08.10.2019     0
 

Укол в сустав гиалуроновой в тазобедренный сустав при коксартрозе


Оглавление

Внутримышечные и внутривенные уколы

Нестероидные противовоспалительные препараты  – НПВП. Основные препараты этой группы: диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мовалис, нимулид, целебрекс, аркоксия, и их производные. Эти лекарства назначаются для уменьшения боли в паху и бедре.

Врачи очень любят назначать при артрозах нестероидные, то есть негормональные, противовоспалительные препараты, поскольку эти лекарства эффективно уменьшают боли в пораженном суставе. Потому в каждой больнице или поликлинике лечение коксартроза, как и любой другой болезни суставов, обычно начинают с назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Иногда это оправдано — НПВП можно рекомендовать пациенту при обострении болезни, если на фоне сильной боли невозможно проводить нормальное лечение. Тогда, устранив противовоспалительными препаратами острую боль, мы сможем впоследствии перейти к тем процедурам, которые из-за боли были бы непереносимы: например, к массажу, гимнастике, вытяжению сустава и т. д.

Но нужно понимать, что хотя НПВП хорошо уменьшают воспаление в суставе и устраняют боли, сам артроз они не лечат. Нестероидные противовоспалительные препараты при коксартрозе дают только временное облегчение. Артроз же тем временем продолжает прогрессировать. И как только пациент прекращает принимать НПВП, болезнь возвращается с новой силой.

Кроме того, в последние годы получены данные, свидетельствующие о вредном влиянии длительного применения нестероидных противовоспалительных препаратов на синтез протеогликанов (как вы помните, молекулы протеогликанов отвечают за поступление в хрящ воды, а нарушение их функции приводит к обезвоживанию хрящевой ткани).

Таким образом, таблетки, которые пациент подолгу принимает для уменьшения боли в суставе, в некоторых случаях могут даже немного ускорить разрушение этого сустава – в том случае, если пациент постоянно пьет НПВП на протяжении года и дольше.

Кроме того, применяя нестероидные противовоспалительные средства, необходимо помнить, что все они имеют серьезные противопоказания и при длительном применении могут давать существенные побочные эффекты.

Из препаратов этой группы при коксартрозе чаще всего применяются мидокалм и сирдалуд.

Миорелаксанты назначают для устранения болезненного спазма мышц, часто сопровождающего артроз тазобедренных суставов. Эти препараты иногда действительно неплохо устраняют мышечную боль и, кроме того, несколько улучшают кровообращение в области пораженного сустава. Однако их применение требует определенной осторожности.

Дело в том, что зачастую мышечный спазм является защитной реакцией организма, оберегающей сустав от дальнейшего разрушения. И если мы просто снимем защитное напряжение мышц, но не примем мер к спасению сустава от чрезмерного давления, впоследствии поврежденный сустав начнет разрушаться ускоренными темпами.

Хочу также заметить, что хотя многие врачи поликлиник очень любят назначать своим пациентам мидокалм или сирдалуд, я видел не так уж много больных, которым эти препараты помогли бы кардинально улучшить состояние суставов. Поэтому я в своей практике использую миорелаксанты довольно редко, только по особым показаниям.

Классификация проведена по наименованию действующего вещества. Состав хондропротекторов разных поколений различен. Препараты комплексного воздействия получили наибольшее распространение: они более эффективны, чем монопрепараты. Средства последнего поколения содержат не только хондроитин, глюкозамин, но и сочетают действие компонентов, как в составах группы НПВС.

Основные разновидности:

  • первое поколение. Монопрепараты на основе вытяжки из природного сырья (Алфлутоп, Румалон). Защищают костную и хрящевую ткань, нормализуют обмен веществ, ускоряют процессы регенерации;
  • второе поколение. Монопрепараты на основе вытяжки из хрящей и костей животных с более высокой очисткой, активным положительным воздействием на поражённую ткань. Средства содержат один из основных компонентов: сульфат хондроитина, гидрохлорид или сульфат глюкозамина, гиалуроновую кислоту (Структум, Хондроитин-Фитофарм, Мукосат, Дона);
  • третье поколение. Препараты сочетают компоненты составов второго поколения со специальными добавками, действие более эффективное. Врачи рекомендуют Триактив, Терафлекс, Хондроитин Комплекс, Артрон;
  • четвёртое поколение. Препараты обеспечивают высокий лечебный эффект. Комбинированные хондропротекторы нового поколения содержат вещества с регенерирующими и противовоспалительными свойствами. Диклофенак калия, ибупрофен устраняют воспалительный процесс. Лекарственные средства 4-го поколения: Терафлекс Адванс, Мовекс.

Введение лечебных растворов в вены и мышцы показано при низкой эффективности медикаментозных средств, принимающихся перорально. Также инъекционное лечение проводится при обострении патологии для устранения мышечного спазма и болезненности.

Если при коксартрозе есть умеренные боли, то для их устранения достаточно введения противовоспалительных уколов. А для ликвидации интенсивного болевого синдрома используют более сильные анальгетики.

Укол в сустав гиалуроновой в тазобедренный сустав при коксартрозе

Так, для снятия мышечного спазма в тазобедренный сустав делают инъекции миорелаксантов:

  • Сирдалуд;
  • Баклофен;
  • Мидокалм.

Лекарственные препараты, расслабляющие мускулы, являются относительно безопасными, так как их можно использовать при беременности, болезнях сердца или сосудов. Поэтому миорелаксанты применяют при любой степени развития артрита и артроза.

При нестерпимой боли в тазобедренный сустав делают инъекции анальгетика:

  • Лидокаин;
  • Кетанов;
  • Анальгин;
  • Трамадол.

Обезболивающие инъекции при артрозе устраняют лишь симптоматику заболевания. Анальгетики только на время делают нервные волокна менее чувствительными, из-за чего исчезает дискомфорт. Но факторы возникновения коксартроза подобные средства не ликвидируют. Также они вызывают привыкание, их применяют редко и непродолжительное время.

Обезболить больное место можно различными средствами. Обезболивающим эффектом отличается массаж, физические упражнения, а также холод и тепло.

Укол в сустав гиалуроновой в тазобедренный сустав при коксартрозе

Чтобы купировать болезненные ощущения требуются медикаментозные средства:

  1. Наркотические анальгетики воздействуют на ЦНС и блокируют рецепторы.
  2. Анестетики локального действия блокируют болевые импульсы.
  3. Ненаркотические анальгетики периферического воздействия снижают действие фермента циклооксигеназы.
  4. Ненаркотические анальгетики блокируют болевые импульсы.

Активно применяются препараты комбинированного действия НПВП, оказывающие обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект.

Часто при болях после эндопротезирования назначаются многие препараты.

Противовоспалительные препараты нестероидного типа назначают после постановки диагноза. Обезболивающие препараты можно принимать не более двух недель.

Если нет результата, то используются другие методы лечения.При лечении артрозов применяются следующие препараты:

  • кеторолак обладает обезболивающим воздействием. Принимать нужно по таблетке через каждые 5-6 часов;
  • кетопрофен выпускается в капсулах и таблетках;
  • диклофенак производится в капсулах по 25 мг;
  • ибупрофен при заболеваниях суставов назначают по 400 мг.

Неплохо снимают боль гели, мази и кремы.

При коксартрозе используют следующие препараты:

  • противовоспалительные мази нестероидного типа – Вольтарен, Диклофенак и Индометацин;
  • сосудорасширяющие и местнораздражающие мази – Капсикам, Финалгон и Эфкамон;
  • комбинированные мази противовоспалительного и местнораздражающего действия. Випросал с содержанием скипидара, камфоры и змеиного яда.

Некоторые препараты Диклофенак, Вольтарен и Кеторолак делаются также для внутримышечных инъекций.

уколы в сустав при коксартрозе тазобедренного сустава

Их применяют для обезболивания при коксартрозе.Используются внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, обладающие обезболивающими свойствами.

Их назначают при воспалительных процессах. Инъекции делают в суставную полость.

Гормональные средства комбинируют с анестетиками – лидокаином, меркаином и новокаином. При коксартрозе делают периартикулярные блокады в околосуставные ткани.

В любом случае при желании выздоровление возможно.

Инъекции при коксартрозе тазобедренного сустава обладают преимуществами перед всеми остальными формами лекарственных препаратов:

  • Это связано с быстрым проникновением лекарства в поврежденную ткань и проявлением его эффективного действия гораздо быстрее, чем это происходит в случае приема пероральных медикаментов. Облегчение состояния при инъекциях обезболивающих или противовоспалительных средств наступает уже спустя 30 минут.
  • Да и такого количества отрицательных воздействий на пищеварительную систему, как таблетки уколы оказать не могут, поскольку не попадают на слизистую органов и не травмируют ее.

При многих ситуациях подобное лечение – это единственный эффективный метод.

Укол в сустав гиалуроновой в тазобедренный сустав при коксартрозе

Эта группа медикаментов обеспечивает снабжение суставных тканей при тазобедренном артрозе витаминами и другими полезными средствами, а также стимулирует кровоток в этой области. Это такой популярный препарат как Трентал. Он расширяет кровеносные сосуды, насыщает клетки тканей кислородом, а также устраняет застойные явления в суставах.

Эта группа медикаментов при коксартрозе устраняет болевые ощущения, снимает отек и воспалительную реакцию. Эффект проявляется быстро, но из-за своих побочных эффектов такие медикаменты применяются недолгими курсами. Один из наиболее часто применяемых препаратов – Мовалис. Он производится в растворе для внутримышечного введения и показан для инъекционного введения в количестве трех уколов с последующим переходом на таблетки.

Лучшие обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава: что можно и что нельзя

Здравствуйте, уважаемые посетители и гости блога! Из нашего обзора вы узнаете, какие обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава особенно эффективны.

Любые разновидности артроза сопровождаются болевыми ощущениями, которые возникают при нагрузках. При развитии болезни боль становится более интенсивной, поэтому обезболивающие являются необходимым компонентом комплексного лечения.

Если не лечить патологию своевременно, то хрящевая прослойка сильно разрушится. Процесс может закончиться неподвижностью суставов.

Прежде чем принимать обезболивающие средства необходимо проконсультироваться с врачом, ведь препараты только убирают симптоматику, но не устраняют источник болезни.

Артроз формируется постепенно. Сначала появляются тянущие боли при нагрузках, а затем возникает пощелкивание и хруст.

Затем боли становятся продолжительными.

Обязательный этап лечения – выбор обезболивающих. Какие пить лекарства должен назначать врач.

Укол в сустав гиалуроновой в тазобедренный сустав при коксартрозе

При этом проводится тщательная диагностика, и учитываются индивидуальные особенности хрящевой ткани. Чтобы снять боль применяются различные способы:

  1. Обезболивающие препараты в виде таблеток.
  2. Внутримышечные уколы противовоспалительных нестероидных препаратов.
  3. Новокаиновые блокады.
  4. Использование обезболивающих мазей.
  5. Компрессы.
  6. Инъекции гормональных средств.

Группа хондропротекторов

Глюкозамин и хондроитинсульфат относятся к группе хондропротекторов — веществам, питающим хрящевую ткань и восстанавливающим структуру поврежденного хряща суставов.

Хондропротекторы (глюкозамин и хондроитинсульфат) — самая полезная группа препаратов для лечения коксартроза. В отличие от нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), хондропротекторы не столько устраняют симптомы коксартроза, сколько воздействуют на «основание» болезни: применение глюкозамина и хондроитинсульфата способствует восстановлению хрящевых поверхностей тазобедренного сустава, улучшению выработки суставной жидкости и нормализации ее «смазочных» свойств.

Подобное комплексное воздействие хондропротекторов на сустав делает их незаменимыми в лечении начальной стадии коксартроза. Однако не нужно преувеличивать возможностей данных препаратов. Хондропротекторы мало эффективны при третьей стадии коксартроза, когда хрящ уже практически полностью разрушен.

Ведь вырастить новую хрящевую ткань или вернуть прежнюю форму деформированной головке бедренной кости с помощью глюкозамина и хондроитинсульфата невозможно. Да и при первой-второй стадиях коксартроза хондропротекторы действуют очень медленно и улучшают состояние пациента далеко не сразу.

Лечение хондропротекторными средствами показано тогда, когда тазобедренный артроз пациента не дошел еще до третьей степени. В противном случае исправить ситуацию может только протезирование сустава.

В самом суставе происходит синтез веществ подобных глюкозамину и хондроитину, входящих в состав данных лекарств. Они помогают восстановить ткань хряща, который амортизирует сустав и способствует равномерному распределению оказываемой на него нагрузки.

Благодаря хондропротекторам при тазобедренном артрозе активизируется производство синовиальной жидкости и замедляется разрушительный процесс в хряще сустава. Ниже перечислены медикаменты, наиболее широко применяемые на сегодняшний день.

  1. Дона. Активным компонентом средства является глюкозамин. Выпускается в форме раствора для инъекций. Противопоказан медикамент пациентам, которые обладают сверхчувствительностью к самому препарату, а также к лидокаину и морепродуктам. В эту же категорию относятся люди, страдающие от сердечных болезней, несостоятельности печени и почек, а также беременные, кормящие мамы и дети, не достигшие 12 лет. Вводится в мышцу трижды за недельный срок. Курс лечения составляет от 4 до 6 недель. Из побочных эффектов отмечается диспепсические явления и аллергическая реакция. Средняя стоимость медикамента из расчета на 6 инъекций составляет 1353 рубля.
  2. Драстоп. Раствор для инъекций, содержащий в качестве основного вещества сульфат хондроитина и предназначенный для введения в мышечную ткань. Противопоказано лекарство людям, склонным к кровотечениям и образованию тромбофлебитов, а также тем, у кого повышенная чувствительность к компонентам препарата. Назначается курсом в 30 инъекций через день. Сторонние воздействия представлены аллергическими реакциями. Стоимость препарата в среднем составляет 1015 рублей за 10 ампул.

Особенности лечения коксартроза тазобедренного сустава

Уколы помогут быстро и надолго снять симптомы коксартроза тазобедренного сустава. Однако такая процедура должна проводиться с особой осторожностью. Инъекционное введение препаратов может быть осуществлено только лицом, обладающим достаточными знаниями в области медицины.

Так как тазобедренный сустав имеет сложное анатомическое строение (в нем сосредоточено большое количество вен, артерий, нервных окончаний), и неправильно сделанный укол может привести к последствиям. Укол делается в суставную щель. Суставная щель представляет собой просвет между суставами.

Курс терапии препаратами, которые вводятся внутримышечно, не должен самостоятельно продлеваться. Уколы делаются раз в 1-2 дня, в зависимости от стадии болезни. Во время терапии важно соблюдать рекомендации врача.

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава более действенные, так как препараты начинают действовать на воспаленный участок, сразу после введения. Однако использовать уколы можно только по рекомендации врача. Делать уколы лицам, которые не имеют медицинского опыта, категорически запрещено. Так как тазобедренный сустав сложен по анатомическому строению, и кроме этого из-за деформации сустава сужается щель, в которою делается укол.  Уколы могут помочь избежать операционного вмешательства даже при запущенной стадии коксартроза.

При артрите и коксартрозе сустав постепенно разрушается. Обменные процессы, сосудистые болезни и возрастные изменения меняют содержание синовиальной жидкости и химические характеристики хряща.

Негативно воздействуют и механические факторы: чрезмерные нагрузки, травмы и дисплазия.Гиалиновый хрящ действует, как амортизирующий элемент и прокладка между костями. Под давлением выделяется жидкость, которая задействуется как смазка, и обеспечивает скольжение поверхностей.

При нарушении выработки синовиальной жидкости в хрящ перестают поступать питательные компоненты. Болезненность в суставах может быть при следующих причинах:

  1. При сильном разрушении хряща, на костную ткань распределяется сильная нагрузка, что вызывает интенсивную боль.
  2. В полости сустава могут находиться осколки остеофитов и осколков гиалинового хряща. Если такие частицы проникают в суставные щели, то появляется резкая боль.
  3. Слабость в суставных связках также провоцирует болезненный спазм.
  4. Воспаление синовиальной оболочки часто сопровождается болезненными явлениями.

Изначально возникают ноющие боли, которые появляются в начале движения. При 2 степени коксартроза болезненность ощущается длительное время и даже после небольшой нагрузки.

При болезни 3 степени или 4 боли не проходят и в неподвижном состоянии. Чаще всего болезненные ощущения локализуются в области паха и бедер, а также в ягодицах и пояснице.

При атрофировании бедренных мышц увеличивается нагрузка на колено, а боль проявляется в месте соединения коленного сустава и сухожилия.

Укол в сустав гиалуроновой в тазобедренный сустав при коксартрозе

Уколы помогут быстро и надолго снять симптомы коксартроза тазобедренного сустава. Однако такая процедура должна проводиться с особой осторожностью. Инъекционное введение препаратов может быть осуществлено только лицом, обладающим достаточными знаниями в области медицины.

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава более действенные, так как препараты начинают действовать на воспаленный участок, сразу после введения. Однако использовать уколы можно только по рекомендации врача. Делать уколы лицам, которые не имеют медицинского опыта, категорически запрещено. Так как тазобедренный сустав сложен по анатомическому строению, и кроме этого из-за деформации сустава сужается щель, в которою делается укол. Уколы могут помочь избежать операционного вмешательства даже при запущенной стадии коксартроза.

Многие люди, которые вели активный и здоровый образ жизни в молодости, в старости начинают болеть от изменений в опорно-двигательном аппарате. Хрящевые и костные ткани постепенно деформируются. Также причинами могут быть перенесённые в молодости травмы и нарушения обменных процессов в организме.

Тазобедренный сустав — это самый большой узел опорно-двигательного аппарата. На протяжении всей жизни на него производятся наиболее серьёзные нагрузки. К старости регенерирующая способность организма теряется. Первым делом поражается именно этот сустав. Терапевтические мероприятия могут включать в себя различные методики.

Уколы в сустав при коксартрозе тазобедренного сустава очень эффективны. Препарат выполняет свою функцию довольно быстро, устраняя болевые ощущения и другую симптоматику воспалительного процесса. Люди, обременённые этой патологией, страдают не только сильных болей, но и от нарушения или же полного отсутствия возможности передвижения.

Сустав имеет довольно сложное строение. Во время дистрофических изменений двигательная активность очень сильно понижается. В этом случае человек не сможет заниматься трудовой деятельностью. Лечение этого заболевания предусматривает большие денежные затраты и длительное восстановление.

Укол в сустав гиалуроновой в тазобедренный сустав при коксартрозе

Лечение коксартроза уколами является обязательной частью общей терапии при любой степени развития.

Очень часто воспалительные процессы на ногах становятся причиной более серьезных проблем и ведут к хирургическому вмешательству. Воспаление сустава большого пальца ноги в медицине называют подагрой. Этот воспалительный процесс встречается в основном у людей пожилого и преклонного возраста, но бывают и исключения.

  • Причины заболевания
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение заболевания
  • Лечение народными средствами
  • Профилактика воспаления сустава

Подагра в наши дни встречается очень часто. Воспаление суставов может негативно влиять на образ жизни человека, поскольку приводит к ограничению движений, болевым ощущениям, ограниченной функциональности конечностей.

Очень часто подобное заболевание может протекать в скрытой форме, и человек может жить и не догадываться о серьезном недуге. К сожалению, при отсутствии лечения данная болезнь всегда ведет к инвалидизации. Поэтому очень важно при первых признаках воспаления суставов, немедленно обращаться к врачу.

Причины заболевания

Существуют тысячи причин, по которым может возникнуть воспаление суставов. В случае с подагрой наиболее частыми причинами являются:

  • незалеченные травмы (как старые, так и недавние);
  • переохлаждение;
  • ношение неудобной обуви или обуви на высоких каблуках.
Предлагаем ознакомиться:  Реабилитация после тотального протезирования коленного сустава

Результатом подобных «стрессов» для организма могут стать воспалительные процессы в суставах.

Симптомы

Но все равно, отлеживаться дома – не самый лучший способ излечиться. Воспалительные процессы в суставах – это не грипп. В этой ситуации нужна квалифицированная помощь специалиста. Без своевременного оказания медицинской помощи наличие осложнений обязательно. Поэтому не стоит тратить время попусту: нужно идти в больницу.

При воспалении сустава большого пальца ноги наблюдаются такие симптомы:

  • визуально заметная деформация сустава;
  • наличие припухлости;
  • боль и болевые ощущения;
  • хруст в суставах при малейшем движении.

В запущенных формах деформацию сустава ноги можно исправить только при помощи хирургического вмешательства.

Часто подагра большого пальца не позволяет человеку нормально передвигаться. Болевые ощущения могут возникать как сами по себе, так и в результате ходьбы.

Диагностика

Диагностировать подагру можно по ряду симптомов, а также с помощью рентгенографии. Опытный врач может установить точный диагноз на основе внешних проявлений, наличия болевых симптомов и обследования при помощи пальпации.

Проведение рентгенографии поможет установить серьезность повреждений хряща и покажет изменения, связанные с деформацией в суставе.

Лечение заболевания

На сегодняшний день существуют различные методики лечения данной проблемы. Интернет кишит всевозможными статьями, как быстро и безболезненно вылечить подагру. Конечно, каждому хочется выпить одну чудодейственную таблетку и выздороветь. К сожалению, в реальной жизни все куда более сложно.

Суставы – дело серьезное, поэтому в случае их воспаления нужно как можно скорее обратиться к врачу. Медикаментозное лечение является достаточно эффективным по современным меркам.

Приписанные доктором препараты, а также некоторые рецепты из народной медицины позволят быстро поставить вас на ноги, причем в буквальном смысле слова.

При обращении в больницу на ранних стадиях заболевания, курс лечения может проходить без приемов лекарственных препаратов, достаточно будет компрессов и физиотерапии. Очень благотворное влияние на течение этого заболевания оказывает мануальная терапия. Временами может понадобиться лечение от воспалений. При наличии хруста в суставе, врач может дополнительно назначить специальные препараты для внутрисуставного введения и электрофорез.

Для лечения воспаления суставов применяют разные группы препаратов:

  • противовоспалительные;
  • БАДы, которые оказывают восстанавливающее действие и способствуют укреплению суставной ткани (например, коллаген);
  • сильнодействующие лекарства (метотрексат);
  • медикаменты нестероидной группы (кетопрофен, диклофенак, индометацин, пироксикам);
  • стероидные инъекции и препараты.

В комплексе данные медикаменты способны оказывать положительное воздействие. Они снимают болевые ощущения, производят лечение воспаления, обновляют пораженные участки сустава.

Конечно, нельзя отрицать побочное действие такого лечения. Подобные препараты оказывают негативное влияние на пищеварительную систему человека. Стероидная и нестероидная группы обладают наибольшим количеством побочных реакций.

Одновременно с приемом медикаментов врач назначит наложение плотной повязки на сустав с целью его фиксации. Ограничение движения в суставе поможет уменьшить раздражение, вызывающее боль. Если болевые ощущения очень сильные, то вам назначат напросин, вольтарен или индоцин, в некоторых случаях приходится применять стероидные инъекции в виде кортизона.

Когда при коксартрозе назначают уколы в тазобедренный сустав?

Выбор терапевтического курса зависит от причин, которые привели к развитию коксартроза. Поражение сустава происходит под воздействием внутренних и внешних факторов. Рассмотреть их стоит более подробно:

  1. Ожирение.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Нарушение обменных процессов в организме.
  4. Врождённые патологии.
  5. Нарушение гормонального баланса.
  6. Иные болезни, связанные с нарушениями костных тканей.

Если близкие родственники или же родители болели коксартрозом, то у человека, скорее всего, тоже проявиться это заболевание. Ещё одной из основных причин является дисплазия тазобедренного сустава. Также деформирующий остеоартроз может возникнуть из-за инфаркта, артрита, нарушения в эндокринной системе.

Укол в сустав гиалуроновой в тазобедренный сустав при коксартрозе

К экзогенным факторам относятся разнообразные травмы суставных отделов. Ускоряется протекание недуга из-за постоянных стрессов, чрезмерных нагрузок и нездорового образа жизни (злоупотребление алкоголем, малая подвижность, употребление жирных блюд).

Для лечения деформирующего артроза необходимо всегда подбирать комплексное лечение. Какое-либо одно направление терапевтических мероприятий не даст достаточного результата. Применять необходимо такие методы:

  1. Нестероидные препараты, которые позволяют снять воспаление.
  2. Мануальная терапия.
  3. Соблюдение диеты.
  4. Применение лекарств, которые оказывают местное воздействие. Это могут быть гели, мази или же растирки.
  5. Физиопроцедуры.
  6. Глюкокортикостероиды, в случае если НПВП не может дать хорошего результата.

Также необходима корректировка образа жизни человека. Нужно составить правильный распорядок дня и существенно понизить физические нагрузки. В этом случае важная роль отходит внутримышечным уколам при артрозе тазобедренного сустава.

Снять скованность и болевые ощущения можно довольно быстро. Инъекция делается непосредственно в сустав или близлежащие ткани. Действующее вещество мгновенно поступает в очаг воспаления. Различные растирки или мази не могут проникнуть настолько глубоко в сустав.

Есть и предосторожности, которые необходимо соблюдать. Нельзя делать три укола подряд в один состав. Между ними обязательно нужно делать перерыв.

От правильности выполнения инъекции зависит подвижность сустава. Необходимо, чтобы укол делал только медицинский работник. Это главное правило, которое не стоит нарушать. Самостоятельное введение препарата крайне не рекомендуется. Это связано с тем, что нужно очень строго придерживаться технологии введения.

Инъекцию необходимо делать в суставную щель. Это маленький просвет, который находится между двумя элементами сустава. Если развился деформирующий остеоартроз, то эта щель сильно сужается. Бывают случаи, когда для проведения укола необходимо применять рентген.

Самостоятельно сделать инъекцию в сустав у человека не получится. Иногда препарат вводится в мышечные ткани, окружающие поражённую кость. Такая процедура чаще всего проводится для уменьшения болевых ощущений. Максимальное количество инъекций равняется семи. Минимальный интервал — один день.

Хондропротекторы очень часто применяют для терапии суставных патологий. Но они дадут положительный эффект, только если ткани ещё не до конца разрушились. Нет смысла применять эти препараты на третьей и четвёртой стадии болезни. В таких случаях необходимо только эндопротезирование.

Укол в сустав гиалуроновой в тазобедренный сустав при коксартрозе

Хондропротекторы содержат в себе глюкозамин и хондроитин. Их строение такое же, как и у тканей хряща. Положительный эффект они начинают оказывать только спустя несколько месяцев после начала приёма. Ожидаемый результат появляется через полгода. Эти препараты необходимо принимать постоянно. Нельзя прерывать курс. Только в таком случае можно восстановить ткани и вернуть подвижность.

Внутри сустава есть отдел с синовиальной жидкостью. Это вещество выполняет роль смазки. Если жидкости недостаточно, то хрящ теряет свою эластичность и уменьшается. Хондропротекторы стимулируют выделение синовиальной жидкости и позволяют остановить процесс разрушения хряща. Но для этого нужно, чтобы ткани постоянно получали хондроитин и глюкозамин в необходимых количествах.

Хондроитин стимулирует дополнительную выработку гиалуроновой кислоты. Наиболее популярным препаратом является Дона. Его можно приобрести в аптеках в жидкой форме.

Все препараты необходимо вводить поочерёдно. Нужно соблюдать определённую схему. Это позволит избежать различных побочных эффектов. Стандартная схема лечения:

  1. Первым делом необходимо вводить нестероидные препараты. Они уменьшают воспалительные процессы в суставе.
  2. На втором этапе обычно назначают хондропротекторы. Зачастую курс лечения длится всю жизнь.
  3. Если такие препараты не оказали ожидаемого эффекта, то необходимо приступать к кортикостероидной терапии.

Кортизон является наиболее распространённым препаратом. Действие одного укола длится до нескольких суток. Он довольно быстро снижает сильные боли. Также препарат не даёт хрящу разрушаться дальше. Но при всех достоинствах у него есть множество противопоказаний.

Укол в сустав гиалуроновой в тазобедренный сустав при коксартрозе

Если не соблюдать технологию введения, то могут проявиться побочные эффекты: сильный зуд, расстройство пищеварения, покраснение кожи, увеличение концентрации глюкозы в крови. Длительность лечения этим препаратом стараются сократить до минимума.

Иногда прибегают к единоразовому введению гиалуроновой кислоты. Это вещество способно увеличить объем синовиальной жидкости. Если терапия не даёт результатов, то необходимо хирургическое вмешательство.

Терапия заболевания производится различными способами. Она включает в себя медикаментозные средства (НПВС, хондропротекторы, обезболивающие и глюкокортикостероидные препараты), массаж, ЛФК, правильное питание, ограничение физической нагрузки, физиотерапию, местные средства (мази, компрессы, примочки).

Показано также санаторно-курортное лечение. При коксартрозе тазобедренного сустава хороший эффект дают уколы с различными активными препаратами. В ряде случаев этот метод лечения может стать самым эффективным. Преимущества инъекционного введения в том, что лекарственное средство быстро проникает в пораженную область.

Если при пероральном введении эффект наступает через несколько часов, то здесь все гораздо быстрее. Мази, крема не могут проникнуть так глубоко, поэтому инъекции — это оптимальный вариант для местного лечения коксартроза тазобедренного сустава. Несмотря на это, необходимо быть осторожными и соблюдать определенные правила.

Какие бы виды лекарственных средств ни использовались для лечения заболевания, необходимо знать, что делать уколы должен врач. Не нужно заниматься самолечением и вводить препарат в сустав самостоятельно. Инъекции в сустав применяются не так часто. Это связано с некоторыми сложностями при введении препарата.

Все дело в том, что суставная щель тазобедренного сустава небольшая. Коксартроз способствует еще большему ее сужению. Сама же суставная полость тоже маленькая. Все это осложняет введение лекарства. В подобной ситуации даже опытный врач может промахнуться и задеть кровеносные сосуды или нервы, что чревато осложнениями.

Укол в сустав гиалуроновой в тазобедренный сустав при коксартрозе

При коксартрозе тазобедренного сустава можно использовать более безопасный способ уколов. При этом инъекции делают не в сам сустав, а в околосуставную область через бедро. Чаще всего уколы используются для снятия болевого синдрома. В данной ситуации можно вводить кортикостероиды. В том случае, если состояние больного удовлетворительное и нет боли, они не используются.

Несмотря на все виды терапии деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава, наилучший эффект дает введение хондропротекторов. Они используются при второй и первой стадии заболевания. Во всех остальных случаях рекомендуется протезирование. В состав этих лекарственных препаратов входит глюкозамин или хондроитин.

Подобные вещества синтезируются в самом тазобедренном суставе. Суставной хрящ выполняет ряд важных функций: он участвует в амортизации, рационально распределяет нагрузку. Все это имеет большое значение при ходьбе. При коксартрозе тазобедренного сустава происходит разрушение хрящевой ткани. Хондропротекторы помогают ее восстановить.

Эти лекарственные препараты способствуют синтезу синовиальной жидкости, которая смазывает поверхность хряща, значительно улучшают эластичность хрящевой ткани, приостанавливает процессы разрушения суставного хряща. Данными свойствами обладает глюкозамин. Хондроитин же повышает образование коллагена, нормализует приток крови к суставу.

Кроме того, он обладает противовоспалительным эффектом. На сегодняшний день применяются следующие хондропротекторы: «Эльбона», «Дона». Они выпускаются в ампулах для уколов. Действующим началом является глюкозамин. Альтернативный вариант — уколы препаратов на основе хондроитина. К ним относится «Мукосат», «Артрадол» и некоторые другие. Существуют и комплексные препараты.

Нельзя использовать все виды лекарств одновременно. В первую очередь для уменьшения болевого синдрома рекомендуется принимать препараты из группы НПВС, другие обезболивающие в виде таблеток или капсул для приема внутрь. Если консервативные способы не дают положительного результата, то используются уколы на основе глюкокортикостероидов.

Необходимо помнить, что подобные препараты имеют много побочных эффектов. К ним относится усиление болей, покраснение кожи, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, мышечная слабость, повышение уровня глюкозы в крови и другие. Помимо «Кортизона» могут использоваться и другие препараты, например, «Бетаметазон», «Аристокорт».

  1. Редкие болевые ощущения при изменении погодных условий и при большой физической нагрузке.
  2. Редко возникает скованность движений.
  3. Иногда повышается температура на воспаленном участке.
  1. Внутримышечные уколы на основе хонротина – ханропротектины. Такие медицинские препараты, помимо хондротина, включают еще и глюкозамин. Эти вещества направлены на восстановление хряща. Уколы хантротектина делают только при коксартрозе 1,2 степени. При коксартрозе последней степени эти медицинские препараты практические не помогают. Самыми эффективными средствами от коксартроза на основе хондротина, по количеству положительных отзывов, являются: Дона, Артра, Эльбона. Отрицательных отзывов эти медицинские средства практически не имеют. Поскольку использовать их могут все люди, так как противопоказаний к применению этих средств практически нет.
  2. Препараты, направленные на обезболивание и снятие воспаления – кортикостероиды. Обезболивающие уколы кортикостероиды делают при запущенном коксартрозе. Долго использовать такие медицинские препараты запрещено, так как они оказывают отрицательное воздействие на хрящевую ткань. Кроме этого гормональные препараты имеют большое количество противопоказаний, и часто вызывают побочный эффект. Кортикомтероидные уколы в тазобедренный сустав при коксартрозе делаются внутримышечно. По отзывам специалистов, лучшими препаратами от коксартроза являются: «Кортизон», «Кеналог», «Дипроспан». Такие препараты имеют большое количество отрицательных отзывов, но все же в некоторых случаях без их применения не обойтись.
  3. Препараты от коксартроза на основе гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота входит в состав хрящевой ткани и жидкости, которая смягчает трение между суставами. Уколы на основе гиалуроновой кислоты позволяют восстановить хрящевую ткань, и также оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. Курс терапии коксартроза назначается специалистом. Длительность терапии зависит от стадии болезни. Лечение гиалуроновой кислотой одно из самых эффективных. По количеству положительных отзывов, и больных и врачей, терапия гиалуроновой кислотой признана самая эффективной. Терапия гиалуроновой кислотой даже может помочь избежать операционного вмешательства. Лучшими препаратами по количеству положительных отзывов являются: «Синвиск», «Остенил», «Гиалуаль».

Хондропротекторы

Методика внутрисуставных уколов при коксартрозе

Внутрисуставные инъекции при коксартрозе используются довольно редко, поскольку даже здоровый тазобедренный сустав имеет узкую суставную щель и маленькую суставную полость. Соответственно, при коксартрозе, когда щель сустава сужается еще вдвое, довольно проблематично ввести лекарство непосредственно в полость пораженного сустава.

Во-первых, очень велик риск промахнуться. Во-вторых, существует риск повредить расположенные по ходу предполагаемого введения иглы сосудистые и нервные стволы (поскольку игла вводится через пах). Именно поэтому большинство врачей вводят лекарство через бедро, но не в сам сустав, а в околосуставную область.

Укол в сустав гиалуроновой в тазобедренный сустав при коксартрозе

Такие околосуставные, или «периартикулярные» инъекции чаще всего проводятся с целью устранить обострение болевого синдрома. Тогда в околосуставную зону вводят кортикостероидные гормоны: кеналог, дипроспан, флостерон, гидрокортизон. Однако еще раз подчеркну — это не столько лечебные процедуры, сколько средство устранить обострение и снизить болевые ощущения.

как и все хондропротекторы, они улучшают состояние хрящевой ткани и нормализуют обмен веществ в суставе. То есть, в отличие от кортикостероидов, хондропротекторы не устраняют симптомы болезни, но подлечивают сам артроз. Однако это довольно слабые препараты: они помогают только 50—60% больных, и угадать, будет эффект от их применения или нет, заранее невозможно.

Проводятся также попытки лечения коксартроза внутрисуставными инъекциями гиалуроновой кислоты (искусственной смазки для сустава). Для этой цели используют препараты синвиск, ферматрон, остенил, дьюралан и новый отечественный препарат гиастат.

Препараты гиалуроновой кислоты вводятся непосредственно в сам тазобедренный сустав, через пах. Они действительно полезны, но существует одно обстоятельство, существенно ограничивающее их применение при коксартрозе: как мы уже говорили в начале этого раздела, довольно трудно ввести лекарство точно в полость пораженного тазобедренного сустава.

По этой причине введение препаратов гиалуроновой кислоты лучше доверять только очень опытным врачам. А еще лучше, если вам попался врач, который вводит их под прямым контролем, осуществляемым с помощью рентгеновского аппарата или томографа (чтобы четко фиксировать попадание иглы в полость сустава).

Здравствуйте, уважаемые гости сайта. Из сегодняшней статьи вы узнаете, что из себя представляют уколы гиалуроновой кислоты в тазобедренный сустав и для чего их применяют.

Этот компонент представляет собой уникальное химическое соединение, которое применяется с успехом в медицинской практике и для косметологических процедур. Внутрисуставные инъекции очень важны.

Гиалуроновая кислота имеет обширный диапазон применения. Ее используют в некоторых областях хирургии, в определенных сферах инженерии, при лечении остеоартрита и для терапии других заболеваний.

Вещество вводится под кожу, а также применяется внутрь или местно.

Гиалуроновая кислота – это важное вещество, которое необходимо для работы суставов. Этот сложный биохимический компонент впервые был синтезирован из бычьего глаза.

Он является важным элементом для суставной смазки, слюны или крови. В организме все время содержится примерно 15 гр гиалуроновой кислоты. Не все знают, но получить этот компонент можно и из природных источников:

  1. Мясные продукты – отварное и тушеное мясо, бульон, холодец.
  2. Продукты с значительным содержанием крахмала – свекла, картофель и редька.
  3. Крупы – чечевица, кукуруза, гречиха.
  4. Бобовые – фасоль, соя, горох.

Гиалуроновая кислота отвечает за качество вязкости синовиальной жидкости, гибкость суставных сочленений и скольжение хрящей.

Предлагаем ознакомиться:  Деформирующий гонартроз коленного сустава 3 степени лечение без операции

Кроме того, компонент помогает удерживать жидкость внутри хряща. Гиалурон способствует выработке коллагена и позволяет кожному покрову сохранять эластичность.

В основе препаратов для суставов – активный компонент гиалуронат натрия. Инъекции с этим веществом эффективны при коксартрозе или при других суставных болезнях.

Наличие болезни уменьшает количество суставной смазки, и хрящевая ткань постепенно разрушается. Лечение гиалуроновой кислотой снижает неприятные симптомы, увеличивая количество синовиальной жидкости.

При этом улучшается амортизирующая функция, а движения становятся не такими болезненными.

Гиалуроновая кислота также влияет на обновление хряща и замедляет его разрушение. Кроме того, данное вещество питает ткань хрящей и является натуральным жидким протезом.

Если есть воспалительный процесс, то сначала осуществляется противовоспалительное лечение, а затем курс инъекций. Гиалуроновая кислота также предлагается в таблетках, но при этом она применяется, как биологические добавки.

Также есть следующие формы лекарственных средств:

  • капсулы;
  • мази и гели;
  • филлеры – специальные растворы для подкожных введений;
  • инъекции для суставных введений.

Для суставов рекомендуется внутрисуставное введение. При этом положительный эффект наступит быстрее. Капсулы и таблетки не так эффективны, потому что до тканей доходит вещество в небольшой концентрации.

Мази и гели могут применяться, как дополнение к уколам.

Рассмотрим основные показания к использованию инъекций из гиалуроновой кислоты:

  1. Реабилитационные мероприятия после артроскопии.
  2. Артроз суставов.
  3. Как альтернатива хирургическому лечению.
  4. Восстановление после травмирования.

Прежде чем выбрать подходящее средство стоит изучить разные отзывы о препаратах разных производителей. Важным критерием является цена.

Упаковка препарата может стоить от 2 до 18 тыс. рублей.

Например, российский препарат Гиастат стоит 2,3 тыс. рублей. Другой отечественный препарат Гиалурон Хондро – 5,09 тыс. рублей. Лекарство производства США Дьюралан имеет цену 15 тыс. рублей за инъекцию.

Средство из Великобритании Ферматрон представляет собой чистый раствор гиалуроната натрия 1 %. Его стоимость примерно 4 тыс. рублей.

Необходимо выделить также некоторые противопоказания:

  1. Раны и проблемы с кожным покровом в местах введения инъекций.
  2. Гиперчувствительность к главному компоненту препарата.
  3. Дерматологические проблемы кожного покрова над пораженным суставом.
  4. Острый воспалительный процесс.
  5. Период кормления грудью и беременность.
  6. Детский возраст. Инфекционные болезни в периоды обострений.

Необходимо знать и какие могут быть побочные эффекты.

Вот некоторые из них:

  1. Кровоизлияние в полость сустава.
  2. Припухлость и покраснение.
  3. Жжение или зуд.
  4. Болевые ощущения в околосуставных тканях.
  5. Синяки после уколов.

Чтобы устранить такие последствия можно положить к месту укола лед или холодный компресс на 15 минут. При возникновении аллергической реакции препарат отменяют.

Уколы должен выполнять квалифицированный специалист. Правильное лечение позволит избавиться от болей на продолжительное время.

Особое значение имеет техника применения лекарств с гиалуроновой кислотой. Вещество производится в виде раствора, который помещается в одноразовый шприц.

Инъекции выполняются в асептических условиях процедурного кабинета. Процедуру делает ревматолог или артролог. Препарат вводится в капсулу сустава. Ставят ли уколы сразу в несколько суставных полостей, зависит от наличия определенных противопоказаний. Если диагностируется воспаление сустава со скапливанием суставного выпота, то уколы с гиалуроновой кислотой не назначаются.

Стандартная схема лечения предполагает выполнение одной инъекции в неделю. Всего полный курс включает 3-5 уколов. Затем предусмотрен перерыв между курсами.

Укол в сустав гиалуроновой в тазобедренный сустав при коксартрозе

Если лекарство Ферматрон, то повторное лечение можно провести уже через месяц. Если применяются другие препараты, то перерыв составляет от полугода до года. Проникнуть в тазобедренный сустав очень сложно, так как он располагается под плотным слоем из кожи и мышц. Поэтому введение препарата проводится при использовании рентгена. Стоит учитывать, что усвоению гиалуроновой кислоты способствует кальций, рутин и аскорбиновая кислота.

На начальной стадии болезни несколько курсов инъекций помогут полностью восстановить больную хрящевую ткань.

И даже при выраженных изменениях подобные процедуры помогут отодвинуть проведение эндопротезирования или даже обойтись без него.

Помните, что лучше попробовать альтернативные методы, чем доводить дело до операции. В некоторых случаях может быть достаточно одной инъекции. Количество процедур определяет лечащий врач.

Эффективность терапии

Современные врачи, практикующие лечение коксартроза с помощью мануальной терапии, чаще всего пользуются двумя видами воздействий на сустав: мобилизацией и манипуляцией.

Мобилизация — это мягкое вытяжение тазобедренного сустава, разведение концов сочленяющихся друг с другом костей. Для проведения такого вытяжения специалист обычно захватывает конечность выше и ниже сустава и начинает как бы «расшатывать» кости относительно друг друга в нужных направлениях. При правильном воздействии сустав «освобождается», в нем частично восстанавливается движение, устраняется спазм мышц вокруг сустава.

Именно подобная многогранность лечебного воздействия составляет преимущество мобилизации. К недостаткам метода отнесем большие энергозатраты врача и необходимость частого и регулярного повторения процедур. При коксартрозе требуется проводить ежегодно до четырех циклов, состоящих из трех-четырех лечебных сеансов мобилизации, то есть за год пораженный коксартрозом сустав бывает необходимо подвергнуть 12—15 процедурам.

В отличие от мобилизации, манипуляция осуществляется одним резким и коротким движением и требует минимума напряжения от врача. Если манипуляция проведена своевременно и к месту, она сразу приносит пациенту облегчение, уменьшая боль и восстанавливая объем движения в суставе. Однако так происходит только в тех случаях, когда мы имеем дело не с запущенным коксартрозом, а с начальными проявлениями заболевания.

И надо понимать, что мануальная терапия не панацея. Она может помочь только в сочетании с другими процедурами и лишь тогда, когда пациент приходит к врачу вовремя.

Применяя мануальную терапию, необходимо помнить не только о пользе такой процедуры, но и ее противопоказаниях. Было бы ошибкой применять мануальную терапию при воспалительных ревматических заболеваниях (артритах), при онкологических поражениях суставов (то есть при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей) и при свежих травмах, особенно переломах.

Завершая разговор о мануальной терапии, не могу не сказать о предвзятом отношении некоторых врачей к этому без преувеличения уникальному методу лечения. Почти каждый больной, решивший пройти курс мануальной терапии, обычно подвергается давлению со стороны хирургов-ортопедов. «Что вы задумали! — восклицают доктора.

Не станем говорить о врачебной «ревности» и раздражении, которое вызывают у «соперников» мануальные терапевты, успешно «отбирающие у них хлеб». Но многие врачи и пациенты просто становятся жертвами заблуждений.

К примеру, на сеанс мануальной терапии попадает пациент, у которого имеется прогрессирующий коксартроз. Больной проходит первый положенный курс лечения, добивается улучшения, но вот на следующие курсы лечения спустя полгода и год не приходит. Естественно, за это время болезнь, как ей и положено, прогрессирует.

И когда через несколько лет пациент вспоминает, что давно пора вновь посетить врача, сустав уже разрушен — прошло слишком много времени. Кто виноват? Вы будете удивлены, но во многих случаях «крайним» назовут мануального терапевта! Ведь якобы после его манипуляций (неважно, что спустя годы) больному стало хуже.

С такой логикой рассуждений приходится сталкиваться практически каждый день. Я даже знаю случай, когда мануального терапевта обвинили в том, что у пациента случилось осложнение… через 10 лет (!) после проведения мануальной терапии.

Наконец, еще одна причина бытующего подчас неприятия мануальной терапии — это дискредитация метода некоторыми целителями-самоучками. Вообще неквалифицированными действиями можно дискредитировать любой, даже самый замечательный метод лечения. А в наше время, к сожалению, костоправством занимается слишком много людей, не имеющих какого-либо медицинского образования и соответствующих знаний. Обычно такие лекари представляют себя потомственными костоправами, не нуждающимися в медицинском образовании.

Среди целителей действительно встречаются уникальные самородки, хотя и очень редко. Но на одного самородка приходится десять неумелых самоучек.

Кроме того, как бы ни владел самородок мануальными манипуляциями, ему все равно будет не хватать диагностических знаний. Я знаю случаи, когда костоправы брались „вправлять суставы“ у больных артритом, что абсолютно безграмотно и опасно. Бывало, костоправы молоточком (!) пытались „разбить шипы-остеофиты“;

Поэтому лечиться надо только у грамотного специалиста, имеющего медицинское образование. Это так же естественно, как доверять оперативное вмешательство профессиональному хирургу. А мануальная терапия — это практически та же хирургия, хотя и обходящаяся без ножа.

И также, как, готовясь к операции, вы наводите справки о хирурге, которому собираетесь доверить свою жизнь, постарайтесь предварительно узнать побольше о мануальном терапевте, на прием к которому собираетесь, побеседуйте с другими больными, лечившимися у этого врача. Соблюдение всех этих условий — это уже 90%-ная гарантия того, что вы останетесь довольны результатами мануальной терапии.

Гирудотерапия — довольно эффективный метод лечения при многих заболеваниях. Присасываясь, пиявка впрыскивает в кровь больного ряд биологически активных ферментов: гирудин, бделлины, элгины, дестабилазный комплекс и др. Эти ферменты рассасывают тромбы, улучшают обмен веществ и эластичность тканей, повышают иммунные свойства организма. Благодаря пиявкам улучшается циркуляция крови и устраняется ее застой в пораженных органах.

Гирудотерапия весьма полезна при лечении начальных стадий коксартроза. Действие впрыскиваемых пиявкой ферментов сходно с действием мягких хондропротекторов, к тому же пиявки прекрасно восстанавливают кровообращение в области пораженного сустава. Такое комплексное воздействие позволяет добиться ощутимой пользы при лечении коксартроза I и II стадий.

Для достижения максимального эффекта нужно проводить 2 курса гирудотерапии в год. Каждый курс — по 10 сеансов. Сеансы проводят с интервалом от 3 до 6 дней. Пиявок при этом нужно ставить на поясницу, крестец, низ живота и больное бедро. За один сеанс используют от 6 до 8 пиявок. Вначале лечения пиявками часто происходит временное обострение (обычно после первых 3—4х сеансов).

Противопоказания к лечению гирудотерапией: этот метод не должен применяться для лечения людей, страдающих гемофилией и стойко пониженным давлением, беременных женщин и маленьких детей, пациентов ослабленных и преклонного возраста.

Лечебный эффект инъекционной терапии определяется не только особенностями введения, но и видом лекарственного средства. Так, анестетики не могут восстановить хрящи, но они быстро устраняют болезненные ощущения.

Противовоспалительное действие кортикостероидов длится от 7 до 30 дней. Однако больше 5 раз в тазобедренный сустав инъекции делать нельзя.

Уколы в область бедра тазобедренного сустава при коксартрозе хондропротекторов, плазмы крови либо гиалуроновой кислоты способствуют восстановлению хрящей. Причем гиалуронан возобновляет синовиальную жидкость, защищающую суставную поверхность.

Укол в сустав гиалуроновой в тазобедренный сустав при коксартрозе

Особенно эффективно лечение коксартроза плазмотерапией. Уже после нескольких уколов снижается воспалительный процесс, восстанавливается хрящ, улучшается питание соединения.

Хондропротекторы в составе комплексного лечения восстанавливают обменные процессы в хрящевой ткани, прекращают или полностью останавливают процесс дегенеративно-дистрофических изменений. Чем раньше пациент начал курс лечения, тем выше вероятность положительного результата.

Действие препаратов на разных этапах развития коксартроза в области тазобедренного сустава:

  • Первая степень. Прекращается разрушение хрящевой ткани, нормализуется процесс регенерации, повышается двигательная активность проблемного участка, восстанавливается функциональность суставов таза.
  • Вторая степень. Уменьшается болезненность, снижается отёчность тканей, улучшается подвижность больного сустава, сохраняется работоспособность, риск осложнений сводится к минимуму.
  • Третья степень. При разрушении хрящевой ткани в больном суставе хондропротекторы применять бесполезно. Только операция (эндопротезирование) даст заметный эффект, вернёт радость движения.

Коксартроз тазобедренного хряща

  1. Жидкость, которая смягчает трение между суставами, сгущается и со временем полностью исчезает.
  2. Из-за отсутствия жидкости, хрящевая ткань стирается и начинает разрушаться.
  3. А разрушение хряща провоцирует деформацию соединения.

Коксартроз тазобедренного соединение встречается у людей разных возрастов, так как существует множество факторов, которые могут стать причиной возникновения данного заболевания.

Подробнее о диагностике и лечении кокcартроза {amp}gt;{amp}gt;

Факторами, провоцирующими развитие коксартроза тазобедренного сустава, являются:

  1. Возрастные изменения в организме.
  2. Расстройство опорно-двигательной функции.
  3. Атрофия костной ткани.
  4. Инфекционные и иные заболевания.
  5. Наследственность.
  6. Избыточный вес, поскольку он повышает нагрузку на соединение.
  7. Постоянная большая нагрузка на суставы, которая в основном возникает из-за тяжелой работы.
  8. Травмирование области таза.
  9. Операции, которые повредили соединение.
  10. Нарушения кровообращения и нехватка полезных веществ и микроэлементов, также является причиной развития коксартроза тазобедренного соединения.

Из-за того что спровоцировать данное заболевание может любое (внутреннее и внешнее) негативное воздействие, оно является одним самым распространенным заболеванием суставов. Данная болезнь практически не поддается полному излечению (только замена сустава на протез поможет полностью излечить ее). Но терапия необходима, так как без лечения коксартроз прогрессирует. Скорость его развития небольшая, поэтому не допустить прогресса будет не сложно.

Уколы в сустав, мази, таблетки и другие медикаменты, назначаются при коксартрозе тазобедренного сустава. В основном они используются на первых 2 стадиях.

Коксартроз - что это такое

На последних стадиях медикаментозная терапия практически не помогает, и единственным способом избавиться от боли будет протезирование. Поэтому важно не упустить момента и вовремя начать лечение.

7. Аппаратная тракция (вытяжение тазобедренного сустава).

Тракция обычно используется в терапии коксартроза для разведения суставных концов костей и уменьшения нагрузки на хрящевые поверхности.

Процедура проводится на специальном столе. С помощью ремней пациента пристегивают к столу (фиксируют), после чего аппарат производит тягу больной ноги в продольном направлении (то есть вдоль оси тела). Процедура продолжается 15—20 минут, и за это время растягивается капсула сустава, а так же получают отдых перегруженные участки хрящевой ткани.

Вообще надо заметить, что, хотя аппаратная тракция часто дает положительный результат, она все-таки уступает в эффективности мануальной терапии. Ведь аппарат осуществляет тягу только по одной продольной оси, а мануальный терапевт „разрабатывает“ сустав во всех направлениях. Кроме того, аппарат не может прочувствовать и определить, куда подать большую нагрузку, а куда — меньшую.

Чувствительные руки умелого врача, напротив, легко определяют слабые или перегруженные участки сустава, что позволяет ему строго дозировать силу воздействия. И, наконец, при лечении мануальной терапией для достижения целебного эффекта требуется вдвое меньше сеансов, что немаловажно. Однако при этом аппаратная тракция требует меньших усилий от врача. Гораздо легче пристегнуть пациента к столу и подключить аппарат, чем 15—20 минут работать самому с полной отдачей.

Если же говорить об интересах пациента, то для него грамотная мануальная терапия предпочтительнее аппаратной тракции, а аппаратная тракция предпочтительнее мануальной терапии, проведенной необразованным и неумелым мануальным терапевтом.

Лечебная блокада, как способ лечения большинства болезней суставов

Терапия коксартроза тазобедренного соединения на первых стадиях позволяет предотвратить его дальнейшее развитие и избежать тех последствий, к которым он может привести.

На второй стадии заболевание начинает чаще причинять неудобства.  Признаками 2 стадии является следующие симптомы:

  1. Боль, которая возникает все чаще, независимо от физической нагрузки и погоды. И простые таблетки не всегда помогают избавиться от нее. Из-за чего приходится чаще делать обезболивающие уколы внутримышечно.
  2. Постепенно начинает меняться походка.
  3. Во время движения суставы издают громкий хруст.
  4. Движения становятся ограниченными.
  5. Пораженный участок часто опухает и отекает.

Если на 1 стадии болезнь практически себя не проявляет, то на 2 не заметить заболевание просто невозможно. На 2 стадии, без лечения, болезнь начинает быстро прогрессировать. Уколы в сустав при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени делают намного чаще. Так как болевые ощущения начинают беспокоить чаще, а таблетки не всегда могут помочь.

Об инвалидности при коксартрозе тазобедренного сустава {amp}gt;{amp}gt;

В случае если момент был упущен, и вовремя не было начато лечение, то болезнь перерастет в 3 стадию. 3 стадия коксартроза тазобедренного соединения характеризуется следующими признаками:

  1. Постоянной болью, которая распространяется и на другие участки тела.
  2. Из-за постоянной боли нарушается сон.
  3. Происходит сильное изменение походки.
  4. Деформируются конечности.
  5. Сильно ограничивается движение.

На 3 стадии снять боль могут помочь только обезболивающие внутримышечные уколы. Однако обезболивающие уколы нельзя делать слишком часто, так как это будет сказываться на работе других органов.

Полностью избавиться от болей и вернуть прежнюю подвижность можно будет только с помощью операционного вмешательства.

Такой метод является достаточно молодым в сравнении с оперативным, медикаментозным, воздействием на поражённые суставы с помощью иглоукалывания, вытяжения, массажа и других способов.

Подобная инъекция способна полностью устранить болевой синдром.

В случаях, когда имеет место запущенный процесс, такой метод является составляющей комплексного лечения заболевания.

Лечебные блокады суставов используют при многих патологиях. В частности, это:

  • межрёберная невралгия;
  • защемление нервных окончаний, или туннельный синдром;
  • остеохондроз любого отдела позвоночника;
  • бурсит;
  • протрузия, грыжа межпозвоночных соединений (дисков);
  • сухожильный ганглий;
  • шпора пятки;
  • ревматоидный артрит;
  • наличие контрактур, болевых ощущений в суставах или позвоночнике, вызванных вследствие перенесённых травм;блокада при гигроме
  • деформирующий артроз;
  • спазмирование мышц, сопровождающееся болью (мышечнотонический синдром);
  • невриты;
  • подагрический артрит;
  • гигрома;
  • патология тканей, окружающих суставы: локтевой эпикондилез, плечелопаточный периартроз и т. д;
  • контрактура Дюпюитрена.

После введения лекарственных препаратов в сустав значительно снижается боль.

Об инвалидности при коксартрозе тазобедренного сустава {amp}gt;{amp}gt;

8. Постизометрическая релаксация (ПИР).

Постизометрическая релаксация, она же ПИР (вытяжение мышц и связок) — сравнительно новый метод лечения, который подразумевает активное взаимодействие пациента и врача. Больной не пассивен во время процедуры, он напрягает и расслабляет определенные мышцы. А врач в момент расслабления пациента проводит „растяжку“ его мышц, сухожилий и суставов.

При лечении коксартроза постизометрическая релаксация применяется для устранения болезненного спазматического сокращения мышц и как процедура, предваряющая сеанс мануальной терапии или тракции сустава. С моей точки зрения, ПИР является одной из самых полезных процедур при лечении коксартроза I и II стадий.

Чтобы вы наглядно представили себе, как применяется этот метод на практике, я опишу один из возможных сеансов. Например, на прием к врачу приходит пациент с артрозом тазобедренного сустава I стадии. При артрозе тазобедренного сустава почти всегда имеется болезненный спазм мышц ягодичной области. Чтобы устранить этот спазм и вызванную спазмом боль, врач предлагает пациенту лечь на живот, медленно сгибает его больную ногу в колене до угла 90° и начинает осторожно разворачивать согнутую ногу наружу.

Это движение продолжается лишь до тех пор, пока больной не заявит о возникшей сильной боли в мышцах ноги или в суставе. Тогда его попросят слегка надавить согнутой ногой на руки врача, то есть оказывать некоторое сопротивление в течение 7—10 секунд, а затем расслабиться. В момент расслабления у врача появится возможность вновь немного продвинуться и развернуть ногу пациента еще чуть дальше, до появления новых болевых ощущений.

Предлагаем ознакомиться:  Дегенеративно дистрофические и воспалительные заболевания суставов

Курс лечения состоит в среднем из 6—10 процедур, проводимых через день, и добиться положительного результата удается примерно у 80% пациентов. Но для достижения нужного эффекта от врача требуются хорошее знание биомеханики мышц и наличие определенной интуиции. Специалист должен тонко чувствовать тот предел, на котором необходимо остановиться при растяжении мышц, чтобы их не травмировать.

Когда необходимо лечить коксартроз уколами?

Лечение заболевания

Хотя медикаментозное лечение в наше время достаточно эффективно, люди все равно прибегают к «бабушкиным средствам». Благо, народные целители всегда готовы помочь.

Отличным противовоспалительным действием обладают ванны с эфирными маслами календулы, зверобоя, сандала, эвкалипта. Температура воды должна быть не выше 40 градусов, а вся процедура длится не более получаса.

Хорошо помогают противовоспалительные чаи из тимьяна и зверобоя, а также травяные настои из лепестков календулы, листьев бузины и крапивы, семян льна и зверобоя. Подобные снадобья принимать вовнутрь не меньше чем по полстакана ежедневно.

К воспаленному суставу нужно приложить тертый репчатый лук. Подобный компресс держать на больном месте не больше часа и по возможности повторять пять раз в день.

Лечение коксартроза

Капустный лист тоже может помочь. Его необходимо прикладывать на пораженный сустав и обматывать пуховым платком.

Можно приготовить настойку из листьев каланхоэ. Для этого понадобится пол-литровая банка, которую наполовину нужно заполнить измельченными листьями растения и залить их водкой или спиртом. Убрать все в темное место на 5-7 дней. Каждый день банку нужно встряхивать. Полученную настойку используют в качестве растирки для пораженного сустава.

Еще несколько советов:

  • Старайтесь пить больше жидкости. Она способна вымывать лишнюю мочевую кислоту из суставов.
  • Следите за тем, какие препараты вы принимаете. Категорически запрещается прием аспирина. Подобные медикаменты могут вызывать осложнения течения болезни.
  • Сбалансируйте рацион питания. Исключите продукты, богатые пуринами (сельдь, хамса и сардины; соусы, майонез, кетчуп; внутренние органы животных).

Людям, имеющим генетическую предрасположенность к подобным заболеваниям, стоит поберечь себя. Желательно отказаться от вредных привычек, неправильного питания и ношения неудобной обуви на высоких каблуках.

Народные и традиционные средства лечения – это хорошо, но своевременная профилактика – лучше. Поэтому при обнаружении первых симптомов нужно обратиться за врачебной помощью.

Противопоказания и осложнения

В начале 20 века гиалуроновая кислота была получена из стекловидного тела бычьего глаза. Затем вещество было найдено в петушиных гребнях, пуповине и даже капсулах стафилококка. Исследования начали проводить в середине века и уже к концу гиалуроновую кислоту научились выделять в отдельное вещество, очищать и применять для лечения различных заболеваний и в косметологии.

Гиалуронат используют в косметических средствах по уходу за кожей, в офтальмологии при производстве линз, в эстетической медицине. Это вещество – основной компонент внутрисуставной жидкости, и его успешно применяют для лечения заболеваний суставов, улучшая свойства синовиальной жидкости и хрящевой ткани, отвечающей за подвижность суставов.

Главное свойство гиалуроновой кислоты – удержание жидкости. Одна молекула способна притянуть и удержать около 1000 молекул воды.

С возрастом способность тканей организма синтезировать гиалуроновую кислоту снижается. Молекулы вещества уменьшаются, но количество их увеличивается. Это приводит к повреждению суставов, так как синовиальная жидкость становится менее вязкой и не обеспечивает достаточное качество смазки. Хрящевая ткань разрушается под воздействием трения, что приводит к болям и ограниченной подвижности.

Методы лечения коксартроза

Природный гелеобразователь – гиалурон – связывает воду и повышает упругость тканей, в частности хрящевой. Притягивая больше воды в синовиальную жидкость, гиалуронат увеличивает ее количество, что приводит к исчезновению симптомов артрита, коксартроза. Обмен веществ в хрящевой ткани усиливается, и она восстанавливает упругость за счет накопления воды в межклеточном пространстве.

С 2003 года введение в тазобедренный сустав гиалуроновой кислоты рекомендовано пациентам с заболеванием 2 – 3 стадии остеоартроза. Лечение назначается при неэффективности консервативного лечения средствами внешнего воздействия – мази, кремы, физиотерапия. Позволяет замедлить скорость потери жидкости организмом и деградации сустава, а также отсрочить операцию по его замене.

Уколы гиалуроновой кислоты в тазобедренный сустав позволяют человеку в течение года не принимать обезболивающие препараты.

  • снятие воспаления и отсутствие болевого синдрома;
  • увеличение подвижности в суставе;
  • отсутствие осложнений и аллергических реакций, так как вводится синтетический аналог с глубокой степенью очистки.
  • высокая стоимость процедуры;
  • необходимость регулярного повторения курса инъекций;
  • выполнять нужно в больнице и индивидуально подбирать препарат.

Перед назначением уколов проводится обследование, которое выявляет степень повреждения сустава, особенности течения заболевания. В зависимости от этого подбирается лекарственное средство с определенной молекулярной массой вещества, процентного содержания гиалуроната.

Применение препаратов показано пациентам после процедуры артроскопии в период восстановления. Инъекции быстрее восстанавливают хрящевую ткань и благодаря нормализации обмена веществ в суставе снимают отечность и воспаление.

После травмы тазобедренного сустава у спортсменов, пожилых людей вещество восстанавливает водный баланс и уменьшает болезненность.

При повреждениях сустава иногда обходятся без хирургического вмешательства. Гиалуроновую кислоту называют жидким протезом, аналогичным структуре тканей человека.

При артрозе – дистрофии сустава под действием сил трения – гиалуронат восстанавливает естественный состав и упругость хряща, уменьшает трение благодаря увеличению количества и вязкости внутрисуставной жидкости.

Противопоказания к применению:

  • аллергия на какой-либо компонент препарата;
  • воспалительные процессы – перед введением гиалурона проводится лечение противовоспалительными препаратами;
  • инфекционные процессы в организме в острой стадии;
  • дети и беременные женщины;
  • повреждения кожи в месте предполагаемого введения препарата.

Аутоиммунное заболевание – ревматоидный артрит неясной этиологии – также является полным противопоказанием к введению гиалуроновой кислоты.

Процедура проводится в стационаре, в стерильных условиях. При выполнении уколов игла должна попасть точно в суставную капсулу, поэтому врач должен иметь опыт проведения подобных процедур, а также контролировать процесс с помощью дополнительной аппаратуры, например УЗИ. От техники введения иглы в костное сочленение зависит результат лечения.

В зависимости от степени поражения тазобедренного сустава назначается от 3 до 5 уколов, которые вводятся с недельным перерывом. По отзывам пациентов, недовольство чаще всего вызывает кратковременный эффект от инъекций, который вызывается неправильным подбором препарата, не соответствующим особенностям течения заболевания у человека или покупкой более дешевого препарата с целью сэкономить на лечении.

Цена внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты в тазобедренный сустав достаточно высока, поэтому многие стараются купить более дешевый аналог, не всегда соответствующий стандартам.

В аптеках можно приобрести препараты импортного и отечественного производства, стоимость которых определяется различными факторами – степенью очистки, молекулярной массой, концентрацией рабочего вещества. Перед покупкой уточняется количество уколов, необходимое для курса и состав препарата, который определяет врач после обследования.

Побочные эффекты после проведения уколов проходят в течение 3 – 4 дней. Вначале появляется отечность, для снятия которой прикладывают лед. Следы от уколов остаются в виде гематомы, так как повреждаются мелкие капилляры. Кровоизлияние в сустав возможно при проколе крупной артерии или вены. Во всех случаях пациенты чувствуют жжение в месте введения препарата и боль в окружающих тканях, которые со временем проходят. Аллергические реакции вынуждают прекратить лечение гиалуроновой кислотой или подобрать другой препарат.

Если попадает инфекция в месте укола, потребуется дополнительное лечение. Такие осложнения чаще всего возникают при пониженном иммунитете и наличии инфекции в организме.

Стоимость процедуры зависит от качества препарата и его производителя. Применение импортных средств повышает цену на лечение тазобедренного сустава гиалуроновой кислотой. В частных клиниках процедура стоит дороже, но проводится быстрее.

По отзывам врачей об уколах гиалуроновой кислоты в тазобедренный сустав судят об эффективности лечения. В большинстве случаев они положительные, так как гиалуронат – природный способ восстановления здоровья и подвижности суставов.

Инъекции в тазобедренный сустав составная часть медицинской методики, направленной на излечение коксартроза. Введение препаратов непосредственно в область локализации заболевания приносит наибольший эффект в сравнении с другими формами приема. Однако из-за сложного анатомического строения таза и негативного воздействия коксартроза инъекционным методом вводят только препараты основной терапии — хондропротекторы и гиалуроновую кислоту, а также глюкокортикостероиды при обострении симптоматики.

Для эффективной терапии коксартроза нужен выверенный курс лечения. Определить правильный подбор препаратов и их дозировку может только врач. Самостоятельный прием таких препаратов, как кортикостероиды, и проведение таких сложных манипуляций, как уколы в тазобедренный сустав, могут нанести непоправимый вред здоровью и сделать инвалидом или даже повлечь смерть.

Отзывы об уколах в тазобедренный сустав при коксартрозе подтверждают их эффективность, как и наличие осложнений. Среди них может быть инфицирование места, в которое вводилась игла, а также суставной полости, кровоизлияние в сустав или около него, нарушение иннервации или повреждение сустава. Чтобы избежать подобных явлений, следует обращаться к квалифицированным специалистам и четко соблюдать врачебные указания.

13. Достаточное употребление жидкости.

В самом начале мы с вами рассмотрели механизм разрушения сустава при артрозе. В частности, мы говорили о том, что при артрозе больные суставы теряют влагу и становятся «сухими». Это отчасти объясняет тот факт, что артрозы чаще возникают у пожилых людей, у которых содержание влаги в организме снижается по сравнению с молодыми.

Поэтому мы можем предположить, что людям, болеющим артрозом, надо пить больше воды (факт научно не доказанный, но вероятный). Однако здесь могут возникнуть сложности в связи с тем, что многие пожилые люди имеют склонность к отекам. И они справедливо опасаются, что увеличение потребления воды приведет к усилению отеков.

Потому, понемногу увеличивая потребление воды, надо лишь позаботиться о лучшем выведении жидкости из организма, и об улучшении работы вышеперечисленных органов. Для этих целей можно использовать различные мочегонные препараты или травы, а также средства, улучшающие работу почек, сердца и печени. А при серьезных проблемах с внутренними органами необходимо, само собой, первым делом показаться специалисту.

Ну а тем, у кого нет склонности к отекам, можно спокойно увеличивать потребление воды (примерно до 2-х л в день), но соблюдая элементарные условия. Увеличивать надо только потребление обычной негазированной воды (можно бутилированной, а можно и простой кипяченой). Но нежелательно сильно увеличивать потребление чая, кофе, соков, газировок и т. д.

14. Использование трости и снижение вредной нагрузки на сустав.

Почти все пациенты, заболевшие артрозом, начинают выслушивать от окружающих многочисленные нелепые, а зачастую и просто вредоносные советы о том, как им теперь надо жить и как вести себя, чтобы «скорее вылечиться». Один из самых вредных советов при коксартрозе звучит так: «тебе нужно как можно больше ходить, чтобы разрабатывать больную ногу».

Глупее этого трудно что-либо придумать, поскольку наличие коксартроза уже само по себе указывает на то, что тазобедренный сустав не справляется даже с обычной повседневной нагрузкой. И попытка еще сильнее нагрузить больной сустав приведет лишь к его быстрому дальнейшему разрушению (более подробно вы сможете изучить этот вопрос чуть ниже, в разделе, посвященном гимнастике).

Прежде чем нагружать, а точнее перегружать больной сустав, его надо сначала как следует подлечить, снять обострение, и укрепить с помощью специальной гимнастики мышцы вокруг поврежденного сустава. Лишь потом можно переходить к активным повседневным действиям, постепенно наращивая нагрузку и ни в коем случае не допуская болевых ощущений.

Поэтому благоразумным пациентам я поначалу советую, наоборот, по возможности снизить нагрузку на больной сустав. Необ­ходимо уменьшить такие виды двигательной активности, как бег, прыжки, поднятие и перенос тяжестей, приседания, быст­рая ходьба, особенно по пересеченной местности, подъем в гору, ходьба по лестницам без опоры на перила — особенно вниз по лестнице.

Исследования, проведенные в Университетской биомеханической лаборатории при ортопедическом госпитале Берлина, показали, что минимальную нагрузку тазобедренный сустав испытывает при равномерной ходьбе в медленном темпе. Так, если при стоянии она составляет, как мы уже говорили, 80—100% веса тела, а при медленной равномерной ходьбе 200—250% веса тела, то при быстрой ходьбе она повышается до 450%.

При медленном беге она составляет уже 500% веса тела, при легком спотыкании 720—870%. Зато при ходьбе с опорой на палочку нагрузка уменьшается на 20—40%. Еще больше разгружает сустав подъем вверх по ступенькам с опорой на перила. При спуске с лестницы вредная нагрузка на больные тазобедренные суставы, напротив, значительно возрастает.

Помимо того, болеющим коксартрозом желательно избегать фиксированных поз, например длительного сидения или стояния в одной позе, сидения на корточках или в согнутом положении при работе на огороде. Такие позы ухудшают приток крови к больным суставам, вслед­ствие чего ухудшается и питание хряща. Нужно выработать такой ритм двигательной активности, чтобы пе­риоды нагрузки чередовались с периодами покоя, во время ко­торых сустав должен отдыхать.

Кроме того, если позволяют условия, желательно использовать при передвижениях палочку или трость. Опираясь на палку при ходьбе, больные коксартрозом серьезно помогают своему лечению, поскольку палка принимает на себя 20—40% нагрузки, предназначенной суставу.

Однако чтобы от палочки был толк, ее важно подобрать четко по своему росту. Для того чтобы это сделать, встаньте прямо, опустите руки и измерьте расстояние от запястья (но не от кончиков пальцев) до пола. Именно такой длины и должна быть трость. Покупая палочку, обратите внимание на ее конец — желательно, чтобы он был снабжен резиновой насадкой. Такая палка амортизирует и не скользит, когда на нее опираются.

Помните, что если у вас болит левая нога, то палку следует держать в правой руке. И наоборот, если болит правая нога, держите палочку или трость в левой руке.

Важно: приучите себя переносить вес тела на палочку именно тогда, когда делаете шаг больной ногой!

При сильном укорочении одной из ног при коксартрозе также желательно использовать стельку или подкладку под укороченную ногу. Подкладка поможет выровнять длину ног, предотвратит «припадание» на укороченную ногу при ходьбе, и тем убережет тазобедренный сустав от удара, возникающего при «припадающем» шаге.

15. Дозированные занятия спортом.

Несмотря на наличие вышеперечисленных ограничений, необ­ходимо вести активный образ жизни за счет увеличения той дви­гательной активности, которая не оказывает отрицательного воз­действия на хрящ. Нужно заставить себя ежедневно выполнять специальные упражнения из тех, что приведены ниже. Эти упражнения позволяют сформировать хороший мышечный корсет вокруг сустава, сохранить ему нормальную подвижность, и обеспечивают суставу необходимое кровоснабжение.

Регулярное занятие лечебной гимнасти­кой должно превратиться из неприятной обязанности в полез­ную привычку, что является наилучшим способом сохранения нормальной функции суставов.

Помимо лечебной гимнастики пациенту может быть полезной неспешная ходьба на лыжах, так как за счет скольже­ния нагрузка весом уменьшается, и больные суставы почти не нагружаются. Кроме того, неторопливая ходьба на лыжах, помимо полезного влияния на суставы, приносит еще и положительный эмоциональный заряд.

Для начала достаточно ходить на лыжах по 20—30 минут, а позже, в зависимости от состояния суставов, продолжительность лыжных прогулок можно увеличить до 1-2-х часов. Единственное «но»: при коксартрозе на лыжах можно ходить только обычным классическим стилем, и нельзя пользоваться новомодным коньковым ходом.

Сложнее обстоит вопрос с ездой на велосипеде. Долгая, быстрая, или слишком активная езда на велосипеде при коксартрозе однозначно вредна. Но вот небыстрая езда на велосипеде скорее всего вреда не принесет. Только нужно избегать поездок по неровной местности (подпрыгивающие движения вредят суставам), а также свести к минимуму риск падений с велосипеда.

Следует правильно подобрать велосипед. Выбирать нужно между спортивным и полуспортивным типом, так как на них легче ездить и они весят меньше, чем дорожные велосипеды. Поскольку у спортивных велосипедов ручки руля опущены вниз, а у дорожных обычно расположены горизонтально или при­подняты, удобнее у велосипеда спортивного типа поднять ручки руля кверху.

Больше всего проблем возникает при неправильной установке высоты седла. Оно должно быть установлено так, чтобы при полном нажатии на педаль в нижнем положении нога была полностью выпрямлена. Если колено в этом положении педали согнуто, то возника­ют боли в суставах и мышцах. Также важно и расстояние до руля — локти должны быть слегка согнуты.

Как проявляется болезнь

Велосипе­дист дает нагрузку на другие мыш­цы, чем пешеход. Поэтому для начала достаточно 20—30 минут езды, позже, в зависимости от возможностей, продолжительность поез­док можно продлить до 40—60 минут. И еще раз подчеркну — во время поездок на велосипеде не «срывайтесь» на быструю езду, так как в этом случае вы будете наносить суставам вред. Катайтесь с удовольствием, но спокойно.

Кроме ходьбы на лыжах и езды на велосипеде, болеющему коксартрозом может принести определенную пользу плавание. Но и здесь существуют некоторые правила — плавать нужно в спокойном режиме, без рывков и слишком энергичных движений, способных травмировать сустав. Выбирайте такой стиль плавания, при котором в суставе не возникает дискомфорта и даже слабых болевых ощущений.

Занимаясь перечисленными видами спорта, не старайтесь стать «великими спортсменами» раньше, чем приведете в порядок свои больные суставы. Такие попытки в подавляющем большинстве случаев, уж поверьте моему опыту, заканчиваются печально. «Неистовые спортсмены» обычно болеют коксартрозом тяжелее других, и получают гораздо больше осложнений.

А если вы в самом деле хотите помочь своим болеющим суставам, используя резервные физические возможности своего организма, займитесь лучше специальной гимнастикой, предложенной ниже. Пользы от нее будет гораздо больше, чем от любого другого лечения. Мало того, без такой гимнастики мы вообще вряд ли сможем рассчитывать на значительное улучшение состояния больных тазобедренных суставов.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector