08.10.2019     0
 

Полиартрит: причины, симптомы и лечение


Лечение полиартрита

В большинстве случаев полиартрит является вторичным недугом, возникающим как осложнение перенесенного заболевания. Все типы патологии можно разделить на две основные группы: полиартрит инфекционной и неинфекционной этиологии. Классификация полиартрита по десятому варианту Международной классификации болезней, в которой каждая известная специалистам патология обозначена буквенно-цифровым шифром, отсутсвует.Для такой болезни как полиартрит кода по МКБ 10 в едином виде не существует: каждая форма имеет собственное обозначение.

Причиной полиартрита могут стать:

  • Механические травмы сустава;
  • Поражения ревматоидного и ревматического типа;
  • Инфекции с различными видами возбудителей – микробами, бактериями, вирусами или микоплазмами;
  • Нарушения обменных процессов;
  • Аутоиммунные заболевания.

Симптомы полиартрита имеют общие черты, характерные для любой формы, и специфические признаки, свойственные лишь данному определенному виду заболевания. Для возникновения посттравматической разновидности патологии не обязательны травмы– ушибы или переломы. Полиартрит суставов ног может спровоцировать длительная и однообразная нагрузка на нижние конечности (чаще всего встречается полиартрит коленного сустава).

воспаляются суставы парных пальцев на ногах, коленные либо голеностопные суставы; тазобедренные страдают реже, чаще всего на последней стадии патологии. Болевой синдром, вне зависимости от физического напряжения, усиливается в ночное время, во второй половине дня может исчезать. В утренние часы наблюдается скованность движений.

Ревматоидный или узелковый полиартрит

Ревматоидный или узелковый полиартрит

Ревматический полиартрит характеризуется поражением исключительно крупных суставов, но, в отличие от ревматоидной формы, никогда не приводит к их деформации и анкилозу (полной потере подвижности). Он имеет полностью обратимый характер при условии правильного и своевременного лечения и является болезнью детей в возрасте до 18 лет, поэтому его иногда называют ювенильным, детским или юношеским полиартритом.

Инфекционный полиартрит может иметь множество возбудителей. Наиболее часто бактериальный полиартрит у детей возникает при поражении стафилококком, энтеробактериями, гемолитическим стрептококком, гемофильной палочкой. У взрослых людей причиной полиартрита этого вида могут стать ангина, пневмония, пиелонефрит, цистит.

Источником вирусной формы инфекционного полиартрита становится попадание в область сустава вирусов – как распространенных, типа возбудителей ОРВИ или гриппа, краснухи, паротита (свинки), так и более серьезных, с трудом поддающихся лечению – ВИЧ, вирус гепатита В или С.

Полиартрит: причины, симптомы и лечение

Грибковый полиартрит может поразить людей с низким иммунитетом, перенесших трансплантацию органа, онкологических больных, пациентов, инфицированных ВИЧ, а также гепатитом В и С. Чаще всего патогенные микроорганизмы проникают в сустав с током крови (гематогенным путем) либо лимфы (лимфогенным). Прямое заражение может произойти в случае открытой травмы или проникновения болезнетворного агента из близлежащего очага инфекции костного аппарата при отсутствии должного лечения (при остеомиелите).

Также в качестве осложнения перенесенной бактериальной (хламидиоз, сальмонеллез, бактериальная пневмония) или вирусной инфекции (краснухи, энтеровируса. герпеса) может возникнуть реактивный полиартрит. Второе название болезни – инфекционно-аллергический полиартрит. Он начинает проявляться спустя месяц после заболевания, ставшего причиной патологии, и поражает мелкие, средние и крупные суставы на ногах – большие пальцы, голеностоп. коленный и тазобедренный. В тяжелых случаях может развиться инфекционный полиартрит всех суставов – как нижних, так и верхних конечностей.

Обменный кристаллический полиартрит носит такое название потому, что при данной форме заболевания из-за нарушения метаболических процессов на поверхности суставов начинают откладываться кристаллы солей. Своими острыми углами они травмируют сустав, причиняя острую боль при движении. Постепенно отложение солей приводит к нарушению правильной анатомической формы сустава.

Одним из видов кристаллического, или деформирующего полиартрита является подагра, вызываемая отложением кристаллов мочевой кислоты. Внешние признаки этой формы патологии в виде отекших и деформированных суставов хорошо видны на фото полиартрита. При подагрической форме симптомы полиартрита у женщин проявляются более мягко, чем в мужском варианте, что объясняется разницей гормонального фона.

Обменный кристаллический полиартрит

Обменный кристаллический полиартрит

Псориатический полиартрит относится к числу аутоиммунных заболеваний, возникающих на фоне сбоев в работе иммунитета, когда защитная система теряет правильную ориентацию и начинает уничтожать клетки собственного организма, принимая их за чужеродные. Он возникает только у больных псориазом, и при его обострении характерно поражение сразу нескольких суставных групп, как по симметричному, так и по ассиметричному типу: это могут быть оба коленных сустава или коленный сустав на одной ноге и голеностопный либо тазобедренный на другой.

Диагностика полиартрита начинается с осмотра и опроса пациента. Иногда врач может предположить патологию по внешним признакам: симметричность поражения суставов указывает на ревматоидный полиартрит, наличие псориаза – на псориатическую его форму. Но окончательно убедиться в диагнозе позволяет только комплексное использование всех имеющихся в распоряжении медицины методов диагностики полиартрита. К ним относятся:

  • Анализы крови – наличие в ней специфического С-реактивного белка, а также повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов) говорят о развитии в организме воспалительного процесса, связанного с поражением суставов. Присутствие в анализах мочевой кислоты свидетельствует о развитии подагры – одной из форм полиартрита;
  • Рентгеноскопия – один из наиболее результативных способов диагностики полиартрита. Снимки помогают врачу получить наглядное представление о характере и темпах изменений, происходящих в пораженных суставах;
  • Магнитно-резонансная и компьютерная виды томографии дают объемное изображение сустава и раскрывают полную картину деятельности патологического процесса, давая возможность контролировать результативность применения лекарственных средств;
  • Пробы синовиальной жидкости, окружающей сустав, берутся с целью ее исследования на наличие компонентов, могущих послужить причиной полиартрита, а также их реакции на применение фармакологических препаратов. Иногда в ней обнаруживаются фибрины – элементы соединительной ткани, замещающей при развитии патологических процессов нормальную ткань суставов, что приводит к ограничению их двигательной функции.
Диагностика ревматического артрита

Диагностика полиартрита у взрослых

После установления диагноза врач принимает решение о назначении необходимого лечения. В большинстве случаев лечение проходит в домашних условиях – госпитализация происходит лишь при возникновении тяжелых осложнений. При острой форме, сопровождаемой активным воспалительным процессом, лечение начинается со снятия воспаления, отека и болевого синдрома. С этой целью применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как:

  • Диклофенак;
  • Нимесулид;
  • Напроксен;
  • Мелоксикам;
  • Ибупрофен.

Препараты выпускаются как в форме кремов и мазей для наружного применения, так и в таблетках, которые принимаются перорально, а также в виде раствора для инъекций. Инъекционная форма назначается только при сильном воспалении.

По окончании острого периода, после сдачи соответствующих анализов, в курс лечения вводятся физиотерапевтические процедуры:

  • Ультрафиолетовое облучение (УФО);
  • Токи ультравысокой частоты (УВЧ);
  • Бальнеология (аппликации из лечебной грязи);
  • Парафинолечение;
  • Магнитотерапия;
  • Лечебная физкультура и массаж.
Методика лечения полиартрита

Методика лечения полиартрита

В стадии ремиссии для предотвращения обострений рекомендуется систематическое санаторно-курортное лечение в условиях сухого и жаркого климата: на черноморском побережье Крыма, Кавказа. Но в центральной России также имеются курортные зоны, предназначенные для лечения суставных патологий. Один из наиболее популярных санаториев этого типа расположен на территории Липецкой области.

Здесь пациенты, наряду с общим курсом терапии, могут принимать сеансы грязелечения и минеральные ванны, что способствует улучшению состояния суставов и продлению периода ремиссии. В обычной жизни больным следует по возможности избегать переохлаждения и инфицирования ОРВИ – это серьезный провоцирующий фактор обострения полиартрита.

Данная форма полиартрита возникает при инфекционных заболеваниях типа гонорея, туберкулез, дизентерия, бруцеллез и реже – под воздействием на организм других видов инфекций. Как правило, изменения в суставах образуются при выраженном периоде проявления основного заболевания. Воспаление сосредотачивается в области единичного сустава либо касается нескольких суставов.

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Что такое полиартрит пальцев рук: лечение народными средствами, фото

Признаки полиартрита пальцев рук и ног схожи между собой, но не специфичны. Заболевание развивается в течение нескольких лет и диагностируется в средней или тяжелой степени выраженности. Вылечить его невозможно, но остановить прогрессирование вполне реально.

Полиартрит больше характерен для крупных суставов – коленного, тазобедренного, плечевого и локтевого. Мелкие межфаланговые, пястно-фаланговые и плюснефаланговые сочленения вовлекаются в процесс при ревматоидной или подагрической этиологии болезни.

Полиартрит: причины, симптомы и лечение

Ревматоидный артрит развивается вследствие поражения хрящевой ткани антителами против соединительной ткани, которые вырабатываются иммунной системой по невыясненной причине.

Подагрический артрит формируется из-за нарушения обмена мочевой кислоты, которое характерно для людей пожилого возраста.

Другие причины полиартрита:

  1. Инфекционные – при поражении суставных поверхностей бактериями (туберкулезное, сифилитическое или уреаплазменное);
  2. Обменные – нарушение обмена веществ, связанные с недостатком поступления или аномальным синтезом химических соединений, необходимых для суставных структур (костной и хрящевой ткани);
  3. Псориатический – развивается при псориазе (нейрогуморальное кожное заболевание) у людей до 40 лет;
  4. Реактивный – формируется при наличии инфекционного очага в организме. Он не обязательно должен локализоваться в костной ткани. Для возникновения реактивного полиартрита бактерии могут размножаться в любом органе, а затем с током крови заносится в сустав.
Предлагаем ознакомиться:  Что нельзя делать при протрузии поясничного и шейного отделов?

При некоторых видах артритов существует специфическая деформация кистей рук и ног:

  1. Молоточковидные пальцы стопы вместе с плоскостопием (ревматоидная стопа) – при ревматоидном артрите;
  2. Увеличение большого пальца стопы за счет подагрических «тофусов»;
  3. Отклонение кисти в лучевую сторону (кнутри), а пальцев – в локтевую сторону (кнаружи) вместе с подвывихами фаланг в сторону ладони – «Z-образная деформация»;
  4. Сгибание межфаланговых суставов, переразгибание пальцев в проксимальных сочленениях – искривление в виде лебединой шеи;
  5. Разгибание периферических и сгибание в области проксимальных межфаланговых суставов – симптом «застегивание пуговицы»;
  6. Сгибание в пястно-фаланговом и переразгибание большого пальца с утратой подвижности 1 пальца – «симптом предотвращения захвата мелких объектов».

При ревматоидном артрите наблюдаются специфические узелки. Если их изучить под микроскопом, можно обнаружить следующие изменения:

  • Очаг распада тканей;
  • Остатки разрушенных клеток;
  • Неколлагеновые и коллагеновые волокна вокруг очага;
  • Скопления лейкоцитов и макрофагов;
  • Обильные и мелкие кровоизлияния.

Полиартрит: причины, симптомы и лечение

Ревматоидные узелки располагаются в области локтевого сустава, внутренней части кисти, на разгибательной поверхности плечевого и коленного суставов. Данные образования не видны на рентгеновских снимках, так как они являются мягкоткаными, поэтому хорошо пропускают рентгеновские лучи.

Подагрические тофусы – скопление солей мочевой кислоты (ураты). На снимке они прослеживаются в виде округлых образований более 5 мм в диаметре в области плюснефалангового и межфалангового суставов пальцев стопы.

У большинства пациентов прослеживаются признаки неспецифического полиартрита рук или ног, который сложно определить на ранних стадиях. Даже рентгенография не позволяет выявить изменения костей при незначительном воспалении надкостницы.

Полиартрит крупных суставов – группа воспалительных заболеваний, которых находятся на втором месте по частоте выявляемости после артрозо-артритов пальцев кистей и стоп. В зависимости от локализации выделяют несколько форм заболевания:

  1. Симметричное поражение тазобедренных суставов;
  2. Одновременное воспаление коленного и голеностопного сустава;
  3. Сочетание полиартрита нижних и верхних конечностей одновременно;
  4. Болезнь Келлгена – распространенный артроз суставов в сочетании с дископатией (поражением межпозвонковых дисков) и воспалением сухожильных фасций (тендовагинит).

В пожилом возрасте полиартрит крупных суставов провоцируется дегенеративно-дистрофическими изменениями. Реже встречаются специфические инфекционные формы болезни: туберкулезный, гонорейный, сифилитический, бруцеллезный, дизентерийный.

Инфекционный специфический полиартрит крупных суставов классифицируется в зависимости от вида возбудителя:

  1. Туберкулезный – вызывается микобактерией туберкулеза. Может наблюдаться в качестве первичной формы после заражения микроорганизмом или вторичной – на фоне туберкулеза легких. При заболевании преимущественно поражается тазобедренный сустав и тела позвонков;
  2. Гонорейный полиартрит наблюдается через несколько недель после заражения гонококком. При болезни возникают воспалительные изменения половых органов. Суставное воспаление развивается, когда гонококк попадает в кровь и переносится в другие органы (на фоне сниженного иммунитета);
  3. Бруцеллезная форма характерна преимущественно для крупных суставов (коленный, тазобедренный). При ней наблюдается деформация суставных поверхностей, поэтому человек испытывает сильную боль при движениях. Для бруцеллезной инфекции характерно поражение нервных волокон, что приводит к нарушению иннервации скелетной мускулатуры;
  4. Сифилитический полиартрит чаще всего локализуется в плечевых, локтевых, голеностопных и коленных суставах. При активном развитии инфекции в полости сустава быстро происходит деформация суставных поверхностей и человек становится инвалидом. Сложность своевременного выявления данной формы болезни заключается в том, что большая часть пациентов с венерическими инфекциями половой сферы обращаются за помощью врача при запущенной стадии инфекции, когда пероральные антибиотики не помогают;
  5. Дизентерийный вид артрита возникает у пациентов с дизентерией – инфекционной болезнью, поражающей желудочно-кишечный тракт. Как правило, инфекция локализуется в плечевых и тазобедренных суставах в первую очередь при распространении с кровью.

Для всех специфических полиартритов характерно повышение температуры, воспалительные изменения анализов крови (увеличение лейкоцитов и СОЭ). В отличие от ревматоидных и подагрических артритов, вышеописанные формы заболевания можно излечить полностью на начальных стадиях путем ликвидации причины заболевания. Правда, туберкулез и сифилис нужно лечить долгое время несколькими препаратами одновременно.

Дегенерация – разрушение ткани при нарушении кровоснабжения.

Дистрофия – недостаток питательных веществ, приводящий к нарушению обмена веществ.

Основные признаки дегенеративно-дистрофического полиартрита:

  • Затруднения движения;
  • Болевые ощущения при ходьбе;
  • Отечность и покраснение;
  • Пощелкивание и хруст внутри сустава.

Остеоартрит у пожилых людей выявляется в поздней стадии, когда на рентгеновском снимке появляются классические признаки заболевания: сужение суставной щели и образование костных остеофитов (краевых разрастаний). Хруст и пощелкивание при дегенеративно-дистрофических артритах и артрозах обусловлен не только подвывихами суставных поверхностей.

  • Симметричность поражения суставов;
  • Утренняя скованность;
  • Улучшение подвижности в вечернее время.

Врачи предполагают дегенеративно-дистрофический или ревматоидный полиартрит обеих рук по утреннему «онемению» кисти, которая проходит после физической активности. Такие проявления заболевания обусловлены тем, что в ночное время в мягких тканях скапливается жидкость, формируется отек. При активной работе рук отек устраняется за счет активации кровоснабжения.

При ревматоидном полиартрите поражаются практически все суставы организма. Патология обусловлена наличием антител к соединительной ткани при сбоях в иммунной системе. Общесистемное распространение заболевания постепенно приводит к развитию инвалидности за счет множественных артрозов и артритов.

Важные симптомы ревматоидного полиартрита кистей рук:

  • Боль в лучезапястных суставах с обеих сторон;
  • Образование ревматоидных узелков с обеих сторон;
  • Утренняя скованность;
  • Ограничение движений руки;
  • Деформация пораженного участка по типу «барабанных четок».
  • Деформация суставов ног;
  • Болевые ощущения в стопе;
  • Уменьшение подвижности нижней конечности;
  • Отечность в области поражения;
  • Покраснение кожных покровов над областью поражения.

Кроме дегенеративно-дистрофических артритов пальцев ноги, поражение нижних конечностей обуславливает подагрический артрит. При этой патологии специфические признаки болезни обусловливают кристаллы мочевой кислоты, которые концентрируются внутри суставной капсулы. При осуществлении движения они могут перемещаться, что обуславливает сильную боль в пальце.

Инфекционный неспецифический полиартрит при его более детальном рассмотрении располагает инфекционно-аллергическим генезом (происхождением) с характерным для него прогрессирующим системным поражением в соединительной ткани. Как правило, поражению подвергаются соединительные ткани опорно-двигательного аппарата, чему сопутствует развитие глубоких нарушений трофики (процессов, обеспечивающих клеточное питание и ответственных за сохранность функций и структуры органов и тканей) многих систем и органов.

Симптомы и диагностика

Диагностика полиартрита основывается на следующих критериях:

  1. При опросе пациента важно выявить наследственную предрасположенность к суставным болезням и характер течения заболевания (усиливаются ли симптомы по утрам, исчезают ли вечером);
  2. При осмотре определяются специфические виды деформации при артритах (описаны выше);
  3. В лабораторных анализах крови при ревматоидном полиартрите кистей верхних конечностей может определяться ревмофактор (РФ) и С-реактивный белок;
  4. Рентгенография назначается для определения активности и степени;
  5. Ультразвуковое обследование с доплеровским картированием проводится для выявления осложнений болезни: наличие жидкости в суставных сумках (бурсит), внутрисуставная отечность.

После опроса, осмотра и лабораторного исследования пациента направляют на инструментальные, вспомогательные виды диагностики.

Проведение УЗИ коленного сустава – быстрый метод изучения его структур. Процедура воздействия ультразвуком при полиартрите позволяет выявить характерные для рассматриваемого заболевания изменения:

  • равномерное утолщение синовиальной оболочки (68% всех клинических случаев);
  • пролиферация и формирование новых кровеносных сосудов внутри ткани (составляет 50%);
  • выпот в суставные сумки (56% клинических случаев) со средними значениями (4,17 ± 2,48) мм.

Не менее выраженным показателем является результат проведенного рентгенологического исследования. Если выполнить обследование даже на ранней стадии заболевания, удастся выявить околосуставной остеопороз – это один из характерных рентгенологических признаков, которые указывают на полиартрит коленного сустава.

Артриты, артрозы, полиартриты и полиартрозы, ревматизм – все это понятия близкие и в то же время отличные друг от друга, и разобраться, в чем их отличия сложно даже медицинскому работнику.

Ревматоидные поражения способны травмировать несколько систем человеческого организма одновременно: сердечно-сосудистую, нервную, дыхательную, опорно-двигательную. Среди суставных поражений, являющихся результатом ревматизма, артроз и артрит – наиболее популярные и часто встречаемые.

Чтобы определить, чем отличается артрит от артроза, необходимо дать определение каждому заболеванию.

При инфекционном полиартрите суставы постепенно теряют подвижность, появляется покраснение и припухлость. Болевые ощущения вызывают вегетативные нарушения в системе, начинается депрессия, снижается аппетит. При подагре пациент испытывает острый болевой синдром в пораженных солями суставах.

Псориатический полиартрит может охватывать как крупные, так и мелкие суставы, постепенно переходя на сухожилия, синовиальную оболочку и связки. Для посттравматической разновидности патологии характерна ноющая боль и хруст в суставах. С развитием недуга ограничивается двигательная активность, может возникнуть рожа, фурункулез.

Медлить с визитом к врачу при обнаружении признаков развивающегося полиартрита нельзя. Специалист проведет осмотр больного и изучит анамнез, чтобы выяснить причину появления симптомов воспалительного процесса в суставах. В этой роли могут выступить ранее перенесенные и наследственные заболевания.

При подозрении на ревматоидный полиартрит пациент получит направление на определение ревмофактора в сыворотке крови. Понадобится также пройти УЗИ для исключения поражения внутренних органов.

полиартрит рук

Лабораторные анализы крови (активность АСТ, скорость оседания эритроцитов) и мочи входят в стандартное обследование при полиартрите. Рентгенография показана в том случае, если патология развивается в течение 1 года.

Предлагаем ознакомиться:  Лучшее обезболивающее при ревматоидном артрите

Припухлость суставов, боль, скованность движений, покраснение – это общие симптомы полиартрита.

Термин полиартрит может обозначать, как одновременное воспаление нескольких суставов, так и последовательное развитие артрита.

Подразделяется он по следующим формам, которые имеют разные причинные моменты:

  • ревматический полиартрит, характеризующийся поражением суставов крупного и среднего звена;
  • ревматоидный полиартрит, сопровождающийся изменениями иммунной среды хряща и близлежащей области;
  • инфекционный полиартрит, являющийся следствием перенесенных заболеваний инфекционной формы, инфекционно аллергический полиартрит;
  • кристаллический полиартрит, наблюдающийся при нарушениях обменных процессов;
  • псориатический полиартрит, преимущественно наблюдающийся у молодых людей как следствие псориатического кожного поражения;
  • реактивный полиартрит, сопровождающийся уретритом, конъюнктивитом и чаще всего вызванный хламидийной инфекцией;
  • посттравматический полиартрит, являющийся следствием перенесенной травмы.

Это наиболее распространенные разновидности рассматриваемого заболевания. Хотелось бы выделить, что некоторые из них в свою очередь подразделяются на следующие подвиды.

Травмы коленного сустава, ревматоидный артрит, хронический синовит –

основные причины возникновения кисты Бейкера

. Как лечить кисту Бейкера подколенного сустава?

О симптомах пояснично-крестцового радикулита вы узнаете из нашей статьи

Рассматривая инфекционный полиартрит, отметим, что он подразделяется на специфический и неспецифический подвид, где первый классифицируется по следующим типам:

  • бруцеллезный полиартрит;
  • гонорейный полиартрит;
  • дизентерийный полиартрит;
  • сифилитический полиартрит.

Рассмотрим псориатический полиартрит, который классифицируется по следующим видам:

  • олигоартикулярный асимметричный вид, являющийся наиболее распространенным и в тоже время имеющий очень серьезные проявления;
  • псориатический симметричный вид – достаточно распространенная форма, подразумевающая под собой симметричность развития недуга. Соответственно, это означает, что если поражен сустав справа, то далее следует поражение сустава слева, также не исключается то, что болезнь затрагивает дополнительно другие суставы;
  • псориатический вид области межфаланговых суставов – достаточно редкий вид, как правило, поражающий межфаланговые суставы пальцев ног и рук;
  • псориатический мутилирующий вид, который приводит к деформации конечностей.

Псориатический полиартрит, по сравнению с другими формами, вызывает не только воспаление сустава, но и подвергает поражению другие ее части – сухожилие и связки.

Симптоматика полиартрита выделяется разнообразными проявлениями, где они выделяются в основном такими признаками:

  • воспалительные процессы связок;
  • усталость, недомогания;
  • анемия;
  • воспаление иных частей тела, проявляющееся в виде конъюнктивита и прочих патологических отклонений.

Рассмотрим клинику наиболее распространенных видов полиартрита:

  • ревматический – данной форме характерны нестойкие проявления, имеющие быстрый переход воспалительного процесса с одного сустава на другой, называемый «летучим ревматизмом». Признаки полиартрита следующие – резкие боли, припухлость, деформация суставов, ограниченность двигательной активности, тяжелые случаи сопровождаются повышением температуры тела с покраснением;
  • ревматоидный – данному виду характерна маловыраженная симптоматика, которая изначально проявляется в виде повышенной чувствительности к смене погоды. Признаки следующие – едва заметная припухлость суставов, чаще симметричная, слабая болезненность конечностей, усиливающаяся со временем, онемения конечностей, жжение, утренняя скованность, реже повышение температуры, сопровождающаяся развитием заболеваний внутренних органов;
  • инфекционный – данный вид характеризуется острыми проявлениями болевых ощущений, припухлостью, покраснениями, ограниченностью движений.

    При инфекционной форме заболевание может доходить до септической стадии, вследствие чего возможно поражение внутренних органов.

  • вызванные дисбалансом обменных процессов – данные виды характеризуются отложением солей в хрящах сустава, проходящей бессимптомно, но при их кристаллизации выявляются сильнейшие боли, отдающие чаще большому пальцу стопы.

Как мы видим, симптоматические проявления данного недуга настолько разнообразны, что подвергать выявлению точного диагноза становится затруднительным, учитывая еще и то, что степень, тяжесть и длительность заболевания у каждого пациента индивидуальны. Чтобы составить полную клиническую картину и диагностировать болезнь, потребуется:

  • составление подробного четкого анамнеза;
  • прохождение тщательного медицинского осмотра;
  • назначение прохождения ряда лабораторных анализов (анализ крови на ревматоидный фактор, анализ на наличие антиядерных антител, общий анализ крови, тест на скорость эритроцитов, тест на выявление активности АСТ, определение концентрации креатинина, анализ мочи);
  • рентгеновское исследование.

Стоит отметить важность диагностики заболевания – лечение не начатое вовремя увеличивает риск развития последствий в виде необратимых нарушений, связанных с деформацией и повреждением суставов.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение предполагает назначение следующих лекарственных средств:

  1. Противовоспалительные нестероидные препараты. Сокращают интенсивность, замедляют воспалительный процесс, воздействуя на его очаг. Обеспечивают незначительный обезболивающий эффект. Активно применяют Диклофенак, предварительно убедившись, что у пациента нет проблем с кишечником, желудком (лекарство воздействует на слизистую оболочку отделов ЖКТ).
  2. Витаминотерапию. Помогает нормализовать кровообращение в прилегающих тканях. Особенно эффективны сочетания витаминов по типу Неуробекса.
  3. Антибактериальные препараты.
  4. Активную дезинтоксикационную терапию для снижения температуры тела.
  5. Диуретики. Назначение мочегонных средств позволяет снизить нагрузку на больные суставы за счет снижения их отечности.
  6. Анальгетики. Применение таковых целесообразно в комплексе с нестероидными противовоспалительными препаратами для обезболивающего эффекта.

Дополнить применение перечисленных препаратов следует обязательными физиотерапевтическими процедурами: парафинотерапией, электрофорезом, УВЧ.

Применение Циклоспорина

Для устранения полиартрита активно применяют препарат Циклоспорин. Это циклический полипептид естественного происхождения. Он изолирован из мицелия грибов 2 разновидностей, относится к иммуносупрессантам селективного действия. Свойства препарата позволяют избирательно угнетать пролиферацию и функцию T-лимфоцитов, особенно хелперов.

Активные компоненты медикамента проникают в клетки тканей посредством диффузии, связываются с цитоплазматическим белком – циклофиллином. Он рассматривается в качестве внутриклеточного рецептора Циклоспорина. Препарат очень эффективный, и если применять его в качестве доминирующего средства в составе терапии полиартрита, можно добиться выздоровления.

Циклоспорин назначают только на ранней стадии развития заболевания: терапевтический эффект в виде первых улучшений самочувствия наступит спустя несколько часов после введения медикамента.

К положительным сторонам применения препарата относятся следующие качества:

  1. Относительно быстрое появление терапевтического эффекта.
  2. Селективное иммуносупрессивное свойство.
  3. Способность влиять на деструктивные процессы.
  4. Низкая частота цитопении и инфекционных осложнений, что служит отражением селективности иммуносупрессии, обусловленной лекарственным средством.

Циклоспорин воздействует на так называемые неиммунные клетки ингибирующим образом. Влияние происходит на хондроциты, остеокласты, остеобласты. Они способны самостоятельно производить цитокины, которые стимулируют процессы поглощения костной ткани воспалением.

Циклоспорин считается более качественным препаратом, чем сочетание нестероидных противовоспалительных средств с обезболивающими медикаментами. Он обеспечивает отчетливое базисное воздействие, сравнимое с таковым эффектом от применения солей золота и Метотрексата.

В таблице отражены сравнительные характеристики относительно побочных влияний каждого из препаратов на организм больного.

Основной используемый препарат Препарат Циклоспорин Препарат Диклофенак совместно с анальгетиками
Дозировка и длительность терапевтического курса Доза препарата — от 2,5 до 5 мг/кг в сутки в 2 приема. Курс – 2 недели 3 мл/3 раза в день, курс – 21 день
Самые распространенные побочные эффекты При выявлении осложнений в 80% случаев пациент жалуется на такие признаки:

  • нарушения функции почек;
  • артериальную гипертензию;
  • тремор;
  • головную боль по типу мигрени
Тошнота, отсутствие аппетита
Побочные эффекты, возникающие нечасто В 18 % клинических случаев возникают:

  • нарушение функции печени;
  • гиперкалиемия;
  • мышечные судороги, миалгия
Повышение артериального давления, головная боль на фоне гипертензии
Осложнения, возникающие редко В 2 % случаев наблюдаются:

  • признаки энцефалопатии (судороги, спутанность сознания, дезориентация в пространстве и времени);
  • замедленность реакций;
  • железодефицитная анемия;
  • тромбоцитопения
Головокружение, учащение сердцебиения

Несмотря на высокую вероятность побочных эффектов, Циклоспорин считается достаточно эффективным средством.

Хирургическое вмешательство

В настоящее время из всех вариантов хирургического лечения коленного сустава, наиболее эффективным признано тотальное эндопротезирование. Вмешательство помогает достичь следующих целей:

  • осуществить медико-социальную реабилитацию;
  • купировать изнуряющий болевой синдром;
  • улучшить двигательную активность воспаленного сустава;
  • нормализовать качество жизни больного.

В большинстве клинических случаев оправдано решение установки эндопротеза с последующим замещением задней крестообразной связки.

Явные признаки остеопороза костей и наличие патологических изменений в связочной части коленного сустава — показания для поиска метода сохранения дееспособности конечности. Применение эндопротезов с фиксацией его компонентов цементом считается целесообразным. Такое решение гарантирует, что первично компоненты будут зафиксированы прочно, стабильно.

Поскольку организм пациентов характеризуется иммуносупрессией, врачи акцентируют внимание на следующих аспектах:

  • создание благоприятных условий для проведения малотравматичной операции;
  • щадящее отношение к тканям при хирургическом воздействии на них;
  • предупреждение тромбообразования;
  • профилактические меры относительно возможного появления осложнений инфекционного происхождения.

При эндопротезировании коленного сустава больным полиартритом в 80% случаев производят тотальную синовэктомию. Указанный вид хирургического вмешательства сопровождается массивной кровопотерей при операции и во время раннего послеоперационного восстановления больного.
Полиартрит: причины, симптомы и лечение

Это одна из причин наличия обширных гематом кожного покрова над прооперированным коленным суставом. Нередко кровоподтеки достигают голени. В 50% случаев признак наблюдается у больных, которым выполняли оперативное лечение полиартрита, характеризующегося выраженными дегенеративными изменениями.

Что такое полиартрит пальцев рук: лечение народными средствами, фото

Народными методами от полиартрита не избавиться. Это достаточно серьезное заболевание, а потому купировать его экспериментальным способом не удастся. Надеясь на методы неофициальной медицины, можно потерять время, допуская переход болезни на более тяжелую стадию.

Однако народными методами можно сократить болевые ощущения. И помогает в этом подсоленная шерсть – нестандартный, на первый взгляд, метод.

  1. Приготовить отвар из противовоспалительных трав: чабрец, ромашка, тысячелистник, зверобой и календула (ноготки) – все эти лекарственные растения подходят в качестве сырья.
  2. На 1 л отвара трав добавить 4 ст. ложки соли (но не поваренной, а морской).
  3. Шерстяную ткань или цельную, необработанную шерсть (овчину или другую) тщательно вымочить в приготовленном лечебном растворе.
  4. Затем высушить, не допуская, чтобы внутри волокон оставались влажные участки.
  5. Убедившись в абсолютной сухости шерсти, укутывать воспаленные суставы перед сном.
Предлагаем ознакомиться:  Разработано инновационное лекарство против ревматоидного артрита

Изготовленное приспособление должно прогревать проблемный участок тела на протяжении всей ночи.

Симптоматика полиартрита пальцев рук

Классификация полиартрита зависит от причин, вызвавших воспаление:

  • Инфекционный полиартрит. Не долеченное заболевание инфекционной этиологии может стать причиной развития этого недуга. Патогенные микроорганизмы выделяют токсины, которые способствуют его развитию. К этой группе относится туберкулезный, дизентерийный, гонорейный и другие типы инфекционного полиартрита.
  • Кристаллический (обменный) полиартрит. В народе недуг известен как подагра. При нарушении обмена веществ соли мочевой кислоты постепенно откладываются на суставе, блокируют его функции и действуют в качестве раздражителя, вызывая воспаление оболочки.
  • Псориатический полиартрит. Причиной развития патологии является кожное заболевание псориаз, которое чаще всего развивается на фоне стрессов. Заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины в любой возрастной категории, имеющие в анамнезе псориаз.
  • Ревматоидный полиартрит. Относится к хроническим воспалительным патологиям и переходит с суставов на внутренние органы. Точные причины болезни не установлены. В группе риска находятся лица, которые часто болеют вирусными заболеваниями или страдают аллергией.
  • Посттравматический полиартрит. Причиной, способной спровоцировать воспаление сустава, в этом случае может выступить травма, ушиб, вывих, перелом, микроповреждение сустава. Чревато гнойным воспалением при переходе патологии на синовиальную сумку.
  • Реактивный полиартрит. Развивается после заражения грибком, хламидиями или бактериями, которые вызвали заболевания ЖКТ, органов дыхания или мочеполовой системы.

Причиной развития полиартрита суставов чаще всего служит заболевание вирусной, бактериальной или инфекционной этиологии.

Дополнительную информацию о данном заболевании получите из предложенного видео.

После определения причин развития полиартрита врач назначает курс медикаментов, которые подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от анамнеза и возраста больного. При лечении инфекционного типа специалистом подбираются антибиотики, которые будут вводиться внутривенно. Внутрисуставная пункция необходима для удаления жидкости из пораженного сустава.

Справиться с болью в больном суставе помогут нестероидные противовоспалительные средства. Формы выпуска разнообразны, что позволяет в период обострения использовать инъекции для быстрого эффекта, а для снятия незначительной боли – гели, мази.

К таким средствам относятся: Диклофенак, Ортофен, Роксикам. Препараты из группы кортикостероидов назначают для восстановления функций иммунной системы.

В комплексном лечении применяются базисные противоревматические препараты, которые необходимы для изменения течения патологий, вызвавших развитие полиартрита суставов. Такие лекарства (Метотрексат, Гидроксихлоролин) нельзя использовать длительно из-за серьезных побочных эффектов.

Физиотерапия успешно помогает справиться с неприятными симптомами полиартрита. Пациент может посещать массаж, лечебную физкультуру (гимнастику), фонофорез, парафинотерапию, ультразвук, криотерапию, электрофорез. Пользу для организма в лечении патологии принесет санаторно-курортное лечение.

Своевременно начатая лечебная терапия при полиартрите – это залог улучшения состояния пациента.

Больному полиартритом важно придерживаться диетического питания. Употребляемая пища должна быть богата минералами, витаминами, микроэлементами. Полезно есть овощи и фрукты. Причем налегать на цитрусовые не стоит, ведь они часто способны провоцировать развитие аллергической реакции. Это только усугубит состояние пациента.

Полиартрит: причины, симптомы и лечение

В ежедневном рационе должны обязательно присутствовать продукты богатые кальцием: молоко, творог, кефир, йогурт, сыр. Жирность должна быть минимальной. От соли лучше отказаться, ведь она имеет свойство задерживать жидкость, что нежелательно при воспалительных процессах в суставах.

Чтобы не допустить развития дефицита железа, которое достаточно часто встречается у больных полиартритом, в меню нужно включить блюда из печени. В идеале она должна быть сыроватой. Из мяса лучше отдать предпочтение индейке, нежирной курятине (филе), молодой телятине.

Источником белка для организма при полиартрите служат бобовые и крупы. Их необходимо готовить и употреблять каждый день.

При воспалительных патологиях суставов полезно пить свежевыжатый сок моркови, сельдерея. По возможности в день необходимо выпивать по 200 мл каждого, и уже через неделю симптомы полиартрита не будут беспокоить в прежней мере.

При кристаллическом полиартрите необходимо помогать организму в выведении солей. Этому процессу способствует чай из брусничных листьев и отвар шиповника. Газированную воду желательно исключить из рациона.

Полезным будет бульон, приготовленный из суставов и трубчатых костей. Его варят не менее 6 часов. Считается, что полученный студень способствует укреплению пораженных воспалительными процессами суставов, а также ускоряет процесс срастания после переломов и травм.

Для поддержания хорошего самочувствия больному полиартритом суставов важно постоянно придерживаться диеты.

Полиартрит: причины, симптомы и лечение

Лечебная физкультура разрешена при любой разновидности полиартрита. Она помогает сохранить и восстановить двигательную активность в пораженных суставах. Следует учитывать, что в период обострения патологии, когда остро выражен болевой синдром, гимнастику и упражнения делать запрещается.

Пораженные суставы на пальцах рук понадобится постоянно разрабатывать. Для этого ладони кладут на стол и стараются поднять и опустить пальцы, или же делают повороты кистью.

Полезно перебирать мелкие предметы, сжимать и разжимать небольшой шарик. Можно совершать упражнения с палкой, мячиками, конусом. Пальцы должны быть постоянно задействованы.

Полиартрит нижних конечностей также хорошо поддается лечению с помощью специальных упражнений. Они должны быть направлены на улучшение двигательной возможности пальцев ног (захватывать и пытаться удержать мелкие предметы, карандаши).

Затем нужно переходить на всю стопу. Также можно воспользоваться палкой и стараться перекатывать ее. В положении стоя, ноги на ширине плеч нужно медленно подниматься на носки, а потом опускаться в исходное положение.

Лечебная физкультура особо эффективна на начальной стадии патологии, когда существует возможность предотвратить дальнейшее поражение суставов. Упражнения должны быть подобраны инструктором. В запущенном состоянии на первое место ставят задачу о сохранении возможности движения в здоровых суставах.

Занятия лечебной физкультурой значительно улучшат подвижность больных суставов.

Для того чтобы не встретиться с этим недугом, необходимо придерживаться здорового и активного образа жизни. Занятия спортом или физические упражнения в течение дня способствуют укреплению суставов и мышц.

Если недуг развивается на фоне частых ОРВИ, нужно укреплять иммунную систему. Лучшей мерой профилактики полиартрита суставов в этом случае будет закаливание. Также стоит обратить внимание на ежедневный рацион и исключить из него вредную пищу.

Особое внимание своему здоровью нужно уделить людям из группы риска. Имея в семейном анамнезе патологии, передающиеся на генетическом уровне и способствующие развитию полиартрита, необходимо внимательно следить за признаками, которые подает организм, своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью и вести активный образ жизни.

Полиартрит суставов относится к неизлечимым патологиям и при отсутствии правильного лечения способен привести к инвалидности. Диета, занятия физической культурой и закаливание организма – основные помощники в профилактике тяжелого недуга.

Какие препараты назначаются при полиартрите:

  1. Противовоспалительные препараты из группы нестероидных средств. Они устраняют боль и снимают воспаление. Эти лекарства самые эффективные, но их нельзя применять длительно из-за выраженных побочных эффектов (диклофенак, вольтарен, кеторол, найз);
  2. Антибиотики – используются при инфекционных артритах;
  3. Глюкокортикоиды – гормональные средства с выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Используются тогда, когда другие препараты не эффективны;
  4. Противоревматические препараты (при ревматоидном артрите или ревматизме суставов).

https://www.youtube.com/watch?v=W5NEPe-ee50

Симптоматическое лечение нужно проводить на протяжении всей жизни, если не удается устранить причину полиартрита. Современная медицина может полностью излечить только инфекционные артриты. Терапия остальных форм – симптоматическая.

В вопросах причин и условий, способствующих появлению и развитию ревматоидного полиартрита, на данный момент отмечается неполная ясность. В основном исследователи придерживаются связи его с наличием маловирулентной хронической очаговой инфекции в организме (в преимущественной степени здесь идет речь о стафилококковой или стрептококковой инфекциях).

Что касается клинических проявлений, то здесь отмечается их полиморфность, а это, в свою очередь, определяет значительные трудности для раннего проведения и дифференциации диагностики заболевания. Изначально, как мы уже отметили, заболеванию могут предшествовать различного типа неблагоприятные факторы в виде ангины, гриппа, травм суставов, перенапряжения ЦНС и прочих.

Непосредственно инфекционный неспецифический полиартрит может проявляться в острой форме в комплексе с повышением температуры, а также с резкими болями, возникающими как в одном, так и в нескольких одновременно суставах. Часто отмечается покраснение кожи, сосредоточенное в области пораженного сустава, а также припухлость.

Подострое начало процесса может также характеризоваться температурой (субфебрильной), а также незначительными изменениями в суставах (пролиферативного или экссудативного масштаба), нерезким повышением температуры на местном уровне, болями умеренного характера в суставах.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
  • приостановит воспалительный процесс, купирует болевой синдром препаратом противовоспалительного и обезболивающего свойства (в ортопедии эти назначения формулируются, как «актуальная» терапия);
  • окажет воздействие на главные механизмы патогенетических факторов (ортопеды определяют эту часть тактики, как «базисную терапию»). Поможет предотвратить прогрессирование полиартрита;
  • комплексно осуществит восстановительные мероприятия.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector