поставлен не лечащим врачом, а специалистом, который работает при военкомате.

Многие спрашивают: с какой степенью сколиоза не берут в армию? По вертикальной проекции врачи определяют степень расстройства, а по горизонтальной – фиксированный или нефиксированный сколиоз. При 2 степени сколиотического расстройства с незначительными нарушениями качества жизни в армию не берут. При 2 степени обязаны присвоить категорию «В» – ограниченно годен.

Решение о годности пациента принимает медико-социальная экспертиза. При шейной, грудной или поясничной искривленности рекомендуется обратиться к врачу. В зависимости от силы патологии будет присвоена определенная категория.

Решение спорных вопросов

Часто врачебная комиссия решает, что призывник, имеющий первую либо вторую стадию сколиоза с определенным угловым параметром, годен к армейской службе. Тогда молодому человеку требуется освидетельствоваться повторно, требуется сделать 2 рентгенографических снимка с разными проекциями. Составляют 2 экземпляра заявления, где указано несогласие с вердиктом врачебно-консультационной комиссии. Это заявление регистрируется секретариатом комиссии.

Предоставляются копии рентген-снимков с двумя проекциями со справками. Оригинальные документы хранятся у призываемого до тех пор, пока не окончится повторное освидетельствование. Если призывник отказывается повторно освидетельствоваться, то он имеет право подать исковое заявление в суд. Только в суде можно опротестовать решение комиссии.

При сколиозе парни могут получить отсрочку от службы в армии, ограничение или освобождение. Решение спорных вопросов проводится не в поликлинике, а врачебной комиссией, которая и выносит свой вердикт, но, как правило, не в пользу призывника.

Берут ли в армию со сколиозом 1, 2, 3 степени

При заболевании позвоночника второй степени в военкомате возникают спорные вопросы по поводу годности и распределения. Как правило, для диагностики призывников, у которых имеется неявно выраженное искривление, делают снимок позвоночника не в положении стоя, а в положении лежа. В таком случае угол кривизны становится меньше.

По закону, освобождение от армии выдается временно, если речь идет о второй степени сколиоза. В некоторых случаях при прохождении медицинской комиссии в военкомате, при определении годности к службе в армии, в учет берутся записи, сделанные в амбулаторной карте больного. Если имеется множество жалоб на боли в спине на протяжении длительного периода и в подтверждение есть заключения врача невропатолога, то юношу, как правило, к службе не призывают.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector