09.10.2019     0
 

Лечение артроза стволовыми клетками


В чем разница между артритом и артрозом?

Оба заболевания поражают суставы. Они вызывают боль и ограничение движения. Несмотря на схожесть симптомов, у этих заболеваний разное происхождение. Артроз — заболевание хрящевой ткани, которое разрушает сустав. Артрит — это воспалительное заболевание, поражающее не только сустав, но и организм в целом.

Стволовые клетки вводят в сустав, где они замещают собой поврежденные участки хрящевой ткани и восстанавливают ее структуру. Обмен веществ в полости сустава активируется и со временем приходит в норму. Таким образом происходит регенерация сустава.

Для аутологичной трансплантации клеток при артрите и артрозе, материал выделяют:

  • из жировой ткани живота или бедер. Процедура проводится под общей анестезией;
  • из костного мозга пациента. Забор проводят из подвздошной кости;
  • из пуповинной крови пациента (если ее сохранили).

Реже используют донорский материал:

  • из пуповинной крови (или пупочного канатика) родственника;
  • из клеток абортивного плода (фетальные клетки).

Для того чтобы получить консультацию по организации лечения суставов, оставьте свое обращение на сайте Букимед. Наши врачи-координаторы перезвонят вам и подробно расскажут о вариантах терапии. Мы поможем подобрать профильную клинику, организуем для вас трансфер, встречу в аэропорту и сопровождение переводчика. Ваши выписки будут направлены в зарубежную клинику для получения предварительного плана лечения и сметы. Наши услуги для вас бесплатны.

Что делает стволовые клетки особенными?

можно обнаружить по всему организму. От миллионов обычных «сородичей» их отличают уникальная способность развиваться в зрелые клетки разных типов. Они не служат организму, но могут получать определенную «специализацию», включаясь, например, в хрящ или кость.

Она как прилежная школьница — на производстве работать еще не готова, зато с удовольствием освоит востребованную профессию.

Сторонники клеточной терапии утверждают, что при помещении в определенную среду стволовые клетки способны легко превращаться в недостающие «кирпичики», восстанавливая больные органы и ткани.

В некоторых клиниках СК применяют при операциях на поврежденном хряще, разрывах мениска. Их доставляют в форме геля непосредственно в сустав под контролем ультразвука или вводят внутривенно.

Предлагаем ознакомиться:  Артроз челюстно лицевого сустава симптомы и лечение — Суставы

Основные проявления и причины заболевания

Причины артроза

Причины артрита

  • воспаление;
  • износ сустава из-за лишнего веса;
  • аутоиммунные и эндокринные заболевания;
  • травмы;
  • дисплазия сустава;
  • нарушения метаболизма.
  • хронические травмы;
  • инфекции;
  • нарушения метаболизма;
  • наследственность;
  • неврологические патологии;
  • сбои в работе иммунной системы.

Симптомы артроза

Симптомы артрита

  • хруст и боль при движении;
  • уменьшение подвижности сустава;
  • деформация.
  • боль, усиливающаяся во время движения
  • отек;
  • хруст;
  • боль при надавливании;
  • иногда — повышение температуры тела;
  • уменьшение амплитуды движений.

Как получают стволовые клетки?

1. МСК жировой ткани: собирают при липосакции и операциях2. МСК костного мозга: их получают путем пункции из грудины, подвздошной или большеберцовой кости3. Мезенхимальные стволовые клетки из периферической крови: циркулируют в кровотоке, извлекаются из вены при помощи шприца

После получения достаточного количества биологического материала специалисты очищают и концентрируют нужные клетки для возвращения в организм пациента.

Факторы риска

Факторы риска развития артроза суставов

Факторы риска развития артрита суставов

  • возраст;
  • травмы;
  • избыточный вес;
  • слабые мышцы;
  • наследственность.
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • наследственность;
  • склонность к аутоиммунным заболеваниям;
  • пол (у женщин артрит развивается чаще);
  • возраст.

Кому показана клеточная терапия?

Скромная доказательная база не позволяет четко очертить круг показаний. Решение принимается пациентами и их врачами. Исследования говорят, что максимальную пользу от стволовых клеток извлекают лица молодого или среднего возраста с начальным артрозом (незначительное повреждение хряща).

Некоторые клиники разрабатывают свои критерии.

Например, рекомендуют клеточную терапию исключительно молодым пациентам без  хронических заболеваний. Или же не рекомендуют СК онкологическим больным.

В связи с тем, что лечение экспериментальное и недостаточно изученное, единые требования к качеству материала и схемы терапии не разработаны. В США и странах Европы большинство страховых компаний не покрывают расходы на лечение стволовыми клетками.

Безопасность стволовых клеток при артрозе

Терапия с применением собственных взрослых СК относительно безопасная. Поскольку иммунная система считает их «родными», серьезные реакции не наблюдаются.

Наиболее частые побочные эффекты — временная припухлость и болезненность в месте введения препарата. Несмотря на иммунологическое сходство, введение в организм любого биоматериала сопряжено с рисками. Включая незначительный (менее 1%) риск инфицирования.

— если клетки культивируют в лабораторных условиях- если применяют плюрипотентные стволовые клетки- если СК смешивают с другими препаратами

Предлагаем ознакомиться:  Упражнения для суставов коленей при артрозе по методу бубновского

Некоторые исследования показывают, что клеточная терапия увеличивает риск возникновения опухолей.

Как и с большинством методов регенеративной медицины, эффективность и безопасность стволовых клнток при артрозе пока под вопросом.

Даже в Соединенных Штатах, стране с развитой наукой и жестким регулированием медицины, эксперты FDA постоянно пересматривают, изменяют и дополняют правила лечения СК.

Этапы лечения

Лечение артроза и артрита стволовыми клетками состоит из таких этапов:

  1. Консультации специалистов (хирурга, анестезиолога, терапевта, реабилитолога, невролога);
  2. Диагностические тесты, лабораторные анализы;
  3. Забор материала;
  4. Предоперационная подготовка: артроскопия менисков, физиотерапия, медикаментозная терапия для снятия воспаления.
  5. Выделение стволовых клеток из собранного материала. После сбора материал направляется в лабораторию для исследования и выращивания стволовых клеток. Это занимает 7 дней для клеток, выделенных из жира, и до 60 дней — для клеток костного мозга.
  6. Введение стволовых клеток в сустав. Первый образец можно вводить через неделю после сбора материала. Количество процедур определяет врач на первой консультации. Курс длится от 10 дней (при использовании фетальных клеток) до нескольких месяцев (если вводятся клетки, взятые из жировой ткани).

Уже в первую неделю лечения наблюдаются положительные изменения: проходит боль, увеличивается амплитуда движений. Большую роль играет соблюдение предписаний врача и здоровый образ жизни.

Эффект длится от 3 до 5 лет. После этого периода необходима повторная процедура.

Эффективность стволовых клеток при артрозе

Этот вопрос вызывает дискуссии в медицинской сообществе, но ученые не спешат с окончательным ответом.

1. СК превращаются в зрелые клетки хряща2. Стволовые клетки выделяют белки, замедляющие разрушение тканей3. СК подавляют воспалительный процесс в суставах

Что из перечисленного правда? Возможно, все три пункта.

Как и другие, относительно новые методы, терапия стволовыми клетками находит своих сторонников и критиков.

Предлагаем ознакомиться:  Артрит артроз 1 плюснефалангового сустава лечение

Лечение артроза стволовыми клетками

— Сторонники указывают на клинические исследования, которые демонстрируют положительные результаты (55-90%)

Критики опираются на другие результаты, которые фактически приравнивают дорогостоящий метод к плацебо

— Противники клеточной терапии резонно замечают, что механизм действия СК точно не определен. Более того, до 2018 года не проведено ни одного широкомасштабного двойного слепого (с плацебо) испытания, подтвердившего пользу стволовых клеток при артрозе.

Доказать что-либо действительно сложно. Как мы говорили, разные клиники используют разные стандарты и схемы терапии.

— от источника стволовых клеток- от способа сбора и изоляции материала- от способа доставки СК в организм- от дозы и курса терапии

Эти различия слишком сложны для понимания. Например, сколько клеток нужно для оптимального результата? Как определить, насколько собственные клетки пациента компетентны для терапии?

Обогащенная тромбоцитами плазма

Многие врачи комбинируют стволовые клетки с другим экспериментальным лекарством —

. В организме человека тромбоциты выделяют ростовые факторы и другие белки, способствующие делению клеток и регенерации тканей.

Сторонники PRP считают, что эти вещества помогают восстановить поврежденный хрящ и усиливают эффект клеточной терапии, хотя исследования в данной области продолжаются.

Решать вам и вашему врачу. Нужно рассматривать опыт конкретной клиники и результаты лечения при данном заболевании.

1. Каков ваш опыт клеточной терапии?2. Как реагировали люди с похожим заболеванием?3. Контролируете ли вы инъекцию при помощи ультразвука?4. Как будут собирать и выращивать мои клетки?5. Каковы возможные осложнения?6. Сколько нужно процедур?

Открытое общение — залог оправданных ожиданий.

Если вам обещают слишком много, говорят о полном отсутствии побочных эффектов или уходят от ответов, трижды подумайте!

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector