10.10.2019     0
 

Протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Лечение протрузий поясничного отдела


Стадии болезни

Протрузия межпозвоночных диском имеет несколько стадий развития, отличающиеся симптомами и методами лечения.

характеризуются выпячиванием диска. Пульпозное ядро начинает смещаться, давит на границы фиброзного кольца. В результате этого процесса появляется выпуклость, в некоторых случаях она достигает половины окружности диска. На первой стадии человек может испытывать жгучие вспышки боли, но этот симптом часто отсутствует.

Вторая – пролапс

На этой стадии ядру удается удерживать фиброзное кольцо, но происходит увеличение выпуклости и давления на позвоночник. Больной испытывает дискомфорт, ноющие боли, возможны жжения в области поясницы.

Третья – протрузия

Фиброзное кольцо не выдерживает нагрузку и выпускает часть пульпозного ядра за свои пределы. На этой стадии появляются сильные боли, онемение конечностей, начинается отек тканей.

Из-за отсутствия симптомов лечение заболевания начинается только на второй или третьей стадии, когда требуется длительное комплексное лечение.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская


7 (495) 395-27-03

  • Консультация
    от 1850
  • Рефлексотерапия
    от 2000
  • Неврология
    от 500

Позвоночник человека составляют пять отделов – от шейного до крестцового. Такие патологии, как протрузия межпозвоночных дисков и образующаяся на ее месте грыжа, чаще всего возникают в пояснично-крестцовом отделе, поскольку именно на него в процессе жизнедеятельности приходится максимальная нагрузка.

При обнаружении протрузии поясничного отдела позвоночника, симптомы и лечение зависят от того, на какой стадии находится патология.

Дегенерация межпозвоночных дисков проходит в три стадии.

Стадия Описание Симптоматика
  1. Стадия первичных структурных изменений
На начальном этапе происходит постепенное выпячивание межпозвоночного диска в пределах спинномозгового канала: пульпозное ядро меняет расположение, упирается во внешние стенки фиброзного кольца, чем и провоцирует выпуклость. Вероятны периодические вспышки сильной боли. Признаки на этой стадии присутствуют не всегда.
  1. Образование протрузии
Фиброзное кольцо еще в состоянии выдержать нагрузку, сохраняет целостность. Однако увеличивается площадь выбухания межпозвоночного диска. Давление на позвоночник растет, симптомы патологии проявляются более интенсивно. Изменения в организме становятся более ощутимыми. Из-за давления воспаления на позвоночник ощущается дискомфорт в пораженной зоне, боли ноющего характера чередуются со жжением в пояснице.
  1. Пролапс и развитие межпозвоночной грыжи
Возникает выпадение межпозвоночного диска – пролапс. Фиброзное кольцо утрачивает свою целостность, пульпозное ядро частично выходит за его пределы. В результате образуется грыжа. Помимо вышеперечисленных симптомов, у больного возникает визуально заметное воспаление, наблюдается отек окружающих воспаление тканей.

Причины появления протрузии межпозвонковых дисков

Здоровый позвоночный столб в состоянии выдержать даже очень сильные нагрузки, однако структура, пораженная болезнью костных и хрящевых тканей, ослабевает, давая тем самым зеленый свет развитию различных патологий. Как уже упоминалось, одной из основных причин образования протрузий в пояснице является остеохондроз.

В процессе болезни происходит обезвоживание сустава: он ссыхается и уменьшается в объеме. Давление между костными сегментами увеличивается, приводя к выпячиванию позвоночного диска. Со временем давление растет и дегенеративно-дистрофический процесс начинает затрагивать позвонки – именно так развивается остеохондроз.

Существуют и другие причины, способные вызвать образование протрузий, такие как:

  • Врожденные аномалии развития позвоночника;
  • Неправильная осанка;
  • Постоянные чрезмерные нагрузки на позвоночник из-за профессиональной деятельности;
  • Избыточный вес;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Малоактивный статичный образ жизни;
  • Заболевания крупных суставов нижних конечностей.

Лечение протрузий позвоночника в поясничном отделе нужно начинать немедленно, сразу после установки диагноза, так как патология может перейти в стадию необратимости крайне быстро.

Согласно статистике, протрузия развивается более чем у половины населения старше сорока лет. Чаще патология выявляется у мужчин. К основной группе риска следует отнести лиц, занимающихся физической работой, а также ведущих неактивный образ жизни, сочетающийся с сидячей работой. У пациентов в преклонном возрасте протрузии, в связи с развитием дегенеративных процессов, зачастую провоцируют появление межпозвонковой грыжи.

Ряд причин обуславливает развитие дистрофических изменений в фиброзном кольце и пульпозном дисковом ядре. Эти процессы оказывают влияние на структуру элементов. В результате снижается эластичность и ухудшается качественный состав. Вследствие износа гиалинового хряща происходит уплощение диска, в связи с чем происходит выпячивание ядра за границы фиброзного кольца при сохранении его целостности. Данные процессы могут являться следствием следующего:

  • Патологий опорно-двигательной системы врожденного характера (у детей например).
  • Остеопороза.
  • Ушибов, ударов и прочих повреждений.
  • Изменений в межпозвоночных дисках дегенеративного характера.
  • Отягощенной наследственности.
  • Кифоза, сколиоза.
  • Слабости мышечного корсета.

В качестве факторов, провоцирующих протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника, следует назвать:

  • Расстройства обмена.
  • Излишний вес, неправильное питание.
  • Гиподинамию (малая подвижность).
  • Ряд инфекционных патологий.
  • Хронические микротравмы.
  • Излишние физические нагрузки.
  • Патологии органов нервной и эндокринной систем.
    протрузия пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы

Сначала проявления нарушения пациента беспокоит болезненность на фоне повышения физической нагрузки, пребывания в неудобном положении длительное время. При первичном появлении протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника или другой его области сопровождается вертебральными (ишиалгия, люмбаго, например) и корешковыми (компрессия нервов) проявлениями.

По ходу прогрессирования состояния боли становятся интенсивнее, приобретают ноющий, дергающий характер, могут проявляться в форме прострелов при резких движениях либо во время кашля. При постукивании или пальпации поврежденного участка отмечается усиление болезненности, отдающей часто в ногу. Постепенно развивается слабость мышц, отмечается выраженная дистрофия.

Основная причина этого явления – большая нагрузка на поясничный отдел позвоночника, который имеет значительную амплитуду движений.

Но обычно возникновение протрузии провоцирует несколько причин, в том числе, малоподвижный образ жизни, сидячая работа, отсутствие спортивных занятий, нарушение обмена веществ и т.д.

Основные причины развития протрузии поясничного отдела:

  • наследственные особенности строения поясничного столба;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушения обмена веществ, приводящие к дегенеративным процессам;
  • неразвитый мышечный корсет и неправильная осанка;
  • тяжелые физические нагрузки или малоподвижный образ жизни.

Протрузия может образоваться и из-за полученной травмы, ожирения, неправильного питания или возрастных изменений в организме человека.

В состав межпозвоночных дисков входят фиброзное кольцо и пульпозное ядро. Фиброзное кольцо, окружающее диск, состоит из коллагеновых волокон. Его функциями являются поддержание необходимой формы и удерживание на месте внутренней части диска.

Пульпозное ядро – это внутренняя часть межпозвоночного диска. Оно имеет гелеобразную структуру, в состав которой входят эластические и коллагеновые волокна. Пульпозное ядро обеспечивает подвижность и амортизационные свойства диска, а также равномерно распределяет нагрузку на всю поверхность позвонка.

Протрузии позвоночника развиваются следующим образом. Воздействие неблагоприятных факторов на пульпозное ядро приводит к его обезвоживанию. В результате патологических процессов фиброзное кольцо не может удерживать ядро на месте и поддерживать форму межпозвоночного диска. В дальнейшем диск выходит за пределы позвоночника, образуя протрузию (выпячивание), а смежные позвонки начинают сдавливать хрящевую ткань.

При протрузии фиброзное кольцо сохраняет свою структуру. При дальнейшем воздействии неблагоприятных факторов оно разрывается. В результате появляется межпозвоночная грыжа, а диск полностью разрушается.

Протрузия в пояснично-крестцовом отделе позвоночника может появиться по нескольким причинам. К ним относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • возрастные изменения;
  • повышенные нагрузки на позвоночник;
  • нарушения обмена веществ;
  • нарушения осанки;
  • остеохондроз;
  • инфекционные болезни;
  • заболевания ревматологического характера;
  • механические повреждения различных отделов позвоночника.

Факторами риска являются: обезвоживание организма, лишний вес, плохое питание, слабые мышцы спины, недостаток двигательной активности, вредные привычки. Наиболее часто протрузии в поясничном отделе выявляются у спортсменов, у пожилых, а также у людей, ведущих пассивный образ жизни. Устранив воздействие неблагоприятных факторов, можно избежать развития протрузий и появления межпозвоночных грыж.

В зависимости от направления выпячивания межпозвоночного диска выделяют следующие виды протрузий поясничного отдела: заднебоковая, латеральная, вентральная. Наиболее опасной является заднебоковая протрузия, когда диск выходит в сторону спинного мозга или его нервных корешков и сдавливает их, вызывая серьезные осложнения.

Предлагаем ознакомиться:  Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени – симптомы и лечение без операции

https://www.youtube.com/watch?v=XolKW4yq7i4

Латеральная протрузия поясничного отдела характеризуется выпячиванием межпозвоночного диска в сторону от позвоночника. В этом случае заболевание чаще всего протекает бессимптомно. Нервные окончания сдавливаются только в том случае, если протрузия становится слишком большой.

При вентральной протрузии диск выходит вперед от позвоночника. Патология не проявляется какими-либо симптомами и не является опасной.

Протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Лечение протрузий поясничного отдела

Как дополнительный метод терапии патологии, пациенты применяют нетрадиционное лечение – при помощи отваров трав и компрессов. Они помогают снять сильный болевой синдром в пораженном участке позвоночника.

Распространенные народные рецепты, помогающие лечить протрузию:

  • Противовоспалительное действие на поясницу оказывает компресс из смеси чеснока и меда. Как альтернативный вариант, также применяются листья каланхоэ или настойка «Адамово яблоко» (маклюра).
    Компресс из смеси чеснока и меда
  • Особо эффективен компресс из чистой настойки чеснока. Смесь толченого чеснока и водки нужно настоять минимум 10 суток, после чего прикладывать такой компресс на 15-30 минут в день. При более длительной продолжительности процедуры на коже могут образоваться следы ожогов, потому не стоит рисковать.
    Компресс из чеснока
  • Лечебные свойства в таких случаях проявляет скипидар. При регулярном принятии теплой ванной с добавлением стакана вещества, а также небольшого количества детского гипоаллергенного мыла и раствора салициловой кислоты, постепенно снижается боль и уменьшается воспаление.
    Ванна со скипидаром
  • Сильное давление на поясничный отдел. Оно оказывается в том случае, если человек регулярно занимается тяжелым физическим трудом или переносит тяжелые предметы. Давление может возникнуть и из-за того, что человек долгое время проводит в сидячем положении.
У людей, часто находящихся в сидячем положении, риск “заработать” болезни позвоночника довольно высок

У людей, часто находящихся в сидячем положении, риск “заработать” болезни позвоночника довольно высок

  • Нарушенный обмен веществ или кровообращение. Эта причина развивается на почве того, что человек не занимается физическими упражнениями, а это очень важно для здоровья позвоночника. Перетруждаться не стоит, но регулярно, 2-3 раза в неделю, посвящать некоторое время физкультуре жизненно необходимо. Немаловажную роль играет и правильное питание.
  • Избыточная масса тела. Позвоночнику сложно выдерживать лишний вес, обмен веществ и сердце функционируют хуже, питательные вещества плохо поступают к межпозвоночным дискам, из-за чего и может возникнуть протрузия в поясничном отделе.
  • Возраст. Практически все пожилые люди страдают от болезней позвоночника. С возрастом обменные процессы в хрящевой ткани по естественным причинам нарушаются. Спасением от возрастных заболеваний позвоночника может стать все та же физкультура.
  • Заболевания позвоночника. Если человек до этого страдал от других патологий в позвоночном столбе (например, от остеохондроза или сколиоза), то на их почве могут возникнуть и новые болезни, к которым относится и протрузия межпозвоночного диска.
Если пациент уже страдает какими-либо болезнями позвоночника, то на этой почве может развиться и протрузия

Если пациент уже страдает какими-либо болезнями позвоночника, то на этой почве может развиться и протрузия

Причины возникновения протрузии схожи с причинами других заболеваний позвоночника, что становится доказательством того, что все беды, происходящие с опорно-двигательной системой, возникают из-за неправильного образа жизни. Если вы не хотите страдать от различных заболеваний,  то необходимо много времени уделять своему здоровью. В первую очередь речь идет о физической активности.

Ортопедическая мебель

Методы консервативной терапии протрузии

В большинстве случаев протрузия лечится консервативными методами, они устраняют болевой синдром, воспаление тканей, спазмы мышц, укрепляют мышечный корсет позвоночника и способствуют восстановлению его функций.

К нему прибегают во время острой стадии заболевания.

Врач назначает анальгетики, которые ослабляют боли и улучшают состояние человека, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты и витамины группы В. Препараты снимают воспаление, уменьшают компрессию нервных корешков.

В некоторых случаях специалисты назначают инъекции анестетика, кортизона или стероидов, они начинают действовать только через сутки и уменьшают раздражение нервных корешков, но такой метод лечения считается одним из самых болезненных и неприятных.

Лечение протрузии поясничного отдела должно быть комплексным, поэтому помимо лекарственных препаратов специалисты рекомендуют ЛФК, массаж, магнитотерапию и т.д.

ЛФК – не новый, но эффективный и популярный метод лечения протрузии. Чтобы избавиться от заболевания, нужно запастись терпением и силой воли. Комплекс леченых упражнений направлен на увеличение двигательной активности и снятие воспаления. Если есть возможность, то лучше посещать специальные курсы с тренером, но и самостоятельные занятия приносят пользу.

Массаж должен выполнять только профессионал. В первые дни все манипуляции щадящие, без резких движений. Важно избегать воздействия непосредственно на пораженную область.

Оно может быть подводный или сухим, оба способа позволяют увеличить расстояние между позвонкам и уменьшить сдавливание нервных корешков. При регулярных процедурах вытяжения можно устранить подвывих в межпозвонковых суставах и снизить внутридисковое давление.

Лазеротерапия

Лазеротерапия лечит организм человека благодаря его возможности поглощать свет. Процедуры помогают отрегулировать обмен веществ, нормализовать биохимические процессы. Лазеротерапия может оказывать обезболивающее и противовоспалительное действие, укреплять иммунитет организма, улучшать питание тканей в пораженной области.

Ее назначает врач для укрепления иммунитета, улучшения работы кровеносной системы и нормализации обменных процессов. Магнитотерапию проводят на любой стадии протрузии.

Иглорефлексотерапия

Вокруг этого метода много споров по поводу эффективности и необходимости назначения. Но, как показывает практика, иглотерапия уменьшает болевые ощущения, причем эффект от процедуры длится долго. Но использовать ее можно только как дополнительный метод лечения протрузии поясничного отдела позвоночника.

Ударно-волновая терапия назначается как дополнительный или профилактический способ лечения протрузии. Процедуры исправляют осанку, устраняют давление на нервные корешки, укрепляют мышцы спины, повышают их тонус.

Чтобы комплекс физических упражнений способствовал лечению протрузии, необходимо тщательно отнестись к его формированию.

При этом важно помнить об основных правилах:

  • В первые дни занятий выполняйте упражнения минимальное количество раз, не стремитесь делать все по максимуму.
  • Вначале выполняйте все упражнения в положении лежа, желательно на кровати с ортопедическим массажем средней жесткости, со временем можно перейти на тренировочный коврик. Следите, чтобы во время упражнений не возникало болевых ощущений в области поясницы.
  • Не спешите, выполняйте упражнения медленно, отдыхая перед каждым не менее 2 минут, но нельзя в это время пить воду.

Во время занятий необходимо исключить сильные повороты и наклоны, способные усилить воспаление и выпадение диска.

Одним из самых эффективных упражнений при поясничной протрузии считается вис на шведской стенке или турнике, на ранней стадии можно использовать скамью для прогибов.

Эти действия уменьшают давление на нервные корешки и уменьшают болевые ощущения.

Протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Лечение протрузий поясничного отдела

Чтобы получить необходимый эффект, достаточно выполнять 3 простых упражнения:

  1. Лягте на спину, немного согните ноги, а руки вытяните вдоль туловища. Напрягите мышцы живота, но не задерживайте дыхание. Опустите ноги, расслабьтесь, затем повторите упражнение. Количество повторов – 10-12.
  2. Займите исходное положение как в первом упражнении, слегка приподнимите верхнюю часть туловища, ноги не должны менять положение. Затем медленно опустите туловище, отдохните и повторите упражнение не менее 10 раз.
  3. Лягте на спину, слегка согните ноги в коленях, вытяните правую руку вперед и положите на левое колено, левую ногу согните и упритесь в колено правой рукой, чтобы оно не могло приблизиться к голове. Повторите 10 раз.

Если вы делаете комплекс упражнений самостоятельно, внимательно следите за правильностью выполнения.

При появлении болей в области поясницы занятия необходимо сразу прекратить.

Лечебной физкультурой можно заниматься вместе с группой или дома самостоятельно. Однако то, какие именно упражнения следует выполнять, с какой интенсивностью и как долго, зависит от конкретного случая протрузий а позвоночных дисках, и всё определяется лечащим врачом индивидуально.

Занятия следует проводить, надев на себя специальный пояс или ортопедический корсет. Помимо тренировок приспособление нужно носить регулярно — это способствует понижению давления внутри дисков почти на четверть, фиксирует поражённый протрузией отдел спины и влияет на снижение болевых ощущений.

  • Лягте на спину, вдоль тела поместите руки. На вдохе поднимите и расправьте руки в стороны. На выдохе — начальное положение.
  • В лежачем положении на спине вытяните руки вдоль тела. Вдох — и поднимаете согнутые в коленках ноги до груди, выдох — возвращаетесь в начальное положение.
  • Встаньте на колени, вытянитесь вперёд, опираясь при этом на ладони. Вдох — и сгибаете руки, касаясь предплечьями пола, прогибаетесь. Выдох — поза, как в начале. Повторяете упражнение 5-6 раз.
  • Стоя на коленях, присядьте на пятки. Руками обопритесь о пол, а голову держите между руками. На вдохе согнуть руки и поверхности коснуться, прогнуться, сразу приподнимая таз и голову.
  • Встаньте на колени и обопритесь на руки. Голову опустите, спину округлите. Вдох — и вытягиваете ногу назад, выдох — исходное положение. Повторяйте по 5 раз каждой ногой.
Предлагаем ознакомиться:  Как вылечить эпикондилит локтевого сустава — Суставы

Постепенно по рекомендации специалиста стоит наращивать темп и амплитуду движений, увеличивать количество подходов. Если ощущается сильная усталость, следует обязательно сообщить об этом специалисту.

  • Верхние конечности в стороны на вдохе, на выдохе — прижать к туловищу;
  • Сжимайте и разжимайте пальцы рук, одновременно проделывая сжатия со ступнями;
  • Поочерёдно расслабьте мышцы голени, бедра и торса, затем напрягите, и всё сначала;
  • Поочерёдно сгибайте ноги в коленных суставах;
  • Кисти подтяните к плечам, локти сведите перед грудью. Вдох — локти по сторонам, выдох — вместе;
  • Имитация катания на велосипеде. При этом мышцам нужно давать максимально возможную нагрузку.
  • В сторону отведите выпрямленную левую ногу (если лежите на правом боку), удерживайте её 5-7 секунд, потом в исходную позицию. Повторить по 5 раз каждой конечностью.
  • Правую руку положите под голову, а левую держите в упоре перед грудной клеткой. В тазобедренном суставе согните выпрямленную левую ногу, подержите и не спеша разогните. Повторите 6-7 раз каждой ногой.
  • Правую руку — под голову, левую — вдоль торса, ноги согните и вдохните. А на выдохе выпрямите ноги, правую руку поднимите вверх, потянитесь. Повторите 6-8 раз с каждой стороны.

В исходном положении во всех вышеописанных упражнениях позвоночник нужно полностью расслаблять — так давление в нём снижается настолько, насколько это возможно.

Упражнения способствуют снижению трения нервных корешков и постепенному угасанию болевых ощущений, развитию гибкости позвоночника.

Протрузию межпозвоночного диска поясничного или шейного отдела, диагностированную на начальной стадии, врачи предпочитают лечить без применения фармакологических препаратов. Откорректировать возникшие нарушения и устранить болезненные ощущения можно с помощью сеансов мануальной терапии. Частой причиной деструктивных изменений становится остеохондроз, от которого также поможет избавиться специалист.

лфк

Занимаясь лечебной физкультурой, можно вылечить протрузию без медикаментов

Лечебная гимнастика

Занятия лечебной физкультурой при протрузии поясничных или шейных позвонков проводятся под наблюдением реабилитолога. Это самый популярный способ терапии, с помощью которого снижается выраженность симптоматики и улучшается общее состояние пациента. Стойкий эффект достигается только при регулярных занятиях на протяжении нескольких месяцев.

Приступая к тренировкам, нужно соблюдать рекомендации специалистов:

  • не начинать занятия при сильных болях, свидетельствующих о наличии воспалительного процесса;
  • при возникновении болей и дискомфортных ощущений следует немедленно прекратить выполнение упражнений;
  • чередование динамических и статических упражнений является важным условием лечения протрузии и эффективности гимнастики.

Основная цель занятий физкультурой под контролем специалиста – укрепление корсета позвоночного столба, поэтому все упражнения усиливают сокращения мышц. Реабилитологи советуют заниматься гимнастикой в первой половине дня для достижения максимального терапевтического результата.

Электрофорез

Использование электрофореза позволяет обойтись без хондропротекторов и спазмолитиков.

Во время процедуры под действием электрического тока в организм человека между позвонками проникают лекарственные вещества. В терапии протрузии применяются гель, крем и лиофилизат Карипаина. Фармакологический препарат справляется c болевыми ощущениями в позвоночнике, устраняет воспалительный процесс, ускоряет регенерацию хрящевых тканей и поврежденных межпозвоночных дисков.

Натуральные ингредиенты Карипаина выполняют множество полезных функций:

  • восстанавливают поврежденные ткани;
  • доставляют питательные соединения в любой отдел позвоночного столба;
  • улучшают кровоснабжение тканей;
  • препятствуют дальнейшему выпячиванию позвонков.

Локализация

Наиболее вероятными считаются две области в организме. Наблюдается протрузия межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника. В сегменте присутствует пять элементов (L1-L5). Порядка 80% случаев – это протрузии дисков поясничного отдела позвоночника L4-L5, а также L5-S1. Последний является пограничным элементом.

Лечение протрузии при помощи операции

Хирургическое вмешательство при протрузии поясницы – явление достаточно редкое. В большинстве случаев избавиться от болезни удается при комплексном применении вышеперечисленных методов.

К оперативному вмешательству прибегают в таких случаях:

  • если традиционная терапия применялась на протяжении полугода и не принесла позитивных сдвигов;
  • если болезнь развивается стремительнее, чем проявляется эффект от консервативного лечения;
  • если наблюдается выход слишком большого участка пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца.

Народная медицина

Чтобы ослабить боль и уменьшить страдания при протрузии, можно в домашних условиях приготовить отвары, настойки или компрессы. Но важно помнить, что эти средства не могут быть основными при лечении протрузии.

  1. Чтобы снять острую боль, на пораженную область положите компресс из чеснока и меда на 20 минут (продукты берутся в соотношении 1 часть чеснока к 2 частям меда). Это средство могут заменить примочки из листьев каланхоэ или настойки маклюры.
  2. Компрессы из чесночной настойки: залейте 300 грамм чеснока 150 мл водки, дайте настояться 10 дней. Компрессы можно прикладывать не более, чем на 30 минут, иначе чеснок оставит на коже ожоги.
  3. Приготовьте ванну со скипидаром: наберите воду с температурой около 40 градусов, добавьте в нее 10 грамм детского мыла, 1-% раствор салициловой кислоты и 1 стакан скипидара. Ванна снимает боль и стимулирует кровообращение, но принимать ее можно не более 10 минут.

Методов лечения протрузии поясничного отдела много, но их выбор зависит от состояния здоровья больного, симптомов и стадий заболевания.

Классификация

Протрузии разделяются в соответствии с характером выпячивания ядра. В частности, выделяют следующие виды:

  • Циркулярная. В данном случае имеет место выбухание участка диска по кругу равномерно. Патологическое нарушение зачастую провоцирует защемление нервных корешков. Характеризуется хроническим течением.
  • Диффузная. В данном случае выпячивание происходит неравномерно, в одну какую-либо сторону. При диффузной протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника зачастую отмечается прорыв в фиброзном кольце. При отсутствии адекватной и своевременной терапии состояние грозит потерей трудоспособности.

В зависимости от направления, в котором происходит выбухание диска, выделяют такие виды протрузии, как:

  • Боковая. В этом случае выпячивание происходит справа либо слева от позвоночного столба. Чаще всего провоцирует сдавление кровеносных сосудов и нервов. На начальной стадии состояние может не сопровождаться какими-либо проявлениями.
  • Центральная. В данном случае выпячивание межпозвоночного диска происходит в направлении к спинному мозгу. Главной опасностью этого нарушения является вероятность соприкосновения с его корешками.
  • Заднелатеральная. В этом случае диск выбухает сначала назад, затем вбок относительно позвоночника. Состояние может не сопровождаться выраженными симптомами.
  • Задняя. В этом случае диск выступает назад. Состояние сопровождается сильной болью и нарушением в иннервации органов в малом тазу либо грудной клетке (в зависимости от расположения повреждения).
    лечение протрузии поясничного отдела

Клиническая картина

В зависимости от локализации выделяют протрузии дисков:

  • Поясничного отдела позвоночника.
  • Грудной области.
  • Шейного отдела.

Признаки нарушения в грудной области:

  • Болезненность со стороны спины под ребрами.
  • Покалывания в области печени и сердца.
  • Слабость мускулатуры пресса.
  • Болезненность в области лопаток либо груди.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение остеоартроза тазобедренных суставов и позвоночника

Как проявляется протрузия пояснично-крестцового отдела позвоночника? Симптомы состояния следующие:

  • Ограниченность в движении спины.
  • Покалывание, онемение и боли в пояснице.
  • Прострелы в ногу.
  • Ослабленность нижних конечностей.
  • Распространение болей к пальцам стоп, голени, бедрам.
  • Расстройство чувствительности в органах таза.

Симптомы протрузии шейного отдела позвоночника:

  • Потемнение в глазах, головокружения.
  • Болезненность в районе затылка и шеи.
  • Онемение в верхних конечностях.
  • Тугая подвижность шеи.
  • Распространение болезненности в область плеча, пальцы и кисть.
  • Слабость в верхних конечностях.
    симптомы протрузии шейного отдела позвоночника

Этапы формирования

Если не было вовремя проведено лечение протрузии поясничного отдела позвоночника, то патология интенсивно прогрессирует. Проявления проходят три стадии:

  • Нарушения в функционировании ядра. При этом его положение начинает меняться. Происходит постепенное разрушение в волокнах фиброзного кольца с формированием в нем трещин.
  • Выпячивание ядра на незначительное расстояние. Оно выходит за края фиброзного кольца с сохранением его целостности и не более чем на три миллиметра.
  • Дальнейшее выпирание ядра. Процесс сопровождается сдавлением близлежащих к диску сосудов, нервных корешков, болевым синдромом, прострелами. На этом этапе часто происходит разрыв фиброзного кольца. В результате формируется пролапс (грыжа) в межпозвоночном диске.
    протрузия межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника

Диагностика и лечение заболевания

При появлении первых симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Он назначит обследование: компьютерную томографию позвоночника или МРТ поясничного отдела. На снимках специалист находит место расположения протрузии, ее размеры, ставит диагноз и назначает эффективное лечение.

К основным методам исследования следует отнести:

  • Осмотр и оценку чувствительности зон конечностей и спины, использование двигательных и неврологических тестов.
  • Рентгенографию.
  • Сбор анамнестических данных, в том числе и семейных.
  • КТ либо МРТ. Эти исследования позволяют выявить степень атрофии мышечных волокон и оценить состояние сосудов.
  • Электромиографию. Эта процедура используется для обследования компрессии корешков.
  • Пункцию ликвора (в особых случаях).

В ходе дифференциальной диагностики необходимо исключить такие патологии, как туберкулез кости, болезнь Бехтерева, расстройство кровообращения в некоторых артериях, онкология.

Диагностика и лечение протрузии межпозвоночного диска поясничного отдела осуществляется специалистом на основании осмотра больного и его жалоб. Диагноз подтверждается при помощи МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить характер и стадию патологического процесса при протрузии.

Лечение протрузии пояснично-крестцового отдела осуществляется вполне успешно. В состав комплексного лечения входит назначение препаратов и физиопроцедур. Больному прописывают нестероидные противовоспалительные средства, купирующие боль и воспаление. В медикаментозное лечение протрузий также входят миорелаксанты, хондропротекторы, противоотечные средства и витаминные комплексы.

Важно!

В период лечения протрузии поясничного отдела позвоночника нужно избегать чрезмерных физических нагрузок и следить за осанкой. Для повышения эффективности лечения рекомендуется избавиться от вредных привычек, а также уменьшить количество соли, копченостей, острых блюд в рационе.

Диагностировать протрузию межпозвоночных дисков в поясничном отделе можно при помощи рентгеновского снимка или снимка МРТ.

Рентгеновский снимок поможет определить, развивается ли в позвоночнике протрузия

Рентгеновский снимок поможет определить, развивается ли в позвоночнике протрузия

На рентгеновском снимке не всегда удается выявить протрузию, поскольку она может быть выражена не слишком явно. Лучше всего сделать снимок МРТ поясничного отдела, на котором эта область будет видна и с разных сторон.

отвар трав

Самостоятельно пытаться определить протрузию, а затем и лечить ее, не стоит. Это чревато возникновением других болезней, избавиться от которых может быть намного сложнее. Всегда обращайтесь к врачу, который назначит лечение, подходящее именно для вашего случая и гарантирующее положительный результат.

Последствия

Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника должно осуществляться своевременно и грамотно. В противном случае велика вероятность развития осложнений. В частности, может быть существенно ограничена подвижность спины или шеи, нарушен физиологический изгиб позвоночника. В связи с этим развивается кифоз либо лордоз.

Болезненность может приобрести постоянный хронический характер. Это, в свою очередь, существенно снижает работоспособность человека. Достаточно серьезным осложнением считается пролапс (грыжа) и полное разрушение диска. При таком состоянии необходимо хирургическое вмешательство. Если операция не будет проведена вовремя, человек может остаться инвалидом.

Лечение протрузии пояснично-крестцового отдела

Выбор комплекса терапевтических мероприятий зависит главным образом от запущенности процесса. Другими словами, определяющее значение при выборе лечения имеет расстояние, на которое сместился межпозвоночный диск. Если оно составляет до 4 миллиметров (а для шейного участка не больше 1 мм), то рекомендован постельный режим и терапия в стационарных условиях.

  • НПВС. К ним, в частности, относят такие медикаменты, как «Ксефокам», «Ортофен», «Кетопрофен», «Индометацин», «Напроксен», «Мовалис» и прочие.
  • Миорелаксанты. В эту категорию входят такие средства, как «Диазепам», «Метаксалон», «Мидокалм», «Орфенадрин». При устранении спазма мышц во многих случаях значительно снижается интенсивность боли.
  • Глюкокортикостероиды. К этим препаратам относятся «Метилпреднизолон», «Флостерон», «Дипроспан». Эта категория медикаментов применяется при неэффективности НПВС и миорелаксантов в качестве второй терапевтической линии. Наиболее эффективным считается метод введения препаратов в мягкие ткани.
  • Рекомендованы также хондропротекторы («Афлутоп», «Структум» и прочие), препараты, улучшающие кровообращение («Актовегил», «Трентал»).

Протрузия, если она не запущена, несложно и успешно лечится. Медикаменты тут выступают вспомогательной частью для купирования болевого синдрома и ликвидации воспаления. Упор же в комплексной терапии заболевания делается на физиопроцедуры. Так, хорошо себя зарекомендовали такие методы, как лечебная физкультура, массаж, вытяжение позвоночника, мануальная терапия, остеопатия.

Лечение протрузий пояснично-крестцового отдела подразумевает и некоторые изменения в образе жизни: необходимо избегать поднятия тяжёлых предметов, пореже находиться в сидячем положении, работать над осанкой. Врачи также рекомендуют избавиться от вредных привычек и пересмотреть рацион, начать отдавать предпочтения полезным и легкоусвояемым блюдам.

Хирургическое вмешательство

При лечении протрузии к хирургии обращаются крайне редко, так как увеличиваются риски возникновения грыжи, осложнений и ухудшения состояния после операции.

Протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Лечение протрузий поясничного отдела

Когда же все-таки осуществляется хирургическое вмешательство?

Это необходимо в трех случаях:

  • Консервативное лечение не дало результатов в течение 6 месяцев.
  • Протрузия развивается стремительно, другие виды лечения не способны остановить процесс поражения новых участков позвоночника.
  • Фиброзное кольцо вывалилось слишком сильно, что может привести к потере дееспособности и угрозе инвалидности. 

Операции проводятся только на последней стадии протрузии, когда медикаментозное и рефлекторное лечение не принесло результатов и уже неэффективно.

Профилактика

Профилактика протрузий позвоночно-крестцового отдела заключается в следующих мероприятиях. Уделяйте внимание укреплению мышц спины и исправлению плохой осанки. Для этого регулярно выполняйте специально подобранные комплексы упражнений, носите корсет для позвоночника.

Ведите активный образ жизни, следите за питанием. Рацион должен быть сбалансированным и содержать достаточное количество витаминов и питательных веществ. Обязательно контролируйте свой вес, поскольку лишние килограммы увеличивают нагрузку на позвоночник.

Если на работе вы должны длительное время находиться в одной позе, время от времени делайте перерывы и выполняйте разминку. Чтобы в будущем не пришлось лечить протрузию, избегайте повышенных физических нагрузок. Если в пояснице появились болевые ощущения, постарайтесь посетить врача. Своевременное обращение за лечением позволит предотвратить развитие серьезных заболеваний позвоночника.

Чтобы не допустить сильных болей в позвоночнике и долгого лечения, необходимо проводить профилактику: следить за осанкой, регулярно заниматься физкультурой, например, плаванием, ездой на велосипеде, катанием на лыжах и т.д. Если необходимо поднимать тяжести, нужно заранее узнать, как это сделать правильно. Не стоит забывать о контроле веса и правильном питании.

Если соблюдать эти правила профилактики, позвоночник будет здоров долгие годы.

Протрузия поясничного отдела позвоночника – коварное заболевание, которое долгое время развивается бессимптомно и только на последние стадии вызывает сильные боли и значительно ограничивает движения.

Как только появились первые симптомы протрузии, нужно немедленно обратиться к врачу, который назначит обследование и эффективное комплексное лечение.

  Чтобы избежать возникновения протрузии, следите за питанием и образом жизни: исключите из рациона вредные продукты, избегайте тяжелых физических нагрузок и регулярно занимайтесь физкультурой.
 


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector