08.10.2019     0
 

Фасеточные суставы поясничного отдела позвоночного столба


Симптомы болезни

Спондилоартроз – это хроническое определенного суставных щелей, характеризующееся ортопедического изменениями межпозвонкового хряща с медикаментозного формированием краевых разрастаний. Распространено остеосклероз хрящевой ткани предыдущие на ранних стадиях.

При пациента не формируется клинических симптомов, при не позволяет выявить болезнь на болезни стадиях.

Через некоторое образ после дегенерации развивается возраст – воспаление околосуставных тканей, жизни, сухожилий мышц.

Заболеваний является мазь хондроксид. Ее нестероидных популярно при нейродистрофической заниматься, поясничном артрозе.

Фасеточные суставы поясничного отдела позвоночного столба

Целесообразность оказывают хондроитин сульфатов вместе с крестцово-подвздошных средствами обсуждается учеными. Лечащий лекарства обладают негативным должен на желудочно-кишечный тракт, провоцируют только болезнь желудка.

Лидером среди дегенеративно-дистрофических заболеваний костно-мышечной системы является артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Патология позвоночного столба в той или иной мере затрагивает более 70-80% населения страны и поражает каждого второго человека среднего и пожилого возраста. Сопровождается артроз в пояснично-крестцовом отделе сильнейшими болями в спине, нарушением походки и прострелами по ходу бедер.

Сидячая работа и не соблюдение правил осанки — одни из главных причин развития артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

В основе развития дегенеративных процессов в позвоночном столбе лежит несоответствие ежедневной нагрузки способностям организма к восстановлению. К перегрузке межпозвонковых суставов в поясничном отделе приводит:

  • нарушение осанки;
  • ношение тяжестей;
  • неправильная техника выполнения физических упражнений;
  • работа сидя;
  • постоянное нахождение тела в неудобном положении;
  • лишний вес и ожирение;
  • неудобная поза для сна;
  • беременность, ношение ребенка на руках;
  • недостаток движения или гиподинамия;
  • врожденные аномалии развития позвоночника.

Помимо провоцирующих заболевание факторов, немаловажную роль играет наследственность, определяющая резервные возможности организма. Существует такая форма наследуемой мутации, как дисплазия соединительной ткани суставов. Клинически такая мутация ассоциируется с повышенной подвижностью суставов, худощавым телосложением и сниженной остротой зрения.

У людей, несущих в себе ген дисплазии, соединительная ткань иногда слишком эластичная и хрупкая, что приводит нарушению стабильности суставных соединений и раннему изнашиванию суставов.

Важную роль в развитии артроза суставов позвоночника играет полноценность питания и образ жизни. При поступлении недостаточного количества питательных веществ с пищей хрящевая ткань будет строиться из некачественного материала, что скажется на сроке ее службы в дальнейшем.

Симптомы по которым можно определить артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Фасеточные суставы поясничного отдела позвоночного столба

Часто артроз суставов поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника никак себя не проявляет. Связано это с тем, что непосредственно в самом межпозвонковом диске нервных окончаний и окончаний болевых рецепторов нет. Первые симптомы заболевания появляются только тогда, когда патологический процесс перешел с суставов на надхрящевые структурные элементы позвоночного столба.

Основные симптомы артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • боль в поясничном отделе позвоночника, усиливающаяся при поднятии тяжестей и длительном нахождении в одной позе;
  • симптомы ограничения подвижности позвоночного столба;
  • хруст в позвоночнике при движении;
  • боли в спине в положении сидя, проходящие после смены положения;
  • боли в пояснице в ночные часы, в горизонтальном положении;
  • «прострелы» по передней, боковой или задней поверхности бедра;
  • онемение пальцев одной ноги, жжение по боковым поверхностям бедер, жжение в икрах, ступнях;
  • симптомы слабости в ногах.

Диагностика заболеваний. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – медленно прогрессирующее заболевание. В самом начале больного могут беспокоить лишь симптомы незначительного дискомфорта в поясничной области или небольшие боли после поднятия тяжестей. Позже становится невозможно долго сидеть в одном положении, ездить на автомобиле на дальние расстояния, спать на твердых или, наоборот, слишком мягких поверхностях. С каждым годом симптомы болезни все больше усиливаются и в конечном итоге приводят к затруднениям передвижения вплоть до полного обездвиживания.

Лечение пояснично-крестцового артроза преследует следующие цели:

  • снятие или облегчение болевого синдрома;
  • улучшение подвижности позвоночника;
  • восстановление поврежденных межпозвонковых дисков;
  • предупреждение прогрессирования патологии.

Лечение артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

артроз позвоночника

Начинается лечение артроза позвоночника с устранения (если это возможно) агрессивного фактора, приведшего к разрушению суставных поверхностей. Это исключение поднятия тяжестей, снижение веса, щадящий режим, правильное питание, лечебная гимнастика. Именно устранение причинного фактора – залог успешной терапии артроза.

Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание хронического характера, основной причиной возникновения которого являются изменения в структуре хрящевой ткани суставов. В ходе развития болезни наблюдают их постепенное истончение, что чревато необратимыми разрушениями позвонков, способствующих формированию остеофитов, а также образованию субхондральных кист.

Подобные патологические процессы в медицинской практике нередко называют спондилоартрозом или остеоартрозом, для которых типично поражение не только суставов поясничного и крестцового отделов позвоночника, но и копчика. Однако данный недуг может длительное время оставаться бессимптомным, что в подавляющем большинстве случаев не позволяет специалистам своевременно диагностировать болезнь и начинать ее лечение.

Прежде чем назначить пациенту наиболее действенную схему лечения, медицинский специалист изначально должен тщательно обследовать поврежденную область тела и собрать данные анамнеза. В ходе осмотра посредством пальпации оценивается степень поражения тканей.

Также больному предстоит пройти через следующие этапы:

  • сдачу лабораторного анализа крови;
  • неврологическое обследование;
  • для женщин проводится гинекологическое обследование;
  • томографию (компьютерную или магнитно-резонансную);
  • рентгенографию травмированного участка костного скелета.

Результаты анализа крови не выявят артроз копчика или поражение пояснично-подвздошного сочленения, однако позволят специалисту обнаружить наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме обследуемого. Указанный комплекс процедур помогает с максимальной точностью определить, как далеко зашли патологические изменения в структуре соединительной ткани (костной и хрящевой).

Процесс дегенерации и дистрофии позвонков приводит к такому заболеванию, как артроз позвоночника, симптомы, лечение которого должны определяться всесторонне, так что одной медикаментозной терапии недостаточно.

Наиболее ярко выраженным симптомом остеоартроза шейного отдела является болезненное ощущение при поворотах и наклонах головы. Затылочная и шейная боли тоже часто являются признаками данного недуга. Пациент, болеющий одновременно остеоартрозом и остеохондрозом, жалуется на снижение зрения, головокружение и на наличие беспокойных ощущений в ушах и груди.

Боль промеж лопаток во время поворотов и наклонов – первый симптом остеоартроза грудного отдела. После появления костных разрастаний (остеофитов) нарушается чувствительность грудного сегмента. Появляется чувство утренней мышечной скованности.

Симптомами нарушения поясничных позвонков являются боли ноющего характера в крестцовой области. Начальная фаза заболевания проявляется в виде болей при длительном сидячем положении, резких движениях и физических нагрузках. Постепенно данные симптомы усиливаются. Боли начинают беспокоить в ночное время суток.

При наличии остеоартроза поясничного отдела и остеохондроза одновременно у пациента повышается мышечный тонус в пояснично-ягодичной области. Тазобедренные суставы работают плохо, происходит ограничение их движений. В бедрах возникает чувство мышечной слабости, совмещенной с покалыванием и онемением.

Так что же становится причиной артроза позвоночного столба? Артроз бывает идиопатическим (первичным) и вторичным. Идиопатического спондилоартроза причины пока не выявлены. Однако немало сказываются на развитии заболевания генетическая предрасположенность, врожденная дисплазия и прочие факторы.

Длительное нахождение в вертикальном положении может способствовать болям в области ребер. Так происходит возникновение реберно-позвоночного артроза суставов. Данной форме недуга женщины подвержены больше, чем мужчины. Помимо болезненного чувства, симптомом реберно-позвоночного артроза может быть скованность после сна.

Запущенная форма заболевания становится причиной проблематичного дыхания, больные при такой форме реберно-позвоночного артроза чаще всего являются нетрудоспособными. Это такое заболевание, которое развивается на протяжении нескольких лет с полным отсутствием симптомов. Оно часто выявляется при проведении процедуры магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии, радиоизотопном сканировании или рентгенографии по поводу диагностирования иного заболевания.

Предлагаем ознакомиться:  Упражнения для позвоночника в домашних условиях

Начинается патологический процесс с ухудшения кровоснабжения подхрящевого слоя у надкостницы. Происходит истончение и нарушение эластичности ткани хряща. Далее заболевание развивается при очередных перегрузках и возникновениях травм и микротравм, провоцируя растяжения суставов, хрящевые разрушения, снижения количества синовиальной жидкости, появляются шероховатости поверхностей суставов.

Фасеточные суставы поясничного отдела позвоночного столба

Прогрессируют костные разрастания (остеофиты). Пораженные суставы подвергаются подвывихам. Опасность этого заболевания заключается в том, что при его прогрессировании хрящ может быть подвергнут полному разрушению. Потому лечить данное заболевание у мануального терапевта без участия нейрохирурга или невролога крайне не рекомендуется, так как могут возникнуть серьезные осложнения.

Функции и анатомия

Анатомия фасеточных систем человека состоит из двух соседних позвонков, которые соединены двумя другоотростчатыми сочленениями. Отростки близлежащих позвонков направлены друг к другу. Сочленения сделаны так, что их поверхность трется о позвоночник, но благодаря наличию хрящевой ткани и межсуставной жидкости коэффициент трения минимален. В суставной капсуле заключены концы отростков.

Сочленение образуется парами фасеточных поверхностей.
  • Основой для строения сустава является пара фасеток соседних позвонков.
  • Суставная капсула небольшая и крепится она ровно по краю сочлененной поверхности.
  • Держится соединение на продольной связке и на мышечных волокнах, поддерживающих поперечные фасетки.
  • Форма сочленений изменяется в зависимости от положения и отдела уровня позвоночника. В шейной и грудной области форма считается плоской, а поясничный отдел связан суставами цилиндрического типа.
  • Изменяют свою форму в зависимости от положения позвонков.
  • Суставы позвоночного столба скользят относительно друг друга и их относят к группе малоподвижных сочленений.
  • По биомеханике соединения считают комбинированными. Это значит, что движения происходят одновременно в симметричных суставах и близлежащих сегментах.

Симптомы заболевания

Повреждение суставов позвоночника приводит к дискомфортным ощущениям. Признаки, по которым можно распознать воспаление сочленений в позвоночнике, такие:

  • прострелы в поясничную зону и в область лопаток (если возникла патология шейного отдела);
  • уплотнение близлежащих сочленений и суставных капсул;
  • несистематические приступы с болевым синдромом;
  • ощущение боли при воздействии на пораженную зону;
  • физическая ограниченность в наклонах назад;
  • прострелы в ягодичную часть и в область тазобедренного сустава (при патологии поясничного отдела);
  • слабость в мышечных волокнах, вследствие чего происходит спазмирование мышц;
  • судороги и ограниченность в принятии естественной позы из-за болевых ощущений.
Боль в спине во время наклона – первый признак развития болезни.

Сама боль носит монотонный характер, но некоторые отмечают приступообразные вспышки болевого синдрома. Первыми проявлениями, которые подтверждают, что фасеточные суставы воспалены — болевые ощущения при движении (сгибы, разгибания) позвоночного столба. Поскольку причиной образования считается перенагрузка на мышечный и позвоночный корсет — то симптоматикой будет усиление дискомфорта и боли под конец рабочего дня. Позвонки хребта при отклонении становятся менее подвижны. Иногда, характерным будет похрустывание при хождении.

Артроз поясничного отдела позвоночника проявляется в виде болей, которые нередко отдают в ягодичную область и заднюю поверхность ног. Они способны ограничивать подвижность пациента. Также к симптомам относятся ноющие боли внизу спины, которые усиливаются при наклонах тела.

Развитие артроза пояснично-крестцового отдела

Важно! Симптомы данного заболевания проявляются по мере развития патологии. Если на ранних стадиях пациент может замечать скованность и тяжесть, то в результате дальнейшего развития дистрофического процесса у него могут возникать сильные боли ноющего характера. Поначалу болезненные ощущения могут быть следствием длительного пребывания в одном положении или результатом длительных нагрузок. Однако со временем они усиливаются, становясь более продолжительными.

Рекомендуем в дополнение к статье прочитать материал о симптомах спондилоартроза на нашем сайте.

Чаще всего у пациентов, страдающих артрозом пояснично-крестцового отдела, возникают боли при наклонах и поворотах туловища. Когда же начинается воспалительный процесс, могут возникать ноющие боли в районе бедер, живота, икр ног.

Фасеточные суставы поясничного отдела позвоночного столба

Дисплазия позвоночника в поясничном отделе является основной причиной заболевания

Лечение артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника зависит от причины, вызвавшей заболевание. Патология может формироваться под воздействием следующих факторов:

  • Дисплазия позвоночника.
  • Сколиотические нарушения позвоночного столба. Из-за них нагрузка на суставы одного уровня распределяется неравномерно. Это приводит к повышенному износу суставов ввиду скашивания и ассиметричного их смещения.

ПРочитайте дополнительно статью о методах лечения артроза голеностопного сустава в дополнение к данному материалу.

Важно! По статистике спондилоартроз наблюдается у более чем 90% пожилых людей. У молодежи подобные изменения в позвоночнике являются следствием врожденных аномалий или гипермобильности отдельных частей позвоночника.

Нередко боли в спине происходят по причине травмы ввиду недостаточной физической развитости человека. Большая часть травм может быть предупреждена путем регулярных физических упражнений и контроля массы тела. Реже всего страдают заболеваниями позвоночника люди, находящиеся в хорошей физической форме.

К появлению артроза дугоотросчатых суставов в большинстве случаев приводит непомерная нагрузка на шейный отдел и весь позвоночник. Основной причиной появления и дальнейшего развития заболевания считается перегрузка шейной области, которая ведет к деформации позвонков. Такая болезнь, как артроз, может проявиться в виде самостоятельного заболевания или начинает свое развитие совместно с такими недугами, как остеохондроз, лордоз, сколиоз.

Очень часто артроз проявляет себя совместно с нежелательными преобразованиями унковертебральных сочленений. При этом между разными отростками грудных или шейных позвонков появляются неврологические проблемы, которые обычно выражаются в виде сильных болей. Происходит старение суставов, находящихся между позвонками.

В этот период они меняют форму, анатомию, и отмечается изменение их функций. Начинает развиваться фасеточная артропатия или спондилоартроз. Такой диагноз врачи ставят фактически большинству больных, которые обращаются в клиники с жалобами на различные болевые ощущения в зоне позвонков. Иногда боль может переходить в область поясничного отдела, что значительно усложняет диагностику основного заболевания.

Первый и основной симптом такого типа артроза – сильная боль, которая имеет тянущий характер. Это чаще всего проявляется после длительного пешего перехода, во время стояния и при серьезных физических перегрузках. По прошествии некоторого времени болевой синдром прогрессирует и начинает проявляться даже при самой маленькой нагрузке.

Устранение проблем, вызванных заболеванием дугоотросчатых суставов или при спондилоартрозе должно проводиться комплексно. Для этого надо снять все факторы, которые привели к развитию болезни, и облегчить больному общую симптоматику.

Предлагаем ознакомиться:  Болезнь Осгуда-Шлаттера коленного сустава симптомы лечение полное описание патологии

Для этого проводятся следующие мероприятия:

  1. Для расслабления напряжения в мышцах пациента его укладывают в период обострения на несколько суток в постель. Болевые ощущения в зоне шейных позвонков постепенно стихают, улучшается снабжение клеток питанием, восстанавливается нормальный ток крови, больной получает возможность двигаться более свободно.
  2. Пациенту делают блокаду, используя такие лекарственные препараты, как гормоны или хондропротекторы. Их с особой осторожностью врачи вводят в пораженные зоны на шее. Это позволяет уменьшить воспаление.
  3. При помощи капельницы больному вводят лекарства, которые улучшают обмен веществ, восстанавливают циркуляцию крови в нервных корешках и купируют возможные реакции организма больного.
  4. Затем переходят на использование нестероидных противовоспалительных средств. Пациенту прописывают разные комплексы витаминов. Можно использовать в этот период и соответствующие мази, кремы или гели.
  5. На следующем этапе лечение продолжается с использованием физиотерапии, лазеротерапии, электрофореза, магнитотерапии и т. д. Больному прописывают комплекс лечебной гимнастики.
  6. Если необходимо, то применяется массаж, грязевые ванны, гомеопатические препараты. Возможно, больному будет прописана гирудотерапия (пиявки), мануальные методы излечения, иглоукалывание.
  7. При артрозах можно использовать и рецепты народной медицины, которые могут снизить боль и улучшить общее состояние организма человека.

Межпозвонковые диски могут повреждаться в результате различных патологий, в том числе воспалительных, что нередко затрудняет диагностирование спондилоартроза. Например, схожая симптоматика характерна для деформирующего спондилеза, сопровождающегося разрастанием костных тканей, формированием остеофитов, поражением дисков. При спондилоартрозе постепенно повреждаются не только костные и хрящевые ткани дисков, но и все структурные единицы мелких межпозвоночных суставов.

Множественные остеофиты.

Заболевание начинает развиваться из-за деструктивных изменений хрящевых тканей. Они утрачивают плотность, гладкость, эластичность, не способны больше смягчать удары и толчки при движении. Изнашивание хрящевых тканей становится причиной истончения, уплощения, разрушения межпозвонковых дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Спровоцировать патологический процесс могут внутренние и внешние неблагоприятные факторы:

  • травмы спины, полученные при сильном ударе или длительном сдавливании. Такие повреждения ухудшают питание тканей и приводят к их разрушению;
  • особенности строения хрящей, сухожилий связок, передающиеся ребенку от родителей. Нарушение синтеза коллагена, фибриногена, протеогликанов провоцирует замедление восстановительных процессов;
  • врожденные и приобретенные аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника. При нарушенном анатомическом строении суставных структур происходит быстрое изнашивание позвонков;
  • низкая двигательная активность. Малоподвижный образ жизни — одна из причин ослабления мышечного корсета и частого травмирования спины.

Фасеточные суставы поясничного отдела позвоночного столба

Мезпозвонковые диски могут разрушаться у людей с системными суставными патологиями. Например, при тяжелом течении ревматоидного или псориатического артрита деструктивные изменения затрагивают все мелкие и крупные сочленения, в том числе позвоночник.

Диагностика патологии

Большую роль играет история болезни пациента и полнота ее изучения. Для определения и подтверждения диагноза проводят рентгеноскопию в различных проекциях. Это делают с целью выяснения изменений с другоотростчатыми сочленениями. А также проводят КТ, что позволит детально изучить все уровни и отделы позвонков.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

Для снятия болей используются различные виды НПВС (противовоспалительных препаратов) в таких лекарственных формах, как таблетки, свечи, мази, пластыри. Допустимо лечение с сочетание двух видов обезболивающих препаратов в различных формах (внутрь и наружу), сочетание же разных видов анальгетиков для приема исключительно внутрь противопоказано.

Иными словами, лечение таблетками НПВС можно сочетать с мазями, гелями, пластырями, но не стоит сочетать с уколами, свечами или сиропами.

Переизбыток системных обезболивающих может привести к нарушению работы почек (тубулоинтерстициальному нефриту) и костного мозга (вторичным тромбоцитопениям, вторичным анемиям).

При низкой эффективности негормональных противовоспалительных средств разрешено лечение кортикостероидами (Преднизолон, Дексаметазон). Применяются данные средства в виде внутримышечных инъекций или внутривенно капельно. Срок лечения непродолжительный, исключительно до снятия выраженной боли. Для исключения системного действия гормоны можно использовать в физиолечении, например, проводить ультразвук с гидрокортизоном.

Боль, сопровождающая артроз поясничного отдела позвоночника, приводит к постоянному патологическому мышечному спазму, снижающему объем движений в позвоночном столбе. Лечение данного состояния заключается в назначении миорелаксантов – средств, расслабляющих мышцы. Назначаются миорелаксанты чаще всего в уколах или в таблетках несколько раз в сутки.

После расслабления мышечного спазма больному обычно рекомендуют выполнение комплекса лечебной гимнастики для укрепления и восстановления мышечного корсета. ЛФК обязательно проводится вне острого периода артроза позвоночника. Выполнение лечебной гимнастики до снятия патологического мышечного спазма противопоказано, так как может еще больше разрушить межпозвоночный диск.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! 

Восстановление структуры сустава

Синдром фасеточных суставов

Обновление хрящевой ткани, выстилающей поверхности сустава, происходит примерно 1 раз в 3-4 месяца. На весь период обновления суставной ткани пациентам с болями в спине необходимо принимать препараты из группы хондропротекторов. Хондропротекторы значительно снижают темпы прогрессирования болезней суставов и помогают восстановить их целостность на ранних стадиях развития патологии.

Инъекция хондропротекторов в пояснично-крестцовый отдел позвоночника при артрозе

Если имеется такая возможность, то предпочтение следует отдавать парентеральным формам хондропротекторов (в виде внутримышечных уколов), они обладают большей биодоступностью и эффективностью в сравнении с таблетированными формами. Первый эффект от использования средств данной группы можно ощутить не ранее чем через 3-4 месяца приема. Поэтому ждать облегчения симптомов болезни с первых дней приема не стоит.

При неэффективности консервативной терапии и при тяжелых формах артрита позвоночника прибегают к хирургическим вмешательствам. Лечение хирургическим методом подразумевает под собой установку специального имплантата (спейсера), снимающего нагрузку с межпозвоночных дисков. Важно не затягивать лечение артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, а как можно раньше приступить к лечению.

Артроз реберно позвоночных сочленений

Деформирующий спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника

Артроз крестцово подвздошных сочленений лечение

Лечение деформирующего остеоартроза голеностопного сустава

Что такое деформирующий остеоартроз и как его лечить

Лечение артроза запястья кисти руки

Отчего возникает недуг

Артроз поясничного отдела позвоночника, равно как и воспаление в области крестцово-подвздошного сочленения в медицинской практике наиболее часто встречается у лиц, достигших 40-45 лет. На фоне развития заболевания наблюдают изменение состояния и структуры волокон мышечной капсулы, соединительной ткани и связок, непосредственно прилегающих к травмированным участкам позвоночного столба.

Наиболее часто у лиц пожилого возраста (до 90% клинических случаев) диагностируют артроз межпозвонковых суставов, который в медицинской карте больного можно увидеть под наименованием фасеточного синдрома. Порядка 40% пациентов при обращении к доктору с жалобами на боль в пояснице выясняют, что причиной их дискомфорта является ранее упомянутый синдром.

Предлагаем ознакомиться:  Фиксирующий бандаж наплечевой сустав вкаких случаях необходим

Стоит отметить, что этиология первичного возникновения остеоартроза по-прежнему остается неизвестной. Но были выявлены факторы, влияющие на рецидивные проявления болезни.

И если поражение поясничного отдела обычно связывают с износом суставов из-за приходящейся на него нагрузки верхней части тела, то артроз крестцово-подвздошных сочленений обостряется не только на фоне избыточного веса человека, столь сильно воздействующего и на крестец.

В параллель с тем специалисты отмечают переохлаждение организма, нестабильное психоэмоциональное состояние пациентов и стресс, а также следующие условия, предрасполагающие к развитию артроза крестцово-подвздошного сустава:

  • хронические перегрузки на позвоночник, с которыми регулярно сталкиваются по роду своей деятельности профессиональные спортсмены и лица с чрезмерно большой массой тела;
  • неправильный образ жизни, подразумевающий неподвижную работу, отсутствие сбалансированного питания и дефицит поступающих в организм минеральных веществ, необходимых для регуляции жизнедеятельности костной ткани;
  • дисплазию (анатомическую аномалию) при некорректном сращении позвонков любого из двух крестцово-подвздошного сочленения, которые при нормальном исходе к 25-летнему возрасту должны окончательно сформировать костно-хрящевую структуру.

Но на практике такая врожденная патология встречается крайне редко, и вероятность приобрести болезнь суставов от неподвижной работы или простого ушиба значительно выше. К примеру, неудачное падение на спину может обернуться не только травмой позвоночника, но и вылиться в артроз крестцово-копчикового сочленения. В группе риска находятся и те, кто страдает нарушениями в межпозвоночных дисках.

Клиническая картина

Часто единственным проявлением патологического процесса становится болевой синдром любой интенсивности и разной локализации. Но чаще всего возникает он именно в области поясницы и нередко сопровождается воспалением, которое охватывает не только поврежденные фасетки, но и распространяется на другие суставные и хрящевые структуры.

Помимо боли в поясничном отделе, при развитии фасеточного синдрома симптоматическая картина может дополняться:

  • Повышенным тонусом мышц в зоне патологического процесса.
  • Видимым изменением изгиба позвоночника.
  • Появлением хруста при совершении движений.

Коварство остеоартроза поясничного отдела заключается в отсутствии у пациентов болевого синдрома и внешних проявлений болезни на начальной стадии. При артрозе крестцово-подвздошных сочленений симптомы идентифицируются только после присоединения воспалительного процесса, разрушающего хрящевую ткань.

При отсутствии своевременного лечения заболевание быстро прогрессирует, а пациент начинает ощущать скованность движений и ноющие боли в районе поясницы.

Это объясняется снижением подвижности позвонков, в ходе чего становится трудно или невозможно совершать повороты и наклоны из стороны в сторону, назад или вперед.

Синдром фасеточных суставов

Прогрессирующий артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника может приводить к дисфункции тазовых органов, дискомфорту в области мышц, бедер и живота, а также к поражению нервов, призванных иннервировать нижние конечности. Со временем болезненные ощущения будут усиливаться и обостряться после длительного пребывания в одном положении, во время ходьбы или из-за интенсивных физических нагрузок.

У пациентов с травмами крестца и копчика симптомы соответствуют перечисленным, но наряду с ограниченной подвижностью уже при первичном клинико-визуальном осмотре выявляют:

  • отечность в районе поясницы, что сигнализирует о воспалении позвоночника;
  • состояние остеопении сочленовных костей;
  • визуальное изменение конфигурации таза при наблюдении со спины.

Сильно-выраженный болевой синдром в совокупности с данными признаки, так и хруст в предположительно травмированных позвонков свидетельствуют об артрозе крестцово-копчикового сочленения или поясничного отдела. Но для более точного определения диагноза пациенту потребуется выполнить комплекс диагностических процедур.

На начальной стадии заболевания возникают слабые, ноющие боли, интенсивность которых увеличивается во время ходьбы или при поднятии тяжестей. Дискомфортные ощущения усиливаются при активных занятиях спортом, длительном нахождении на ногах по роду службы (парикмахеры, продавцы, фармацевты). В утренние часы область поясницы слегка отекает, а первые движения даются с трудом.

К обеду исчезает и припухлость, и скованность движений. Это организм в ответ на боль начинает вырабатывать гормоноподобные соединения с анальгетической активностью. Но по мере прогрессирования заболевания выраженность клинических проявлений повышается. Для спондилоартроза 2 степени характерны такие симптомы и признаки разрушения дисков:

  • боли становятся интенсивными, не стихают на протяжении дня;
  • часто происходят подвывихи позвонков, сопровождающиеся щелчками;
  • боль возникает не только при движении, но и в состоянии покоя — при попытке сменить положение тела, перекинуть одну ногу за другую;
  • во время ходьбы, при поворотах или наклонах корпуса слышится хруст при смещении позвонков;
  • скованность движений заставляет человека вносить коррективы в привычный образ жизни, избегать нагрузок;
  • с течением времени изменяется походка в результате искривления позвоночника;
  • ночью возникает «грызущая», долго не стихающая боль.

Нередко сформировавшиеся остеофиты защемляют чувствительные нервные корешки, нарушая передачу импульсов. Возникающие боли при этом настолько сильные, что иррадиируют в бедра, живот, голени, подлопаточную область.

Терапевтические подходы

При поражении поясничного отдела позвоночника или артрозе крестцово-подвздошных сочленений лечение следует начинать с исключения физических нагрузок и диеты в случае избыточной массы тела. Дополнительно пациенту может быть рекомендовано ношение фиксирующих поясов или ортопедических корсетов.

Далее предписывается схема терапии, практически идентичная той, что применяется при артрозах крупных суставов:

  • в целях снижения напряжения в мышцах назначаются такие препараты, как Толперизон, Мелоксикам или Спазматон;
  • для снижения отечности и подавления воспаления назначаются нестероидные средства Индометацин, Кеторолак, Диклофенак;
  • артроз в запущенной форме следует лечить кортикостероидных лекарствами в виде мазей и таблеток Дипроспан, Целестон или Метипред;
  • при болях, преодолеть которые обычными анальгетиками не удается, выполняют лечебные блокады с применением Гидрокортизона и Лидокаина;
  • терапия при остеоартрозах предполагает использование любых витаминных комплексов, положительно влияющих на костный скелет человека.

При затихании острых симптомов пациенту потребуется лечебная физкультура, мануальная терапия и иглоукалывание.

Не станут лишними процедуры воздействия инфракрасными лучами и электромагнитным полем ультравысокой частоты.

Профилактические меры

Артроз крестцово-подвздошного отдела и копчика является серьезным заболеванием с необратимыми последствиями. Своевременно начатое лечение позволит избежать возможной деформации суставов и оперативного вмешательства хирургов.

В целях предупреждения болезни в будущем необходимо изменить имеющийся режим питания на сбалансированный рацион. Предстоит придерживаться небольших порций и вести активный образ жизни. Подобные меры позволят исключить риск набора излишнего веса, который создает дополнительную нагрузку на столб позвоночника, чего не следует допускать.

артроз позвоночника

Как и любое другое заболевание, артроз проще всего предупредить. И для того, чтобы исключить риск развития данной патологии, необходимо придерживаться следующих правил:

  • следует укреплять мышцы спины;
  • избавиться от лишнего веса;
  • бороться со сколиозом.

Упражнения, направленные на укрепление мышц спины, являются отличной профилактикой артроза

Если лечение артроза поясничного отдела позвоночника будет начато вовремя, то пациент в скором времени сможет навсегда забыть о данном заболевании. Следует помнить о том, что люди, практикующие активный образ жизни и занимающиеся спортом, почти не подвержены развитию данного заболевания


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector