10.10.2019     0
 

Ушиб бедра и тазобедренного сустава: симптомы и лечение при падении


Клиническая картина

Ушиб бедра часто возникает при падении тазовой областью на поверхность. Это одна из самых распространенных причин получения данной травмы. Другими факторами, влияющими на проявление клинической картины, могут быть:

  • удар тупым предметом. Это может быть силовое воздействие, полученное во время драки, механическое повреждение бытовыми приборами, обиходом мебели;
  • ушиб во время дорожно-транспортного происшествия. Травмировать бедро можно, как находясь в этот момент в автомобиле, так и на пешеходном переходе;
  • неудачное приземление (во время прыжков с парашютом, занятий конным спортом);
  • занятия спортом. Профессиональные спортсмены часто получают травмы нижних конечностей.

Какова бы ни была причина ушиба, его клиническая картина такова, что в результате увечья повреждаются мягкие ткани бедра, обволакивающие суставы и кровеносные сосуды. Основная сила удара приходится на кожный покров, однако благодаря эластичности кожа повреждается в крайне тяжелых случаях.

Если произошел разрыв крупных сосудов, на бедре образуется обширная гематома с последующим развитием гемартроза. Этот процесс характеризуется выплескиванием крови в суставную полость, в результате чего развивается сильное воспаление, отечность мягких тканей.

Ушиб бедра обычно влечет за собой образование характерной симптоматики, по которой можно определить степень тяжести поражения.

Ушиб бедра при падении либо по другой причине характеризуется травмой мягких тканей, окружающих суставы. Разумеется, удар принимает на себя кожа, но при ушибе кожный покров не повреждается из-за своей эластичности. Воздействие на бедро ведет к разрыву мелких кровеносных сосудов, поэтому на бедре образуется обширный кровоподтёк.

Опаснейшим считается разрыв крупных сосудов, в результате чего появляется большая гематома бедра. А следом развивается гемартроз — кровь выплескивается внутрь сустава. Это, в свою очередь, вызывает воспаление и сильный отек мягких тканей.

Итак, при ушибе бедра симптомы выделяются следующие:

  • сильная отечность, выраженная припухлостью тканей — бедро увеличивается в размерах;
  • гематомы и гемартроз — кровоизлияние в кожный покров и суставы;
  • сильная боль, особенно ощутимая при прощупывании бедра;
  • повышение температуры тела: как местное, так и общее;
  • при лёгких травмах есть видимые царапины, при более тяжелых может образоваться открытая рана;
  • невозможность двигать коленным суставом (сгибать, разгибать и т. д.).

Ушиб бедра и тазобедренного сустава: симптомы и лечение при падении

Сильная травма обычно сопровождается обильным внутренним кровотечением в течение целых суток после получения. Ко всему прочему, она может вызывать серьёзные нарушения в работе внутренних органов, находящихся поблизости от места травмы.

Серьёзные последствия ушиба бедра характеризуются не только повышением температуры, но и увеличением лимфатических узлов. Не все понимают, в чем заключается опасность ушиба бедра. Считается, что такая травма поболит и пройдет. Однако куда больше её характеризуют осложнения вроде окостенения мышечной ткани и сдавливания отекших мышц костями.

При ушибе бедра главными симптомами являются следующие:

  • Наблюдается острая боль, которая возникает в момент получения травмы и постепенно усиливается при нажатии.
  • Выраженная отечность образует припухлость тканей, способствует увеличению всего бедра.
  • Кровоизлияние в кожу и суставы. В момент травмы вены получают сильную нагрузку, которую выдержать становится тяжело. В результате образуется кровоизлияние в мягкие ткани.
  • Изменение цвета кожного покрова. Сперва ушиб характеризуется красным оттенком, постепенно переходящим в синеватый, а при выздоровлении в светло–зеленый цвет. Это связано с разрушением гемоглобина в мышечных тканях и кожном покрове.
  • Ограничение движения коленного и тазобедренного сустава. Уменьшается двигательная активность, а при попытке пошевелить конечностью возникает боль и дискомфорт.
  • Воспалительные процессы при сильном ушибе могут вызывать повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов.

Как отличить от перелома

Ушиб тазобедренного сустава имеет симптомы, которые отличают его от других видов травм:

  • тянущая боль разной интенсивности и локализации в области тазобедренного сустава в зависимости от месторасположения повреждения и истечения времени после травмы,
  • покраснение и повышение температуры кожных покровов сразу после удара,
  • гематома (синяк), приобретающая наиболее яркий и насыщенный цвет через одни-двое суток,
  • отечность и «затвердение» места ушиба,
  • болевые ощущения при пальпации ушибленного места,
  • ограничение движений в тазобедренном суставе, появление хромоты, однако возможность самостоятельного передвижения сохраняется.
Степень Симптомы
Легкая Боль слабая или отсутствует
Небольшая гематома
Двигательные функции сохранены
Средняя Появление кровяной опухоли
Интенсивная боль
Обширный отек
Выражается глубоким повреждением мягких тканей
Тяжелая Сильная боль
Сопровождается частичным разрывом соединительной ткани
Ограничение подвижности конечности
Крайняя Повышение температуры
Увеличение лимфатических узлов
Обширная гематома и отечность
Тошнота и головокружение, как реакция организма на болевой синдром
alt
При переломе шейки бедра нога находится в неестественном положении.

Перелом или ушиб шейки бедра чаще всего случается у пожилых людей. Сломанную кость можно определить по следующим признакам:

  • укорочение или неестественное положение ноги;
  • невозможность приподнять стопу в позиции лежа (симптом Гориневской);
  • отсутствие отека и боли;
  • хруст при попытке пошевелить ногой;
  • дискомфорт в конечности при постукивании по пятке;
  • утрата возможности передвижения.
Ушиб бедра и тазобедренного сустава: симптомы и лечение при падении

Как правило, ушиб сопровождается заметным кровоподтеком

Травмирование может быть вызвано разными причинами:

  • неудачной тренировкой;
  • падением;
  • авариями и ДТП;
  • прямым ударом;
  • производственным травмированием.

Очень часто бедренные ушибы регистрируют у людей в преклонном возрасте. Вследствие проблем с координацией и плохого зрения у них выше риск упасть либо удариться, например, о предметы мебели.

Ушиб бедра характеризуется травмированием мягких бедренных структур, чаще всего – мышц. Удар приходится на кожный покров, но кожа обычно не повреждается, поскольку она довольно эластична. Воздействие приводит к разрыву малых кровеносных сосудов, появляется обширный синяк. Наиболее опасен разрыв больших сосудов, из-за чего возникает крупная гематома, и кровь выбрасывается внутрь сочленения. Это приводит к развитию воспалительного процесса – гемартрозу.

Комплекс симптомов этого типа повреждения можно сформулировать так:

  • сильный отек, увеличивающий величину бедра;
  • кровотечения в кожу и сочленения;
  • мучительная боль, особо резкая при пальпации;
  • рост температуры, чаще в месте удара;
  • трудности при движении ногой в колене и бедре.

При легких повреждениях кожа бывает оцарапана, при тяжелых возможны открытые раны. Сильной травме сопутствует обильное внутреннее кровоизлияние на протяжении 24 часов после повреждения. Так же она может спровоцировать серьезные нарушения в работе близко находящихся внутренних органов.

Если боль слабая, и ушиб проявился небольшим синяком, скорее всего, недомогание пройдет за неделю. Ушиб мышцы и окружающих ее тканей бедра средней тяжести требует терапии и вылечивается примерно за месяц. Если повреждены связки и сухожилия, период выздоровления удлиняется. Если же ушиблены костные структуры, например, шейка бедра, потребуется длительное, изредка даже хирургическое лечение.

Без аппаратных диагностических исследований сделать это очень трудно, но определенные признаки помогут определить возможный вид травмы. При ушибе:

  • никогда не регистрируют укорочение конечности;
  • отсутствует признак «прилипшей пятки» – человек способен приподнять ступню в лежачем положении;
  • при ощупывании костных структур нет резкой, острой боли.

Точно диагностировать тип повреждения возможно лишь после рентгенографии и компьютерной томографии бедра.

Причиной ушиба бедра является удар или падение, во время которого повреждаются мышцы бедра. Какие могут быть причины ушиба:

  • падение при гололеде или неровной дороге;
  • удар чем-то тяжелым;
  • спортивная травма;
  • бытовая травма;
Предлагаем ознакомиться:  Грыжа поясничного отдела позвоночника: лечение межпозвонковой грыжи в клинике «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге

При травме происходит ушиб тканей и сосудов, чем больше травма, тем больше зона поражения. Таким образом появляются синяки на теле.

Симптомы ушиба мягких тканей:

  1. Ушибленное место болит.
  2. Двигательные функции не пострадали, но при движении может появиться боль.
  3. Место ушиба может опухнуть.
  4. При сильном ушибе появляется хромота.
  5. Может быть кровоизлияние под кожей.
  6. На месте ушиба поднимается температура.

От ушибов очень часто страдают спортсмены, особенно футболисты и хоккеисты.

Ушиб бедра диагностируется врачами при осмотре и ощупывании пострадавшего места. При подозрении на перелом, врач назначает рентген. Иногда ушибы сильные, тогда все симптомы усиливаются и увеличивается время заживления поврежденных тканей.

При ушибе тазобедренного сустава может пострадать шейка бедра. Такой ушиб можно перепутать с переломом. Но есть существенные отличия. При переломе в лежачем положении человек не может поднять ногу, оторвав пятку от поверхности. А также при ушибе отсутствует резкая боль во время пальпаторного осмотра.

Довольно часто такая травма наблюдается у пожилых людей. В таком возрасте кости и суставы изнашиваются и ослабевают, что приводит к подобным травмам.

Серьезное поражение мягких тканей обычно сопровождается кровоизлиянием в мышечные ткани, длительность которого может составлять сутки после увечья. Это нарушает нормальный процесс кровотока внутренних органов, тканей, находящихся в непосредственной близости.

При тяжелых травмах увеличиваются лимфатические узлы, повышается температура тела. Если несерьезно отнестись к полученному ранению, проигнорировать лечение, могут возникнуть осложнения, сопровождающиеся окостенением мышечной ткани, сдавливанием затвердевших мышц костями.

 Основными симптомами ушиба бедра являются:

  • резкая пронзающая боль, возникающая в момент ушиба, которая усиливается при касании;
  • стремительное образование на бедре отечности, которая разрастается до больших размеров, увеличивая бедро;
  • происходит кровоизлияние в клетчатку и суставы. Повышенная механическая нагрузка на сосуды провоцирует их разрыв, выплеск в мягкие ткани;
  • изменение цвета кожи. На месте ушиба образуется красное пятно, постепенно меняющее цвет на сиреневый (по мере выздоровления синяк меняет оттенок на желто-зеленый);
  • наблюдается ограниченность двигательной активности коленного и тазобедренного суставов, попытка пошевелить ногой приносит сильную боль;
  • при сильном ушибе характерным симптомом является повышение общей и местной температуры тела, увеличение лимфатических узлов.

Главной отличительной чертой перелома бедра является деформация нижней конечности. Пострадавший при этом не имеет возможности пошевелить ногой, каждая попытка пошевелиться становится мучительно болезненной.

Отличительные признаки перелома:

  • сильная боль во время получения травмы не стихает в течение нескольких часов, может усиливаться;
  • быстрое развитие отека, кровоподтек появляется спустя 2 – 3 суток после перелома (хотя данный симптом может сопровождать и ушиб);
  • усиление болезненности при попытке движений пальцами ног, на ногу невозможно встать, опереться;
  • смещение костных отломков, деформация (укорочение или удлинение поврежденной конечности);
  • ощущение хруста отломков во время травмирования бедра;
  • при переломе со смещением наблюдается патологическая подвижность суставов;
  • открытый перелом характеризуется выпиранием костей из-под кожных покровов, наличием кровотечения.

Ушиб бедра при падении характеризуется следующими признаками:

  • резкая боль во время получения травмы, которая через некоторое время ослабевает;
  • возрастающий в течение суток отек (если ногу держать в приподнятом положении, отек уменьшится);
  • снижение двигательной активности соседних суставов, вызванное отечностью и болезненностью.

И те и другие признаки могут присутствовать как при ушибе бедра, так и при переломе. Поэтому устанавливать диагноз должен врач.

Как и любые другие травмы, ушибы бедра классифицируются по степеням тяжести. Легкие ушибы сопровождаются царапинами, неглубокими ранками, синяками, через некоторое время после ушиба боль проходит, двигательная активность восстанавливается, медицинская помощь не требуется.

Различают 4 степени тяжести ушибов бедра:

  • 1 степень тяжести характеризуется небольшой гематомой, болевым дискомфортом, причиной повреждения может быть неаккуратность движений, легкий удар;
  • 2 степень тяжести сопровождается повреждением мышечных тканей, наличием отеков, синяков, сильной болезненности. В этом случае необходимо оказание медицинской помощи.
  • 3 степень характеризуется сильными болями при попытках совершить движение, разрывом соединительной ткани, отечностью, гематомами;
  • 4 степень подразумевает наличие тяжелой травмы, присутствует острая боль, опухоль кожных покровов, кровоизлияние, нарушение двигательной функции, гипертермия, увеличение лимфоузлов.

При сильном ушибе бедра необходима экстренная медицинская помощь, поскольку ее отсутствие может спровоцировать развитие осложнений.

Ушиб бедра и тазобедренного сустава: симптомы и лечение при падении

Гематома в области тазобедренного сустава через сутки после ушиба

  • Резкая боль в момент удара, со временем ощущается только при движении или касании.
  • Явный отек пораженной области, спускающийся ниже сустава под действием силы тяжести.
  • Образование гематомы в результате разрыва кровеносных сосудов. Симптомом сильного ушиба тазобедренного сустава является кровоподтек, охватывающий большую площадь.
  • Из-за сильной боли при опоре на конечность появляется хромота.
  • Сохраняется способность выполнять пассивные движения.
  • В первые часы окраска кожи в месте травмы багрово-красная на следующий день становится сине-багровой. Зеленовато-желтый оттенок сохраняется 5-6 дней.

Первая помощь

До начала лечения ушиба бедра при спортивной травме, аварии или падении, нужно облегчить пострадавшему неприятную симптоматику, выражающуюся сильной болью, ухудшением состояния внутренних структур из-за кровоизлияния.  До приезда «неотложки» окажите больному первую помощь:

  1. Усадите пострадавшего в комфортную позу. Лучше всего – полулежа, с выпрямленной ногой, находящейся чуть выше корпуса. Приподнять конечность можно при помощи подушки либо скатанной в валик одежды.
  2. Приложите холод к ушибленной области. Можно использовать замороженные овощи, бутылку с водой, лед. Не допускается прямой контакт холода с кожным покровом: требуется прослойка из ткани. Во избежание гипотермии делайте паузы между прикладываниями.
  3. Обработайте травму антисептиком, спиртосодержащим составом, в крайнем случае – проточной водой.

Ушиб бедра и тазобедренного сустава: симптомы и лечение при падении

Ушиб в бедренной области сопровождается подкожным кровоизлиянием, которое может продолжаться на протяжении 24-х часов. Поэтому действовать нужно быстро. Первая помощь при ушибе бедра оказывается в такой последовательности:

  1. Обеспечить конечности полный покой.
  2. Уложить пострадавшего, подложив под ногу валик, чтобы она находилась в приподнятом положении.
  3. Приложить ледяной компресс или гелевый охлаждающий пакет.
  4. Наложить тугую повязку.
  5. Доставить в травмпункт.

Оценив специфические симптомы ушиба, пострадавшему оказывают первую помощь. Больного укладывают на кровать, к месту травмы прикладывают холодный компресс, чтобы облегчить боль, уменьшить отечность и развитие гематомы. Можно использовать бутылку с холодной водой или обернутый тканью лед. Компресс меняют через 20-30 минут. Спустя 1-2 часа накладывают эластичную повязку.

Первая помощь при ушибе бедра заключается в обездвиживании ноги. Далее нужно определить, нет ли переломов или внутренних повреждений. Исключить ушиб таза.

При наличии травм кожи сначала следует обработать раны (царапины) специальными средствами.

Непосредственно после ушиба следует обмотать поврежденный участок эластичным бинтом (или сделать любую плотную повязку). Ногу положить на возвышенность, дать покой в течение нескольких дней.

Ушиб бедра и тазобедренного сустава: симптомы и лечение при падении

Разрешено использовать лед для снятия боли, но категорически запрещается парить поврежденное место в воде сутки. Если болевой синдром слишком сильный, можно использовать обезболивающие средства (Анальгин, Кетонал).

Предлагаем ознакомиться:  Болят суставы ног причины и лечение народными средствами

Своевременное правильное оказание первой медицинской помощи при ушибе мягких тканей бедра способствует хорошей результативности дальнейшего лечения, предотвращению осложнений. Главная задача в оказании неотложной помощи – быстрая остановка кровотечения, если оно возникло. Сначала следует обеспечить полное спокойствие поврежденной конечности, не допускать какие-либо нагрузки, уложить ногу в приподнятом положении. Это препятствует образованию отека, припухлостей и гематом. При образовании открытой раны необходимо наложить тугую повязку.

Следующим этапом в оказании неотложной помощи будет прикладывание к поврежденному участку холода. Холодный компресс, лед или просто ледяная вода в бутылке хорошо помогают уменьшить кровотечение, обезболить и снять отечность.  Также первая помощь при ушибе бедра предусматривает иммобилизацию пострадавшего участка тела.

Важно на поврежденной конечности провести аккуратное тугое бинтование с помощью эластичного бинта. При изменении цвета ноги необходимо ослабить раннее завязанную повязку, чтобы не нарушать кровоток. Если болевое ощущение усиливается, необходимо снизить порог чувствительности с помощью обезболивающих препаратов, таких как Анальгин, Аспирин, Кетанов и другие.

Диагностика и лечение

alt
При осмотре врач должен установить, насколько подвижна конечность.
  • визуальный осмотр;
  • выяснение обстоятельств травмирования;
  • сбор анамнеза;
  • прощупывание конечности, чтобы определить степень подкожного кровоизлияния;
  • выявление или отрицание характерных признаков перелома;
  • оценивание двигательных функций.

После осмотра доктор назначает рентгенографию, с помощью которой определяет присутствие или отсутствие перелома или вывиха. Для более детального обследования рекомендуется проведение КТ или МРТ, чтобы выявить разрыв соединительной ткани, кровоизлияние внутри бедренной мышцы или отслоение внутренних слоев кожи.

После осмотра врача больного направляют на рентгенографию для определения точного диагноза. Если боли сильные, потребуется магниторезонансная томография. После уточнения диагноза подбирают индивидуальный лечебный курс.

При сравнительно легком повреждении назначают электрофорез с йодом, новокаином и калием. Доктор делает сдавливающую повязку-гильзу. Через семь дней рекомендованы массаж и теплые ванночки. Физнагрузки возможны только через полторы недели.

Лечение ушиба при сильном повреждении мягких тканей бедра осуществляется в больнице блокадами новокаина. От голени до паховой области делают масляно-бальзамическую повязку. Конечность размещают на экстензионном аппарате Белера на 14–18 суток.

После исчезновения острой симптоматики доктор прописывает нестероидные фармпрепараты, препятствующие развитию воспаления: «Мовалис», «Найз», «Нимесил», «Ибупрофен».

Оперативное лечение

Недуг рекомендуют лечить хирургически при наличии обширного кровоподтека в травмированной зоне. Хирург вскроет гематому, удалит мускульный детрит и кровяные сгустки, сделает дренирование полости.

Последующая терапия – прием фармсредств для снятия неприятных симптомов и антибиотических препаратов. Физнагрузки возможны только спустя три месяца после повреждения.

Народная медицина

Лечение в домашних условиях предполагает снятие отечности с места ушиба бедра, рассасывание гематомного образования:

  • К месту травмы прикладывают творог, измельченный печеный лук, мятые капустные листья, натертую сырую картошку. Все эти составы закрывают целлофаном и укрепляют бинтом. Компрессы носятся весь день с заменой каждые 3 – 4 часа.
  • В домашних условиях применяют подогретый яблочный уксус со щепоткой соли и парой капель йода. В нем смачивают хлопковый лоскут и обертывают поврежденную зону, сверху прикладывают ледяные кубики в целлофане и фиксируют повязкой. Такой метод позволяет убрать даже большие кровоподтеки.
  • Измельчают две чесночные головки и разводят 600 мл столового уксуса. Настаивают в течение 24 часов, затем намазывают место ушиба.

Если после удара в бедренную область возникла выраженная подкожная гематома, надо обязательно обратиться в больницу. Врач диагностирует ушиб, выясняя обстоятельства, при которых произошла травма, проводит специальные методы диагностики. Прежде всего проводят осмотр пострадавшего, пальпацию поврежденного участка.

В обязательном порядке проводят рентгенографическое исследование, чтобы распознать перелом бедра или определить наличие трещин. При более серьезном повреждении делают магнитно-резонансную томографию, которая более точно визуализирует мягкие ткани и определяет внутренние гематомы, разрывы мышц бедра, отслоение подкожной клетчатки.

Если пожилой человек с трудом передвигается, жалуется на сильную боль, наблюдается обширный кровоподтек, его необходимо отправить к травматологу. Врач проводит внешний осмотр, выясняет обстоятельства получения травмы. Для уточнения диагноза назначается инструментальное исследование:

  • рентгенография — снимок позволяет оценить состояние костей пожилого человека, исключить вывихи и переломы;
  • магнитно-резонансная томография выполняется для оценки повреждения тканей:
  • компьютерная томография назначается при сильных ушибах, метод диагностики дает полную картину состояния костей.

Определив степень повреждения от ушиба, врач выбирает соответствующую терапию.

Ушиб бедра и тазобедренного сустава: симптомы и лечение при падении

Местные средства от ушибов

Основной метод лечения ушиба тазобедренного сустава у пожилых людей — консервативный. Пациентам предписывается покой в течение 2-3 дней. При значительном повреждении накладывается шина. Дальше рекомендуется передвижение с опорой на костыли или трость. Пациенту назначают противовоспалительные препараты «Вольтарен», «Ксефокам», а также средства, уменьшающие боль.

Оперативное вмешательство требуется в единичных случаях, при обширной воспалившейся гематоме. Удаляют кровяные сгустки, устанавливают дренаж, назначают антибиотики.

К оперативному вмешательству прибегают в случае отслоения мягких тканей. Выполняют осушение полости, заполненной жидкостью. Разрез зашивают. При значительных отеках проводят рассечение фасций для снятия внутримышечного давления.

Народная медицина

Для лечения ушиба тазобедренного сустава в домашних условиях подойдут простые и эффективные рецепты народной медицины. Облегчить состояние больного помогут:

  • Компрессы из сырого картофеля. Почищенный клубень трут на терку, часть образовавшегося сока сливают. Картофельную массу заворачивают в несколько слоев марли и прикладывают к больному участку.
  • Смесь алоэ с медом. Листья лекарственного растения моют, очищают от жесткой кожицы. Затем измельчают и добавляют жидкий мед.
  • Капустный лист, надсеченный до выделения сока, применяется для уменьшения отеков.

При поступлении пострадавшего проводится первичный осмотр. Мышцы болят в зависимости от расположения травмы.

  • ушибленный седалищный бугор характеризуется болью задних мышц;
  • четырехглавая мышца болит при повреждениях внешней стороны бедра. Особенно заметно при активном разгибании и сгибании;
  • поврежденный подвздошный гребень болит во время активного отведения бедра в сторону.

Серьёзные травмы нуждаются в более подробных исследованиях. Проводится рентгенологическое обследование, направленное на выяснение типа травмы. Зачастую ушиб бедра имеет симптомы, схожие с переломом шейки бедра, да и попросту может сопровождать такую травму. Перед началом лечения врачи должны быть уверены в том, с чем они столкнулись.

Перелом шейки бедра отличается от ушиба укорочением конечности и отсутствием подвижности. Следующим признаком будет отсутствие боли при пальпации. Если травмирован пожилой человек, то вероятность перелома шейки очень высока.

Дополнительно назначается МРТ в том случае, если лечение неэффективно. Она определяет все возможные возникшие осложнения и те симптомы, которые нет возможности разглядеть на рентгенологическом снимке: такие симптомы как отслоение кожи, внутренняя гематома, разрывы мышц и соединительных тканей, незначительные переломы и трещины.

Какой-то особенной диагностики не существует. Если при ушибе бедра появляется сильная отечность — заметно опухают бедра и ягодицы — то необходимо провести дополнительное исследование по замеру давления в фациальных ложах. Это поможет исключить либо диагностировать защемление мышц.

Предлагаем ознакомиться:  Симптомы при остеохондрозе шейного и грудного отдела позвоночника

Ушиб тазобедренного сустава при оперативной диагностике и лечении переносится пострадавшим достаточно легко. В случае несвоевременного обращения за медицинской помощью у больного не исключается развитие осложнений. Поэтому основная задача диагностики заболевания – это исключение или выявление более тяжелых сопутствующих осложнений, которые влияют на дальнейший ход и продолжительность лечения больного.

Результатом полученного тяжелого ушиба могут стать отслойка мягких тканей от костей, сотрясение тазовых органов, развитие оссифицирующего миозита (затвердевание подкожной гематомы), переломы или трещины. У пожилых людей последствием ушиба часто становится развитие хронической болезни – артрита или артроза.

alt

Первым этапом диагностики является осмотр врача-травматолога, итогом чего становится выявление основных симптомов заболевания и постановка предварительного диагноза, который подтверждается на следующем этапе обследования с помощью диагностического оборудования. Для выявления переломов и трещин костей, вывихов тазобедренных суставов, а также установления границ воспалительного процесса пациенту могут быть назначены:

  • рентгенологическое обследование в двух проекциях,
  • компьютерная томография,
  • МРТ.

Все эти мероприятия позволяют установить правильный диагноз и при необходимости оказать пострадавшему экстренную медицинскую помощь.

Неотложная помощь

Первая помощь очень важна для дальнейшей лечебной терапии и во многом поможет избежать развития всевозможных осложнений.

В первую очередь, крайне необходимо остановить возникшее кровотечение. Если присутствует открытая рана, то на неё стоит наложить небольшую тугую повязку. Это поможет остановить кровь и предотвратит попадание инфекции.

После этого нужно придать поврежденной ноге высокое положение. Для этого пострадавшего стоит уложить на спину, а ногу приподнять. Это поможет избежать развития отека, а также осложнения травмы.

Частично обезболить рану и снять первичные отеки поможет холодный компресс. Прикладывать можно и лёд в пакете, и просто холодную воду в бутылке. Нужно удерживать такой компресс в течение 15-20 минут, после чего прервать процедуру на полчаса и повторить ещё несколько раз.

Место ушиба необходимо туго перебинтовать эластичным бинтом. Это придаст дополнительную неподвижность. Однако передавленные сильным отеком мышечные ткани могут отечь и онеметь, если добавить давление извне.

При сильной боли рекомендуется принять обезболивающие и противовоспалительные средства (к примеру, Кетанол). При выполнении всех этих действий дальнейшее лечение пройдет успешно.

Если поблизости отсутствуют медицинские учреждения, пострадавшему необходимо оказать первую неотложную помощь.

Ушиб бедра и тазобедренного сустава: симптомы и лечение при падении

Действия должны происходить в следующей последовательности:

  • Пострадавшего следует поместить в удобную позу, исключив любую нагрузку на поврежденную конечность, поместив ее на возвышение. Для этого можно использовать любые подручные средства (валик, подушку, скатанную в рулон одежду).
  • К поврежденному участку следует приложить холод. Кровотечение может продолжаться длительное время, но благодаря холоду кровеносные сосуды сужаются, оно останавливается. Если под рукой нет льда, можно использовать наполненную холодной водой бутылку.
  • Для снижения отечности, боли, необходимо туго забинтовать конечность при условии, что нет открытых ран, отломки костей не торчат из кожи. Кожный покров должен сохранять свой цвет, покраснение или посинение означает то, что повязка слишком тугая, ее нужно ослабить.
  • При наличии царапин, желательно их обработать антисептическими средствами (йод, зеленка). Если человек жалуется на сильную боль, рекомендуется дать ему обезболивающий препарат.Ушиб бедра и тазобедренного сустава: симптомы и лечение при падении

Осложнения и профилактика

Своевременное обращение к врачу и начатое лечение поможет избежать серьезных последствий. Если визит к доктору затянуть, в подкожных кровяных сгустках может возникнуть нагноение или же наблюдаться окостенение в мышцах. Очень опасное последствие — синдром Мореля-Лавалле, при котором происходит отслаивание внутренних слоев кожи, а в образовавшихся полостях скапливаются кровь и лимфа.

Гематома – результат обширного кровотечения в мягкие ткани. Не вовремя начатое лечение станет причиной того, что она осумкуется. Характеризуется это накоплением кровяных сгустков в образовавшейся полости. В результате поврежденная зона инфицируется, происходит нагноение.

Начало футлярного синдрома характеризуется отчетливо проявляющейся отечностью. Происходит ущемление мускулов, сопровождаемое мучительными болями и одеревенением. Если до этого дойдет, потребуется операция.

Серьезный ушиб приводит к разрыву эпидермальных сосудов, отдельных волокон коллагена и жировых долек. Появившиеся из-за надрывов полости наполняются кровью, увеличиваются и становятся причиной отслоения гиподермы, дермы и эпидермиса.

Ушиб порой провоцирует замену мягких структур костными в травмированных областях. Этот процесс длится несколько месяцев, скорость протекания зависит от следующих факторов:

  • количества травмированных тканей;
  • близости размещения к сочленению;
  • интенсивности нагрузок.

По мере развития отклонения возрастают болезненные ощущения. Область повреждения отекает, гиперемируется и уплотняется. Отмечается ухудшение общего самочувствия, похожее на признаки инфекционного артрита. С течением времени наросты пережимают нервы и кровеносные сосуды, приводя к тромбофлебиту, некрозу участков мускулов и пролежням.

Повторный артроз может проявиться через долгое время после полученного повреждения. Из-за нарушения кровотока в сочленении бедра либо колена прекращается получение питательных веществ в достаточном объеме, что ведет к потере эластичности хряща и ограниченности движений.

Ушиб сустава относится к легким травмам, но без лечения возникают осложнения:

  • Формирование костных образований (оссификатов) в поврежденных мышцах. Проблемная зона становится отечной и плотной. Патология лечится консервативно или хирургическим удалением.
  • Развитие вторичного артроза, спровоцированное воздействием ушиба. Хрящевая ткань сустава истончается, расслаивается. Наблюдается ограничение подвижности бедра.
  • Болезнь Мореля-Лавалле — эпидермис вместе с подкожной жировой тканью резко отделяется от фасции. Образовавшаяся полость заполняется кровью или другим видом жидкости.
  • Гнойное инфицирование области кровоизлияния, вызванное патогенными микроорганизмами. Симптомы осложнения: нарастающая боль, повышение температуры, слабость.

Ушиб бедра нельзя оставлять без внимания, это может привести к осложнениям.

  1. Гематома может начать гнить. В таком случае потребуется оперативное вмешательство.
  2. Субфасциальный гипертензионный синдром. Это синдром, при котором боль не уходит с ушибленного места, потому что нарушено кровообращение.
  3. Артроз. При частых травмах и ушибах сустава может развиться артроз.

Следует проводить своевременное лечение, чтобы не появились осложнения.

Чтобы уменьшить количество ушибов, следует подбирать удобную обувь для занятий спортом, чтобы подошва была нескользкой. Также стоит обратить внимание на повседневную обувь, она должна быть устойчивой и удобной. Во время занятий спортом не стоит пренебрегать защитой: шлемом и наколенниками.

Восстановление мягких тканей занимает разное количество времени, в зависимости от тяжести травмы и физических особенностей каждого человека.

Осложнения и профилактика

Чтобы не получить ушиб, спортсменам следует использовать накладки на бедра. Углы мебели рекомендуется зачехлить специальными наугольниками, которые смягчают удар. Пожилым людям, у которых проблемы с артериальным давлением, сопровождающееся головокружением, следует пользоваться ходунками.

Ушиб бедра и тазобедренного сустава: симптомы и лечение при падении

Ушибы являются частыми травмами, от которых не каждому удается уберечься. Чтобы уменьшить вероятность возникновения повреждений и защитить себя и близких в быту, необходимо убрать лишние предметы с пола для возможности свободного передвижения.

https://www.youtube.com/watch?v=w88bHWkXNpQ

На производстве необходимо соблюдать правила техники безопасности и охраны труда – держать средства труда в отведенных местах, носить защитные костюмы и обувь, передвигаться только в пределах пешеходных переходов.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector