09.10.2019     0
 

Как отличить сердечную боль от невралгии или остеохондроза


Причины и характер боли в сердце при остеохондрозе

Стенокардия наиболее часто встречающееся заболевание сердца. В момент приступа возникают болезненные ощущения давящего или сжимающего характера. Локализуется боль в области проекции сердца на грудине. Она может отдавать в левую руку, шею, между лопаток и иногда в челюсть. Пациенты ее характеризуют как тупую, ноющую.

Ее интенсивность не меняется в зависимости от положения тела или дыхания. Длительность болевого синдрома от нескольких до 15–20 минут. В это время человек старается не двигаться, у него появляется страх за свою жизнь, возникает приступ удушья, одышка. Приступ стенокардии может возникнуть при определенных условиях:

  1. Чрезмерные физические нагрузки.
  2. Нервное и эмоциональное потрясение.
  3. Обильный прием пищи.
  4. Резкая смена температуры окружающей среды, когда человек попадает зимой из теплого помещения на улицу.

Купируется приступ довольно быстро сразу после приема препарата Нитроглицерин.

Инфаркт миокарда – ишемическая болезнь сердечной мышцы в острой форме. Эта патология возникает в том случае, когда какой-либо участок миокарда остается без питания (поступление крови к нему прекращается). Если это состояние длится более 20 минут, то участок миокарда отмирает. В этот момент человек ощущает сильную интенсивную боль жгучего характера.

Как отличить сердечную боль от невралгии или остеохондроза

Пациенты описывают ее как острую и пронзающую. Она иррадиирует (отдает) в левую часть спины и грудины. В отличие от приступа стенокардии в этом случае болевые ощущения могут изменяться (усиливаться) при движении. У человека наблюдается бледность кожных покровов, частое поверхностное дыхание и страх.

В положение лежа ему становится хуже и он пытается занять сидячее положение, он не находит себе место. Отличить приступ стенокардии от инфаркта легко, он не купируется Нитроглицерином (по 1 таблетки 3 раза с интервалом в 5 минут). Если наблюдается подобная клиническая картина, то пациенту необходима срочная медицинская помощь.

Миокардит – воспаление в миокарде. В этом случае пациент жалуется на боль и сдавление в грудной клетке. Она носит ноющий характер и отдает в левую половину шеи и плечо. Болевые ощущения довольно продолжительные, при физической работе могут усиливаться. Человек жалуется на одышку во время физической работы, а также в ночное время в покое. Наблюдаются отеки и болезненность крупных суставов. Нитроглицерин не снимает болевые ощущения.

Перикардит – очаги воспаления в перикарде. При этой патологии отмечается тупая боль, которая способно усиливаться в положении лежа, при изменении местоположения тела в пространстве, кашле и глубоком вдохе и выдохе. Она ощущается в грудной клетки слева, над сердцем, в левой части эпигастральной области (верхняя часть живота) и лопатке.

Аневризма аорты – это мешкообразное выпячивание участка аорты, при неблагоприятном течении патологического процесса происходит истончение и разрыв стенки аорты. Эта патология длительное время может никак не проявлять себя. Характерные признаки аневризмы аорты грудного отдела:

  1. Болезненность в верхней части грудной клетки, имеющая постоянный, пульсирующий и ноющий характер. Она часто отдает в спину. Продолжительность болевых ощущений несколько дней. Причиной возникновения являются чрезмерные физические нагрузки.
  2. При глотании возникает ощущение инородного тела в горле, ком в горле.
  3. Кашель, нарушение дыхания, что приводит к храпу во сне.

При разрыве аорты возникает распирающая, «кинжальная» боль от которой человек теряет сознание. Это экстренное состояние, которое требует неотложной помощи и срочной госпитализации.

ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии). Болевые ощущения достаточно сильные, они усиливаются при дыхании, а точнее, вдохе. ТЭЛА похожа на стенокардию, отличить их можно только по иррадиации боли. При тромбоэмболии легочной артерии она никуда не иррадиирует и не купируется Нитроглицерином. Человек жалуется на частое сердцебиение и нехватку воздуха. При осмотре отмечается цианоз кожи и быстрое падение артериального давления.

Как отличить сердечную боль от невралгии или остеохондроза

Бывает такое, что человека беспокоят боли в груди, но сердечные заболевания не выявляются. В этом случае стоит заподозрить неврологическую патологию – межреберную невралгию. Ведущим симптомом этого заболевания является боль, которая может носить разный характер. Одни пациенты будут жаловаться на тупую постоянную боль, а другие на острую, эпизодическую. Болевые ощущения возникают из-за повреждения нерва, поэтому они имеют тенденцию усиливаться при движении, кашле, чихании и так далее.

При повреждении нерва наблюдается пальпаторная болезненность в межреберье, на грудной клетке или у позвоночника. Ее локализация будет зависеть от того, где именно произошло повреждение. Поэтому не всегда можно сразу определить истинную причину этого синдрома. Боль может иррадиировать под лопатку и в поясницу. Очень часто боль при невралгии носит опоясывающий характер, то есть определяется по ходу всего нерва.

Довольно часто пациенты жалуются на болезненность при дыхании, из-за чего оно становится поверхностным и прерывистым (органы недополучают кислород). С лечением заболевания не стоит тянуть, так как это может привести к отмиранию участка нерва. В этом случае наблюдается поверхностное дыхание с уменьшением его объемов.

При невралгии отмечается подергивание мышц в месте поражения и повышенное потоотделение. Кожа либо краснее, либо становится очень бледной. На ней может ощущаться жжение, покалывание или онемение участка кожи в месте повреждения нервного ствола.

При межреберной невралгии человек занимает вынужденное положение. Он наклоняет корпус тела в здоровую сторону и старается не менять это положение. В этом случае межреберное пространство увеличивается, а давление на нерв уменьшается и соответственно уменьшается или исчезает боль.

Еще одним заболеванием неврологической природы, способным проявляться болью в области сердца, является остеохондроз грудного отдела позвоночника. Человек жалуется на болевые ощущения в области проекции сердца, которая иррадиирует в спину, эпигастральную область. Она становится сильнее при дыхании и движении. Может возникнуть снижение чувствительности и онемение левой руки и области между лопатками.

Очень часто люди путают остеохондроз грудного отдела позвоночника с приступом стенокардии, особенно когда приступ возникает внезапно в ночное время года. Отличить стенокардию от остеохондроза поможет Нитроглицерин, он не эффективен при остеохондрозе.

Чаще всего неврологические боли путают с приступом стенокардии. Чтобы точно определить какое заболевание возникло у человека необходимо знать, чем все же отличается боль в первом и во втором случаях:

  1. Длительность болевых ощущений. При невралгии боли длятся по несколько дней, а при стенокардии около 10–20 минут.
  2. Характер боли. При стенокардии боль тупая, а при невралгии она носит острый характер.
  3. Неврологическая боль локализуется по ходу нерва слева или справа, человек может легко показать, где болит. В то время как стенокардия характеризуется разлитой болью, которая больше выражена в центре грудной клетки.
  4. Изменение боли при движении и дыхании. Неврологическая боль зависит от дыхания и изменения положения тела. Сердечная боль не имеет такой зависимости (исключением является инфаркт миокарда).
  5. Отличить одну боль от другой поможет препарат Нитроглицерин, он не устраняет болезненность неврологической природы.
Предлагаем ознакомиться:  Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника симптомы

Боль в груди не всегда является признаком патологии сердца. Точный диагноз может поставить только врач на основании собранного анамнеза (в который входит также подробное описание боли) и диагностических данных, которые позволяют отличить невралгию от заболевания сердца:

  1. Электрокардиография. Это первое исследование, которое проводится при предъявлении человеком жалоб на боль в грудной клетке. ЭКГ помогает быстро распознать инфаркт миокарда.
  2. Определение в крови ферментов. Этот диагностический тест помогает выявить специфические ферменты, которые поступают в кровь при инфаркте.
  3. Эхокардиография (УЗИ сердца) способствует визуализации сердца.
  4. МРТ (магнитно-резонансная томография) помогает выявить неврологические патологии, которые являются причиной болезненных ощущений в грудной клетке. Это самый достоверный метод, который помогает определить причины невралгии и их локализацию.
  5. Ангиография – этот метод диагностики направлен на определение патологического состояния в артериях сердца. Осуществляется исследование с помощью контрастного вещества, введенного через бедренную артерию.
  6. Сцинтиграфия миокарда. При сердечной патологии этот метод помогает определить места сужения артерий сердца.

Остеохондрозом принято называть хроническое и медленно прогрессирующее отклонение, затрагивающее диски между позвонками и приводящее к их деструкции.

Причины развития и провоцирующие факторы заболевания хорошо известны:

  1. Травматизация. Нарушения развиваются на фоне переломов, ушибов, сильных сотрясений, совершения однотипных движений.
  2. Врожденные аномалии строения костной и соединительной ткани.
  3. Аутоиммунные заболевания соединительной ткани (системные коллагенозы).
  4. Поражения сосудов с нарушением трофики межпозвоночных дисков.

Провоцирующими факторами выступают:

  • избыток веса;
  • заболевания мышц, сопровождающиеся атрофией;
  • низкая физическая активность;
  • неправильный рацион;
  • вынужденное нахождение в одной позе в течение длительного времени.

Как отличить сердечную боль от невралгии или остеохондроза

Боль при ущемлении нервных окончаний может быть различной интенсивности, в зависимости от болевого порога пациента и степени повреждения проводящих волокон. Она имеет давящий, колющий характер, иногда описывается как прострел. Продолжительность также разная – от пары секунд до нескольких дней. Усиление ее наблюдается при повороте или наклоне, во время дыхательных движений или кашля.

У многих возникает вопрос, а может ли болеть сердце при остеохондрозе.

Такое явление наблюдается в двух случаях:

  1. Нарушение работы нервных окончаний миокарда, когда осуществляется ущемление или раздражение вегетативной узлов вышедшим за пределы позвоночника диском.
  2. Изменение проведения импульсов по верхней части грудной клетки и левой руки. В этом случае кардиалгия возникает рефлекторно.

Характерные признаки боли при заболеваниях сердца

Определить симптомы, провести лечение невралгии в области сердца почти невозможно без консультации врача и обследования.

Если рассмотреть подробнее все признаки, то можно понять, в каких случаях необходимо срочно обратиться к специалисту.

Невралгическая боль может проявиться после непривычной активности, травмы, перенесенного опоясывающего лишая, неудобного положения во время сна, переохлаждения или при дефиците витаминов группы В. Характеризуется следующими симптомами:

  • боль начинается постепенно;
  • может иметь резкое или колющее начало;
  • при раздражении участка кожи или пальпации, возникает резкая болевая реакция;
  • охватывает ограниченный участок грудной клетки;
  • распространяется вдоль ребра по пути нерва.
  • начинаются после физической нагрузки или эмоционального напряжения;
  • появляются постепенно и усиливаются;
  • тупая, ноющая или давящая боль;
  • охватывают середину грудной клетки и область за грудиной;
  • приступы в основном купируются нитроглицерином;
  • часто распространяется вверх и вниз от источника;
  • наблюдаются одышка, холодный пот, тошнота, рвота, потеря сознания;
  • при раздражении от прикосновения к кожным покровам и мышцам возникает болезненное ощущение.

Как понять, что вас мучает: боли в сердце или невралгия? Все зависит от симптомов.

Симптоматическая боль при стенокардии в основном сдавливающая. Больной затрудняется определить точную ее локализацию. В некоторых случаях пациенты жалуются также на болезненные ощущения в левой части верхнего двигательного аппарата. Продолжительность приступа колеблется в пределе до 20 минут. Сила и проявление боли не зависит от движений.

Как отличить сердечную боль от невралгии или остеохондроза

При инфаркте миокарда больной чувствует сильную давящую, иногда жгучую боль в левой части груди. Также появляется страх смерти, ощущение тяжести, будто на сердце камень. Длительность приступа колеблется от 15 минут и может затянуться на пару часов. При этом принятие нитроглицерина не влияет на уровень боли.

Миокардит характеризуется болями ноющего или колющего типа, которые захватывают также левую часть плеча и шеи. Возникает давящее чувство в области сердца или немного левее. Боли продолжаются длительное время, при физической нагрузке может наблюдаться ухудшение состояния. Нитроглицерин не подавляет болезненные ощущения. Больные страдают одышкой, возможны признаки удушья, отек или боль в суставах.

При перикардите характер болей умеренный, они постоянные и тупые, также возможно повышение температуры тела. Боль возникает и концентрируется в груди, немного выше сердца. В некоторых случаях она расширяется на лопатку или в сторону живота. Становится сильней во время кашля или при глубоком вдохе.

Тип болей при заболеваниях аорты немного отличаются. Она чаще всего локализована в верхней части груди. Отличается от других точным расположением, не расходится в другие части тела. К возникновению приступа обычно приводят физические нагрузки. При расслаивающей аневризме аорты, характер боли становится распирающим, может привести к потере сознания. Нитроглицерин не подавляет симптомы.

Для тромбоэмболии легочной артерии характерны тяжелые боли в грудной клетке. В отличие от стенокардии боль не распространяется на другие части тела, как и при заболеваниях аорты. Однако болезненные ощущения усиливаются от глубокого дыхания. У больного наблюдается учащенное сердцебиение и усиленная одышка, побледнение или синюшность кожи. При тромбоэмболии и заболеваниях аорты требуется срочно обратиться в скорую помощь для госпитализации больного.

Предлагаем ознакомиться:  Остеохондроз с поражением 3 и более межпозвоночных дисков

Основной причиной появления сердечной боли является недостаточное поступление кислорода в сердечную мышцу. Обычно такое случается в результате сужения просветов сосудов, питающих отдельные участки нашего «мотора». Чтобы понять, действительно ли болит сердце, стоит обратить внимание на следующие признаки:

  • Локализация – в большинстве случаев сердечная боль локализуется в левой части груди или за грудиной посередине. Иногда она отдает в левую руку, в область подбородка и между лопатками.
  • Характер болевого синдрома – при заболеваниях сердца боль обычно имеет давящий или сжимающий характер, а также бывает кинжальной или пекущей.
  • Наличие провоцирующих факторов – такая болезнь, как стенокардия, чаще всего проявляется болезненным ощущением после физических нагрузок и не беспокоит в состоянии покоя. Хотя в том случае, если сосуд критически сузился, дискомфорт возникает и посреди ночи.
  • Длительность боли – когда речь заходить о стенокардии, стоит говорить о кратковременном болевом синдроме, беспокоящем не более 15 минут. Если же в груди болит и колет на протяжении многих часов или дней, то, скорее всего, причина кроется в проблемах костей или мышц. Однако стоит учитывать, что интенсивная, жгучая сердечная боль длительностью свыше 20 минут может указывать на грозную патологию – инфаркт миокарда.

Болезни сердца, которые надо исключить

Заболевания, связанные с нарушениями работы сердца, нередко проявляются тем же образом, что и остеохондроз. Так как некоторые патологии являются острыми, а в запущенном состоянии могут привести к недостаточности органа и даже гибели человека, их следует рассмотреть подробнее.

Боль от стенокардии («грудной жабы») продолжается 15 минут. Она купируется приемом «Нитроглицерина», носит давящий, пекущий характер. Провоцируется психоэмоциональным напряжением, но может развиваться в результате физической нагрузки. Локализуется за грудиной, отдает в руку, под лопатку, левую часть шеи, челюсти.

При воспалении перикарда боль имеет склонность к нарастанию, может продолжаться в течение нескольких суток. Она не купируется нитратами и НПВС. Постепенно присоединяется одышка, кашель, тахикардия. В отличие от поражения позвоночника, при попытке принять горизонтальное положение пациентом всегда отмечается ухудшение состояния. Подробнее о перикардите и его симптомах можно прочесть здесь.

Миокардит протекает на фоне общей слабости: на первое место выходят признаки воспалительного процесса. Боль часто тупая, ноющая, не снимается приемом болеутоляющих препаратов. Наклоны туловища и повороты корпуса ничего не изменяют в ощущениях пациента.

Вегетососудистая дистония может напоминать симптомы остеохондроза. Дискомфорт в загрудинной области и нехватка воздуха в этом случае возникают как при нагрузке, так и в спокойном состоянии. Часто приступу предшествует стрессовая ситуация. Улучшение наступает после приема седативных препаратов или же боль уходит самостоятельно, без всякого лечения.

Что такое ВСД и как с ней жить: избавиться от ненужных лекарств и ложных прогнозов поможет видео по ссылке ниже.

При закупорке тромбом легочной артерии симптоматика зависит от величины просвета выключенного из кровообращения сосуда. Часто боль напоминает стенокардию или инфаркт с типичной в этом случае иррадиацией, менее выраженное страдание может симулировать ущемление грыжей нерва в позвоночном столбе. Но отличием от остеохондроза является неэффективность противовоспалительной терапии и сопутствующие признаки (выбухание шейных вен, бледность, склонность к обморокам).

Острая и нестерпимая боль нередко является главным и основным симптомом расслаивающей аневризмы аорты. Она возникает за грудиной, распространяется в спину, может иррадиировать в живот и нижние конечности, в зависимости от локализации поражения. Ее интенсивность не снижается с помощью приема анальгетиков или НПВС, а также в покое.

Общие сведения о болях в сердце и невралгии

Болезненные ощущения в околосердечной области груди часто оказываются причиной серьезного заболевания и должны послужить сигналом для срочного визита к врачу. Они могут быть проявлением стенокардии, инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии и других опасных болезней или быть простым признаком невралгии.

Невралгия поражает периферические нервы, об этом можно судить на основании сильной боли в любой конкретной части тела. Болезненные симптомы в грудном отделе при невралгии вызываются защемлением или повреждением нервов.

Как распознать источник боли

Как отличить сердечную боль от невралгии или остеохондроза

Отправляясь на прием к врачу, я рекомендую прислушаться к ощущениям и ответить себе на такие вопросы:

  • насколько сильная боль;
  • как долго она продолжается;
  • что спровоцировало начало приступа;
  • как можно описать ощущение;
  • куда отдает;
  • после чего она становится сильнее;
  • какие препараты облегчают состояние.

Как распознать кардиальные проблемы и отличить их от остеохондроза? Длительные неприятные ощущения характеризуют запущенные деструктивные изменения в позвоночнике, но могут встречаться при воспалении мышцы сердца и перикарда, при закупорке легочной артерии или в случае инфаркта. Поэтому с помощью этих симптомов не всегда можно определиться с предварительным диагнозом.

Следует обратить внимание на провоцирующие факторы. Если состояние ухудшается после резкого подъема тяжелого предмета, в результате переохлаждения или длительного нахождения в одной позе, то это остеохондроз. Внезапная сильная боль за грудиной является признаком ТЭЛА, острой аневризмы аорты или инфаркта.

Психоэмоциональная нагрузка или резкая смена температуры нередко провоцирует стенокардию.

Иррадиация

Иррадиация при стенокардии или инфаркте в классическом варианте наблюдается слева: отдает в руку, нижнюю челюсть, под лопатку, в шею. Но такие же симптомы я нередко видела и при обострении остеохондроза. Поэтому нужна детализация жалоб.

Если проблема уходит после принятия горизонтального положения или приема обезболивающего, кардиальная патология исключается. А вот возникновение пекущих ощущений одновременно с потоотделением, страхом смерти, некоторым облегчением в сидячей позе, указывает на ИБС.

Обследования

Стандартом диагностики здесь выступает электрокардиограмма. Я всегда направляю пациентов с болью за грудиной на ЭКГ, так как важнее всего исключить кардиальную патологию. При необходимости приходится делать коронарографию, она помогает уточнить наличие и степень сужения коронарных сосудов. О признаках стенокардии на пленке можно подробно прочесть тут.

Предлагаем ознакомиться:  Какие симптомы остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника

Некоторую информацию об изменениях может дать рентгенография. Для уточнения локализации поражения в позвоночнике и степени остеохондроза применяются МРТ или КТ. Послойное изображение помогает достоверно определить все проблемы с телами позвонков и дисками между ними.

Как купировать боль

Для снятия боли при остеохондрозе применяются:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Диклофенак»).
  2. Миорелаксанты («Мидокалм»).
  3. Блокады с «Новокаином» или «Лидокаином».
  4. Физиопроцедуры (электрофорез, ионофорез).
  5. Вытяжение позвоночника.
  6. Ношение корсета.

После снятия острого состояния больному рекомендуется курс массажа. Иногда помогает мануальная терапия, но тут следует быть осторожным, так как проводить ее должен очень опытный специалист. Закрепить результат позволяет выполнение упражнений ЛФК.

Для снятия боли при сердечной патологии используются:

  1. Нитраты для расширения сосудов («Нитроглицерин»).
  2. «Аспирин» при подозрении на инфаркт и наркотические анальгетики при его подтверждении.

Советы специалиста

Если за грудиной возникает сильная боль, которая отдает в руку, под лопатку и сопровождается одышкой, я советую не паниковать. Необходимо сесть или лечь и постараться расслабиться. В том случае, если после приема препаратов «Нитроглицерина», «Валидола» или «Корвалола» она не проходит, нужно вызвать скорую помощь — это может быть инфаркт.

Несколько слов об остеохондрозе: деструктивные изменения в позвоночнике вылечить нельзя. Но значительно улучшить качество жизни и затормозить развитие заболевания на долгие годы вполне реально. Для этого я рекомендую делать следующее:

  1. Во время сидения следует выбирать жесткий стул. Спина должна полностью опираться на него.
  2. Если работа связана с вынужденным однообразным положением, следует каждые 2-3 часа делать легкую разминку.
  3. Для чтения нужно пользоваться подставкой для книг, чтобы голова не наклонялась вниз.
  4. Заниматься спортом (лучше всего для позвоночника подходит плаванье).

Клинический случай

На прием обратился пациент 29 лет с жалобами на сильную боль в сердце. В анамнезе врожденной кардиальной патологии нет. Ощущение давления и жжение возникло в процессе занятий силовым фитнесом. На ЭКГ отклонений не обнаружено, при прощупывании отмечается усиление боли возле 4-5 позвонка в грудном сегменте и по ходу межреберного нерва слева.

На рентгене обнаружились искривление и деформация грудного отдела, а также косвенные признаки остеохондроза. От проведения МРТ отказался. Принимал лечение: «Диклофенак», «Мидокалм». После двухнедельной терапии отмечалось улучшение, боли прекратились. Рекомендовано: снижение нагрузок, курс массажа и лечебная физкультура.

Диагностика

Для определения источника болевого синдрома врачи опрашивают и осматривают пациента. Затем на основании выявленной клинической картины, назначается лабораторное и инструментальное обследование. Обычно проводятся:

  • Общий анализ крови и мочи, а также биохимия крови, которая поможет сразу обнаружить нарушения в организме и предоставить детальную информацию о работе сердца.
  • ЭКГ (электрокардиография) назначается при подозрении на ишемическую болезнь сердца и инфаркт. В состоянии покоя исследование при ишемии может не выявить отклонений, появится необходимость провести ЭКГ одновременно с нагрузкой.
  • Коронарография – это исследование с использованием контрастного вещества, которое определяет проходимость сосудов. По его распределению можно найти места и степень патологического сужения кровеносных сосудов главной артерии сердца. При обнаружении проблем обычно требуется срочное оперативное вмешательство.
  • Эхокардиография является ультразвуковым исследованием, которое проводится при подозрении на патологии сердца. С помощью УЗИ можно увидеть работу клапана сердца. Благодаря этому методу обнаруживаются пороки сердца и воспалительные процессы.
  • Томография позвоночника назначается в том случае, если боль в грудной клетке может быть связана с его заболеваниями. Также проводится при подозрении на грыжу в позвоночном отделе или опухолях мягких тканей и позвоночника.
    Определение антител к вирусам герпеса – при подозрении на постгерпетическую невралгию.

Советы специалиста

Если за грудиной возникает сильная боль, которая отдает в руку, под лопатку и сопровождается одышкой, я советую не паниковать. Необходимо сесть или лечь и постараться расслабиться. В том случае, если после приема препаратов «Нитроглицерина», «Валидола» или «Корвалола» она не проходит, нужно вызвать скорую помощь — это может быть инфаркт.

Несколько слов об остеохондрозе: деструктивные изменения в позвоночнике вылечить нельзя. Но значительно улучшить качество жизни и затормозить развитие заболевания на долгие годы вполне реально. Для этого я рекомендую делать следующее:

  1. Во время сидения следует выбирать жесткий стул. Спина должна полностью опираться на него.
  2. Если работа связана с вынужденным однообразным положением, следует каждые 2-3 часа делать легкую разминку.
  3. Для чтения нужно пользоваться подставкой для книг, чтобы голова не наклонялась вниз.
  4. Заниматься спортом (лучше всего для позвоночника подходит плаванье).

Клиническая картина невралгии

На прием обратился пациент 29 лет с жалобами на сильную боль в сердце. В анамнезе врожденной кардиальной патологии нет. Ощущение давления и жжение возникло в процессе занятий силовым фитнесом. На ЭКГ отклонений не обнаружено, при прощупывании отмечается усиление боли возле 4-5 позвонка в грудном сегменте и по ходу межреберного нерва слева.

На рентгене обнаружились искривление и деформация грудного отдела, а также косвенные признаки остеохондроза. От проведения МРТ отказался. Принимал лечение: «Диклофенак», «Мидокалм». После двухнедельной терапии отмечалось улучшение, боли прекратились. Рекомендовано: снижение нагрузок, курс массажа и лечебная физкультура.

Симптомы невралгии — это боль, которую не с какой другой не перепутаешь, она острая, стреляющая, колющая, в несколько раз сильнее зубной боли. Продолжительность болевых ощущений от нескольких секунд до нескольких часов, могут быть в любое время суток. Также при невралгии отмечаются мышечные рефлекторные движения. Например, можно встретить судороги мышц лица или мышц конечностей.

Иногда ирритативный процесс захватывает симпатические волокна в больном нерве. Можно встретить слезотечение глаза на той стороне лица, где присутствует невралгия троичного нерва, иногда и течение из носа. При межреберных невралгиях выступают герпетические пузырьки на месте болезненных ощущений.

Если рассматривать по участкам поражения можно выделить следующие симптомы.При поражении троиничного нерва можно отметить слюнотечение, слезотечение, боль при касании подбородка, спазмы челюсти.

При поражении нерва поясничного отдела появляется стреляющая боль.При поражении межреберного нерва наблюдается простреливающая боль приступообразного характера, может усиливаться при поворотах тела.При поражении седалищного нерва отмечается ломящая боль, жгучая и изнурительная, так как поражены мелкие нервные клеточки.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector