08.10.2019     0
 

Симптомы и особенности остеохондроза в шейном отделе позвоночника


Симптомы шейного остеохондроза

Анатомические особенности шейного отдела позвоночника создают предпосылки для раннего развития дегенеративно-дистрофических изменений. Позвонки шейного сегмента отличаются максимальной подвижностью, выполняют все виды движений в полном объеме и оттого подвержены раннему износу.

Развитию шейного остеохондроза также способствует длительная интоксикация организма при проживании в экологически неблагополучной местности, регулярном контакте с вредными веществами и наличии хронических очагов инфекции в организме.

На ранних стадиях дегенеративно-дистрофического процесса заболевание протекает практически бессимптомно. Неприятные ощущения в шее возникают только при резких движениях, после длительного сохранения напряженной сидячей позы и наклонного положения головы или в ответ на чрезмерные физические нагрузки.

В случае образования остеофитов и экструзий на задней поверхности позвонков к общим проявлениям шейного остеохондроза позже добавляются корешковые симптомы:

  • головные боли, локализованные в затылке и теменной области;
  • снижение чувствительности кожи с одной стороны шеи;
  • нарушения речи и онемение языка;
  • дискомфорт в наружной поверхности плеча;
  • дыхательные расстройства.

При поражении остеохондрозом третьего шейного позвонка иногда наблюдается рефлекторный кардиалгический синдром – сильные боли за грудиной с иррадиацией в лопатку и плечо, вызывающие ассоциации с сердечным приступом, особенно если болезненные ощущения сопровождаются учащенным сердцебиением. В случае поражения трех нижних позвонков болезненные ощущения и парестезии распространяются с шеи на лопатку, предплечье, кисть и пальцы. Пациенты могут жаловаться на онемение верхних конечностей, чувство жжения, покалывания или «мурашек» по ходу нервов.

Остеофиты, расположенные на боковых поверхностях позвонков, сдавливают позвоночную артерию, вызывая комплекс нарушений мозгового кровообращения, который называют синдромом позвоночной артерии. Данная патология проявляется частыми приступами давящей головной боли, которая распространяется с затылка на темя и виски, отдавая в глазные яблоки. В отдельных случаях вместо головной боли отмечается постоянное чувство тяжести в голове. Одновременно наблюдается вегетативная симптоматика:

  • перепады артериального давления;
  • приступы сердцебиения и аритмии;
  • мигренеподобные односторонние пульсирующие головные боли, сопровождающиеся светобоязнью, тошнотой и рвотой;
  • нарушения терморегуляции (озноб, потливость, похолодание конечностей);
  • приступы головокружения, обмороки и дроп-атаки;
  • нарушения координации движений;
  • шум и заложенность в ушах;
  • снижение остроты зрения и зрительные расстройства: потемнение и двоение в глазах, затуманивание зрения, вспышки и разноцветные мушки перед глазами;
  • нарушения сна;
  • повышенная утомляемость и эмоциональная лабильность.

В силу особенностей строения шейного отдела позвоночника течение и симптомы остеохондроза в этом сегменте имеют ряд особенностей. Шейный отдел позвоночника состоит из мелких  подвижных позвонков,  которые постоянно подвергаются значительным и длительным нагрузкам. Позвоночный канал в шейном отделе наиболее узкий, поэтому компрессия спинного мозга в данном сегменте развивается значительно чаще и приводит к довольно серьезным поражениям.

В области шеи находится большое скопление нервных окончаний и кровеносных сосудов, в том числе позвоночная артерия, обеспечивающая питание мозжечка, продолговатого мозга и задних отделов головного мозга. Нарушение кровотока в этой артерии приводит к нарушению координации, головокружению, снижению зрения и слуха, а в тяжёлых случаях может развиться инсульт.

Боли жгучего характера в шейно-затылочной области, возникающие после чихания, резких движений головы или длительного статического состояния, например, после сна или неподвижного состояния и последующего движения головой или шеей  – нередкие жалобы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Боли могут иррадиировать в плечо или грудную клетку.

Данный синдром развивается в результате компрессии (сдавливания) спинного мозга и его сосудов, что приводит к нарушению кровообращения в поражённом участке и развитию миелопатии – редкого, но наиболее грозного осложнения остеохондроза. Вертеброгенная шейная миелопатия возникает преимущественно у лиц среднего и пожилого возраста в результате  компрессии спинного мозга или его сосудов задними остеофитами, утолщенной желтой связкой, грыжами межпозвонковых дисков.

Заболевание развивается постепенно, вначале часто отмечаются боли и ограничение движений в шейном отделе позвоночника. В дальнейшем шейный остеохондроз может вызвать нарушения функций верхних и/или нижних конечностей, проявляющиеся онемением, чувством покалывания в пальцах, ощущением ватных ног или рук, вплоть до развития парезов и параличей

Проявления корешкового синдрома при  остеохондрозе шейного отдела будут зависеть от того, компрессия какого нервного корешка возникла в результате структурных изменений в диске. Однако в любом случае шейный остеохондроз будет протекать с головными болями, имеющими ноющий, пульсирующий или жгучий характер, иногда протекающими по типу гипертонической болезни. Боли в спине редко имеют локальный характер и обычно отдают в лопатки, предплечье, плечо и/или руку, вплоть до пальцев кисти.

В зависимости от поражённого позвоночного сегмента могут быть следующие симптомы:

  • С1-С2: поражение в этом сегменте, как правило, возникает в результате автомобильных травм и проявляется нарушением обоняния и речи, гипотрофией лицевых и подъязычной мышц и снижением чувствительности в затылочно-теменной области.
  • С2-С3: также поражается редко и сопровождается нарушением слуха, зрения и контроля движения и чувствительности мышц языка, что приводит к расстройствам речи и вкусовым ощущениям, появлению чувства воспаления, першения или комка в горле.
  • С3-С4: поскольку в данном сегменте отходит диафрагмальный нерв, помимо болей в области ключицы и надплечья, спама ременной и трапециевидной мышц, развиваются также боли в области правого подреберья и сердца, нарушаются дыхательные движения. Кроме того, может развиваться гундосость, чувство заложенности носа, храп, снижение обоняния, дряблость мышц лица, ухудшение состояние зубов.
  • С4-С5: поражение в данном сегменте сопровождается болезненными ощущениями в области надплечья, гипотрофией дельтовидной мышцы, снижению чувствительности наружной поверхности плеча, плечелопаточным периартритом и воспалениями скелетной мускулатуры в данной области. Среди других симптомов может возникнуть изменения в голосе, чувство наличие воспаления в гортани, храп.
  • С5-С6: сегмент наиболее часто подвержен дегенеративно-дистрофическим поражениям и имеет обширную симптоматику. В первую очередь развивается боль и нарушение чувствительности кожи от лопатки, наружной поверхности плеча до лучевой поверхности предплечья и большому пальцу кисти. В последующем развивается соматическая симптоматика, включающая частые и плохо подлежащие лечению заболевания лёгких и бронхов, в том числе астма, ревматических и аллергических проявлений, симптомы стенокардии.
  • С6-С7: поражение нервного корешка в этом сегменте ведёт к появлению болей в области лопатки, задней поверхности плеча, по дорсальной поверхности предплечья к тыльной поверхности кисти рук. Кроме того поражение данного сегмента может сопровождать симптомами соответствующими для заболеваний щитовидной железы, органов средостения и сердечно-сосудистой системы.
  • С7-Т1: поражение спинномозгового корешка С8 сопровождается гипертрофией трёхглавой мышцы и отводящей мизинец, что приводит к ослаблению сгибательного рефлекса и болям с нарушением чувствительности кожи от шеи, плеча, лопаткам, до локтевого сустава и мизинца. В тяжелых случаях могут развиваться симптомы как при стенокардии, аритмии и астме.

грудной отдел

Кардиальный синдром развивается при раздражении нервных корешков, иннервируемых диафрагму (диафрагмальный нерв) или большую грудную мышцу. Симптомы точно идентичны приступу стенокардии, но при этом приступ длится неестественно долго, боли усиливаются при резком движении головы или шеи, при резком чихании или кашле.

Этот синдром  – одно из наиболее частых и опасных проявлений остеохондроза шейного отдела позвоночника. Данный синдром развивается на фоне сдавливания позвоночной артерии и нарушения кровообращения в соответствующих участках головного мозга (мозжечок, ствол головного мозга и задние доли), что и обуславливает клиническую картину.

Процесс развития остеохондроза

Перечисленные неблагоприятные факторы в конечном итоге приводят к повышению нагрузки на шейный отдел позвоночника. При попытках компенсировать избыточную нагрузку мышцами шеи возникает их спазм, который приводит к нарушению кровообращения в данной области и снижению обменных процессов. Все это оборачивается развитием дегенеративных процессов в позвоночнике.

В случае протрузии фиброзное кольцо еще сохраняет свою целостность, однако выпячивание уже сдавливает кровеносные сосуды и нервы, проходящие вдоль позвоночного столба и питающие мозг. Более того, сближающиеся и деформирующиеся позвонки начинают сдавливать корешки периферических нервов, что приводит к развитию так называемого «корешкового синдрома», проявляющего себя сильными болями в спине и шее.

Степень остеохондроза определяется клинической картиной и жалобами пациента. Не следует понятие степени путать со стадиями остеохондроза. О стадиях речь пойдет ниже.

Болезнь имеет четыре стадии. Не всегда бывает просто определить стадию заболевания по анализу симптомов, так как иногда степень деградации костно-хрящевой ткани может не соответствовать симптомам, наблюдаемым у больного.

Шейный остеохондроз: симптомы

боли могут иметь разную локализацию, они могут быть в шее, в затылочной области, в плече или верхней конечности. Боли в плече или руке появляются тогда, когда в процесс вовлекается корешок нерва, иннервирующего верхнюю конечность. Боли в затылочной части головы обуславливаются спазмом мышц шеи, которые прикрепляются к затылочной кости и нарушением кровообращения в этой зоне.

Предлагаем ознакомиться:  Лфк при ревматоидном артрите - лечебная гимнастика, комплекс упражнений

возникает тогда, когда повреждается корешок, в составе которого имеются двигательные нервы, иннервирующие мышцы руки.

  • Снижение чувствительности в руке

возникает тогда, когда повреждается корешок, в составе которого имеются чувствительные нервы, иннервирующие кожу верхней конечности.

  • Ограничение движений в шейном отделе позвоночника и хруст при движениях

возникает вследствие уменьшения высоты межпозвоночного диска, появления костных разрастаний на телах позвонков и поражения мелких суставов между шейными позвонками.

  • Головокружение, нарушение координации, слабость

все эти симптомы обусловлены вовлечением в процесс позвоночной артерии, которая проходит в собственном канале, расположенном в поперечных отростках шейных позвонков. В результате развития шейного остеохондроза, образовании фиброзной ткани, смещении позвонков, ухудшается кровоток в этих артериях, что ведет к ухудшению кровоснабжения затылочной доли головного мозга и мозжечка.

  • Онемение языка, снижение слуха и зрения

возникают в тяжелых случаях при сильном ухудшении кровоснабжения затылочной доли головного мозга, мозжечка и ствола.

  • С1: приводит к онемению и нарушению чувствительности в затылке;
  • С2: болевые ощущения в теменной области и затылке;
  • С3: нарушение речи, чувствительности языка, боль и снижение чувствительности в той стороне, где ущемлен спинномозговой нерв;
  • С4: боль в сердце, левом подреберье, в плече, лопатке, дыхательные нарушения, снижение тонуса мышц шеи;
  • С5: боль в плече в наружной области;
  • С6: боль, отдающая в от предплечья к большому пальцу руки, а также от шеи на лопатку;
  • С7: боль в задней поверхности плеча, от шеи к лопатке, отдает в предплечье до 2-4 пальца руки;
  • С8: боль от шеи к плечу, от предплечья к мизинцу.
  • Боли в шее и плечах
  • Слабость мышц
  • Повышенное потоотделение
  • Онемение рук
  • Нарушение координации
  • Головокружения
  • Ухудшение зрения и слуха
  • Повышение артериального давления
  • Головные боли

Эти типичные для остеохондроза шейного отдела позвоночника симптомы могут присутствовать на всех стадиях болезни. В большинстве случае наблюдается лишь несколько симптомов из списка, а остальные могут отсутствовать Человек, впервые столкнувшийся с подобными признаками болезни, далеко не всегда подозревает у себя шейный остеохондроз.

1. Остеохондроз I степениЭто доклиническая стадия развития заболевания, при которой пациент испытывает легкие боли и дискомфорт во время поворотов головы, а также напряжение и быструю утомляемость в шее и спине при длительном нахождении в одной позе (чаще в сидячей). На данном этапе остеохондроз прекрасно лечится изменением образа жизни, коррекцией питания и регулярными физическими упражнениями.

2. Остеохондроз II степениНа этой стадии между позвонками в области шеи появляется нестабильность. Человек в этом случае сталкивается с интенсивными болями, которые отдают в плечо, шею или руку. Во время наклонов или поворотов головы боль существенно усиливается, так как вследствие уменьшения расстояния между позвонками начинают ущемляться нервные окончания. Больной начинает быстро уставать, у него снижается работоспособность, появляется рассеянность, забывчивость, мучают головные боли.

3. Остеохондроз III степениС наступлением третьей стадии недуга боли в спине и шее становятся еще сильнее, подвижность шеи заметно снижается, а при поворотах шеи может слышаться хруст позвонков. По ночам у больного начинают неметь пальцы рук (прежде всего мизинец и безымянный палец), из-за чего человек просыпается по нескольку раз за ночь.

На протяжении дня у таких больных наблюдается неприятная тяжесть в руках. И даже непродолжительный разговор по телефону, при котором человек вынужден удерживать мобильный возле уха, оборачивается неприятным покалыванием и онемением в пальцах. Все это свидетельствует об увеличении протрузии, а возможно и о появлении грыжи в шейном отделе.

4. Остеохондроз IV степениНа последней стадии заболевания происходит разрушение позвоночных дисков, которые прекращают выполнять свои функции и начинают замещаться соединительной тканью. У больного в этом состоянии может наблюдаться нарушение координации движения, появляется шум и сводящая с ума пульсация в ушах, усиливаются головные боли, снижается острота зрения и слух. В некоторых случаях может наблюдаться онемение языка.

Здесь следует сказать о том, что вследствие передавливания кровеносных сосудов нарушается поступление крови в мозг. Из-за этого у больного появляются невротические нарушения вроде бессонницы, нервозности, раздражительности и обидчивости, частых перепадов настроения и невозможности сосредоточиться. Периодически могут возникать вспышки гнева или страха, нападать тоска и депрессия.

Симптомы и особенности остеохондроза в шейном отделе позвоночника

На поздних этапах развития остеохондроза сильнейшие спазмы сосудов могут приводить к появлению «мушек» перед глазами, ощущению неустойчивости на твердой ровной поверхности, сильным головокружениям, мигреням, тошноте, рвоте и частым обморокам.

Зрительные нарушения при шейном остеохондрозе могут возникать как отдельно, так и на фоне головных болей и выражаться болями глазного яблока, нарушениями остроты зрения, чувством пелены перед глазами, сухости или печка в глазах. Одним из характерных симптомов сужения позвоночной артерии являются внезапные кратковременные приступы головокружения или потери ориентации в пространстве.

В тяжелых случаях может развиться приступ «ишемической атаки», проявляющийся сильными головными болями, рвотой, потерей координации движения, изменением почерка, шаткостью походки, двоением в глазах, нарушением речи и равновесия.

Наиболее характерным симптомом, на который жалуются больные – боль в шейном отделе. В зависимости от зоны поражения боль может локализоваться

  • в ключице и плече;
  • по всему шейному отделу позвоночника;
  • на передней поверхности грудной клетки.

Боли при шейном остеохондрозе обусловлены особенностями шейного отдела.

Первые признаки шейного остеохондроза незначительны и малоспецифичны:

  • боли в области шеи к вечеру,
  • ощущение тяжести в голове, головные боли в затылочной зоне,
  • чувство онемения или покалывания в плечах и руках,
  • хруст в области шеи при поворачивании головы, щелканье позвонков.

Вегетативно-дистонический

  • довольно сильные «прострельные» боли в шее и, особенно, в области чуть ниже затылка;
  • боль возникает после длительного пребывания в одном положении (например, после сна);
  • мышцы шеи постоянно напряжены;
  • наблюдаются трудности с отведением руки в сторону;
  • на пораженной стороне пальцы руки скованы в движениях.

Поскольку происходит сдавление позвоночных артерий, наблюдаются неврологические проявления: головная боль, тошнота, нередки обмороки.

Спинальный симптом

Симптомы и особенности остеохондроза в шейном отделе позвоночника

боли локализуются за грудиной слева.

Данный вид болей следует отличать от болей стенокардических (при стенокардии приносит облегчение нитроглицерин, при остеохондрозе – нет).

При постепенном нарушении строения межпозвоночных дисков происходит их компрессия (сдавление) и возникают ущемления корешков нервов, а также сужение или ущемление артерий и вен, которые проходят в области тел позвонков.

Это приводит к формированию особых синдромов – корешкового и ишемического.

  • поражение корешков первого шейного позвонка (С1): нарушения затрагивают затылок, снижая кожную чувствительность;
  • поражение С2 дает болевой синдром в области темени и затылка;
  • поражение С3 дает боль в шее со стороны ущемления, снижение чувствительности в языке и подъязычных мышцах, в некоторых случаях с нарушением речи и потерей контроля над языком;
  • поражение С4 и С5 дает боли в плече и ключице, снижение тонуса мышц головы и шеи, икоту, нарушения дыхания и боли в сердце;
  • поражение С6 бывает чаще всего, давая боли от шеи к лопатке, предплечью, вплоть до больших пальцев рук, может страдать чувствительность кожи:
  • поражение С7 дает сходные симптомы с болями в шее, задней части плеча, вплоть до тыла кисти, нарушение силы рук и снижение рефлексов.

Нарушения кровообращения из-за сдавления сосудов в области шейных позвонков дают головные боли вплоть до мигренозных, сильные головокружения, нарушения зрения и шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, расстройства вегетативных функций.

Могут быть проявления кардиального синдрома со сдавливающей болью сердца, недостатком воздуха и сердцебиениями, нарушениями ритма.

Диагностика заболевания

Ввиду низкой специфичности симптомов и большого разнообразия проявлений диагностика шейного остеохондроза проводится в несколько этапов. Начинать следует с консультации специалиста – хирурга, ортопеда, невропатолога или вертебролога. Предположительный диагноз становится на основании жалоб пациента, анамнестических данных и результатов физикального осмотра.

Для определения стадии патологического процесса и выявления осложнений пациента направляют на МРТ шейного отдела позвоночника. Благодаря качественной визуализации твердых и мягких тканей на томограммах хорошо просматриваются все признаки шейного остеохондроза – снижение высоты межпозвонковых дисков, остеофиты, протрузии, экструзии, повреждения нервов и кровеносных сосудов, обызвествление связок, очаги резорбции костной ткани, миозиты и застойные явления в мышцах.

Предлагаем ознакомиться:  Гигрома запястья: лечение лучезапястного сустава кисти без операции, причины возникновения, что делать

В случае недоступности МРТ проводится рентгенография или КТ шейного сегмента на предмет выявления остеофитов, остеоартрозов и снижения плотности костной ткани. Изменения мягких тканей визуализируются при помощи УЗИ; для исследования гемодинамики и оценки степени повреждения кровеносных сосудов при запущенном шейном остеохондрозе назначают допплерографию сосудов шеи, а при подозрении на ущемление спинного мозга – контрастную миелографию.

Кардиалгический синдром при остеохондрозе шейного отдела дифференцируют со стенокардией и ишемической болезнью сердца. В сомнительных случаях может потребоваться консультация кардиолога и функциональные исследования сердца – ЭКГ и эхокардиография сердца, пробы с нагрузкой.

Для выявления причины патологии больной описывает врачу неприятные симптомы своего состояния. Выслушав пациента, специалист отправляет его на один из следующих методов исследования.

1. Рентгенография. В настоящее время данный метод диагностики считается малоинформативным, особенно на последних стадиях развития болезни.2. Ультразвуковое дуплексное сканирование. Такой метод применяют в тех случаях, когда специалист предполагает нарушение кровотока в артериях, дающих питание мозгу.

Исследование показывает скорость тока крови и определяет, имеются ли препятствия на его пути.3. КТ (компьютерная томография). Данный метод более информативен в сравнении с рентгенографией, так как не только выявляет проблему, но и позволяет определить наличие и размер грыж, правда с трудом.4. МРТ (магнитно-резонансная томография).

Диагноз уточняется при помощи методов визуальной диагностики (рентгенографические исследования, КТ, МРТ), позволяющей определить стадию заболевания, уровень поражения позвоночников, точную локализацию деформированного диска. И уже на основе этих данных подбирается наиболее оптимальное лечение шейного остеохондроза.

Основные диагностические методы:

  • Рентгенография шейного отдела позвоночника. Является малоинформативным методом, особенно на поздних стадиях заболевания.
  • Компьютерная томография. Лучше показывает изменения в позвонках, но трудно определить размер и наличие межпозвоночных грыж, а также наличие диско-медуллярного конфликта (сдавление грыжей спинного мозга).
  • Магнитно-резонансная томография. Наиболее информативный метод. Отлично видны не только костные структуры, но и межпозвоночные диски, грыжи, их размер, направление их роста.
  • При подозрении на нарушение кровотока в позвоночных артериях применяют ультразвуковое дуплексное сканирование. Данный метод позволяет точно определить есть ли уменьшение скорости кровотока, есть ли препятствия нормальному кровотоку.

Рентгенологические стадии шейного остеохондроза.

  • 1 стадия – минимальные изменения в конфигурации позвонков, сглаженность шейного лордоза (изгиба).
  • 2 стадия – нестабильность между позвонками, возможно смещение одного позвонка относительно другого, торсия (вращение вокруг оси позвоночного столба), незначительное снижение высоты межпозвоночного диска.
  • 3 стадия – снижение высоты межпозвоночного диска на ¼ относительно выше расположенного диска, изменения в межпозвоночных суставах, задние остеофиты (костные выросты), сужение межпозвонковых отверстий и сужение позвоночного канала, в котором располагается спинной мозг с его оболочками.
  • 4 стадия – значительное снижение высоты межпозвоночного диска, значительные изменения в межпозвоночных суставах, огромные задние остеофиты, значительное сужение межпозвонковых отверстий и значимое сужение позвоночного канала с формированием миелопатии.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника лечить, очень важно в самом начале дистрофических процессов. Для этого нужно своевременно обратиться за помощью к неврологу или вертебрологу. Но практика показывает, что обращаются за помощью, уже с осложнениями — протрузия, грыжа, нестабильность тел позвонков.

Пациента должны тщательно обследовать –УЗИ сердца, сосудов головного мозга и шеи, ЭКГ, собирают анализы мочи и крови. Обязательно проводят рентген, причем в нескольких проекциях и в укладке с открытым ртом (для обзора позвонков, которые закрывают зубы).

При наличии вышеописанных жалоб необходимо обращение к врачу-ортопеду или неврологу.

Прежде всего, врач оценит подвижность и болезненность в области шеи, чувствительность и другие расстройства функций. Затем потребуется рентгенография шейного отдела в нескольких проекциях, при необходимости – компьютерная томография или магнитно-резонансное сканирование при подозрении на грыжи.

При нарушении кровообращения понадобятся реоэнцефалография и исследование глазного дна.

Лечение остеохондроза

Как лечить остеохондроз шейного отдела в домашних условиях и лечится ли он вообще? Для борьбы с болезнью медицина разработала немало методов. Некоторые способы лечения можно применять и дома. Но этот процесс длительный и полное излечение маловероятно, особенно в пожилом возрасте. Однако замедлить и остановить разрушительные процессы в позвоночнике возможно на любой стадии болезни.

На начальных стадиях заболевания методы, как правило, консервативные. Для лечения шейного остеохондроза используются несколько способов:

  • Лекарственные препараты
  • Лечебная физкультура
  • Физиотерапия
  • Массаж
  • Специальные средства для фиксации позвоночника

Если же болезнь перешла в последнюю стадию, и происходит серьезное разрушение костно-хрящевой структуры позвоночника, то для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника может применяться и оперативное вмешательство.

Препараты

Симптомы и особенности остеохондроза в шейном отделе позвоночника

Применяются следующие виды препаратов:

  • Хондропротекторы
  • Витамины
  • Анальгетики
  • Противовоспалительные средства
  • Спазмолитики

При остром болевом синдроме, связанным с остеохондрозом, первоочередной задачей является его устранение. Как правило, применяются пероральные препараты, такие, как Анальгин или Баралгин, однако при их неэффективности в тяжелых случаях используется новокаиновая блокада.

При мышечных спазмах применяются спазмолитики. Наибольшую эффективность при остеохондрозе демонстрирует Мидокалм, хотя возможно и применение других миорелаксантов. В качестве противовоспалительных и болеутоляющих средств можно использовать мази, содержащие нестероидные препараты – Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен, Бутадион или их аналоги.

При наличии синдромов, связанных с нарушением кровообращения и кровоснабжения головного мозга – гипертензивном и синдроме позвоночной артерии, принимаются препараты, снимающие нежелательные эффекты этих синдромов – средства, понижающие давление и ноотропные средства.

Лечебная физкультура – самый простой и доступный вид лечения шейного остеохондроза и, в то же время, достаточно эффективный. Лечение физкультурой можно проводить и в домашних условиях. При остеохондрозе интенсивность занятий не играет решающей роли, необходима лишь их регулярность. В первую очередь, физкультура предназначена для укрепления мышц шеи, которые восполняют недостаточную функциональность позвоночника и помогают ему поддерживать ослабленные позвонки.

  • Физиотерапия.
  • Лекарственная терапия.
  • Массаж и аппликатор Кузнецова.
  • Лечебная физкультура.
  • Вытяжение.
  • Растяжка шейного отдела по методу Шишонина.
  • Отказ от привычек.

Физиотерапия

Эффективность лечения остеохондроза шеи позвоночника с помощью физиопроцедур и лечебных ванн доказано научно.

  • Снимают болевой синдром.
  • Устраняют воспаление.
  • Повышают эффективность лекарственной  терапии и других методов лечения шейного остеохондроз.

Усиливается терапевтический эффект физиопроцедур в виде низкочастотной импульсной электромагнитной терапии в сочетании с радоновыми ваннами, иногда с йодо-бромными ваннами.

При осложнениях остеохондроза в шейном отделе позвоночника, грыжами или большими протрузиями, происходит воспаление сдавленных нервных корешков. Поэтому, чтобы снять воспалительный симптом и купировать боль, нужно проколоть курс внутримышечных инъекций витаминов — В1, В6, В12 в виде комплекса «Мильгамма», или «Нейромультивит», или по отдельности.

Медикаментозная терапия.

  • Устраняет болевой синдром и воспаление.
  • Ускоряет метаболизм в тканях, которые были нарушены из-за ухудшения кровоснабжения.
  • Разжижает кровь, улучшая кровообращение.

Массаж

Остеохондроз шейного отдела позвоночника: особенности, симптомы, лечение

Курс массаж воротниковой зоны обязательно входит в программу лечения остеохондроза шеи.

  • Снимается мышечное напряжение, тем самым освобождая сдавленные близко расположенные артерии.
  • Улучшается кровообращение и питание тканей, положительно влияющие на сердце и головной мозг.
  • Снижаются мышечные боли.

К сожалению, хороший массаж бесплатно не делают и многие отказываются от данной процедуры от высоких цен. Но в лечебный комплекс, массаж шейного отдела нужно включить для пользы дела. Даже если и будут советовать, что он не так нужен, как лечебная физкультура.

Иппликатор Кузнецова обезболивает буквально с первых минут, его обязательно включить в лечение остеохондроза шеи, тем более что он дешёвый, но мега-полезный.

Сразу скажем, что для борьбы с такой серьезной проблемой, как остеохондроз шейного отдела, следует обращаться к невропатологу. Правда, если в клинике есть врач вертебролог, сначала лучше обратиться к нему.

Лечить остеохондроз можно только комплексно. Комплекс применяемых методов включает в себя медикаментозную терапию, массаж шейно-воротниковой зоны, ЛФК, физиотерапевтические методы, а также правильное питание. Только сочетание всех перечисленных методов поможет справиться с заболеванием и нормализовать самочувствие больного.

Лечение препаратами обязательно нужно сочетать с физиотерапевтическими методами терапии. Наиболее эффективными при данном заболевании считаются:

  • Электрофорез (в сочетании с лекарствами). Медикаменты в этом случае проникают к поврежденным позвонкам под действием электрического тока. Как правило, электрофорез проводят с Эуфиллином, чтобы улучшить кровоток, либо с Новокаином, чтобы уменьшить болевой синдром.
  • Ультразвук. Такой метод воздействия позволяет снять воспалительный процесс, унять боль и улучшить обменные процессы в тканях.
  • Магнитотерапия. Данный вид физиотерапии снимает отечность и устраняет болевые ощущения.
  • Лазеротерапия. Это отличный метод борьбы с воспалительными процессами, который к тому же улучшает кровообращение.
Предлагаем ознакомиться:  Артрит локтевого сустава: симптомы и лечение
Название группы Действие Лекарственные формы
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) уменьшают болевой синдром, способствуют снятию асептического воспаления и отека корешка поврежденного нерва. вольтарен, найз, мовалис, кетонал, кетанов, диклофенак, нимесулид и другие (см. полный список в статье уколы от боли в спине).
Витамины группы В улучшают обменные процессы в нервной ткани. комбилипен, юнигамма, мильгамма, нейробион (см. витамины В в уколах)
Препараты, улучшающие реологические свойства крови и кровоток улучшают питание поврежденных нервных корешков и улучшают кровоток к головному мозгу. эуфиллин, трентал.
Хондропротекторы препараты, восстанавливающие хрящевую ткань, в том числе и в поврежденном межпозвоночном диске. (глюкозамин и хондроитин) артра, терафлекс, доппельгерц, жабий камень, кондронова, структувит, алфлутоп.
Миорелаксанты препараты, снимающие спазм мышц. мидокалм, сирдалуд, тизалуд, тизанидин и пр.
Электрофорез с лекарственными средствами. Под действием электрического тока ионы препараты попадают в необходимое место. Делается с новокаином для обезболивания или с эуфиллином для улучшения кровотока.
Ультразвук имеет противовоспалительное, обезболивающие действие, а также улучшает обменные процессы в зоне воздействия.
Магнитотерапия обладает обезболивающим действием за счет снятия отека тканей.
Лазеротерапия за счет светового воздействия достигается противовоспалительный эффект и улучшается кровообращение.

Сегодня существуют как традиционные, так и нетрадиционные методы лечения остеохондроза в шейном отделе позвоночника.

В основном применяют консервативные методы:

  • симптоматическая терапия анальгетиками (баралгин, анальгин, кеторол) для снятия болевого синдрома
  • прием противовоспалительных препаратов нестероидного ряда (диклофенак, индометацин, мелоксикам) – для снятия воспаления и отека тканей
  • для устранения спазмов мышц применяют спазмолитики – но-шпу, препараты для улучшения кровообращения – мидокалм, трентал.

При лечении шейного остеохондроза применяют вещества, восстанавливающие структуру межпозвоночных дисков – хондропротекторы (терафлекс, артрацин).

Показан курс витаминотерапии группы В, применимы наружные средства для терапии – гели и мази, кремы с противовоспалительными, разогревающими и обезболивающими компонентами – вольтарен, диклогель, никофлекс. Показаны стимуляторы регенерации межпозвонковых дисков – терафлекс или хондроксид.

Отлично помогает в лечении остеохондроза точечный и общий массаж, иглорефлексотерапия, физиолечение, лечебная физкультура и гимнастика. Хорошо себя зарекомендовал метод остеопатии – мягкое воздействие на «зажатые» зоны мышц и позвонков.

Шейный остеохондроз: симптомы и лечение

При лечении шейного остеохондроза рекомендовано ношение специального воротника (воротник Шанца).

Осложнения шейного остеохондроза с межпозвоночными грыжами, нарушающими чувствительность и кровообращение, могут лечиться оперативно.

Длительность лечения зависит от запущенности состояния, так как остеохондроз – это прогрессирующее хроническое заболевание. Лечение может быть длительным, а профилактические курсы проводиться пожизненно.

Значительно облегчить состояние при остеохондрозе поможет правильное питание. Подробнее о принципах диеты при остеохондрозах в нашей отдельной статье.

  • Самовытяжение: в положении с прямой спиной необходимо опускать плечи как можно ниже, при этом шею нужно вытягивать вверх. Необходимо совершать не менее 10 подходов не реже 3-х раз в день.
  • Самомассаж: обхватить полотенцем шею, взяв его за концы и тянуть за них поочередно, разминая мышцы шеи. При этом необходимо следить, чтобы полотенце не скользило по шее (не натирало ее).
  • Гимнастика для шейного отдела при остеохондрозе: показаны небольшие сгибания шеи, а также повороты и наклоны головы. За раз делается по 5-7 наклонов в каждую сторону. Наиболее полезно это упражнение выполнять после самомассажа шейного отдела позвоночника.
  • образовался стеноз (сужение) позвоночного канала;
  • сдавлена позвоночная артерия;
  • образовалась значительная грыжа или протрузия, сдавливающая нервные корешки;
  • развилась чрезмерная нестабильность позвоночников.

Помощь при сильных болях

В случае сильного болевого синдрома врачи рекомендуют принимать такие средства, как Анальгин, Баралгин или Темпалгин. Когда же эти средства перестают приносить облегчение, можно перейти на нестероидные противовоспалительные препараты (Кетанов, Кеторолак, гели Найз и Диклофенак).

В общем смысле медикаментозная терапия включает в себя следующие средства:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты): Диклофенак, Вольтарен, Кетонал, Нимесулид, Мовалис и другие. Эти средства устраняют боль, снимают отек и справляются с воспалением нервных корешков.
  • Хондропротекторы: Терафлекс, Хондроитин Глюкозамин, Алфлутоп и КОНДРОнова. Такие лекарства прекрасно восстанавливают поврежденные хрящевые ткани.
  • Витамины группы B: Мильгамма, Нейробион, Юнигамма и Комбилипен. Они необходимы для улучшения обменных процессов в нервных тканях.
  • Миорелаксанты: Сирдалуд, Мидокалм, Тизанидин и другие. Действие этих лекарственных средств направлено на снижение мышечных спазмов.
  • Препараты, улучшающие реологические свойства крови: Трентал и Эуфиллин. Благодаря таким средствам улучшается поступление кислорода и питательных веществ к мозгу и нервным окончаниям.

Здесь следует заметить, что добиться ощутимого эффекта в борьбе с остеохондрозом при помощи мазей и таблеток можно лишь в том случае, если лечение препаратами сочетается с другими методами терапии. В противном случае препараты дадут лишь временный эффект.

Многие специалисты склонны лечить остеохондроз уколами, чтобы быстрее воздействовать на нервные окончания и избавить пациента от возможных побочных эффектов при приеме таблеток. Тем не менее, витамины лучше принимать перорально, т.к. витамины хорошо усваиваются организмом при любом способе приема, но уколы с ними могут быть болезненными.

Диета при остеохондрозе

Симптомы и особенности остеохондроза в шейном отделе позвоночника

Восстановление пораженных позвонков включает в себя и специальную диету, которая нормализует обменные процессы в организме, предупреждает отложение солей, питает и восстанавливает хрящевую ткань, а также укрепляет связки между позвоночными дисками.

Чтобы добиться этого, прежде всего, из рациона больного следует исключить:

  • алкогольные напитки;
  • жирные и жареные блюда;
  • острые и слишком соленые блюда;
  • крепкие бульоны;
  • слабости и сдобу;
  • крепкий чай и кофе;
  • соленья и маринады;
  • консервированную продукцию.

Рацион больного остеохондрозом должен состоять из следующих продуктов питания:

  • нежирное мясо и рыба;
  • нежирное молоко, творог и кефир;
  • сливочное масло (в небольшом количестве);
  • каши и супы из цельных злаков;
  • холодец, заливное из рыбы или мяса;
  • овощи, фрукты и ягоды;
  • соки, морсы, кисели и компоты.

При локализации остеохондроза в шейном отделе важно придерживаться питьевого режима, выпивая не менее 1,5 л воды в день. Если же имеется избыточный вес, то следует задуматься над тем, как избавиться от лишних килограммов, которые оказывают дополнительную нагрузку на позвоночник. Желательно перейти на питание 5 раз в день небольшими порциями.

При этом, как видно из списка разрешенных к употреблению продуктов, основу питания должны составлять нежирные вегетарианские супы, отварное нежирное мясо, рыба, морепродукты, несладкие овощи и фрукты.

Примерное меню на день будет выглядеть следующим образом:

  • завтрак: творог, пара яблок, чай без сахара;
  • ланч: запеченная груша, немного овсяного печенья;
  • обед: вегетарианский борщ, отварная курица с овощным салатом;
  • полдник: сухое печенье и фруктовый морс;
  • ужин: запеченная рыба с овощами и чай без сахара.

Лечебная физкультура

При лечении остеохондроза шейного отдела лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносится на беспокоящую область шеи, избегая передней поверхности, в особенности зоны сонных артерий и лимфоузлов. Рекомендуется курсовое лечение от 9 дней и более. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.

Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении шейного остеохондроза.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника: особенности, симптомы, лечение

Подробнее о НАНОПЛАСТ форте

ЛФК при шейном остеохондрозе должна проводиться вне острого обострения. Наибольшая эффективность этой методики в период выздоровления. Во время выполнение комплекса не должно быть дискомфорта и боли!

Упражнение №1 Лежа на животе, упритесь руками в пол, поднимите голову и торс, спина должна быть прямая. Остаться в таком положении на 1-2 минуты. Медленно опуститься на пол. Повторить 2-3 раза.
Упражнение №2 Лежа на животе, вытяните руки вдоль тела, голову поворачивайте влево, попытайтесь коснуться ухом пола, затем поверните голову вправо. Повторить 6-7 раз в каждую сторону.
Упражнение №3 В положении сидя, на вдохе наклонитесь вперед, а головой постарайтесь коснуться груди, затем выдыхая, наклонитесь назад и запрокиньте голову. Повторите 10-15 раз.
Упражнение №4 Сидя приложите ладони ко лбу, оказывайте давление ладонями на лоб, а лбом на ладони. Продолжайте это упражнение в течение 30 секунд. Повторите 2-3 раза.
Упражнение №5 Медленно вращайте головой сначала в одну сторону, потом в другую сторону. По 10 вращений в каждую сторону. Следите, чтобы не появилось головокружение. При его появлении упражнение прекращается.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector