10.10.2019     0
 

Головная боль в затылке причины симптомы диагностика лечение


Механизм появления симптома

Если болит затылок, требуется установить точную причину подобного состояния, ведь головная боль – это лишь клинический симптом. Миллионы людей по всему миру страдают от данного недуга. Современный человек живет в эпоху научно-технического прогресса. Массовое применение компьютеров, телефонов, планшетов, повышенный шумовой фон, активное развитие промышленности – все это негативно влияет на состояние нервной системы и сердечно-сосудистой системы. Боль в затылочной части головы может быть обусловлена следующими патологическими процессами:

  • повреждением головного мозга;
  • поражением мышц в области шеи;
  • высоким артериальным давлением;
  • длительной статической нагрузкой;
  • невралгией.

Введение

Вероятно, каждый человек хоть раз в жизни испытывал

, или в примыкающем к затылку верхнем отделе шеи. Характер этой боли у разных людей отличается: боль может быть острой, тупой, давящей, пульсирующей, ноющей, постоянной или эпизодической.

Это связано с разными факторами, разными заболеваниями, вызывающими головную боль в затылке. Независимо от причины, головная боль такой локализации всегда крайне мучительна, и человеку хочется немедленно от нее избавиться. А вот способ избавления тесно связан с причиной, вызвавшей болевые ощущения в затылке. Каковы же эти причины?

Возможная причина в зависимости от характеристики боли

Шейный остеохондроз

Это заболевание, связанное с изменением структуры межпозвоночных дисков, сопровождается постоянными болями в затылке, висках и шее. Болям часто сопутствуют

. При движениях головой, при наклоне головы боль усиливается.

Остеохондроз может спровоцировать возникновение вертебробазилярного синдрома. В этом случае боли в затылке сочетаются с шумом в ушах, понижением слуха, нарушением координации в пространстве. Часто возникает ощущение «пелены» перед глазами, двоение предметов в глазах. Нередки сильные головокружения, когда пациенту кажется, что комната вращается вокруг него. Сочетание болей в затылке с икотой, тошнотой и рвотой также характерно для вертебробазилярного синдрома.

При запрокидывании, или резком повороте головы, больной с этим заболеванием внезапно падает, и на какое-то время теряет способность к движению. Сознание при этом сохранено.

При наличии шейного остеохондроза может развиться так называемая шейная мигрень. При этом заболевании у пациента возникает резкая боль в правой или левой половине затылка, распространяющаяся затем на висок и надбровную зону. Одновременно появляется головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах или затуманивание поля зрения.

Шейный спондилез

Шейный

— это заболевание

, возникающее при перерождении ткани связок, прикрепляющихся к позвонкам, в костную ткань. На позвонках появляются костные наросты, подвижность шеи ухудшается, пациенты жалуются на «скованность» при движениях головой. Возникают постоянные, или продолжительные по времени, боли в затылке, распространяющиеся иногда на уши и глаза.

При поворотах, наклонах и любых движениях головой боли усиливаются, но и в неподвижном положении они не исчезают. Сон больных нарушается из-за болей в затылке и шее.

Данное заболевание развивается у пожилых людей, и у тех, чья работа связана с вынужденным малоподвижным положением.

Повышение

зачастую сопровождается возникновением пульсирующих, распирающих болей в затылке. Нередко пациент испытывает боль уже при утреннем пробуждении. Затылочные головные боли при

могут сопровождаться головокружением, чувством тяжести в голове, общей слабостью,

. При наклоне головы боль в затылке усиливается. Часто головная боль при гипертонии облегчается после рвоты, возникающей внезапно, без предшествующей тошноты.

Шейный миозит

Под этим названием подразумевается воспаление мышц шеи, вызванное

(сквозняком),

или длительным нахождением в неудобной позе. Основной признак заболевания – боль в шее при движениях (наклонах, поворотах) головы; при этом боль «отдает» в затылок, плечо или межлопаточную область. Для

характерна асимметричность боли (сильнее с одной стороны).

При этом заболевании из-за нарушения кровообращения в мышцах шеи возникают болезненные уплотнения. Появляется болезненность и скованность в мышцах шеи и плеч, а также головная боль в затылке, сопровождающаяся головокружением.

Головная боль в затылке: причины, симптомы, лечение

(воспаление) затылочного нерва часто сопровождает остеохондроз и другие заболевания позвоночника в шейном отделе. Может возникнуть и при переохлаждении.

Данное заболевание характеризуется сильными, жгучими приступообразными болями в затылке, распространяющимися на уши, шею, иногда на нижнюю челюсть и спину. Движения головой и шеей, чихание и кашель провоцируют резкое усиление боли. Пациенты характеризуют боль, как «стреляющую».

В промежутках между приступами сохраняется тупая, давящая боль в затылке. Кожа на затылке при длительном течении заболевания становится чрезмерно чувствительной.

Сосудистые боли

Боли, вызванные спазмом артерий, расположенных внутри черепа или на его поверхности, носят пульсирующий характер, исходят из затылка и могут распространяться до лба. В покое такие боли уменьшаются или прекращаются, при движениях – усиливаются.

К сосудистым относятся и боли, возникающие при затруднении венозного оттока от головы. Эти боли — другого характера: тупые, распирающие, с чувством тяжести в голове. Они распространяются по всей голове, начинаясь в затылке. Характерно усиление боли при опускании головы, при кашле, а также в положении лежа. Они часто возникают при утреннем пробуждении, при этом сопровождаются отечностью нижних век.

Боли в затылке при физической нагрузке — так называемые боли напряжения, также имеют своей причиной патологию сосудов (сужение просвета или повышенная хрупкость сосудистой стенки). Эти боли возникают при тяжелой физической работе, при выполнении физических упражнений с чрезмерной нагрузкой. В затылке, а также в лобной области, появляется постоянное ощущение тяжести, покалывание и «мурашки».

Иногда пациенты жалуются на боли в затылке при оргазме. Эти боли также относятся к сосудистым: в момент оргазма артериальное давление сильно повышается (это нормальное явление). Обычно человек не испытывает при этом боли, но если регуляция сосудистого тонуса нарушена (такое заболевание называется вегето-сосудистой дистонией, то резкий подъем давления приводит к возникновению боли в затылке.

Профессиональные боли в затылке возникают у людей, которые на работе вынуждены находиться подолгу в одной и той же позе, при которой напрягаются мышцы шеи. В частности, боли в затылке – профессиональный недуг водителей транспорта и людей, работающих на компьютере. Характер болей — тупые, длительные, уменьшаются при движениях головы и растирании шеи и затылка.

Головная боль при повышении

может ощущаться больным на всей поверхности головы, но может локализоваться и в затылке. Она может носить и давящий, и распирающий характер. Сопровождается тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения, а также чувством тяжести в голове. Часто к боли в затылке присоединяется

. При ярком свете и громких звуках боль усиливается; для её облегчения пациент стремится уединиться в затемненном помещении.

Нарушение прикуса

Нелеченное нарушение прикуса может приводить к значительным нарушениям самочувствия пациента, в частности, к возникновению тупой боли в затылке, ухе, околоушной и теменной областях. Она может ощущаться в нижней части затылка, а также в его правой или левой стороне. Появляясь днем, боль усиливается к вечеру.

Такой же комплекс симптомов возникает при воспалительных заболеваниях височно-челюстных суставов.

Боли при стрессах

Боли в затылке могут быть и результатом внезапного

или длительного нервного напряжения. Характер болей при этом — самый разнообразный. Чаще стрессовые боли в затылке возникают у женщин.

Головная боль в затылочной области подразделяется на несколько типов. Выделяют следующие разновидности боли в голове:

  • при мигрени;
  • головную боль напряжения;
  • кластерную;
  • инфекционной этиологии;
  • сосудистую;
  • метаболическую;
  • посттравматическую;
  • при патологии головного мозга;
  • лекарственную.

Остеохондроз шейного отдела

Если болит в затылке, причины кроются в сердечно-сосудистых заболеваниях. Не все знают, почему болит и кружится голова при гипертонической болезни. В норме артериальное давление не превышает 139/89 мм. рт. ст. Нередко давление доходит до 200 мм. рт. ст. и более. Выделяют следующие причины развития гипертонической болезни:

  • отягощенную наследственность;
  • атеросклероз;
  • нерациональное питание;
  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • стресс;
  • избыточный вес;
  • гиподинамию.

Выше мы разобрали, какие структуры могут болеть. Теперь назовем причины, почему болит голова сзади, в области затылка. Это – следующие болезни и состояния:

  • Патологии шейного отдела позвоночника: остеохондроз, спондилез, спондилит, переломы или переломовывихи шейных позвонков. Они вызывают нарушение симпатической регуляции тонуса сосудов шеи, а это приводит к состоянию под названием шейная мигрень. Если костные структуры сдавливают проходящие в области шеи сосуды, питающие затылочные доли и ствол мозга, развивается патология с названием вертебро-базилярная недостаточность.
  • Заболевания почек, головного мозга, надпочечников, а также состояние, причина которого неясна (гипертоническая болезнь), сопровождающиеся повышением артериального давления.
  • Патологии, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления — сотрясение или ушиб головного мозга, менингит, субарахноидальное кровоизлияние, декомпенсация гидроцефалии.
  • Болезни мышц шеи (миозит, миогелоз) или перенапряжение их при таких профессиональных занятиях, когда приходится подолгу наклонять голову или часто поворачивать шею. Сюда можно отнести и ситуации переутомления или стресса, приведшие к тому, что человек спал в положении с неестественно вывернутой шеей.
  • Патология регуляции сосудистого тонуса – вегето-сосудистая или нейроциркуляторная дистония, когда сосуды, проходящие в области шеи, спазмируются.
  • Патологии сосудов, питающих затылочные доли мозга, его ствол и мягкие ткани шеи и затылочной области головы:
    • аномалии развития;
    • закупорка тромботическими массами;
    • уменьшение диаметра вследствие зарастания отложениями липидов при атеросклерозе;
    • изменение сосудистой стенки при сахарном диабете, длительно существующей артериальной гипертензии;
    • сдавливание сосудов лестничными мышцами шеи.
  • Физическое и психическое перенапряжение, ведущее к появлению патологии под названием «головная боль напряжения».
  • Мигрень — патологическая регуляция тонуса сосудов полости черепа, приводящая к мигрени – с аурой или без нее.
  • Артрозы, артриты — заболевания височно-нижнечелюстных суставов, возникающие из-за аномалий прикуса, бруксизма.
  • Нарушение гормональной регуляции тонуса сосудов головы. Это возникает у резко выросших подростков, беременных и женщин во время климакса.
  • Неправильная осанка.
  • Резкая смена климата проживания на противоположный привычному.
  • Обызвествление связок, фиксирующих шейный отдел позвоночника.
  • Постоянное натяжение кожи затылка стягиванием волос в хвост или косу, приводящее к раздражению затылочного нерва.
Предлагаем ознакомиться:  Потянуло шею что делать народные средства. Эффективные способы лечения простуженной шеи в домашних условиях

Пульсирующая боль характерна для:

  • повышения артериального давления;
  • невралгии затылочного нерва;
  • гормональных перестроек во время беременности, климакса, а также у подростков.

Причина в зависимости от локализации боли

  • заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз, шейная мигрень, спондилит, спондилез и др.);
  • заболевания шейных мышц (миозит, миогелоз);
  • невралгия затылочного нерва;
  • гипертоническая болезнь (повышение артериального давления);
  • повышение внутричерепного давления;
  • спазм сосудов мозга;
  • длительное пребывание в неудобной позе;
  • чрезмерное мышечное напряжение при физической нагрузке;
  • нарушения прикуса и заболевания височно-челюстных суставов;
  • стрессовые состояния.

Пациенты отмечают, что головная боль в затылке отмечается справа, при этом степень интенсивности ощущения изменяется время от времени, продолжаясь до нескольких часов. Мигрень относится к сосудистому типу головной боли: в результате перенесения человеком мучительного состояния происходит аномальное изменение артерий мозга, что объясняется их высокой физиологической чувствительностью.

Несмотря на интенсивность атак со временем становится меньше, им свойственно повторяться с определенной периодичностью, при этом дискомфорт будет всегда отмечаться лишь с одной стороны.

Приступы мигрени обычно активизируют симпатическую нервную систему организма, повышенная деятельность которой вызывает тошноту, рвоту и диарею. Симпатическая активность препятствует транспортировке содержимого желудка в кишечник, затрудняя усвоение им некоторых лекарств. Выясняя причины неэффективности применяемых для лечения мигрени препаратов, следует учесть, что происходит нарушение их абсорбции. Повышенная симпатическая активность уменьшает циркуляцию крови, обеспечивая тем самым бледность кожи, ощущение холодных рук и ног.

Ввиду таких последствий, как нарушение сна, тошнота, рвота, звон в ушах, светочувствительность, отсутствие адекватной реакции на бытовой шум, мигрень способствует апатии к работе и многочисленным проблемам образа жизни.

Головная боль в затылке начинается с нарастающего дискомфорта в висках и ушах, в дальнейшем распространяясь на обе стороны. Она может исходить от расстройств и заболеваний любой структуры головы или шеи. Существует семь шейных позвонков, которые выступают в качестве костных блоков позвоночника: они окружают спинной мозг и спинномозговой канал.

Между этими позвоночными дисками проходят нервы шеи. Также шейная область включает мышцы, артерии, вены, лимфатические узлы, щитовидную железу. Заболевание любой из этих структур может спровоцировать развитие сильного болевого приступа как в левой части головы, так и справа, при этом пациенты даже жалуются на боли в ушах, которые, как позже выясняется, не имеют место быть.

Почему болит голова

Вторичные головные боли во множестве случаев — это проявления основной структурной проблемы в голове или шее. Это очень широкая группа заболеваний, включающая множество патологий: от кариозных зубов до воспалительного процесса в ушах. Также головные боли могут быть следствием опасных для жизни условий — например, внутричерепного мозгового кровотечения, энцефалита или менингита.

  • повышения внутричерепного давления;
  • спазма артериальных сосудов;
  • шейного спондилеза;
  • невралгии затылочного нерва;

Если боль описывается как резкая, скорее всего, при обследовании будет выявлен или осложненный шейный остеохондроз, или миогелоз шейного отдела, или невралгия затылочного нерва, или шейная мигрень.

Если затылок болел хоть 1 раз, значит, организм сигнализирует, что нужно принять меры по улучшению насыщения мозга кислородом. Для этого:

  • Постарайтесь спать на ортопедической подушке.
  • Не переохлаждайте шею и затылок.
  • Старайтесь больше двигаться, делайте утреннюю гимнастику.
  • Делайте 10-минутные перерывы каждый час работы за компьютером.
  • Научитесь медитировать, чтобы легче переносить стрессовые ситуации.
  • Контролируйте свое артериальное давление.
  • При работе компьютер должен быть на высоте глаз.
  • Каждый день выполняйте самомассаж мышц шеи и плеч с помощью несильных нажатий или различных вспомогательных приборов.

Болевые ощущения — это результат воспалительных реакций, механического повреждения тканей или давления на них, нарушения кровоснабжения отдельных участков головного мозга либо ишемии. Причину боли в затылке следует искать не только в этой области, но также обследовать состояние шейного отдела позвоночника.

Периодически она может возникать даже у здорового человека, вне зависимости от пола и возраста, но это не говорит о ее безопасности. Если она купируется анальгетиками и не проявляется после прекращения их действия, поводы для беспокойства отсутствуют. К врачу следует обратиться в следующих случаях:

  • боль длится 5 дней и более либо суммарно 220 дней в году;
  • отсутствует ответ на применение обезболивающих препаратов, либо они приносят кратковременный эффект;
  • болезненные ощущения распространяются на затылочную часть головы, а также на шею и на верхние конечности;
  • боль высокой интенсивности, которая возникает часто.

Мигрень

Мигренью называют острые приступы головной боли неопределенного происхождения. Они чаще односторонние, но могут локализоваться в затылочной части головы. Длительность одного приступа может составлять от нескольких часов до нескольких дней, а частота их возникновения индивидуальна. Женщины страдают мигренью чаще, чем мужчины, а средний возраст большинства пациентов составляет от 25 до 35 лет.

Эта разновидность головной боли встречается у большей части населения и представляет меньшую опасность, чем другие ее формы. Дискомфорт в затылочной области часто связан с напряжением шейных мышц или длительным пребыванием в некомфортном положении. Они сдавливают артерии и нервы, которые несут кровь и импульсы в головной мозг, что сопровождается болевой реакцией в задней части шеи и в затылке.

Боль слабой или умеренной интенсивности, легко поддается действию системных анальгетиков. Она чаще проходит за несколько часов, но ее длительность может составлять несколько дней или даже неделю. В некоторых случаях провоцирующим фактором становится эмоциональное напряжение и стрессы, которые приводят к спазму шейных мышц.

Артериальное давление у здорового взрослого человека в состоянии покоя не превышает 130/85 мм. рт. ст. Если этот показатель повышается до 140/90 мм. рт. ст. и более, можно говорить об артериальной гипертонии. По статистике, этот симптом можно диагностировать у 10—30% населения, но только треть пациентов обращаются за медицинской помощью и принимают грамотное лечение.

Такой подход опасен для здоровья — гипертония может не только вызывать острые боли в затылке, головокружение и даже обмороки, но и сигнализировать об опасных нарушениях. В 90% случаев она определяется как эссенциальная, то есть представляет собой самостоятельную патологию, которую легко купировать медикаментозным способом. 10% приходятся на вторичную гипертонию. Ее причинами становятся заболевания внутренних органов, и можно выделить несколько ее разновидностей:

  • почечная — развивается при почечной недостаточности и накопления избыточной жидкости в организме;
  • центральная — указывает на поражение отдельных участков головного мозга, которые регулируют кровяное давление;
  • гемодинамическая — об этом виде приходится говорить при патологиях и аномалиях аорты и ее клапанов;
  • пульмогенная — проявляется при хронических заболеваниях легких;
  • эндокринная — последствие болезней надпочечников или щитовидной железы.

Еще один показатель, который следует учитывать при хронической боли в затылочной части головы, — это внутричерепное давление. Измерить его в домашних условиях невозможно, поскольку точные данные получают только путем пункции спинного мозга с определением скорости тока жидкости. Внутричерепное давление — это суммарная величина, которая состоит из показателей давления мозговых тканей, крови и спинномозговой жидкости (ликвора), которая скапливается в желудочках головного мозга.

Одна из причин головной боли, сконцентрированной в области затылка, — это остеохондроз шейного отдела позвоночника. У здорового человека между отдельными позвонками находятся гиалиновые хрящи, упругие и эластичные, которые выполняют функцию естественного амортизатора. Межпозвоночные диски нуждаются в достаточном кровоснабжении, чтобы сохранять форму и защищать суставные поверхности костей в движении.

  • травмы в области шейного отдела позвоночника;
  • смещение позвонков, межпозвоночные протрузии и грыжи;
  • возрастные изменения — у пожилых людей хрящи теряют упругость;
  • длительное пребывание в некомфортном положении, чрезмерные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни, избыточный вес.

Головная боль в затылке причины симптомы диагностика лечение

При остеохондрозе позвонки меняют свое привычное положение. На начальных стадиях болезнь проявляется болью и дискомфортом непосредственно в пораженной области, а затем ощущения начинают распространяться и на затылочную часть головы. Причина такого явления — сдавливание артерий, которые несут кровь в головной мозг, и появление ишемических участков.

Невралгия затылочного нерва провоцирует острую головную боль. Большой затылочный нерв (или нерв Арнольда) берет начало из корешка второго спинномозгового нерва и движется под основанием черепа. Его повреждение, воспаление или сдавливание становятся причиной боли в затылочной части головы. Это боль по типу «снимания шлема» — если пациент показывает, в каком участке он испытывает болевые ощущения, он проводит рукой от основания шеи к передней части головы. Дискомфорт начинается в затылочной области, но может распространяться на лобную и височные доли.

Основные этиологические факторы

Боль в голове сзади может быть проявлением следующих заболеваний и патологических состояний:

  • шейного остеохондроза;
  • мигрени;
  • гипертонической болезни;
  • гипертонического криза;
  • сильного спазма церебральных артерий;
  • инсульта;
  • воспаления затылочного нерва;
  • миозита;
  • вегетососудистой дистонии;
  • черепно-мозговой травмы;
  • тромбоза артерий мозга;
  • аневризмы головного мозга;
  • опухоли;
  • паразитарных заболеваний;
  • венозной дисфункции;
  • менингита;
  • энцефалита.
Предлагаем ознакомиться:  Артроз тазобедренного сустава причины патологии симптомы лечение

Остеохондроз шейного отдела

Если болит затылок, причина может крыться в патологии шеи. Наиболее частой причиной является шейный остеохондроз. От данного недуга страдает практически каждый человек после 25 лет. У одних людей заболевание длительное время протекает бессимптомно, а у других наблюдаются выраженные периоды обострения.

Остеохондрозом называется хроническое заболевание позвоночника, при котором поражаются межпозвоночные диски. При этом хрящевая ткань становится менее прочной и эластичной. Со временем хрящевые диски могут полностью стираться. Выделяют 4 стадии развития данной патологии. Боль в задней части головы может появляться уже на 1 стадии остеохондроза.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в затылке?

Боли в затылке могут провоцироваться различными заболеваниями и состояниями, поэтому при их возникновении необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в компетенцию которых входит

Головная боль в затылке причины симптомы диагностика лечение

и лечение патологии, провоцирующей болевой синдром. Понять, к какому врачу нужно обращаться при боли в затылке, помогает сопутствующая симптоматика, позволяющая предположить заболевание, провоцирующее болевой синдром.

Когда у человека присутствуют постоянные боли в затылке, висках и шее, усиливающиеся при наклонах и движениях головы, сочетающиеся с тошнотой, головокружением, иногда с рвотой, шумом в ушах, ухудшением слуха, расстройством ориентации в пространстве, двоением в глазах, потемнением в глазах, предполагается наличие остеохондроза или шейной мигрени, при которых необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться).

Когда боль в затылке возникает на фоне ухудшения подвижности шеи, скованности движений головой, она присутствует постоянно или возникает на длительные промежутки времени, распространяется на глаза и уши, усиливаются при любых движениях головой, стихают при принятии неподвижной позы, можно предположить спондилез или спондилит и в таком случае следует обращаться к врачу-вертебрологу или ортопеду. Если такие специалисты отсутствуют в медицинском учреждении, то можно обратиться к хирургу (записаться), остеопату или мануальному терапевту.

Когда боль в основном локализуется в шее, причем ощущается при движениях головы, а в затылок только отдает, возникает после переохлаждения, травмы или длительного нахождения в неудобной позе – предполагается миозит, и в таком случае рекомендуется обращаться к терапевту (записаться), хирургу или ортопеду.

Когда головная боль в затылке появляется на фоне болей и скованности мышц шеи и плеч, а также болезненных уплотнений в мышцах шеи, и сочетается с головокружением, предполагается миогелоз и в этом случае следует обращаться к врачу-ревматологу, хирургу, ортопеду или мануальному терапевту.

Когда в затылке появляются пульсирующие, распирающие боли, усиливающиеся при наклоне головы, часто сочетающиеся с головокружением, ощущением тяжести в голове, слабостью и тахикардией, и уменьшающиеся после внезапной рвоты, происходящей без тошноты – предполагается повышение артериального давления, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-кардиологу (записаться) или терапевту, так как именно эти специалисты занимаются диагностикой и лечением гипертензии.

Если боль в затылке – приступообразная, очень сильная, по характеру жгучая или стреляющая, распространяющаяся на уши, шею, а иногда на нижнюю челюсть или спину, усиливающаяся при движении головой или шеей, кашле, чихании, немного стихающая после окончания приступа, но при этом в межприступный период сохраняющаяся в виде тупой и давящей боли в затылке, то предполагается невралгия затылочного нерва, при которой следует обращаться к врачу-неврологу.

Когда пульсирующие боли локализуются внутри черепа, как бы исходят из затылка и доходят до лба, усиливаются при движениях и стихают в покое, предполагают спазм сосудов мозга и черепа, что требует обращения к врачу-неврологу или кардиологу.

Когда боль в затылке – тупая, распирающая, распространяющаяся на всю голову, сочетающаяся с ощущением тяжести в голове, усиливающаяся при опускании головы, кашле и в горизонтальном положении – предполагается нарушение венозного оттока крови от мозга, и в таком случае следует обращаться к врачу-неврологу или кардиологу.

Когда боль в затылке возникает при физической нагрузке (тяжелая работа или упражнения) или при оргазме, носит характер сдавления, сочетается с ощущением тяжести в голове, покалыванием и беганием «мурашек» по коже, предполагается патология сосудистой стенки, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу или кардиологу.

Когда боль ощущается по всей поверхности головы, в том числе в затылке, имеет давящий и распирающий характер, усиливается при громком звуке и ярком свете, сочетается с ощущением тяжести в голове, тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения, болью в глазах – предполагается повышенное внутричерепное давление, и в таком случае следует обращаться к врачу-неврологу или кардиологу, а в их отсутствие – к терапевту.

Когда на фоне неправильного прикуса появляется тупая боль в затылке, ухе, в области темени и около ушей, обычно начинается днем, усиливается к вечеру, сочетается с щелчком в височно-нижнечелюстном суставе, полагают, что болевой синдром обусловлен нарушением прикуса или воспалительным заболеванием височно-челюстного сустава.

Поскольку боль в затылке провоцируется разными заболеваниями, врач назначает различные исследования при данном симптоме с целью выявления причинного фактора болей. Перечень обследований и анализов в каждом конкретном случае боли в затылке определяется сопутствующей симптоматикой, на основании которой можно поставить предварительный клинический диагноз, а далее назначить исследования для его подтверждения или опровержения, а также отличения от других патологий с похожими симптомами.

Так, при постоянных болях в затылке, висках и шее, усиливающихся при движениях головой (особенно наклонах), сочетающихся с тошнотой, головокружением, иногда с рвотой, шумом в ушах, ухудшением слуха, расстройством ориентации в пространстве, двоением в глазах, потемнением в глазах или же при боли в затылке на фоне скованности движений головой, плохой подвижности шеи, когда боль переходит на глаза и уши, усиливается при любых движениях головой, стихает при принятии неподвижной позы – можно заподозрить остеохондроз, шейную мигрень, спондилит или спондилез, для подтверждения которых врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Рентгенография позвоночника (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться) и головного мозга;
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ) (записаться);
  • Реоэнцефалография (РЭГ) (записаться).

На практике, как правило, в первую очередь назначают рентгенографию позвоночника, которая позволяет выявлять спондилез и остеохондроз. Если же

Головная боль в затылке причины симптомы диагностика лечение

не помог выявить заболевание, то назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника, которые позволяют выявлять и остеохондроз, и спондилит, и спондилез. При наличии технической возможности у медицинского учреждения может сразу назначаться томография вместо рентгена. Электроэнцефалография и реоэнцефалография назначаются редко, и только для подтверждения шейной мигрени и для оценки кровотока в сосудах мозга.

Если боль в основном ощущается в шее, причем возникает при движениях головой, а в затылок отдает, часто развивается после переохлаждения, травмы или длительного нахождения в неудобной позе, врач предполагает миозит и назначает следующие анализы и обследования:

  • Осмотр и ощупывание болезненного участка мышц шеи;
  • Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться);
  • Общий анализ крови.

Как правило, врачи ограничиваются осмотром и ощупыванием болезненного участка, так как эти простые действия в сочетании с характерными симптомами в подавляющем большинстве случаев позволяют диагностировать миозит. Так, пораженный участок – красный, отечный, горячий, его ощупывание вызывает очень сильную боль, а мышцы при прощупывании – плотные, напряженные, твердые. Анализы крови на ревматоидный фактор и общий анализ крови назначаются редко, в основном при нетипичном или затянувшемся течении миозита.

Если боли в затылке развились на фоне болей, скованности мышц шеи и плеч и болезненных уплотнений в мышцах шеи, сочетающихся с головокружением, врач предполагает миогелоз, для подтверждения которого может назначить следующие анализы и обследования:

  • Мануальный поиск болезненного уплотнения в мышце, дающего боли в затылке;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Рентген позвоночника;
  • Артериография сосудов очага повреждения;
  • Миотонометрия;
  • Электромиография (записаться).

Непосредственно для диагностики миогелоза врач применяет, главным образом, мануальный поиск болезненных уплотнений в мышцах, когда руками ощупываются мышцы шеи, воротниковой зоны и верхней части спины. Когда врач в ходе ощупывания мышц находит уплотнение, этакий бугорок размером от горошины до крупной вишни, он на него надавливает.

Однако если у врача остаются сомнения в верности диагноза миогелоз, он может назначить рентген позвоночника, чтобы выявить остеохондроз, спондилез, повреждения суставов, которые могут провоцировать похожие боли. Артериография назначается для оценки состояния сосудов в напряженной мышце и на практике применяется редко, так как особенной значимости ее результаты не имеют.

Предлагаем ознакомиться:  Рак позвоночника виды причины симптомы лечение и профилактика

Общий анализ крови и общий анализ мочи назначаются обычно просто для оценки общего состояния организма. А вот миотонометрия и электромиография существенно помогают в диагностике миогелоза, поскольку позволяют оценить состояние мышц. Но, к сожалению, эти исследования назначаются редко из-за отсутствия в медицинских учреждениях необходимого оборудования и специалистов.

При подозрении на гипертоническую болезнь назначаются все перечисленные исследования из вышеприведенного перечня, так как они необходимы для диагностики и отличения заболевания от других патологий, проявляющихся сходными симптомами.

Болевой синдром при мигрени

Точечный массаж справится с легкими головными болями в затылке

Резкая головная боль в области затылка является основным признаком мигрени. Это заболевание, при котором наблюдаются постоянные или периодические головные боли. Они могут локализоваться в любой области: слева или справа в висках, в затылке или во лбу. Мигрень является заболеванием неясной этиологии.

  • воздействие факторов внешней среды (сильные запахи, употребление некоторых продуктов);
  • недосыпание;
  • сон в дневное время суток;
  • стресс;
  • сильное переутомление;
  • курение;
  • умственный труд.

Причины боли в затылке справа и слева могут быть самыми различными: напряжение, патология сосудов, травмы или гормональные сбои. Лучшие помощники в таких ситуациях – таблетки, содержащие в своем составе кодеин. Это вещество относится к наркотическим анальгетикам, в связи с этим длительный и бесконтрольный прием таких медикаментов вызывает привыкание.

В аптеке могут посоветовать приобрести «Но-шпу», «Коделмикс», «Седалгин», «Юниспаз» или «Каффетин». В инструкции по применению к этим препаратам не указаны сильные побочные эффекты.

Как правило, для избавления от головных болей применяются комбинированные медикаменты, в которых сочетаются анальгетик и противовоспалительный компонент. Так, к примеру, в состав препарата «Нурофен плюс» входит ибупрофен и кодеин, а в «Брустан» и «Ибуклин» — парацетамол и 3-метилморфин.

К хорошим обезболивающим средствам можно отнести «Новалгин», «Салпирин» и «Дипрон». В этих препаратах содержится метамизол натрия.

По мнению некоторых врачей, избавиться от болевых ощущений помогут «Вольтарен» или «Диклофенак». Эти лекарства обладают хорошим обезболивающим действием, однако длительное применение негативно сказывается на желудочно-кишечном тракте.

Только после того как врач будет видеть результаты необходимого обследования, он сможет диагностировать причины боли в затылке и определиться с лечением. Самостоятельная терапия может только нанести огромный вред вашему здоровью.

Невралгия затылочного нерва

Шея и затылок могут болеть при невралгии затылочного нерва. Болевой синдром появляется при защемлении нерва. В тяжелых случаях в процесс вовлекаются нервные корешки в области шеи. Выделяют следующие причины развития невралгии затылочного нерва:

  • сидячую работу;
  • стресс;
  • опухоли;
  • травматическое повреждение позвоночного столба;
  • грыжу межпозвоночных дисков;
  • шейный остеохондроз;
  • переохлаждение;
  • подагру;
  • эндартериит;
  • туберкулезный спондилит.

Как лечить боль в затылке

Мигрень - сосудистая головная боль, возникающая чаще всего с одной стороны

Чтобы вылечить головную боль в затылке, нужно выяснить, по какой причине она развилась. Поэтому при возникновении частых или сильных болей в затылочной области следует обратиться, прежде всего, к участковому

. Он назначит первичное обследование (вероятно, это обследование будет включать

шейного отдела позвоночника), и порекомендует,

какого специалиста нужна в последующем.

Чаще всего при болях в затылке могут оказать помощь врачи следующих специальностей:

  • невролог;
  • травматолог;
  • врач ЛФК (лечебной физкультуры);
  • массажист;
  • мануальный терапевт.

назначаются при болях в затылке, вызванных шейным остеохондрозом, невралгией затылочного нерва, миогелозом, при профессиональных болях в затылке и болях, вызванных стрессом.

При спондилезе эффективна мануальная терапия, а жесткий массаж противопоказан.

Мягкая мануальная терапия и мягкий массаж назначаются при болях в затылке, связанных с повышением внутричерепного давления.

При затылочных болях, вызванных повышением артериального давления, массаж противопоказан.

При кластерной головной боли может возникнуть слезотечение

Легкий самомассаж головы может оказать помощь (и, по крайней мере, не принести вреда) при любых болях в затылке. Делайте себе этот массаж теплыми, хорошо разогретыми руками. Сначала слегка помассируйте ладонями уши. Затем концами пальцев, мягкими вращательными движениями с небольшим нажимом, массируйте всю поверхность головы, начиная с затылка и заканчивая им же. При этом ладони постоянно должны касаться ушей. В большинстве случаев такой массаж способствует исчезновению, или по крайней мере облегчению боли.

Такое же действие оказывает при болях в затылке японский точечный массаж шиацу. Но проводить его (или обучить вас приемам самомассажа) должен опытный специалист.

Физиотерапия

, ультразвуком и др.) оказывают хороший лечебный эффект при болях в затылке, вызванных следующими факторами:

  • шейный остеохондроз;
  • спондилез;
  • миогелоз;
  • невралгия затылочного нерва;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • сосудистые и профессиональные боли.

Упражнения лечебной физкультуры разработаны практически для всех заболеваний, вызывающих боли в затылке, кроме нарушений прикуса (здесь нужна помощь ортодонта). Выполнению комплекса упражнений, необходимых при вашем заболевании, обучит врач ЛФК.

https://www.youtube.com/watch?v=62nANUcuMFc

Самостоятельно же головную боль в затылке можно попробовать облегчить с помощью лечебных движений-поз.

Сесть на стул, туловище выпрямить, а голове дать склониться вперед под силой собственной тяжести. Находиться в таком положении около 20 секунд (медленно считайте про себя до 20). Выпрямить голову, отдохнуть 20-30 секунд и повторить движение. Всего рекомендуется 15-16 повторов.

Движение 2При выполнении этого движения можно сидеть или стоять. Руки поднять вверх, положить большие пальцы на верхние края скул, а остальные пальцы – на затылок. На вдохе старайтесь запрокинуть голову назад, одновременно оказывая сопротивление этому движению пальцами, лежащими на затылке. Взгляд должен быть устремлен вверх.

Движение 3Нащупать пальцами болезненную точку внизу затылка, между краем черепа и 1-м шейным позвонком. Установить в эту точку оба больших пальца рук, и подушечками этих пальцев произвести 15 вращательных движений по часовой стрелке. Затем в течение 1,5 минут просто надавливать большими пальцами на болезненную точку. Прекратить давление, отдохнуть 2 минуты. Рекомендуется 3-6 повторов.

  • Проветрить и затемнить комнату, где находится больной; увлажнить в ней воздух с помощью специального увлажнителя, или путем развешивания кусков влажной ткани на отопительных батареях; исключить громкие звуки.
  • Приложить на затылок горячий компресс, и одновременно выпить горячей воды или чая (1 стакан). Некоторым людям — напротив, при болях в затылке помогают холодные компрессы и массаж затылочной области кубиком льда.
  • Положить на затылок компресс из капустного листа (лист нужно предварительно помять в руках). Также рекомендуется компресс из тертого хрена или измельченного лука.
  • Выпить чашку травяного чая из цветков липы или травы примулы высокой, или из смеси трав: мята перечная, шалфей лекарственный, таволга вязолистная.
  • Исключить курение и употребление спиртных напитков – алкоголь и никотин усиливают любые головные боли.
  • Сильно растереть ладони одну о другую, чтобы они согрелись. Правой ладонью взяться за затылок, левой – за лоб. В таком положении посидеть несколько минут.

Общие рекомендации

1. При появлении пусть даже легких и быстро проходящих болей в затылке усильте контроль за своим здоровьем: старайтесь не переохлаждаться, не находиться на сквозняке; начните делать обычную утреннюю гимнастику, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.

2. При работе за компьютером делайте по возможности 10-15-минутные перерывы каждый час, чтобы встать и размяться, походить. Двигайтесь, не допускайте оцепенения мышц и застоя крови!Отрегулируйте таким образом высоту своего компьютерного кресла, чтобы вы могли сидеть и смотреть на монитор прямо, не сгибая и не вытягивая шею (т.е. монитор должен находиться на высоте ваших глаз).

3. При гипертонической болезни регулярно (2-3 раза в день) измеряйте свое артериальное давление. Не допускайте подъема давления до высоких цифр, однако гипотензивные (снижающие давление) препараты принимайте лишь по назначению врача.

4. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, или постарайтесь изменить свое отношение к ним на более спокойное. Можно принимать легкие успокоительные средства, но для их выбора нужно посоветоваться с врачом.

5. Приобретите ортопедическую подушку. Сон на такой подушке в положении на спине обеспечивает максимальное расслабление мышц затылочной области.

Диагностические и лечебные мероприятия

Когда болит в затылочной области, следует обращаться к врачу. В данной ситуации может потребоваться консультация и осмотр невролога. Лечение назначается после тщательного обследования пациента. Диагностика включает в себя:

  • выявление жалоб на момент обращения к врачу;
  • сбор анамнеза заболевания и анамнеза жизни;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию черепа;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • неврологическое исследование;
  • проведение электроэнцефалографии;
  • определение липидного спектра крови (при подозрении на атеросклероз);
  • измерение внутричерепного давления;
  • измерение артериального давления;
  • электромиографию;
  • ЭКГ и УЗИ сердца;
  • ангиографию;
  • рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника.

Лечение хронической боли

Лечение зависит от основного заболевания. Что делать, если болит голова на фоне мигрени? Лечение мигрени предполагает применение обезболивающих средств, таких как “Аспирин”, “Ибупрофен”, “Пенталгин”, антипиретиков (“Солпадеин”), агонистов серотониновых рецепторов (“Суматриптан”, “Золмитриптан”), препаратов спорыньи.

Какое лечение должно проводиться, если боль в голове спровоцирована гипертоническим кризом? Лечение в данной ситуации предполагает обеспечение больному покоя, применение гипотензивных средств, таких как “Нифедипин”, “Каптоприл”. В случае отека головного мозга или легких вводится “Лазикс”. При развитии судорог показано внутривенное введение “Седуксена”. Давление при кризе нужно снижать медленно.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector