10.10.2019     0
 

Грудной отдел позвоночника заболевания причины постоянной боли


Оглавление

Боль в спине в области позвоночника: эпидемиологическое значениесимптома

Ноющие боли в груди, а именно межреберных промежутках, в области желудка.

Они приобретают более сильный характер во время движения и при глубоком вдохе, зачастую имеют опоясывающий характер.

Боли усиливаются в вечернее время, после рабочего дня. Виной тому сжатые нервные окончания в межпозвонковом канале.

Кроме этого:

  • Чувство скованности во время движения и при наклонах.
  • Онемение рук или покалывание. Боль может возникать даже во время того, когда человек просто хлопает в ладоши.
  • Многие жалуются на ощущение «ползающих мурашек» в области груди.

Такие симптомы дают основание для подозрения на серьезную болезнь сердца, желудка, легких, почек.

Точный диагноз может поставить только врач после комплексного обследования.

Но, как говорится, нет дыма без огня, первопричина – больной позвоночник, который влечет за собой нарушения разных систем организма.

Вместе с ребрами он образует грудную клетку, внутри которой расположены легкие, «пламенный мотор» нашего организма, рядом находится желудок. Их работа регулируется через спинномозговые нервы.

При деформации позвонков сдавливаются спинной мозг, раздражаются нервные окончания, идет сбой в работе внутренних органов.

Особым проявлением грудного остеохондроза служат боли: они чаще всего не острые, пронизывающие, а тупые, ноющие, но очень навязчивые, носят постоянный характер.

Люди часто жалуются на

Грудной отдел позвоночника заболевания причины постоянной боли

в области

. Статистика утверждает, что в течение жизни хотя бы один эпизод такой боли испытывают около 70-80% людей. Поэтому это необычайно актуальная проблема медицины.

Поэтому медицинская статистика собрала большое количество эпидемиологических данных об этом симптоме. Известно, что 40-80% людей испытывают боль в спине в нижней части позвоночника. Процент же пациентов, обращающихся за помощью по поводу болевых ощущений в грудном и шейном отделах – несколько ниже.

У 10-20% больных трудоспособного возраста острая боль в позвоночнике трансформируется в хроническую. Именно эта категория пациентов часто имеет неблагоприятный относительно полного выздоровления прогноз, так что расходы здравоохранения на лечение людей трудоспособного возраста с хронической болью в спине в области позвоночника составляют около 80% от всех средств, направленных на лечение данного симптома.

Чтобы понять механизм развития сосудистых и неврологических нарушений при поражении позвоночника, необходимо знать его основные анатомо-физиологические особенности.

Позвоночный столб представляет собой упругое соединение позвонков, обеспечивающее сразу несколько жизненно важных функций:

  • основная ось, придающая телу устойчивость и мобильность;
  • пружина, гарантирующая амортизацию всем тканям и органам при движении;
  • вместилище спинного мозга и проводник нервных волокон от центра к периферии;
  • защита для части сосудов, снабжающих головной мозг.

Грудной отдел позвоночника заболевания причины постоянной боли

Шейный.

Грудной.

Поясничный.

Крестцовый.

Копчиковый.

Строение верхних отделов позвоночника – более хрупкое и тонкое. Функция проведения нервов и сосудов здесь преобладает над функцией опоры и амортизации.

Книзу позвонки становятся все более массивными. Так что пять крестцовых позвонков образуют единую кость – крестец.

Основными функциями крестцового отдела являются обеспечение опоры и участие в создании таза – защитного вместилища для внутренних органов. Копчик, состоящий из пяти сросшихся позвонков, представляет собой рудимент хвоста, и его участие в работе позвоночного столба минимально.

Поэтому поражения крестцового и копчикового отдела позвоночника вызывают боль внизу позвоночника в крестцовом отделе, однако не сопровождаются выраженными сосудистыми и неврологическими нарушениями, характерными для патологии верхних отделов.

Шейный, грудной и поясничный отделы состоят из отдельных позвонков – семи, двенадцати и пяти соответственно. Строение всех позвонков, кроме первого и второго шейных, одинаково – различают тело, расположенное спереди, и дугу позвонка, ограничивающую спинномозговой канал сзади.

Тела позвонков соединены между собой при помощи межпозвоночных дисков, придающих позвоночному столбу прочность и упругость одновременно. Дело в том, что каждый межпозвоночный диск имеет внутри пульпозное ядро, способное к упругому сжатию. Поэтому позвоночник часто сравнивают с пружиной.

Дополнительную подвижность позвоночному столбу придают суставы, образованные парными суставными поверхностями соседних позвонков.

Вся конструкция укреплена мощным связочным аппаратом. Кроме того, важную защитную и поддерживающую роль играют мышцы спины, являющиеся своеобразным корсетом для позвоночника. Поэтому людям, страдающим от болей в спине вследствие поражения позвоночника, советуют выполнять упражнения, развивающие мышцы спины.

Боль при повреждении позвоночника нередко сопровождается неврологическими нарушениями, связанными либо с поражением корешков нервов, покидающих спинномозговой канал на уровне повреждения, либо с поражением спинного мозга, либо с нарушениями кровообращения в спинном мозге, вызванными ущемлением сосудов в пораженном участке.

Корешки нервов проходят в отверстиях между телами позвонков, и снабжают определенные части тела – сегменты. Поэтому по локализации неврологических нарушений можно определить уровень поражения позвоночника.

Независимо от уровня поражения позвоночного столба (шейный, грудной или поясничный отдел), повреждение нервных корешков характеризуется следующими особенностями болевого синдрома:

  • стреляющий характер;
  • распространение по ходу иннервации вдоль сегмента;
  • усиление при кашле, чихании, резких движениях в пораженном отделе позвоночника;
  • ночные боли.

Нарушения чувствительности (ощущение ползания мурашек, снижение чувствительности вплоть до полной

Двигательные нарушения (слабость мышц, параличи).

Трофические нарушения (гипотрофия и атрофия тканей, развитие дегенеративных изменений в суставах и т.п.).

Повреждение спинного мозга проявляется развитием параличей и нарушением чувствительности ниже уровня поражения. Такие нарушения наиболее характерны для поражений шейного и грудного отделов позвоночника. На уровне первого поясничного позвонка спинной мозг переходит в терминальную нить, сопровождаемую пучком нервных волокон (так называемый конский хвост).

В спинномозговом канале также проходят кровеносные сосуды, питающие мозг, и сопровождающие спинномозговые корешки, поэтому при повреждениях верхних отделов позвоночника могут быть выражены нарушения кровоснабжения тканей.

Повышенная лабильность и относительная незащищенность шейного отдела позвоночника обусловливает высокую частоту его травмирования (хлыстовые переломы автомобилистов, травма ныряльщика и др.). Нередко последствия на первый взгляд незначительной

всю жизнь напоминают о себе

Однако наиболее частая причина боли в шейном отделе – остеохондроз и другие дегенеративные изменения позвоночника. Реже встречаются опухоли и врожденные аномалии строения позвоночного столба.

Боль в шейном отделе позвоночника, вызванная поражением позвоночного столба, может сопровождаться:1. Компрессией спинного мозга с тотальным параличом конечностей, и нарушением чувствительности ниже уровня поражения;2. Нарушениями кровообращения головного мозга;3. Корешковым синдромом.

Тяжелое повреждение спинного мозга на уровне шейных позвонков, как правило, происходит при травмах позвоночника, и приводит к параличу диафрагмы и нарушению работы жизненно важных внутренних органов, что нередко влечет за собой летальный исход.

Развитие сосудистой недостаточности головного мозга характерно для хронических дегенеративных поражений позвоночника. О причинах нарушения кровообращения в таких случаях свидетельствует связь головной боли и других симптомов с движениями в шейном отделе позвоночника, или длительной статической нагрузкой (неудобная поза головы, в том числе во время сна).

Наиболее характерны следующие симптомы:

  • головная боль;
  • обмороки;
  • зрительные нарушения (мелькание вспышек и т.п.);
  • кохлеовестибулярная патология (шум в ушах, незначительное стойкое снижение слуха, вращательное головокружение);
  • гортанно-глоточные симптомы (нарушение глотания, поперхивание, кашель, иногда извращение вкуса);
  • изменения в психической сфере (нарушения сна, плаксивость, раздражительность, иногда истеричность).

Боль, вызванная корешковым синдромом в шейном отделе позвоночника, как правило, иррадиирует от шейного отдела через надплечье, и далее по наружной поверхности плеча.

Наиболее часто встречаются повреждения нижнего шейного отдела. При этом иррадиация боли достигает пальцев рук. Боль сопровождается нарушениями чувствительности в этом же сегменте, и парестезиями в наиболее отдаленных местах иррадиации боли. Выражена слабость иннервируемых мышц (бицепса или трицепса), со временем развивается их гипотрофия.

Боль при поражении грудного отдела позвоночника крайне редко сопровождается корешковым синдромом. Дело в том, что смещению позвонков препятствует физиологический корсет из ребер.

Однако довольно часто при некоторых заболеваниях позвоночника, к примеру, при болезни Бехтерева, встречается болевой синдром в области грудной клетки, по характеру сильно напоминающий корешковый.

В таких случаях боль связана с поражением мелких суставов позвоночника, соединяющих отдельные позвонки с ребрами (реберно-позвоночные и реберно-поперечные суставы). При этом наблюдается резкая болезненность в области реберно-позвоночных сочленений (на расстоянии полпальца от остистых отростков позвоночника). Дополнительный симптом – болезненность при нажатии на ребра в пораженных сегментах.

Компрессия спинного мозга в результате патологии позвоночника в грудном отделе также встречается редко. Поражение спинного мозга в области грудных позвонков проявляется параличом нижних конечностей, нарушением чувствительности ниже области повреждения, задержкой отхождения кала и мочи, а также трофическими нарушениями в нижней половине туловища и нижних конечностях.

Предлагаем ознакомиться:  Реабилитация после удаления грыжи в шейном отделе позвоночника

Что происходит с позвоночным столбом при остеохондрозе?

– наиболее распространенная причина болей в спине, вызванных поражением позвоночного столба. Около 95% больных, обращающихся по поводу

или пояснице, страдают вследствие остеохондроза.

Причины и механизм развития данной патологии до сих пор до конца не изучены. Некоторые исследователи считают остеохондроз закономерным итогом старения организма, которое при наличии определенных генетических дефектов (наследственная предрасположенность) наступает раньше времени. Способствуют развитию остеохондроза гиподинамия или, наоборот, тяжелый физический труд, связанный с частыми наклонами и поднятием тяжестей.

Чтобы понять сущность болевого синдрома при остеохондрозе, необходимо знать механизм развития патологии. На первой доклинической стадии заболевания происходят дегенеративные процессы в межпозвоночном диске, приводящие к смещению пульпозного ядра. В результате нарушается устойчивость сегмента позвоночника.

На второй стадии неустойчивость сегмента позвоночника компенсируется за счет реактивных изменений в телах соседних позвонков, а также в их суставах и связочном аппарате. На этой стадии появляются корешковые симптомы, а иногда и признаки нарушения кровоснабжения, или компрессии спинного мозга.

На следующей, третьей стадии, происходит разрыв межпозвонкового диска, нередко с образованием грыжи позвоночника. И наконец, четвертая стадия характеризуется выходом патологического процесса за пределы межпозвоночного диска.

Грудной отдел позвоночника заболевания причины постоянной боли

Наиболее характерна для остеохондроза дискалгия – острая боль в позвоночнике, вызванная дистрофическими изменениями в межпозвонковом диске. Для дискалгии характерно распространение по ходу нервов пораженного сегмента, и присоединение корешковых симптомов (двигательные, чувствительные и трофические нарушения).

Следует отметить, что симптоматика остеохондроза полиморфна. К корешковым болям нередко присоединяется болевой синдром, вызванный перенапряжением мускулатуры, поддерживающей позвоночный столб. Постоянный гипертонус мышц, в свою очередь, приводит к зажатию нервов и сосудов перенапряженной мускулатурой, и возникновением соответствующей симптоматики.

Так, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника возникает синдром лестничной мышцы, проявляющийся характерными симптомами сдавления подключичной артерии и плечевого сплетения (отечность и боль в руке, усиливающиеся в горизонтальном положении, снижение чувствительности и двигательные нарушения в зоне иннервации локтевого нерва).

Очень распространенный симптом при остеохондрозе позвоночника – висцеральные боли. Особенно характерны тупые ноющие боли в сердце, возникающие при остеохондрозе шейного отдела. Другой типичный признак поражения этого отдела позвоночника – головные боли и другие признаки нарушения кровообращения головного мозга.

Характерная особенность висцеральных болей, независимо от их локализации – возникновение или усиление при движениях, или длительной статической нагрузке на пораженный отдел позвоночника.

Все описанные выше болевые синдромы помогут правильно поставить диагноз, и определить локализацию пораженного сегмента.

Спондилоартроз

При спондилоартрозе происходит прогрессирующее воспаление суставов, приводящее к потере подвижности. Хрящевая ткань теряет эластичность, разрушается. Осколки хряща провоцируют развитие воспаления. В группе риска находятся профессиональные спортсмены, люди, страдающие аутоиммунными заболеваниями, нарушением обмена веществ, сахарным диабетом.

Остеохондроз

Остеохондроз диагностирован почти у 70% населения. Из-за малоподвижного образа жизни в позвонках начинаются дистрофические изменения. Сначала межпозвоночные диски уплощаются, затем истончаются, нарастают остеофиты как защитная реакция организма. Остеофиты постоянно травмируют нервные окончания, близлежащие сосуды.

Сколиоз

Сколиоз — прогрессирующее искривление позвоночника вправо или влево. Провоцирующие факторы: нарушение осанки, травмы, инфекции. Из-за деформации позвоночника происходит смещение всех внутренних органов, защемление корешков нервов, крупных сосудов, нарушается кровоснабжение. Все это создает условия для возникновения сильной боли.

Нейропатия

Нейропатия — это патология нервов, характеризующаяся дистрофическими изменениями нервных волокон. Обычно нейропатия имеет вторичную природу, то есть является следствием другого заболевания, например, диабета. Боли выражены слабо, больной ощущает покалывание, онемение в пораженной области, потерю чувствительности рук. Затем развивается мышечная слабость.

Грыжа — осложнение остеохондроза. В грудном отделе грыжа встречается реже, чем в поясничном, так как грудной отдел наименее подвижен. Поврежденный диск сначала трескается, в эту трещину выпирает пульпозное ядро. Вследствие этого происходит защемление нервов, результатом которого является острая боль.

Туберкулез позвоночника — инфекционное заболевание костной системы, приводящее к разрушению тел позвонков. Возбудителем является бактерия — палочка Коха. Чаще всего микробы поражают грудной отдел (до 60%). Процесс начинается с одного позвонка, затем переходит на соседние. Первый признак болезни — постоянный болевой синдром.

Травмы

Боли в середине спины возникают вследствие ушибов, растяжений связок, переломов позвонков, после падения. Растяжение происходит при поднятии тяжестей, интенсивных спортивных тренировках. При этом боль ощущается в мышцах, со временем уменьшается ее интенсивность. При переломах часто болевой синдром не выражен, боль усиливается при вдохе, наклоне, попытке выпрямить ноги, распространяется на грудную клетку, руки.

Остеопороз

Остеопороз — заболевание, при котором снижается плотность костей. Причины патологии — возрастные изменения, нарушение метаболизма. На поздней стадии костная ткань настолько ослабевает, что происходят переломы позвонков даже от обычного наклона или резкого движения. Остеопороз протекает бессимптомно, боль появляется при переломе нескольких позвонков.

Важно: если боли периодически исчезают, а потом вновь появляются, это говорит о том, что процесс перешел в хроническую стадию.

Позвоночник теряет подвижность, хрящевая ткань истончается и окостеневает.

Существуют четыре степени заболевания: на начальной стадии (1 степень) человек испытывает болевые ощущения и легкий дискомфорт при движении, запущенная форма (3 – 4 стадии) вызывает функциональные изменения позвонков, грыжи, приводит к инвалидности.

По месту локализации различают шейный, грудной, поясничный остеохондроз или комбинированный шейно-грудной.

От них перехватывает дыхание и щемит между лопатками.

Человек может дать четкий ответ, какой участок спины болит. Причем боль распространяется и по всей груди, так о неполадках сигнализируют ущемленные нервные корешки.

Дорсалгия

Дорсалгия – медицинский термин, который используется для обозначения боли в спине.

Торакалгия

Относительно грудного отдела позвоночника применяется и такое понятие как торакалгия.Оно обозначает постоянные болезненные ощущения. Прощупывая вдоль позвоночного столба, можно легко выявить эпицентр боли. Любое изменение положения вызывает её усиление.

Боль в груди

Боль в груди также может быть вызвана остеохондрозом, но диагностировать точную причину её возникновения сложнее. Она появляются при смене положения (после долгого сидения в одной позе) или резком повороте.

Причины появления

По сути каждый из нас сам провоцирует развитие болезни, когда часами статично сидит в неудобной позе (работая за компьютером, в офисе, находясь за рулем).

Грудной отдел позвоночника заболевания причины постоянной боли

Оставаясь без движения, неравномерно нагружая мышцы спины или травмируя их, мы создаем предпосылки для развития грудного остеохондроза.

Наследственная предрасположенность играет не последнюю роль в возникновении болезни.

Одной из распространённых причин развития заболевания служит сколиоз.

Грудные позвонки, которые годами получают неправильную нагрузку, со временем истончаются, деформируются, в них происходят необратимые изменения.

Какие сигналы подает больной орган?

Боль в спине в области позвоночника: эпидемиологическое значениесимптома

«Хамелеоном» специалисты называют остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Он развивается медленными темпами, часто маскируется под другие болезни.

В медицинской практике нередко возникают случаи, когда у пациента с подозрением на стенокардию или даже инфаркт, на язву желудка, холецистит или почечную колику обнаруживают именно рассматриваемую болезнь.

в области

Грыжа позвоночника

Грудной отдел позвоночника заболевания причины постоянной боли

, как правило, является следствием остеохондроза. Толчком для возникновения патологии становится какое-либо неловкое движение или чрезмерное физическое усилие. Наиболее характерный

: острая боль в позвоночнике, возникшая после поднятия тяжести. Статистика показывает, что наиболее часто грыжа позвоночника возникает в отпускной период, во время переездов, сопряженных с поднятием тяжестей. Именно поэтому некоторые исследователи называют грыжу позвоночника “чемоданной болезнью”.

Боль при грыже позвоночника усиливается при движениях, кашле, чихании. В случае поражения поясничного отдела позвоночника болевые ощущения нередко возникают при натуживании во время дефекации. Болевой синдром чаще односторонний, так что в случае типичной грыжи поясничного отдела приходится проводить дифференциальную диагностику с поражением почек.

Наиболее часто грыжи позвоночника возникают в поясничном отделе, реже – в шейном, и крайне редко – в грудном. Среди осложнений грыж позвоночника следует назвать развитие компрессионного синдрома спинного мозга с развитием параличей и нарушений чувствительности ниже места поражения. Нередко встречаются нарушения кровообращения спинного мозга, вызванные зажатием кровеносных сосудов.

Перелом позвоночника

Характер боли при

позвоночника зависит от его вида. Так, при изолированных переломах остистых отростков позвоночника возникает локализованная болезненность в зоне перелома, а для переломов поперечных отростков характерна боль, отдающая в стороны по ходу ребер.

При переломах тел позвонков болевой синдром зависит от степени стабильности перелома. К примеру, иногда стабильные переломы тел позвонков протекают практически бессимптомно, и срастаются самостоятельно. В тяжелых случаях, на фоне выраженного болевого синдрома, развиваются признаки компрессии спинного мозга, требующие немедленного оперативного вмешательства.

Диагностика

Постановка диагноза включает в себя несколько этапов:

  • Сбор анамнеза. Врач расспрашивает пациента о времени появления симптомов, их характере, выраженности, имеющихся сопутствующих заболеваниях.
  • Внешний осмотр. Доктор осматривает и пальпирует место боли, оценивает интенсивность, другие изменения в месте поражения.
Предлагаем ознакомиться:  Протрузии пояснично крестцового отдела позвоночника гимнастика
Номер грудного позвонка Заболевание
2 Сердечная недостаточность

Стресс

3 Болезни легких
4 Заболевания печени, желчного пузыря
5 Цирроз печени

Нарушение кровообращения

6 Язва желудка, гастрит
7-8 Язва желудка, двенадцатиперстной кишки
9-10 Патологии почек
  • Лабораторные исследования:
  1. Анализ крови, мочи. При воспалительных процессах у больного повышаются лейкоциты, СОЭ.
  2. Туберкулиновые пробы. Назначаются для диагностики туберкулеза.
  3. Биохимия крови. Включает печеночные, почечные пробы, определения уровня кальция, щелочной фосфатазы.
  4. Биопсия. Проводится для дифференцирования онкологических опухолей от других заболеваний.
  • Инструментальная диагностика:
  1. УЗИ внутренних органов, позвоночника. Обнаруживают опухоли, изменения размеров органов, неравномерность их структуры.
  2. Рентген. Является достоверным методом исследования на туберкулез, пневмонию, плеврит. Для оценки кровотока проводят рентген с контрастом.
  3. МРТ, КТ органов брюшной полости, позвоночника. Магнитно резонансная томография выполняется в нескольких плоскостях и обнаруживает даже малейшие изменения костей, тканей, сосудов.

Грудной отдел позвоночника заболевания причины постоянной боли

Боли в верхней части спины обследуют в 3 этапа:

  • физикальный осмотр больного и детальный сбор анамнеза. На этом этапе пациент должен максимально точно описать все свои ощущения, чтобы врач смог четко понять характер болей.
  • Мануальная диагностика подразумевает точечное воздействие на тело больного для выявления патологического очага и степени развития заболевания.
  • Инструментальные и аппаратные методы диагностики — рентгенография, КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография), электрокардиография и другие процедуры, которые помогут врачам поставить точный диагноз, а также подобрать эффективное лечение.

Если появляются боли в области грудной клетки, то пациенту может понадобиться консультация терапевта, кардиолога, пульмонолога, невролога, а также других смежных специалистов.

Болезни сердца

Сердечные болезни, помимо болей в грудине, вызывают холодный пот, излишнюю бледность и даже синеватый оттенок кожных покровов.

При стенокардии болезненность в груди усиливается после сильных эмоций или после еды, а не после перемены положения тела.

Воспаление легких

Воспаление легких сопровождается температурой и кашлем, а болевые ощущения более обширны, чем при остеохондрозе.

Боль в области эпигастрии, связанная с нарушениями функционирования желудка часто зависит от сезона, обострения отмечаются весной и осенью, а также при нарушении режима питания, после приема слишком жирной пищи.

При остеохондрозе они круглогодичные, имеют постоянный характер.

Грудной отдел позвоночника заболевания причины постоянной боли

Даже опытные специалисты не могут опираться только на визуальные данные после проведенного осмотра.

Окончательный диагноз ставят по результатам проведенного рентгена или томографии. На снимках четко обнаруживаются изменения состояния межпозвонковых дисков, происходит разрастание тел позвонков.

Для исключения других болезней со стороны внутренних органов обследуют состояние сердца (ЭКГ), желудка (ФГС), почек (УЗИ), легких (ФЛГ).

Дальнейшее лечение зависит от степени поражения позвоночника, общего состояния организма (других хронических заболеваний) и фазы заболевания (обострения или ремиссии).

Установить причину болей в грудном отделе позвоночника позволяет проведение рентгенографии, МРТ, УЗИ, КТ.

При жалобах на боли в сердце пациентам назначается ЭКГ, в том числе на фоне нагрузки на беговой дорожке для исключения стенокардии. Женщинам показана маммография, так как боли могут быть спровоцированы доброкачественными или злокачественными новообразованиями в молочных железах.

Ноющие, тянущие или сверлящие боли в позвоночнике при туберкулезномспондилите

– заболевание мелких суставов позвоночника, относящееся к группе артритических

. Часто сочетается с другими, наследственно обусловленными нарушениями –

Боль в позвоночнике при спондилоартрозе носит неопределенный характер, усиливается после периодов длительной неподвижности (утром, после тяжелых заболеваний с постельным режимом и т.п.), при травме, переохлаждении, после инфекционного заболевания.

При длительном течении заболевания происходит реактивное разрастание костной ткани, приводящее к сужению отверстий, через которые проходят спинальные нервы. В таких случаях развивается корешковый синдром.

Наиболее часто туберкулезным процессом поражается грудной отдел позвоночника, реже наблюдается поясничная локализация процесса,

шейного отдела встречается крайне редко. Заболевание может развиться в любом возрасте, наиболее часто – на втором-третьем десятилетии жизни.

Начальные стадии туберкулезного спондилита протекают бессимптомно, так что боль появляется уже при далеко зашедшем процессе.

Грудной отдел позвоночника заболевания причины постоянной боли

Характерны боли в позвоночнике ноющего или сверлящего характера, нередко иррадиирущие в конечности, усиливающиеся при кашле, чихании, сгибательно-разгибательных движениях туловища. Болевой синдром сопровождается ощущениями покалывания, ползания мурашек, жара, пульсации. При этом боли постоянны, иногда их удается ослабить ходьбой.

Гормональная спондилопатия (климактерическая, постклимактерическая и старческая)

Боль в позвоночнике при гормональных спондилопатиях вызвана дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках, и вымыванием

из костей. Нередко происходят спонтанные переломы позвоночника.

Болевой синдром напоминает боль в позвоночнике при остеохондрозе. Но для гормональных спондилопатий характерно нарушение осанки, увеличение грудного кифоза (в некоторых случаях реберная дуга может опускаться до тазовых костей), боли в костях конечностей.

Лечение

Лечения подбирают, ориентируясь на истинную причину развития патологического процесса. Если окажется, что болит позвоночник, то опытный врач пояснит, что делать в таком случае. Терапия позвоночника, как правило, должна быть комплексной.

Медикаменты

Грудной отдел позвоночника заболевания причины постоянной боли

Устранить боли в верхней части спины помогут лекарственные средства из таких групп:

  1. нестероидные противовоспалительные средства. Они могут применяться в виде таблеток/капсул, инъекций, мазей/кремов (Имет, Наклофен, Вольтарен, Алмирал, Диклак).
  2. Миорелаксанты. Снимают мышечно-тонический синдром (Мидостад Комби, Баклофен, Тизанидин).
  3. Ненаркотические и наркотические анальгетики. Применяются в редких случаях для купирования невыносимых болей (Промедол, Трамал).

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры, проводимые в области грудного отдела позвоночника, позволяют достичь таких результатов:

  • уходит отечность и мышечный гипертонус;
  • уменьшается степень воспалительного процесса;
  • улучшает общее кровообращение, способствующее насыщению полезными веществами всех органов и тканей.

Однакоу физиотерапевтических процедур имеются противопоказания — выраженные заболевания сердечно-сосудистой системы, проблемы с пищеварением, нарушенный обмен веществ, проблемы со сном, сниженный иммунный статус. Прежде чем назначать пациенту физиотерапию, врач должен ознакомиться со всеми результатами его анализов и при необходимости отправить его на консультацию к смежным специалистам.

Лечебная гимнастика

При возникновении боли в верхней части спины ЛФК может использоваться как для профилактики, так и для терапии. Без лечебной физкультуры невозможно полностью вылечить проблемный позвоночник и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Если комплекс упражнений ЛФК подобран правильно, то он повышает общие защитные силы организма, укрепляет мышечную ткань, налаживает функционирование сердечно-сосудистой системы.

Массаж

Мануальные терапевты, используя правильные элементы массажных манипуляций на уровне грудной клетки, могут вернуть позвонки на прежнее место, устранить выраженный болевой синдром при межпозвоночных грыжах, а также устранить отечность мышечных волокон.

Если же массаж выполняется дилетантом, то патологическое состояние только усугубится, поэтому к данной процедуре нужно относиться осторожно и избирательно. Соглашаться на процедуру массажа можно только в том случае, если ее будет проводить дипломированный опытный специалист в проверенном лечебном учреждении.

Народные средства

Для устранения боли в верхней части спины народная медицина также имеет множество рецептов. Как правило, на основе спирта и лекарственных растений готовят различные компрессы и растирки. Однако следует помнить, что народные средства не могут вылечить позвоночник. Они могут только снизить болевой синдром. Чаще всего они не могут навредить, но проконсультироваться насчет таких средств с лечащим врачом не помешает.

Если боли в позвоночнике не удается устранить с помощью медикаментов и комплекса различных процедур, то прибегают к хирургическому вмешательству. Любая операция сопряжена с рисками, поэтому прежде чем соглашаться на такой радикальный метод, пациент должен наверняка убедиться, что по-другому себе никак помочь не получится. Для этого, как правило, нужно консультироваться сразу у нескольких специалистов.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Полное устранение болезненности возможно только проведением комплексного лечения основной патологии. На начальном этапе терапии пациентам для улучшения самочувствия рекомендуется в течение дня носить эластичные бандажи с жесткими вставками для исключения нагрузок на грудной отдел позвоночника.

Даже выраженные боли исчезают при внутримышечном введении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) — Диклофенака, Мелоксикама, Лорноксикама. Но если и они неэффективны, то используются медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан) и анестетиками (Лидокаин, Новокаин). Давящие, тупые, постоянные боли помогает устранить прием таблетированных НПВС. Это Найз, Нимесулид, Кеторол, Кетопрофен, Целекоксиб.

Физиотерапия

Интенсивность болей снижается после физиотерапевтических процедур — магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, ультрафиолетового облучения. Происходит это за счет улучшения кровообращения и лимфооттока, ускорения восстановления поврежденных костных, хрящевых, мягких тканей.

А для купирования острого болевого синдрома проводится ультрафонофорез, электрофорез с гормональными средствами, анальгетиками, анестетиками.

Предлагаем ознакомиться:  Коксартроз коленного сустава лечение симптомы причины профилактика

Лечебная гимнастика

Ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой нередко заменяют прием анальгетиков, токсичных для печени, почек, ЖКТ. Регулярные тренировки способствуют укреплению мышц всей спины, улучшению кровоснабжения тканей питательными веществами. Врач ЛФК подбирает упражнения индивидуально для пациента. Чаще всего в него включаются подъемы верхней части тела из положения лежа, выгибание и прогибание поясницы, вис на перекладине, «мостик».

Массаж и самомассаж

Массажные процедуры не проводятся при болях. Они назначаются пациентам после основного лечения в качестве профилактики. Особенно актуальны сеансы классического, баночного, точечного массажа при патологиях опорно-двигательного аппарата, в том числе уже вылеченных повреждениях дисков, позвонков, связок.

Массажист воздействует на мышцы грудного отдела, выполняя растирания, разминания, надавливания, вибрирующие движения. Это стимулирует укрепление скелетной мускулатуры, предупреждает ущемление нервных корешков и кровеносных сосудов.

Первый шаг для лечения болей в грудном отделе — это выявление причины и ее устранение. Характер терапии зависит от заболевания. Почти все заболевания позвоночника лечатся по одной схеме:

  1. Купирование болевого синдрома. Выполняется с помощью анальгетиков (Кетанов, Темпалгин, Кеторол), новокаиновой блокады.
  2. Снятие воспаления, отека. Здесь незаменимыми являются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Найз, Деклофенак).
  3. Расслабление спазмированных мышц при помощи миорелаксантов (Мидокалм, Сердалуд).
  4. Гормональная терапия для лечения остеопороза (препараты эстрогена, кальцитонин, паратиреоидный гормон).

Дополнительно назначают физиолечение, диетотерапию, лечебную физкультуру, также полезна психосоматика. При сколиозе, травмах спины рекомендуют носить ортопедические корсеты. Если не удается облегчить состояние больного при грыже и сколиозе, проводят хирургическое вмешательство. Часто операция необходима при переломах позвонков.

Лечение туберкулеза требует более серьезных препаратов:

  • Противотуберкулезные лекарства (Изониазид, Циклосерин, Этамбутол).
  • Витамины группы Б, чтобы предотвратить развитие нейропатии.
  • В крайних случаях удаляют участок пораженного легкого.

Принципы лечения заболеваний внутренних органов:

  • Антибактериальные средства применяют при пневмонии, плеврите, холецистите, пиелолнефрите, язве желудка.
  • Сердечные гликозиды (Коргликард, Целанид, Дигоксид) назначают, если причиной боли является сердечная недостаточность.
  • На последней стадии цирроза печени единственным выходом остается трансплантация донорского органа.
  • Если у пациента диагностирован рак, то решают вопрос об операции. После удаления опухоли назначают химиотерапию, чтобы предотвратить метастазирование. На терминальной стадии химиотерапия, равно как и операция бессмысленны, поэтому проводят паллиативное лечение, направленное на облегчение страданий больного.

Первая самопомощь

Если пациент уверен, что боль — это симптом болезни позвоночника, он может самостоятельно облегчить свое состояние:

  • Обеспечить покой позвоночнику.
  • Растереть больное место противовоспалительными обезболивающими мазями (Диклофенак, Индометацин) или наклеить пластырь с капсаицином.
  • Укутать спину шерстяной тканью.
  • Выполнить несколько упражнений на растяжку позвоночника.
  • Принять обезболивающую таблетку.

Если эти мероприятия не принесут положительного результата, то необходимо обратиться к врачу.

Важно: боль, сопровождающаяся температурой — это срочный повод вызвать скорую помощь.

Грудной отдел позвоночника заболевания причины постоянной боли

Чтобы правильно назначить лечение при болях в позвоночнике, необходимо пройти полное обследование, и установить причину возникновения болевого синдрома.

Боль в спине в районе позвоночника может быть следствием заболеваний внутренних органов, в таких случаях обращаются к соответствующим специалистам.

Если же боль вызвана поражением позвоночника, то лечение назначают в соответствии с заболеванием и стадией патологического процесса.

Проблема патологий позвоночника в последнее время стала настолько популярна, что возникла специальная отрасль в медицине – вертебрология. Так что в сложных случаях обращаются к узкому специалисту.

Если такой возможности нет, то, скорее всего, понадобится помощь двух специалистов – ортопеда и невропатолога.

В тех случаях, когда поражение позвоночника вызвано туберкулезом (туберкулезный спондилит), то лечащими врачами будут трое – фтизиатр, ортопед и невропатолог.

Если боль в позвоночнике является следствием климактерической спондилопатии, может понадобиться консультация эндокринолога.

Грудной отдел позвоночника заболевания причины постоянной боли

При болезни Бехтерева необходимы рекомендации ревматолога.

Если боль в спине в области позвоночника возникла во время беременности, обращаются к врачу женской консультации.

  • сильные постоянные боли в позвоночнике, резистентные к консервативной терапии;
  • осложненная грыжа межпозвоночного диска (проявляется стойким корешковым синдромом, а также симптомами компрессии спинного мозга или конского хвоста);
  • подозрение на невправляемую грыжу позвоночника или опухоль;
  • нестабильность позвоночного сегмента с выраженной угрозой возникновения осложнений;
  • некоторые формы сколиоза (прогрессирующая деформация позвоночника в детском и юношеском возрасте).

Народная медицина

Народная медицина предлагает много средств, способствующие улучшению состояния больного позвоночника.

Так, отвар корня петрушки хорошо выводит соли из организма.

Для растирания используют следующую смесь: мед сухая горчица подсолнечное масло. На водяной бане доводят смесь до однородной консистенции и втирают несколько раз в день на больные места.

Грудной отдел позвоночника заболевания причины постоянной боли

Отвары тысячелистника, цветков пижмы, листьев лопуха или листьев брусники применяют курсами для нормализации обменных процессов и уменьшения болевого синдрома.

Боли, отдающие в позвоночник

Как поражение позвоночника нередко приводит к висцеральным болям, так и поражение внутренних органов зачастую вызывает боль, отдающую в позвоночник. Помощь в диагностике окажут дополнительные симптомы, характерные для поражения тех или иных органов.

Широкая иррадиация боли характерна для

. Особенно сильна

и в позвоночнике при остром инфаркте миокарда. При этом боль локализуется за грудиной, и отдает под левую лопатку и в позвоночник, а также вверх по ходу сосудов, в левую надключичную область, в челюсть, и вниз в левую руку, до мизинца.

Грудной отдел позвоночника заболевания причины постоянной боли

Для расслаивающей аневризмы аорты характерна острая внезапная боль. Как правило, сначала болевой синдром локализуется за грудиной, а затем опускается вниз по ходу аорты, и описывается больными, как резкая боль в позвоночнике посередине.

При типичных клинических вариантах заболеваний сердца и магистральных сосудов дифференциальная диагностика с поражениями позвоночника не вызовет затруднений, поскольку можно определить и первичную локализацию боли, и дополнительные симптомы, характерные для острого поражения сердечно-сосудистой системы (нарушение показателей артериального давления и частоты сердечных сокращений, холодный пот, страх смерти, бледность).

Боль в позвоночнике между лопатками – довольно частый симптом поражения желчного пузыря. В случае острого

можно определить первичную локализацию боли в правом подреберье, с иррадиацией в правую подключичную область, под правую лопатку и в позвоночник.

Затруднения в диагностике могут возникнуть при хроническом течении заболевания, поскольку боль в проекции желчного пузыря может быть слабой, или отсутствовать. В таких случаях помощь окажет детализация болевого синдрома (возникновение или усиление боли после приема жирной жареной пищи, отсутствие связи с движениями в позвоночнике) и наличие дополнительных признаков поражения желчного пузыря (горечь во рту, болезненность при пальпации в зоне проекции желчного пузыря).

Для заболеваний

характерна опоясывающая

и позвоночнике. В случае острого, и обострений хронического

, дифференциальную диагностику с поражениями позвоночника провести несложно, поскольку ярко выражены другие признаки поражения поджелудочной железы (возникновение болевого синдрома после приема сладкой, жирной пищи и/или алкоголя,

, не приносящая облегчения

и др.).

Сильные грызущие ночные боли в позвоночнике специфичны для рака тела и хвоста поджелудочной железы. Однако болевой синдром появляется на поздних стадиях заболевания, когда выражены так называемые малые признаки онкологических заболеваний (потеря веса, общая ослабленность организма и т.п.).

При одностороннем корешковом синдроме в поясничном отделе необходимо проводить дифференциальную диагностику с поражением

и верхних отделов мочевыводящих путей при

Дело в том, что болевой синдром при типичной почечной колике также характеризуется внезапным появлением сильной боли в позвоночнике и в пояснице.

Однако существует раз признаков, позволяющих отличить эти заболевания.

Во-первых, обострение болей в пояснице и в позвоночнике при мочекаменной болезни не может быть связано с резкой переменой положения тела, поднятием тяжести, и другими типичными факторами, провоцирующими приступ радикулита.

Во-вторых, боль при мочекаменной болезни иррадиирует по ходу мочеточников в живот, паховую область, в половые органы и на внутреннюю поверхность бедра. Для поражения поясничного отдела позвоночника характерна иррадиация вниз и назад – на ягодицы, наружную поверхность бедра, вплоть до голени и стопы.

В-третьих, при почечной колике больные метаются по комнате или в постели, в то время как пациенты с поражением поясничного отдела позвоночника – наоборот, замирают на месте, поскольку любое движение вызывает мучительную боль.

Рацион питания

Обратите внимание на питание. Оно должно быть сбалансированным и разнообразным.

Желатиновая диета

Для здоровья позвоночника существует специальная диета: желатиновая, рассчитанная на полгода. Она дает хрящам необходимые компоненты.

Раз в день берете стакан воды, добавляете немного лимонного сока и 2-3 грамма измельченного желатина, размешиваете и выпиваете. Почаще употребляйте в пищу желе, холодец или наваристые бульоны.

Пища должна быть богата кальцием. Ежедневно в меню находите место для творога и стакана кефира. На столе желанные гости – всевозможные овощи, фрукты, орехи. Лишнюю жидкость из организма выводят яблоки ,отвар шиповника, грейпфрутовый сок.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector